颈椎病的预防和治疗PPT课件
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颈椎病预防保健PPT课件
包括颈部前屈、后伸、左 右侧屈及旋转等动作，每 个动作重复10-15次，每 天进行2-3组。
注意事项
颈部肌肉锻炼应逐渐增加 强度，避免过度运动造成 肌肉拉伤或颈椎损伤。
颈椎牵引疗法
颈椎牵引疗法
通过牵引的方法，使颈椎 间隙增大，减轻颈椎间盘 对神经根的压迫，缓解颈 椎病的症状。
颈椎牵引方式
可采用家庭式颈椎牵引器 或到医院进行专业牵引治 疗。每次牵引时间一般为 15-20分钟，每天1-2次。
注意事项
颈椎牵引疗法应在医生的 指导下进行，对于严重的 颈椎病患者可能需要在医 院接受治疗。
中医疗法
中医疗法
通过中药、针灸、推拿等方法， 调理身体，缓解颈椎病的症状。
中医疗法种类
包括中药治疗、针灸治疗、推拿治 疗等。
注意事项
中医疗法应在专业中医师的指导下 进行，避免自行操作造成损伤。
自我按摩与针灸
注意颈部保暖
总结词
颈部受凉可能引发肌肉紧张和血液循环不畅，进而导致颈椎病。
详细描述
在寒冷的环境中，应佩戴围巾、穿高领衣服等措施来保暖颈部，避免空调、风扇等直接吹到颈部。
03
颈椎病保健措施
颈部肌肉锻炼
01
02
03
颈部肌肉锻炼
通过加强颈部肌肉的力量， 提高颈椎的稳定性，预防 颈椎病的发生。
颈部肌肉锻炼方法
在日常生活中应注意颈部保暖，尤其 是在冬季和春季，可以佩戴围巾、穿 高领衣服等措施来保暖颈部。
如果发生颈部外伤，应及时就医检查 和治疗，以免加重颈椎损伤。
06
案例分享与经验交流
个人颈椎病康复经验分享
总结词
个人经历与感悟
详细描述
分享者通过自身经历，讲述颈椎病对生活和工作的影响，以及如何通过改变生活习惯、加强锻炼和寻求专业治疗 逐渐康复的过程。
注意事项
颈部肌肉锻炼应逐渐增加 强度，避免过度运动造成 肌肉拉伤或颈椎损伤。
颈椎牵引疗法
颈椎牵引疗法
通过牵引的方法，使颈椎 间隙增大，减轻颈椎间盘 对神经根的压迫，缓解颈 椎病的症状。
颈椎牵引方式
可采用家庭式颈椎牵引器 或到医院进行专业牵引治 疗。每次牵引时间一般为 15-20分钟，每天1-2次。
注意事项
颈椎牵引疗法应在医生的 指导下进行，对于严重的 颈椎病患者可能需要在医 院接受治疗。
中医疗法
中医疗法
通过中药、针灸、推拿等方法， 调理身体，缓解颈椎病的症状。
中医疗法种类
包括中药治疗、针灸治疗、推拿治 疗等。
注意事项
中医疗法应在专业中医师的指导下 进行，避免自行操作造成损伤。
自我按摩与针灸
注意颈部保暖
总结词
颈部受凉可能引发肌肉紧张和血液循环不畅，进而导致颈椎病。
详细描述
在寒冷的环境中，应佩戴围巾、穿高领衣服等措施来保暖颈部，避免空调、风扇等直接吹到颈部。
03
颈椎病保健措施
颈部肌肉锻炼
01
02
03
颈部肌肉锻炼
通过加强颈部肌肉的力量， 提高颈椎的稳定性，预防 颈椎病的发生。
颈部肌肉锻炼方法
在日常生活中应注意颈部保暖，尤其 是在冬季和春季，可以佩戴围巾、穿 高领衣服等措施来保暖颈部。
如果发生颈部外伤，应及时就医检查 和治疗，以免加重颈椎损伤。
06
案例分享与经验交流
个人颈椎病康复经验分享
总结词
个人经历与感悟
详细描述
分享者通过自身经历，讲述颈椎病对生活和工作的影响，以及如何通过改变生活习惯、加强锻炼和寻求专业治疗 逐渐康复的过程。
颈椎病 ppt课件
误区四：颈椎疼痛只需止痛药治疗
总结词：不正确
详细描述：止痛药可以缓解颈椎疼痛，但长期使用可能产生副作用。治疗颈椎病不能仅仅依靠止痛药 ，还需要采取综合治疗措施，包括改变不良姿势、适当运动、睡眠充足等。
案例分享与经验交流
06
个人治疗经验分享
个人治疗经验分享
患者可以分享自己的治疗经验， 包括治疗过程、治疗效果以及治 疗中的注意事项等，为其他患者
颈椎病可分为神经根型、脊髓型 、交感神经型和混合型四种类型 ，其中最常见的是神经根型和脊 髓型。
发病原因
01
02
03
年龄
随着年龄的增长，颈椎间 盘逐渐退行性变，导致颈 椎病的发生。
工作和生活习惯
