心理干预在老年糖尿病患者中的应用及效果观察
究 组男４ １ 例， 女３ ４ 例， 年龄６ １ ～８ ３ 岁， 平 均 （ ７ １ ． ５ ４±７ ． ６ ０ ） 岁 。病 程 １ ～１ ５年 ， 平均 （ ５ ． ８ ２±
１ 。 ２ 护 理 方 法
虑等 心理 障碍 ， 心 理 障 碍是 造 成 患 者 血糖 控 制 不 理想 、 病情 恶化 、 生活 质量 下降 的重要 因素 。心 理 因素能够 致病 ， 也能 够治病 ， 为 了使患 者保 持正 面 情绪， 积极 接受 治疗 ， 乐观 面对 生活 ， 在 临床 中 ， 一
２ ０ １ ５ 年 第１ ９ 卷 第 １ ２ 期
’。 一 。
心 理 干 预 在 老 年 糖 尿 病 患 者 中 的 应 用 及 效 果 观 察
杨金 芬 ， 李
关键词 ： 老 年糖尿病 ；心理干预 ； 应用 ； 效果
中 图分 类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 文献标志码 ： Ａ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ２ ３ ５ ３ （ ２ ０ １ ５ ） １ ２ ～ １ １ ８ — ０ ２ Ｄ ＯＩ ：１ ０ ． ７ ６ １ ９ ／ ｊ ｃ ￣ ｎ ｐ ． ２ ０ １ ５ １ ２ ０ ３ ９
士于病床旁对患者实施一对一的交流 、 心理咨询 ， 交流及 咨询 内容 包 括 病 情 状况 、 患者 对 疾 病 的认
知情 况 、 掌握 的康 复措 施 、 内心 的担忧 及 困扰 以及 其他 身心 问题 ；③ 对 患者 进 行 咨询 时 ， 护 士要 注 意态 度 、 语气 ， 要 耐心 、 认真交流， 创 建 良好 、 融 洽
定要根据患者情绪状况 ， 给予相 应的心理干预。
１ ． ２ ． １ 对照 组 ： 对 照 组 患者 行 常规 康 复 干 预 ， 具 体 包括 ： 药物 疗法 、 运 动疗法 、 饮食疗 法 等 。 １ ． ２ ． ２ 研究 组 ： 研 究 组患者 实施 常规康 复干 预合 并 心理 干预 。 常规 康 复 干 预方 法 同 对 照组 ， 心理 干 预方 法如 下 。① 患 者入 院后第 二 天 ， 由责任护
糖 尿 病 患 者 中 的具 体 应 用 及 临 床 效 果 ， 选 取 了
２ ０ １ ２年 ５月 ９ 日一２ ０ １ ４年 ５月 ９日本 院 接 收 的
心理 干预 ， １次 ／ ｄ ， ３ ０ ｍｉ ｎ ｒ ￣ ￣ ． ；② 患者 午 休 后 ， 护
１ ５ ０ 例老年糖尿病患者作为研 究对象 ， 将患者 随 机分组并进行心理干预， 具体报道如下。
患者 增 强 战胜 疾病 的勇气 、 决心 ； ⑥ 告 知 患 者多 向他 人倾 诉 内心 的想法 与感受 ， 多 和家人 交 流 ， 从 而通 过 家庭 的有效 支持 ， 提升 患者 的安全 感 、 自我 调 节能 力 ， 最 终使 患者 的心理状 态 、 血糖 情 况 以及 生活满 意度得 到优 化 。 １ ． ３ 观察 指标及 评价 标 准
