免疫复习题

免疫学复习题免疫学1.什么叫免疫？现代兔疫的功能包括哪些方面？（1）传统概念：机体对感染有抵抗能力而不患疾病。

现代概念：识别自身与异己抗原、通过免疫应答排除抗原性异物、维持机体的生理平衡的一种功能。

（2）三大功能：免疫防御——清除外源性异物免疫自稳——清除衰老残损细胞免疫监视——清除异常突变细胞2.什么叫抗原?抗原有哪些基本性质?（1）能刺激机体免疫系统诱导免疫应答，并能与应答产物抗体或致敏淋巴细胞，发生特异性反应的物质。

（2）抗原的基本性质：免疫原性——诱导机体产生特异性免疫应答的能力免疫反应性——与免疫应答产物发生特异性结合的能力3.构成抗原需要那些条件,医学上常见的抗原有哪些？（1）1、异物性：异种物质---异种蛋白质、微生物等；同种异型物质---同种动物，不同个体；自身物质---甲状腺球蛋白等。

2、理化性：大分子：分子量大10KD以上；一定的化学组成与结构；一定的物理性。

3、进入机体途径及机体应答能力（2）医学上常见的抗原：异种抗原——微生物：细菌、病毒、真菌等、外毒素和类毒素、动物免疫血清异嗜性抗原——人红细胞ABO抗原与大肠杆菌、变形杆菌与立克次体、乙型链球菌细胞壁与肾小球基底膜同种异型抗原——红细胞血型抗原、白细胞抗原自身抗原、肿瘤抗原、超抗原4.何谓抗原决定簇、半抗原、胸腺依赖抗原？抗原决定簇是指存在于抗原分子表面的能够决定抗原特异性的特殊化学基团，又称表位。

（抗原特异性取决于抗原决定簇的种类、位置、空间结构）半抗原：只具有免疫反应性，无免疫原性，多为一些简单有机分子：多糖等。

胸腺依赖抗原：需T细胞，巨噬细胞参与，才能激活B细胞产生抗体，多数天然抗原。

5.什么是抗体？试述免疫球蛋白的基本结构（1）抗体是抗原刺激机体后由浆细胞所产生的能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。

（2）免疫球蛋白的基本结构：①二硫键连接四条肽链形成的Y形结构②四条链：二条重链（H链）、二条轻链（L链）③两个端：C端:肽链的羧基端 N端:肽链的氨基端④二个区：可变区(V区)——轻链的1/2区域、重链的1/4区域稳定区(C区)——轻链的1/2区域、重链的3/4区域⑤功能区：功能区及功能⑦其他成分：接合链、分泌片6.免疫球蛋白分为哪几类，试述各类的特点和主要能。

（1）IgG结构：单体主要功能：血中主要抗体成分（75~80%），半衰期23天唯一能通过胎盘多数抗感染抗体（细菌，病毒，抗毒素）主要调理作用，激活补体作用（ADCC等）参与Ⅱ、Ⅲ型变态反应（2）IgA种类：血清型（血清中）、分泌型（分泌液中）结构：单体、双体（有J链，分泌片）主要功能：血清型——基本同IgG分泌型——粘膜表面抗感染的重要因素（不易降解）（3）IgM结构：五聚体主要功能：最大，巨球蛋白（某些作用比IgG大）最早合成，不能通过胎盘（早期、先天诊断）参与Ⅱ、Ⅲ型变态反应（4）IgD结构：单体主要功能：少量于血清中，未证实有抗感染作用B细胞表面主要成分，与其分化，成熟有关（5）IgE结构：单体主要功能：参与I型过敏反应（吸附于肥大细胞，嗜碱性粒细胞上）可能与抗寄生虫免疫有关7. 什么叫补体？其有那些特点？补体是人和动物体液中存在的一组与免疫有关并具有酶活性和自我调节作用的球白质。

特点：为一组成分，占血清总蛋白量的10%，均为糖蛋白，以无活性的形式存在。

性质不稳定，不耐热，56℃、 30min 灭活8. 补体有哪三条激活途径？试比较三条激活途径的主要区别。

三条激活途径：经典途径、替代途径、MBL途径补体三条激活途径的比较：9. 补体的主要功能有那些？（1）细胞溶解作用（C5-C9）（2）调理作用（C3b C4b ）（3）免疫粘附作用（C3b C4b ）（4）中和溶解病毒（5）炎症介质作用（C3a、C2a、C5a等）10.何为HLA？在临床上主要与什么关系密切？HLA：人类白细胞抗原。

