西医综合(内分泌系统和代谢疾病)模拟试卷5(题后含答案及解析)
西医综合（内分泌系统和代谢疾病）模拟试卷5 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题 4. X型题
1． 鉴别Graves病与自主性高功能性甲状腺腺瘤最有价值的检查是
A．甲状腺摄碘率测定
B．甲状腺核素扫描
C．T3抑制试验
D．TRH兴奋试验
正确答案：D 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
2． 鉴别垂体性甲亢与Graves病，首选下列哪项检查
A．TSH测定
B．TRH兴奋试验
C．T3抑制试验
D．甲状腺摄131I率
正确答案：A 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
3． 关于甲状腺吸碘率检测，下列哪项是错误的
A．不作为考核疗效的指标
B．缺碘时可明显增高
C．是T3抑制试验的基础
D．甲状腺毒症患者均升高
正确答案：D 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
4． 甲状腺功能检查中，以下哪项不受甲状腺素结合球蛋白(TBG)的影响
A．125I-T3结合试验
B．TT4测定
C．游离甲状腺素(F T4)浓度测定
D．甲状腺素结合试验(THBT)
正确答案：C 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
5． 病人有轻度甲状腺功能亢进的症状，血清总甲状腺素检查正常，下面哪项检查有助于诊断
A．血清蛋白结合碘测定
B．甲状腺131碘摄取率测定
C．甲状腺激素结合试验
D．血清游离T3测定
正确答案：D 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
6． Graves病停用药物时，下列哪项检查对判断该病的预后关系最大
A．甲状腺缩小．杂音消失
B．T3抑制试验可抑制
C．T3、T4及rT3正常
D．甲状腺刺激抗体阴性
正确答案：D 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
7． 抗甲状腺药物因白细胞减少而停药，因此在治疗时白细胞总数不低于
A．2．0×109／L
B．2．5×109／L
C．3．0×109／L
D．3．5×109／L
正确答案：C 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
8． 丙基硫氧嘧啶(PTU)最主要的作用是
A．抑制T4转变T3
B．抑制甲状腺激素释放
C．抑制甲状腺激素合成
D．降低肾上腺素能受体敏感性
正确答案：C 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
9． 哪种抗甲状腺药物可抑制T4在周围组织中转化为T3
A．甲基硫氧嘧啶
B．丙基硫氧嘧啶
C．卡比马唑
D．甲巯咪唑
正确答案：B 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
10． 男性，55岁，颈粗20年，心悸乏力1年。加重1个月，查体：无突眼，甲状腺Ⅱ°，表面不平，无触痛，可闻及血管杂音，心界不大，心率106次／分，早搏6～8次，最可能的病因诊断是
A．Graves病
B．结节性甲状腺肿伴甲亢
C．桥本氏病
D．甲亢性心脏病
正确答案：B 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
11． 糖尿病酮症酸中毒发病的根本原因是
A．脂肪分解加速产生过多酮体
B．酮体生成超过体内利用和排泄速度
C．体内酸性产物过多使血pH下降
D．胰岛素分泌不足及拈抗激素增多所致的代谢紊乱
正确答案：D 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
12． 糖尿病酮症酸中毒的早期表现为
A．多尿，烦渴多饮
B．呼吸有烂苹果味
C．皮肤弹性差
D．嗜睡
正确答案：A 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
13． 1型糖尿病患者，上呼吸道感染后诱发酮症酸中毒，以下哪项符合糖尿病酮症酸中毒临床特点
