肾脏移植术护理方案
肾脏移植术后护理查房
肾脏移植术后护理查房
一、引言
肾脏移植是肾功能衰竭患者的有效治疗方法之一。
手术后的护
理工作十分重要，包括稳定患者生命体征、预防感染、防止排异等。
查房是肾移植后护理的重要内容之一，本文主要介绍肾脏移植术后
护理查房的相关内容。
二、查房内容
1. 观察患者一般情况，包括意识、面色、精神状态、安静程度等。
2. 观察病情变化，包括血压、心率、呼吸、体温等生命体征的
监测，肾功能的考核等。
3. 观察手术切口的情况，包括渗液、红肿、疼痛等症状的变化。
4. 观察尿液情况，包括尿量、尿色、尿频等，判断排异反应等。
三、查房要点
1. 督促患者及家属保持清洁卫生，避免感染。
2. 密切观察患者病情的变化，及时发现问题并处理。
3. 提醒患者按时服药，注意用药方式。
4. 定期复查肾功能，及时调整治疗方案。
四、查房注意事项
1. 查房时间应准时，每隔4小时一次，每次记录查房情况。
2. 按照规定的查房程序进行，每项内容都要认真仔细。
3. 在查房的同时进行护理操作，例如皮肤消毒、更换敷料、协助患者排便等。
五、结论
肾脏移植手术后的护理是重中之重，查房是其中十分重要的环节。
查房内容和要点的正确把握，能够有力的预防和提示患者出现问题，减少并发症的发生，提高手术成功率和患者生活质量。
肾移植的护理
回归社会与家庭
重返工作岗位
根据患者的身体状况和职业需求，可以逐渐恢复工作，但需避免过 度劳累。
家庭生活
患者可以逐渐恢复家庭生活，承担家庭责任，与家人共同度过美好 时光。
社交活动
鼓励患者参加社交活动，与朋友和同事交流，分享生活和经验，有助 于回归社会。
05
出院指导及随访
饮食指导
总结词：合理饮食 总结词：营养均衡
肾移植的护理
汇报人： 日期:
目录
• 术前准备 • 手术当天及术后早期护理 • 术后中期护理 • 术后晚期护理 • 出院指导及随访
01
术前准备
心理护理
01
02
03
解释手术过程
向患者解释肾移植手术的 流程和可能的风险，以减 轻他们的焦虑和恐惧。
提供心理支持
鼓励患者表达他们的感受 ，并给予适当的心理支持 ，以帮助他们应对手术前 的压力和焦虑。
注意尿量
观察尿量及颜色，若尿量过少或 过多，颜色偏红或偏淡，需及时 通知医生。
疼痛护理
疼痛评估
对患者进行疼痛评估，了解疼痛部位 、程度及持续时间。
疼痛治疗
根据患者情况，遵医嘱给予镇痛药物 ，并观察镇痛效果。
饮食护理
禁食与进食
术后需遵医嘱禁食，待胃肠道功能逐渐恢复后再进食。
饮食选择
饮食应以清淡、易消化、营养丰富的食物为主，避免食用辛辣、刺激性食物。
环境准备
病房准备
为患者准备安静、整洁、 舒适的病房，以让他们感 到安心和放松。
医疗设备准备
确保手术室和相关医疗设 备干净、消毒彻底，以避 免感染。
药品准备
为手术准备必要的药品和 急救药品，以应对可能出 现的紧急情况。
肾移植术后的护理
肾移植术后的护理慢性肾功能衰竭是临床上常见的疾病，以往靠血液透析维持生命。
随着医学的发展，目前利用同种肾移植治疗终末期肾功能衰竭，成功的肾移植可以使患者免除透析的必要，这比腹膜透析或血液透析更能有效的治疗肾衰，从而使病人获得新生。
长时间肾功能衰竭给病人带来了巨大的精神痛苦和肉体折磨，肾移植手术又一次给病人创伤，再加上经济上的负担、生活中的困难、活动范围的狭小等，致使肾病病人个性变异，心理负担加重，此时，肾移植病人需要亲切的关怀和周到的生理护理。
