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儿童肾功能检查项目

儿童肾功能检查项目

儿童肾功能检查项目肾脏是人体非常重要的器官之一,它承担着排泄代谢产物、调节水盐平衡、维持酸碱平衡等重要功能。

儿童的肾脏在生长发育过程中具有特殊性,因此对儿童肾功能的检查尤为重要。

以下将介绍一些常见的儿童肾功能检查项目。

尿常规检查是最常见的肾功能检查项目之一。

通过检查尿液中的颜色、透明度、比重、PH值、蛋白质、糖、酮体、亚硝酸盐、白细胞、红细胞等指标,可以初步了解肾脏的功能状态。

尿常规检查对于儿童尿路感染、肾小球肾炎等疾病的诊断具有重要意义。

肾功能参数检测包括血肌酐、血尿素氮、尿素清除率、肾小球滤过率等指标。

其中,血肌酐和血尿素氮是评估肾脏滤过功能的常用指标,尿素清除率和肾小球滤过率则可以更准确地反映肾脏的排泄功能。

这些指标可以帮助医生判断肾功能是否正常,及时发现肾脏疾病。

尿蛋白定量检查是评估肾小球滤过功能和肾脏蛋白丢失的重要指标。

在儿童中,尤其是患有糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮等疾病的儿童,尿蛋白定量检查尤为重要。