A．潮式呼吸
B．呼吸深大，呼气有烂苹果昧
C．呼吸浅快，呼气有大蒜味
D．呼吸浅慢，不规则
正确答案：B 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
14． 糖尿病酮症酸中毒时，治疗前常见电解质紊乱表现为
A．血中钾、钠正常，高氯性酸中毒
B．血中钾、钠、氯均减低
C．血中钾减低，钠及氯均增高
D．血中钾正常或偏高，钠及氯减低
正确答案：D 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
15． 下列有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的论点中，哪一项是正确的
A．多见于青年发病糖尿病
B．常有明显酸中毒症状
C．常有严重的糖尿病病史
D．本病病情危重，并发症多，病死率可达40％
正确答案：D 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
16． 鉴别糖尿病酮症酸中毒与高渗性非酮症性糖尿病昏迷，根据下列哪项表现可诊断为后者
A．神志改变明显
B．多尿、多饮症状明湿
C．食欲减退、恶心、呕吐
D．血糖高至33．3mmol／L以上，血钠高达155nmol/L，血浆渗透压显著增高至330～460mOsm／L
正确答案：D 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
17． 治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷，以下哪项措施是错误的
A．如发生休克，宜首先输入生理盐水或胶体溶液，迅速纠正休克
B．无休克或休克已经纠正后，自胃肠道补充水分或输入0．45％盐水，待渗透压降至330mOsm／L为止
C．立即输入碳酸氢钠
D．血糖降至14mmol／L左右，输入5％葡萄糖加中和量胰岛素，若尿量在40ml／h以上可同时补钾
正确答案：C 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
18． 糖尿病酮症酸中毒早期补碱的主要危害是
A．继发性脑水肿
B．继发性低血钾
C．继发性低血糖
D．继发性碱中毒
正确答案：A 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
19． 男性，54岁，肥胖。无“三多一少”症状，尿糖阳性，根据下列哪项检查即可诊断糖尿病
A．空腹血糖大于6．1mmol／L
B．口服糖耐量试验呈耐量减低
C．两次餐后2小时血糖大于11．1mmol／L
D．尿糖检查证实为葡萄糖阳性
正确答案：C 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
20． 女性。28岁，妊娠28周，多次餐后尿糖(+)，糖化血红蛋白6％，无糖尿病症状。为确定此病人有否糖尿病，首选下列哪项检查
A．24h尿糖定量
B．空腹血糖
C．餐后2h血糖
D．口服葡萄糖耐量试验
正确答案：D 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
21． 男性，46岁，肥胖体型，“三多”症状不明显。血压150／100mmHg。空腹血糖6．0mmol／L，餐后2小时11．1mmol／L，治疗时应首先考虑
A．口服降糖药物
B．中药治疗
C．胰岛素治疗
D．饮食控制及运动
正确答案：D 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
22． Cushing病的病因包括
A．垂体ACTH腺瘤或异位ACTH综合征
B．肾上腺皮质腺瘤
C．双侧肾上腺小结节性增生
D．肾上腺皮质腺瘤
正确答案：A 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
23． 皮质醇增多症最常见的病因是
A．原发性肾上腺皮质腺癌
B．原发性肾上腺皮质腺瘤
C．垂体ACTH分泌过多
D．异位ACTH综合征
正确答案：C 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
24． 男性，35岁，因发作性高血压伴头痛、心悸入院，血压最高时210／140mmHg，诊断为嗜铬细胞瘤，宜选择下列哪种药物做术前准备
