湖北省2015年上半年心电技术主管技师中级职称考试题

湖北省2015年上半年心电技术主管技师中级职称考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、以下为房室折返性心动过速与房室结折返性心动过速的共有特征，但应除外A．心动过速可被程序刺激诱发或终止B．节律规整，心率常为150～250次/分C．QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞D．RP'间期＜P'R间期E．心动过速时可出现房室2:1传导2、关于Ⅰc类药物普罗帕酮对心电图影响的描述，不正确的是A．可使PR间期延长B．可引起窦性心率减慢C．对QRS波群无影响D．QT间期可正常或轻度延长E．中毒时可引起严重室性心律失常3、关于心室颤动的描述，错误的是A．临床上根据病因不同分为原发性、继发性和特发性心室颤动B．情绪应激在继发性心室颤动中起重要作用C．心电图表现为无正常的QRS-T波，代之以不规则、形态不同的颤动波D．频率约为250～500次/分E．“粗大型心室颤动”的患者容易除颤成功4、急性心肌梗死时，不出现病理性Q波的情况是A．心肌梗死的直径＞20～25mmB．心肌梗死的厚度＞5～7mmC．心肌梗死发生在前壁D．心肌梗死发生在下壁E．心肌梗死发生在基底部5、AAI起搏器的第2个字母A代表A．心房感知功能B．心房起搏功能C．心室感知功能D．心室起搏功能E．以上都不是6、Bruce方案四级的能耗值为A．5代谢当量B．7～8代谢当量C．10代谢当量D．14代谢当量E．20代谢当量7、关于起搏阈值的阐述，正确的是A．心肌纤维化不影响起搏阈值B．负极比正极的起搏阈值高C．心房起搏阈值一般应≤1.5VD．心室起搏阈值一般应≤5.0VE．高钾血症可使起搏阈值降低8、以下为变异型心绞痛可出现的心电图改变，但应除外A．ST段抬高伴T波高耸B．ST段抬高伴对应导联ST段下移C．可出现R波增高、变宽D．可伴有心律失常E．一过性Q波9、心电图是空间心电向量环多次投影而产生的，投影的次数为A．1次B．2次C．3次D．4次E．0次10、长QT间期综合征的心电图特征不包括A．QT间期延长，女性QTC＞0.48sB．可发生尖端扭转型室性心动过速C．T波可发生电交替或有切迹D．可发生心室颤动E．常有ST段抬高11、关于心肌缺血引起ST段压低机制的阐述，不正确的是A．与缺血时大量消耗糖原储备有关B．与缺血时细胞膜的过度极化有关C．过度极化与K+有关D．葡萄糖、K+大量溢出细胞E．静息膜电位升高，导致4相等电位线(TP)上移，使心电图ST段相对下移12、梯形图如图4-5-3所示，该梯形图显示的心律失常为A．房性期前收缩B．二度Ⅰ型窦房阻滞C．二度Ⅱ型窦房阻滞D．窦性心律显著不齐E．二度Ⅰ型房室传导阻滞13、二尖瓣中度狭窄时的瓣口面积为A．0.5～1.0cm2 B．2.0～2.5cm2C．1.0～1.5cm2 D．＜0.5cm2E．1.5～2.0cm214、以下为窦房结内游走心律的心电图特点，但应除外A．P波为窦性，形态可有轻度差异B．与心率增快有关C．PR间期可略有差异D．可伴有窦性心律不齐E．P波形态多为逐渐变化15、关于改良的Wilson导联系统的表述，正确的是A．仅用于3通道记录器B．是根据EASI正交导联推导得出的心电图C．获得的心电图波形与常规心电图差异很大D．导联数目较少，对心肌缺血的定位无帮助E．以上都不对16、患者男性，47岁，发作性胸痛，临床考虑为冠心病。

