2013临床执业医师考试医学微生物学复习要点(27)
医学微生物学知识点
医学微生物学知识点微生物是指肉眼无法直接看到的微小生物体，包括细菌、真菌、病毒和寄生虫等。
微生物学是研究微生物的生物学科学，与医学密切相关。
本文将介绍医学微生物学的一些重要知识点。
一、细菌细菌是一类单细胞微生物，形态多样，可以是球形、杆状或螺旋形。
细菌广泛存在于自然界中，有些细菌对人体有益，有些则可以导致疾病。
以下是一些与人类健康密切相关的细菌知识点：1. 病原菌：病原菌是指能引起疾病的细菌。
例如，大肠杆菌是一种常见的病原菌，它可以通过污染的食物或水传播，导致胃肠道感染。
2. 耐药细菌：耐药细菌指对抗常规抗生素产生抗药性的细菌。
过度使用抗生素或不合理使用抗生素会导致细菌耐药性的增加，造成严重的公共卫生问题。
3. 碳水化合物发酵菌：这类细菌能够利用碳水化合物进行发酵，产生酸、气体或其他化合物。
例如，链球菌是一种碳水化合物发酵菌，它可以引起咽喉炎和扁桃体炎等疾病。
二、真菌真菌是一类多细胞或单细胞的真核微生物，可以通过孢子进行繁殖。
真菌在自然界中广泛存在，包括霉菌、酵母菌等。
以下是一些与人类健康相关的真菌知识点：1. 真菌感染：真菌感染可以引起皮肤、黏膜和内脏器官的疾病。
例如，白色念珠菌是一种常见的真菌感染病原体，它可以引起阴道念珠菌病和口腔念珠菌病等。
2. 真菌毒素：某些真菌产生毒素，对人体健康有害。
例如，黄曲霉菌产生的黄曲霉毒素可以污染食物，摄入过量可能导致急性中毒或慢性健康问题。
3. 真菌药物：真菌感染通常可以通过抗真菌药物进行治疗，常见的抗真菌药物包括伊曲康唑和氟康唑等。
三、病毒病毒是一种非细胞的微生物，依靠寄生于宿主细胞内复制和繁殖。
病毒能感染人类和其他动植物，引起多种疾病。
以下是一些与人类健康有关的病毒知识点：1. 病毒感染：病毒可以感染人的呼吸道、消化道等器官系统，导致感冒、流感、肠胃炎等疾病。
例如，流感病毒是一种常见的呼吸道病毒，它易于通过飞沫传播。
2. 病毒复制：病毒在寄生于宿主细胞内进行复制。
临床执业医师医学微生物学高频考点
临床执业医师医学微生物学高频考点球菌【考纲要求】1.葡萄球菌属：(1)形态、染色和分类;(2)致病物质的种类和所致疾病;(3)致病性葡萄球菌的鉴别要点。
2.链球菌属：(1)形态、染色和分类;(2)致病物质的种类和所致疾病;(3)链球菌溶血素和临床检测的关系。
3.肺炎链球菌：(1)形态和染色;(2)主要致病物质与所致疾病。
4.脑膜炎奈瑟菌：(1)生物学性状;(2)主要致病物质与所致疾病;(3)标本采集和分离鉴定。
5.淋病奈瑟菌：(1)形态、染色、致病物质和所致疾病;(2)防治原则。
【考点纵览】1.葡萄球菌的形态、染色、分类和葡萄球菌蛋白 A的作用。
2.金黄色葡萄球菌的致病物质：葡萄球菌溶血素、杀白细胞素、肠毒素、表皮剥脱毒素、中毒性休克综合征毒素I、血浆凝固酶、耐热核酸酶等。
3.金黄色葡萄球菌引起的疾病：①侵袭性疾病;②毒素性疾病：有食物中毒、假膜性肠炎、烫伤样皮肤综合征、中毒性休克综合征。
鉴定依据。
4.链球菌形态和分类：按溶血能力分三种，按族特异抗原分20个族。
5.链球菌的致病物质：主要有细胞壁成分、外毒素以及侵袭性酶类。
6.链球菌的所致疾病：A群：①感染性疾病;②中毒性疾病：猩红热;③超敏反应性疾病：有风湿热和急性肾小球肾炎。
甲型溶血性链球菌：龋齿和亚急性细菌性心内膜炎。
7.临床检测ASO含量作为风湿热活动性的辅助诊断。
8.肺炎链球菌：形态染色与甲型溶血性链球菌生化反应的区别;主要致病物质和所致疾病。
9.脑膜炎奈瑟菌：生物学性状;主要致病物质和所致疾病。
标本采集和分离鉴别。
10.淋病奈瑟菌：形态染色;致病物质、所致疾病;微生物学检查和防治原则。
