供应商基本情况调查表201610

供应商基本情况调查表
致:******公司,以下为和贵司预计良好合作本司发出的调查资料,请贵司务必真实详尽填写。

供应商名称（户头）：地址：
联系人：电子信箱：
联系电话：传真：
质量主要负责人：联系电话：
序号岗位/工种总人数岗位资质/上岗证书名称
具备资质的人数（可按级别详细描述）
序号名称有效期限颁发机构是否有效运作
□是□否
□是□否
□是□否
□是□否
□是□否
若公司无认证但公司有相关文件规定要求，请附传见证性资料（具备哪些均可上传）。

4.公司的行业资质证书（安全生产许可证、特种设备制造许可证、其他资质等等）：
序号名称有效期限颁发机构资质等级备注说明
请作为附件同时提供。

5.公司主要产品目录：
序号产品名称及型号产品描述生产人力需求每月生产工时及产量
6.公司厂房情况：公司总占地面积平方米，其中：
序号类别面积租赁/自由产权租赁/产权期限备注
序号主要设备名称规格型号数量主要功能人力需求每月生产工时及产量
序号主要仪器名称规格型号数量生产厂家或品牌校准校验情况
9.公司的主要原料及控制情况：
序号主要原料生产厂家月合格率月准时交付率
10.产品的供货能力：
序号产品名称交货期及最低交货量和最高交货量备注
11 公司主要业绩介绍：
序号客户名称时间或合作年限项目大约合同金额是否获得客户认可
12.公司荣誉/获奖情况：
序号名称内容时间颁发机构
13.公司销售、售后网络覆盖：在国内，我公司在浙江、上海、江苏地区一共有处网络，分布在：
序号位置网络（公司）名
称
类别生产/销售/售后服务
生产或销售的产
品及品牌
备注
17.贵公司（工厂）距离本（平湖新埭）公司公里，主要交货方式为：___ _______。

18.贵公司能提供哪种发票：____ ____。

19.贵公司要求的付款期限：____ __ ___。

20.贵公司材料存在技术或质量隐患，要求来人至本现场解决，能提供支持吗？□能，□不能；若能，需要__ __小时到达现场。

20.根据合同条款，若因贵公司质量、交期等因素影响我公司生产进度、事故或客诉时，我方将采取罚款的方式来追偿由此所造成的损失，贵公司是否同意？□同意，□不同意。

21.贵公司愿意同本公司签定机密泄露协议并且在保密的基础上生产产品吗？□同意，□不同意。

22.企业在生产过程中污染物排放，有污染物排放的，请附排放前检测报告。

承诺
我公司承诺：
1.此调查表所填内容皆属实，若有任何弄虚作假，愿接受嘉兴埃瑞卡电力科技有限公司处罚，
直至承担相应的法律责任。

2.愿意无条件接受埃瑞卡公司对我司进行实地调查和评估（包含客户处和资质证书提供方处）
并为此提供一切配合和便利。

法人或公司授权代表签字：
承诺单位盖章（公章）
年月日
埃瑞卡供应商开发部门对调查信息的评价：
供应商类型：□资产□辅料□产品原材料□运输□外协；
□建议进行供应商实地评估，登陆《供应商评价表》；
□无需实地评估直接进入试样，预计试样时间：年月日；
签字：日期：
埃瑞卡总经理室核准意见：
□进行供应商实地评估，登录《供应商评价表》；
□暂时不纳入试样；
□同意直接进入试样，□技术、□采购提出“试样申请及验证”；
□其他：
签字：日期：
1.流程说明：采购→供应商→开发部门主管→总经理→执行单位执行、存档。