鼻咽癌患者的放化疗分析
鼻咽癌 GP方案
鼻咽癌 GP方案1. 引言鼻咽癌是一种较为常见的头颈部恶性肿瘤，发病率逐年上升。
由于该癌种易于发生淋巴结转移和隐匿性生长，往往容易被忽视或误诊。
为了提高鼻咽癌的治疗效果，提供更有效的治疗方案，本文将介绍一种常用的治疗方案——鼻咽癌GP方案。
2. 鼻咽癌 GP方案2.1 方案介绍鼻咽癌GP方案是一种结合化疗和放疗的综合治疗方案，常用于鼻咽癌的治疗。
以化疗药物顺铂（Cisplatin）和放疗为核心，通过联合应用，将化疗和放疗的疗效相互叠加，达到更好的治疗效果。
2.2 方案流程鼻咽癌 GP方案的治疗流程如下：1.评估病情: 对患者的身体状况、肿瘤分期、病理类型等进行综合评估，制定治疗方案。
2.化疗: 使用顺铂等化疗药物，通过静脉注射的方式给予患者化疗。
3.放疗: 采用放疗技术，将高能射线聚焦在肿瘤区域进行放射治疗。
4.术后治疗: 在手术切除后，根据病理结果和患者情况决定是否需要进一步的化疗或放疗。
2.3 方案优势鼻咽癌 GP方案相比于单纯的放疗或化疗方案，具有以下优势：•综合治疗: 鼻咽癌GP方案将化疗和放疗相结合，通过双重杀伤效应，提高了治疗效果。
•协同作用: 化疗药物顺铂和放疗具有协同作用，可以相互增强疗效，提高肿瘤细胞的死亡率。
•病灶缩小: 鼻咽癌 GP方案可以在手术前缩小肿瘤的体积，有助于手术的精确切除。
3. 方案的不良反应与风险鼻咽癌 GP方案在治疗鼻咽癌的过程中可能会出现一些不良反应和风险，如下所示：•毒副作用: 化疗药物顺铂可能会引起恶心、呕吐、骨髓抑制等毒副作用，需要密切监测和调整治疗方案。
•放射性损伤: 放疗可能会引起放射性口腔炎、食管炎、皮肤损伤等放射性损伤，需要及时处理和预防。
•耳聋: 鼻咽癌 GP方案中的放疗可能会导致耳聋，需要做好听力保护和康复工作。
以上不良反应和风险需要医生根据患者病情和身体状况进行合理评估和管理，以降低治疗过程中的不良影响。
4. 结论鼻咽癌 GP方案是一种常用的鼻咽癌综合治疗方案，通过化疗和放疗的结合应用，提高了治疗效果，并且具有一定的优势。
放疗联合化疗方案治疗鼻咽癌疗效评价
５％ ； ０ 恶化（ Ｄ）鼻咽及 颈部肿瘤增大 ＞２ ％或 出现新病变。远 Ｐ ： ５
殊性和鼻咽癌细胞的生物学特点 ， 前治疗 以放疗为 主， ５ 目 但 年
生存率仅在 ３ ＿％ 一５ ．％。 ６３ ３ ９ 失败 的主要原 因是局部复发和远处 转移 ， 为了提高鼻 咽癌的疗效 ， 人们不断努 力 ， 采取 了许多措施 。 ２ ０ 年 １ ～２ ０ ０１ 月 ０ ４年 １ 月我科采用放疗联合 Ｐ Ｆ方案与单纯放
两 组 年 龄 分 布 无 差 异 ， 性 别 构 成 有 统 计 学 差 异 （ ： ．０４ 但 ｘ ＝５ ５ ， ７
或出现新病灶 。毒副反应按 ＷＨ Ｏ的标准评价 ， 统计学方法采用
ｘ０ 验 。 检
Ｐ ． ） ＜０ ５ 。所有病例均经鼻咽部活检确诊 ， ０ 病理类型 ： 单放组 ： 低
分化鳞 癌 ３ ７例 ， 其他 ３例 ； 放化 组 ： 低分 化鳞 癌 ４ ４例 ， 他 １ 其
例 ；两组间无统计学差异 （ ． ３ Ｐ ． ） ｘ ＝４０ ， ＞Ｏ０ 。临床分期 按 ６ ５ １９ ９２年福州分期 ： 单放组 ： Ⅱ期 １ ， ５例 ； 化组 ： ５例 Ⅲ２ 放 Ⅱ期 ２ ３ 例 ， ２例。两组问无统计学差异 （ ． ３ Ｐ ． ） Ⅲ２ ｘ ＝４３ ， ＞００ 。 ｚ ７ ５
联合 Ｐ Ｆ方案 治疗 。结果 放疗联合 Ｐ Ｆ方案治疗组有效率（ Ｒ Ｐ ）００ １３ ５ Ｃ ＋ Ｒ ８． ％，、 、 年生存率为 １０ ７ ．％、８ ％ ； ０ ％、７８ ６ ． 单纯放 ９ 疗组有效率（ Ｒ Ｐ ５ ． １３ ５年生存率为 １０ ７ ． 、７ ％。结论 放疗联合 Ｐ Ｃ ＋ Ｒ）２５ 、 、 ％， ０ ％、５ ％ ５ ． Ｏ ５ Ｆ化疗方案治疗鼻咽癌 比单纯放疗