为人类MHA，因首先发现于白细胞而得名在临床上的主要关系：HLA与器官移植：供受体之间HLA型别的匹配程度与排斥反应HLA与临床疾病：恶性肿瘤、自身免疫病、其他疾病HLA与亲子鉴定和法医学：高度多态性，成为识别个体特异性遗传标记的重要手段11.编码HLA的基因称什么？在那条染色体上？编码HLA的基因群称为HLA复合体。

位于第6号染色体短臂。

12.试述人类中枢免疫器宫和周围免疫器官的组成和功能中枢免疫器官：由骨髓、胸腺组成。

功能——免疫细胞发生、分化和成熟的场所周围免疫器官：由淋巴结、脾脏、粘膜相关淋巴组织组成。

功能：免疫细胞定居、增殖和发生免疫应答的场所13.试述免疫细胞的概念及T细胞的分类？免疫细胞是指参与免疫反应的细胞，包括造血干细胞、淋巴细胞、单核吞噬细胞等。

14.NK细胞的特点是什么？特点：不需依赖抗体，不需抗原致敏15.巨噬细胞在免疫反应中的主要作用有那些？（1）吞噬杀伤作用（2）抗原提呈作用（3）免疫调节16.何为细胞因子?常见的细胞因子有那些？定义：免疫细胞和某些非免疫细胞经刺激诱导而合成和分泌的一类生物活性物质。

常见的细胞因子：白细胞介素、干扰素、集落刺激因子、肿瘤坏死因子、生长因子17.何为免疫应答？T、B细胞分别参与何种免疫应答？定义：机体受抗原刺激后，体内免疫细胞发生一系列反应，以排除抗原性异物的一种生理功能。

B细胞参与体液免疫应答，T细胞参与细胞免疫应答。

18.抗体产生过程中，初次免疫应答和再次免疫应答有何差别？在TD抗原诱导的初次应答中，血清抗体以IgM为主，IgG出现相对较晚，抗体与抗原的结合强度较低，为低亲和性抗体。

再次应答时, IgM产生的数量和在体内持续的时间与初次应答时大致相同，而IgG类抗体出现较初次应答时快，且含量显著升高，此类抗体与抗原的结合强度较高，为高亲和性抗体。

19.细胞免疫是通过什么发挥作用的？20.何为变态反应?有几种类型?各型的基本特点是什么?（1）变态反应又称超敏反应，指已致敏机体再次接触相同抗原刺激后，所引起的组织损伤和/或功能紊乱。

(2)类型：I型为速发型超敏反应型，II型为细胞溶解型超敏反应，III型为免疫复合物型超敏反应，IV型为迟发型超敏反应。

（3）各型基本特点：I型超敏反应：反应发生快，消退也快；由IgE抗体介导；组胺等生物介质参与反应；无明显的组织损伤；有明显的个体差异和遗传倾向。

II型超敏反应：抗体主要是IgG和IgM；补体、巨噬细胞和NK细胞参与致病；靶细胞主要是血细胞和某些组织成分。

III型超敏反应：可溶性抗原与抗体在血流中结合形成免疫复合物，在一定条件下，沉积于血管壁基底膜或组织间隙，通过激活补体和在血小板、嗜碱性、嗜中性粒细胞参与下，引起以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润为主要特征的炎症反应和组织损伤。

IV型超敏反应：反应发生慢、消退也慢；抗体、补体不参与；炎症细胞因子参与致病；病变特征是单核细胞、淋巴细胞浸润为主的炎症反应；多数无明显个体差异。

21.青霉素是如何引起超敏反应的？怎样来预防？22.试述I型和III型变态反应的发生机制？I型发生机理：A、致敏阶段变应原进入机体刺激B细胞产生IgEIgE固着于肥大细胞、嗜碱性粒细胞膜上（ 2周---半年）二个结果发敏（同种变应原再进入机体）消失（无同种变应原再进入机体）B、发敏、效应阶段再次进入IgE结合细胞激活介质释放作用于靶细胞，发挥作用介质：组胺、缓激肽、前列腺素、细胞因子等作用：毛细血管扩张，通透性增加平滑肌收缩腺体分泌增加嗜酸性粒细胞浸润III型变态反应的发生机制:中等大小可溶性免疫复合物形成、中等大小可溶性免疫复合物的沉积、免疫复合物沉积后引起的组织损伤。

