外科主治医师(烧伤外科学)模拟试卷15(题后含答案及解析)
外科主治医师（烧伤外科学）模拟试卷15 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题
1． Ⅲ度烧伤面积达80％的患者，创面处理建议采取
A．暴露疗法
B．分次实施切痂植皮手术
C．功能部位力争恢复功能
D．肢体部位采取包扎疗法E．采取蚕食脱痂植皮疗法
正确答案：A
2． 女性，18岁，右手Ⅲ度烧伤，面积1％。扩创后手背肌腱暴露，此时应采取
A．扩创后大张中厚皮片移植
B．扩创后大张刃厚皮片移植
C．扩创后在肌腱间隙移植小片自体皮
D．扩创后大张全厚皮片移植E．扩创后皮瓣修复
正确答案：E
3． 患者，男19岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部潮红，渗出明显，伤后30分钟收入院。创面处理宜采用
A．包扎治疗
B．暴露治疗
C．包扎加半暴露治疗
D．半暴露治疗E．半暴露加暴露治疗
正确答案：A
4． 成年男性，热烧伤20％，均为Ⅲ度烧伤，伤后1周，体温38℃，WBC
9．5×109／L，创面有脓性分泌物，该患者应考虑烧伤并发
A．脓毒症
B．创面脓毒症
C．肠源性感染
D．侵入性感染E．非侵入性感染
正确答案：E
5． 判断重症烧伤患者休克是否得到改善，哪项临床监测指标最可靠
A．心率
B．每小时尿量
C．呼吸频率
D．是否口渴E．意识
正确答案：B
6． 重度吸入性损伤表现为
A．病变仅限于口、鼻腔和咽部
B．呼吸性碱中毒
C．病变累及支气管、肺泡
D．声嘶和喘鸣E．病变主要侵及咽、喉和气管
正确答案：C
7． 有关深Ⅱ度烧伤的临床表现，下列错误的是
A．有时在大腿可见树枝状栓塞血管
B．创面多有小水疱
C．创面感觉迟钝
D．如无感觉，3～4周愈合E．多有瘢痕增生
正确答案：A
解析：可见树枝状栓塞血管是皮下脂肪层中静脉充血或栓塞凝固所致，因此为Ⅲ度烧伤。
8． 中厚皮片包含的组织成分有
A．表皮和真皮乳头层
B．表皮和部分真皮
C．表皮和全层真皮
D．皮肤全层真皮E．表皮
正确答案：B
解析：中厚皮片厚0．31～0．6mm，含表皮和真皮的一部分，又可分为薄中厚皮片和厚皮片两类，前者包含1／3层厚的真皮，后者包括2／3层厚的真皮。
9． 下列适宜切痂或削痂治疗的烧伤创面是
A．局部红斑，轻度肿胀，有烧灼感
B．水疱大，剧痛，创基潮红
C．小水疱，感觉迟钝，创基红白相间
D．水疱大小不等，创面潮红E．焦痂，可见树枝状栓塞血管，无感觉
正确答案：E
解析：Ⅲ度烧伤创面适合切、削痂治疗。
10． 下述哪项不是暴露疗法的适应证
A．头、面、颈、臀、会阴和躯干烧伤创面
B．炎热季节或成批烧伤患者收治时
C．大面积深度烧伤
D．婴幼儿或不能合作的成年人E．严重感染，特别是铜绿假单胞菌感染的烧伤创面
正确答案：D
解析：婴幼儿或不能合作的成人为减少创面的污染和再损伤，多采用包扎疗法。
11． 婴儿头面烧伤超过多少为重度烧伤
A．5％
B．3％
C．10％
D．20％E．80％
正确答案：A
解析：婴儿皮肤薄，头部血供丰富，烧伤渗出多，易发生休克，烧伤面积超过5％即为重度烧伤。
12． 有关切痂疗法的描述，正确的是
A．焦痂切除深度至浅筋膜平面
B．大面积者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原则
C．几个肢体同时切痂，可以同时放松止血带