持续性的尿蛋白阳性可能提示肾小球滤过功能异常,需要及时进行进一步检查。

尿微量白蛋白检查是检测尿液中微量白蛋白的含量。

微量白蛋白是一种较小的蛋白质,正常情况下不应该出现在尿液中。

如果尿液中出现微量白蛋白阳性,可能提示肾小管功能异常或早期肾小球疾病。

对于儿童肾脏疾病的早期诊断和治疗具有重要意义。

尿沉渣检查是通过镜检尿沉渣中的细胞、结晶、颗粒等来判断肾脏疾病的类型。

尿沉渣检查可以帮助医生判断是否存在尿路感染、肾小球肾炎、肾结石等疾病。

对于儿童尿频、尿急、尿痛等症状的患儿,尿沉渣检查是必不可少的检查项目。

儿童肾功能检查项目涵盖了尿常规检查、肾功能参数检测、尿蛋白定量检查、尿微量白蛋白检查、尿沉渣检查等多个方面。

这些检查项目可以帮助医生及时发现儿童肾脏疾病,指导临床治疗,保障儿童的健康成长。

家长们应该重视儿童肾功能的检查,及时发现问题,及早干预,为孩子的健康保驾护航。

希望本文对您有所帮助,谢谢阅读。

正确评估肾功能范文

正确评估肾功能范文

正确评估肾功能范文1.临床病史首先,了解患者的临床病史对于评估肾功能至关重要。

询问患者是否存在以下情况:高血压、糖尿病、家族性肾病、药物滥用或长期使用等。

这些情况都可能会对肾功能产生影响。

2.尿液检查尿液检查是评估肾功能的重要组成部分。

常见的尿液检查包括尿常规、尿蛋白定性和尿蛋白定量。

-尿常规:通过检查尿液颜色、透明度、酸碱性、比重以及观察镜检等方式,可以初步判断肾功能是否正常。

异常结果可能表明肾脏存在炎症、感染或其他问题。

-尿蛋白定性:用于检测尿液中是否存在蛋白质,可以初步判断肾小球损伤程度。

阴性结果表示肾小球功能良好,阳性结果可能表明肾小球损伤。

-尿蛋白定量:通过定量检测尿液中的蛋白含量,可以进一步判断肾小球过滤功能是否受损。

正常情况下,尿液中的蛋白质含量应当较低。

高于正常范围的蛋白含量可能表明肾小球过滤功能异常。

3.血液检查血液检查是评估肾功能的另一个重要手段。

主要包括肾功能指标检测和其他相关指标的检测。

-肾功能指标检测:常见的肾功能指标包括血肌酐、血尿素氮和肾小球滤过率(GFR)。

-血肌酐:可以反映肌酐在体内的清除情况,高血肌酐水平可能表明肾脏排泄功能不良。

-血尿素氮:可以反映肾脏排泄废物的能力,高血尿素氮水平可能表明肾脏排泄功能受损。

-肾小球滤过率(GFR):是评价肾小球过滤功能的最可靠指标之一、通常使用血浆肌酐浓度和患者的年龄、性别、体重等因素来计算GFR。

-其他相关指标的检测:还可以检测其他与肾功能相关的指标,如尿酸、血清钠、血清钾、血清碱性磷酸酶等。

这些指标可以提供患者肾功能的更全面的信息。

4.影像学检查影像学检查可以帮助评估肾功能,发现肾脏结构异常或其他问题。

常见的影像学检查包括:-超声波检查:可以观察肾脏的大小、形态和结构是否正常,以及是否存在结石、肿瘤等病变。

-CT扫描:可以提供更详细的肾脏结构图像,有助于发现更小的肿瘤或其他异常。

-核医学检查:如放射性核素肾功能扫描和血流动力学研究,可以评估肾脏的血液供应和排泄功能。

肾活检指标解读

肾活检指标解读

肾活检指标解读肾活检,即肾脏病理学检查,是通过取得肾脏组织样本,进行显微镜下观察和病理学分析,以了解肾脏病变的一种诊断方法。

肾活检对于肾脏疾病的诊断、治疗和预后评估具有重要临床价值。

肾活检指标可分为肾脏形态学指标、肾脏功能指标、细胞学指标和生物化学指标。

其中,肾脏形态学指标主要包括肾脏大小、形状、质地等;肾脏功能指标包括肾小球滤过率、肾小管重吸收功能等;细胞学指标包括肾小球细胞、肾小管细胞、间质细胞等的变化;生物化学指标主要包括肾功能酶、电解质、蛋白质等。

肾活检病理类型繁多,常见的有肾小球肾炎、肾小管间质病变、肾血管病变和肾脏肿瘤等。

肾小球肾炎以炎症细胞浸润、纤维素渗出、肾小球硬化和肾小管损伤等为特点;肾小管间质病变以肾小管萎缩、间质纤维化和细胞浸润等为特点;肾血管病变主要包括肾动脉狭窄、肾静脉血栓等;肾脏肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤,如肾细胞癌、肾母细胞瘤等。

肾活检在临床应用广泛,如肾小球疾病、肾小管间质疾病、肾血管疾病和肾脏肿瘤的诊断。

在肾小球疾病诊断中,如急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征等;在肾小管间质疾病诊断中,如慢性肾衰竭、急性肾衰竭、药物性肾病等;在肾血管疾病诊断中,如肾动脉狭窄、肾静脉血栓等;在肾脏肿瘤诊断中,如肾细胞癌、肾母细胞瘤等。

在解读肾活检结果时,需注意以下几点:一、了解患者的临床资料,如病史、症状、体征等;二、结合病理学特点进行分析,如细胞病变、组织结构变化等;三、关注实验室检查结果,如肾功能、电解质、酶学等;四、综合判断病变程度及预后,为临床治疗提供依据。