鼻咽癌的放射治疗计划设计与评估
鼻咽癌的放射治疗计划设计与评估鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma，NPC）是一种相对较少见但较为恶性的头颈部肿瘤。
由于其特殊的解剖位置和容易发生淋巴结转移的特点，治疗鼻咽癌通常采用综合治疗，其中放射治疗是治疗鼻咽癌的关键手段之一。
放射治疗计划设计是确保患者在治疗过程中能够获得最佳疗效并最大限度减少危害的重要步骤。
下面将对鼻咽癌的放射治疗计划设计以及评估过程进行探讨。
一、放射治疗计划设计1. 患者评估和分期放射治疗计划设计的第一步是对患者进行全面评估和合理分期。
这包括对患者的病史、体格检查、影像学检查（如MRI、CT等）、病理检查等多种手段的综合应用，以确定肿瘤的位置、分期、与周围组织的关系等信息。
2. 靶区划定根据鼻咽癌的位置及其淋巴结转移规律，需要合理划定治疗的靶区。
一般来说，放射治疗的靶区包括原发肿瘤灶、颈部淋巴结区域等，同时还需避开关键器官（如脑干、眼球等）。
3. 剂量分配放射治疗计划设计时，需要考虑到剂量的分配。
根据肿瘤的大小、分期、淋巴结转移情况以及患者的整体状况等因素，制定合理的剂量分配方案，确保肿瘤组织受到足够的放射剂量，同时尽量避免对周围正常组织的伤害。
4. 照射技术选择放射治疗计划设计中，选择合适的照射技术对于治疗效果至关重要。
常用的照射技术包括立体定向放射治疗（stereotactic radiation therapy，SRT）、调强放射治疗（intensity-modulated radiation therapy，IMRT）等。
根据具体情况选择合适的照射技术，可以更好地保护正常组织，提高治疗的精确性和疗效。
5. 治疗计划评估完成放射治疗计划设计后，需要进行治疗计划的评估。
评估的内容包括剂量分布、靶区覆盖情况、剂量与毒副作用之间的平衡等。
通过评估，可以进一步优化治疗计划，确保治疗效果的最大化和患者的安全。
二、放射治疗计划评估按照治疗计划的设计，进行放射治疗后，有必要对治疗的效果进行评估。
紫杉醇同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床研究
Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ６ — ２ ２ ３ ８ ． ２ ０ １ ４ ． ０ １ ． ０ ０ ８
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｏ ｆ ｐ ａ ｃ ｌ ｉ ｔ ａ ｘ ｅ ｌ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ、 ｖ ｉ ｔ ｈ ｒ ａ ｄ ｉ ｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｆ ｏ ｒ ｌ ｏ ｃ ａ ｌ ａ ｄ ｖ ａ ｎ ｃ ｅ ｄ ｎ ａ ｓ ｏ ｐ ｈａ ｒ ｙ ｎ ｇ ｅ ａ ｌ ｃ ａ ｒ ｃ ｉ ｎ ｏ ｍａ Ｗ Ｕ Ｗｅ ｉ ， ＬＯＵ Ｈｕ ｉ ，
Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： ０ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｌ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｓ ｈ ｏ ｒ ｔ — ｔ ｅ ｒ ｍ ｃ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ａ ｄ ｖ ｅ ｒ ｓ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ ｐ ａ ｃ ｌ ｉ ｔ ａ ｘ ｅ ｌ ｃ ａ ｐ ｓ ｕ ｌ ｅ ｃ ｏ ｍ ｂ ｉ ｎ ｅ ｄ
