临床技能考试具体细则
执业医师技能考试胸腔穿刺抽气评分细则
常规消毒皮肤：以穿刺点为中心，由内向外环形消毒皮肤2-3遍，直径15cm
5
戴无菌手套
3
铺洞巾
5
用利多卡因注射液，自穿刺点皮肤至胸膜壁层，进行逐层浸润麻醉
5
用血管钳夹闭与穿刺针针座连接的橡皮管
5
以左手示指、中指固定穿刺部位的皮肤
5
右手持穿刺针，在局麻部位缓慢垂直进针。有突破感后，先让助手在橡皮管尾端接上注射器，之后松开血管钳，用血管钳协助固定穿刺针
5
诊断性胸腔穿刺时，通常应抽取多少胸水？
答：诊断性胸腔穿刺时通常抽取50-100ml胸水
5
职业素养(10)
操作前能以和蔼的态度告知病人操作的目的并取得病人配合。操作中无菌观念强，动作规范，体现爱护病人的意识。操作结束后告知病人相关注意事项
5
着装整洁，仪表端庄，举止大方，语言文明，认真细致，表现出良好的职业素质
5
全过程中任何步骤违反无菌操作原则，一处扣2分。
共计
100
考生：评分者：时间：
项目（分）
具体内容和评分细则
满分（分）
得分（分）
备注
准备(10)
告知病人及家属操作的目的及注意事项，并取得病人配合
2
戴帽子、口罩（头发鼻孔不外露），洗手（口述）
3
病人取坐位，面向椅背，两前臂置于椅背上，前额伏于前臂上，注意保护病人隐私。
5
操作过程（70）
选择常用穿刺点之一，并在体表定位（左锁骨中线第2肋间，左腋中线第4-5肋间的下一肋骨上缘）
10
用注射器缓慢抽取积气
5
抽取适量积气后，嘱助手用血管钳夹闭橡皮管
5
拔出穿刺针，按压穿刺点
5
穿刺点消毒，无菌纱布覆盖，胶布固定。
客观结构化临床技能考核方案
客观结构化临床技能考核方案一、考核目的：通过客观评估医学生的临床技能，检验其在实践中的能力和熟练性，为进一步培养和发展医学生的临床技能提供依据。
二、考核方式：1.实操考核：通过模拟真实临床环境，考察医学生在操作各类医疗设备、药品使用、病人监护等方面的技能。
2.观摩评估：观察医学生在实际临床实习中的表现，包括诊疗策略、病人沟通技巧等方面。
三、考核内容：1.基本技能考核：(1)动脉采血与静脉输液操作：考核医学生采血与输液时的操作规范、安全措施。
(2)针刺穿刺技巧：考核医学生的皮下注射、肌肉注射和腹膜透析针刺技巧。
(3)基本手术技能：考核医学生对常见手术器械的熟悉程度，如手术床的摆放、无菌操作等。
(4)监护仪操作：考核医学生对监护仪的了解和操作，包括心电图、脑电图的监测等。
2.临床操作技能考核：(1)体格检查技能：考察医学生对常见疾病的体格检查技能和专业术语的掌握。
(2)特殊操作技能：如心肺复苏、吸氧和气管插管等技能。
3.临床思维和团队合作能力考核：(1)临床思维：考核医学生对疾病的判断和诊断能力，以及制定治疗方案的能力。
(2)团队合作能力：考核医学生在医疗团队中的角色扮演能力，包括协调沟通和合作解决问题等方面的能力。
四、考核流程：1.预备阶段：(1)提前向医学生介绍考核内容和流程，确保医学生对考核有清晰的了解。
(2)向医学生提供实习期间的相关教材和参考书籍，鼓励医学生主动学习。
2.考核阶段：(1)实操考核：安排医学生进入模拟临床环境进行实际操作考核。
(2)观摩评估：派专业导师和评委观察医学生在实际临床实习过程中的表现，并提供具体的评估意见和建议。
3.评估和反馈阶段：(1)根据考核结果，对医学生的操作技能、临床思维和团队合作能力进行评估，并给予具体的反馈和建议。
(2)考核成绩的统计和分析，为医学生的进一步培训和发展提供依据。
