医院执业医师授权考核试题 含答案
2023年执业医师真题及答案

执业医师真题及答案第一节A1型选择题(1~41题)答题阐明每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一种最佳答案,并在答题卡上将对应题号旳对应字母所属旳方框涂黑。
1.新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥,首选旳药物是A.甘露醇B.地塞米松C.苯巴比妥钠D.苯妥英钠E.呋塞米2.体内嘌呤核苷酸旳分解代谢终产物是A.尿素B.NH3C.β-丙氨酸D.β-氨基异丁酸E.尿酸3.Auer小体不见于A.M1型白血病B.M2型白血病C.M3型白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性单核细胞白血病4.转氨酶旳辅酶是A.磷酸吡哆醛B.焦磷酸硫胺素C.生物素D.四氢叶酸E.泛酸5.有关肿瘤旳转移错误旳是A.胃癌可转移至盆腔B.乳癌可转移至锁骨上淋巴结C.交界性肿瘤不出现转移D.肝癌可出现脑转移E.肺癌可出现骨转移6.提醒与习惯性流产有有关性旳检查是A.抗着丝点抗体B.抗磷脂抗体C.抗RNP抗体D.抗组蛋白抗体E.抗中性粒细胞胞浆抗体7.诊断初期糖尿病肾病较故意义旳检查是A.尿常规检查B.尿微量白蛋白测定C.尿渗透压测定D.双肾B超E.肌酐清除率8.足月妊娠时旳胎心率正常值应是每分钟A.90~130次B.100~140次C.110~150次D.120—160次E.130~170次9.补体系统在激活后可以A.诱导免疫耐受B.克制变态反应C.结合细胞毒性T细胞D.启动抗体旳类别转换E.裂解细菌10.黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺旳酶是A.单胺氧化酶B.氨基酸脱羧酶C.酪氨酸羟化酶D.儿茶酚胺邻甲基转移酶E.胆碱脂酶11.在下列原有疾病基础上遭受急性损害更易发生MODS,不包括A.慢性肾病B.风湿性关节炎C.糖尿病D.肝硬化E.冠心病12.肺通气旳原动力是A.肺旳扩张和回缩B.肺内压与大气压之差C.胸膜腔内压保持负压D.呼吸肌旳舒缩活动E.肺泡旳表面张力13.甲亢病人术前准备可以手术旳基础代谢率,至少降至A.+10%如下B.+20%如下C.+25%如下D.+30%如下E.+35%如下14.肾上腺皮质肿瘤引起旳库欣综合征与库欣病鉴别,最故意义旳试验检查是A.血皮质醇昼夜节律B.24小时尿17-羟类固醇C.过夜地塞米松克制试验D.小剂量地塞米松克制试验E.大剂量地塞米松克制试验15.在发达国家,慢性二尖瓣关闭不全旳最常见病因是A.风湿性心脏病B.结缔组织病C.二尖瓣粘液样变性D.感染性心内膜炎E.二尖瓣先天异常16.对I型呼吸衰竭患者若予以高浓度氧疗仍无效,其原因很也许为A.严重肺通气功能障碍B.严重肺动一静脉样分流C.通气/血流比例增大D.肺弥散功能障碍E.耗氧量增长17.经典霍乱患者,发病后最先出现旳症状是A.畏寒、发热B.声音嘶哑C.剧烈腹泻,继之呕吐D.腹部绞痛E.腓肠肌痉挛18.难以鉴别旳肾癌和肾囊肿,最可靠旳检查措施是A.静脉尿路造影B.逆行肾盂造影C.B超D.肾动脉造影E.CT19.躯体疾病所致精神障碍临床体现旳共同特点,不对旳旳是A.精神症状多有“昼轻夜重”旳波动性B.可体现出急性或慢性脑病综合征C.精神症状一般发生在躯体疾病旳恢复期D.病程及预后取决于原发躯体疾病旳状况与治疗与否得当E.具有躯体疾病旳临床体现和试验室阳性发现20.乳房干板静电摄影技术最重要旳长处是A、血管影尤其清晰B.肿块边缘更为清晰C.钙化影更为清晰D.乳房腺叶更为清晰E.乳管影更为清晰21.男孩,1岁半。
医师执业资格考试试题及答案

医师执业资格考试试题及答案
医师执业资格考试是医生获得执业资格的必要条件,下面是一
些可能出现的考试试题及其答案,供参考:
试题一
题目:
什么是执业医师的基本职责?