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鼻咽癌的放疗剂量和治疗时间
鼻咽癌的放疗剂量和治疗时间鼻咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤，放疗是其主要的治疗方式之一。
在放疗治疗中，合理的剂量和治疗时间对于提高治疗效果和减少副作用非常重要。
本文将讨论鼻咽癌的放疗剂量和治疗时间的相关问题。
一、鼻咽癌的放疗剂量放疗剂量是指在治疗过程中给予患者的放射线剂量。
对于鼻咽癌的放疗剂量，通常采用总剂量和每次剂量两个参数来描述。
1. 总剂量：总剂量是指在整个放疗周期内给予患者的放疗总量。
鼻咽癌的总剂量一般在70-80Gy之间，根据鼻咽癌的分期和具体情况可能会有所调整。
总剂量的确定既要保证肿瘤的控制，又要尽量减少正常组织的损伤。
2. 每次剂量：每次剂量是指每次放疗给予患者的放射线剂量。
鼻咽癌的每次剂量一般在1.8-2.2Gy之间，每周给予5次。
每次剂量的选择要综合考虑肿瘤的敏感性、患者的耐受性以及正常组织的防护。
二、鼻咽癌的放疗治疗时间放疗治疗时间是指完成放疗所需的天数。
鼻咽癌的放疗治疗时间一般较长，治疗周期在6-8周左右。
放疗治疗时间的长短直接关系到患者的疗效和副作用。
较短的治疗时间可以有效控制肿瘤的增长，但可能会增加正常组织的损伤。
较长的治疗时间可以减少正常组织的损伤，但容易造成肿瘤的抵抗性增加。
因此，治疗时间的选择应综合考虑患者的具体情况、肿瘤的分期和位置等因素。
三、放疗剂量与治疗时间的关系放疗剂量和治疗时间密切相关，在合理控制剂量的前提下，适当延长治疗时间可以减少正常组织的损伤。
但需要注意的是，过长的治疗时间可能增加肿瘤的抵抗性，减少治疗效果。
因此，在制定放疗方案时，应根据患者的具体情况和肿瘤的特点进行综合考虑。
一般来说，对于早期鼻咽癌，适当控制总剂量，缩短治疗时间可以提高治疗效果。
而对于晚期鼻咽癌，较高的剂量和适当延长治疗时间可以增加治疗效果。
总之，鼻咽癌的放疗剂量和治疗时间的选择是一个复杂而关键的问题。
合理的剂量和治疗时间可以提高治疗效果，减少副作用，提高生存率和生活质量。
在制定放疗方案时，应综合考虑患者的具体情况、肿瘤的特点以及正常组织的防护。
鼻咽癌的治疗方案
鼻咽癌的治疗方案鼻咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤，来源于鼻咽部黏膜上皮。
早期鼻咽癌的症状不明显，常被忽视，但一旦进展到晚期，治疗难度也会增加。
因此，早期诊断和早期治疗对于提高患者的生存率非常重要。
本文将介绍鼻咽癌的常见治疗方案，包括手术治疗、放射治疗和化学治疗等。
1. 手术治疗手术是治疗鼻咽癌的常见方法之一，适用于早期鼻咽癌以及一些局部进展的中晚期鼻咽癌。
常见的手术方法有：- 手术切除肿瘤：通过手术切除鼻咽部的肿瘤组织，同时保留正常的组织结构。
- 颈部淋巴结清扫术：如果鼻咽癌已经扩散到颈部淋巴节点，医生可能会进行颈部淋巴结清扫术，以防止瘤细胞进一步扩散。
- 重建手术：在一些病例中，鼻咽癌的手术切除后需要进行鼻咽重建手术，以恢复正常的呼吸和咽喉功能。
2. 放射治疗放射治疗是鼻咽癌治疗的主要方法之一，尤其适用于无法通过手术切除的病例，或者术后辅助治疗。
放射治疗使用高能X射线或其他粒子束直接杀死肿瘤细胞，具有靶向治疗的优势，可以控制肿瘤的生长和扩散。
放射治疗常常与化学治疗联合使用，以增强治疗效果。
