特种作业人员资质报审表
特种作业人员报审表
施工单位特种作业人员报审表
工程名称：X80R1地块拆迁安置房项目园林绿化工程
致北京华城建设监理有限责任公司（监理单位）经我单位审查，下列特种作业人员的特种作业操作证齐全有效，请予以审核。
姓名工种操作证号有限期限工作单位包建忠瓦工0510040000300243
齐红斌
焊接与热切
割作业T130525198701221
974
2011—
2017
周军电工0922112009400020
周军电工作业
T511324197702107
073 2009—2015
附：①特种作业操作证 4 份
施工单位：北京绿迪源园林绿化有限责任公司
项目经理：
日期：
审核意见：
监理单位：北京华城建设监理有限责任公司
总监理工程师：
日期：
施工组织设计（方案）报审表
工程名称：编号
致（监理单位）
我单位已完成了工程（施工组织设计中的安全技术措施/专项工方案/应急救援预案）的编制，审批手续齐全，请予以审查。
附：①施工组织设计（质量计划）审批表□
施工组织设计修改审批表□
②施工组织设计的安全技术措施□
专项施工方案□
应急救援预案□
③专家组论证审查报告□
施工单位
项目经理
日期
审查意见：
专业工程师：
日期：审核意见：
项目监理机构
总监理工程师
日期。
特种作业人员报审表
审核意见：
监理单位：（盖章）
监理工程师：
日期： 年 月 日
说明：本表一式4份，由施工单位填写，监理机构审签后，返回施工单位2份，监理机构、建设公司各1份。
特种作业人员报审表
（承包[ ]特人 号）
施工单位：
合同名称：合同编号：
致前期工程监理部：
我方于 年 月 日进场以下特殊工种，进场人员统计见下表。
附件：特殊工种人员身份证件及作业证件。
序号
作业人员姓名
工种
证件及编号
发证时间
有效时间作业部位来自备注现提交第 次现场特殊工种报审表，请审查。
施工单位：（盖章）
项目经理：
特殊工种特种作业人员资质报审表(范本)-实用文件整理(2022年参考新模板)
特殊工种特种作业人员资质报审表（范本）-实用文件整理
工程名称：
（2022 年参考新模板）
编号：
致：
项目监理机构
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
现报上本工程特殊工种/特种作业人员名单及其资格证件，请查验。工程进行中如有调整，将重
新统计并上报。
附件：相关资格证件。
姓名
工种
证件编号
承包单位（章）：
项 目 经 理：
日
期：
发证单位
有效期
项目监理机构审查意见：
项目监理机构（章）： 专业监理工程师：
日
期：
本表一式 3 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构各存 1 份，承包单位存 1 份。
特殊作业人员报审表
特殊作业人员报审表一、个人信息
姓名：[姓名]
性别：[性别]
年龄：[年龄]
联系[联系电话]
二、特殊作业信息
特殊作业类型：[特殊作业类型]
作业地点：[作业地点]
作业时间：[作业时间]
三、特殊作业背景
请简要描述特殊作业的背景和目的。
四、特殊作业风险评估
请进行特殊作业风险评估并填写下表：
五、特殊作业操作方案
请详细描述特殊作业的操作方案，包括所需的设备、步骤和预防措施。
六、特殊作业人员及证书信息
特殊作业人员姓名：[特殊作业人员姓名]
特殊作业证书名称：[特殊作业证书名称]
特殊作业证书编号：[特殊作业证书编号]
七、特殊作业安全负责人意见
特殊作业安全负责人意见：[特殊作业安全负责人意见] 特殊作业安全负责人签名：[特殊作业安全负责人签名] 八、特殊作业批准
特殊作业批准人：[特殊作业批准人]
特殊作业批准日期：[特殊作业批准日期]
特殊作业批准意见：[特殊作业批准意见]
九、备注
[备注内容]
以上为特殊作业人员报审表，特此提交。
---
注意：依据相关法律法规，特殊作业人员需进行报审，并得到特殊作业安全负责人与特殊作业批准人的审批和批准。