弧菌属【考纲要求】1.霍乱弧菌：(1)生物学性状;(2)致病物质及所致疾病。
2.副溶血性弧菌所致疾病。
【考点纵览】1.霍乱弧菌：形态染色、培养特性、致病性、抗原构造和分型。
2.副溶血弧菌有嗜盐性可引起食物中毒。
厌氧性杆菌【考纲要求】1.厌氧芽孢梭菌：(1)破伤风梭菌的形态、染色、抵抗力、致病物质、所致疾病和防治原则;(2)产气荚膜梭菌的形态、染色、致病物质、所致疾病、微生物学检查和防治原则;(3)肉毒梭菌形态、致病物质及所致疾病。
医学微生物学复习要点重点总结
医学微生物学复习要点重点总结1.微生物分类：微生物包括细菌、真菌、病毒、寄生虫等不同种类。
其中，细菌是单细胞微生物，可以根据形态、生理特征、遗传关系等进行分类。
真菌是真核生物，广泛存在于自然界中的土壤和植物中。
病毒是非细胞生物，需要寄生于宿主细胞才能进行复制。
寄生虫包括原生动物和蠕虫两大类。
2.微生物结构：细菌由细胞壁、细胞膜、细胞质和核酸组成。
真菌由菌丝、子实体和分生孢子组成。
病毒包含核酸（DNA或RNA）和蛋白质壳体。
寄生虫的结构因种类不同而不同。
3.微生物繁殖和生长：细菌通过二分裂来复制自身，生长速度快。
真菌以分生孢子的方式进行繁殖。
病毒需要寄生于宿主细胞进行复制。
寄生虫有多种繁殖方式，包括卵的产生和分裂。
4.微生物的致病机制：微生物可以通过多种方式引起疾病。
细菌可以通过产生毒素、刺激宿主免疫反应、侵入宿主组织等方式引起疾病。
真菌可以通过产生毒素、机械破坏和刺激宿主免疫反应等方式引起疾病。
病毒通过寄生于宿主细胞进行复制，对宿主细胞造成损害，引起疾病。
寄生虫可以通过侵入宿主组织、摧毁宿主细胞、干扰宿主机体等方式引起疾病。
5.微生物的诊断方法：微生物的诊断常常依赖于细菌培养和分离、病毒血清学检测、核酸检测、显微镜检查等方法。
细菌培养和分离可以通过培养基、温度、气体等条件来筛选和培养细菌。
病毒血清学检测通过检测宿主体液中的抗体来进行诊断。
核酸检测是利用特异性引物和放大技术来检测病原体的核酸。
显微镜检查可以观察细菌、真菌、寄生虫等的形态和结构。
6.微生物的预防和控制：微生物疾病的预防和控制包括个人防护措施、社区防控措施和医疗机构控制措施。
个人防护措施包括手卫生、面罩和个人防护装备的使用等。
社区防控措施包括检疫、消毒、卫生教育和疫苗接种等。
医疗机构控制措施包括手卫生、环境清洁、医疗废物管理等。
7.抗菌药物和耐药性：抗菌药物是治疗细菌感染的常用药物。
抗菌药物可以通过不同机制抑制细菌的生长和复制。
耐药性是指细菌对抗菌药物的抵抗能力增强。
临床执业医师医学微生物学高频知识点
临床执业医师医学微生物学高频知识点临床执业医师医学微生物学高频知识点微生物学是高等院校生物类专业必开的一门重要基础课或专业基础课，也是现代高新生物技术的理论与技术基础。
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肠道病毒【考纲要求】1.人类肠道病毒的种类和共性。
2.脊髓灰质炎病毒的型别、致病性、免疫性和防治原则。
3.柯萨奇病毒和埃可病毒的致病性。
【考点纵览】1.人类肠道病毒的种类和共同特点。
2.脊髓灰质炎病毒分为三个血清型。
3.脊髓灰质炎病毒可引起小儿麻痹，机体免疫力的强弱显著影响其结局。
4.脊髓灰质炎病毒感染后可获得牢固免疫力。
5.小儿麻痹的防治可让婴幼儿和儿童口服三价OPV，可获得持久可靠的免疫力。
6.轮状病毒的形态和致病性。
肝炎病毒【考纲要求】1.甲型肝炎病毒：(1)生物学性状;(2)致病性与免疫性;(3)微生物学检查和预防措施。
2.乙型肝炎病毒：(1)生物学性状;(2)致病性与免疫性;(3)微生物学检查和预防措施。
3.丙型肝炎病毒：(1)生物学性状;(2)致病性与免疫性;(3)微生物学检查和预防原则。