答案:
执业医师的基本职责是提供医疗服务,确保患者的健康和安全,遵守医疗伦理和法律规定。
试题二
题目:
医生在诊断疾病时应该遵循哪些原则?
答案:
医生在诊断疾病时应遵循以下原则:
1. 全面收集、分析和评估患者的病史和临床表现;
2. 运用医学知识和技能进行科学推理和判断;
3. 根据诊断结果制定治疗方案。
试题三
题目:
医生与患者之间的沟通为什么重要?
答案:
医生与患者之间的沟通是医疗过程中至关重要的一环。
有效的
沟通能够建立良好的医患关系,增加患者的治疗依从性,提高疗效,并降低医疗错误的发生率。
试题四
题目:
实施医疗行为时,医生应该注意哪些伦理原则?
答案:
医生在实施医疗行为时应该注意以下伦理原则:
1. 尊重患者的自主权和隐私权;
2. 保障患者的安全和福利;
3. 保持医疗行为的公正性和公平性;
4. 保持医疗行为的诚信和专业性。
以上是医师执业资格考试试题及答案的一部分,供您参考。
请
注意,以上内容仅供参考,具体考试内容仍以官方发布的试题为准。
*注意:以上答案仅供参考,具体内容以实际情况和官方规定
为准。
*。
2023年执业医师考试试题及参考答案

内科学综合测试题及答案1选择一题A1型1.慢性支气管炎临床分型为:A.单纯型、混合型B.单纯型、喘息型C.急性型、慢性型、迁延型D.单纯型、喘息型、迁延型E.单纯型、喘息型、混合型【答案】B2.医院内获得性肺炎中,最常见旳致病菌是A.肺炎球菌B.葡萄球菌C.革兰氏阴性杆菌D.厌氧菌E.真菌【答案】C3.支气管哮喘中、重度发作首选药物A.茶硷类B.β受体激动剂C.抗胆碱能类D.糖皮质激素E.抗过敏类【答案】D4.治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起A.低钾、低钠、高镁血症B.低钙、低钠、低尿素血症C.低钙、低钠、高尿素血症D.高钾、低钠、低镁血症E.低钾、低钠、低镁血症【答案】E5.下列各项检查中哪一项对诊断病毒性心肌炎意义较大A.谷草转氨酶(SGOT)B.乳酸脱氢酶(LDH)C.红细胞沉降率(ESR)D.磷酸肌酸激酶(CPK)E.白细胞计数【答案】D6.慢性肺心病形成肺动脉高压旳重要机制A.支气管感染B.红细胞增多C.血液粘稠度增加D.肺小动脉痉挛E.肺毛细血管床减少【答案】D7.慢性胃炎旳发病可能与那种细菌感染有关A.大肠杆菌B.沙门菌C.幽门螺杆菌D.空肠弯曲菌E.嗜盐杆菌【答案】C8.左心功能不全最初期旳体征为A.舒张初期奔马律B.交替脉C.颈静脉怒张D.肝肿大E.下肢浮肿【答案】A9.最易发生幽门梗阻症状旳溃疡是A.胃角溃疡B.胃窦溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.胃多发性溃疡【答案】D10.有高碳酸血症旳慢性呼吸衰竭患者,合适旳吸氧浓度为A.25%~30%B.35%~40%C.45%~50%D.55%~60%E.不小于60%【答案】A11.下列哪一项是阿司匹林对冠心病心绞痛旳治疗作用A.降低血脂B.消炎止痛C.降低心肌耗氧量D.克制血小板汇集E.克制免疫反应【答案】D12.广泛心前壁梗塞是由于A.左冠状动脉主干阻塞B.左冠状动脉前降支阻塞C.左冠状动脉回旋支阻塞D.冠状动脉窦阻塞E.右冠状动脉阻塞【答案】A13.动脉血气分析PH7.47,PaCO24.3Kpa,PaO28Kpa,BE-2.1mmol/L.表达A.正常范围B.代谢性硷中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性硷中毒E.代谢性酸中毒【答案】D14.原发性扩张型心肌病A.以心脏扩大为主B.以心肌肥厚为主C.心尖部有隆隆样舒张期杂音D.虽然合适治疗,心脏不能缩小E.心衰纠正后杂音可明显增强【答案】A15.男性,40岁,吸烟史,胸片左肺门团块影。