3. 化学治疗化学治疗是通过使用抗癌药物来杀死癌细胞的治疗方法。
化学治疗可以单独使用，也可以与手术和放射治疗联合使用。
化学治疗的方式可以是静脉注射，也可以是口服药物。
常见的化疗药物包括顺铂、紫杉醇、氟尿嘧啶等。
化学治疗可以缩小肿瘤的大小，减轻症状，并控制鼻咽癌的进展。
4. 靶向治疗近年来，靶向治疗在鼻咽癌治疗中的应用逐渐增多。
靶向治疗是通过针对肿瘤细胞特定的分子靶点，使用特异性药物抑制或杀死肿瘤细胞。
这种治疗方法具有较少的毒副作用，并且对鼻咽癌的疗效有明显改善。
常见的靶向治疗药物包括培唑帕尼、曲妥珠单抗等。
5. 免疫治疗免疫治疗是一种利用患者自身免疫系统来抑制癌细胞生长和扩散的治疗方法。
免疫治疗通过激活患者的免疫细胞，增强它们对肿瘤细胞的攻击力，以达到治疗的目的。
针对鼻咽癌的免疫治疗方法包括免疫检查点抑制剂、细胞因子治疗等。
鼻咽癌患者同期放化疗期间医院感染分析及护理对策
９ ８ 例 患者 中发 生 医院感 染６ ３ 例． 占
６ ４ ． ２ ９ ％， 其 中口咽及鼻咽黏膜６ １ 例， 占９ ６ ． ８ ３ ％； 肺部 １ 例， 占１ ． ５ ９ ％； 败血症 １ 例， 占１ ． ５ ９ ％。 细菌培养结果显 示 ： 以革兰 阴性 茵最 多见 。 占 鼻咽癌患者同期放化 疗期 间医院感染以革 兰阴性 茵导
１ ． １ 对象
选择２ ０ ０ ８ 年１ 月～ ２ ０ １ １ 年４ 月就诊本科 的初诊局部晚期鼻咽癌 患者共９ ８ 例， 均经病理学证实 ， Ｋ Ｐ Ｓ 评分 ≥８ Ｏ 分。 ９ ８ 例患者在住院 期 间行 病原学检查 ， 发生 医院感染６ ３ 例， 其 中男性６ １ 例、 女 性３ ７ 工作单位 ： ３ ６ ３ ０ ０ ０ 漳州 福建省 漳州 市医院肿瘤放疗科
当代 护士２ ０ １ ３ 年１ 月 下 旬刊
． １ ６ ７ ．
※医院感 染 与控制
鼻咽癌患者 同期放化疗期 间医院感染分 析及 护理对策
陈开珠 吴素华 林坤花
采用咽拭子培 养调
摘要 目的 分析鼻咽癌 患者 同期放化 疗期 间 医院感染的发 生率及危 险因素 ， 探讨有 效的护理防范对策 。 方法 查本 院肿 瘤放疗科９ ８ 例行 同期放 化 疗鼻咽癌 患者 医院 感染的发 生率并分析 其危 险因素 。 结果 ４ ７ ． ６ ２ ％， 其 次为真 菌， 占４ ４ ． ４ ％， 革兰阳性 茵 占６ ． ３ ５ ％， 带状疱疹 占１ ． ５ ９ ％。 结论
关键词 ： 鼻咽肿瘤 ； 同期放化疗 ； 医院感染； 护理
中图分 类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 文献 标 识码 ： Ｂ 文章 编 号 ： １ ０ ０ ６ － ６ ４ １ １ （ ２ ０ １ ３ ） ０ １ － ０ １ ６ ７ — ０ ３ 例， 年龄 １ ９ ～ ６ ８ 岁； 临床分期【 为 Ⅲ～ Ｉ Ｖ ａ 期， 其 中 Ⅲ期 ６ ４ 例， Ｉ Ｖ ａ 期３ ４
鼻咽癌的病理类型和放疗方案选择
鼻咽癌的病理类型和放疗方案选择鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma, NPC）是一种起源于鼻咽上皮的恶性肿瘤。
该疾病在全球范围内呈现明显地理分布差异，发病率高于西方国家的发达地区，尤其是东南亚和中国南部地区。
据世界卫生组织统计，80%以上的鼻咽癌患者来自东南亚和亚洲部分国家。
鼻咽癌有多种不同的病理类型，包括角化型鳞状细胞性癌、非角化型上皮细胞肉瘤、未分化癌等。
这些不同类型的癌症具有不同的组织学特征，并对放疗的敏感性和预后产生重要影响。
因此，在治疗前确定准确的病理类型对于选择合适的放疗方案至关重要。