D．包括背部的大面积Ⅲ度烧伤，背部不列入第1次切痂区域E．上肢切痂止血带应置于上臂中部
正确答案：D
解析：背部皮肤厚，即使外观似Ⅲ度烧伤，往往残存上皮组织，部分创面修复不需要植皮，故待其自然分离或后期扩创，这样可减少自体皮的需求。
13． 有关烧伤后糖代谢说法错误的是
A．烧伤后高血糖是葡萄糖生成增多而利用率降低所致
B．烧伤后糖异生增加的主要器官是肝脏和肾脏
C．烧伤后刺激葡萄糖的主要激素是儿茶酚胺和皮质醇
D．胰岛素分泌受抑制E．肝脏及周围组织存在胰岛素抵抗
正确答案：C
解析：烧伤后刺激葡萄糖的主要激素是胰高血糖素及皮质醇。
14． 血清中含量最多的阳离子是
A．Na+
B．K+
C．Ca2+
D．Mg2+E．Fe2+
正确答案：A
解析：血清中含量最多的阳离子是Na+，血清Na+浓度为130～150mmol／L，占血清阳离子总量的90％以上。
15． 因黄磷所致前臂Ⅲ度烧伤，创面清创后除了以下哪种处理外均可
A．凡士林油纱布覆盖
B．1％SD—Ag冷霜涂后包扎
C．1％硫酸铜湿敷
D．2％碳酸氢钠冲洗后涂1％硫酸铜包扎E．用浸透的氯化钠液纱布湿敷包扎
正确答案：A
16． 烧伤后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)诊断原则是
A．急性起病
B．氧合指数＜300mmHg
C．X线胸片双肺浸润影
D．肺动脉楔压(PAWP)＜18mmHgE．临床表现及辅助检查综合考虑
正确答案：E
解析：目前诊断急性呼吸窘迫综合征(ARDS)无特异性指标，需结合临床表现、基础病因、实验室检查及辅助检查综合考虑。
17． 烧伤指数反映烧伤严重程度。计算方法为
A．Ⅲ度烧伤面积+Ⅱ度烧伤面积+Ⅰ度烧伤面积
B．Ⅲ度烧伤面积+Ⅱ度烧伤面积
C．(Ⅲ度烧伤面积+Ⅱ度烧伤面积)／2
D．Ⅲ度烧伤面积+1／2Ⅱ度烧伤面积E．1／2Ⅲ度烧伤面积+Ⅱ度烧伤面积
正确答案：D
18． 休克重要的代谢障碍是
A．代谢性酸中毒、高钾血症
B．代谢性碱中毒、低钾血症
C．低渗性脱水、低镁血症
D．低糖血症E．低乳酸血症、糖酵解障碍
正确答案：A
19． 新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为
A．加压包扎力量不够
B．感染
C．皮片下血肿
D．适应证和移植方法选择不当E．健康及营养状况过于低下
正确答案：C
20． 下列关于中厚皮片的描述中正确的是
A．厚度为0．31～0．6mm
B．厚度为0．05～0．1mm
C．厚度为0．15～0．3mm
D．皮肤全层E．皮肤内含完整的血管网
正确答案：A
21． 烧伤休克静脉输液应
A．均匀输入
B．先慢后快
C．先快后慢
D．间断补充E．待生化检验报告
正确答案：C
22． 处理大面积深度烧伤创面的最佳治疗方法是
A．包扎疗法
B．手术疗法
C．开放疗法
D．湿敷疗法E．暴露疗法
正确答案：B
解析：尽早切除大面积深度烧伤创面的坏死组织，封闭创面是预防和减少并发症，挽救患者生命的根本措施。
23． 临床上所说的电烧伤实际上是指
A．电弧烧伤
B．触电后易燃物引起的烧伤
C．接触性电烧伤
D．电损伤或电击伤E．电弧放电烧伤和电损伤
正确答案：E
解析：电烧伤包括“入口”和“出口”周围皮肤的电弧烧伤以及深部组织、器官的电损伤。
24． 男，34岁，汽油火焰烧伤头面部，声音嘶哑，听诊可闻及喘鸣及干?音，X线示：气管狭窄影，血气分析正常，诊断为
A．轻度吸入性损伤
B．中度吸入性损伤
C．重度吸入性损伤
D．特重度吸收性损伤E．肺水肿