A．酚苄明
B．美托洛尔
C．螺内酯
D．酚妥拉明
正确答案：A 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
女性，52岁，反复发作性头痛、心悸、恶心3年，发作时面色苍白，血压升高，最高时达240／135mmHg，平时血压正常。
25． 该病人最可能的诊断是
A．原发性高血压
B．嗜铬细胞瘤
C．醛固酮增多症
D．脑血管疾病
正确答案：B 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
26． 患者住院期间血压一直维持在130～150／80～95mmHg，为帮助该病人确立诊断宜行下列哪项检查
A．螺内酯试验
B．酚妥拉明试验
C．地塞米松抑制试验
D．胰高血糖素试验
正确答案：D 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
27． 患者在试验过程中出现血压升高达200／120mmHg，心率130次／分，此时的处理是
A．立即静脉缓慢推注酚妥拉明1～5mg，同时密切观察血压
B．立即静脉缓慢推注普萘洛尔10mg
C．酚妥拉明10～15mg溶于5％葡萄糖生理盐水500ml中缓慢静脉滴注
D．酚苄明10mg口服
正确答案：A 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
A．甲状腺功能正常性浸润性突眼
B．Graves病
C．亚急性甲状腺炎
D．缺碘性甲状腺肿
28． 女性，40岁，易激动，无多食，眼结合膜充血水肿。眼球活动受限，突眼度20mm，T3抑制率>50％，T3、T4正常
A．
B．
C．
D．
正确答案：A 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
29． 男性，23岁，颈前痛1周，右侧可扪及一个0．5cm×0．5cm的结节，有压痛，PBI增高，摄131I率降低
A．
西医综合(内分泌系统和代谢疾病)模拟试卷5(题后含答案及解析)
西医综合（内分泌系统和代谢疾病）模拟试卷5 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题 4. X型题
1． 鉴别Graves病与自主性高功能性甲状腺腺瘤最有价值的检查是
A．甲状腺摄碘率测定
B．甲状腺核素扫描
C．T3抑制试验
D．TRH兴奋试验
正确答案：D 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
2． 鉴别垂体性甲亢与Graves病，首选下列哪项检查
A．TSH测定
B．TRH兴奋试验
C．T3抑制试验
D．甲状腺摄131I率
正确答案：A 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
3． 关于甲状腺吸碘率检测，下列哪项是错误的
A．不作为考核疗效的指标
B．缺碘时可明显增高
C．是T3抑制试验的基础
D．甲状腺毒症患者均升高
正确答案：D 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
4． 甲状腺功能检查中，以下哪项不受甲状腺素结合球蛋白(TBG)的影响
A．125I-T3结合试验
B．TT4测定
C．游离甲状腺素(F T4)浓度测定
D．甲状腺素结合试验(THBT)
正确答案：C 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
5． 病人有轻度甲状腺功能亢进的症状，血清总甲状腺素检查正常，下面哪项检查有助于诊断
A．血清蛋白结合碘测定
B．甲状腺131碘摄取率测定
C．甲状腺激素结合试验
D．血清游离T3测定
正确答案：D 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
6． Graves病停用药物时，下列哪项检查对判断该病的预后关系最大
A．甲状腺缩小．杂音消失
B．T3抑制试验可抑制
C．T3、T4及rT3正常
D．甲状腺刺激抗体阴性
正确答案：D 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
西医综合(内分泌系统和代谢疾病)模拟试卷24(题后含答案及解析)