总之,肾活检是诊断肾脏疾病的重要手段,通过对肾活检指标的解读,可以为临床诊断、治疗和预后评估提供有力支持。

在实际工作中,临床医生需熟练掌握肾活检技术,并充分了解各类肾活检指标的临床意义,以提高肾脏疾病的诊断准确性。

肾病化验血各项指标详细解读

肾病化验血各项指标详细解读

肾病化验血各项指标详细解读
肾病化验血主要包括以下指标:
1. 血清尿酸:肾脏病患者的血清尿酸值可能会升高,有助于肾功能损害的早期诊断。

然而,肾外影响因素较多,需排除痛风、白血病等疾病。

2. 血尿素氮和肌酐:反映肾小球滤过功能的试验。

当肾功能损伤到一定程度时,血尿素氮和肌酐值才会发生变化,因此不能作为肾功能损害的早期诊断指标。

但在肾脏疾病的晚期或肾脏功能严重受损时,尤其是氮质血症或尿毒症时,有特殊的诊断价值,且增高程度与病情成正比。

3. 钾:正常参考值在3.5~5.5mmol/L,过高则引起高钾血症,这是肾友常见并发症之一,也是常见致死原因之一。

4. 磷:正常参考值在1.13~1.78mmol/L。

磷是肾小球超滤过的元凶,可以加重肾功能的损害,也是肾友常见并发症之一。

5. 血红蛋白:正常参考值在110~130g/L。

这是判断肾友是否贫血的标准,贫血对肾友的运动耐量、免疫功能及生活质量都有显著影响。

6. 血清白蛋白:临床上有效反映肾友营养状态的最常用指标,正常参考值在35~55g/L。

7. 甲状旁腺激素(iPTH):甲状旁腺功能的诊断指标,增高则表示甲状腺旁腺功能亢进。

肾友甲状旁腺素激素的值与钙、磷值息息相关。

此外,还有血NaHCO3、CO2CP和血液pH值等指标,它们反映体内代谢性酸碱平衡状态,可在一定程度上反映肾小管调节酸碱平衡的能力。

以上信息仅供参考,如需获取肾病化验血各项指标的详细解读,建议咨询专业医生或查阅医学书籍。

肾功能检查项目

肾功能检查项目

肾功能检查项目
肾功能检查项目是一项常见的医学检查,用于评估肾脏的功能状态和诊断相关
疾病。

该检查可以通过多种方法进行,包括血液检查、尿液检查和影像学检查等。

以下是对肾功能检查项目的详细描述:
1. 血液检查:
- 血肌酐(Cr):血肌酐是评估肾小球滤过功能的常用指标,其浓度可以反
映肾脏的排泄功能。

- 血尿素氮(BUN):血尿素氮是评估肾小管排泄功能的指标,其浓度可以
反映肾脏对尿素的排泄能力。

- 血尿酸(UA):血尿酸浓度的增高可能与尿酸代谢异常有关,进一步提示
肾功能异常。

2. 尿液检查:
- 尿常规:尿常规检查可以评估尿液的颜色、透明度、pH值、比重、蛋白质、葡萄糖、白细胞、红细胞等指标,以评估肾小球滤过功能和肾小管排泄功能。

- 尿蛋白定量:尿蛋白定量可以评估肾小球滤过功能和肾小管排泄功能,高
蛋白尿可能提示肾脏疾病。

3. 影像学检查:
- 超声检查:超声检查可以评估肾脏的形态和结构,检测肾脏大小、肾实质
和肾盂等情况,有助于发现肾脏结构异常和肿瘤等病变。

- CT扫描:CT扫描可以提供更为详细的肾脏影像学信息,对于评估肾脏结
构和病变有更高的分辨率。

此外,还有一些其他的肾功能检查项目,如肾穿刺活检、核医学检查等,这些检查项目普通需要在临床医生的指导下进行,以获得更为准确的诊断结果。

肾功能检查项目的结果可以匡助医生判断肾脏的功能状态和疾病情况,从而指导临床治疗和监测疾病发展。

如果您需要进行肾功能检查,建议您咨询专业医生,根据具体情况选择合适的检查项目,并按照医生的建议进行检查。

体检报告中癌胚抗原

体检报告中癌胚抗原

体检结果报告怎么看一般体检,包括外科、耳鼻喉科、内科(血压、心电图、b超)、妇科以及x光等项目,其结果一看就明白,而验血的结果虽然有正常参考值对照附于每项结果之旁,但若有高低值时,并不是人人都知道其意义。

为此,现把一些体检项目开列于下供大家参考(临床意义):1、葡萄糖(血糖glu):增高:生理性增高见于餐后1~2小时、情绪紧张等;注射葡萄糖或肾上腺素后、胰岛素不足(糖尿病)、颅内压增高、脱水等。