正确答案：B
解析：中度吸入性损伤病变部位在喉、气管，以声嘶、上气道阻塞为症状，听诊可闻及喘鸣、干哕音。X线示气管狭窄影或正常，血气分析多正常。
2岁儿童，头、躯体烧伤，总面积36％，伤后2小时来院就诊。查体：心率140次／min，体温38℃，血压80／50mmHg，尿少，经输入5％葡萄糖溶液500ml，患儿心率高达180次／min，出现惊厥。
25． 此时应考虑患儿烧伤合并
A．右心衰竭
B．肾衰竭
C．脑水肿
D．脓毒症E．ARDS
正确答案：C
26． 此时应做的检查是
A．测尿量、尿比重，查眼底
B．抽血细菌培养
C．心电图
D．胸透E．创面活检
正确答案：A
27． 此时应立即采取的措施是
A．加快补液
B．输血
C．吸氧、利尿、减慢输液速度
D．吸氧E．气管切开术
正确答案：C
外科主治医师(烧伤外科学)模拟试卷15(题后含答案及解析)
外科主治医师（烧伤外科学）模拟试卷15 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题
1． Ⅲ度烧伤面积达80％的患者，创面处理建议采取
A．暴露疗法
B．分次实施切痂植皮手术
C．功能部位力争恢复功能
D．肢体部位采取包扎疗法E．采取蚕食脱痂植皮疗法
正确答案：A
2． 女性，18岁，右手Ⅲ度烧伤，面积1％。扩创后手背肌腱暴露，此时应采取
A．扩创后大张中厚皮片移植
B．扩创后大张刃厚皮片移植
C．扩创后在肌腱间隙移植小片自体皮
D．扩创后大张全厚皮片移植E．扩创后皮瓣修复
正确答案：E
3． 患者，男19岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部潮红，渗出明显，伤后30分钟收入院。创面处理宜采用
A．包扎治疗
B．暴露治疗
C．包扎加半暴露治疗
D．半暴露治疗E．半暴露加暴露治疗
正确答案：A
4． 成年男性，热烧伤20％，均为Ⅲ度烧伤，伤后1周，体温38℃，WBC
9．5×109／L，创面有脓性分泌物，该患者应考虑烧伤并发
A．脓毒症
B．创面脓毒症
C．肠源性感染
D．侵入性感染E．非侵入性感染
正确答案：E
5． 判断重症烧伤患者休克是否得到改善，哪项临床监测指标最可靠
A．心率
B．每小时尿量
C．呼吸频率
D．是否口渴E．意识
正确答案：B
6． 重度吸入性损伤表现为
A．病变仅限于口、鼻腔和咽部
B．呼吸性碱中毒
C．病变累及支气管、肺泡
D．声嘶和喘鸣E．病变主要侵及咽、喉和气管
正确答案：C
7． 有关深Ⅱ度烧伤的临床表现，下列错误的是
A．有时在大腿可见树枝状栓塞血管
B．创面多有小水疱
C．创面感觉迟钝
D．如无感觉，3～4周愈合E．多有瘢痕增生
正确答案：A
解析：可见树枝状栓塞血管是皮下脂肪层中静脉充血或栓塞凝固所致，因此为Ⅲ度烧伤。
外科主治医师(小儿外科学)模拟试卷11(题后含答案及解析)
外科主治医师（小儿外科学）模拟试卷11 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题 2. 案例分析题
1． 13岁男性马蹄内翻足，X线片显示骨结构畸形，宜采用
A．手法按摩矫正，胶布固定术
B．手法按摩矫正，石膏固定术
C．软组织松解术
D．三关节融合术E．足部穿针牵引矫正术
正确答案：D
解析：10岁以后仍有明显畸形者，可考虑足三关节融合术(跟距、距舟、跟骰关节)。
2． 肠道钡剂检查发现有一弹簧样阴影，可提示为
A．摄食的异物
B．多发息肉
C．正常的大肠