长期低头工作、久坐、缺 乏运动等不良习惯会增加 颈椎负担，诱发颈椎病。
外伤
颈部外伤或颈椎先天性畸 形等也可导致颈椎病的发 生。
误区二：颈椎疼痛只是小问题
总结词：不正确
详细描述：颈椎疼痛可能是颈椎病变的信号，如果不及时治疗，病情可能会加重。颈椎病变可能导致神经压迫，影响肢体活 动，甚至导致瘫痪。
误区三：按摩可以治愈颈椎病
总结词
不完全正确
详细描述
按摩可以缓解颈椎疼痛，但不能治愈颈椎病。颈椎病的治疗需要综合多种方法，包括药物治疗、物理 治疗和手术治疗等。
和抑郁等心理健康问题。
自卑感
由于颈椎病可能导致颈部畸形或活 动受限，患者可能会感到自卑和羞 耻感。
社交障碍
颈椎病可能影响患者的社交活动， 如参加聚会或旅游等，影响患者的 社交生活。
颈椎病的治疗方法
03
药物治疗
01
02
03
04
药物治疗是颈椎病治疗的常见 方法之一，主要用于缓解疼痛
颈椎病治疗与预防PPT课件
一般情况下，颈椎的前屈、后伸分别为45°，左右侧屈各 为45°，左右旋转各为75°。
血管
椎动脉是由锁骨下动脉左右各发出一支，从第6颈椎 横突孔进入后沿各横突孔上行，主要支配大脑后1/3与小 脑。
颈椎的连结 椎体借椎间盘和前、后纵韧带紧密相连结。 前、后纵韧带分别位于椎体的前、后方。
椎板之间有黄韧带连结
斜位片判定椎间孔中神经受压的情况
CT、磁共振 于椎间盘突出的位置、大小显示清晰
第 4 部分
颈椎病的治疗
治疗
急性期：推荐使用轻刺激治疗后颈椎制动的原则。 方法：针灸、蜡疗、中药外敷等。 缓解期：以颈椎推拿、牵引为主，针灸治疗。
颈椎操
1双手擦颈：先用左手掌来回摩擦颈部，10次后开 始捏后颈，然后换右手，有助于颈部肌肉放松。做 2个8拍；
发病率
颈椎病发病率随着年龄的增加而显著提高。40～50 岁的发病率为20％，60岁以上者达50％，而70岁以 上则更高。
发病因素
年龄因素 慢性劳损 外伤 咽喉部炎症 代谢因素 精神因素
发病因素
椎孔相连成一管，称为椎管，容纳脊 髓和神经根及其被膜。
发病因素
颈椎生理曲线，正常值是12±5mm。
椎板之间有黄韧带连结
脊髓、颈脊神经根
颈3-胸2为颈膨大，C6最粗。 脊髓内出现病变时，首先出现上肢症状， 然后出现下肢神经功能障碍；
椎板之间有黄韧带连结
第 3 部分
颈椎病的分型及 检查
分型 •颈型（落枕型）－颈部僵硬不适、疼痛 •神经根型 －上肢疼痛麻木 •椎动脉型 －头昏、眩晕 、恶心、呕吐 •混合型颈椎病的定义 2 颈椎病发病率及发病因素
3 颈椎病的分型及检查 4 颈椎病的治疗
第 1 部分
颈椎病的预防与护理PPT
颈椎病的预防 与护理PPT
目录 引言 预防颈椎病 护理颈椎病 日常注意事项
引言
引言
颈椎病是一种常见的病症，主 要由于颈椎长期受到不良姿势 、劳累或受伤引起。
本PPT将介绍颈椎病的预防与护 理方法，帮助用户更好地保护 颈椎健康。
预防颈椎病
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 预防颈椎病
保持正确的坐姿：避免长时间低头或仰 头，保持头部与颈椎的自然对齐。
按摩和理疗：通过按摩和理疗 可以缓解颈椎病引起的疼痛和 不适。
护理颈椎病
药物治疗：在医生指导下使用一些药物 可以缓解颈椎病症状。
物理疗法：如热疗、电疗、超声波等物 理疗法可以改善颈椎病的症状。
护理颈椎病
颈椎牵引：通过颈椎牵引可以 减轻颈椎病的症状和压力。
日常注意事项
日常注意事项
避免长时间低头或仰头，尽量保持头部 与颈椎的自然对齐。 避免长时间站立或坐姿不正，适当调整 姿势，保持颈椎的正常曲度。
注意休息：长时间工作或使用电子产品 后，适当休息并进行颈部放松运动。
预防颈椎病
加强锻炼：进行颈部和肩部的 运动，增强颈椎肌肉的力量和 灵活性。 避免过度劳累：减少长时间站 立、提重物等对颈椎的负担。
预防颈椎病
使用合适的枕头：选择合适的枕头，保 持颈椎的正常生理曲度。
护理颈椎病
护理颈椎病
热敷和冷敷：可使用热敷或冷 敷方法缓解颈椎疼痛和肌肉紧 张。
日常注意事项
注意休息，每隔一段时间进行 颈部放松运动，缓解颈椎的疲 劳和紧张。