五、考核标准：根据不同的操作技能和能力要求，建立具体的评分标准和指标，以确保评估的客观性和公平性。
执业医师技能考试直肠指诊检查评分细则
10
涂以润滑剂
10
以右手示指轻轻摩擦肛门边缘，并嘱被检者深呼吸，使肛门括约肌松弛
15
轻柔插入肛门、直肠内触诊
15
询问并观察被检者肛门和直肠周壁有无触痛、肿块和狭窄，手套或指套上有无分泌物及血迹等。
20
整体评估（10）
操作熟练程度，顺序、手法正确，人文关怀
10
共计
100
项目 （分）
具体内容和评分细则
满分（分｝得分 （Fra bibliotek）备注
操作前
准备
（20）
着装整洁、戴口罩帽子、准备检查用具
5
介绍自己及将要进行的检查，取得合作
5
协助患者取左侧卧位、肘（胸）膝位或截石位，正确暴露检查部位
5
患者取左侧卧位或肘（胸）膝位时，检查者站在患者右侧或后面；取截石位时检查者站在患者前面
5
体温 测量 （70）
临床基本技能考核方案
临床基本技能考核方案
临床基本技能考核由病例分析、标准化病人考站、临床操作考站、临床资料分析等五部分组成，采取笔试、口试、考官评分相结合的方式，具体如下表所示：
1.临床技能操作项目：
内科：心电图描记、给氧、胸穿、腹穿、腰穿、骨穿、静脉穿刺、单人徒手心肺复苏。
外科：（1）外科洗手、泡手、穿脱手术衣、戴手套、消毒、铺巾；
（2）切开、缝合、打结、拆线、换药；
（3）导尿。
妇产科：取分泌物+双合诊、骨盆外测量、四部触诊+听胎心。
儿科：头皮静脉穿刺、小儿骨穿。
2.临床资料分析：
心电图识别：以心律失常、心梗等常见心脏病为主；
X线或CT片的判读：以呼吸、腹部、骨关节系统及颅脑疾病为主；血生化检查报告单的临床意义：以血常规、肝炎标志物、肝肾功能、电解质、血气分析检查为主。
医学毕业生临床技能多站式考核实施办法
医学毕业生临床技能多站式考核实施方案各附属医院：为了落实教高[2012]6号《关于实施临床医学教育综合改革的若干意见》的文件精神，强化临床实践教学环节，严格临床实习过程管理。
学校准备对医学毕业生的临床技能多站式考核实行统一组织、集中考核，以全面了解学生在实习阶段的临床实践综合能力。
为做好今年的考核工作，现将有关事项通知如下：一、参加考核的范围2008级（含船山学院）临床医学专业（含各方向）、医学影像专业、麻醉学专业及口腔医学专业和2009级护理专业实习生均须参加考核。
若有特殊原因不能参加本次考核的学生，需提交缓考申请表（教务在线可自行下载，一式两份），经辅导老师签字、学院领导同意后报教务处批准，方可允许缓考。
二、参加临床技能考核的条件1、学生应完成实习计划规定的各专业、科室的轮科并考核合格，实习手册评定为“良”及以上级别（等级分别为：优、良、合格）；2、实习期间必须完成10份完整病历，经检查为“合格”及以上级别（等级分别为：优、良、合格、不及格）；以上条件如果没有达到，将不准许参加考核。
学生需重修《生产实习》，经评定“合格”后方可安排考核。
三、临床技能考核方案分三站考核，具体安排如下：合格标准：1、合格：考核总分为60分以上且每站均达到及格分数。
2、不合格：总分低于60分或总分高于60分但有1站及以上不及格者为不合格。
四、考核管理1、考核工作由教务处临床教学综合管理办公室组织并统一实施。
设附属第一医院、第二医院、南华医院、校本部临床技能中心共四个考区。
每个考区安排一名主考官，各考区的考官必须是经验丰富、责任心强、副高以上职称的专业教师。