那么，肾移植手术后怎么护理？标签：肾移植术后；并发症；护理肾移植（renal transplantation）研究开始于20世纪初，但直到50年代肾移植才成为临床治疗慢性肾功能衰竭地方法。
【2】起初，肾移植被放置于大腿部，与股静脉连接，从50年代中期开始，尝试把移植肾放置于髂窝部，这个部位被沿用至今。
肾移植已成为终末期肾脏疾病的有效治疗方法。
一、肾移植术完毕后早期的护理1、取平卧位，移植侧下肢屈曲15°-25°，以减轻切面疼痛、减轻手术血管吻合处张力，有利于愈合。
观察切口渗血情况及有无外科并发症。
2、监测生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）、中心静脉压和尿量。
术后2日内每小时测体温、脉搏、呼吸、血压各一次，平稳后每2小时测量1次。
记录每小时尿量、颜色，情况允许，可延至每4h记录一次。
【1】a、体温：每天至少测量一次，若体温高於37.5c或有类似感冒的情形应立即通知医生。
因为体温是判断排斥反应和有无感染的重要指标。
b、脉搏、呼吸：24h后若病人脉搏稳定后可改为4h测定一次。
若脉快弱，，BP下降时，应考虑有休克的表现。
c、血压：术后24H内，收缩压应在130mmHg以上，收缩压＞180mmHg，已引起高血压危象；收缩压＜110mmHg，易影响肾移植血流灌注。
【3】为提高肾移植的灌注流量，术后收缩压可维持在12-20kPa（90-150mmHg）；d、中心静脉压：CVP动态监测可谓维持病人水、电解质及出入量平衡提供依据，促进移植肾功能早起恢复，正常值为5-12H2O。
肾移植患者术后的护理注意事项
肾移植患者术后的护理注意事项是多方面的，涵盖了饮食、运动、药物、心理及日常生活等多个层面。
以下是一些关键的护理注意事项：一、饮食护理1.均衡营养：肾移植术后，患者需要摄取均衡的营养，包括高蛋白、高热量、高维生素的食物，如鸡、鸭、鱼、肉、鸡蛋、牛奶及新鲜蔬菜和水果等。
这些食物有助于促进伤口愈合和身体恢复。
2.清淡饮食：避免过于油腻、辛辣和刺激性的食物，以免对肾脏造成负担。
同时，注意控制盐分的摄入，以防高血压等并发症。
3.少食多餐：术后初期，患者可能食欲不佳，建议采用少食多餐的方式，既能补充营养，又不会给肠胃造成过大压力。
二、运动护理1.适度运动：肾移植术后，患者应避免剧烈运动，但可以进行适量的散步、太极拳等轻度运动。
随着身体的恢复，可以逐渐增加运动量，如进行瑜伽、登山等。
但需注意，运动过程中要避免受凉和过度劳累。
2.避免碰撞：在运动时，要特别注意保护移植肾脏，避免受到外力的碰撞或挤压。
三、药物护理1.按时服药：肾移植患者需要终生服用免疫抑制剂，以预防排斥反应。
务必按照医生的嘱咐，按时、按量服药，不可随意增减药量或停药。
2.定期复查：定期到医院进行复查，以监测肾功能和免疫抑制剂的浓度，并根据复查结果调整药物剂量。
3.注意药物副作用：免疫抑制剂可能会带来一些副作用，如感染、肝肾功能损害等。
因此，在服药期间要密切注意身体状况，如有不适及时就医。
四、心理护理1.保持乐观心态：肾移植术后，患者可能会面临各种心理压力和挑战。
因此，保持乐观的心态对于身体的恢复至关重要。
2.及时沟通：与家人、朋友或医护人员保持沟通，分享自己的感受和困惑，以获得情感上的支持和帮助。
五、日常生活护理1.预防感染：肾移植术后，患者的免疫力较低，容易感染。