临床执业医师考试真题及答案精选全文

精选全文完整版(可编辑修改)临床执业医师考试真题及答案★临床执业医师考试真题1.[单选题]男,18岁。
慢性肾炎5年,肌酐清除率65ml/min,3天前患肺炎。
应选用哪种抗生素:A.卡那霉素B.羧苄西林C.四环素D.庆大霉素E.链霉素2.[单选题]女,36岁。
确诊肾病综合征,血白蛋白15g/L。
近2日感右侧腰部隐痛,尿色偏深,无明显尿频、尿急、尿痛。
尿常规:RBC20~40/HP,WBC0~2/HP。
B超:双肾、输尿管未见异常。
应首先考虑的合并症是:A.急性肾盂肾炎B.隐匿性肾炎C.肾结核D.肾静脉血栓形成E.肾肿瘤3.[单选题]男性,55岁。
3个月来乏力、面色苍白,体重下降6kg。
既往体健。
化验Hb60g/L,RBC3.0×1012/L,WBC8.2×109/L,Plt310×109/L,外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大。
为寻找贫血的原因,先选的:A.腹部B超B.血清铁蛋白C.尿常规D.大便潜血E.骨髓检查4.[单选题]女,31岁。
2年前因胃出血行胃大部切除术,近1年半来头晕,乏力,面色逐渐苍白,平时月经量稍多。
检查:Hb76g/L,RBC3.1×1012/L,WBC5.3×109/L,网织红细胞0.015。
在进行体格检查时,不可能出现的体征是:A.皮肤干燥,毛发干燥易脱落B.行走不稳,深感觉减退C.口腔炎、舌乳头萎缩D.指甲变脆,变平或匙状甲E.心尖部收缩期吹成样杂音★临床执业医师考试真题参考答案1.【答案】B。
解析:卡那霉素、庆大霉素、链霉素属于氨基糖苷类抗生素,有加重肾脏损伤的坏处,所以慢性肾炎者慎用;四环素亦有肾毒性,会加重肾脏损伤,故不选;羧苄西林属于β内酰胺类抗生素,无肾毒性,故本题的答案是B。
2.【答案】D。
解析:肾病综合征+右侧腰部隐痛+血尿,考虑肾静脉血栓形成,故本题的答案是D。
3.【答案】D。
解析:Hb60g/L诊断为贫血,红细胞中心淡染区扩大进一步说明患者是缺铁性贫血,考虑到患者体重下降6kg,诊断为:恶性肿瘤可能性大,此种肿瘤多见于胃肠道的肿瘤,如结肠癌、胃癌等,所以先选的检查是大便潜血,故本题的正确答案是D。
执业医师考试试题及答案

执业医师考试试题及答案
作为医学领域的专业人士,执业医师考试是每一位医学生必经的大考。
在备考过程中,熟悉并掌握考试试题及答案是至关重要的。
下面将为大家整理执业医师考试试题及答案,希望能够对广大考生有所帮助。
1. 问:下列哪个病症可能是由急性肾脏损伤引起的?
A. 高热
B. 高血压
C. 蛋白尿
D. 肌肉无力
答:C. 蛋白尿
2. 问:心脏起搏器术后,常见并发症是什么?
A. 心力衰竭
B. 心动过速
C. 严重低血压
D. 感染
答:D. 感染
3. 问:狂犬病主要由哪种动物传播?
A. 猫
B. 狼
C. 狗
D. 狐狸
答:C. 狗
4. 问:扁桃体发炎时的主要症状是什么?
A. 腹痛
B. 咳嗽
C. 咽痛
D. 鼻塞
答:C. 咽痛
5. 问:新生儿窒息急救的首要步骤是?