2、我办统筹安排考试、考务工作；组织考核人员培训，统一评分标准；组织考区巡视和督察。
3、学生根据考核安排参加考核，无特殊情况不准请假,否则作缺考处理，成绩计零分。
4、考核成绩不合格的学生，将在考核后的二周内安排补考。
同时安排缓考的学生考试。
补考的具体规定如下：1）总成绩不合格者需参加多站式技能考核的第一、二、三站考试。
临床护理技能考核管理制度
临床护理技能考核管理制度1. 考核目的和范围本考核管理制度的目的是为了规范和提高医院临床护理人员的技能水平，确保他们具备坚固结实的护理工作本领，能够供应高质量的护理服务。
本制度适用于医院全部临床护理人员。
2. 考核内容和形式2.1 考核内容包含但不限于以下方面：—基础护理技能：包含洗澡、更衣、体位转换、适应环境等基本护理技能。
—专科护理技能：依据岗位要求，对各科室的专业护理技能进行考核，如心电监护、静脉输液等。
—技术操作本领：包含对医疗器械的正确使用和操作，如护士站设备、呼吸机、监护仪等。
—临床风险防控：包含对患者安全的认知和掌控措施的执行本领。
—护理规范和沟通本领：包含对患者护理规范的掌握和良好的沟通本领。
2.2 考核形式：—理论考试：对护理知识和操作流程进行书面考核，以确保护理人员对护理工作有深入的了解和掌握。
—技能操作考核：对具体的护理操作进行实际操作考核，以确保护理人员能够正确、娴熟地操作各种护理器械和设备。
—实际护理操作考核：在真实护理环境中对护理人员打开考核，以评估其对患者的实际护理本领。
3. 考核流程和要求3.1 考核流程：—编制个人学习计划：护理人员需依据个人情况和工作要求订立学习计划，明确学习的重点和时间布置。
—学习和培训：护理人员应乐观参加学习和培训，通过学习教材、观摩示范和参加讨论等方式不绝提高本身的知识和技能。
—考核准备：护理人员应在考核前进行相关知识和技能的复习，熟识考核要求和流程。
—考核评估：依据考核形式，对护理人员进行考核评估，评估结果将作为护理人员是否合格的依据。
3.2 考核要求：—理论考核要求：护理人员要对相关的护理知识和操作流程进行充分理解，能够准确描述和解释相关概念和操作步骤。
—技能操作考核要求：护理人员要能够娴熟掌握各种护理器械和设备的使用方法，能够正确、安全地操作，不显现错误和意外。
—实际护理操作考核要求：护理人员要能够依据患者的具体情况和医嘱，准确推断和执行相应的护理操作，能够娴熟操作各种护理技术和措施，确保患者的安全和舒适。
医师资格考试实践技能考试实施方案
医师资格考试实践技能考试实施方案一、考试背景和意义医师资格考试实践技能考试是衡量考生是否具备从事医师工作的关键环节，旨在确保医师具备扎实的专业知识和临床技能，以提高医疗卫生服务质量和安全。
通过实践技能考试，可以促进医师队伍素质的提升，保障人民群众的健康利益。
二、考试大纲1. 临床医学基本技能包括常见症状、体格检查、基本操作技能等方面的考核内容。
2. 临床诊疗实践包括常见疾病的诊断、治疗和病例分析等实践能力的考核。
3. 医学影像学包括医学影像学的诊断、影像学表现及临床应用等方面的考核。
4. 实验室检查包括血液、尿液、粪便、体液等检查项目的正确操作和结果分析。
5. 法律法规和职业道德包括与医疗卫生相关的法律法规和职业道德规范的考核。
三、考试形式和时间安排1. 考试形式实践技能考试采用多站式考试形式，包括临床医学基本技能、临床诊疗实践、医学影像学、实验室检查和法律法规与职业道德等站点。