避免过度劳累，减少长时间使 用电子产品、提重物等对颈椎 的负担。
日常注意事项
均衡饮食，保证营养摄入，增强颈椎和 骨骼的健康。
定期进行体检，及时发现和治疗颈椎病 的早期症状。
谢谢您的观赏聆听
目录 引言 预防颈椎病 护理颈椎病 日常注意事项
引言
引言
颈椎病是一种常见的病症，主 要由于颈椎长期受到不良姿势 、劳累或受伤引起。
本PPT将介绍颈椎病的预防与护 理方法，帮助用户更好地保护 颈椎健康。
预防颈椎病
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 预防颈椎病
保持正确的坐姿：避免长时间低头或仰 头，保持头部与颈椎的自然对齐。
按摩和理疗：通过按摩和理疗 可以缓解颈椎病引起的疼痛和 不适。
护理颈椎病
药物治疗：在医生指导下使用一些药物 可以缓解颈椎病症状。
物理疗法：如热疗、电疗、超声波等物 理疗法可以改善颈椎病的症状。
护理颈椎病
颈椎牵引：通过颈椎牵引可以 减轻颈椎病的症状和压力。
日常注意事项
日常注意事项
避免长时间低头或仰头，尽量保持头部 与颈椎的自然对齐。 避免长时间站立或坐姿不正，适当调整 姿势，保持颈椎的正常曲度。
注意休息：长时间工作或使用电子产品 后，适当休息并进行颈部放松运动。
预防颈椎病
加强锻炼：进行颈部和肩部的 运动，增强颈椎肌肉的力量和 灵活性。 避免过度劳累：减少长时间站 立、提重物等对颈椎的负担。
预防颈椎病
使用合适的枕头：选择合适的枕头，保 持颈椎的正常生理曲度。
护理颈椎病
护理颈椎病
热敷和冷敷：可使用热敷或冷 敷方法缓解颈椎疼痛和肌肉紧 张。
日常注意事项
注意休息，每隔一段时间进行 颈部放松运动，缓解颈椎的疲 劳和紧张。
避免过度劳累，减少长时间使 用电子产品、提重物等对颈椎 的负担。
日常注意事项
均衡饮食，保证营养摄入，增强颈椎和 骨骼的健康。
定期进行体检，及时发现和治疗颈椎病 的早期症状。
谢谢您的观赏聆听
颈椎病 ppt课件
发病原因
颈椎退行性变 外伤因素 慢性劳损 其他因素
随着年龄的增长，颈椎间盘会逐渐退行性变，包括颈椎间盘突 出、骨质增生等，从而压迫神经根、脊髓等组织，引发颈椎病
。
外伤是颈椎病的重要原因之一，如颈椎骨折、脱位等，这些外 伤会导致颈椎结构不稳定，从而诱发颈椎病。
长期低头工作、不良姿势等慢性劳损也会导致颈椎结构发生变 化，进而引发颈椎病。
颈椎病患者需要增加钙质的摄入，以增强 骨骼和肌肉的支撑作用。富含钙质的食物 有牛奶、豆制品、鱼虾等。
控制盐分摄入
增加维生素摄入
颈椎病患者应控制盐分的摄入，以减轻颈 部肌肉的紧张程度。高盐食物包括腌制品 、加工食品等，应尽量避免。
颈椎病患者需要增加维生素的摄入，尤其 是维生素C和维生素B族。富含维生素的食 物包括新鲜蔬菜、水果、全谷类等。
推荐食物
富含蛋白质的食物
富含不饱和脂肪酸的食物
富含维生素的食物
温热性质的食物
颈椎病患者需要摄入足够的蛋 白质，以维持肌肉和骨骼的健 康。富含蛋白质的食物有鱼、 瘦肉、蛋类、豆制品等。
不饱和脂肪酸有助于降低血脂 、软化血管，对颈椎病的预防 和康复有益。富含不饱和脂肪 酸的食物有深海鱼、坚果、橄 榄油等。
颈椎病 ppt课件
contents
目录
• 颈椎病概述 • 颈椎病类型与特点 • 颈椎病的治疗方法 • 颈椎病的预防与保健 • 颈椎病患者的饮食调养 • 颈椎病问答
01
颈椎病概述
定义与分类
• 颈椎病是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所 致脊髓、神经血管损害而表现的相应症状和体征。根据病因和 临床表现，颈椎病主要分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、 交感神经型颈椎病、椎动脉型颈椎病等。
颈椎病的预防与保健ppt课件
定时开窗
每天定时开窗通风，保持室内空气新鲜，有助于缓解颈椎疲劳。
控制室内湿度
保持室内湿度在50%-60%之间，避免过于干燥或潮湿。
避免长时间使用空调
长时间使用空调容易导致颈椎肌肉僵硬，应适当开窗通风或使用 加湿器。
坚持做家庭保健操