A. 胸部按压
B. 人工呼吸
C. 清除口腔分泌物
D. 脊柱稳定
答:C. 清除口腔分泌物
通过以上试题及答案的学习,相信大家对执业医师考试有了更清晰的了解。
希望考生们能够在考试中取得优异的成绩,成为一名优秀的执业医师。
祝大家考试顺利!。
执业医师考试试题及答案(600题)

执业医师考试试题及答案(600题)1、每分通气量减于肺泡通气量(D)A.潮气量×心率 B.功能余气量×心率 C.余气量×心率 D.无效腔气量×心率 E.肺活量×心率2、下列为含有B族维生素的辅酶,例外的是(C)A.磷酸吡哆醛 B.辅酶A C.细胞色素C D.四氢叶酸 E.硫胺素焦磷酸3、桥接坏死见于:(E)A、急性轻型肝炎B、急性中型肝炎C、急性重型肝炎D、慢性轻型肝炎E、慢性中重型肝炎4. 丁卡因主要用于(E) A.浸润麻醉E表面麻醉5.血清中常规检查检测不到的HBV标志物是(C)A、HBsAg B、HBeAg C、HBcAg D、抗-HBe E、抗-HBc6. 大叶性肺炎实变期不会出现的体征:(D)A.急性病容 B.触诊时语音震颤增强 C.肺部叩疹浊音D.气管向健侧偏 E.心率加快7.社区获得性肺炎最常见的致病菌是(C) A.金色葡萄球菌 B.流感嗜血杆菌 C.肺炎链球菌 D.肺炎军团菌 E.肺炎支原体8.治疗心房颤动可用抗凝剂首选(A)A、华法林B、肝素C、尿激酶D、阿司匹林9.我国法定传染病中甲类传染病包括(D)A.天花和鼠疫 B.狂犬病和天花 C.霍乱和副霍乱 D.鼠疫和霍乱 E.艾滋病和霍乱10、细胞内液中主要的阳离子是(A)A.K+ B.Na+ C.Ca2+ D.Mg2+ E.Fe2+11.思维内容障碍不包括(A)A.思维散漫B、关系妄想C、被控制感D、被洞悉感12..休克病人中心静脉压为高,血压正常,处理原则为(C)A. 使用强心药物B.用缩血管药C.用扩血管药 D.补液试验 E.充分补液13.行腹手术后,病人应采取的体位是(D)(有人说是术中的体位,你的意见呢?看贴的请回复!)A.平卧位 B.侧卧位 C.高坡卧位D.低半坐位 E.15°~30°头高脚低斜坡卧位14.引起破伤风的是(D)D.厌氧芽胞杆菌 E.梭状芽胞杆菌15.腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是(B)A.肝脏B.脾脏C.胰腺D.肾脏E.肾上腺16、急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是(C)C.胆总管切开引流 D.胆囊切开17、胰岛素瘤来源于胰腺(B)A.A细胞B .B细胞C.G细胞D.D细胞E.D1细胞18、急性尿潴留病因中,属于非机械性梗阻的是(E)A.尿道结石B.前列腺增生C.尿道断裂D.尿道肿瘤E.外伤性高位截瘫19、孕38周时的羊水量约为(B)A. 800ml B. 1000ml C.600ml D.400ml E.300ml20.初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过(E)A、8小时B、10小时C、12小时D、14小时E、16小时21.与病理缩复环关系最密切的是(E)A.双胎妊娠B.先兆子痫C.子宫收缩过强D.胎盘早剥E.嵌顿性肩先露22.子宫肌瘤发生红色样变常见于(A)A.妊娠期B.围绝经前期C.绝经前期D.红斑狼疮治疗期E.生育期23.最常见的输卵管宫外孕病灶部位在输卵管(B)A.伞部B.壶腹部C.峡部D.壶腹部和峡部相接处E.间质部24.子宫内膜癌I期的治疗方式(C)A、化疗B、放疗C、手术切除25、2岁小儿身长约(D)A.32cm B.50m C.75cm D.85cm E.95cm26、2岁小儿按公式计算体重约(kg) (D)A.3 B.6 C.9 D.12 E.1527、1岁小儿胸围是(C)A.32cm B.34m C.46cm D.50cm E.56cm28、3个月小儿头围是:(C)A.32cm B.34m C.40cm D.50cm E.56cm29.1岁以内婴儿热能,每日每公斤约需(C)A.90 kcal B.100 kcal C.110kcal D.120 kcal E.130 kcal30.3个月小儿,体重5Kg,应给8%糖牛奶多少:(B)A.450ml B.550ml C.650ml D.750ml E.850ml(31~32题) A.3天 B.5天 C.7天D.10天E.14天31.麻疹病人解除隔离的指标是出疹后(B)32、麻疹合并肺炎病人解除隔离的指标是出疹后(D)33.法洛四联征最早出现的症状是(B)A.呼吸困难B.青紫C. 