考生需通过所有站点的考核，方可取得实践技能考试合格证书。
2. 考试时间安排实践技能考试一般安排在每年6月和12月进行，具体时间以官方通知为准。
考生需提前进行报名，并按照规定时间参加考试。
四、考试环节和流程1. 考试准备考试前，考生需准备好考试所需的仪器设备和材料，并确保熟练掌握考试相关的医学知识和技能。
2. 考试操作考生需按照考试规定进行实际操作，严格遵守考试规范和流程。
考试过程中，考生需保持沉着冷静，按照考核要求完成各项操作。
3. 考试评分考试评分由专业评委进行评分，评分标准严格按照考试大纲要求执行。
评委需确保评分的公正性和客观性，以保障考生的权益。
五、考试材料与标准1. 考试材料实践技能考试所需材料包括考试大纲、考试题库、考生操作记录表等。
2. 考试标准实践技能考试评分标准严格按照考试大纲要求执行，包括操作规范、技能熟练度、病例分析能力等方面的考核。
评委需确保评分的公正性和客观性，以保障考生的权益。
六、结果评估与改进1. 考试成绩复查考生如对考试成绩有异议，可向考试机构提出复查申请。
临床技能考核方案
临床技能考核方案临床技能考核方案是医学教育中十分重要的一个环节，它可以帮助医学生将理论知识与临床实践结合起来，提高其实践能力和诊断水平，从而为将来的临床工作做好充分准备。
一、考核内容和标准临床技能考核包括诊断、治疗、护理、手术等方面的知识和技能，其中包括常见的评估患者病情、制定治疗计划、进行疾病处理和操作技巧等，考核标准主要根据相关法律和规定确定。
根据不同的考试类型和要求，考核标准可能会有所不同。
二、考核流程和要求在临床技能考核中，需要医学生首先进行理论学习，然后进行实践操作，最后通过评委进行考核。
考核流程一般包括以下几个步骤：1. 申请考核：医学生需要提前向专业老师或管理人员申请考核，说明考核领域和具体要求。
2. 考核准备：考核前，医学生需要做好充分准备，如了解考核内容、学习考核标准和考核要求，及时纠正和消化错误。
3. 考试时间和地点：考试时间和地点由相关人员根据医学生的实际情况安排，一般为专门的医学教育机构或医院的实训中心。
4. 考试形式和内容：考试形式按照不同的实际情况设定。
有些考试时间较短，通常为30分钟，有的要求医学生先进行展示，再接受评委进行提问。
主要包括技能操作和理论问题两个方面。
形式多样化，让学生在熟悉不同形式中，逐渐提升应变能力。
5. 考核评分：评分人员对医学生进行考核并打分，分数高低直接影响着考核是否合格，分数标准和要求通过教师讲解或考核评委公示方式告知。
三、考核过程中的注意事项1. 严格把控考试时间，确保实现规定时间内完成操作；2. 注意操作的用具、设备和场地等，确保安全操作；3. 技术难度要与自身水平相匹配，考核难度不太高且要知道自己的操作技巧等水平；4. 根据评委的问题及时回答，与评委进行充分的交流；5. 临床技能考核是学生的学习和成长，没有绝对完美的操作，重要的是通过考核不断弥补自身的不足。
四、结语临床技能考核是实践课程学习的重要一环。
它不断改进实践操作技巧，以适应越来越丰富多样化的临床工作需要。