颈部肌肉锻炼
进行颈部肌肉锻炼，如颈部前后左右活动、颈部按摩等，以增强颈 部肌肉力量，减轻颈椎压力。
• 椎动脉型颈椎病：表现为发作性眩晕、复视伴有眼震，有时伴恶心、呕 吐、耳鸣或听力下降，这些症状与颈部位置改变有关。
• 交感神经型颈椎病：表现为交感神经受刺激的症状，可为兴奋性也可为 抑制性。
发病率与危害性
发病率
近年来，随着人们生活节奏的加快和工作压力的增加，颈椎 病的发病率呈逐年上升趋势，且发病年龄越来越年轻化。
发病原因
包括颈椎退行性变、发育性颈椎管狭 窄、慢性劳损（如不良睡眠体位、不 当工作姿势、不适当体育锻炼等）以 及颈椎先天性畸形等。
颈椎病类型及症状
• 神经根型颈椎病：表现为颈肩痛、放射至上肢的疼痛或麻木，颈部活动 受限等。
• 脊髓型颈椎病：表现为上肢或下肢麻木无力、僵硬、双足踩棉花感，足 尖不能离地，触觉障碍、束胸感，双手精细动作笨拙，不能用筷子进食 ，肌力减退，四肢腱反射活跃或亢进，Hoffmann征、髌阵挛、踝阵挛 及Babinski征等阳性。
早期预防重要性
强调颈椎病的早期预防和保健的重要性，降低发 病率。
提高公众认知度
宣传教育活动
开展颈椎健康知识宣传教育活动，提高公众对颈椎病的认知。
媒体传播
利用媒体（如网络、电视、报刊等）广泛传播颈椎保健知识。
健康教育课程
将颈椎保健知识纳入学校、企事业单位等健康教育课程。
颈椎病患者的护理PPT 课件
误姿势加重病情
颈椎病患者的预 防措施
保持良好的坐姿
✓ 保持正确的坐姿：头部 保持正直，避免长时间 低头或仰头
✓ 避免长时间保持同一坐 姿：适当活动颈部，缓 解颈部肌肉紧张
✓ 调整座椅高度：使座椅高 度与桌面高度相匹配，避 免长时间低头或仰头
12 34
✓ 保持良好的生活习惯：避 免长时间低头看手机或电 脑，保持良好的作息时间
03 避免长时间低头看手机：减 少低头时间，适当休息
04 增加户外运动：适当进行户 外运动，如散步、游泳等， 有助于缓解颈椎压力
颈椎病患者的康 复训练
颈部肌肉训练
颈部肌肉训练目的：增强颈部肌肉力量，改 善颈椎功能
颈部肌肉训练方法：颈部肌肉拉伸、颈部肌 肉力量训练、颈部肌肉耐力训练
颈部肌肉训练注意事项：避免过度训练，注 意训练强度和频率
03 手臂麻木：颈椎病可能导致手臂 麻木，影响手臂功能
04 肩部疼痛：颈椎病可能导致肩部 疼痛，影响肩部活动
颈椎病的病因
01
长期低头：长时间低头 看手机、电脑等，导致 颈椎压力过大
02
坐姿不当：长时间保持 不良坐姿，导致颈椎受 力不均
03
枕头不合适：枕头过高 或过低，导致颈椎受力 不均
04
缺乏运动：缺乏锻炼， 导致颈椎肌肉力量不足， 容易受伤
颈椎病患者的护理
演讲人
目录
01 颈 椎 病 的 症 状 和 病 因 02 颈 椎 病 患 者 的 护 理 方 法 03 颈 椎 病 患 者 的 康 复 训 练 04 颈 椎 病 患 者 的 预 防 措 施
颈椎病的症状和 病因
颈椎病的症状
01 颈部疼痛：颈部肌肉紧张，疼痛， 活动受限
0 2 头晕头痛：颈椎病可能导致头晕、 头痛，严重时可影响日常生活
颈椎病患者的预 防措施
保持良好的坐姿
✓ 保持正确的坐姿：头部 保持正直，避免长时间 低头或仰头
✓ 避免长时间保持同一坐 姿：适当活动颈部，缓 解颈部肌肉紧张
✓ 调整座椅高度：使座椅高 度与桌面高度相匹配，避 免长时间低头或仰头
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✓ 保持良好的生活习惯：避 免长时间低头看手机或电 脑，保持良好的作息时间
03 避免长时间低头看手机：减 少低头时间，适当休息
04 增加户外运动：适当进行户 外运动，如散步、游泳等， 有助于缓解颈椎压力
颈椎病患者的康 复训练
颈部肌肉训练
颈部肌肉训练目的：增强颈部肌肉力量，改 善颈椎功能
颈部肌肉训练方法：颈部肌肉拉伸、颈部肌 肉力量训练、颈部肌肉耐力训练
颈部肌肉训练注意事项：避免过度训练，注 意训练强度和频率
03 手臂麻木：颈椎病可能导致手臂 麻木，影响手臂功能
04 肩部疼痛：颈椎病可能导致肩部 疼痛，影响肩部活动
