血管外科常用药及用法用量

血管外科常用药及用法用量甲硝唑注射液：本品主要用于厌氧菌感染的治疗。

静脉滴注： 1、成人常用量：厌氧菌感染，静脉给药首次按体重15mg/kg(70kg成人为1g)，维持量按体重7.5mg/kg，每6～8小时静脉滴注一次。

2、小儿常用量：厌氧菌感染的注射剂量同成人。

（2 瓶 qd）替硝唑注射液(塑瓶)：奥硝唑注射液（奥立妥）：1、用于治疗由脆弱拟杆菌、狄氏拟杆菌、卵园拟杆菌、多形拟杆菌、普通拟杆菌、梭状芽胞杆菌、真杆菌、消化球菌和消化链球菌、幽门螺杆菌、黑色素拟杆菌、梭杆菌、CO2噬织维菌、牙龈类杆菌等敏感厌氧菌所引起的多种感染性疾病，包括：1）腹部感染：腹膜炎、腹内脓肿、肝脓肿等； 2）盆腔感染：子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管或卵巢脓肿、盆腔软组织感染、嗜血杆菌阴道炎等； 3）口腔感染：牙周炎、根尖周炎、冠周炎、急性溃疡性龈炎等； 4）外科感染：伤口感染、表皮脓肿、褥疮溃疡感染、蜂窝组织炎、气性坏疽等； 5）脑部感染：脑膜炎、脑脓肿； 6）败血症、菌血症等严重厌氧菌感染等。

2、用于手术前预防感染和手术后厌氧菌感染的治疗。

3、治疗消化系统严重阿米巴虫病，如阿米巴痢疾、阿米巴肝脓肿等。

低分子肝素钙注射液：（速碧林）：在外科手术中，用于静脉血栓形成中度或高度危险的情况，预防静脉血栓栓塞性疾病。

治疗已形成的深静脉血栓。

联合阿司匹林用于不稳定性心绞痛和非Q波性心肌梗塞急性期的治疗。

在血液透析中预防体外循环中的血凝块形成。

（希弗全）（克赛）：1、2000AxaIU和4000AxaIU注射液：预防静脉血栓栓塞性疾病（预防静脉内血栓形成），特别是与骨科或普外手术有关的血栓形成。

2、6000AxaIU，8000AxaIU和10000AxaIU注射液： 1）治疗已形成的深静脉栓塞，伴或不伴有肺栓塞。

2）治疗不稳定性心绞痛及非Q波心梗，与阿司匹林同用。

3）用于血液透析体外循环中，防止血栓形成。

注射用加替沙星（誉快）：用于治疗敏感菌株引起的中度以上的下列感染性疾病：慢性支气管炎急性发作：由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌或金黄色葡萄球菌所致。

急性鼻窦炎：由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等所致。

社区获得性肺炎：由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、金黄色葡萄球菌、嗜肺衣原体、嗜肺支原体、或嗜肺军团菌等所致者。

单纯性或复杂性泌尿道感染（膀胱炎）：由大肠埃希氏菌、肺炎克雷白菌、奇异变形杆菌等所致者。

肾盂肾炎：由大肠埃希氏菌等所致。

单纯性尿道和宫颈淋病：由奈瑟淋球菌所致。

女性急性单纯性直肠感染：由奈瑟淋球菌所致。

在治疗之前，为了分离鉴定致病微生物及确定对加替沙星的敏感性，应做适当的培养和敏感性试验。

但在获得细菌检查结果之前即可开始本品治疗。

得到细菌学检查结果后，可以继续合适的治疗。

（2支 qd）注射用氨曲南（氨曲南粉针）：本品适用于治疗敏感需氧革兰阴性菌所致的各种感染，如：尿路感染、下呼吸道感染、败血症、腹腔内感染、妇科感染、术后伤口及烧伤、溃疡等皮肤软组织感染等。

亦用于治疗医院内感染中的上述类型感染（如免疫缺陷病人的医院内感染）。

（2支bid）注射用亚胺培南西司他丁钠（齐佩能）：治疗：本品为一非常广谱的抗生素，特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染，以及在病原菌未确定前的早期治疗。

本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染：1、腹腔内感染2、下呼吸道感染3、妇科感染4、败血症5、泌尿生殖道感染6、骨关节感染7、皮肤软组织感染8、心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。

这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。

脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌，它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药，而对本品敏感。

已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌，包括需氧和厌氧的革兰阳性及革兰阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性；这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。

同样，许多由耐氨基糖甙类抗生素（如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素）和/或青霉素类（氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林）的细菌引起的感染，使用本品仍有效。