D．肠套叠E．肠扭转
正确答案：D
解析：肠套叠做钡餐检查时，当钡餐到达套叠顶端时，突然停止前进，钡柱前端呈凹入之新月形或杯状阴影。若连续灌注钡剂，在压力增加下，钡剂往往进入鞘部与套入部之间，可造成“弹簧状”或“螺旋状”阴影。大肠多发息肉多表现为大小不等的充盈缺损，摄食的异物可根据异物性质及形态据X线检查核实。结肠扭转表现为单个胀大的双袢肠曲，钡剂在扭转部位受阻。
3． 对肠套叠下列哪一种情况不应采取非手术疗法
A．病程不超过48小时，全身情况好
B．无腹膜炎体征
C．小肠型肠套叠
D．无明显脱水及离子紊乱E．无明显腹胀
正确答案：C
解析：肠套叠非手术疗法的适应证：病程不超过48小时，全身情况良好，无明显脱水及离子紊乱，无明显腹胀者。禁忌证：病程超过2天以上，全身情况显著不良，如严重脱水、高热、休克者，对3个月以下婴儿尤应注意；高度腹胀，有腹膜炎体征，X线腹平片可见多液平面者；套叠头部已达脾曲，肿物硬，张力大者；多次复发疑有器质性病变的肠套叠；小肠型肠套叠。
4． 骨骺分离属于
A．先天性发育不良
B．骨折
C．关节脱位
D．骨肿瘤E．骨髓炎的一种类型
正确答案：B
解析：骨骺分离是骨折断端移位的一种表现，是一种畸形。
5． 脊髓灰质炎后遗症在制订手术计划时，应首先考虑的是
外科主治医师(烧伤外科学)模拟试卷14(题后含答案及解析)
外科主治医师（烧伤外科学）模拟试卷14 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题
1． 以下关于深Ⅱ度烧伤创面以下处理不正确的是
A．1：2000氯己定清洗创面，去除异物
B．去除水疱皮
C．油质纱布包扎创面
D．面部创面不包扎E．创面使用抗生素预防全身感染
正确答案：D
2． 5岁小儿，两下肢(不包括臀部)烧伤，烧伤面积应为
A．34％
B．39％
C．41％
D．46％E．48％
正确答案：A
3． 成人，体重60kg，烧伤，于下午2时，送入医院急诊室。检查：意识清醒，能合作，心率100次／min，血压120／84mmHg，发、颈部、胸、腹部，两前臂、两手及右小腿和右足部Ⅱ、Ⅲ度烧伤，患者口渴、呼吸急促、声音嘶哑，支气管镜检查会厌黏膜损伤，气管黏膜未见异常。下午4时开始静脉输液，5时入手术室、清创，晚上8时送病房。诊断为烧伤合并吸入性损伤，其吸入性损伤属于
A．轻度
B．中度
C．重度
D．严重E．特重度
正确答案：A
解析：烧伤合并吸入性损伤分度：①轻度吸入性损伤：病变仅限于口、鼻腔和咽部。主要症状：咽部发干、疼痛；主要体征：鼻毛烧焦，鼻咽部发红。②中度吸入性损伤：病变主要侵及咽、喉和气管。主要症状：声嘶、上呼吸道梗阻；主要体征：气道梗阻、喘鸣、听诊干哕音。③重度吸入性损伤：病变可达支气管、细支气管甚至深达肺泡。主要症状：缺氧；主要体征：干湿?音。该患者支气管镜检查会厌黏膜损伤，气管黏膜未见异常，属轻度吸入性损伤。
4． 保留完整水疱皮的作用，下列哪项是错误的
A．美观
B．减轻疼痛
C．减少水分蒸发
D．减少污染、感染E．防止创面干燥而加深
正确答案：A
5． 男性患者，伤后18小时，补液充足，中心静脉压高，少尿，此时应采取的最佳措施
A．给予血浆代用品
B．快速滴注20％甘露醇
外科主治医师(普通外科学)模拟试卷108(题后含答案及解析)
外科主治医师（普通外科学）模拟试卷108 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题 2. 案例分析题