特种作业人员报审表
专业监理工程审查意见： 总监理工程师审核意见
专业监理工程师：
日
期：
项目监理机构：
总监理工程师：
日
期：
专业监理工程审查意见：
承包单位 ( 章) 项目经理 日 期 2010-08-18
专业监理工程师：
日
期：
总监理工程师审核意见
GB50319－ 2000 监 A9
项目监理机构：
பைடு நூலகம்
总监理工程师：
日
期：
特种作业人员报审表
工程名称： 公交首末站
编号：人员 -02
致：工程项目管理有限公司 ( 监理单位 ) 经项目部决定， 拟选择 塔吊现场管理人员及特种作业人员 具有特殊工种作业能力， 可 以保证本工程塔吊安装及操作可以按合同规定进行施工。请予以审查和批准。
编号：人员 -03
致：工程项目管理有限公司 ( 监理单位 )
经项目部决定， 拟选择 电焊工 工种作业人员具有特殊工种作业能力， 可以保证本工程 项目按合同规定进行施工。请予以审查和批准。
附： 1、特种作业人员花名册 2、特种作业人员操作证复印件
承包单位 ( 章) 项目经理
日 期 2010-09-18
GB50319－ 2000 监 A9
特种作业人员报审表
工程名称： 闽公交首末站
编号：人员 -01
致：工程项目管理有限公司 ( 监理单位 )
经项目部决定， 拟选择 电工 工种作业人员具有特殊工种作业能力， 可以保证本工程项 目按合同规定进行施工。请予以审查和批准。
附： 1、特种作业人员花名册 2、特种作业人员操作证复印件
附： 1、现场管理人员及特种作业人员花名册 2、特种作业人员操作证复印件
特种作业人员报审表
项目经理
日 期2010-08-18
专业监理工程审查意见：
专业监理工程师：
日 期：
总监理工程师审核意见
项目监理机构：
总监理工程师：
日 期：
GB50319－2000
监A9
特种作业人员报审表
工程名称：公交首末站编号：人员-02
致：工程项目管理有限公司(监理单位)
经项目部决定，拟选择塔吊现场管理人员及特种作业人员具有特殊工种作业能力，可以保证本工程塔吊安装及操作可以按合同规定进行施工。请予以审查和批准。
特种作业人员报审表
GB50319－2000
监A9
特种作业人员报审表
工程名称：闽公交首末站编号：人员-01
致：工程项目管理有限公司(监理单位)
经项目部决定，拟选择电工工种作业人员具有特殊工种作业能力，可以保证本工程项目按合同规定进行施工。请予以审查和批准。
附：
1、特种作业人员花名册
2、特种作业人员操作证复印件
附：
1、现场管理人员及特种作业人员花名册
2、特种作业人员操作证复印件
承包单1
专业监理工程审查意见：
专业监理工程师：
日 期：
总监理工程师审核意见
项目监理机构：
总监理工程师：
日 期：
GB50319－2000
监A9
特种作业人员报审表
工程名称：公交首末站编号：人员-03
特种作业人员报审表
特种作业人员报审表特种作业人员报审表是一种用于对特种作业人员进行审核和评估的表格。
在本文中，我们将深入探讨特种作业人员报审表的定义、重要性以及如何填写和评估。
本文旨在帮助读者全面理解特种作业人员报审表，掌握其使用方法，并为特种作业人员的审核提供有价值的参考。
一、特种作业人员报审表的定义和重要性特种作业人员报审表是指用于对特种作业人员进行审核和评估的一种表格。
特种作业人员是指从事特殊工种或岗位的人员，他们可能面临更高的风险和挑战，因此需要经过严格的审核和评估。
特种作业人员报审表的主要目的是确保特种作业人员的能力、经验和素质符合相关要求，以确保他们能够胜任并安全地从事特殊工作。
特种作业人员报审表在特种作业人员的招聘、选拔和管理过程中起着至关重要的作用。
通过填写和评估特种作业人员报审表，雇主或管理者可以全面了解特种作业人员的背景、技能和能力，并根据评估结果做出相应的决策。
这有助于提高特种作业人员的整体质量和工作表现，确保工作的安全性和效率。
二、特种作业人员报审表的填写和评估1. 填写特种作业人员报审表特种作业人员报审表的填写需要特种作业人员提供详细的个人信息和工作经历。
