2020年江苏省《内科学》测试卷(第821篇)
2020年江苏省《心血管内科学》测试卷(第588套)
2020年江苏省《心血管内科学》测试卷考试须知：1、考试时间：180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。
4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。
5、答案与解析在最后。
姓名:___________考号:___________一、A1(共30题)1.深静脉血栓形成的溶栓治疗中,常见的不良反应是( )。
A.血小板减少B.新血栓形成C.短暂性脑缺血发作D.脑卒中E.出血2.l.二尖瓣关闭不全的病理生理特点是( )。
A.慢性二尖瓣关闭不全早期常反复出现肺水肿、咯血B.急性二尖瓣关闭不全时无代偿机制C.反流量仅取决于反流面积的大小D.慢性二尖瓣关闭不全时主要靠心室肥厚增加心脏输出量代偿F.血流动力学障碍主要是左房、左室无效性血流的往反流动3.原发性高血压和肾性高血压的区别主要在于( )A.尿常规B.肾功能C.心脏大小D.高血压的程度E.有无明显贫血4.呼吸困难是左心衰的主要表现之一,随着心力衰竭程度的加重,依次表现为( )。
A.劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、静息呼吸困难和急性肺水肿B.劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、静息呼吸困难和急性肺水肿C.夜间阵发性呼吸困难、劳力性呼吸困难、端坐呼吸、静息呼吸困难和急性肺水肿D.夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、劳力性呼吸困难、静息呼吸困难和急性肺水肿E.端坐呼吸、劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、静息呼吸困难和急性肺水肿5.早期强化药物治疗对于延缓左心室肥厚的进展、改善心脏功能、减少死亡率极为重要。
目前常用的药物中,( )的临床证据最多。
A.利尿剂B.C受体拮抗药C.β受体拮抗药D.血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)E.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEⅠ)6.反映心室收缩功能的参数不包括( )。
A.左或右心室射血分数(EF)B.心排血量(CO)C.高峰充盈率(PFR)D.每搏容量(SV)E.高峰射血率(PER)7.单纯性主动脉瓣关闭不全的常见病因是( )。
2020内科学试题及答案
2020内科学试题及答案2020年内科学试题及答案一、选择题1. 以下哪个是慢性肺阻塞最具特点的肺功能参数？A. 肺总量（TLC）B. 呼气峰流速（PEF）C. 每秒主动吹气量（FEV1）D. 吸气峰流速（PIF）答案：C. 每秒主动吹气量（FEV1）2. 下列哪种疾病最适合采用心电监护进行动态监测？A. 高血压B. 糖尿病C. 心律失常D. 高血脂答案：C. 心律失常3. 临床上最常见的继发性高血压疾病是哪一种？A. 原发性醛固酮增多症B. 高尿酸血症C. 发病年龄在40岁以上的高血压病D. 慢性肾脏疾病答案：D. 慢性肾脏疾病二、判断题判断下列叙述的正误，并将正确的答案填写在括号内。
1. 痛风是一种以持续性关节炎为特点的代谢性疾病。
（正确/错误）答案：正确2. 抗生素可用于治疗病毒性感染。
（正确/错误）答案：错误3. 缺铁性贫血是最常见的贫血类型之一，其主要病因是体内铁储量不足。
（正确/错误）答案：正确三、简答题1. 简述高血压的定义和危害，并给出常见的降压药物类别。
答：高血压是指在两次测量中，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。
高血压若不予控制，容易导致心脑血管疾病的发生，如冠心病、心肌梗死、脑卒中等。
常见的降压药物类别包括钙通道阻滞剂、β受体阻断剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）等。
2. 请简述哮喘和慢性阻塞性肺病（COPD）的差异。
答：哮喘是一种可逆的气道慢性炎症性疾病，气道痉挛导致气流受限。
常见症状包括喘息、胸闷、咳嗽等，通常在激发因素作用下发作。
COPD是一种不可逆的慢性阻塞性肺病，由吸烟、环境污染等因素引起，以肺气肿和气道高反应性为特点。
患者常有进行性的气短、慢性咳嗽和咳痰等症状。