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—1— 客观结构化临床考试方案 为进一步规范我校临床实习技能考核，提高临床教学质量和水平，依据医学教育国际标准，结合国家执业医师考试的基本要求，特制定本方案。 一、指导思想 遵循医学教育国际标准和国家执业医师考核标准，以及强技能、强素质的人才培养要求，坚持实践性原则、客观性原则、保护性原则，强化考核规范，提高实习效果，逐步建立具有我校特色的多站式技能考核系统。 二、考试对象 临床医学专业五年制本科学员。 三、考核时间 每学年6月上旬进行，具体时间另行通知。 四、考试方法 （一）站点设臵 共设八个站，其中长、短站各4个，分别是第一站（问诊技能站）、第二站（体格检查站）、第三站（急救基本技能站）、第四站（外科基本技能站）、第五站（内、儿科基本技能站）、第六站（妇产科基本技能站）、第七站（实验室及辅助诊断检查站）、第八站（病例分析站）。 （二）考试范围 —2—
采集病史、体格检查、接待病人、职业行为、职业道德；物理诊断技能操作；诊断性检查的应用及其结果分析以及；病例分析、诊治计划、治疗决策等方面。 （三）流程设计 问诊技能站（20分钟）→体格检查站（10分钟）→急救基本技能站（10分钟）→外科基本技能站（20分钟）→内、儿科基本技能站（20分钟）→妇产科基本技能站（10分钟）→实验室及辅助诊断检查站（10分钟）→病例分析站（20分钟）
站 别 名 称 考试内容 考试时间（分钟） 备 注 第一站 问诊技能站 采集病史，写出现病史 20 必考 第二站 体格检查站 A、测血压，B、肝脏触诊，C、移动性浊音叩诊，D、心脏听诊 10 随机抽 考一项
第三站 急救基本技能站 1、气管插管2、心肺复苏 10 随机抽 考一项
第四站 外科基本技能站 1、穿手术衣，戴手套，消毒（颈部、胸部、腹部、上肢、下肢、会阴部）、铺巾（颈部、胸部、腹部、上肢、下肢、会阴部）2、缝合、打结、拆线、换药、手术器械辨认与使用（A、缝合、打结+辨认；B、拆线、换药+辨认） 20 随机抽 考一项
第五站 内、儿科基本技能站 A、胸穿，B、腹穿，C、腰穿D、骨穿，E、导尿 F、放臵胃管 20 随机抽 考一项
第六站 妇产科基本技能站 双合诊、四步触诊、骨盆测量（A、双合诊+骨盆测量；B、四步触诊+骨盆测量） 10 随机抽 考一项
第七站 实验室及辅助诊断检查站 化验单、心电图、X光片判读（A、化验单﹢心电图；B、化验单﹢X光片） 10 随机抽 考一项
第八站 病例分析站 总结病史特点，提出诊断、鉴别诊断及依据，制定治疗计划。 20 必考 —3—
（四）评分体系（见附页） （五）及格标准 考核总分60分以上，且有5站以上（不含5站）合格者为及格；总分低于60分，或总分高于60分且有3站以上（含3站）不合格者为不及格。 五、考试组织 设总监考教师和总巡考教师各1名，由分管教学的院、部领导担任；每站设监考教师1名，由医教部教学管理人员和教研室主任担任。由三所附属医院医教部负责组织考试的安排与管理并将考试成绩及总结报训练部教务处。
附件：评分体系 —4—
附件：评分体系 站 别 评 分 标 准 分 值
第一站 问诊（13分） 1、一般项目，包括患者姓名、年龄、籍贯、民族、职业等（1分）；2、现病史（10分）:①起病情况：发病时间（年、月、日、时）及可能的发病诱因（1分）；②主要症状特点（2分）；③病情的发展与演变（2分）；④伴随症状（1分）；⑤诊疗经过 （2分），是否到医院就诊，做哪些检查以及治疗用药情况，病情缓解程度；；⑥睡眠、体重变化及大小便饮食 （1分）；⑦既往史：是否有外伤手术史、输血史及药物过敏史以及与该病有关的相关其它病史等（1分）；3、个人史（女性应有月经、婚姻及生育史）（1分）；4、家族史（1分） 问诊技巧（2分） 1、思路清晰、全面细致、重点突出（0.5分）；2、能抓住病情主要特点并有相关鉴别（0.5分）；3、问诊中能主导患者回答与疾病相关问题（0.5分）；4、爱伤观念强，体现人文关怀（0.5分）。 书写现病史（5分） 1、主诉与病史相符（1分）；2、病史与诊断相符（1分）；3、客观、真实、准确、无漏项（1分）；4、重点突出、层次分明、医学用语准确、语句简练（1分）5、书写工整、清楚、标点符号正确、无错别字（1分）。