行运动试验检查，运动中患者出现胸骨后压榨样疼痛。

运动前、运动中及运动后4分钟的心电图见图4-4-4A、B、C。

运动试验结果应为A．阴性B．阳性C．不能评价D．假阳性E．运动诱发早期复极综合征17、磁带式记录器发生机械故障可以引起下列现象，但除外A．RR间距延长B．QRS波群增宽C．存储量不足D．RR间距缩短E．P波时限缩短18、目前动态心电图仪自动分析存在的问题是A．不能很好地识别S波B．不能很好地识别P波C．不能诊断室上性心动过速D．不能评价起搏器功能E．不能进行HRV分析19、关于宽QRS波群心动过速的处理原则，不正确的是A．对血流动力学不稳定的患者，应尽早电复律B．对血流动力学稳定的室性心动过速患者，可先采用药物治疗C．对诊断为室上性心动过速的患者，可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗D．鉴别诊断困难时应先按室上性心动过速处理E．以上都对20、关于心尖肥厚型心肌病的阐述，不正确的是A．心肌细胞肥大是导致心电图发生改变的病理基础B．常表现为左心室肥大C．胸前导联可出现巨大而倒置的T波D．常出现异常Q波E．QT间期延长21、患者女性，31岁，心慌待查。

心电图如图3-7-1所示，应诊断为A．心房颤动B．窦性心动过速C．窦性心律不齐D．窦房结内游走心律E．阵发性室上性心动过速22、观察主动脉右冠瓣及无冠瓣结构时，常用的检查切面是A．胸骨旁左室长轴切面B．心尖区四腔切面C．心底短轴切面D．A和B E．A和C23、患者男性，53岁，因反复晕厥多次而行食管电生理检查，测得窦房结恢复时间为4700ms，文氏点为160次/分。

最适合该患者的起搏器类型是A．AAI型起搏器B．VVI型起搏器C．VOO型起搏器D．VVT型起搏器E．临时起搏器24、关于左、右手电极反接心电图表现的描述，错误的是A．胸导联R波振幅逐渐降低B．胸导联S波振幅逐渐降低C．Ⅰ导联和aVL导联的P波、QRS波群和T波颠倒D．aVF导联图形不变E．Ⅱ与Ⅲ导联图形互换25、关于室上性心动过速的表述，不正确的是A．最常见的类型是房室折返性心动过速和房室结折返性心动过速B．QRS波群形态常宽大畸形C．频率常为150～250次/分，RR间距绝对匀齐D．RP'间期常固定E．常突发突止二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、异常Q波的标准通常是指A．Q波时限≥0.02sB．Q波幅度≥同导联R波的1/3C．Q波时限≥0.03s，幅度≥同导联R波的1/4D．V1导联QRS波群呈QS型E．Q波时限≤0.03s，幅度≥同导联R波的1/42、急性心肌梗死最典型的心电图改变是A．Q波的时限≥0.03s，幅度≥同导联R波的1/4B．T波深倒置C．出现病理性Q波、ST段弓背向上抬高伴T波倒置D．ST段缺血型下移≥0.2mV，T波倒置E．QRS波群低电压3、目前推荐测量ST段抬高或压低的参考水平为A．TP段B．J点C．QRS起始部水平线D．U波终点E．Q波起点4、关于起搏器起搏频率的描述，不正确的是A．是植入起搏器的心脏每分钟跳动的次数B．基础起搏频率通常设定在60～80次/分C．上限频率通常设定在1100～120次/分D．起搏频率下降15%时，必须尽快更换起搏器E．当自身心率快于起搏频率时，只出现自身心率5、关于感知过度的描述，错误的是A．是起搏器随访中常出现的问题之一B．单极感知比双极感知容易出现C．常见的原因包括感知阈值低、交叉感知、T波感知、电磁干扰等D．感知过度易引起竞争性心律失常E．对交叉感知引起的感知过度，可适当降低对应心腔的起搏输出电压6、心电图机的标准灵敏度为10mm/mV，允许的转换误差为A．±5% B．±10%C．±15% D．±20%E．±25%7、代谢当量(Met)是指基础状态时的耗氧量，1Met等于A．3.5ml/(kg·min)B．4.5ml/(kg·min)C．5.5ml/(kg·min)D．6.5ml/(kg·min)E．7.5ml/(kg·min)8、室性心动过速时，QRS波群与P波的关系可表现为A．房室分离B．1:1室房逆传C．心室融合波D．部分呈1:1室房逆传，部分呈房室分离E．以上都是9、关于心影呈“主动脉型”的描述，不正确的是A．主要表现为肺动脉段凹陷及心尖左下移B．严重者可呈靴形心C．常见于房间隔缺损D．通常反映左心负荷增加E．可见于心肌病10、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联及V4R导联ST段抬高≥0.1mV，且出现Ⅰ、aVL导联ST段压低，提示冠状动脉闭塞的部位往往是A．左回旋支近段B．左前降支近段C．左前降支远段D．右冠状动脉近段E．右冠状动脉中、远段11、患者男性，16岁，病毒性心肌炎。