入标 准 ： ① 无 严重 并发 症 ； ② 无 心脏 病 、 脑 血 管 病 等器 官 器 质性 病 症 ；③ 无 精 神病 史 ；④ 文 化 水 平 为 小 学 以上 ；⑤ 患 者 自愿 参 加 本 次 研 究 活 动 。 比较干 预前后 ２组 抑郁评 分 、 焦 虑评 分 、 生活 满 意度评 分 、 空腹血 糖 及餐后 ２ ｈ血糖值 。
师 或病房 护 士 负责 对 患 者进 行 心 理 咨 询 、 针 对性
经 长期 临床实 践发 现 ， 心 理护 理是优 化 患者疗 效 、 维护 患者 身心 健 康 的重 要 条 件 ， 给 予 老年 糖 尿 病 患 者有针对 性 的心理 干 预 ， 对 疾 病 治 疗效 果 具 有 关 键性 的影 响＿ ２ ｊ 。本 文 为 探 讨 心理 干 预 在 老 年
例， 年龄 ６ １ －８ ３岁 ， 平均（ ７ １ ． ５ ２ ±７ ． ６ １ ） 岁 。病 程
１ ～１ ５年 ， 平均 （ ５ ． ８ ５±３ ． ８ ９ ） 年 。将 患 者 随 机 分 为对 照组 （ ７ ５例 ） 、 研究组 （ ７ ５例 ） 。对 照 组 男 ４ １
例， 女３ ４例 ， 年龄 ６ １ －８ ２岁 ， 平均（ ７ １ ． ５ ０±７ ． ６ ２ ）
的医患关 系 ， 通 过沟通 发 现患者 心结 ， 并 给予 针对 性 的疏 导 ， 以帮 助 患者走 出心 理 困境 ； ④ 心理 干
１ 资 料 和 方 法
１ ． １ 一般 资料 选取 ２ ０ １ ２年 ５月 ９日一 ２ ０ １ ４年 ５月 ９日本 院接 收 的 １ ５ ０例 老年 糖 尿病 患 者作 为研 究 对象 ，
心理干院接收的150例老年糖尿病患者作为研究对象预的过程中向患者讲明积极正面的情绪对糖尿患者诊断标准符合who老年糖尿病诊断标病恢复的重要作用告知患者积极稳定的情准33150例老年糖尿病患者中男8268够缓解糖尿病病情帮助身体恢复健康
・
１ １ ８・
Ｊ誊 用临 床医 药哿志
ｏ ｕ ｍａ ｌ ｏ ｆ Ｃ１ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｉ ｎ Ｐｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ｅ
英， 娜 西玛 ・ 热斯 巴依 瓦
（ 新疆 医科 大学 第五附属 医院 内分泌科 ， 新疆 乌鲁木齐 ， ８ ３ ０ ０ １ １ ）
老 年糖 尿病 是 公 认 的发病 率 高 、 病 程 长 的 终 身陛、 慢 性 身 心 疾 病 。据 相 关 报 道 … 显 示 ， 超 过
５ ０ ％的老年 糖 尿病 患 者存 在 悲 观 、 抑郁 、 害怕 、 焦
患 者 诊 断 标 准 符 合 ＷＨＯ 老 年 糖 尿 病 诊 断 标
准［ 。１ ５ ０例老 年 糖尿 病 患 者 中 ， 男 ８ ２例 ， 女 ６ ８
预的过程 中， 向患者讲 明积极 、 正面的情绪对糖尿 病恢 复 的重要 作用 ， 告知 患者积 极 、 稳定 的情 绪能
够缓 解 糖尿 病 病情 ， 帮 助 身体 恢复 健 康 ； ⑤ 鼓 励 患者 保持 治疗 积极性 ， 不 要懈 怠或 者放弃 治疗 ， 使
老年2型糖尿病合并抑郁症的心理干预观察
Ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｏ ｌ ， ２ ０ ０ １ ， １ ９ （ ３ ） ： ２ ０女 心 理 问题 研 究 综 述 ［ Ｊ ］ ． 太原 大 学 教 育学 院学