减低:生理性减低见于饥饿、运动等;胰腺癌、注射或口服过量胰岛素或降血糖药物、严重肝病等。

2、尿素氮(bun):增高:各种原因引起脱水、休克、心功能衰竭的肾前性病理性增高、各种肾脏疾患所致的肾功能不全或衰竭、尿路梗阻等。

减低:严重肝病、肝坏死等。

3、尿酸(ua uric):增高:痛风、白血病、多发性骨髓瘤、红细胞增多症、肾功能减退、子痫、中毒性肝病等;减低:遗传性黄嘌呤尿症等。

4、总胆固醇(tch、chol):增高:动脉粥样硬化、肾病综合征、胆总管阻塞、糖尿病、粘液性水肿等;减低:甲亢、恶性贫血、溶血性贫血等。

5、甘油三酯(tg、tric):增高:冠心病、糖尿病、肾病综合征、先天性脂蛋白酶缺陷、脂肪肝等。

减低:甲亢、肝功能严重衰竭等。

6、高密度脂蛋白(hdlc):减低:冠心病、动脉粥样硬化。

因其称为冠心病的保护因子,故增高时反有益。

7、低密度脂蛋白(ldlc):增高:高脂血症、动脉粥样硬化症。

因其称为致动脉硬化脂蛋白,故减低时反有益。

8、甲胎蛋白(afp):增高:肝癌、肝硬化、恶性畸胎瘤、肝母细胞瘤、卵黄囊肿瘤、急性肝炎、重症肝炎恢复期等。

9、eb病毒壳抗体(vca-i-ga):阳性:eb病毒感染、鼻咽癌。

10、癌胚抗原(cea):增高:结肠癌、直肠癌、胰癌、胆管癌、胃癌及其他癌症,吸烟的老年男性有增高倾向。

11、丙氨酸氨基转移酶(alt) 天门冬氨酸氨基转移酶(ast) :增高:肝胆疾病、心血管疾病、服用损肝药物、饮酒过量等。

肾病检查项目讲解

肾病检查项目讲解

肾病检查项目讲解
肾病检查项目主要包括尿液检查、生化检查、肾脏超声检查和24小时尿蛋白定量等。

1. 尿液检查:这项检查可以及时发现蛋白尿、血尿、各种管型及细胞成分。

通过检测尿液比重、尿液pH值和尿液渗透压,有助于发现肾功能不全的情况。

2. 生化检查:主要包括血肌酐、尿素氮、血尿酸、内生肌酐清除率等。

通过动态观察这些指标的变化,有助于及时发现肾功能不全。

3. 肾脏超声检查:这是一种无创的检查方式,可以观察肾脏的大小和皮质情况,如果出现肾脏萎缩或皮质变薄,可能表明慢性肾脏疾病的发展,随着病情的进展,可能会出现肾功能不全。

4. 24小时尿蛋白定量:这项检查可以了解患者24小时内的尿量,观察尿液中的尿蛋白含量,从而了解肾功能受损的情况。

通过这些肾病检查项目,医生可以全面评估患者的肾脏状况,为后续的治疗提供依据。

如有肾脏相关症状或疑虑,建议及时就医,接受专业医生的诊断和治疗。

专家教你看懂体检报告

专家教你看懂体检报告

体格检查(一)身高、体重、体重指数身高是指从头顶至足底的垂直长度。

我国成年人的身高男性平均168厘米、女性平均156厘米。

体重、体重指数是反映营养状态的重要客观标准。

成年人的理想体重为:体重(公斤)=身高(厘米)-105体检指数=体重(公斤)÷身高(米)2肥胖或消瘦都可引起疾病,体重指数每增加2,冠心病、脑卒中、缺血性脑卒中的相对危险分别增加15.4%、6.1%,18.8%。