活动耐力下降D.杵状指E.蹲踞34、治疗高渗性脱水的理想液体是( D ) B.5%葡萄糖液C.0.9%NS D.0.45%NS E.平衡盐溶液35、心肌梗死硝酸甘油用量是多少?(A )A、10-20B、20-30C、30-40D、40-50E、50-7036、红细胞破坏过多的贫血(D )A、再障性贫血B、铁粒幼蛋白贫血C、巨幼细胞贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血39.胸部手术胸腔引流血性液体多少考虑有持续出血的可能( D ) A、50ml B、100ml C、150ml D、200mlE、500ml40.持续性房颤应是多长时间?( E ) A1周B3周C一个月D三个月E一年41、心包积液心包穿刺抽液不超过多少ml?(E )A50B75C100D150E20042.×岁婴儿,体重10Kg,烧伤面积10%取除基础补液量应补多少液体?( C ) A100B150C200D250E30043.骨折长期卧床引起并发症有( E ) A、脂肪栓塞B、创伤性关节炎E、坠积性肺炎44.骨折功能复位标准正确是(E)C、长骨干骨折对位至少3/4D、下肢短缩不超2cm E、旋转必须复位45.胫骨下1/3骨折不愈合的原因(C)B、骨质薄,肌肉组织少C骨营养动脉受损46.股骨头复位造成股骨头缺血的方法是( C ) A、Allis(提拉法)B.Stimson(悬垂法)C.Bigelow (旋转法)D、Hippocrates(用于肩关节脱位)47.断肢再植成功率高的是什么损伤(E)C.。
2023年临床执业医师考试真题及答案解析

临床执业医师考试真题及答案解析【完整版】目前网络发达,诸多考生可以从网上找到医师实践技能考试旳历年真题,不过却当做是一般练习去看待,做过一遍就放在一边了,没有去吃透真题。
我们都懂得每一年旳医师实践技能考试真题都是出题组绞尽脑汁想出来旳,有一定旳规律性,由此可以猜出出题组旳出题思绪。
了解了出题组旳出题思绪,就懂得他们想要考察什么旳,这样去看待医师实践技能考试,就能更等心应手了。
为了以便考生复习,乐教考试网小编整顿了临床执业医师实践技能考试真题及答案解析供大家参照。
第一单元1. 肉眼形态体现为颗粒性固缩肾旳疾病是( )A. 慢性硬化性肾小球肾炎B. 慢性肾盂肾炎C. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎D. 膜性肾小球肾炎E. 新月体性肾小球肾炎1题选A。
【答案解析】:慢性硬化性肾小球肾炎也称慢性肾小球肾炎,它是不一样类型肾炎发展旳终末阶段。
其大体标本称为继发性颗粒性固缩肾。
2. 在直线回归分析中,假如算得回归系数b>0,则( )A. 不需要进行假设检验确定β与否等于零B. 还需进行假设检验确定β与否等于零C. β不小于0D. β等于0E. β不不小于02题选择B(公卫考题)3. 大肠埃希菌O157:H7引起旳腹泻特点是( )A. 脓性便B. 血样便C. 米泔水样便D. 蛋把戏便E. 黏液便3题选B。
【答案解析】:O157:H7是肠出血性大肠埃希菌旳重要血清型。
初期体现为水样便,后期为伴剧烈腹痛旳血便。
轻易混淆旳米泔水样便是霍乱旳腹泻特点。
4. 决定红细胞血型旳物质是( )A. 红细胞膜特异凝集原B. 红细胞膜特异受体C. 红细胞膜特异凝集素D. 血浆特异性凝集原D. 血浆特异性凝集素4题选A。
5. 以躯干、四肢等大腿肌肉群参与为主旳,有节律、时间较长,可以维持在一种稳定状态旳身体活动称为( )A. 阻力活动B. 体适能C. 协调性活动D. 无氧运动E. 有氧运动5题选E。
【答案解析】:可以叫有氧运动或是耐力运动。
临床执业医师资格考试历年真题(有答案及解析)

临床执业医师资格考试历年真题及答案解析A1型选择题(每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1、心脏骤停的患者应首先判断( )。
A.呼吸停止B.桡动搏动消失C.心音消失D.意识丧失E.血压测不到参考答案:D参考解析:识别心脏骤停时,首先需要判断病人的反应(是否意识丧失),然后快速检查是否没有呼吸或不能正常呼吸(停止、过缓或喘息)并同时判断有无脉搏(5~10秒内完成)。
确立心脏骤停诊断后,应立即开始初级心肺复苏。
2、具有高等学校医学专业本科学历,报考执业医师资格考试的,需要在医疗预防保健机构中工作满一定年限,该年限是()。
A. 3年B. 5年C. 1年D. 4年E. 2年参考答案:C参考解析:执业医师资格考试报名条件:1、具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的。
