由医学检验到检验医学的思考

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从医学检验到检验医学的转变

从医学检验到检验医学的转变

2 检验科的服务质量也在 仅要在诊断与治疗,而且在预防和服 务 方面都要得 到社会的认可【。正如 国际标准化组织通过 5 ] 的 I01 19中所言 明的那样 , S 58 医学实验室的服务 “ 还应 包括对患者的咨询服务,其服 务内容 除对 患者 的诊断 、 处置工作之外还应包括积极参与疾病 的预防 ”[。 6 l 随着医学的飞速 发展 ,检验科 需要 的检验 医师应该 是:积极地与临床 医师沟通 ,共同探讨疾病 的病因学特 点、发病规律 、病情变化 与实验指标 的关系 ;主动地 、 动态地、系统地 、多方位 、多指标地将实验室检查与临 床表现和 治疗方案等 同步分析 ,从 中找 出有规律的和有 内在联 系的方案和指标来参与临床治疗 ;不断寻求最直 接 、最有效、最合理 、最经济 的实验诊断指标和方案【。 7 】
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第。 第 二1・ 8年庚 。期8 卷一寅 一 总期 第月年 1
从医学检验到检验医学的转变
党京丹 解放 军第 2 2医院检验科 ( 700 5 0 10 )
摘 要 :2 世纪 的检验 医学 正 向 自动化 、快 速化 、智 能化 、信 息 化、小 型化与 一体 化的 方 向发展 。检验 从医学 检验 到检 验医学 的转 变, I 主要表 现在 其工作 定位和 观念 发生 了变 化 。另 外 。检验 科的 服务质 量也在 内涵 上不 断深化 ,外 延不 断拓展 。 关 键词 :医学 检验 ;检验 医学
di 1.99 .s. 7-7 9 O00 . 5 o: 0 6/i n1 22 7 . 1;1 3 3 js 6 2 1 文章 编号 :17 —79 (00 0 -180 6227 2 1 )-105 —2
几十年前, 提起医学检验,人们往往会联想到简单的 几台仪器 , 如显微镜 、离心机、狭小的办公室以及 比较单 的检验项 目,如 :血、尿 、便常规;很多圈外人也一直 认为,医院里检验工作只负责检测,打出一份报 告,是典 型的幕后英雄 。 随着科学技术的进步, 大量先进仪器和技 术的采用, 临床实验室在临床 医学中发挥越来越重要的作 用,临床实验室提供的检验信息 占患者全部诊断、疗效等 医疗信息的 6 %以上【。 1 0 l 2 世纪 的检验医学正向 自 】 动化 、 快速化、智能化、信息化 、小型化与一体化的方向发展。 与此 同时,检验也完成了从医学检验到检验医学的转变。 现就这一转变从以下两个方面进行论述 。 l 在工作定位和观念发生 的转变 I1 检验技术 的发展 当今检 验 医学 技术发展 呈现 出 . 三 大趋 势:全 实验室 自动 化对 检验工 作者 的技术 素质 和 学术 水平提 出了更高要 求 ;实验技 术 向小型化 、简 单 化、“ 床边 ”化 发展 ,大大方便 了病人和 临床 ;分子 诊 断学技 术 的突飞猛 进 ,开辟 了崭新 的领域 ,为 学科 发 展提供 了新 的机遇 。由于单克 隆抗 体技术 、分 子生 物 学技术 、化 学发光 免疫分 析技 术 、生物芯 片技术 不 断发展 ,计算机 在检验领域 的广泛应用 【,使检验 的新 2 】 方法 不断涌 现 ,测 定 的灵敏 度 明显 提 高。检验 的新 项 目也是层 出不 穷,原 先无法 测定 的项 目如 :内分泌激 素 、肿瘤标 志物 、病毒 标志 物 、心肌 损伤 标志 物 、凝 血 因子 、微 生物含 量 、药物浓 度 、基 因突变等 ,都 能 准确进行 测定 。 1 检验方法、设备的不 断更新 近年来 ,先进 的实验 . 2 方法与仪器 的普及 ,不仅提高 了实验结果的精确性和准 确 性,还 为临床 提供 了许 多新 的指标 【。如何将 这些检 3 】 验 方法 的原理 、临床意义介绍给医护人员,使之能合理 选择 实验 ,正确分析试验结果 ,并用于诊断和治疗;如 何进行恰 当的标本收集与运送;如何从 临床那里 获得 患 者 资料、病情变化 、治疗方案,保证分析后的质 量评估 , 并对临床 的诊治工作提 出合理建议等,这 些都是现代检 验医学的重要 内容 。