四、综合题1. 患者65岁，男性，主诉近1年来排尿频繁、尿急、尿痛，尿流变细弱，夜尿2次以上。
体格检查发现前列腺肿大，腹部无明显异常。
请根据以上情况回答以下问题：a) 该患者可能患有什么疾病？b) 请说明可能的诊断依据。
2020年江苏省《呼吸内科学》测试卷(第127套)
2020年江苏省《呼吸内科学》测试卷考试须知：1、考试时间：180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。
4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。
5、答案与解析在最后。
姓名:___________考号:___________一、A1(共30题)1.简单易行的肺炎的病原学诊断方法是( )。
A.人工气道吸引B.纤维支气管镜C.经皮细针抽吸D.血和胸腔积液培养E.痰涂片2.患者应用无创正压通气的基本条件不包括( )。
A.不影响使用鼻或面罩的面部创伤B.不需要气管插管保护D.血流动力学不稳定E.清醒能够合作3.阻塞部位在肺动脉近端的慢性血栓性栓塞肺动脉高压适宜的治疗是( )。
A.抗凝治疗B.支气管扩张药C.溶栓治疗D.长期家庭氧疗E.肺动脉血栓内膜剥离术4.不能以肺量计直接测定的指标是( )。
A.RVB.VTC.ICD.VCE.ERV5.吸气性呼吸困难见于( )。
A.脑外伤B.心肌病C.甲状腺肿大D.大量胸腔积液E.有机磷中毒6.拟肾上腺素药物治疗哮喘的机制在于( )。
A.抑制二酯酶活性B.激活腺苷环化酶C.直接合成环磷酸腺苷D.稳定肥大细胞膜,抑制生物活性物质释出E.抑制免疫环节7.肺结核的化学治疗需坚持联合用药的原则,其目的在于( )。
A.延缓或防止耐药性的产生,发挥药物的协同作用B.提高血药浓度C.减少药物的不良反应D.减少复发E.减少传染性,保护结核病接触者8.ARDs的病理特征不包括( )。
A.肺微血管的通透性增加B.仰卧位时前胸肺水肿较后背重C.渗出性肺水肿D.肺透明膜形成E.肺纤维化9.关于慢性肺源性心脏病的并发症,下列哪一项是错误的( )。
A.酸碱平衡失调及电解质紊乱B.肺性脑病和上消化道出血C.心律失常和肾衰竭D.休克与弥散性血管内凝血E.心力衰竭10.在慢性肺心病的发生、发展过程中,导致肺血管阻力增加的最主要因素是( )。
2020年江苏省《内科学》测试卷(第554套)
B.盲肠癌
C.右侧卵巢囊肿
D.阑尾炎
E.阑尾周围脓肿
32.患者,女性,33岁。因输卵管妊娠破裂出血1小时急诊入院,怀孕3次,自然流产2次,顺产1胎。术前查h100g/,术后第8天出现皮肤、巩膜黄染,发热,T38.5℃,检查Hb70g/L。该患者可能发生的输血反应是
B.糖耐量试验
C.餐后2小时血糖试验
D.糖化血红蛋白
E.胰岛素ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ放试验
21.溃疡型肠结核的临床表现是( )。
A.多有结核毒血症
B.常有腹泻,多为脓血便
C.易并发急性肠穿孔
D.常引起大量肠出血
E.多不伴有肠外结核
22.对于妊娠女性,可疑甲亢时,下述检查不应该做( )。
A.甲状腺摄I率测定
B.FT2、FT
C.TRAb(TSH受体抗体)
D.TI
E.TSH
23.结节病时,下列组织活检不能观察到非干酪样肉芽肿病变的是( )。
A.肺
B.肝
C.泪腺
D.纵隔淋巴结
E.胫前表面的疼痛红肿结节
24.下列情况不适合行肾活检的是( )。
A.原发性肾病综合征
B.原因不明的肾小球性蛋白尿
C.原因不明的急性肾衰竭少尿期延迟
D.持续肾小球源性血尿
A.胸骨压痛
B.牙龈肿胀,皮肤损害
C.淋巴结、肝脾大
D.中枢神经系统
E.心脏增大
19.结核性胸膜炎若使用糖皮质激素,以下说法错误的是( )
A.可减轻机体的变态反应及炎症反应
B.疗程一般4~6周
E.大剂量40~60mg/d开始,症状好转后逐渐减量
20.下列指标中最能判断糖尿病血糖控制情况的是( )。
A.空腹血糖
《内科学》试题库(含参考答案)
《内科学》试题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、支气管哮喘( )A、肺部局限性哮鸣音,对β2受体激动剂疗效不佳B、两肺哮鸣音伴湿啰音,忌用肾上腺素类药物C、两肺布满哮鸣音,对β2受体激动剂疗效较好D、哮鸣音与湿啰音并存,对抗生素反应较好E、两肺散在干啰音,伴呼吸音减弱正确答案：C2、男,71岁。
咳嗽、咳痰20年,气短2天,高血压病史20年。
查体:T37.5℃、BP150/90mmHg,半坐位、口唇发绀,呼吸相延长,双肺可闻及干、湿啰音,心界向左下扩大,心率120次/分,律齐。