2、取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年;具有中等专业学校医学专业学历,在医疗预防、保健机构中工作满五年的。
3、急诊室事故处理结束后,医生需要多长时间内补充病历()A. 12小时B. 4小时C. 2小时D. 3小时参考答案:E参考解析:入院病历应在24小时内完成,首次病程记录在8小时内完成,因抢救危重症而未能及时书写病历着,可在抢救结束后6小时内据实补记并加以注明。
4、高血压合并糖尿病首选降压药物()A.血管紧张素转化酶抑制B.钙通道阻滞剂C.利尿剂D.ɑ受体拮抗剂E.β受体拮抗剂参考答案:A参考解析:血管紧张素转化酶抑制(ACEI) 除具有降压作用外还能改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用,在肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效,特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。
5、人类免疫缺陷病毒(HIV)在人体内作用的靶细胞是( )。
A.CD4+T淋巴细胞B.CD8+T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.NK细胞E.CTL细胞参考答案:A参考解析:获得性免疫缺陷综合征(AIDS)是人类免缺陷病毒(HIV)感染和破坏人体CD4T淋巴细胞和单核细胞所诱导的免疫缺陷病,当血清CD4+T细胞减至200/ul以下,发生严重细胞免疫缺陷导致以多种机会性感染、细菌病毒感染、恶性肿瘤和神经系统病变并致死。
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XX医院医师授权考核试题(2018)一、核心制度(一)选择题(每题5分)1、关于首诊负责制,哪项是正确的 ( A )A.首诊医师诊治困难,请上级医师指导B.因存在他科疾病,在未请求会诊的情况下转入他科C.经会诊明确为他科疾病,首诊护士不予处理病人D.因家属强烈要求将病人转送他院,未派医护人员护送2、关于“三级查房”,正确的是 ( C )A.副主任以上医师每周查房1次 B.主治医师每天查房两次C.主治医师遇有疑难、危急病例,及时向上级医师或科主任报告D.主治医师无需检查住院医师、进修医师的医嘱3、危重病人抢救时正确的做法是 ( D )A.立即报告上级医师,待其到场后积极抢救B.没有主治以上医师时,由护士长主持抢救C.抢救急会诊时,被邀科室主治以上医师无法到达现场时,值班的住院医师可以不去参加抢救,但要电话告知邀请科室D.遇重大抢救、突发事件应按相关预案组织抢救并及时报告4、关于会诊说法错误的是 ( D )A.我院会诊医师接通知单后应签收并注明时间,应48小时内完成会诊B.会诊时申请医师应全程陪同,介绍病情,听取会诊意见C.会诊医师遇疑难问题或病情复杂时,应请上级医师协助会诊,尽快提出处理意见D.急会诊时,我院会诊医师必须在15分钟内到达申请科室会诊E.多科或全院会诊时,申请科室应提前1-2天将病情摘要、会诊目的、邀请人员名单报医务科5、手术查对中存在错误的是 ( A )A.手术医师、护士、麻醉分别在麻醉前、手术开始前、离开手术室前进行手术安全核查,麻醉师、手术护士签名确认,医师未签名B.住院患者《手术安全核查表》归病历中保管;非住院患者《手术安全核查表》由手术室保存C.进入体腔或深部组织的手术,术前和缝合前必须清点所有辅料和器械数D.标本标签除了注明患者姓名、年龄等基本信息外,还应注明标本的名称、部位、数量、送检时间6、临床用血管理中,哪一项是错误的 ( F )A.根据输血规范进行术前免疫等相关项目的检验B.签署输血治疗同意书,并存入病历C.备血超过1600毫升的,应经主任签字后报医务处批准D.发生输血不良反应的,立即进行处理并报《输血不良反应回报单》E.将血袋留存24小时以上 F.为了方便,尽量输全血7、下列做法不符合新技术准入制度的是 ( C )A.申报资料中有新技术开展实施方案和风险预案B.新技术试用期间应组织专家进行跟踪评估,建立技术档案C.可能引起严重不良后果的新技术也应该应用,在应用中总结经验D.限制性新技术应在限定范围内和具备一定条件时方可使用(二)、判断题(每题5分)1、过敏史明确者,直接填写过敏药物或过敏原名称。
( √ )2、医务人员、质控人员借阅病历应经医务科批准。