颈椎病的病因
01
长期低头：长时间低头 看手机、电脑等，导致 颈椎压力过大
02
坐姿不当：长时间保持 不良坐姿，导致颈椎受 力不均
03
枕头不合适：枕头过高 或过低，导致颈椎受力 不均
04
缺乏运动：缺乏锻炼， 导致颈椎肌肉力量不足， 容易受伤
颈椎病患者的护理
演讲人
目录
01 颈 椎 病 的 症 状 和 病 因 02 颈 椎 病 患 者 的 护 理 方 法 03 颈 椎 病 患 者 的 康 复 训 练 04 颈 椎 病 患 者 的 预 防 措 施
颈椎病的症状和 病因
颈椎病的症状
01 颈部疼痛：颈部肌肉紧张，疼痛， 活动受限
0 2 头晕头痛：颈椎病可能导致头晕、 头痛，严重时可影响日常生活
颈椎病预防和治疗ppt课件
颈椎病的预防和治疗
Changhai Hospital , Shanghai 傅强
“一种象感冒一 样
普遍的现代疾病 〞
生 命 不 能 接 受 之 重
颈椎病的发生率
国内发病人群：8千万～1.5亿
低龄化
老龄化－大于65岁50%以上
男性多于女性
美国人群统计数据：
2%的住院病人
男性50岁以上 90％
侧索硬化症 年龄不定 无 快，少有诱因 均较快 无效 重，可超过颈4平面 多无 多正常
鉴别要点
脊髓前中央动脉综合征 与过伸性损伤的鉴别
脊髓前中央动脉综合征 颈椎过伸性损伤
致伤机理 瘫痪特点
多发生于颈椎前屈状态 均为颈部过伸损伤 下
突发性瘫痪下肢重
上肢重于下肢
感觉障碍 X线所见
一般较轻
温痛觉消失，位置觉 深感觉存在
损伤节段多有骨赘可见 椎间隙及椎前阴影增 宽
治疗
治疗方法
保守治疗 手术治疗
保守治疗
非手术疗法是颈椎病治疗的根本方法
积极治疗
生活方式
保守治疗方法
药物 物理治疗 锻炼 生活保健
常用药物
硫酸软骨素 中药 非甾体类药物 激素 神运营养药 外用药物
颈部制动
颈椎牵引
锻炼方式
根型 落枕
不固定 固定肌肉扭伤处
有
无
较明显 无显效
主要为生理弯曲消 失
明显
有显效 加重
一般无 明显
脊髓型颈椎病与侧索硬化症的鉴别
鉴别要点 年龄 感觉障碍 起病速度 发展速度 对非手术疗法 肌肉萎缩情况 植物神经症状 椎管矢状径
脊髓型颈椎病 多大于45岁 有 慢，多有外伤等诱因 慢，外伤后加快 有一定疗效 轻，与节段一致 多伴有 多较狭窄
Changhai Hospital , Shanghai 傅强
“一种象感冒一 样
普遍的现代疾病 〞
生 命 不 能 接 受 之 重
颈椎病的发生率
国内发病人群：8千万～1.5亿
低龄化
老龄化－大于65岁50%以上
男性多于女性
美国人群统计数据：
2%的住院病人
男性50岁以上 90％
侧索硬化症 年龄不定 无 快，少有诱因 均较快 无效 重，可超过颈4平面 多无 多正常
鉴别要点
脊髓前中央动脉综合征 与过伸性损伤的鉴别
脊髓前中央动脉综合征 颈椎过伸性损伤
致伤机理 瘫痪特点
多发生于颈椎前屈状态 均为颈部过伸损伤 下
突发性瘫痪下肢重
上肢重于下肢
感觉障碍 X线所见
一般较轻
温痛觉消失，位置觉 深感觉存在
损伤节段多有骨赘可见 椎间隙及椎前阴影增 宽
治疗
治疗方法
保守治疗 手术治疗
保守治疗
非手术疗法是颈椎病治疗的根本方法
积极治疗
生活方式
保守治疗方法
药物 物理治疗 锻炼 生活保健
常用药物
硫酸软骨素 中药 非甾体类药物 激素 神运营养药 外用药物
颈部制动
颈椎牵引
锻炼方式
根型 落枕
不固定 固定肌肉扭伤处
有
无
较明显 无显效
主要为生理弯曲消 失
明显
有显效 加重
一般无 明显
脊髓型颈椎病与侧索硬化症的鉴别
鉴别要点 年龄 感觉障碍 起病速度 发展速度 对非手术疗法 肌肉萎缩情况 植物神经症状 椎管矢状径
脊髓型颈椎病 多大于45岁 有 慢，多有外伤等诱因 慢，外伤后加快 有一定疗效 轻，与节段一致 多伴有 多较狭窄
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28
29
分型
30
简易分型法
颈型 脊神经根型 脊髓型
椎动脉型 食道压迫型 混合型
31
哪里有压迫哪里就有症状
32
临床表现及诊断
33
影像学检查