医学检验见习心得

医学检验见习心得

医学检验见习心得
作为一位见习医学检验师,我有幸参与了各种类型的检验工作,从常规化验到特殊检测项目都有涉足。

在这段时间里,我深刻体会到医学检验的重要性和专业性。

首先,医学检验是诊断和治疗过程中不可或缺的一环。

医生在给出诊断和治疗方案之前,需要依靠检验结果来确定疾病的类型和严重程度。

因此,准确可靠的检验结果对患者的治疗和康复起着至关重要的作用。

其次,医学检验是一门高度专业的学科。

在实践中,我们需要掌握一系列的实验技术和仪器操作技能。

同时,还需要了解各种检验指标的临床意义,掌握相应的质量控制和质量保证措施。

这需要我们不断学习和提升自己的专业能力。

在实习过程中,我也遇到了许多困难和挑战。

有时候,样本数量庞大,工作量巨大,需要高效地组织和安排时间。

有时候,样本质量不佳,影响了结果的准确性,需要及时与临床医生进行沟通和解决。

此外,在面对一些特殊的检测项目时,我常常需要与其他科室的专家进行合作和研讨。

通过这段时间的见习,我深刻认识到医学检验师的责任重大,工作需要保持严谨和敬业的态度。

每一次检验都关系到患者的健康和生命,我们必须时刻保持高度的专业精神,不断提高自己的技能水平。

总之,医学检验见习让我深入了解了医学检验的重要性和专业性,让我认识到了作为一个医学检验师的责任和使命。

我将继续不断学习和提升自己的专业能力,为患者的健康贡献自己的力量。

医学检验本人总结

医学检验本人总结

医学检验本人总结引言医学检验是临床医生进行疾病诊断和治疗的重要手段之一。

作为一名医学生,在实习和学习过程中,我深入了解了医学检验的基本原理和常用技术。

本文将对我个人对医学检验的理解和总结进行分享,希望能够帮助其他医学生更好地理解和运用医学检验。

一、医学检验的基本概念医学检验是通过采集和检测患者的生物样本(如血液、尿液、组织等)来获得与疾病相关的信息。

通过测量和分析样本中的化学物质、细胞、组织、遗传物质等指标,可以帮助医生进行疾病的诊断、鉴别和治疗监测。

二、医学检验的分类根据检验对象和检验方法的不同,医学检验可以分为以下几类:1.临床化验:包括血液、尿液、粪便、体液等样本的化学、生化、免疫学等常规检验。

2.病理检验:通过对组织和细胞的显微镜观察和分析,来确定疾病的诊断和分期。

3.微生物学检验:对病原微生物(如细菌、病毒、真菌等)的培养、鉴定和药敏试验。

4.分子生物学检验:通过检测和分析DNA、RNA等分子遗传物质,诊断和鉴定遗传性疾病、肿瘤等。

5.免疫学检验:包括血型鉴定、免疫功能检测、肿瘤标志物检测等。

三、医学检验的常用技术1.检测仪器:如生化分析仪、血球分析仪、免疫分析仪等,通过自动化和计算机技术,对样本进行快速、准确的分析和计算。

2.化学方法:如酶法、比色法、光度法等,根据化学反应的原理,对化学物质进行定量分析。