因此，要注意个人卫生和环境卫生，避免去人多的公共场所或接触传染病患者。
2.规律作息：保持规律的作息时间，保证充足的睡眠和休息，有助于身体的恢复和免疫力的提高。
3.避免烟酒：烟酒对肾脏有害无益，肾移植术后患者应严格戒烟戒酒。
肾移植护理常规
肾移植护理常规一、概述肾移植是将某一个体的肾脏通过手术移植到另一个体的某一部位的方法。
丧失肾功能的终末期肾病病人最理想的治疗方法是肾移植。
二、术前护理1、病人准备(1)心理护理:根据病人的文化层次介绍移植前后的注意事项，介绍曾经接受移植的成功病例，争取病人的配合，增强战胜疾病的信心。
(2)饮食护理:加强营养，供给高蛋白、高碳水化合物、高维生素、低盐饮食，必要时输全血，术前1天进少渣饮食，术晨禁饮禁食。
(3)术前检查:除常规检查外，主要进行心、肺、肝、肾功能检查，钡餐检查，神经系统功能及免疫学检查。
(4)积极预防和治疗感染。
(5)抗排斥准备:术前服用免疫抑制剂，必要时加服制酸剂，以防排斥反应和应激性溃疡的发生。
(6)一般护理:观察生命体征变化，术前1天测体重1次并记录。
术前12h禁食、禁水。
2、病室准备消毒隔离病房，术前1天用0.5%过氧乙酸擦拭移植病室墙壁、门窗、地面及隔离区内的一切物品，然后用乳酸熏蒸(每100m乳酸12ml加等量水)。
手术日重新用0.5%过氧乙酸擦拭室内的一切物品，消毒地面，房间关闭熏蒸。
病室门口放置鞋垫一块，定时清洗和酒0.5%过氧乙酸，保持湿度。
3、同外科围手术期护理。
三、术后护理(一)护理诊断1、生活自理缺陷与保护性隔离，术后卧床有关。
2、体液过多与移植肾功能变化有关。
3、潜在并发症:排斥反应、高热、高血压、尿量改变。
4、知识缺乏缺乏有关排斥反应的知识。
(二)护理措施1、术后安置于消毒隔离病房，严格执行消毒隔离制度。
2、病情观察严密观察病情，监测生命征，及时发现排异征象。
肾移植排异临床表现:尿量减少，体重增加，体温升高，关节肌肉痛，移植肾增大、压痛，血压升高，畏寒、寒战，血肌酐升高，肌酐清除率降低等。
3、体位严格卧床休息，一般术后取平卧位。
4、营养支持术后肠蠕动恢复排气后，可进流食，并逐渐改为半流食、普食。
饮食为高热量、低蛋白、低钠、高维生素及低脂肪。
5、尿液监测(1)多尿期:术后常有3~5天多尿期，此时需记录每小时尿量，严密观察出入量变化，及时调整输液速度及量，做到“量出为入”。
一例肾移植术后的个案护理
一例肾移植术后的个案护理肾移植是一种常见的器官移植手术，对于患有终末期肾病的患者来说，这是一种重要的治疗方式。
肾移植手术后需要进行一系列的护理工作，以确保患者的康复和生命质量。
下面将以某位患者为例，介绍肾移植术后的个案护理。
患者李先生，45岁，患有终末期肾病，因此接受了肾移植手术。
手术顺利进行，移植的肾脏功能良好，但术后需要严格的护理。
以下是他的护理方案：1. 术后第一天：患者被送至恢复室进行监护，护士进行患者的生命体征监测，注意观察患者的血压、心率、呼吸等情况。
根据医生的指示，给予相应的镇痛药物和抗排异药物。
2. 术后第二天：患者转入普通病房，继续密切观察患者的生命体征变化，确保肾脏功能正常。
护士进行术后伤口的换药和清洁，避免感染的发生。
鼓励患者早期起床活动，促进术后康复。
3. 术后第三天至第七天：逐渐减少镇痛药物的使用，观察患者对抗排异药物的耐受性。
进行术后伤口的定期换药，保持伤口干燥清洁。
饮食方面，逐渐过渡到正常饮食，注意饮食的均衡和清淡。