4.丁型肝炎病毒的生物学特点和致病性。
5.戊型肝炎病毒：(1)生物学性状;(2)致病性; (3)微生物学检查。
【考点纵览】1. HAV传染源和传播途径(粪-口途径)，致病机制，病后可获得持久免疫力。
微生物学检查以测定病毒抗原或抗体为主。
有减毒活疫苗和丙球蛋白可预防。
2. HBV的三种病毒颗粒(Dane颗粒、小球形和管型颗粒)的结构。
3. HBV主要有HBsAg、Pre-S、HBcAg和 HBeAg四种抗原。
4. HBV传染源和传播途径。
5. HBV的致病机制除对肝细胞有直接损害作用外，还可引起机体产生免疫病毒损害。
6.微生物学检查目前主要用血清学方法检测HBs-Ag、抗-HBs、HBe-Ag及抗-HBc(俗称“两对半”)。
7.常见的`检测结果和分析。
执业医师考试微生物学章节重点汇总
目录医学微生物学 (2)微生物基本概念 (2)微生物基本概念 (2)细菌的形态与结构 (3)细菌的生理 (8)消毒与灭菌 (10)（二）光线和射线 (11)（三）其他 (11)噬菌体 (12)细菌遗传与变异的物质基础 (13)细菌的感染与免疫 (16)细菌感染的检查方法与防治原则 (19)病原性球菌 (21)肠道杆菌 (24)霍乱弧菌、厌氧性杆菌 (26)霍乱弧菌 (26)厌氧性杆菌 (27)棒状杆菌属、结核分枝杆菌 (30)棒状杆菌属 (30)结核分枝杆菌 (31)放线菌属和诺卡氏菌属、动物源性细菌、其他细菌 (32)放线菌属和诺卡氏菌属 (32)动物源性细菌 (32)其他细菌 (34)支原体 (36)立克次体 (36)衣原体 (37)螺旋体 (38)真菌 (40)病毒的基本性状 (42)病毒的感染和免疫 (43)病毒感染的检查方法和防治原则 (45)呼吸道病毒 (46)肠道病毒 (50)肝炎病毒 (52)虫媒病毒（黄病毒属）、出血热病毒——汉坦病毒 (57)虫媒病毒（黄病毒属） (57)出血热病毒——汉坦病毒 (58)疱疹病毒 (59)逆转录病毒 (60)其他病毒、亚病毒——朊粒 (62)其他病毒 (62)亚病毒——朊粒 (63)医学微生物学微生物基本概念分析▽占执业医师考试的1.5%▽基本概念和基础知识▽病原微生物的基本性状和临床意义▽临床应用——病例题微生物基本概念【内容讲解】微生物概念：微生物是存在于自然界的一大群形体微小、结构简单、肉眼不能直接看到，必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数百至数万倍才能看到的微小生物。
医学微生物学概念：为主要研究与人类医学有关的病原微生物的生物学性状、对人体的感染和致病机制、特异性诊断方法以及预防和治疗感染性疾病的措施，以控制甚至于消灭人类感染病为宗旨的一门科学。
微生物的分类：（三型八大类）【例题】不属于原核细胞型的微生物是A.螺旋体B.放线菌C.病毒D.细菌E.立克次体[答疑编号700271010101]【正确答案】C【例题】只有一种核酸类型的微生物是A.螺旋体B.衣原体C.病毒D.细菌E.支原体[答疑编号700271010102]【正确答案】C【例题】关于微生物的描述，错误的是A.个体微小B.分布广泛C.种类繁多D.结构简单E.只能在活细胞内生长繁殖[答疑编号700271010103]【正确答案】E细菌的形态与结构细菌的大小和形态大小（测量单位）：微米（μm）形态：球菌双球菌；链球菌；葡萄球菌；四联球菌和八叠球菌杆菌螺形菌弧菌；螺菌【例题】细菌的测量单位是A.kmB.nmC.cmD.mmE.