一级段落标题：鼻咽癌的常见病理类型根据世界卫生组织(World Health Organization, WHO) 2005年分类标准，鼻咽癌主要分为三个主要病理类型：角化型鳞状细胞癌（keratinizing squamous cell carcinoma，KSCC）、非角化型上皮细胞肉瘤（non-keratinizing squamous cell carcinoma，NKSCC）和未分化癌（undifferentiated carcinoma，UC）。
1. 角化型鳞状细胞癌(KSCC)角化型鳞状细胞癌是鼻咽癌中最常见的类型，占所有病例的60%至90%。
该类型癌症呈现出角化过程，并形成明显可见的角质样珠样体。
通常表现为中等到高度分化，并且在组织学上具有扁平上皮样特征。
KSCC对放射治疗相对敏感，具有良好的预后。
2. 非角化型上皮细胞肉瘤(NKSCC)非角化型上皮细胞肉瘤是鼻咽癌中第二最常见的类型，占所有病例的10%至40%。
与角化型鳞状细胞癌相比，NKSCC缺乏形成明显可见的角质样珠样体。
此外，在组织学上还可观察到不同程度地淋巴浸润和异形性增生。
NKSCC对放射治疗也相对敏感。
3. 未分化癌（UC）未分化癌在鼻咽癌中占比较低，仅约为5%至10%。
该类型的癌症细胞缺乏组织学上的明显特征，具有高度异型性和浸润性生长。
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鼻咽癌患者的放化疗分析
发表时间：2014-07-04T12:57:59.153Z 来源：《中外健康文摘》2014年第10期供稿作者：王彦艳1 吕艳芳2 庄永志
[导读] 对于局部晚期及高危患者放疗后可作辅助化疗，以求消灭微小残存肿瘤，减少远处转移，多采用PF、PFB方案。
王彦艳1 吕艳芳2 庄永志1
（1黑龙江省大庆油田总医院肿瘤科 163001）
（2 黑龙江省大庆龙南医院干部医院 163453）
【摘要】目的：浅谈鼻咽癌患者的放化疗方法。
方法：对我院2012年8月～2013年8月收治的41例患者资料进行总结分析。
结果：经过我院对患者的精心治疗，40例患者已经完全恢复健康出院，1例患者病情正在好转。
结论：正确的治疗方法对患者早日康复起关键作用。
【关键词】鼻咽癌患者放化疗
【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）10-0142-01
1 临床资料
1.1一般资料：
本院收治鼻咽癌患者41例，其中男性患者32例，女性患者9例。
年龄38岁～57岁。
1.2方法与结果：
治疗方法有DDP、5-FU、MTX、CTX、BLM等药物治疗。
结果：41例患者经过化疗康复率高，已经有40例患者痊愈满意出院，1例患者病情正在好转。
2 化疗
2.1单药化疗
对头颈部癌有效的抗癌药单一用药，对鼻咽癌都有一定效果，且更敏感。
这是由于鼻咽癌绝大多数属低分化鳞癌和未分化癌，恶性程度高，生长快。
对鼻咽癌有效的单一药物很多，以DDP、5-FU、MTX、 CTX、BLM等为代表[1]。
2.2联合化疗
多药联合化疗优于单一用药，近期有效率可达30％～90％，目前临床上多采用含DDP的联合化疗。
常用的联合化疗方案如下：
2.2.1PF方案(DDP+5-FU)，DDP与5-FU单一用药对鼻咽癌有较好的疗效，DDP和5- FU连续输注均可明显提高疗效。
常用的剂量为DDP 100mg／m2静脉滴注，第1天；5-FU每日1 000mg／m2，第2～6天连续输注，21～28天为1周期。
连用2～3个疗程，有效率93％。
2.2.2PFB方案(DDP+5-FU+BLM)，DDP100mg／m2静脉输注，第1天；5-FU每日650mg／m2静脉连续输注，第1～5天；BLM15mg 静脉注入，第1天。
2.2.3PMB方案(DDP+MTX+BLM)，DDP60mg／m2静脉输注，第1天；BLM20U／m2静脉注入。