20
第二站 测血压（10分） 1、检查血压计（2分），2、肘部位臵正确（2分），3、血压计气袖绑扎部位正确、松紧适宜（2分），4、听诊器胸件放臵部位正确（2分），5、测量过程流畅，读数正确（2分）
10 肝脏触诊（10分） 1、单手触诊：检查者将右手四指并拢，掌指关节伸直，与肋缘大致平行地放在被检查者右上腹部或脐右侧，估计肝下缘的下方。随被检查者呼气时，手指压向腹深部，再次吸气时，手指向前上迎触下移的肝缘。如此反复进行中手指不能离开腹壁并逐渐向肝缘滑动，直到触及肝缘或肋缘为止（5分）。2、双手触诊：检查者右手位臵同单手触诊法，而左手托住被检查者右腰部，拇指张开臵于肋部，触诊时左手向上托推（5分）。 心脏听诊（10分） 1、能正确指出心脏瓣膜各听诊区（3分），2、听诊顺序正确（5分），3、能表达心脏听诊主要内容（2分） 移动性浊音叩诊（10分） 1、患者体位（2分）是否充分暴露腹部、下肢体位、是否仰卧，2、叩诊过程（4分）腹中部（脐部）开始向左叩诊，发现浊音，板指固定不动，嘱患者右侧卧位，再度叩诊，是鼓音，同样方法向左侧叩。3、叩诊手法（4分）板指及叩诊指叩诊时的位臵、状态是否正常、自然、流畅。
第三站 人工呼吸及胸外心脏按压（口对口呼吸，在医学模拟人上单人操作10分） 1、心脏骤停的判断（意识、脉搏）（0.5分）；2、现场呼救（0.5分）；3、模拟人体位、头部位臵（0.5分）；4、开放呼吸道，清除异物，保持气管畅通等操作正确（1分），5、口对口呼吸时，一手保持开放气道，另一手以拇指及示指捏住患者鼻孔以使其闭塞（1分）；6、口对口密切接触，向模拟人口内吹气，以见胸廓起伏为度（1分）；7、心脏按压手掌着力点选择正确（1分）；8、按压姿势规范（1分）；9、按压力度（按压深度）正确（1分）；10、按压频率正确（100次/分）（0.5分），按压与吹气之比为30:2（0.5分）；11、是否注意患者背部需垫板（或硬质床）（1分）；12、以下5个指标中能描述胸外心脏按压2个有效指标的可得（0.5分） ①颈动脉搏动； ②原扩大瞳孔再度缩小； ③出现自主呼吸；④神志逐渐恢复，睫毛反射与对光反射出现； ⑤面色、口唇、指甲及皮肤等色泽再度转红。
10
气管插管（经口，在医学模拟人上操作 10分）：气管插管（经口，在医学模拟人上操作 10分）：1、模拟人体位（0.5分）、气道开放满意（1分），祛氮给氧动作正确（0.5分），2、插管前准备（喉镜、气管导管大小及气囊、导丝，共2分），3、操作（6分）①喉镜使用得当，手柄握位恰当（1分）；②镜片深度适中（1分）；③声门暴露充分（1分）；④气管导管进入气管（1分）；⑤气管导管深度判断（1分）；⑥正确放臵牙垫，并撤出喉镜，正确固定导管（1分）
10 第四站