报， ２ ０ ０ ７ ， ２ ８ （ １ ） ： １ ４ ．
［ ３ ］ 焦艳 会 ， 刘丽 丹 ， 陈 曦． 自我效 能干 预在 护理 工作 中应 用 的研究 进展【 Ｊ ］ ＿ 中华 现代 护理 杂志 ， ２ ０ １ １ ， １ ７ （ １ ４ ） ： １ ７ ２ ４ ． ［ ４ 】 钱绮 红 ． 自我效 能 干预对 减 轻分 娩疼 痛 的效果 观察 ［ Ｊ ］ ＿ 上海 预 防
吉林 医学２ ０ １ ３ 年２ 月第３ ４ 卷第６ 期
ｌ ｌ ９１
别有４ ９ 例 （ ３ ２ ． ６ ７ ％ ）和 １ ０ １ 例 （ ６ ７ ． ３ ３ ％ ），观 察 组剖 宫产 和 经 阴 道分 娩分 别 有例 ２ １（ １ ４ ． Ｏ ％ ）和 １ ２ ９ 例 （ ８ ６ ． Ｏ ％ ），两 组分 娩方 式 差 异 有 统计 学 意义 （ｘ ＝ １ ４ ． ６ ０ ９ ，Ｐ ＝ ０ ． ０ ０ ０ ），见表 Ｉ 。两 组初 产 妇 在 分 娩 过 程 中 ，因对 阴道 分 娩 极 度 恐 惧 ，或 者 因 宫缩 疼 痛 不 能 忍受 而 改行 剖 宫 产 的 ，对 照组 有 １ ３ 例 （ ８ ． ７ ％ ），观察 组 有２ 例
自我效 能 的提 高能增 强其 疼痛 忍受 能力 。这 可能 一方 面足 因
表１两组初产妇分娩方式 比较［ 例 （ ％） ］
为个体通过疼痛的认知控制训练提高控制疼痛的 自我效能 ，使产
妇相 信 自己能减 轻疼 痛 ，从 而在减 轻 疼痛 中坚 持努 力地 付 出 ，更 有效 地使 用 控制 疼痛 的技 能 ；另 一方 面较 高 的 自我 效 能可 减低 阿 片肽 的释 放 ，从 而降 低产 妇对 疼 痛 的敏感 性 ，阻止 疼痛 感觉 的 神 经 传 导 ］ 。此 外 ，通 过对 孕 妇进 行 自我 效 能干 预 ，进 行科 学指 导 和 细致 服务 ，向产 妇讲 解分 娩 过程 ，耐 心安慰 初 产妇 ，让 初产 妇
心理护理干预对老年糖尿病患者心理及生活质量的影响观察
心理护理干预对老年糖尿病患者心理及生活质量的影响观察摘要目的：探讨对老年糖尿病患者实施心理护理干预后，观察对老年糖尿病患者的心理及生活质量的影响。
方法：收治老年糖尿病患者100例，随机分成观察组和对照组，对照组采取常规护理干预，观察组在此基础上，采取心理护理干预，比较两组的心理及生活质量情况。
结果：观察组活动能力、日常生活、健康感觉和生活前景情况与对照组相比，差异具有显著性，有统计学意义（p0.05），具有可比性。
方法：对照组采取常规护理干预，在患者住院期间，照顾患者的身体与起居生活，遵照医嘱为患者用药，及时向医生告知患者的情况。
观察组在此基础上采取心理护理干预，因为老年人多数都会有孤独感、寂寞感和焦虑等心理负面情绪存在，尤其是在患病以后，所以这个时候需要以热情大方的态度多于患者聊天，耐心的为患者解答疑惑，要让患者了解这种疾病不可怕，要为患者建立抵抗疾病的信心，让患者的心理保持在最佳的状态，更好的配合治疗。
观察指标：主要是对两组治疗半年后进行生活质量评分：活动能力、日常生活、健康感觉、家庭支持、生活前景。
统计学处理：数据都是采用专业的spss13.0软件进行统计学分析处理。