为改善患者的临床症状,下列药物应首选的是( )A、肾上腺素B、吗啡C、毛花苷丙D、呋塞米E、氨茶碱正确答案：E3、SLE病人哪个器官的受累与dsDNA的升高相关:()A、血液B、心脏C、肾脏D、脑E、皮肤正确答案：C4、男,24岁,发作性呼吸困难2年。
经肺功能检查诊断为“支气管哮喘",规律使用吸入糖皮质激素+长效β2受体激动剂。
1天来症状加重,连续吸入短效β2受体激动剂效果欠佳。
此时患者应首先采取的措施是( )A、再次吸入糖皮质激素+长效β2受体激动剂B、口服氨茶碱C、口服抗生素D、继续吸入短效β2受体激动剂E、口服糖皮质激素正确答案：E5、染色体检查结果为t(15;17)的白血病类型是( )A、AML-M5B、CMLC、ALLD、AML-M2E、AML-M3正确答案：E6、治疗社区获得性肺炎时,可覆盖非典型病原体的抗生素是( )A、氨基糖苷类B、糖肽类C、青霉素类D、大环内酯类E、头孢菌素类正确答案：D7、男,66岁。
发现高血压3年,术治疗。
查体:血压150/85mmHg该患者的血压属于( )A、正常血压B、理想血压C、单纯收缩期高血压D、恶性高血压E、正常高值正确答案：C8、治疗呼吸衰竭时,为建立通畅的气道应采取以下措施,除了( )A、必要时做气管插管吸痰B、给予可待因止咳C、给予支气管解痉药D、必要时做气管切开吸痰E、给予祛痰药促进排痰正确答案：B9、下列哪种检查对诊断急性胰腺炎最有意义()A、腹部体检B、腹部血管造影C、腹部CTD、腹部平片E、腹部超声正确答案：C10、男性、20岁。
2020内科试题及答案
2020内科试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1. 下列哪项不是高血压的诊断标准？A. 收缩压≥140mmHgB. 舒张压≥90mmHgC. 收缩压≥120mmHgD. 舒张压≥80mmHg答案：C2. 急性心肌梗死最常见的心电图表现是：A. 心房颤动B. 心室颤动C. Q波形成D. T波倒置答案：C3. 下列哪种药物是治疗心力衰竭的一线药物？A. 利尿剂B. 钙通道阻滞剂C. β受体阻滞剂D. 抗凝剂答案：A4. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的典型症状是：A. 慢性咳嗽B. 慢性咳痰C. 慢性气喘D. 以上都是答案：D5. 糖尿病的诊断标准中，空腹血糖值应大于或等于：A. 7.0mmol/LB. 6.1mmol/LC. 5.6mmol/LD. 5.0mmol/L答案：A6. 胃溃疡的典型症状是：A. 餐后疼痛B. 空腹疼痛C. 餐后缓解D. 餐前疼痛答案：B7. 肝硬化最常见的并发症是：A. 肝性脑病B. 肝细胞癌C. 腹水D. 黄疸答案：C8. 急性肾小球肾炎的常见症状不包括：A. 血尿B. 蛋白尿C. 少尿D. 多尿答案：D9. 下列哪项不是贫血的临床表现？A. 皮肤苍白B. 心悸C. 黄疸D. 乏力答案：C10. 甲状腺功能亢进症的典型症状包括：A. 体重增加B. 心悸C. 便秘D. 皮肤干燥答案：B11. 急性胰腺炎的常见诱因是：A. 饮酒B. 高血压C. 高血糖D. 高血脂答案：A12. 下列哪种情况不是慢性肾炎的诊断依据？A. 蛋白尿B. 血尿C. 低蛋白血症D. 贫血答案：D13. 糖尿病酮症酸中毒的常见症状是：A. 多尿B. 多饮C. 多食D. 少尿答案：D14. 慢性胃炎的诊断依据不包括：A. 胃镜检查B. 胃酸分析C. 胃黏膜活检D. 腹部CT答案：D15. 急性心肌梗死的治疗原则不包括：A. 抗凝治疗B. 抗血小板治疗C. 扩张冠状动脉D. 立即进行手术答案：D16. 胃溃疡的常见并发症不包括：A. 出血B. 穿孔C. 狭窄D. 癌变答案：D17. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的典型体征是：A. 呼吸音减弱B. 呼吸音增强C. 干啰音D. 湿啰音答案：C18. 肝硬化的常见并发症不包括：A. 肝性脑病B. 腹水C. 黄疸D. 贫血答案：D19. 急性肾小球肾炎的常见体征是：A. 眼睑水肿B. 腹部压痛C. 腹部肿块D. 腹部叩痛答案：A20. 甲状腺功能亢进症的常见体征是：A. 心动过缓B. 心动过速C. 血压升高D. 血压降低答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪些是高血压的常见并发症？A. 脑卒中B. 冠心病C. 慢性肾病D. 糖尿病答案：ABC2. 以下哪些是糖尿病的常见并发症？A. 视网膜病变B. 肾病变C. 神经病变D. 心力衰竭答案：ABC3. 以下哪些是慢性胃炎的常见症状？A. 反酸B. 嗳气C. 腹痛D. 呕吐答案：ABC。