μm[答疑编号700271020101]【正确答案】E细菌的结构细菌基本结构的功能▽细胞壁保持菌体固有形态；维持菌体内外渗透压▽细胞膜代谢；生物合成；中介体（参与细菌有丝分裂）▽细胞质重要颗粒▽核质遗传物质细胞壁▽革兰阳性菌（G+菌）▽革兰阴性菌（G-菌）化学组成▽基本成分：肽聚糖▽G+菌特有成分：磷壁酸▽G-菌特有成分：外膜细胞壁（革兰阳性菌，G+）细胞壁（革兰阴性菌，G-）脂质细胞壁结构差异的医学意义▽抗原性▽致病性▽抗生素的敏感性▽青霉素类抗生素——G+菌肽聚糖的五肽交联桥▽万古霉素和杆菌肽——四肽侧链的连接▽磷霉素——抑制聚糖骨架合成▽溶菌酶——水解聚糖骨架细胞质内的重要结构▽核质▽遗传物质，无组蛋白包绕▽核糖体▽蛋白质合成的场所▽链霉素、红霉素结合部位细胞质内的重要结构▽质粒▽核质以外的遗传物质；双链闭环DNA，携带遗传信息▽R质粒；F质粒；Col质粒▽胞质颗粒▽异染颗粒是鉴定细菌的依据；有RNA和偏磷酸盐构成【例题】革兰阴性菌特有的成分是A.肽聚糖B.壁磷壁酸C.膜磷壁酸D.外膜E.脂类[答疑编号700271020102]【正确答案】D【例题】青霉素的抗菌作用机制是A.抑制细菌的核酸代谢B.干扰细菌蛋白质的合成C.破坏细胞壁中的肽聚糖D.破坏细胞膜E.抑制细菌的酶活性[答疑编号700271020103]【正确答案】C【例题】细菌“核质以外的遗传物质”是指A.核蛋白体B.质粒C.异染颗粒D.荚膜E.线粒体[答疑编号700271020104]【正确答案】B细菌的特殊结构荚膜▽抗吞噬；抗干燥；鉴别细菌的依据▽鞭毛▽分类：单鞭毛；双鞭毛；丛鞭毛；周鞭毛▽细菌的运动器官；致病作用；抗原性细菌的特殊结构▽菌毛▽普通菌毛：粘附作用，与致病性有关▽性菌毛：比普通菌毛长而粗，中空呈管状▽经接合方式转移遗传物质▽雄性菌（F+菌），雌性菌（F-菌）▽芽胞▽细菌休眠体▽以杀死芽胞为灭菌指标（高压蒸汽灭菌法）【例题】具有黏附能力的细菌结构是A.荚膜B.鞭毛C.菌毛D.芽胞E.中介体[答疑编号700271020105]【正确答案】C【例题】细菌芽胞最显著的特性是A.抗吞噬B.运动能力C.粘附D.耐热性E.毒素活性[答疑编号700271020106]【正确答案】D细菌形态和结构的检查法——革兰染色▽意义：▽细菌的鉴定▽指导选择抗生素治疗▽步骤：▽初染（结晶紫）—媒染（碘液）—脱色（95%乙醇）—复染（复红）▽结果判断：▽紫色——G+菌；红色——G菌细菌的生理细菌生长繁殖的条件1.营养物质▽包括水、碳源、氮源、无机盐类和生长因子▽营养类型：▽自养菌——以无机物作为原料▽异养菌▽腐生菌——以无生命有机物作为原料▽寄生菌——以宿主体内有机物作为原料2.合适的pH：7.2～7.63.适宜的温度：35～37℃4.必要的气体根据对氧的需要程度，可将细菌分为：（1）需氧菌（2）微需氧菌（3）厌氧菌（4）兼性厌氧菌细菌生长繁殖的规律1.细菌个体的生长繁殖方式：无性二分裂代时：20～30min细菌生长繁殖的规律2.细菌群体的生长繁殖细菌的生长曲线：（1）迟缓期：适应阶段（2）对数期：细菌的形态、染色性、生理活性都较典型（3）稳定期：芽胞、抗生素、毒素等代谢产物（4）衰亡期：细菌死亡逐渐增多，死菌数超过活菌数细菌合成代谢产物及其意义（1）热原质：大多数为革兰阴性菌合成的菌体脂多糖（2）毒素：▽内毒素：G-菌的脂多糖▽外毒素：G+菌产生的蛋白质，毒性强且有高度的选择性（3）侵袭性酶：有些细菌还能产生具有侵袭性的酶，如卵磷脂酶、透明质酸酶等注：毒素和侵袭性酶在细菌致病性中甚为重要（4）色素：▽水溶性色素▽脂溶性色素（5）抗生素（6）细菌素：细菌产生的只对近缘关系的细菌有杀伤作用的抗菌蛋白；用于细菌分型和流行病学调查（7）维生素细菌分解代谢——生化反应IMViC：大肠埃希菌（++--）；产气肠杆菌（--++）【例题】细菌生长繁殖的条件包括A.充足的营养B.合适的酸碱度C.适宜的温度D.必要的气体E.琼脂[答疑编号700271030101]【正确答案】ABCD【例题】下列物质中不是细菌合成代谢产物的是A.