1． 颌下间隙感染处理方法中，下列哪项是错误的
A．全身应用抗生素
B．早期切开引流
C．等待波动出现时切开引流
D．影响呼吸时，应早期行气管切开术E．切开引流时需切开下颌舌骨肌
正确答案：C
解析：由于颌下间隙空间受限制，感染向上发展，常引起吞咽和呼吸困难，甚至导致窒息，应早期切开，不应等到波动出现后再行切开。
2． 血栓闭塞性脉管炎最突出的症状是
A．患肢疼痛
B．患肢皮肤色泽改变
C．游走性浅静脉炎
D．患肢溃疡E．患肢动脉搏动减弱
正确答案：A
解析：血栓闭塞性脉管炎最突出的症状为患肢疼痛，开始是由于动脉痉挛引起，晚期因动脉内膜炎和血栓形成而致血管闭塞，形成缺血性疼痛。
3． 有关血栓闭塞性脉管炎，下列哪项是错误的
A．主要侵袭四肢
B．早期主要是由细菌感染引起
C．病变一般自动脉开始
D．受累血管硬化而缩窄E．间歇性跛行是早期症状之一
正确答案：B
解析：血栓闭塞性脉管炎的病因不甚明确，凡是能使周围血管持久地处于痉挛状态者，都可能是致病因素。但细菌感染不是血栓闭塞性脉管炎的病因。
4． 关于血栓闭塞性脉管炎的治疗，下列哪项是错误的
A．应用高压氧治疗，增加肢体供氧量
B．可应用扩张血管的药物治疗
C．腰交感神经切断术适合第一、二期病人
D．腰交感神经切断术的目的是止痛E．旁路转流术适合于动脉局段性闭塞病人
正确答案：D
解析：腰交感神经切断术的目的是解除血管痉挛和促进侧支循环形成。
5． 有关血栓性静脉炎与静脉血栓形成的区别，下列哪项是错误的
A．前者一般位于浅静脉，后者位于深静脉
B．前者局部炎症反应明显，后者局部症状不明显
C．前者一般无静脉回流障碍，后者常伴有回流障碍
D．前者治疗以局部对症治疗为主，后者以抗凝、溶栓为主E．前者易并发肺栓塞，后者常后遗深静脉功能不全
妇产科主治医师(异常分娩)模拟试卷15(题后含答案及解析)
妇产科主治医师（异常分娩）模拟试卷15 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. 案例分析题
1． 关于不协调性宫缩乏力，下列正确的是
A．子宫肌肉不协调性收缩，致使宫腔内压力处于低张状态
B．子宫收缩极性倒置，但不影响宫口开大
C．阻碍胎儿下降，属无效宫缩
D．使用镇静药物效果不佳E．较少发生胎儿宫内窘迫
正确答案：C 涉及知识点：异常分娩
2． 关于协调性宫缩乏力，下列正确的是
A．宫缩极性、对称性正常，仅收缩力弱
B．多数产妇觉持续性腹痛，且产程延长
C．容易发生胎儿宫内窘迫
D．不宜静脉点滴催产素E．潜伏期不宜使用哌替啶
正确答案：A 涉及知识点：异常分娩
3． 宫缩时子宫不硬，按压有凹陷，节律极性正常，属于
A．子宫收缩正常
B．协调性宫缩过强
C．不协调性宫缩过强
D．协调性宫缩乏力E．不协调性宫缩乏力
正确答案：D 涉及知识点：异常分娩
4． 关于产程，下列哪项是正确的
A．胎头下降程度是以坐骨结节作标志的
B．潜伏期是指宫口扩张1～2cm
C．胎膜多在第一产程末自然破裂
D．第一产程活跃期最大时限为16小时E．膀胱过度充盈与胎头下降及宫缩不良无关
正确答案：C 涉及知识点：异常分娩
5． 第一产程活跃期延长是指时间超过
A．4小时
B．6小时
C．7小时
D．8小时E．9小时
正确答案：D 涉及知识点：异常分娩
6． 有关骨产道狭窄的诊断，下列哪项是正确的
A．胎头低于耻骨联合平面的为跨耻征阴性，表示骨盆入口狭窄
B．骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的原因