X线片 CT及三维重建技术 MRI或MRA DSA
34
Imaging presentation
35
对各型颈椎病的诊断
应参考具体各型颈椎病的特点诊断
旋颈试验可阳性。
X线片显示节段性不稳 定或钩椎关节骨质增生。
多伴有交感症状。
除外眼源性、耳源性眩 晕。
除外椎动脉I段和椎动 脉III段受压所引起的基 底动脉供血不全。
40
食管型：
吞咽困难， 颈前屈减轻， 后仰加重。
X线检查颈 椎椎体前鸟 嘴样增生， 食管钡剂检 查见相应部 位有压迹。
41
鉴别诊断
49
常用药物
硫酸软骨素 中药 非甾体类药物 激素 神经营养药 外用药物
50
颈部制动
51
颈椎牵引
52
锻炼方式
53
办公室体操
54
游泳池－美国中产阶级的标志
55
56
蛙泳
蝶泳 自由泳
57
58
太极狗
59
太极张三丰
60
61
失落的武林秘笈－五禽戏
62
瑜伽
63
卧位锻炼
64
65
痛点封闭无显效。 除外颈椎外病变
38
脊髓型：
临床上出现颈脊髓 损害的表现。
X线片上显示椎体后 缘骨质增生、椎管狭 窄。影像学证实存在 脊髓压迫。
除外肌萎缩性脊髓 侧索硬化症、脊髓肿 瘤、脊髓损伤、继发 性粘连性蛛网膜炎、 多发性末梢神经炎。
39
椎动脉型：
临床表现为颈性眩晕、 头痛、视觉障碍，并可 伴有猝倒发作。
脊髓型颈椎病 多大于45岁 有 慢，多有外伤等诱因 慢，外伤后加快 有一定疗效 轻，与节段一致 多伴有 多较狭窄
侧索硬化症 年龄不定 无 快，少有诱因 均较快 无效 重，可超过颈4平面 多无 多正常
44
鉴别要点
脊髓前中央动脉综合征 与过伸性损伤的鉴别
脊髓前中央动脉综合征 颈椎过伸性损伤
致伤机理 瘫痪特点
多发生于颈椎前屈状态 均为颈部过伸损伤 下
突发性瘫痪下肢重
上肢重于下肢
感觉障碍 X线所见
一般较轻
温痛觉消失，位置觉 深感觉存在
损伤节段多有骨赘可见 椎间隙及椎前阴影增 宽
45
治疗
46
治疗方法
保守治疗 手术治疗
47
保守治疗
非手术疗法是颈椎病治疗的基本方法
积极治疗
生活方式
48
保守治疗方法
药物 物理治疗 锻炼 生活保健
退变始于花季－20岁 大于45岁明显加速 50－60岁高峰
10
发育性因素：
发育性椎管狭窄
•颈椎实际矢ห้องสมุดไป่ตู้ 径的大小决定 了症状的出现 与否。
•Pavlov比值
其他：小关节 畸形、黄韧带 肥厚、椎板增 大等
11
椎管矢状径
ab C
ab C
12
2）在X线球管距离颈椎180cm情况下所摄颈椎 侧位片，并测量椎管矢状径。
Altered movement
pattern
19
Joint Dysfunction
病理生理
20
1、椎间盘变性
21
突出的椎间盘对脊髓的压迫
22
椎间盘变性
23
椎间盘变性及突出
24
2、骨赘形成过程示意图
25
骨赘形成
26
27
3、继发性病理改变
对临近组织的直接压迫 小关节改变 韧带的肥厚和松弛
2
生 命 不 能 承 受 之 重
3
颈椎病的发生率
国内发病人群：8千万～1.5亿 低龄化 老龄化－大于65岁50%以上 男性多于女性 美国人群统计数据：
2%的住院病人 男性50岁以上 90％ 女性60岁以上 90％
4
好发人群
长时间电脑使用者 老师、会计、司机 比较勤奋的医生、学生、公司职员 关键词： 伏案 电脑
91
手术治疗的基本原则
手术疗法的适应证：
颈椎病发展至出现明显的脊髓、神经根、推动 脉损害．经非手术治疗无效；
原有颈椎病的患者，在外伤或其他原因的作用 下症状突然加重者；
伴有颈椎间盘突出症经非手术治疗无效者； 颈椎病患者，出现颈椎某一节段明显不稳，颈
“一种象感冒一 样
普遍的现代疾病”
1
概述
1
点击输入简要文字内容，文字内容需概括精炼，不用多余 的文字修饰，言简意赅的说明分项内容……
2
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3
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〉14mm 12~14mm 10~12mm 小于10mm