心电图如图3-8-3所示，诊断为窦性心律，室性期前收缩。

此室性期前收缩的大致起源部位是A．右心室流出道B．右心室心尖部C．左心室心底部D．左心室心尖部E．右心室间隔部12、患者男性，67岁，冠心病史20余年，近期胸闷加重。

心电图检查见图3-8-8，图中宽大畸形的QRS波群应诊断为A．间歇性预激B．交界性期前收缩伴室内差异性传导，部分成对出现C．房性期前收缩伴室内差异性传导，部分成对出现D．多源性室性期前收缩，部分成对出现E．间歇性束支阻滞13、P波振幅＞0.25mV可见于多种疾患，但除外A．右心房肥大B．低钾血症C．甲状腺功能亢进D．急性左心衰E．急性肺动脉栓塞14、关于房间隔缺损心电图改变的阐述，不正确的是A．原发孔型缺损者，PR间期常延长，电轴左偏B．常出现不完全性右束支阻滞C．右心室肥大D．继发孔型缺损者均有心电图异常E．右心房肥大15、患者男性，37岁，偶发心悸。

心电图如图3-8-1所示，应诊断为A．二度Ⅱ型窦房阻滞B．Ⅰ窦性停搏C．窦性心律不齐D．交界性期前收缩E．房性期前收缩未下传16、患者女性，43岁，头昏1周就诊。

动态心电图记录如图3-14-15所示，结合上、下图房室传导现象，应诊断为A．房性期前收缩未下传B．干扰性房室分离C．间歇性三度房室传导阻滞D．顿挫型3:2二度Ⅰ型房室传导阻滞E．间歇性高度房室传导阻滞17、关于心腔内电图各间期的描述，不正确的是A．PA间期正常值为30～55ms，平均值为40msB．PA间期反映两个心房间的传导时间C．AH间期反映冲动经过房室结的传导时间，正常值为55～130msD．HV间期代表希浦系统的传导时间，正常值为30～55msE．HV间期相对固定，一般不受心率以及自主神经等因素的影响18、以下可引起食管受压后移的是A．左心房增大B．右心房增大C．左心室增大D．右心室增大E．以上均不是19、关于正常人QRS波群的描述，不正确的是A．V1导联R波＜1.0mVB．V1导联R/S可＜1，也可＞1C．移行区多位于V3、V4导联D．V5、V6导联可呈qR、qRs、Rs或R型E．QRS波群时限一般不超过0.11s20、患者男性，12岁，体格检查时发现心脏杂音，超声心动图诊断为动脉导管未闭。

心电图如图3-5-2所示，应考虑为A．右心房肥大B．左心房肥大C．左心室肥大D．右心室肥大E．双侧心室肥大21、成年人窦性心动过缓通常是指心率小于A．(220-年龄)次/分B．100次/分C．50次/分D．60次/分E．160次/分22、不属于正常变异或功能性T波改变的是A．心血管神经症引起的T波改变B．过度换气性T波改变C．早期复极D．洋地黄作用所致T波鱼钩样改变E．心尖现象(孤立性T波倒置)23、关于扩张型心肌病的超声心动图征象的描述，错误的是A．各房室普遍增大或以左心室增大为主B．室壁变薄且运动普遍减低C．左心室射血分数重度减低D．二尖瓣开放幅度明显增大E．左心室流出道显著增大24、下列疾病可引起异常Q波，但不包括A．肥厚型心肌病患者，Ⅰ、aVL、V4～V6导联可出现异常Q波B．心肌淀粉样变性患者，V1～V4导联可见异常Q波C．进行性肌营养不良患者, 异常Q波常出现在V5、V6或Ⅱ、Ⅲ、aVF导联D．左房黏液瘤患者，常在V5～V6导联出现异常Q波E．心脏肿瘤偶可产生类似梗死样异常Q波25、完全性房室传导阻滞与干扰性房室分离的主要区别是A．房室分离B．P波与QRS波群无关C．室性逸搏心律D．PP间距小于RR间距E．心室夺获。