3.免疫学方法:如酶联免疫吸附试验(ELISA)、放射免疫测定法(RIA)等,利用抗体和抗原的特异性结合,对免疫反应进行检测和分析。

四、医学检验的临床应用医学检验在临床医疗中起着至关重要的作用。

它可以用于下述方面:1.诊断和鉴别诊断:通过检测样本中的某些指标,可以确定疾病的类型、程度和是否存在。

2.疾病监测和治疗评估:定期检测特定指标,可以评估疾病的进展和治疗效果,指导治疗方案的调整。

3.预防和健康管理:通过检测个体的生理指标,可以早期发现潜在健康问题,指导健康管理和干预措施的制定。

浅谈由医学检验向检验医学的转变

浅谈由医学检验向检验医学的转变


11 仪器 自动化 . 目前 大型 医 院的仪器 从单机 自动 化到成 组仪器 组 台 ( 如将血 液分 析仪 、 自动 血涂 片染色 机 、网 例 织红 细胞计 数仪 及血凝 仪 构成一 个血 液学分 析仪模 块式 组 台 )以至整个 实验 室通过 传送 带连接 各种仪 器 ,构 成全 实 验 室 自动化 ( o l ao t yA t a Tt br o uo . aL a r m tn简称 T A 。一份 标本 由病房 或 门诊采集 后通 过 i o L) 条形码 标记 ,分 类 后 进人 检 验 科各 仪 器 进 行i 试 , 贝 0 结果经 仪 器传 出 ,进 入 医院 电脑 网络 ,提供 给各 临
操作方 式从 手工 到全 自动化转 变 ,检验 速度得 到前所 未 有 的提 高 。过 去 显微 镜 下 肉 眼 计 数 血 细 胞 ,所有 步骤都 是纯 手工 ,化验一个 血 常规至少 要 2 i,现 在全 自动 化 仪 器 只 需 1 i 可 报 出十 0 n m n就 m 余项 血项 分析结 果 。血培养 在上世 纪八 十年代 至少 要花 4天 或 者 更 长 时 间 ,而 现 在 最 快 只 需 几 个 小 时 。结核 菌培养 ,过 去一两 个月 才能 出结果 ,现在 利 用荧光 抗体 检查 ,几分钟 就能 完成 。 1 2 检验 方法 实现标 准化 . 过去 测定 一种化 学成分 有不 同方法 ,即使 用 同 种方法 ,具体 步骤 也有微 细差 别 ,所 得结果 和参 考 值也不 一致 ,给 临床 医师 、病 人 以及检验 人员带 来 困扰 。现在 国内外 不少 学术 组织都 在研究 和推行 . 个 国家或地 区 以至 全球 的方法 标准 化 。 方法 标 准化 的好 处是 不言 而喻 的。它不 仅使 全 球方 法 和结 果 表 达 得 到 统 一 ,有 利 于统 一 诊 断 标 准 ,而 且更便 于试 剂生 产 ,质 量控制 和保证 检 验准 确 性 和可 比性 。尤 其是 在这个 人性 化 的时代 ,除 了 准 确快 速地检 验 出各 项 生理指 标外 ,病人 在各个 医 院甚 至不 同地 区医院 的化验结 果能 够通用 也是 十分 必 要 的。 医学 检验 的标 准 化 就是 为 实 现 “ 单 通 ” 一