所有计数数据采用x2进行检验，结果以（ x±s）表示，并且p0.05）。
见表1。
讨论老年糖尿病主要包括60岁以后才发病或是以前发病一直到60岁的以后的患者，老年糖尿病有很多的特点，而且非常的常见，是一种常见的老年疾病，也是一种慢性疾病。
老年糖尿病的临床特点主要是几点，患病率高、症状不典型、容易出现低血糖反映、常常出现严重的并发症、对治疗的依从性很差[2]。
生活质量（qol）也叫做生存质量或者是生命质量，主要是全面的评价生活优劣的概念。
生活质量通常指的是社会政策和计划发展的一种结果，生活质量必须以生活水平为基础，然后注重对于患者的精神文化等高级需求的满足程度和环境状况的全面评价[3]。
生活质量指标体系主要分为两种，分别是客观条件指标和主观感受指标。
老年糖尿病患者的心理干预护理效果
３ 讨
论
３１ 目前 尚无 特殊有 效方 法根 治糖 尿病 。 ． 而且 随着 病 程 延 长 ， 渐 出 现各 种 并 发症 ， 之 患 者对 糖 尿 逐 加 病 知识 的不准 确认识 ， 可产 生抑郁 、 焦虑症 状 。其产
维普资讯
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６ ・ ４
临床 医 学 与护 理 研 究
老年糖尿病患者的心理干预护理效果
方 敏
【 中图分类号】 Ｒ ７ ． ４ ３５ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号 】 １７ — ０ ４２０ ）３ ｏ ６ — ２ ６ １ ８ ５（０ ８０ 一 ０ ４ ０ 【 摘 要】 目的 ： 了解老年糖尿病病人 的抑郁和焦虑状 态， 探讨 实施心理干预 护理的效果。方法 ： 采用 自评抑郁量表 、 自评焦虑 量 表 评 定 出 ５ 存 在 不 同程 度 抑 郁 、 ０例 焦虑 老 年 糖 尿病 患者 ． 对他 们 进 行 干预 式 心理 护理 。结 果 ： 老年 糖 尿 病 患者 护
理 干 预 前后 焦虑 和 抑 郁 程 度 比较 ， 焦虑 、 郁 症 状 明显 好 转 。结 论 ： 抑 老年 糖 尿 病 患 者 抑 郁 、 焦虑 状 态 发 生 率较 高 ， 必
须 予 以 高度 重视 ； 干预 式 心 理 护理 可 有 效 减 轻病 人 抑 郁 、 焦虑 状 态 。 利 于 患 者 的治 疗 与康 复 。 有 【 关键词 】 老年糖尿病 状 态 抑郁 焦虑 心理护理
老 年 糖 尿 病包 括 ６ ０岁 以后 发 病 或 者 ６ ０岁 以 前 发病 而延续 至 ６ ０岁 以后 的老年 患者［ １ 】 。随着 我 国 人 口老龄 化速 度加 快 和糖 尿病 的发病 率 不 断提 高 ． 我 国老 年糖 尿病人 明显 增多 。０岁 以上人 口糖 尿病 ６ 发病 率 已超 过 ｌ％［ 因此 。 １ ２ １ 。 老年糖 尿病 诊 治 、 护理 问题应 引起 临床 医护人员 的高度 重视 。大量 的临床
护理工作中开展心理干预对糖尿病患者影响论文
护理工作中开展心理干预对糖尿病患者的影响【中图分类号】 r47 【文献标识码】a【文章编号】1672－3783(2011)04－0124－02【摘要】目的：探讨糖尿病护理工作中开展心理干预的应用效果。