C．骨盆出口横径+后矢状径＜15cm都可以试产
D．身高＜150cm孕晚期悬垂腹、胎位异常，此种情况则应注意骨盆是否异常E．以上均不对
中级卫生专业资格烧伤外科学主治医师中级模拟题2021年(2)_真题-无答案
中级卫生专业资格烧伤外科学主治医师（中级）模拟题2021年(2)
(总分91.92,考试时间120分钟)
不定项选择
1. 男性，60岁，体重50kg，既往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，造成双下肢烫伤(不包括臀部)如果在第一天休克复苏过程中，患者烦躁、口渴、尿量20ml/h，脉搏增加至150/分，临床进一步处理是
A. 口服饮料止渴
B. 肌肉注射镇静药或冬眠疗法
C. 加快输液速度
D. 吸氧
E. 加用广谱抗生素
2. 男，6岁，烧伤4h入院，入院主诉面颈和胸腹部剧烈疼痛，呼吸困难，口渴。查体：脉搏：130/分，呼吸：28/分，血压：10.7/8kPa，面色苍白，四肢湿冷，烦躁不安，声音嘶哑，肺部听诊可闻及喘鸣，尿常规阴性，血气分析正常，胸片示：正常，局部创面查体：整个面部、颈部肿胀，触痛明显，皮肤可见大小不等的水疱，头皮正常，胸腹背和会阴部也布满大小不等水疱，部分水疱破溃，创面潮红，两上肢除右手背外均烧伤，创面苍白，无水疱，无痛觉，双下肢及臀部正常前8h补液量为540ml胶体，其中晶体胶体各270ml，另补充5%葡萄糖500ml，患儿仍烦躁，口渴，尿量每小时不足20ml，脉搏150/分，临床进一步处理是
A. 吸氧
B. 应用利尿药
C. 口服补液
D. 加快补液速度
E. 给予呼吸机辅助呼吸
3. 男，6岁，烧伤4h入院，入院主诉面颈和胸腹部剧烈疼痛，呼吸困难，口渴。查体：脉搏：130/分，呼吸：28/分，血压：10.7/8kPa，面色苍白，四肢湿冷，烦躁不安，声音嘶哑，肺部听诊可闻及喘鸣，尿常规阴性，血气分析正常，胸片示：正常，局部创面查体：整个面部、颈部肿胀，触痛明显，皮肤可见大小不等的水疱，头皮正常，胸腹背和会阴部也布满大小不等水疱，部分水疱破溃，创面潮红，两上肢除右手背外均烧伤，创面苍白，无水疱，无痛觉，双下肢及臀部正常下列治疗中错误的是
A. 立即静脉输液
B. 给氧
中级卫生专业资格烧伤外科学主治医师中级模拟题2021年(12)_真题-无答案
中级卫生专业资格烧伤外科学主治医师（中级）模拟题2021年(12)
(总分79.2,考试时间120分钟)
不定项选择
1. 患者男，25岁。汽油火焰烧伤躯干、四肢3天。临床诊断：烧伤面积60%，深Ⅱ度。实验室检查：血清白蛋白24g/L，谷丙转氨酶225IU/L，血钠145mmol/L。对肝功能不良的患者给予肠外营养支持时，常采用的脂肪乳剂是
A. 长链甘油三酯
B. 中链甘油三酯
C. 短链甘油三酯
D. 兼含有长链甘油三酯与中链甘油三酯
E. 兼含有中链甘油三酯与短链甘油三酯
2. 患者女，24岁。产后2周，左乳房胀痛伴发热4天。查体：T38.7℃。左侧乳房乳晕周围及外上象限皮肤红肿，皮温增高，压痛明显。其中，左乳外上象限触及一5cm×5cm大小痛性肿块，中心有波动感。如果手术，正确的切口应选择
A. 乳晕边缘弧形切口
B. 乳房下缘弧形切口
C. 以乳头为中心放射状切口
D. 波动感明显处沿皮纹方向切口
E. 对口引流小切口