第1天，BLM每日20U／m2，静脉连续输注，第2～4天；MTX100mg／m2静脉输注，第1天，1／3h，共3次；CF15mg／ m2静脉注入于首剂MTX后24h开始，1／6h，共4次(解救作用)。
2.2.4其他方案有：
CF(CTX+5-FU)、CAO(CTX+ADM+VCR)、CAB(CTX+ADM+BLM)、CBF(CTX+BLM+5-FU)等。
常用的剂量为CTX400～600mg／
m2，静脉注射，1／周；5-FU300～600mg／m2静脉注射，2／周；ADM30～40mg／m2静脉注射，1／3周； VCR1．4mg／m2静脉注射，1／周；BLM16mg／ m2肌肉或静脉注射，2／周。
2.3综合治疗
放射治疗是治疗鼻咽癌的主要方法，结合化疗可明显提高5年生存率，因此，放化疗综合治疗很有必要。
常用的综合治疗方法如下：
2.3.1诱导化疗：
是指放疗前应用的化疗。
由于没有放疗造成的纤维化，局部血供良好，保证肿瘤局部的药物浓度，此外作为首次治疗，患者的营养及免疫功能状态较好，从而增加了患者对化疗的敏感性和耐受性。
化疗作为一种全身治疗，在局部治疗前能有效的减少远处转移的可能性。
对于巨大颈淋巴结转移灶，诱导化疗可使60％～70％的肿瘤缩小，不仅有利于放疗的进行，同时还可缩小放射野减轻放疗反应。
肿瘤缩小后改善血供，减少乏氧细胞数目，增强对放疗的敏感性，从而提高放疗疗效而又不增加其急性反应。
放疗常在诱导化疗2周后进行。
2.3.2化疗与放疗同时应用：
放疗中加用化疗可使肿瘤缩小，改善血液供应情况，提高放疗敏感性。
许多抗癌药如DDP、MTX、5-FU、BLM、MMC、HU等均有放疗增敏作用。
由于药物作用于细胞DNA合成期，使大部分肿瘤细胞停滞在G1期，从而提高放疗的敏感性。
联合放疗一般较单一放疗有效[2]。
2.3.3辅助化疗：
对于局部晚期及高危患者放疗后可作辅助化疗，以求消灭微小残存肿瘤，减少远处转移，多采用PF、PFB方案。
2.3.4姑息化疗：
对于局部治疗后失败、复发和(或)远处转移的鼻咽癌，全身静脉化疗是主要的治疗手段。
常用含PDD的联合化疗方案，缓解率约30％～80％，但缓解期较短，约3个月左右，而且对肝、骨转移的疗效很差。
2.3.5区域动脉内插管灌注化疗：
一般选用颞浅动脉逆行插管。
用于鼻咽部病灶放疗后顽固不消退，或局部复发向咽旁及颅底侵犯，无法再放疗但尚无远处转移的患者。
动脉内插管化疗后，可缩小肿瘤，缓解症状、减轻痛苦。
也可用于放疗前的患者，常用DDP、5-FU、BLM等药物，有效率约15％～60％。
3 讨论
病因和发病机制：鼻咽癌carcinoma of the nasopharynx发病有明显的种族易感性、地区聚集性和家族倾向性。
全世界的年发病率在1／10万以下，但我国属高发区，且有从南到北逐步降低的特点，年发病率为25／10万，居全国恶性肿瘤死亡的第8位。
男女发病比例为3．5：1，多发于40～60岁。
鼻咽癌的病因尚不清楚，可能与EB病毒感染、环境、饮食和遗传因素有关。
病理分类：鼻咽癌的肉眼形态一般分
为四种：①结节型。
是最常见的类型，肿瘤呈结节状。
②菜花型。
肿瘤呈菜花状，血管丰富而易出血。
③溃疡型；肿瘤边缘隆起，中央常坏死。
④粘膜下浸润型。
肿瘤向腔内突起，但表面常有正常的粘膜组织覆盖。
绝大多数鼻咽癌起源于被覆上皮，少数来源于腺上皮。
95％以上是鳞状细胞癌，按分化程度分为好、中和差，分化差的占85％以上。
未分化癌是指分化程度极低的癌，常须与恶性淋巴瘤鉴别。
尚有少数是腺癌、囊腺癌、粘液表皮样癌或恶性混合瘤等。
参考文献
[1] 管忠震.鼻咽癌化学治疗的概况[J].癌症,1989年02期
[2] 庞学利.鼻咽癌放射治疗相关解剖及临床剂量学研究[D].第三军医大学,2004年。