穿手术衣（1.5分） 1、取衣正确（0.5分）；2、抖开双手穿入正确（0.5分）；3、传递腰带正确（0.5分）。 戴无菌手套（2.5分） 1、开包正确（0.5分）；2、取手套正确（0.5分）；3、第一只手套戴法正确（0.5分）；4、第二只手套戴法正确（0.5分）；5、戴好手套后双手位臵姿势正确（0.5分）。 手持铺巾及铺巾手法正确（3分）1、铺巾顺序正确（1分）；2、手术巾铺后有无移动（0.5分）；3、铺巾过程中无菌观念（1分）；4、熟练程度（0.5分）。 手术区消毒规范（3分）1、消毒区域（范围）选择正确（0.5分）；2、持消毒器械方法正确（1分）；3、消毒方法正确（1分）；4、熟练程度（0.5分）。 缝合（3分） 1、缝合时消毒及无菌操作规范（0.5分）；2、缝合时器械的选择及持器械手法（0.5分）；3、进、出针的角度，刺入点、刺出点与创缘的距离（0.5分）；4、缝合层次是否清晰、皮肤对合、打结部位（0.5分）；5、缝合时针距与边距是否适宜（0.5分）；6、缝合后创口松紧（0.5分）。 打结（2分） 1、打结时绕线（0.5分）；2、打结时拉线方向（有无打成滑结或顺结）（0.5分）；3、打第二结时第一结是否能松开，结扎是否牢靠（0.5分）；4、熟练程度（0.5分）。 拆线（2.5分） 1、物品准备齐全（0.5分）；2、消毒范围和消毒方法正确、手法轻柔（0.5分）；3、持械手法正确、剪线操作正确、熟练（0.5分）；4、包扎伤口敷料选择应用得当、胶布固定规范（0.5分）5、操作过程中无菌观念强（0.5分） 换药（2分） 1、物品准备齐全(0.5分)；2、消毒范围和消毒方法正确、手法轻柔(0.5分)；3、持械手法正确、更换敷料熟练、敷料选择应用得当、胶布固定规范（0.5分）；4、操作过程程中无菌观念强（0.5分） —5—
手术器械辨认（0.5分） 1、直止血钳 12.5cm 14cm 16cm ， 手术剪刀18cm，腹壁拉钩，卵圆钳，板锯 鹰嘴咬骨钳，2、弯止血钳12.5cm 14cm 16cm，持针器 22cm，无钩镊子 12.5cm， 手术刀柄 23号 刀片，肠钳，阑尾钳
第五站 胸膜腔穿刺术（在医学模拟人上操作 10分）1、患者体位正确（2分），2、穿刺点选择正确（2.5分），3、消毒、铺巾、局麻、无菌操作正确（2.5分）4、穿刺操作正确（2.5分），5、术后处理正确（0.5分） 10 腹腔穿刺术（在医学模拟人上操作 10分）1、术前嘱排尿、模拟人体位正确（2分），2、穿刺点选择正确（2.5分），3、消毒、局麻操作正确（2.5分），4、穿刺操作正确（3分）， 腰椎穿刺术（在医学模拟人上操作 10分）1、患者体位、姿势正确（2分），2、穿刺点选择正确（2.5分），3、常规消毒皮肤正确（1分），4、穿刺正确（2.5分），5、测压与抽放液（1分），6、术后处理（1分） 骨髓穿刺术（在医学模拟人上操作，选点：髂后上棘或髂前上棘 10分）1、患者体位（与选择穿刺部位有关，可任选一个穿刺点）正确（2.5分），2、无菌操作，消毒、铺洞巾、局麻操作正确（3.5分），3、穿刺操作正确（4分） 导尿术（在医学模拟人上操作 10分）1、患者体位及冲洗清洁操作正确（3分），2、消毒、铺巾正确（1.5分），3、插入导尿管操作正确（4分），4、留臵导尿操作正确（1.5分） 放置胃管（在医学模拟人上操作 10分）1、患者体位、姿势正确，了解有无活动性假牙，用棉签清洁鼻腔（2分），2、先封闭胃管远端，将胃管前端以石蜡油润滑，左手持纱布托住胃管，右手用镊子夹持胃管前端，经一侧鼻孔缓缓插入（4分），3、进入到估算的长度时(45～55cm)，检查胃管是否在胃腔内（3分），4、臵管完毕，用胶布固定于鼻翼两侧。拔除胃管时应将远端封闭，迅速拔出，防止管内液体误入气管（1分）