色素B.细菌素C.热原质D.抗毒素E.抗生素[答疑编号700271030102]【正确答案】D【例题】在流行病学调查中，用于细菌分型的是A.毒素B.侵袭性酶C.色素D.细菌素E.热原质[答疑编号700271030103]【正确答案】D细菌的培养培养基：▽营养及用途分▽基础、增菌、选择、鉴别、厌氧等▽物理性状分▽固体——菌落（单个细菌）：光滑型（S）、粗糙型（R）、粘液型（M）▽半固体——动力▽液体——细菌增菌；混浊、沉淀、菌膜应用：▽病原学诊断▽药敏试验▽生物制品制备▽基因工程消毒与灭菌消毒：消除或杀灭外环境中的病原微生物及其他有害微生物的过程。
执业医师考试医学微生物学考点
执业医师考试医学微生物学考点医学微生物学是执业医师考试中的重要科目之一，对于考生理解疾病的发生、发展和防治具有关键作用。
以下将为大家梳理一些常见且重要的考点。
一、细菌的形态与结构细菌是原核细胞型微生物，其形态多样，包括球菌、杆菌和螺形菌等。
了解细菌的形态对于初步判断细菌的种类和致病性具有重要意义。
细菌的基本结构包括细胞壁、细胞膜、细胞质和核质。
细胞壁是细菌的重要结构，根据细胞壁的组成和结构不同，可将细菌分为革兰阳性菌和革兰阴性菌。
革兰阳性菌的细胞壁较厚，主要由肽聚糖和磷壁酸组成；革兰阴性菌的细胞壁较薄，由肽聚糖、外膜等构成。
外膜中的脂多糖是革兰阴性菌的内毒素，与细菌的致病性密切相关。
细胞膜是一种半透性膜，具有物质转运、生物合成和呼吸等功能。
细胞质中含有核糖体、质粒等。
质粒是细菌染色体外的遗传物质，可携带耐药基因等。
核质是细菌的遗传物质。
二、细菌的生理细菌的生长繁殖需要适宜的营养物质、酸碱度、温度和气体环境。
大多数细菌在有氧或无氧环境中都能生长，但有些是专性需氧菌，有些是专性厌氧菌。
细菌以二分裂方式繁殖，其生长曲线包括迟缓期、对数期、稳定期和衰亡期。
对数期的细菌生长迅速，形态和生理特性较为典型，常被用于研究和药敏试验。
细菌的新陈代谢包括分解代谢和合成代谢。
分解代谢产物可用于细菌的鉴定，如糖发酵试验、吲哚试验等。
三、消毒与灭菌消毒是指杀灭物体上或环境中的病原微生物，但不一定能杀死细菌芽孢和非病原微生物。
灭菌则是指杀灭物体上所有微生物，包括芽孢。
常用的消毒灭菌方法有物理方法和化学方法。
物理方法如热力灭菌法（包括干热灭菌和湿热灭菌）、辐射灭菌法等；化学方法如使用消毒剂，如醇类、碘类、酚类等。
高压蒸汽灭菌法是最常用的灭菌方法，适用于耐高温、耐湿的物品。
四、噬菌体噬菌体是感染细菌、真菌、放线菌或螺旋体等微生物的病毒。
根据噬菌体与宿主菌的关系，可分为毒性噬菌体和温和噬菌体。
毒性噬菌体在宿主菌内增殖，产生子代噬菌体，最终导致宿主菌裂解死亡。
2013年执业医师医学微生物学考试要点
2013年执业医师医学微生物学考试要点一、微生物的基本概念定义与分类（1）微生物和医学微生物的定义（2）三大类微生物及其特点二、细菌的形态与结构 1.细菌的形态细菌的三种形态及测量单位2.细菌的基本结构（1）细菌基本结构的构成（2）肽聚糖的结构（3）革兰氏阳性菌和阴性菌细胞壁的结构和医学意义（4）细菌胞质内与医学有关的重要结构与意义3.细菌的特殊结构（1）荚膜及其与细菌致病性的关系（2）鞭毛的定义、分类及其与医学的关系（3）菌毛的定义、分类及其与医学的关系（4）芽孢及其与医学的关系4.细菌形态与结构的检查法革兰氏染色的步骤、结果判定和医学意义三、细菌的生理1.细菌生长繁殖的条件（1）细菌生长繁殖的基本条件与方式（2）根据对氧需求进行细菌分类2.细菌的分解和合成代谢由细菌产生并与医学有关的主要合成及分解代谢产物3.细菌的人工培养（1）培养基的概念（2）细菌在液体和固体培养基中的生长现象（3）细菌人工培养在医学中的应用四、消毒与灭菌1.