4. 术后第七天后：患者可以出院，但需要定期到医院进行复查和监测。
定期进行血液检查和肾功能评估，确保移植的肾脏正常运作。
遵守医生的建议，按时服药，避免因为抗排异药物的不良反应导致肾脏功能损害。
在患者出院后，护理工作仍然需要继续进行。
护士和家属需要密切配合，监测患者的生活起居，饮食饮水，注意观察患者的身体情况变化。
及时发现异常情况并及时就医处理。
总的来说，肾移植术后的护理工作是一个综合性的工作，需要医护人员和患者家属的密切配合。
只有通过科学的护理工作，才能确保患者的肾移植手术顺利，患者康复良好。
希望通过这个个案，可以让更多需要进行肾移植手术的患者了解到术后的护理工作的重要性，帮助他们顺利度过手术后的康复期。
肾移植术后患者的健康指导
300ml牛奶 2个鸡蛋 50g瘦肉
9g蛋白质
饮食指导
＞
＞
饮食指导
2、限制胆固醇的摄入：饮食宜清淡、防止油腻，限制摄入胆固醇含量高的食物 。
脂类食物→血胆固醇↑→脂质沉积肾小球基底膜→肾小球基底膜变性、坏死
→
饮食指导
××
少食 用
饮食指导
3、严格控制糖的摄取 150g-250g/天
→ 药物性糖尿病
肾移植是治疗慢性肾功能衰竭（尿毒症） 的最理想的治疗手段。
肾移植手术的成功并不代表治疗 的终结。
移植的目的不仅仅是让病人活着，还应该使
病人恢复正常的工作和生活。
01 环境篇
严格消毒隔离
保持病室内清洁，每天擦拭室内物品及地板。 进入病室前应戴口罩、帽子。 备好自己单独使用的体温计，喝水杯，血压 计等，避免交叉使用。
→ 肝脏代谢
→ 药物中毒
饮食指导
4、忌用提高免疫功能的食物及保健品
×
食物
×
保健品
饮食指导
5、限制盐的摄入： 3-4g/天
盐通过尿、大便及皮肤排除体外，而小便占90%以上，高钠饮食加重肾脏负担。 盐→高血压→肾脏疾病
饮食指导
6、禁烟酒
×
肾移植患者吸烟可导致心血管病、 支气管肺炎、癌症和移植肾功能 丧失。
Thank you
悲观者者术前充分的心理准备，可以避免 因术后的某些状而改变心理状态。使病人 心情愉快，配合治疗，顺利过关，早日康 复
05 出院篇
出院指导：
严密观察 自我监护 按时服药 定期复查
一般记录的观察
体重：每日记录一次，最好在早晚饭前，大小便后。 尿量：分别记录白天尿量和夜尿量，并记录24小时总尿量。 体温：每日记录。
肾移植术后自我护理
3. 急性排斥反应： 常见反应，可控制、逆转。表现为不明原因的发热、移植 肾肿大和疼痛、移植肾功能减退。
4. 慢性排斥反应： 多发生在术后6个月以上，特别是1年以后。其病程进展缓 慢，表现为移植物功能逐渐减退。
• 严格按时按量服用免疫抑制剂，不私自更 改免疫抑制药物及其剂量。
• 定期复查，。
由于机体存在体液或细胞免疫的排斥的作用，接受肾移植就意味着要终身服 药。目前一般采用三联的治疗方案即： 他可莫司（ FK506 ）或环孢素（ CSA） 霉酚酸酯（ 赛可平/骁悉） 激素（强的松）
• 2.肾移植术后身体恢复良好情况下可适当锻炼， 如散步、太极拳、保龄球、高尔夫、游泳、跑步 等。短时间内避免旅游（1年左右）。
• 3.术后半年左右，待肾功能正常，各方面恢复后 可以重返工作岗位，但应循序渐进，不可操之过 急，工作中避免久坐以及过度屈曲身体压迫移植 肾脏。