雇主或管理者将向特种作业人员提供报审表，并要求其按要求填写，并提供相应的证明文件和材料。
特种作业人员应如实填写表格，并提供准确的信息，以便雇主或管理者对其进行评估。
特种作业人员报审表的填写内容通常包括以下几个方面：1) 个人信息：包括尊称、性别、芳龄、唯一识别信息号码等基本信息。
2) 教育背景：包括学历、专业、毕业院校等相关情况。
3) 工作经历：包括从业年限、工作单位、职务等详细信息。
4) 专业技能：包括特种作业人员所需的技能和资质证书等相关情况。
5) 健康状况：包括身体状况、医疗证明等相关信息。
6) 安全记录：包括特种作业人员的事故记录、获奖记录等。
2. 评估特种作业人员报审表雇主或管理者根据特种作业人员报审表上提供的信息对特种作业人员进行评估。
项目特种作业人员报审表模板
项目特种作业人员报审表
GDAQ4317
致:
（监理单位）
我方于 年 月
符合要求，请予以核验。
附: 1.项目特种作业人员登记表； 2.特种作业人员证件
日 进场的特种作业人员如附表，人员证件齐全有效，经自检
专业监理工程师审查意见:
承包单位（项目章）： 项目负责人(注册章)：
年月日
总监理工程师审核意见:
专业监理工程师(签名)：
年月日
项目监理机构(章)： 总监理工程师(注册章)：
年月日
项目特种作业人员报审表
（监理单位） 日 进场的特种作业人员如附表，人员证件齐全有效，经自检
年月日 年月
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
11
李启前
架子工
苏M022012000550
2012．6.25-
2018.6.24
12
于振生
架子工
苏M022012000549
2012．6.25-
2018.6.24
13
冯文保
架子工
苏M022012000616
2012．6.25-
2018.6.24
14
郭德胜
架子工
苏G022011000065
专业监理工程师：总监理工程师：日 期：
特种作业人员汇总表
工程名称：
序号
姓 名
作业
种类
证件编号
有效日期
1
方成
架子工
苏M022012000960
2012．12.26-
2018.12.25
2
程笃红
架子工
苏M022012000961
2012．12.26-
2018.12.25
3
黄明述
架子工
苏M022012000970
特种作业人员资质报审表
工程名称：东方时代广场
致：苏州市天和工程管理咨询有限公司（监理单位）
现报上进驻本工程的特种作业人员名单，请查验。今后有人员中途调动或证件超过有效期，我单位将及时重新统计，并上报。
附件：
1、特种人员汇总表
2、特种人员证件（复印件）
承包单位（章）
项目经理
日 期
监理审核意见：
项目监理机构（章）：
2011．7.5-
2017.7.4
15
万宗元
架子工
苏G022011000076
2011．7.5-
2017.7.4
16
郭平
架子工
苏G022011000066
2011．7.5-
2017.7.4
架子工
苏M022012000971
2012．12.26-
2018.12.25
8
郑勇
架子工
苏M022012000975
2012．12.26-
2018.12.25
9
郑国其ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
架子工
苏M022012000974
2012．12.26-
2018.12.25
10
方月
架子工
苏M022012000962
2012．12.26-
2012．12.26-
2018.12.25
4
蒲运良
架子工
苏M022012000976
2012．12.26-
2018.12.25
5
张兴乾
架子工
苏M022012000973
2012．12.26-
2018.12.25
6
李红金
架子工
苏M022012000972
2012．12.26-
2018.12.25
7
黄斌