基本概念消毒、灭菌、无菌、抑菌和防腐的概念2.物理灭菌法（1）热力灭菌法的种类及其应用（2）射线灭菌法的原理和应用3.化学消毒灭菌法常用化学消毒剂的种类、浓度和应用五、噬菌体1.噬菌体的生物学性状噬菌体的概念、形态、化学组成及主要应用2.毒性噬菌体和温和噬菌体（1）毒性噬菌体的概念（2）温和噬菌体的概念及其与细菌遗传物质转移的关系六、细菌的遗传与变异 1.细菌遗传与变异的物质基础细菌遗传物质的种类2.细菌遗传与变异的机制（1）转化、接合、转导、溶原性转换的概念（2）耐药质粒及其与耐药性的关系2013年执业医师答案八、细菌感染的检查方法与防治原则1.细菌学诊断（1）标本的采集原则（2）检验程序2.血清学诊断常用的血清学诊断方法九、病原性球菌1.葡萄球菌属（1）生物学性状和分类（2）致病物质的种类和所致疾病（3）致病性葡萄球菌的鉴别要点2.链球菌属（1）生物学性状和分类（2）致病物质的种类和所致疾病（3）链球菌溶血素和临床检测的关系3.肺炎链球菌（1）形态和染色（2）主要致病物质与所致疾病4.脑膜炎奈瑟球菌（1）生物学性状（2）主要致病物质和所致疾病（3）标本采集和分离鉴定5.淋病奈瑟球菌（1）形态、染色、致病物质及所致疾病（2）防治原则十、肠道杆菌1.肠道杆菌的共同特征（1）形态、染色和结构（2）微生物学检查的特点2.埃希菌属（1）致病性大肠埃希菌的种类（2）肠出血型大肠埃希菌的血清型及所致疾病（3）大肠埃希菌在卫生细菌学检查中的应用3.志贺菌属（1）种类、致病物质及所致疾病（2）标本采集、分离培养与鉴定4.沙门菌属（1）主要致病菌种类、致病物质、所致疾病（2）肠热症的标本采集及分离鉴定（3）肥达试验和结果判断十一、弧菌属1.霍乱孤菌（1）生物学性状（2）致病物质及所致疾病2.副溶血性孤菌所致疾病十二、厌氧性杆菌 1.厌氧芽孢（胞）梭菌（1）破伤风梭菌的生物学性状、致病物质、所致疾病和防治原则（2）产气荚膜梭菌的生物学性状、致病物质、所致疾病、微生物学检查和防治原则（3）肉毒梭菌形态、致病物质及所致疾病（4）艰难梭菌的致病性2013年执业医师考试答案2.无芽孢（胞）厌氧菌致病条件、感染特征及所致疾病种类十三、棒状杆菌属白喉棒状杆菌（1）形态、染色、致病物质及所致疾病（2）微生物学检查和防治原则十四、分枝杆菌属1.结核分枝杆菌（1）形态、染色、培养特性和抵抗力（2）结核分枝杆菌感染的免疫特点（3）结核菌素试验的原理、结果判断和应用（4）微生物学检查和防治原则2.麻风分枝杆菌形态、染色和致病性十五、放线菌属和诺卡菌属 1.放线菌属（1）主要致病性放线菌及其致病性（2）硫磺样颗粒及其临床意义2.诺卡菌属主要致病性诺卡菌及其致病性十六、动物源性细菌1.布鲁司菌属形态、染色、种类和所致疾病2.耶尔森菌属鼠疫耶尔森菌的形态、染色、致病物质和所致疾病3.炭疽芽孢杆菌形态、染色、抵抗力、所致疾病和防治原则十七、其他细菌1.流感嗜血杆菌形态、染色、培养特性及所致疾病及预防2.百日咳鲍特菌形态、染色、所致疾病和防治原则3.幽门螺杆菌形态、染色、培养特点及所致疾病4.军团菌传播途径及其所致疾病5.铜绿假单胞菌形态、染色、色素及所致疾病6.弯曲菌属生物学性状、致病性及其防治原则十八、支原体1.生物学性状支原体的概念、培养特性及其与细菌L型的区别2.主要病原性支原体（1）肺炎支原体所致疾病（2）溶脲脲原体所致疾病十九、立克次体1.生物学性状概念、形态、染色及其培养特性2.主要病原性立克次体普氏立克次体、斑疹伤寒立克次体、恙虫病立克次体和伯氏柯克斯体（Q热柯克斯体）的传染源、传播媒介和所致疾病二十、衣原体1.生物学性状概念、形态、染色及培养特性2.主要病原性衣原体（1）沙眼衣原体的亚种和所致疾病（2）肺炎衣原体所致疾病（3）鹦鹉热嗜衣原体所致疾病二十一、螺旋体1.