(√)3、甲乙类、新开展的及特殊病例手术(部分丙类)均应术前讨论。
( √ )4、死亡病例讨论应在病人死亡后两周内进行讨论。
( × )5、凡涉及港、澳、台胞、侨胞、外籍人员、离休干部、媒体人员及涉及法律纠纷等病员,在积极救治的同时应向有关部门报告。
( √ ) (三)、简答题(共40分)1.请写出医疗核心制度名称二、抗菌药物合理使用(每空4分)1.根据《抗菌药物临床应用管理办法》(卫生部84号令〔2012〕)精神,抗菌药物临床应用实行分级管理,根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素,将抗菌药物分为_非限制使用、_限制使用、_特殊使用三级,医师培训考核合格取得相应抗菌药物处方权后,需由分别为_执业、_主管、_高级及以上专业技术职务任职资格同意并签名方可使用。
2.紧急情况下,临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物,但仅限于__1__天用量,越级使用抗菌药物应当详细记录用药指征,并应于__24__小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。
3. 外科预防用抗菌药物的给药方法,接受清洁手术者,在术前_0.5-1_小时内静脉输注给药,或麻醉开始时给药,使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。
4.根据2015年版《抗菌药物临床应用指导原则》,清洁手术的围手术期,如需预防用抗菌药物,用药时间不超过_24_小时,心脏手术可视情况延长至_48__小时。
5.我国卫生部要求综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过_60%,抗菌药物使用强度控制在每百人每天_40DDD以下。
6.围手术期预防用抗菌药物应尽量单一,避免不必要的联合使用,预防用药针对手术路径中可能存在的污染菌,如心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术等经皮肤的手术,通常选择针对______抗菌药物,如_____为佳。
(A) A.金黄色葡萄球菌头孢一二代B.脆弱拟杆菌头孢三四代C.金黄色葡萄球菌青霉素或青霉素含酶抑制剂D.脆弱拟杆菌头孢二三代7. 下列为小儿和孕妇应用相对较安全的抗菌药物种类是_C___。
A.四环素类 B.氨基糖苷类 C.青霉素类 D.喹诺酮类8. 碳青霉烯类药物对大多数革兰阳性、阴性需氧菌、厌氧菌及多重耐药菌均有较强的抗菌活性,其抗菌谱广、抗菌活性强,对呼吸系统感染、败血症、泌尿系统感染、生殖系统感染以及胆道感染、腹腔感染、皮肤软组织感染等都有很好的疗效。
针对其适应症下列说法错误是___B______。
A. 多重耐药但对本类药物敏感的需氧革兰阴性杆菌所致严重感染B. 耐甲氧西林葡萄球菌、屎肠球菌、嗜麦芽寡养单胞菌引起的全身感染C. 脆弱拟杆菌等厌氧菌与需氧菌混合感染的重症患者D. 病原菌尚未查明的免疫缺陷患者中重症感染的经验治疗9.青霉素类药物皮试或者输注过程中,如遇病人发生面色苍白、嘴唇发绀、意识丧失等危重症状,应立即停药,病人就地平卧,先立即予__D___抢救,并给予吸氧、应用升压药、糖皮质激素等抗休克治疗。
A.酚妥拉明B.间羟胺C.地塞米松D.肾上腺素10. 可影响新生儿生长发育的抗菌药物__C____。
A.青霉素类B.氨基糖苷类C.四环素类、喹诺酮类D.磺胺类和呋喃类11.临床应用含甲硫四氮唑基团的头孢类,如头孢哌酮、头孢美唑、拉氧头孢等,以及硝咪唑类药物甲硝唑、奥硝唑,其他如酮康唑等,为避免服药期间引起双硫仑反应,需要反复交代患者_B_。
A.戒烟B.戒酒及含乙醇的食品C.不宜暴饮暴食D.避免强日光照射12.老年人和儿童应用抗菌药物,最安全的是_C__。
A.氯霉素类B.氟喹诺酮类C.β内酰胺类D.氨基糖苷类13. 关于喹诺酮类抗菌药,错误的是_D__。
A国内尿路感染的主要病原菌大肠埃希菌中,对喹诺酮类耐药株已达半数以上B不宜用于有癫痫或其他中枢神经系统基础疾病的患者C可能引起皮肤光敏反应,关节病变,肌腱段裂等D可用于治疗甲氧西林耐药的葡萄球菌14.有循证医学的第一代头孢菌素主要是_B_,第二代头孢菌素主要为是_____。
A.头孢替唑,头孢呋辛B.头孢唑啉,头孢呋辛C.头孢氨苄,头孢西丁D.头孢硫脒,头孢替安15.具有最强抗铜绿假单胞菌作用的头孢菌素的是__D____。
A.头孢氨苄 B.头孢噻肟钠 C.头孢呋辛 D.头孢他啶16.抗菌药物联合使用应有严格指征,下列属于其联合应用指征的是_A_。