医学检验的心得体会7篇

医学检验的心得体会7篇

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医学检验见习心得

医学检验见习心得

医学检验见习心得在医学检验领域进行见习是我作为一名医学生必不可少的一部分。

在这段时间里,我有幸能够亲身参与到临床实践中,学习并掌握了许多关于医学检验的知识和技能。

在这篇文章中,我将分享我在医学检验见习过程中的心得体会。

首先,我学到了很多基础知识。

在实验室中,我学习了各种各样的检验方法和技术,包括血液、尿液、体液等的检验方法。

我了解到不同的检验项目对应着不同的疾病和病情,而且每一项检验都需要严谨的操作和准确的结果。

通过实际操作,我逐渐掌握了各种检验仪器的使用方法,学会了如何进行标本的采集、处理和保存,以及如何正确地进行各种检验项目的操作步骤。

这些基础知识的掌握为我将来的临床实践打下了坚实的基础。

其次,我对质控和质量管理有了更深入的了解。

在实验室中,质控是非常重要的一环。

我们需要不断地监测和评估实验室的检验结果,确保结果的准确性和可靠性。

我学会了如何进行内部质控和外部质控,以及如何处理出现异常结果时的应对措施。

我也了解到了实验室的质量管理体系,明白了实验室需要遵循的各种标准和规定,以及如何进行文件记录和管理。

这些知识让我意识到了在实验室工作中质量管理的重要性,并且在将来的工作中我会更加注重这方面的工作。

另外,我还学到了团队合作的重要性。

在实验室中,每一个环节都需要团队的协作才能顺利进行。

我学会了如何与同事协作,如何分工合作,以及如何在紧急情况下迅速组织团队进行应对。

在这个过程中,我也学会了如何与医生和护士进行有效的沟通,及时传达检验结果和提供专业建议。

团队合作不仅提高了工作效率,也为患者提供了更好的医疗服务。

最后,我也在实践中学会了如何处理各种各样的情况。

在实验室工作中,我们经常会遇到各种不同的情况,有时可能会出现标本异常、仪器故障、结果异常等情况。

在这些情况下,我学会了如何冷静应对,如何快速判断并解决问题。

在实践中,我也学会了如何正确地处理和处置危险废物,保障自己和同事的安全。

这些技能的掌握让我更加自信,也更加愿意主动承担责任。

医学检验专业学实习总结

医学检验专业学实习总结

医学检验专业学实习总结
医学检验专业的实习过程是我整个学习过程中最重要的一部分,通过实习,我得到了
很多宝贵的经验和知识。

以下是我在医学检验专业实习的总结:
1. 实践中的应用:在实习中,我学到了很多理论知识在实践中的应用。

通过实际操作,我深刻理解了实验室的工作流程和各种检验方法的原理。

这让我更加深入地了解了医
学检验专业。

2. 专业技能的提升:在实习中,我不仅熟练掌握了各种检验仪器设备的使用方法,还
提升了实验室操作的技能。

我学会了如何准确地进行标本采集、样本处理和数据分析,这些技能在未来的工作中将大有用处。

3. 团队合作与沟通能力:在实习中,我学会了与同事和上级有效地沟通和合作。

实验
室工作通常需要团队协作,大家需要互相支持和协助,这让我更加意识到团队合作的
重要性。

4. 责任与细心:医学检验工作对准确性和细致性要求非常高,任何疏忽都可能导致严
重后果。

在实习中,我锻炼了自己的责任心和细致性,时刻保持警惕,确保检验结果
的准确性和可靠性。

总的来说,医学检验专业的实习经历对我职业生涯的发展起到了至关重要的作用。


过实习,我不仅掌握了专业知识和技能,还培养了团队合作、沟通能力和责任心,在
未来的工作中都将发挥重要作用。

我会将实习期间学到的经验和教训牢记在心,不断
努力提升自己,成为一名优秀的医学检验专业人才。

医学检验的重要意义及检验过程中的注意事项

医学检验的重要意义及检验过程中的注意事项

医学检验的重要意义及检验过程中的注意事项随着现代医学的发展,检验学科已经从医学检验向检验医学发展。

检验医学作为一门独立的学科,在疾病的诊断、治疗和预防中发挥着巨大的作用。

可以这样说:没有准确的病前医学检验,就不会有正确的医疗诊断。

没有正确的医疗诊断,就不会有好的治疗效果。

因此,医学检验在医疗服务的过程中一定要尽量做得准确,做得到位。

标签:医学检验重要意义检验过程注意事项一、医学检验的重要意义医学检验的重要意义大体有四个方面:(一)能够对患者病情进行早期诊断患者病情的早期诊断,对病情的治愈有着极其重要的关系。

在某些疾病的综合诊断中,许多检验结果是其关键性的指标,如血糖测定在糖尿病诊断中的价值就是如此。

还有相当多的检测项目虽然不是关键性的指标,但在修正临床医师诊断思路时可提供重要的参考信息。

此外,在感染性疾病、遺传性疾病、免疫性疾病、功能性疾病、代谢性疾病等的诊断上,医学检验还有着其他检查(如影像学检查)所不能替代的独特的作用。

医学检验这种能够为患者病情早期诊断提供信息的功能,对医学的发展有着极其重要的意义。

(二)能够指导临床治疗及监测疗效在治疗方面许多检测项目,如病原微生物的抗生素敏感试验、血糖浓度测定等,都要参考某些检验指标。

而且有时由于某些特殊的原因,原有的疾病治疗方案需要更改,或治疗的剂量需要调节时,也需要把检测指标作为重要的参考。

同时在治疗过程中,为了防止诸如对肝、肾、造血功能损害的某些不良的反应,医学检验是一个最重要的早期发现手段。

(三)能够正确评估人体的健康状况人体的健康的不良状况,诸如高血脂、高血糖、糖尿病、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带,这些肉眼看不见的东西,都能由检验得知,从而采取相应的治疗措施。