乐观的情绪使肾移植者保持良好的精神状态，健康的精神状态有利于植 物神经、内分泌和免疫系统保持稳定，和睦的家庭生活可使肾移植者更勇敢 地笑对今生，这些都使肾移植者能积极地配合临床的检查和治疗。 肾移植术几个月后，你可能会觉得生气、失望，因为你仍然觉得还没有达到 你所期望的，你还没有足够的力气去做你想做的事。作为一名肾移植受者， 您已经经历了一段很长时间的苦难，感到失望是正常的。如果你也有恐惧、 忧虑、悲观、失望、自责、自备、烦躁、焦急、易怒这些感受的话，那么你 并不孤独，每名肾移植患者多少都会有您曾经有的感受，要知道这些感受就 如同您身边的桌子、椅子，天上的白云，河里的流水一样，它是您一定要经 历的。您要做得不是被您的情绪所控制，而是要学会控制您的情绪。您可以 按照我们的建议逐渐学习控制您的情绪。 把你的感受告诉你的家人和朋友，也许当把这一切说出来的时候，你的感受 会觉得好了很多； 学习有关肾移植术后保健知识，在自己的康复过程中主动发挥更大的作用； 加入一些肾移植患者的组织，大家谈论一下自己的感受； 如果您有信仰的话，您可以去祈祷； 注意休息，保证充足的睡眠； 如果您觉得问题很严重，可以先和你的专科医生谈论一下，听听医生的意见； 或者到心理科的医生那里进行心理咨询或接受心理治疗。
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肾脏移植术护理方案
肾脏移植术俗称换肾，就是把健康者的肾脏移植给有肾脏病变并丧失肾脏功能的患者。
肾脏是重要的排泄器官，如果肾脏功能完全丧失，导致体内代谢物积聚过多或排出过多，使体内的正常功能受到损害，为了提高生活质量，近年来已有很多患者接受了同种异体肾脏移植手术，这给了很多慢性肾功能衰竭带来了希望。
接受肾脏移植对他们来说就像获得了第二次生命一样，有着重要的意义。
1病历介绍
1.1一般情况患者曾某，女性，45岁，农民，已婚，于XX年3月4号由家人陪同步行入院。
1.2主诉肾功能异常9年
1.3简要病史
1.3.1 现病史患者9年前在医院检查血尿发现多囊肾功能不全，当时肌酐为190umol/l，针对病情予以护肾等相应处理。
在定期复查过程中，肌酐逐步上升，5年前患者在医院查肌酐达620umol/l 左右，诊断为“慢性肾衰”，2年前患者开始进行血透，2次/周。
现患者一般情况尚可，体温正常，一般活动后无明显的气促等不适
症状。
起病以来，患者的小便较少，每天180～260ml，体重随血透脱水而变化。
1.3.2 既往史既往有“终末期肾病”“多囊肾”“肾性高血压”病史，无传染病史，预防接种史随当地进行，无外伤史，无药物过敏史，无食物过敏史。
1.3.3 个人史无烟酒嗜好。
无职业粉尘、放射性物质及毒物接触史。
有月经史，月经量正常，无痛经。
1.4 体格检查 t 36.6℃，p 88次/分，r 20次/分，bp
180/110mmhg；发育正常，营养良好，面容红润，神志清楚。
体查合作。
双肾区无明显压痛及叩击痛，双输尿管行程区无压痛，膀胱耻骨上区无充盈，双下肢无水肿。
1.5 辅助检查①b超：多囊肾、多囊肝；②胸部x线：肺部无明显活动病变；③血常规：hb115.0g/l，wbc10.86× 109/l，
gran93.0%，lym0.73× 109/l；④肾功能：bun22.46mmol/l，
scr176.5μmol/l。
1.6 入院诊断①终末期肾病；②多囊肾；③肾性高血压；
1.7 治疗方案①手术治疗；②输氧；③重症监护；④抗炎、补液、止血；⑤免疫抑制；⑥检测尿量及肌酐变化情况；
1.8 转归经过积极治疗和护理，患者病情康复，已由家属接出院。
2 护理