3. 患者女，57岁。1个月以来发现皮肤、巩膜逐渐变黄，近1周来更加明显。无腹痛、寒战、发热。既往无乙肝病史。查体：皮肤巩膜黄染。全腹软，无压痛，未扪及包块，肝脾肋缘下来及。B超检查：胆囊萎陷，肝内胆管扩张，胆总管直径0.4cm。实验室检查：血清AFP25μg/L。为进一步明确诊断，首先要做的检查是
A. 选择性肝动脉造影
B. 静脉胆道造影
C. MRCP
D. 放射性核素肝胆显影
E. 上腹部X线平片
4. 患者男，25岁。汽油火焰烧伤躯干、四肢3天。临床诊断：烧伤面积60%，深Ⅱ度。实验室检查：血清白蛋白24g/L，谷丙转氨酶225IU/L，血钠145mmol/L。如不能够满足患者的能量需要，可考虑
A. 肠外营养
B. 全胃肠外营养
C. 肠内营养辅以肠外营养
D. 增加成分输血量
E. 增加25%人体白蛋白量
5. 患者男，25岁。汽油火焰烧伤躯干、四肢3天。临床诊断：烧伤面积60%，深Ⅱ度。实验室检查：血清白蛋白24g/L，谷丙转氨酶225IU/L，血钠145mmol/L。严重烧伤后机体的代谢变化特点是
外科主治医师(烧伤外科学)模拟试卷23
外科主治医师（烧伤外科学）模拟试卷23
(总分：64.00，做题时间：90分钟)
一、 A1/A2型题(总题数：18，分数：36.00)
1.烧伤后诊断ARDS时，以下哪一项叙述错误
（分数：2.00）
A.休克期出现呼吸加快、PaO 2 进行性下降要警惕ARDS的发生
B.氧合指数(PaO 2 ／FiO 2 )判断ARDS不如PaO 2 灵敏 √
C.动脉血气分析是诊断ARDs非常重要的检查手段
D.严重的ALI即定义为ARDS，所以两者在诊断上非常相似
E.X线胸片示双肺浸润影常提示肺水肿的存在
解析：解析：本题考查ARDS的诊断标准，氧合指数在实际应用中要比动脉血氧分压灵敏。
2.对于烧伤后ARDS的诊断标准，下列叙述不正确的是
（分数：2.00）
A.急性发病
B.氧合指数小于300mmHg √
C.X线胸片示双肺浸润影
D.肺动脉楔压小于18mmHg
E.无左心房高压的临床表现
解析：解析：氧合指数小于300mmHg可诊断为ALI，而诊断ARDS时氧合指数需小于200mmHg。
3.关于烧伤合并ARDS者应及时纠正缺氧的叙述。不正确的是
（分数：2.00）
A.氧气疗法是纠正缺氧常用的方法
B.轻度ARDS宜用鼻导管吸氧或面罩给氧
C.面罩给氧效果不好应改用人工气道给氧
D.鼻导管吸氧指征：当FiO 2 大于0．6时，PaO 2 小于60mmHg，动脉血氧饱和度小于90％ √
E.机械通气是纠正缺氧的主要措施
解析：解析：一般认为FiO 2 大于0．6时，PaO 2 小于60mmHg，动脉血氧饱和度小于90％，说明低氧血症未纠正，应放弃鼻导管吸氧而改用人工气道给氧。
4.关于化学烧伤的处理原则，不正确的是
（分数：2.00）
A.治疗原则与一般烧伤不同 √
B.迅速脱离现场
C.大量清水冲洗是最简单有效的措施
D.采取有效解毒措施，防治中毒
E.全面体检和化学监测
外科主治医师(普通外科学)模拟试卷90(题后含答案及解析)
外科主治医师（普通外科学）模拟试卷90 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题 2. B1型题
1． 对疑有早期原发性肝癌的患者，应首先用哪一种方法检查较好
A．同位素肝扫描
B．肝区超声波检查
C．血清甲胎蛋白动态观察
D．血清γ一谷氨酰转移酶E．选择性肝动脉造影
正确答案：C
2． 肝癌血行肝外转移最多见于
A．肺
B．胰
C．脑
D．肾E．胃
正确答案：A
3． 下列哪些情况适宜行穿刺检查
A．阿米巴性肝脓肿