西医综合（内分泌系统和代谢疾病）模拟试卷24 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. B1型题 5. X型题
1． 下列有关弥漫性毒性甲状腺肿发病机制的叙述，不正确的是
A．与遗传因素有关
B．TSH受体刺激性抗体增多
C．TSH受体刺激阻断性抗体增多
D．与环境因素密切相关
正确答案：C
解析：Graves病发病与遗传、自身免疫和环境密切相关，其中TSH受体刺激性抗体增多；而TSH受体刺激阻断性抗体增多常导致自身免疫性甲状腺炎。
知识模块：内分泌系统和代谢疾病
2． Graves病时的代谢，下列哪项不正确
A．单糖吸收增加
B．糖原分解增加
C．肌酸排出增加
D．胆固醇增加
正确答案：D
解析：甲状腺激素对脂肪代谢的作用是促进脂肪酸氧化，促进胆固醇的合成，同时通过肝加速胆同醇的降解，分解的速度超过合成的速度。所以甲亢时患者血中胆固醇含量低于正常。甲亢时还出现肠道糖吸收增加，糖耐量降低，肝糖原分解增加，蛋白质分解加速，尿肌酸排出增加。 知识模块：内分泌系统和代谢疾病
3． 下列疾病中，适宜使用131I治疗的是
A．青春期甲亢
B．妊娠甲亢
C．甲亢危象
D．甲状腺毒症性心肌病
正确答案：D
解析：131I治疗的适应证是：①甲状腺肿大Ⅱ度以上；②对ATD过敏；③ATD治疗或者手术治疗后复发；④甲亢合并心脏病；⑤甲亢伴白细胞减少、血小板减少或全血细胞减少；⑥甲亢合并肝、肾等脏器功能损害：⑦拒绝手术治疗或者有手术禁忌证：⑧浸润性突眼。 知识模块：内分泌系统和代谢疾病
4． 下列选项中，不属于甲减临床表现的是
A．皮肤干燥
B．食欲亢进
C．记忆力减退
D．畏寒
西医综合(呼吸系统疾病)模拟试卷5(题后含答案及解析)
西医综合（呼吸系统疾病）模拟试卷5 (题后含答案及解析)
题型有：1. X型题 2. A3/A4型题 3. A1型题
1． 激活腺苷酸环化酶，催化三磷酸腺苷(ATP)合成环磷酸腺苷(cAMP)
A．G肾上腺素受体激动剂
B．茶碱类
C．抗胆碱能类
D．色甘酸钠
正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病
2． 抑制磷酸二酯酶的作用，阻止cAMP衍变为5磷酸腺苷(5’AMP)
A．G肾上腺素受体激动剂
B．茶碱类
C．抗胆碱能类
D．色甘酸钠
正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病
3． 支气管哮喘发作时动脉血气分析的结果常表现为
A．代谢性酸中毒
B．代谢性碱中毒
C．呼吸性酸中毒
D．呼吸性碱中毒
正确答案：A，C，D 涉及知识点：呼吸系统疾病
4． 吸气性哮鸣音见于
A．气管异物
B．支气管哮喘
C．支气管肺癌
D．喉头水肿
正确答案：A，C，D
解析：①支气管哮喘的典型症状是发作性伴哮鸣音的呼气性呼吸困难。体检时可闻及弥漫性呼气性哮鸣音(干哆音)。②气管异物、支气管肺癌和喉头水肿均可导致大支气管或上呼吸道阻塞，表现为吸气性呼吸困难伴哮鸣音。
知识模块：呼吸系统疾病
5． 重症哮喘可表现为
A．呼气比吸气困难
B．哮鸣音可消失
C．胸腹矛盾运动
D．奇脉
正确答案：A，B，C，D
解析：在轻度哮喘或非常严重哮喘发作，哮鸣音可不出现。心率增快、奇脉、胸腹反常运动和发绀常出现在严重哮喘患者中。 知识模块：呼吸系统疾病
6． 诱发哮喘的因素包括
A．感染
B．花粉
C．精神因素
D．阿司匹林内服
正确答案：A，B，C，D
解析：诱发支气管哮喘的环境因素很多：如各种特异性和非特异性吸入物，感染(包括细菌、病毒、原虫等引起的感染)，运动，气候变化(如寒冷)，精神紧张等。 知识模块：呼吸系统疾病
西医综合(内分泌系统和代谢疾病)历年真题试卷汇编4(题后含答案及解析)
西医综合（内分泌系统和代谢疾病）历年真题试卷汇编4 (题后含答案及解析)
题型有：1. X型题 2. B1型题 3. A1型题 4. A3/A4型题
1． (2005年第146题)Graves病的主要临床表现是
A．甲状腺毒症
B．结节性甲状腺肿
C．眼征
D．胫前黏液性水肿
正确答案：A,C,D
解析：Graves病是甲状腺功能亢进的最常见病因，又称弥漫性毒性甲状腺肿，甲状腺肿为弥漫性、对称性，而非结节性甲状腺肿，因此结节性甲状腺肿不是Graves病的临床表现。 知识模块：内分泌系统和代谢疾病