正常 临界椎管 相对狭窄 绝对狭窄
13
先天畸形
14
慢性劳损
生活方式决定病变进程：
• 睡眠姿势不良 • 日常生活习惯 • 工作姿势不良
15
习惯决定 ？
16
17
18
Poor posture
Soft tissue imbalance
Overuse Syndrome
66
67
68
生活保健
69
驾车与脊柱保健
70
71
72
73
74
75
76
电脑操
77
78
79
80
81
82
83
按摩术
84
85
86
正确的睡眠方式
87
88
床垫的要求
人无论处于哪种睡眠姿势，脊柱都能保持平直 压强均等，人躺在上面全身能够得到充分放松
89
90
手术治疗
36
颈型：
主诉头、颈、肩 疼痛等异常感觉， 并伴有相应的压痛 点。
X线片上颈椎显示 曲度改变或椎间关 节不稳等表现， MRI见颈椎间盘早 期变性改变。
应除外颈部其他 疾患
37
神经根型：
具有较典型的根性症 状(麻木、疼痛)，且范 围与颈脊神经所支配 的区域相一致。
压颈试验或臂丛牵拉 试验阳性。
影像学所见与临床表 现相符合。
5
定义
Cervical spondylosis
颈椎椎间盘本身退变及其继发性改变
刺激或压迫邻近组织
引起各种症状者，称之为颈椎病。
6
人 体 曲 线 的 生 物 力 学 基 础
7
颈 椎 活 动 度 的 生 物 力 学 单 元
8
病因
颈椎间盘退行性变 发育性因素 慢性劳损 外伤
9
颈椎间盘退行性变
42
颈型或根型颈椎病与落枕的鉴别
鉴别要点 压痛 脊神经根症状 X线改变
对局部封闭疗法 对牵引疗法 肌肉痉挛
颈型 颈棘突部 一般无 轻
无显效 有显效 一般无
根型 落枕
不固定 固定肌肉扭伤处
有
无
较明显 无显效
主要为生理弯曲消 失
明显
有显效 加重
一般无 明显
43
脊髓型颈椎病与侧索硬化症的鉴别
鉴别要点 年龄 感觉障碍 起病速度 发展速度 对非手术疗法 肌肉萎缩情况 植物神经症状 椎管矢状径
29
分型
30
简易分型法
颈型 脊神经根型 脊髓型
椎动脉型 食道压迫型 混合型
31
哪里有压迫哪里就有症状
32
临床表现及诊断
33
影像学检查
X线片 CT及三维重建技术 MRI或MRA DSA
34
Imaging presentation
35
对各型颈椎病的诊断
应参考具体各型颈椎病的特点诊断
旋颈试验可阳性。
X线片显示节段性不稳 定或钩椎关节骨质增生。
多伴有交感症状。
除外眼源性、耳源性眩 晕。
除外椎动脉I段和椎动 脉III段受压所引起的基 底动脉供血不全。
40
食管型：
吞咽困难， 颈前屈减轻， 后仰加重。
X线检查颈 椎椎体前鸟 嘴样增生， 食管钡剂检 查见相应部 位有压迹。
41
鉴别诊断
49
常用药物
硫酸软骨素 中药 非甾体类药物 激素 神经营养药 外用药物
50
颈部制动
51
颈椎牵引
52
锻炼方式
53
办公室体操
54
游泳池－美国中产阶级的标志
55
56
蛙泳
蝶泳 自由泳
57
58
太极狗
59
太极张三丰
60
61
失落的武林秘笈－五禽戏
62
瑜伽
63
卧位锻炼
64
65
痛点封闭无显效。 除外颈椎外病变
38
脊髓型：
临床上出现颈脊髓 损害的表现。
X线片上显示椎体后 缘骨质增生、椎管狭 窄。影像学证实存在 脊髓压迫。
除外肌萎缩性脊髓 侧索硬化症、脊髓肿 瘤、脊髓损伤、继发 性粘连性蛛网膜炎、 多发性末梢神经炎。
39
椎动脉型：
临床表现为颈性眩晕、 头痛、视觉障碍，并可 伴有猝倒发作。
脊髓型颈椎病 多大于45岁 有 慢，多有外伤等诱因 慢，外伤后加快 有一定疗效 轻，与节段一致 多伴有 多较狭窄
侧索硬化症 年龄不定 无 快，少有诱因 均较快 无效 重，可超过颈4平面 多无 多正常
44
鉴别要点
脊髓前中央动脉综合征 与过伸性损伤的鉴别
脊髓前中央动脉综合征 颈椎过伸性损伤
致伤机理 瘫痪特点
多发生于颈椎前屈状态 均为颈部过伸损伤 下
突发性瘫痪下肢重
上肢重于下肢
感觉障碍 X线所见
一般较轻
温痛觉消失，位置觉 深感觉存在
损伤节段多有骨赘可见 椎间隙及椎前阴影增 宽
45
治疗
46
治疗方法
保守治疗 手术治疗