当体重指数≥28时,伴有其他多种危险因素的概率可达到90%以上。

如果体重指数在正常范围,而男性腰围≥85厘米,女性腰围≥80厘米,危险因素升高的概率也会增高。

引起肥胖最常见的原因是热量摄入过多,超过了消耗量,也与内分泌疾病、遗传、生活方式、运动和精神因素有关。

消瘦或盲目减肥可造成脱发、骨质疏松、胃下垂、贫血、女性内分泌功能紊乱等疾病。

注:体重指数是评估体重与身高比例的指标,并不能完全反映身体脂肪的含量,而脂肪含量才是危害健康的因素。

腰臀围比值可反映身体脂肪的状况。

(二)血压、脉膊测量血压是健康体检中最重要的内容之一。

高血压病可以导致脑中风和心肌梗塞,此两种疾病是目前我国致死、致残的主要原因。

高血压还可以引起肾功能不全、眼底出血等并发症,所以成年人每年都应进行1-2次的血压测量。

但血压测量受很多因素影响,如精神紧张、饮酒、情绪激动、运动等。

脉膊是心脏收缩的变动次数。

脉膊的快慢,受年龄、性别、运动和情绪等因素的影响。

成年人脉膊为60-100次/分,其中女性较快,而老年人较慢,约55-60次/分。

(三)外科检查1、脊柱:检查弯曲度、有无前凸、后凸、侧凸、脊柱有无压痛、叩击痛等。

引起脊柱变形的病因有佝偻病、脊柱结核、强直性脊柱炎、脊柱退行性变等。

如果有椎间盘突出等问题,在病变部位可有压痛或叩击痛,如果脊柱旁的肌肉有压痛,则可能为肌肉劳损或肌肉炎症。

2、四肢:检查关节有无变形,有无运动障碍,如佝楼病、痛风、风湿性关节炎、类风湿关节炎等。

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1.酚红排泌试验(PSP)
正常参考值:
成人注射后15min内PSP排泄量为28%~51%,平均35%;2h排泄总量为63%~84%,平均70%
儿童儿童15min内PSP排泄量为25%~45%;2h排泄总量:50%~75%
老年人老年人的PSP排泄量偏低
临床意义:以15minPSP排泄量<25%、2h<55%,作为判断排泄量减少的界限。

减少:
多见于慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾动脉硬化、先天性多囊肾以及心力衰竭、水肿、休克、脱水、前列腺肥大、尿潴留等。

增加:
常见于甲状腺功能亢进症、早期高血压等。

2.血清尿素氮(BUN)
正常参考值:
成人 3.2~7.1mmol/L
婴儿、儿童 1.8~6.5mmol/L
临床意义:
增高:
急性肾炎、慢性肾炎、中毒性肾炎、肾盂肾炎、肾结核、肾血管硬化症、先天性多囊肾、肿瘤等,尤其是尿毒症,以及充血性心力衰竭、重度烧伤、休克、消化道大出血、脱水、严重感染、糖尿病酸中毒、肾上腺皮质功能减退、肝肾综合征、前列腺肥大等。

降低:
急性肝萎缩、中毒性肝炎等。

3.血清肌酐(Cr或Crea)
正常参考值:
男性 53~106umol/L
女性 44~97umol/L
临床意义:
增高提示中度或严重肾损害,以及巨人症、肢端肥大症等。

4.血清尿酸(UA)
正常参考值:磷钨酸盐法:
男性 268~488umol/L
女性 178~387umol/L
临床意义:
增高:
急性或慢性肾炎、肾结核、肾盂肾炎、骨盂积水或积脓、痛风、慢性白血病、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症,其他如慢性铅中毒、糖尿病等。

降低:
乳糜泻,以及应用肾上腺皮质激素、秋水仙碱、阿司匹林等药物。

5.血浆二氧化碳结合力(CO2CP)
正常参考值:22~31mmol/L(50~70Vol%)。

临床意义:
降低:
代谢性酸中毒;肾性降低见于肾小球肾炎、肾小管疾病、肾盂肾炎、肾盂积水、肾结核、多囊肾等;非肾性降低见于休克、糖尿病、重度妊娠中毒症、严重腹
泻、消化道瘘、慢性肾上腺皮质功能减退及服用过多氯化铵、水杨酸类药物等。