2． (2009年第174题)Graves病是由自身抗体引起，这些自身抗体针对的抗原或抗原成分是
A．线粒体
B．TSH受体
C．甲状腺过氧化物酶(TPO)
D．甲状腺球蛋白
正确答案：B,C,D
解析：Grayes病是一种自身免疫性疾病，存在多种自身抗体。GD的主要特征是血清中存在针对甲状腺细胞TSH受体的特异性自身抗体，患者也存在针对甲状腺的其他自身抗体，如甲状腺过氧化物酶(TPO)抗体(主要存在于甲状腺微粒体)、甲状腺球蛋白抗体。这些抗体在自身免疫性甲状腺疾病中起着重要的作用。目前尚无证据表明Graves病患者中有针对线粒体的抗体。 知识模块：内分泌系统和代谢疾病
3． (2012年第174题)符合浸润性突眼体征的有
A．上眼睑挛缩，眼裂增宽
B．眼球活动受限
C．眼睑肿胀，结膜充血水肿
D．双眼迅速向下看时，出现白色巩膜
正确答案：B,C
解析：Graves病的眼部表现分为两类：一类为单纯性突眼，病因与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关；另一类为浸润性眼征，病因与眶周组织的自身免疫炎症反应有关。浸润性突眼眼球明显突出，查体见眼睑肿胀，结膜充血水
西医综合(内分泌系统和代谢疾病)模拟试卷19(题后含答案及解析)
西医综合（内分泌系统和代谢疾病）模拟试卷19 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题
1． 女性，28岁，纳差、呕吐3天，既往糖尿病史1年；体检：T36．2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol／L，尿糖(++++)，酮体(+++)。最可能的诊断为
A．代谢性酸中毒
B．非酮症高渗性糖尿病昏迷
C．乳酸酸中毒
D．糖尿病酮症酸中毒
正确答案：D
解析：糖尿病酮症酸中毒的临床表现：早期呈糖尿病症状加重，随后出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、呼吸深大、呼气中有烂苹果味。随着病情进一步发展，出现明显失水，尿量减少，血压下降，意识模糊，嗜睡以至昏迷。实验室检查尿糖、尿酮体均强阳性。 知识模块：内分泌系统和代谢疾病
2． 糖尿病酮症酸中毒紧急处理不宜使用的是
A．生理盐水
B．25％NaHCO3
C．KCl
D．鱼精蛋白锌胰岛素
正确答案：D
解析：糖尿病酮症酸中毒治疗时需争取时间，宜应用小剂量速效胰岛素治疗。若用正规胰岛素，皮下注射后0．5～1．0小时开始发挥作用，若静脉注射则在注射时即发挥作用，0．5小时后作用最强。而鱼精蛋白锌胰岛素仅供皮下注射，注射后3～4小时开始发生作用，作用最强时间在注射后的14～20小时。
知识模块：内分泌系统和代谢疾病
3． 糖尿病酮症酸中毒抢救的最重要措施是
A．纠正电解质紊乱
B．抗感染
C．补生理盐水+胰岛素
D．补碱性液
正确答案：C
解析：①输液，抢救酮症酸中毒首要的、极其关键的措施；②胰岛素治疗：采用小剂量胰岛素治疗方案；③纠正酸中毒；④纠正电解质紊乱：经输液及胰岛素治疗后，血钾常明显下降，应注意补钾。 知识模块：内分泌系统和代谢疾病
西医综合(内分泌系统和代谢疾病)模拟试卷18(题后含答案及解析)
西医综合（内分泌系统和代谢疾病）模拟试卷18 (题后含答案及解析)
题型有：1. X型题 2. A1型题 3. B1型题
1． Graves病治疗的主要方法是
A．硫脲类口服药
B．甲状腺次全切除
C．复方碘液131</sup>I” value1=“D”>
D．131I
正确答案：A，B，D
解析：甲状腺功能亢进治疗的主要方法是：(1)抗甲状腺药物：硫脲类的甲或丙硫氧嘧啶和咪唑类的他巴唑及卡比马唑；药物治疗的适应证是①轻、中度病情；②甲状腺轻、中度肿大；③孕妇、年迈体弱或合并肝肾等疾病不宜手术者；④术前准备、术后复发而不宜用131I治疗者；(2)放射性碘治疗：适应证为中度甲亢病人，年龄在30岁以上者、药物治疗无效或复发者、不宜手术的病人、某些结节性高功能性甲亢；(3)手术治疗：适应证为中、重度甲亢长期服药无效者、甲状腺巨大有压迫症者、胸骨后甲状腺肿伴甲亢者、结节性甲状腺肿伴甲亢者。
知识模块：内分泌系统和代谢疾病
2． 下列选项中，属于甲状腺危像处理的药物有
A．大量抗甲状腺药物
B．复方碘液
C．β肾上腺素能受体阻滞剂
D．糖皮质激素
正确答案：A，B，C，D