本品不适用于脑膜炎的治疗。

预防：对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作，本品适用于预防这样的术后感染。

（泰能）：治疗：本品为一非常广谱的抗生素，特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染，以及在病原菌未确定前的早期治疗。

本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染：1、腹腔内感染2、下呼吸道感染3、妇科感染4、败血症5、泌尿生殖道感染6、骨关节感染7、皮肤软组织感染8、心内膜炎；本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。

这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。

脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌，它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药，而对本品敏感。

已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌，包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性；这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。

同样，许多由耐氨基糖甙类抗生素（如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素）和/或青霉素类（氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林）的细菌引起的感染，使用本品仍有效。

本品不适用于脑膜炎的治疗。

（1支 tid）预防：对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作，本品适用于预防这样的术后感染。

注射用头孢唑肟钠（1.5g）（若奇）：敏感菌所致的下呼吸道感染、尿路感染、腹腔感染、盆腔感染、败血症、皮肤软组织感染、骨和关节感染、肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致脑膜炎和单纯性淋病。

（2支 bid）注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠（凯伦，联邦他唑仙）：本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林他唑巴坦敏感的产β内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染：1、由耐哌拉西林、产β内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。

2、由耐哌拉西林、产β内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。

3、由耐哌拉西林、产β内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。

4、由耐哌拉西林、产β内酰胺酶的流感嗜血杆菌所致的社区获得性肺炎（仅限中度）。

5、由耐哌拉西林、产β内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的中、重度医院获得性肺炎（医院内肺炎）。

治疗敏感细菌所致的全身和（或）局部细菌感染。

（2支 bid）注射用头孢美唑钠（美之全）：本品适用于治疗由对头孢美唑钠敏感的金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎杆菌、变形杆菌属、摩氏摩根菌、普罗威登斯菌属、消化链球菌属、拟杆菌属、普雷沃菌属（双路普雷沃菌除外）所引起的下述感染：败血症急性支气管炎、肺炎、肺脓肿、脓胸、慢性呼吸道疾病继发感染膀胱炎、肾盂肾炎腹膜炎胆囊炎、胆管炎前庭大腺炎、子宫内感染、子宫附件炎、子宫旁组织炎颌骨周围蜂窝织炎、颌炎（2支bid）注射用前列地尔（凯时，前列地尔粉针（勃乐斯））：用于心肌梗死，血栓性脉管炎、闭塞性动脉硬化等症。

亦可用于治疗慢性动脉闭塞症如血栓闭塞性脉管炎、慢性动脉粥样硬化症所致的肢体慢性溃疡，微血管循环障碍所致的四肢静息性疼痛；并可作为血管移植术后的抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成(本品能用于小儿先天性动脉导管未闭症的手术前治疗，用以缓解低氧血症保持导管血流以等候时机手术治疗)。

（1支qd）丹参酮ⅡA磺酸钠注射液：用于冠心病、心绞痛、心肌梗死的辅助治疗。

（2支+NS250 qd）疏血通注射液：活血化瘀，通经活络。

用于瘀血阻络所致的中风中经络急性期，症见半身不遂、口舌歪斜、语言蹇涩。

急性期脑梗塞见上述症候者。

（3支+NS250 qd）蕲蛇酶注射液：本品可用于急性脑梗塞的治疗。

本品每次0.75单位，溶于250ml或500ml灭菌生理盐水中静脉滴注3小时以上，每日一次，连用7-14天为一个疗程；根据病情需要可重复一个疗程。

本品应在医生指导下使用。

（1支 bid 自患肢入）。

步复迈注射液：血塞通注射液：活血祛瘀，通脉活络。

用于中风偏瘫，瘀血阻络证；动脉粥状硬化性血栓性脑梗塞、脑栓塞、视网膜中央静脉阻塞见瘀血阻络证者。

（3支+NS250 qd）。

七叶皂苷钠粉针(麦通纳)（欧开）：各种原因所致的软组织肿胀、静脉性水肿。

注射用甲硫氨酸维B1（百扶力）：本品用于改善肝脏功能，对肝脏疾病，如急慢性肝炎、肝硬化，尤其是脂肪肝有较明显的疗效；能改善肝内胆汁郁积；可用于酒精、巴比妥类、磺胺类药物中毒时的辅助治疗。

甲硫氨酸维B1注射液：（维定喜）：用于脂肪肝和急慢性肝炎、肝硬化等的辅助治疗。

亦可用于酒精、巴比妥类、磺胺类药物中毒时的辅助治疗。

注射用泮托拉唑钠（富诗坦，泰美尼克片。

泰美尼克粉针）：适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胃粘膜病变，复合性胃溃疡等急性上消化道出血。