6.血液酸碱度(pH)
正常参考值:血液pH值为7.35~7.45,静脉血 pH较动脉血约低0.03。

临床意义:
肾脏受损时,因为酸性或碱性物质排泄障碍,导致血液pH的变化,所以此检测可以作为肾调节酸碱平衡功能的一种方法。

肾功能检查是研究肾脏功能的实验方法。

常用尿液显微镜检查和化学检查以及血液的某些化学检查等指标来衡量肾功能的变化。

常用的测定项目有:尿样、尿比重、尿沉渣镜检、尿素氮、肌酐、非蛋白氮定量以及酚红排泄实验等。

很多环境污染物,例如铅、汞、镉、铬、砷、烃类溶剂、石油产品等,均可引起肾脏损害,肾功能检查是一项重要的指标。

肾功能检查结果分析是怎样的:
1、血尿素氮(BUN)
参考值:正常情况:二乙酰-肟显色法1.8~6.8mmol/L尿素酶-钠氏显色法3.2~6.1mmol/L。

临床意义:增高:急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路阻塞等。

2、血肌酐(Scr)
参考值:正常情况:成人男79.6~132.6μmol/L女70.7~106.1μmol/L小儿26.5~62.0μmol/L全血88.4~159.1μmol/L。

临床意义:增加:肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。

减少:进行性肌萎缩,白血病,贫血等
3、血尿素
参考值:正常情况:3.2~7.0mmol/L。

临床意义:升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路阻塞等
4、血尿酸
参考值:正常情况:成人男149~417μmol/L女89~
357μmol/L>60岁男250~476μmol/L女190~434μmol/L。

临床意义:增加:痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。

5、尿肌酐(Cr)
参考值:正常情况:婴儿88~176μmmol·kg-1/d儿童44~352μmol·kg-1/d成人7~8mmol/d。

临床意义:增高:饥饿、发热、急慢性消耗等疾病,剧烈运动后等。

减低:肾衰、肌萎缩、贫血、白血病等。

6、尿素清除率
参考值正常情况:标准清除值0.7~1.1ml·s-1/1.73m2(0.39~0.63ml·s-1/m2)最大清除值1.0~1.6ml·s-1/1.73m2(0.58~
0.91ml·s-1/m2)。

临床意义见菊粉清除率。

儿童纠正清除值=1.73/儿童体表面积×实得清除值儿童体表面积与成人相差甚大,纠正公式为:最大清除值=1.73/儿童体表面积×实得清除值。

7、血内生肌酐清除率
参考值:正常情况:血浆一般情况下成人0.80~1.20ml·s-1/m2尿液成人男0.45~1.32ml·s-1/m2女0.85~1.29ml·s-1/m250岁以上,每年下降0.006ml·s-1/m2。

内生肌酐清除率降至0.5~0.6ml·s-l/m2(52~
63ml/min/1.73m2)时为肾小球滤过功能减退,如
<0.3ml·s-1/m2(31ml/min/1.73m2)为肾小球滤过功能严重减退。

留意:在慢性肾炎或其他肾小球病变的晚期,由于肾小管对肌酐的排泌
相应增加,使其测定结果较实际者高。

同样,慢性肾炎肾病型者,由于肾小管基膜通透性增加,更多的内生肌酐从肾小管排出,其测得值也相应增高。

8、尿素氮/肌酐比值(BUN)
参考值:正常情况:12:1~20:1
临床意义:增高:肾灌注减少(失水,低血容量性休克,充血性心衰等),尿路阻塞性病变,高蛋白餐,分解代谢亢进状态,肾小球病变,应用糖皮质类固醇激素等。

降低:急性肾小管坏死。

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