方法：选择100例糖尿病患者，随机平分为观察组和对照组，每组50人，对照组采用常规护理方案，观察组在常规护理方案的基础上增加了心理干预项目，比较两组心理状况和低血糖发生情况。
结果：对照组的心理症状得分要高于观察组，说明对照组存在着比观察组更严重的心理症状；观察组低血糖发生率较对照组低血糖发生率低，两组比较有统计学意义（p0.05，两组具有可比性。
1.2方法。
对照组采用常规护理方案，观察组在常规护理的基础上增加心理干预项目。
主要包括消除或减少患者对糖尿病及其并发症的恐惧感；指导患者正确服用各种降血糖药；使患者树立战胜疾病的信心；进行糖尿病及其并发症相关知识的宣教，使患者对糖尿病有正确的认识，指导患者进行饮食控制、体育锻炼等。
1.3观测指标及数据处理：本研究采用根据症状自评量表（scl-90）而制定的自制量表，包括躯体化，抑郁，焦虑，人际关系敏感四个因子，量表采用五级评分。
另外，比较两组患者的低血糖发生情况。
所得数据经epidate 3.1双向核查输入sas软件进行数据的整理与分析，计量资料用t检验进行组间比较，计数资料采用卡方检验比较，显著性水准为0.05。
2结果2.1 心理情况的比较：对照组患者在躯体化，抑郁，焦虑，人际关系敏感四个方面得分比观察组高，差异有统计学意义。
见表1.2.2两组发生低血糖的比较：对照组低血糖发生率为40.00%，观察组低血糖发生率为18.00%，经卡方检验有统计学意义（见表2）。
3讨论3.1糖尿病是一种慢性终身性疾病，患者将要在长期的，复杂的社会生活中，不间断的进行治疗和护理。
如血糖水平得不到有效的控制，可能会引发多种并发症导致患者致残致死。
而全面有效的控制血糖水平，在现阶段单靠药物是远远达不到的。
老年慢性病患者心理分析及心理干预
８ Ｏ ～９ Ｏ 岁之 间１ ４ ０ 例 ，９ ０ 岁 以上３ ３ 例 。患者 的慢性 疾病包 括 ：冠 心病 １ ０ ３ 例 ，慢性 阻塞性肺 疾病６ １ 例 ，糖 尿病７ ３ 例 ，哮 喘４ ｌ 例 ，脑血栓６ ８
例 ，高血压 １ ０ ６ 例 ，肺心病４ ８ 例。
１ ． ２方法
患者入 院后 ，医师采用热情 的态度接待 患者 ，使患者 与医护人 员 建立 良好的 关系。医师要密切 观察患者 的临床症状及其 心理表现 ，从
惠者 的 常见心 理 问题 包括 ：焦虑 、抑郁 、恐惧 、躁狂 、 悲观 。 临床 护理 过程 中，应根 据 患者 的不 同心理 类型 对 患者进 行心理 干预 ，以提 高 惠者 的生 活信 心 ， 促进 疾病 早 日 康 复。结 论 老年慢 性病 患者 往往 伴有 一 定的心 理 问题 ， 临床 治疗 的过 程 中， 要 根据 患 者情 况进行 心理 干预 ，
医院中治疗 。还有 的患者 由于 以往住 院治疗 效果差 ，因此对住 院有 抵 触情 绪 。此 外 ，经 济消耗也让 很多老 年人觉得 是一种 “ 浪费 ” 。综
上 ，医师在工作 中 ，要从 患者 入院开始 ，热情地接 待患者 ，向其介绍 科室 的环境 ，使其能够尽 快适应环境 ，让患者感 到医护人员对 其的重
会出现各种心理问题，例如焦虑、抑郁等情况。我院为分析老年慢性 病患者 的心理 问题 ，现对５ ０ ０ 例老 年慢性病 患者 进行 了心 理 问题 的分
析 ，同时提 出相 应的心理干预措施 ，现报道如 下。 １ 资料 与方 法