2．1环境：术后的病人需要保护性隔离7～10天，入住隔离病房，有专职护士护理，保持安静卧床一周。
医护人员进去病房应穿隔离衣帽，带好口罩，换鞋。
定时对病人接触的东西消毒。
2．2饮食护理：术后禁食至肝门排气后进营养丰富的流质饮食，再然后是软食，少量多餐。
不可过饱，避免胀气。
同时也要保证营养足够的输入。
术后病人应进食低盐、低糖、低脂肪、高维生素的饮食。
不建议多食大补的药物，避免过量的蛋白质及脂肪的摄入，多吃蔬菜水果，补充维生素。
避免刺激性的食物。
2．3病情观察：严密观察病人的病情变化，检查手术后的渗血情况，生命体征的监测，术后刚下手术台的病人应每15分钟测一次血压，情况稳定后改为30分钟测一次血压，逐渐改为1小时测一次血压。
如病人血压突然升高，立即报告医生，根据医嘱给予口服降压
药或者使用输液泵静脉给药；观察患者有无呼吸急促、心率增快、尿量、入量作好记录、如发现异常情况及时报告医生进行处理，协助医生做好相关检查。
观察患者的引流管中的颜色、量、性质等情况。
防止管道牵拉、打折，保持引流管通畅，保持会阴清洁。
保持伤口周围清洁干燥，避免感染。
保持大便通畅，鼓励病人在床上排便，防止便秘。
有便秘者给予开塞露，甚至灌肠。
2．4用药的护理：术后为患者建立静脉通道，静脉滴注抗排斥、消炎、能量等药物。
同时协助患者口服一些抗排斥的药物如：他克莫司等。
这些药物也可能是患者终生需要服用的药物，不得私自更改药物的剂量或者觉得病情好转擅自停药。
2．5潜在并发症的护理 [1]：①出血是最早出现的并发症之一，表现形式有肾血、移植肾自发性破裂、移植肾血管破裂，临床上患者突感移植肾区剧痛，也可出现膀胱刺激征、休克、移植肾区隆起、局部压痛、反跳痛等体征，应注意保持引流管通畅，定时挤压，观察引流液性质及量，监测血常规及凝血五项等化验指标，以便及时处理，主要护理措施为积极防治，观察生命体征及引流液的情况，加强生活护理，保持大便通畅，注意多卧床休息。
②感染肾移植术后感染是患者致死常见原因，病死率高达40-78% [2]，现在由于组织配型的进展，减少抗排斥药的剂量，预防性应用抗生素，使感染率明显下降，但感染仍是引起患者死亡的首位原因，主
要有泌尿系感染，口腔感染，切口及皮肤感染和肺部感染，尤以肺部和泌尿系感染最为常见。
为预防肺部感染，鼓励病人深呼吸、咳嗽咳痰、定时拍背、雾化吸入，观察痰液的性质和量，每日进行空气循环消毒，严格探视及隔离制度，增强病人体质，减少病原体入侵。
对于泌尿系感染的防治，做到每日2次用稀碘伏会阴冲洗，大小便后保持清洁，每日2次用呋喃西林进行膀胱冲洗，观察病人尿液情况及自身症状，因此应对患者采取严密的保护性隔离措施及无菌技术操作。
③排斥反应排斥反应是肾移植失败的原因，根据其发生性质分为以下类型：超急性、急性、慢性、迟发型。
急性排斥反应大多数情况是可以逆转的，主要表现为移植肾肿大、疼痛、发热、血压增高、尿量减少和肌酐升高或不降等。
慢性排斥反应多发生于肾移植术后数月或数年，表现慢性肾功能损害，血压升高、尿量减少、肌酐升高，为早期发现排斥反应，应注意患者尿量、主诉及临床检查结果。
出现排斥反应可采取甲基强的松龙冲击治疗或是alg、atg治疗。
④尿漏尿漏是肾移植术后常见并发症之一，发生率国外为3-10%，主要原因有吻合口缝线脱落、针距过稀、包埋欠佳和取肾技术不佳等造成，为防止和减少肾移植术后尿漏的发生，保持引流管通畅是关键，进行各项操作时应防止管道脱落，尿管及输尿管采用j管支撑，拨出尿管后不能憋尿避免膀胱过度充盈，注意观察排斥反应的发生，搬动病人应小心，排斥反应可诱发尿漏的发生。