钩端螺旋体形态、染色、培养特性、所致疾病和防治原则2.密螺旋体梅毒螺旋体的形态、染色、所致疾病及其防治原则3.疏螺旋体伯氏疏螺旋体的形态、染色及所致疾病二十二、真菌1.概述真菌及其分类、形态与结构、培养特性及致病性2.主要病原性真菌（1）皮肤癣真菌常见的种类和致病性（2）白假丝酵母菌（白色念珠菌）的生物学性状、致病性和微生物学检查（3）新生（型）隐球菌的生物学性状、致病性和微生物学检查（4）卡式肺孢子菌致病性二十三、病毒的基本性状1.病毒的形态病毒体的概念和测量单位2.病毒的结构和化学组成（1）病毒的结构和对称性（2）病毒的化学组成与功能3.病毒的增殖病毒增殖的过程4.理化因素对病毒的影响（1）物理因素（2）化学因素二十五、病毒感染的检查方法病毒感染的检查方法（1）标本的采集和送检（2）病毒分离培养方法（3）病毒感染的血清学诊断方法二十六、呼吸道病毒1.正黏病毒（1）人流感病毒及禽流感病毒生物学性状和变异（2）致病性和免疫性2.副黏病毒（1）麻疹病毒的致病性、免疫性和防治原则（2）腮腺炎病毒的致病性3.冠状病毒（1）冠状病毒生物学性状（2）SARS冠状病毒致病性及防治原则4.其他病毒（1）腺病毒的生物学性状和致病性（2）风疹病毒的致病性及防治原则二十七、肠道病毒1.概述人类肠道病毒的种类和共性2.脊髓灰质炎病毒型别、致病性、免疫性和防治原则3.柯萨奇病毒和埃可病毒及肠道病毒70型和71型致病性4.急性胃肠炎病毒轮状病毒的形态、致病性二十八、肝炎病毒1.甲型肝炎病毒（1）生物学性状（2）致病性与免疫性（3）微生物学检查和预防措施2.乙型肝炎病毒（1）生物学性状（2）致病性与免疫性（3）微生物学检查和预防措施3.丙型肝炎病毒（1）生物学性状（2）致病性与免疫性（3）微生物学检查和预防原则4.丁型肝炎病毒生物学特点和致病性5.戊型肝炎病毒（1）生物学性状（2）致病性（3）微生物学检查二十九、黄病毒属1.流行性乙型脑炎病毒传播途径、致病性、免疫性和防治原则2.登革病毒致病性三十、出血热病毒汉坦病毒形态、结构、培养特性、主要型别、流行环节、致病性及免疫性三十一、疱疹病毒1.单纯疱疹病毒致病性2.水痘-带状疱疹病毒致病性3.巨细胞病毒致病性4.EB病毒致病性三十二、逆转录病毒人类免疫缺陷病毒（1）形态、结构、复制和变异（2）传染源和传播途径、感染过程和致病机制（3）微生物学检查（4）防治原则三十三、其他病毒1.狂犬病病毒生物学性状、致病性和防治原则2.人乳头瘤病毒分型及致病性三十四、亚病毒朊粒（1）生物学性状（2）致病性a。
医学微生物学复习要点重点总结
医学微生物学复习要点重点总结医学微生物学是研究与人类和其他生物体相关的微生物如细菌、病毒、真菌和寄生虫之间相互作用的学科。
它是医学领域中重要的基础科学之一，对于诊断、预防和治疗疾病都有重要的意义。
下面是医学微生物学复习的重点总结。
1.微生物的分类和特征：微生物主要包括细菌、病毒、真菌和寄生虫。
细菌是一种单细胞的原核生物，可以根据形状、染色性质、需氧性和营养类别进行分类。
病毒是非细胞的寄生体，依赖于宿主细胞进行复制。
真菌多为多细胞的真核生物，可以分为酵母和菌丝两种形态。
寄生虫是一种可以寄生在其他生物体内的多细胞的真核生物，包括原虫、线虫和节肢动物等。
2.微生物的生长与繁殖：细菌通过二分裂进行繁殖，可以分为对称二分裂和不对称二分裂。
病毒依赖于宿主细胞进行繁殖，通过感染宿主细胞的方式将其生命活动转移到宿主细胞内。
真菌通过菌丝形态进行繁殖，可以通过孢子的方式进行传播。
寄生虫通过传染媒介或直接侵入宿主体内进行繁殖。
3.微生物的致病机制：微生物致病的主要机制包括毒力因子和致病因子。
毒力因子是微生物产生的一些具有害作用的分子，包括外毒素、内毒素、细胞产物等。