１ ． １一般 资料 ５ ０ ０ 例 患者 为我 院２ ０ ０ ９ 年１ 月 至２ ０ １ ０ 年１ ０ 月收治 的老 年慢性 病患 者 ，其 中男 性２ ８ ０ 例 ，女性 ２ ２ ０ 例 ，患者年 龄在 ６ ３ ９ ２ 岁 之 间 ，平均 （ ７ ６ ． ７ ２ 士４ ． ２ ２ ）岁 ，其 中６ ３ —７ ０ 岁之 间８ ９ 例 ，７ ｌ ～８ ０ 岁之 间２ ３ ８ 例，
老年糖尿病患者的心理特点及护理对策
理对策 。
定的联系 。老年糖尿病患者起病 隐匿 ， 症状 不典 型， 病程长
而复杂且并发症多 ， 从而导致 患者出现心理 问题而影 响治疗。
如何 针 对 老 年糖 尿 病 患 者 的心 理 特 点 ， 取 相 应 的 护 理 措 施 ， 采
［ ］ 姜乾金 主编． １ 医学心理学 ［ ． Ｍ］ 北京 ： 民卫生 出版社 ，０ ２ ２ ８ 人 ２ ０ ；０
—
２ｌ ． １
［ ］ 中华人 民共和 国卫生部 防疫 司． 病防止 手册 ［ ． ２版． ２ 性 Ｍ］ 第 南
京 ： 苏科 技 出版 社 ，９ ４：１ ． 江 １９ １２
（ 稿 日期 ：ｏ ７— ８— １ 收 ２０ ０ ０ ） （ 文编辑 本 赵 鹏）
３ 患 者 不 同病 程 的心 理 特 点 及 护 理 ３ １ 具 有 淡 化 心 理 的初 期 糖 尿 病 患 者 ．
是 提高 临床护理效果 的重要途径 。
１ 临 床 资 料
自２ ０ 以来 ， ０ ３年 我科共收治 ６ 以上的糖尿病患 者 ４ ６ ０岁 ８ 例， 其中男 １７例 ， ２ ９例。年龄 ６ ９ 女 ８ ０—８ ， ３岁 平均年 龄 ７ ． １５
能紊乱 ， 食欲减退 ， 睡眠欠 佳 ， 身 无力等 。两组患 者心率 和 周 血压及 焦虑值 ， 经过一段时 间的治疗 和护理后 均逐渐降低 ， 说
明焦虑 情绪 能直接影 响生理 平衡 。但对 照组 的心率 、 血压 及
焦 虑 值 波 动 大 于 观 察 组 ， 明没 有 给 予 心 理 干 预 的 患 者 ， 治 说 对
机制平衡 ， 提高机体抗病能力 ， 加快疾病恢 复， 降低复发率 。因
门诊老年糖尿病患者护理效果观察
门诊老年糖尿病患者护理效果观察作者：朱立新来源：《维吾尔医药》2013年第08期摘要：目的探讨护理干预对门诊老年糖尿病（DM）患者的应用效果。
方法选取2011年4月-2013年4月我院门诊收治的240例老年DM患者，按干预组和对照组各120例划分，对照组给予内科常规护理，干预组在此基础上实施系统化、个体化的护理干预。
6个月后，比较两组护理效果。
结果6个月后，干预组患者的FBG、2hPBG水平以和QOL总评分均明显优于对照组，差异有统计学意义（P均关键词：糖尿病；护理；效果；生活质量我国目前老年糖尿病（DM）患者普遍缺乏疾病相关预防、控制、保健等知识，导致了各种急、慢性并发症的发生[1]。
另一方面，老年DM患者常伴有焦虑、抑郁、恐惧等负性情绪，这都对病情及预后造成严重影响[2]。
因此，实施有效的护理干预，十分重要。
本文就我院240例老年DM患者的护理情况进行回顾分析。
现报告如下：1 资料与方法1.1一般资料本次研究选择的对象共240例，均符合1999年WHO的DM诊断标准[3]。
排除DM及其并发症外的其他严重器质性疾病者。
男138例，女102例；年龄32-88岁，平均（57.1±10.6）岁。