此外，大剂量激素冲击治疗时景响伤口愈合，易发生尿漏。
护理应注意保持管道通畅和敷料干洁。
⑤急性肾小管坏死急性肾
小管坏死在肾移植术后几乎不可避免，常出现术后尿闭、发热、肌酐不降等情况。
随肾小管上皮的再生，尿量逐渐增加，使肾功能得以恢复。
并加强心理护理、稳定情绪、严格控制出入量、保持出入平衡，并准确记录出入量。
密切观察体温、脉博、呼吸、血压变化，。
密切观察尿液颜色、比重及量的变化，保持水、电解质酸碱平衡，预防感染及交叉感染，做好生活护理及饮食搭配。
⑥高血压[3] 高血压是肾移植术后常见的并发症。
对顽固性高血压的治疗，首先采取非药物疗法，如减轻体重，控制钠的日摄入量在2g以内。
慢行、散步等锻炼也有助于体重减轻。
2．6心理护理关心安慰患者，耐心与患者交谈，了解患者对疾病、生活的担心与顾虑，及时给予适当的解释，并尽可能的满足患者需要；向患者及家属讲述有关疾病的知识和治疗原则，，介绍成功的病例，增强病人的信心，鼓励患者积极接受治疗；劝导家属充分理解患者的痛苦和心情，给患者提供舒适、愉悦的环境，使患者保持良好的心理状态，以促进疾病康复；尽可能的给予患者精神和物质上的帮助，平时在护理的时候多给予患者一些问候。
医药费是多数自费患者及家属的心理压力〖2〗，，研究表明负性情感可使人的正常生理功能下降，表现为情绪低落、食欲减退、睡眠障碍，直接影响患者的康复与治疗。
在这方面要多与家属患者沟通，做好他们的思想工作，使病人感到温暖，保持正常心态，以促进病情的恢复。
2．7健康教育①向病人及家属介绍病情的相关知识。
②指导病人保持乐观情绪，避免受凉、受累。
③注意个人卫生，注意预防呼吸道、皮肤感染，皮肤痒时务必不能搔抓，以免皮肤破损引起感染。
注意会阴部的清洁卫生。
④强调合理饮食的重要性，尤其是蛋白质的合理摄入。
⑤告知病人必须遵医嘱用药，不得擅自更改剂量。
⑥定期复查肾功能、血清电解质等，准确记录每日的尿量、血压、体重。
3 护理体会
对于肾脏移植病人的心理护理是不可忽视的，对于这样的病人来讲别人给与的问候以及关心都可以使他们得到心理上的安慰，和患者的交流和倾听患者的诉说都可以使患者重树对战胜疾病的信心，比如真心的和患者讨论或者是有时间拉拉家常；在照顾患者期间，密切观察患者的生命体征以及病情变化以便及时的正确的做出处理。
在使用抗排斥药物的时候必须要向患者告知此药物的注意事项及不良反应，这样可以避免不必要的慌张情绪，同时要加强对病人的巡视，以防发生意外，并告知患者如果在静脉滴注时有不适要及时说出来。
总之，在患者治疗过程中，我们针对患者不同的病情、心理、饮食、病情观察、监测反应等方面给予细致的个体化的护理，加强了护理沟通，提高了患者的生存质量。
在临床带教老师的
指导下，我也熟知了肾病的护理理论知识及护理的小技巧。
同时在带教老师那学习到，如果要想成为一名优秀的护理人员，就必须要有吃苦耐劳的敬业精神，在护理工作中必须认真的对待，对待病人要拥有热心、耐心、同情心。
做任何事情都不能拖拖拉拉，是我该完成的事情就必须在规定的时间内完成。
当然，我们作为护理实习生还要学习很多很多。
我们现有的护理知识根本不够用，所以，在以后的日子里，我会不断地通过阅读相关的护理书籍来丰富自己的知识，在临床护理中也会向那些优秀的护理工作者学习，争取作一名优秀的护理人员。
模板,内容仅供参考。