23.何为人工自动免疫和人工被动免疫?人工自动免疫：用人工的方法将疫苗或类毒素等抗原接种于人体，通过机体发生特异性免疫应答，获得特异性免疫力。

人工被动免疫：将特异性抗体等免疫分子或免疫细胞输入人体，使机体被动获得特异性免疫力。

24.试述人工自动免疫和人工被动免疫的区别。

类毒素：细菌外毒素经甲醛处理后，失去毒性而保留其抗原性即为类毒素。

类毒素为人工免疫常用的生物制品，用于预防、治疗和诊断某些疾病的制剂；而抗毒素为人工被动免疫常用的生物制品，用于调节机体免疫功能及防治疾病。

27.什么是凝集反应和沉淀反应？凝集反应：颗粒性抗原（凝集原）与相应抗体（凝集素）结合，在一定的条件下，出现肉眼可见的凝集块。

沉淀反应：可溶性抗原（沉淀原）与相应抗体（沉淀素）在有适量电解质存在下，出现肉眼可见的沉淀现象。

28.细胞免疫功能的检测主要是检测什么?淋巴细胞转化试验：T、B细胞活性T细胞毒性试验：T细胞功能空斑形成试验： B细胞功能NK细胞活性测定： NK细胞功能吞噬细胞功能测定：小吞噬试验（中性粒细胞功能）、大吞噬试验（巨噬细胞功能）细菌各论复习题呼吸道传播的细菌1.简述结核分枝杆菌形态染色，生长，抵抗力特点。

2.简述结核菌素试验的原理，结果和用处。

3.白喉杆菌的形态有哪些特点?常用哪两种培养基培养?4.简述白喉外毒素的产生、作用机制。

5.脑膜炎奈瑟菌的标本如何采集？采集时应注意些什么？6.简述本章各菌所致疾病7.何谓抗酸染色，8.何为支原体，有那些特点。

消化道传播的细菌9.志贺菌属包括那些细菌？10.急性菌痢的典型症状是什么？简述其发生机制。

11.沙门菌属所致疾病有哪些？12.乳糖在肠道杆菌鉴别中的作用是什么？常用什么培养基分离肠道杆菌13.简述霍乱弧菌的生物学特点和引起霍乱的血清群。

14.为什么霍乱病人会产生严重的“上吐下泻”症状?15.幽门螺杆菌主要与哪些疾病有关?16.解释肥达试验大肠菌群数。

创伤感染的细菌17.葡萄球菌和链球菌化脓性感染有什么不同？为什么？18.葡萄球菌和链球菌通常根据什么分类?分别引起哪些疾病？19.链球菌抗“O”试验的原理及临床意义是什么？20.怎样的伤口易感染破伤风，为什么？21.破伤风梭菌和产气荚膜梭菌所致疾病有哪些？22.简述破伤风的防治原则。

23.无芽胞厌氧菌致病条件是什么？引起食物中毒的细菌24.常见引起食物中毒的病原菌有哪些？性传播细菌25.简述沙眼衣原体的传播途径和所致疾病。

26.梅毒螺旋体的形态染色，抵抗力如何？27.解释，原体，始体。

动物源性细菌28.钩端螺旋体是如何传播的？钩体病如何采样检查？29.鼠疫耶尔森菌，炭疽芽孢杆菌，布鲁菌,伯氏疏螺旋体分别是哪些疾病的病原体？30.普氏立克次体，斑疹伤寒立克次体，恙虫病立克次体是如何传播的？引起什么疾病?31.常见的动物源性细菌主要有哪些? 各引起什么病？32.何谓外斐反应？细菌总论复习题1、非细胞型，原核细胞型和真核细胞型三类微生物各有何特点?它们各包括什么种类微生物?特点种类非细胞型微生物最小病毒原核细胞型微生物仅有原始核质细菌、立克次体、衣原体、支原体、螺旋体、放线菌真核细胞型微生物细胞核分化程真菌等度高，有核膜核仁，细胞器完整2、细菌大小的测量单位是什么?测量单位：微米3、简述革兰染色的步骤，结果及意义。