解析：甲状腺危象的防治：包括对症治疗，应用硫脲类和复方碘溶液、普萘洛尔、糖皮质激素等。 知识模块：内分泌系统和代谢疾病
3． 下列选项中，属于甲减一般临床表现的是
A．易疲劳、怕冷、体重增加
B．月经不调、肌肉痉挛
C．颜面、眼睑和手皮肤水肿
D．眉毛内1／3脱落
正确答案：A，B，C
解析：易疲劳、怕冷、体重增加、记忆力减退、反应迟钝、嗜睡、精神抑郁、便秘、月经不调、肌肉痉挛等。体检可见表情淡漠，面色苍白，皮肤干燥发凉、粗糙脱屑，颜面、眼睑和手皮肤水肿，声音嘶哑，毛发稀疏、眉毛外1／3脱落。由于高胡萝卜素血症，手脚皮肤呈姜黄色。 知识模块：内分泌系统和代谢疾病
西医综合(内分泌系统和代谢疾病)模拟试卷4(题后含答案及解析)
西医综合（内分泌系统和代谢疾病）模拟试卷4 (题后含答案及解析)
题型有：1. A3/A4型题 2. A1/A2型题 3. B1型题 4. X型题
男性，65岁，心悸、手抖2年，加重2周。查体血压160／70mmHg，脉搏108次／分，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺Ⅲ。肿大，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率132次／分，律不齐，心音强弱不等，肺、腹(一)，下肢不肿。
1． 此患者最可能的原因是
A．老年退行性心脏病
B．扩张性心肌病
C．高血压性心脏病
D．甲亢性心脏病
正确答案：D 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
2． 最佳治疗方案为
A．抗甲状腺药物
B．放射性碘治疗
C．先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗
D．先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗
正确答案：C 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
3． 对于该病并发症治疗应给予
A．常规洋地黄
B．β肾上腺素能受体阻滞剂
C．小剂量洋地黄，酌情β肾上腺素能受体阻滞剂
D．洋地黄+胺碘酮
正确答案：C 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
4． 若选择放射性碘治疗，其长、短期并发症可能分别会是
A．甲状腺功能减退症、放射性甲状腺炎
B．甲亢复发、放射性甲状腺炎
C．心功能恶化、甲亢危象
D．甲状腺功能减退症、甲状腺肿加重
正确答案：A 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
男性，55岁。怕热、多汗、心悸8年，曾经外院诊断为甲亢，间断使用他巴唑治疗。5天前出现咳嗽、咳痰、发热，T39．5℃。1天前出现恶心、呕吐、呼吸困难、神志不清。体检：T39．5℃，P150次／分，R30次／分，BP100／60mmHg。浅昏迷，瞳孔等大，对光灵敏。甲状腺Ⅱ°肿大，HR158次／分，右下肺可闻湿性?音。
[医学类试卷]西医综合(内分泌)模拟试卷18.doc
答案见麦多课文库 [医学类试卷]西医综合（内分泌）模拟试卷18
1 能直接刺激甲状腺腺体增生和甲状腺激素分泌的物质是
（A）TRH
（B）TSH
（C）CRH
（D）T3和T4
2 甲状腺激素负反馈调节主要作用部位是
（A）下丘脑促垂体区
（B）腺垂体
（C）神经垂体
（D）下丘脑视上核
3 关于甲状腺激素的生物学作用的叙述，哪项不正确
（A）提高绝大多数组织的耗氧量和产热量
（B）促进蛋白质合成，甲亢病人蛋白质合成量增加，出现正氮平衡
（C）对胆固醇代谢的影响是双向的
（D）是影响神经系统发育是重要的激素 答案见麦多课文库
4 血中甲状腺激素浓度升高，对垂体促甲状腺激素分泌的负反馈作用要几小时后才出现，这是因为
（A）甲状腺激素进入垂体速度慢
（B）甲状腺激素先由结合型转为游离型
（C）需先合成抑制性蛋白质
（D）T4需先转为T3
5 关于甲状腺激素的叙述，下列哪一项是错误的
（A）碘是甲状腺激素合成的重要原料
（B）用药物抑制合成后，血中甲状腺激素水平在1～2天内即下降
（C）对婴幼儿脑的发育有促进作用
（D）可增加组织耗氧量，增加产热
6 成年人甲状腺激素分泌不足可患哪种疾病
（A）呆小症