所以医学检验是正确评估人体的健康状况不可缺少的一门学科。

(四)对传染病流行能做出应急诊断传染病流行的特点往往是一种公共卫生突发事件,如不能及时加以制止和防范,便会迅速蔓延开来,造成重大的人员丧亡事故。

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然 的发展趋势 。
1 验 管理 部门的发展 . 3
如各 地区 “ 实验 中心 ”及相应
机 构 的建立 与发展 。现代 医学检验 的发展 使分工越来越 细, 各种新技 术、新 的检测 设备不断 问世 , 任何一个单独 的医院想要 配置到所有最先进 的设备 、应用所有 最先进 的检 测技术都是不现 实的。 因此 , 如果能够在一个地 区或 个 范围 内建立一个或几个 “ 实验 中心 ” 该范围 内所有 , 需要大型仪器 设备测定 的标本 都送到该 “ 实验 中心 ”去
第 8 第 8期 总第 8 卷 8期 二 o~ o年 四月 ・ 半月 刊 下

由 医 学 检 验 到 检 验 医 学 的 思 考
高 昌浩 中国人 民解放 军 22医院检验科 ( 7 0 0 5 010 )
关键 词 :检 验 医学 ;医 学检 验 :展 望 ;进展
d : 1 . 9 9 j i s .6 2 27 .0 00 . 5 oi 0 3 6 / . s n 1 7 ~ 7 9 2 1 . 8 1 0

文 章编 号 : 1 7 — 7 9 ( 0 0 0  ̄ 1 1 0 6 2 2 7 2 1 )一 8 0 8 — 3
在美 国临床 医师 的主 要工作只是进行 治疗 ,而病 症 的诊断和鉴别 则是交 由检验科及 放射科 、超声科等来进 行 。而在我 国临床 医师还一 直是集诊 断和 治疗与一体 , 不 仅对 临床 医师 的 自身素质 、专 业知识 以及 综合判断 能 力 造成 了不 小的压 力, 同时由于临床医师对检 验专业 的 不甚 了解 ,很 多时候会造 成对一 些检验结果 的忽视或者 不 理解 ,导致病人病情 的延误 。不过在近些年 ,检验 医 学 也越来 越受到重视 ,我 国医学 界权 威的 《 中华 医学杂 志 》就 已正式使用检验 医学名称 ,我 国的 《 中华医学检 验杂志》 也在 2 0 0 0年改名为 《 中华检验医学杂志 》 。 1 在转变 过程 中 ,检 验专业得到 了长足的发展和进步床 的各 项尖 端 技术 也很
多 ,例 如,P R技术 、生物芯片技 术、 自动散射 比浊分 C 析技术 、荧 光免疫分 析技术 、发光 免疫分析技术 、纳米 细菌技术等 等 ,这些新技 术虽然 尚未完全 普及 ,但是在 些大 型的科研型医 院都 已经不 同程度 的在应用并取得 了很好的效果 。