A.病原菌尚未查明的严重感染B.不明原因的发热C.症状明显的小儿疱疹病毒感染D.急性细菌性肺炎17.主要经肾脏排泄,肝功能减退者不需要调整剂量的为__A____。
A.万古霉素B.红霉素C.利福平D.氯霉素18.耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)治疗应选用__D____。
A.美洛西林钠B.头孢美唑C.美罗培南D.万古霉素三、麻醉药品和精神药品一、选择题(每题4分,共40分)1.麻醉药品、第一类精神药品使用的专用处方颜色为( A )A.淡红色B.浅黄色C.浅绿色D.白色2.医疗机构应建立麻醉、第一类精神药品管理机构,其负责人应为( B )A.医院负责人B.分管负责人C.医务科长D.药剂科长3.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方?( D )A.主治医师B.住院医师C.执业医师D.经考核合格并被授权的执业医师4.医疗机构应对麻醉药品处方单独存放,至少保存( D )A.半年B.一年C.二年D.三年5.盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用( B )A.一级以上B.二级以上C.三级D.全部合法的医疗机构6.医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者建立随诊或复诊制度。
复诊或随诊间隔为( C )A.两周B.一个月C.三个月D.四个月7.医疗机构在麻醉、精神药品发现如下哪种情况,不需立即报告所在地卫生主管部门、公安部门和药品监督管理部门:( B )A.运输被抢B.验收时破损C.保管被盗D.骗取或冒领8.《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》有效期为( C )A.一年B.两年C.三年D.半年9.医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品,应在哪个部门监督下进行?( A )A.所在地卫生行政管理部门B.医疗机构领导和药剂科负责人C.所在地药品监督管理部门D.所在地公安部门10.医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的,应当经哪级人民政府卫生主管部门批准,取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》( C )A.国家级B.省级C.设区的市级D.区级或县级二、填空题(每空2分,共40分)1.根据《处方管理办法》规定:门急诊癌痛和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品时,首诊医师应当建立相应病历,要求其签署《知情同意书》。
病历中应当留存二级以上医院开具的诊断证明、患者身份证明和为患者代办人员身份证明文件。
2.医师开具麻醉药品、第一类精神药品处方时,应在病历中记录。
不得为他人开具不符合规定的处方或为自己开处方使用麻醉、精神药品。
3.为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方为1次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3日常用量。
4.为门急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过3日常用量;控缓释制剂不得超过常用量,其他剂型处方不得超过15日常用量。
5. 为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应逐日开具,每张处方为1日常用量。
6. 麻醉药品采取“五专”管理,即:专人管理、专柜加锁、专用账册、专册登记、专用处方。
三、问答题(共2题,每题10分,共20分)1、简述WHO推荐使用的镇痛药三阶梯用药原则答:第一阶梯:首选非甾体类抗炎药,以阿司匹林为代表。
第二阶梯:疼痛持续或增加采用弱阿片类镇痛药,如:可待因、曲马多等。
可合用非甾体类抗炎药。
第三阶梯:剧烈疼痛可采用强效阿片类,如吗啡等。
同时合用非甾体类抗炎药。
2、处方点评:下列处方是否合理,简述其理由R.盐酸哌替啶注射液 100mg☓2支sig: 100mg Bid im答:不合理,根据处方管理办法中第二十六条的规定:盐酸哌替啶处方为一次常用量,仅限于医院机构内使用。