（B）侏儒症
（C）克汀病
（D）黏液性水肿
答案见麦多课文库 7 维持甲状腺激素分泌相对稳定的主要机制是
（A）下丘脑促甲状腺激素释放激素的作用
（B）血液中甲状腺激素的负反馈作用
（C）甲状腺的自身调节作用
（D）交感神经的作用
8 下列哪种酶在TSH促进甲状腺激素合成的过程中起关键性作用
（A）脱碘酶
（B）蛋白水解酶
（C）过氧化酶
（D）腺苷酸环化酶
9 甲状旁腺激素的主要靶器官是
（A）甲状旁腺
（B）胃肠道
（C）骨组织
（D）肾上腺
10 下列哪种维生素的激活形式可作为一种能显著影响钙吸收与代谢的激素
答案见麦多课文库 （A）维生素A
（B）复合维生素B
（C）维生素C
西医综合(内分泌)历年真题试卷汇编3(题后含答案及解析)
西医综合（内分泌）历年真题试卷汇编3 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题
1． (2002年第17题)甲状腺功能亢进患者血中,下列哪一种物质的浓度降低
A．氨基酸
B．葡萄糖
C．胆固醇
D．血钙E．尿酸
正确答案：C
解析：对于胆固醇代谢，甲状腺素(TH)能加强胆固醇的合成，也促进胆固醇转化为胆酸等，同时也增加低密度脂蛋白受体可利用性，有助于胆固醇从血中清除，甲亢患者体脂消耗增加。总体脂量减少，血胆固醇含量低于正常。TH可以促进肝糖异生，同时又能增强肾上腺素、胰高血糖素、皮质醇和生长激素的生糖效应，升高血糖水平。TH分泌过多时，以骨骼肌为主的外周组织蛋白质分解加速．可引起尿酸含量增加，尿氮排泄增加；骨基质蛋白分解，钙离子析出，导致血钙升高，骨质疏松。 知识模块： 内分泌
2． (2003年第16题)影响神经系统发育最重要的激素是
A．生长素
B．甲状腺激素
C．皮质醇
D．肾上腺素E．胰岛素
正确答案：B
解析：甲状腺激素(TH)是胎儿和新生儿脑发育的关键激素。在胚胎期，TH能促进神经元的增殖和分化以及突起和突触的形成，促进胶质细胞的生长和髓鞘的形成，诱导神经生长因子和某些酶的合成，促进神经元骨架的发育等。故影响神经系统发育最重要的激素是甲状腺激素。 知识模块： 内分泌
3． (2003年第17题)下列关于肾上腺糖皮质激素的叙述，正确的是
A．促进蛋白质合成
B．促进脂肪的合成和贮存
C．促进细胞利用葡萄糖
D．保持血管对儿茶酚胺的正常反应E．减少血中红细胞的数量
正确答案：D
解析：糖皮质激素(GC)的作用广泛而复杂，GC对体内糖、脂肪和蛋白质代谢均有明显的影响，其中：(1)GC主要通过减少组织对糖的利用和加速肝糖异生而使血糖升高；(2)GC可提高四肢部分的脂肪酶活性，促进脂肪分解；(3)GC能抑制肝外组织细胞内的蛋白质合成，加速其分解。GC参与应激反应，提高机体
西医综合(内分泌)模拟试卷8(题后含答案及解析)
西医综合（内分泌）模拟试卷8 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题
1． 关于甲状腺激素的叙述，哪项是错误的?
A．贮存在细胞内
B．贮存量大
C．T1的生物活性约比T4大5倍
D．rT3主要来源于T4的分解
正确答案：A
解析：甲状腺激素贮存在细胞外(腺泡腔内)，而不是细胞内。BCD项均正确。
知识模块：内分泌
2． 下列哪项不是甲状腺激素的作用?
A．增加机体产热量
B．提高神经系统兴奋性
C．分泌过多时蛋白质合成增加
D．可促进外周组织对糖的利用，使血糖降低
正确答案：C
解析：生理情况下：T3、T4可作用于靶细胞的核受体，激活DNA转录过程，加速蛋白质合成。但在甲亢时，T3、T4分泌过多又可增加蛋白质分解。因此甲状腺激素特殊：生理情况下，增加蛋白质合成；甲亢时增加蛋白质分解。ABD均正确。 知识模块：内分泌
3． 生长激素与下列哪种激素有协同作用?
A．催乳素
B．甲状腺激素
C．糖皮质激素
D．胰高血糖素
正确答案：B
解析：生长激素与甲状腺激素有协同作用，都可促进生长发育，其原因可能与甲状腺激素能增强生长激素介质的活性及增加骨更新率有关。 知识模块：内分泌
4． 降钙素的主要靶器官是
A．甲状腺
B．甲状旁腺
C．肾
D．骨
正确答案：D
解析：降钙素是由甲状腺C细胞分泌的肽类激素，主要作用是降低血钙和血磷，其受体分布于骨和肾，最主要的靶器官是骨。 知识模块：内分泌
5． 关于糖皮质激素的叙述，错误的是
A．由肾上腺皮质束状带分泌
B．正常人血浆中主要为皮质醇
C．主要在肝内降解