B．继发性肝癌
C．肝棘球蚴病
D．肝管细胞癌E．肝细胞癌
正确答案：A
4． 左、右半肝划分的标志为
A．下腔静脉右缘至胆囊中部
B．门静脉
C．肝总管
D．镰状韧带E．下腔静脉左缘至胆囊中部
正确答案：E
5． 原发性肝癌主要应鉴别的疾病是
A．慢性肝炎
B．肝硬化
C．肝内胆管结石
D．多囊肝E．肝肉瘤
正确答案：B
6． 目前肝癌早期宜采用哪一种治疗为主
A．放射疗法
B．化学疗法
C．中医中药
D．手术切除E．免疫疗法
正确答案：D
7． Couinaud分段法将肝脏分为8段。其中尾状叶位于
A．Ⅱ段
B．Ⅰ段
C．Ⅲ段
D．Ⅴ段E．Ⅷ段
正确答案：B
8． 包在肝脏Glisson纤维鞘内的管道有
A．肝动脉，肝胆管，门静脉
B．肝动脉，门静脉，胆总管
C．肝动脉，门静脉，肝静脉
D．门静脉，肝静脉，肝胆管E．肝动脉，肝胆管，肝静脉
正确答案：A
9． 男性，42岁，慢性肝炎病史，近2个月右上腹持续闷痛，低热，消瘦明显。体检：贫血貌．肝于右肋弓下触及边缘，质硬，轻度压痛。Hb80g／L，AFP(+)。便潜血试验阳性。最可能的诊断是
A．慢性肝炎并发肝硬化
B．肝脓肿并发胆道出血
C．阿米巴性肝脓肿
D．慢性胆囊炎急性发作E．晚期肝癌
中级卫生专业资格烧伤外科学主治医师中级模拟题2021年(4)_真题-无答案
中级卫生专业资格烧伤外科学主治医师（中级）模拟题2021年(4)
(总分93.88,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1. 中小面积和浅度烧伤患者主要致病菌是
A. 金黄色葡萄球菌
B. 表皮葡萄球菌
C. 肠球菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 沙雷菌
2. 特重烧伤是指
A. 烧伤总面积50%以上或Ⅲ度烧伤面积20%以上
B. 烧伤总面积25%以上
C. Ⅲ度烧伤面积达10%以上
D. 烧伤总面积31%～50%
E. Ⅲ度烧伤面积达15%
3. 8个月男婴Ⅱ度烧伤时每1%面积、公斤体重额外丢失补液量为
A. 1.0ml
B. 1.5 ml
C. 2.0 ml
D. 2.5 ml
E. 3.0 ml
4. 男性，32岁，体重55kg。沸水烫伤85%，深Ⅱ度，伤后无尿，入院时烦躁，谵妄，脉搏142次/分，BP96/80mmHg。伤后第一个8小时输液2200ml(其中胶体400ml)后仍无尿。此时宜采取的处理措施是（ ）。
A. 增加胶体液用量
B. 急查血电解质、尿素氮及肌酐
C. 检查导尿管是否通畅
D. 静脉推注呋塞米
E. 增加补液量、加快补液速度
5. 烧伤后引起气性坏疽的致病菌是（ ）。
A. 金黄色葡萄球菌
B. 梭状芽孢杆菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 链球菌
E. 鲍曼不动杆菌
6. 某成年女性，双下肢苯酚烧伤，面积8％，手术方法应采取
A. 切痂后创面用网状自体皮覆盖
B. 切痂后创面用异体皮覆盖
C. 切痂后创面用大张自体皮覆盖
D. 切痂后创面用油纱覆盖
E. 切痂后创面用邮票植皮法
7. 吸入性损伤患者防治肺部感染的基本措施是
A. 减少医院交叉感染
B. 应用抗生素
C. 经常更换换气管套管
D. 清理气道分泌物，必要时行肺内灌洗
E. 严格遵守无菌操作
8. 烧伤并发多脏器功能不全综合征与下列哪个因素无关
A. 吸入性损伤
B. 烧伤休克
C. 烧伤面积
D. 伤前状态