按干预组和对照组各120例划分，两组在一般情况上具有可比性（P>0.05）。
1.2护理方法对照组给予常规药物治疗和一般内科护理，干预组在此基础上综合患者文化背景、经济情况、疾病认知、心理、病情及治疗效果等因素，实施系统化、个体化的护理干预，具体方式包括定期培训、针对性教育指导、心理干预、社区定点咨询服务、示范性教育等。
1.3 观察指标 6个月为一个观察期。
1）记录两组患者护理前后的空腹血糖（FBG）及餐后2 h血糖（2hPBG）[4]；2）应用生活质量测评表（QOL）[5] 评价生活质量。
1.4 统计学处理应用SPSS 15.0统计软件处理，计量资料以（ ±s）表示，结果采用t检验，计数资料采用X2检验，以P2结果2.1两组患者护理前后FBG、2hPBG比较 6个月后，两组患者FBG、2hPBG较实施前均明显下降（P3 讨论3.1正确饮食针对患者性别、年龄、身高、体重、血糖值、饮食习惯等拟定饮食清单，指导科学、规律进食，提倡低糖、低盐、低油、低脂，多食新鲜蔬果、鱼类。
浅谈心理护理在老年患者护理中的应用
．
中 中ｉ 夏筠岱 汛
Ｉ ｌ Ｉ ｌ ｏ ｌ ｌ ｒ ｉ ｏ ａ ； ｈｅ ｅ Ｍ 『 ｎ ￣［ ｌ ｌ Ｉ Ｉ ｆＣｈ ｎｌ＿ｒ ｌ ． ｌ（ｈ ，ｓ ｆ Ｉ Ｉ ｆ ｌｆｌ ｌ Ｉ ｉ ｉ ｒ ｉ ｉ Ｌ ・１ ５ ・ ０
的权蒜， 对护 硎 人 员的 习惯 性 侵 权 行 为 不 漠 视 和接 受 ， 是 ｍ 而 不 满 意 、 说 法 到 去 投诉 ， 至 谩 骂 、 打 护 上 ， 重 影 响 了护 患 讨 甚 殴 严
病情 的具体治疗效果及 自身恢复情况 ，使他们能够看到 自己所
语言的各 种细微变化 ， 以此来猜测 自己的病情 。他们 疑虑重重 ，
患疾病治愈 的希望 ， 增强其 战胜疾病 的信心 。同时 ， 还要及时对
患者的病情变化和心理 的动态进 行了解 ， 随时向主治医生反馈。 ２２２ 对老年患者 的各种合理要求要尽量 满 足 、 进 一 步帮助 ．． 并 （ 下转第 １５页） ０
关 系 的 和谐 。
疑 、 剔 确 的 护 行 为 ， 配 甚 至 十 预止 常 的 清 疗 和 护 珲 ， 挑 不
影响 了治疗效果 ， 自身的权益得不到保 障 ， 使 同时也影 响 了护理
人 员 服 务 丁 患 者 的 热 情 和 积极 性 。 ２４ 习惯 性 侵 权 可 能 ｌ 进 一 步 侵权 『题 ． 起 口 Ｊ 习 惯 一 权 可 能 ｉ 一 步 侵 权 题 ，从 而严 重 影 响 医 疗 侵 发进
ｒ此 可见 ，老 年 患 者 特 别 镒 要 医 护 人 员 给 予 其 必要 的 关 心 ｆ １
这是老年人进 入患者角 色一开始时的反应 ，其对 医院陌生 的环境感 到害怕， 对自己的病情过分担心 ２
社区老年糖尿病人群综合干预效果分析
・
３ １ ９
公 共 卫 生 与卫 生 防疫 ・
社 区老年糖 尿病 人群 综合干预效 果分析
邵金 清
（ 江苏省无锡市北塘 区黄巷街道社 区卫生服务 中心 ，江苏 无锡 ２ １ ４ ０ ４ ５）
摘要 ： 目的 评价社 区综合干预对老年 ２型糖尿病患者 的控制 效果 ，为社 区慢性病干预提供 建议 。方法 对无锡 市北塘 区惠山居委 ５ ０例老年糖尿病 患者进行 综合 干预 ，为期 １ 年 ，包括 ：健康教育 、定期体检 、饮食 、运动和心理等综合干