47
保守治疗
非手术疗法是颈椎病治疗的基本方法
积极治疗
生活方式
48
保守治疗方法
药物 物理治疗 锻炼 生活保健
退变始于花季－20岁 大于45岁明显加速 50－60岁高峰
10
发育性因素：
发育性椎管狭窄
•颈椎实际矢ห้องสมุดไป่ตู้ 径的大小决定 了症状的出现 与否。
•Pavlov比值
其他：小关节 畸形、黄韧带 肥厚、椎板增 大等
11
椎管矢状径
ab C
ab C
12
2）在X线球管距离颈椎180cm情况下所摄颈椎 侧位片，并测量椎管矢状径。
Altered movement
pattern
19
Joint Dysfunction
病理生理
20
1、椎间盘变性
21
突出的椎间盘对脊髓的压迫
22
椎间盘变性
23
椎间盘变性及突出
24
2、骨赘形成过程示意图
25
骨赘形成
26
27
3、继发性病理改变
对临近组织的直接压迫 小关节改变 韧带的肥厚和松弛
2
生 命 不 能 承 受 之 重
3
颈椎病的发生率
国内发病人群：8千万～1.5亿 低龄化 老龄化－大于65岁50%以上 男性多于女性 美国人群统计数据：
2%的住院病人 男性50岁以上 90％ 女性60岁以上 90％
4
好发人群
长时间电脑使用者 老师、会计、司机 比较勤奋的医生、学生、公司职员 关键词： 伏案 电脑
91
手术治疗的基本原则
手术疗法的适应证：
颈椎病发展至出现明显的脊髓、神经根、推动 脉损害．经非手术治疗无效；
原有颈椎病的患者，在外伤或其他原因的作用 下症状突然加重者；
伴有颈椎间盘突出症经非手术治疗无效者； 颈椎病患者，出现颈椎某一节段明显不稳，颈
“一种象感冒一 样
普遍的现代疾病”
1
概述
1
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3
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〉14mm 12~14mm 10~12mm 小于10mm
正常 临界椎管 相对狭窄 绝对狭窄
13
先天畸形
14
慢性劳损
生活方式决定病变进程：
• 睡眠姿势不良 • 日常生活习惯 • 工作姿势不良
15
习惯决定 ？
16
17
18
Poor posture
Soft tissue imbalance
Overuse Syndrome
66
67
68
生活保健
69
驾车与脊柱保健
70
71
72
73
74
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76
电脑操
77
78
79
80
81
82
83
按摩术
84
85
86
正确的睡眠方式
87
88
床垫的要求
人无论处于哪种睡眠姿势，脊柱都能保持平直 压强均等，人躺在上面全身能够得到充分放松
89
90
手术治疗
36
颈型：
主诉头、颈、肩 疼痛等异常感觉， 并伴有相应的压痛 点。
X线片上颈椎显示 曲度改变或椎间关 节不稳等表现， MRI见颈椎间盘早 期变性改变。
应除外颈部其他 疾患
37
神经根型：
具有较典型的根性症 状(麻木、疼痛)，且范 围与颈脊神经所支配 的区域相一致。
压颈试验或臂丛牵拉 试验阳性。
影像学所见与临床表 现相符合。
5
定义
Cervical spondylosis
颈椎椎间盘本身退变及其继发性改变
刺激或压迫邻近组织
引起各种症状者，称之为颈椎病。
6
人 体 曲 线 的 生 物 力 学 基 础
7
颈 椎 活 动 度 的 生 物 力 学 单 元
8
病因
颈椎间盘退行性变 发育性因素 慢性劳损 外伤
9
颈椎间盘退行性变
42
颈型或根型颈椎病与落枕的鉴别
鉴别要点 压痛 脊神经根症状 X线改变
对局部封闭疗法 对牵引疗法 肌肉痉挛
颈型 颈棘突部 一般无 轻
无显效 有显效 一般无
根型 落枕
不固定 固定肌肉扭伤处
有
无
较明显 无显效
主要为生理弯曲消 失
明显
有显效 加重
一般无 明显
43
脊髓型颈椎病与侧索硬化症的鉴别
鉴别要点 年龄 感觉障碍 起病速度 发展速度 对非手术疗法 肌肉萎缩情况 植物神经症状 椎管矢状径