致病因子是微生物产生的一些机制或结构，可以导致其感染宿主细胞或组织，如细菌的附着因子、入侵因子等。
4.微生物感染与免疫：微生物感染的过程包括微生物的进入、侵入、定植和繁殖。
人体通过免疫系统对微生物进行防御，免疫系统包括先天性免疫和获得性免疫。
先天性免疫通过非特异性的防御机制对抗微生物，如皮肤和黏膜屏障、巨噬细胞的吞噬作用等。
获得性免疫是指在感染或疫苗接种后形成的具有特异性的免疫应答，包括细胞免疫和体液免疫。
5.常见的微生物相关疾病：微生物可以引起多种疾病，常见的包括感染性疾病和寄生虫病。
感染性疾病常见的包括呼吸道感染、消化道感染、泌尿道感染、中枢神经系统感染等。
寄生虫病常见的包括疟疾、血吸虫病、包虫病等。
6.微生物的预防和控制：预防和控制微生物的感染主要包括个人卫生、环境卫生、疫苗接种和药物治疗等。
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第27单元肠道病毒
重点提示
本单元2000～2009年约考过l题，为柯萨奇病毒的致病性。
题量不大。
应重点掌握人类肠道病毒的种类和共性，掌握人类肠道病毒的致痴}生，掌握脊髓灰质炎病毒的致病性及其免疫性。
熟悉轮状病毒的形态特点和防治原则，轮状病毒的致痴}生及其免疫性及轮状病毒的生物学性状和防治原则。
了解人类肠道病毒的微生物学检查。
考点串讲转自:考试网 - []
一、概述
肠道病毒主要包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、人肠道致细胞病变孤儿病毒(埃可病毒)、新肠道病毒68～71型。
1．生物学性状
(1)形态与结构：球形、无包膜、基因组为单正链RNA、RNA具有感染性、RNA起mRNA的作用。
(2)抵抗力：污水和粪便中可存活数月，耐酸，耐脂溶剂。
2．致病性
(1)传染源：患者和无症状带毒者。
(2)传播途径：主要通过粪-口途径传播。
(3)致病机制：肠道病毒以上呼吸道、咽喉和肠道为侵入门户，先在局部淋巴组织和肠道集合淋巴结中初步增殖，然后释放入血，形成第一次病毒血症，扩散至带有受体的靶组织，再次增殖后，引起第二次病毒血症和临床症状。
二、脊髓灰质炎病毒
1．生物学特性病毒分I型、Ⅱ型、Ⅲ型，无交叉免疫，预防接种时，三型疫苗均需应用。
2．致病性
(1)可导致：脊髓灰质炎。
(2)人类是脊髓灰质炎病毒的唯一宿主，通过患者的粪便或口腔分泌物传染。
3．防治原则
(1)服用脊髓灰质炎疫苗。
现在我国使用l、Ⅱ、Ⅲ型混合糖丸疫苗。
(2)对已发病的病人，从发病曰起隔离不少于40d。
同时，病人排泄物、分泌物及被污染用具要及时消毒。
三、柯萨奇病毒和埃可病毒
1．柯萨奇病毒的致病性柯萨奇病毒B型感染引起特征性传染性胸肋痛(Bomho1m’s病)。
可合并脑膜炎、心肌炎、发热、肝炎、溶血性贫血和肺炎等(2004)。
2．埃可病毒的致病性埃可病毒分为若干型，各型致病力和致病类型也不同。
埃可病毒感染的临床表现类似于风疹，第一孕季感染虽可累及胎儿，但很少引起畸形。
四、急性胃肠炎病毒(轮状病毒)
1．生物学性状球形，双层衣壳，无包膜。
负染后在电镜下观察外形呈车轮状、分节段双链RNA病毒。
2．致病性与免疫性传染源是病人和无症状带毒者，主要经粪一口途径传播。
A组轮状病毒是2岁以下婴幼儿严重腹泻最主要的病原体。
主要在秋冬季流行，故又称为婴幼儿“秋季腹泻”。
年长儿童和成人常呈无症状感染。
B组轮状病毒可引起年长儿童和成人腹泻，常呈暴发流行，目前仅见于我国。
感染后可产生
特异性抗体，对同型病毒有保护作用，其中肠道SIgA最为重要。
历年经典试题
人类病毒性心肌炎的重要病原体是(C)
A．炭疽芽胞杆菌
B．溶脲脲原体
C．柯萨奇B组病毒
D．伯氏疏螺旋体
E．汉坦病毒。