1 实验方 法的进 步非常迅猛 现代 医学发展史表 明, . 2 检验 医学走过 了以下三步 :① 化学检验 ,检验 蛋 白、钙 、 钾 、镁 离子 、酶 、糖 等物质 的代 谢状况来判 断病人 的病 变; ②免疫 学检验 , 通过人体 自身 免疫系统产生 的淋 巴细 胞和特 异性球 蛋 白( 抗体) 与侵入 人体 的病 原体 ( 抗体) 的 特异性相 结合 , 来检测某 些病原体 的存在 ;③基 因检验 , 利用 分子生物 学手段探查人体基 因密码变异 和缺 陷进行 诊 断 。临床 医学诊断的发展与检验 医学技术 不可分割 。 检验 技术发 展十分的迅速 , 以分子 生物 学为例,2 0 世纪 中期 开始, 分子生物学拉 开了序幕, DA 双链结构 从 N 的发现, 限制性 内切酶 的应用 , D A测 序方法 的成熟和 到 N P R技 术 的诞生 , C 分子 生物 学 的发 展使 生物 医学研 究和 临床诊 断进入 了一个崭 新 的时代 。它促进 了很 多致病基 因 的发现, 使许 多疾病 的诊断成 为可能 。 目前临床检验医 学技术 的发展重 点是提 高检测效 率和测试 的敏感 度 。近
检 测分析 , 这样 , 既可 以集 中资金和 技术人 员的分配 , 从 设 备上和 技术上 使其 得 到充分 保证, 使所配 置的仪 器和 人 员得 到充分 利用, 能让~些 无力购 买大 型仪器 设备 又 的中、小型 医院和 私人医疗机构 也能应用 到先进 的仪器 和技 术, 同时也便 于质控和 管理, 这方面 的发展还 需要理 论上和政府 部 门的支持和指 导。 另外 ,检验科 室 内部 的发展 随着 医学检验 的不断 发展 , 检验 科室本身 的发展方 向、 作重点也应该有所调 工 整。 同时, 在某些 检验项 目已形成 了比较合理的质量控制 ( 质控 ) 管理体系, 内及室 问质控 都有 了一 定的发 展, 室 因 此也保证 了检测结果 的准确性和 可 比性 。 2 检验 医学的发展趋势 现代 生物技术 向检验医学 的广 泛渗透使其发 生着极 其深 刻和 广泛 的变化 , 呈现 出三 大发展 趋势 :①大批 量 临床 标本 和检 测效率 的大 幅提 高, 求检验 医学 向着 集 要 约化 、规 模化方 向发展 。② 保健 事业 的发展 、慢性疾病 的 自我监 测 、急病症 的快速 诊 断和患 者 的个性 化诊疗 , 要求检验 技术 向着小型化 、简单化 、床旁化发展, 即所谓 的 “ 旁检验 ” (P C ) 。近年来 发 明的干化学 分析、 床 OT 纳米 、芯片 、微 型实验室等 多种 高精尖分析技术 ,不断 推进着 P C O T检验走 向成熟和完善, 从而对 患者提 供个体 化 、人性化 的医疗 服务成为可 能。③随看社 区医疗 服务 的不 断深入和普及 , 社区医疗服务 站都不具备高 、 中档次 的检 验设 备, 以建立 社会 化服 务 的独 立实验 室将 是一 所
2 年来, 0 由于 计算机 的飞速 发展也 自然地 带动 了生物信
息的发展, 从而促进 了高通 量检 测方法 ( i ho g p t hg t u h u h r tsn )的诞 生。高速 D A 测 序 技术和 计算 机 的结合 使 et g i N 得 人 类 基 因 组 的测 序 能够 尽 早 完 成 。基 因芯 片 技 术 ( c aryt h oo y 、 mi o r c n lg ) 单核苷酸 多态性分析技术和蛋 r a e 白组 分析 技术 的发展 , 临床 检验 技术 的发展提 供 了新 为

11 仪 器设 备 的不 断更新 换 代 .
现代 临床 检验 医 学发
展 的第一个 显著特 点是 自动化程度 的提 高 。在现代 临床 检验室 中, 自动 生化测试仪 、全 自动血细胞计数器 、自 全 动凝血仪 、 自动免疫测试仪 、质谱仪 已经成为必不 可少 的组成部分 。 它们 的应用加 快 了临床化验 的速度 , 提高 了 准 确率和稳定性, 同时解放 了劳动力“。 2 世 纪的检验室 ,一方面是大 型、全 自动 化 ,另一 l 方面是小型 、分散的现场 实验 室 ,这都 需要检验 医师有 综合素质 ,人人都必须具备 临床检验技 能、仪器维护技 能,分析处理 报告能力 。检验 人员既相 互协作 ,又要与 临床医师沟通 ,确诊病例和药物 选择方 面的 问题 。医学 的任务将从 以防病治病为主逐 渐过渡到 以维护和增 强健 康 ,提高人们 生活质为主 。社 区 的全方位保 健防疫 ,家 庭 护理和 生活 指导将成为 医学的主流 。检验医师会更密 切接 近健康和 亚健康 状况人群 ,通过对人体 营养物质代 谢 现场检验途经 ,对人们保健 、预防 、康 复做 出保健营 养 方面的指 导。而仪器的高智 能化 、高 自动 化也成 了必
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