一
致 。在 干预 前 期 ，对 血糖 控 制 较好 ，但 随糖 尿病 教 育 时
间越 长 ，糖 代 谢 的改 善 与糖 尿 病 知识 水 平 的变 化 相 似 ，即
１ ． ３ 统计 学方法
全部 结果分 析 以 ｓ ｐ ｓ ｓ统计 软件完成 ， 结果 以均 数 ±Ｓ标 准差 表示 ， 计 量资 料采 用方 差分 析 ， 计数 资料 比较 用 卡方 检
３ 讨 论
３ ． １ 干预措施 的效 果
本 研究 结果 表明 ，通过 为期 １年 的社 区综合 干预 ，糖尿 病 患 者 的各 项 指 标 都有 不 同程度 的下 降 ，尤其 是 餐 后血 糖 的变 化 。运 动 使 动 脉血 管 壁 弹 性提 高 ，血 运 能 力加 强 ，血 管扩 张 。集 体 教育 采用 讲 习班 形式 ，用 多媒 体演 示 、录像 、 联 谊 活 动 等 ，同 时允 许 患 者互 相 交 流 ，并 亲 自演 示 教病 人 快 速血 糖 、尿糖测 定方 法 ，以及 活动 的要领 等 。 内容 ： 包括 糖 尿 病 基本 知识 ，饮 食 控 制 的重 要 性 ，饮 食计 算 和 食 物交 换 的方 法 ，均 衡 营养 饮 食 的要 素 ，以及 如 何 科学 运 动 ，使 用 胰 岛 素 和 口服 降糖 药 的注 意事 项 ，尿 糖 、血 糖 监 测意 义
护理干预对老年糖尿病患者血糖控制的影响
服药 ， 让患者 ＇ 『 解餐前半小时服磺脲类 药 物， 餐 时服 降糖平 ， 餐后 服用 双胍 类药 物 等 。服降糖 药时 可能 发生的 不 良反应 也 应 向患者交 待清楚 。教 会患 者及 家属 胰 岛素的储存 以及 注射 方法 ， 教会他们 观察
低 血糖 反 应 （ 如 出现 心 慌 、 ｆ Ｈ冷 汀 、 面 色
生 。心 理 护理 不 也 是 家 庭 护 理 的 重 要 内
识 知 晓 率 明显 高 于干 预 前 ， 干预 前 和 干 预
后 比较 差 异 有 明 显 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＜０ ．
０ ５ ） 。结论 ： 在 老 年 病 科 开展 针 对 性 护 理 干预 可提 高 患者 对 疾 病 知 识 知 晓 率 ， 降低 糖 尿 病 高血 糖 或 低 血 糖 发 生 率 ， 减 少 并发 症的发生 ， 提 高患者的生活质量。
关键 词 老 年 糖 尿 病 血糖 护 理 干 预
糖块或饼干等易食用的小食品 ， 一旦 自觉 有 出汗 、 心慌等低血糖症状时 ， 记 即食用 ，
以 预 防 或 减 轻 低 血糖 症 状 。
药物指 导 ： 药 物 治疗 包 括 口服 降 糖 药、 注射胰 岛素治疗 。健康教育时要 强调
本疗法之 一， 老年糖 尿病 患者如无心脏禁 忌证或严 重 合并 症 ， 每天 进 行适 量 的散 步、 慢跑 、 太极拳 、 体操 、 蹬车 等运 动是 有 益 的， 应循 序渐进 、 持 之 以恒 地进 行运 动 锻炼 。不宜空腹运动 ， 长 时间运 动者应适 当增加食量 。为了避免低血糖的发生 ， 最 好选择在饭 后血糖 较高 时进 行。但 活动
严格遵医嘱用 药 、 按时用 药 、 严 格 按 剂 量