《内科学》试题库及答案
《内科学》试题库及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、支气管-肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是( )A、支气管肺癌B、支气管哮喘C、阻塞性肺气肿D、支气管扩张症E、慢性支气管炎正确答案：D2、男性,68岁。
因脑梗死住院半月,近1周出现高热、咳嗽,咳血痰。
查体:T39.2℃,意识模糊,呼吸急促,口唇发绀,双肺散在湿啰音。
血常规WBC20.0x109/L。
胸部X线片:右肺大片阴影,其中可见多个气囊腔。
该患者最可能的诊断是( )A、干酪性肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、真菌性肺炎D、肺炎支原体肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎正确答案：E3、糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖()A、≥10.1mmol/LB、≥11.1mmol/LC、≥12.1mmol/LD、≥7.1mmol/LE、≥9.1mmo/L正确答案：B4、下列属于贮存铁的是( )A、乳铁蛋白结合的铁B、血红蛋白铁C、含铁血黄素D、肌红蛋白铁E、转铁蛋白结合的铁正确答案：C5、患者喘憋进行性加重,意识模糊。
查体:血压70/40mmHg,心电监测提示室性心动过速。
该患者最适宜的治疗措施是( )A、静脉推注利多卡因B、同步直流电复律C、非同步交流电复律D、静脉推注胺碘酮E、非同步直流电复律正确答案：B6、胃部癌前病变主要指()A、胃腺体增生B、肠上皮化生C、胃腺体萎缩D、胃黏膜不典型增生E、假幽门腺化生正确答案：D7、下列哪个疾病胃酸减低最明显()A、慢性萎缩性胃窦胃炎B、慢性浅表性胃炎C、十二指肠溃疡D、胃溃疡E、慢性萎缩性胃体胃炎正确答案：E8、男,68岁。
反复咳嗽咳痰20年,气短10年,喘息加重2天。
吸烟30年,每日约1包。
查体:神志清楚,呼吸急促,端坐位,口唇发绀,桶状胸,左下肺呼吸音明显减弱,右肺可闻及哮鸣音和湿罗音。
WBC 6.3x109/L,N 0.85。
为进一步诊治,首选的检查是( )A、心电图B、血气分析C、痰培养D、胸部X线片E、肺功能正确答案：D9、男,45岁。
2020年江苏省《内科护理学》模拟卷(第830套)
2020年江苏省《内科护理学》模拟卷考试须知：1、考试时间：180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。
4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。
5、答案与解析在最后。
姓名:___________考号:___________一、A1(共30题)1.肺癌有特异性的表现是( )。
A.刺激性呛咳B.咯血C.胸痛D.胸闷、气促E.发热、消瘦2.长期氧疗是指( )。
A.每天吸氧时间坚持10小时B.每天吸氧时间坚持12小时C.氧流量维持在2~4LD.睡眠时不吸氧E.每天吸氧时间坚持15小时以上3.下列胸痛的护理措施中错误的是( )。
A.使用吗啡镇痛B.给予小剂量镇静剂C.用宽胶布于呼气末紧贴在患侧胸部D.患者取患侧卧位E.根据不同病因采取相应护理措施4.诊断风湿性疾病的重要标志是( )。
A.血常规B.尿常规C.细菌学检查D.自身抗体检查E.关节X线检查5.中毒时最首要的处理措施是( )。
A.对症治疗B.使用抗生素C.使用特效解毒药D.立即终止接触毒物E.清除进入人体的毒物6.治疗再生障碍性贫血,下列哪项是错误的( )。
A.部分患者可作脾切除B.注射雄激素C.作骨髓移植D.感染时可用氯霉素E.输新鲜血7.癫痫大发作可以减药的情况是( )。
A.癫痫发作停止1年后B.癫痫发作停止2年以上C.脑电图正常后D.服药2年以上E.服药后,1年只发作1~2次8.流行性出血热早期休克属于( )。
A.心源性休克B.过敏性休克C.神经源性休克D.低血容量性休克E.感染性休克9.甲亢所致甲状腺肿大最有鉴别意义的是( )。
A.质地柔软B.表面光滑C.有震颤和杂音D.弥漫性对称性肿大E.随吞咽上下移动10.肾病综合征患者蛋白质摄入量是( )。
A.0.2~0.4g/(kg·d)优质蛋白,并适量补充必需氨基酸B.0.5~0.8g/(kg·d),其中60%以上为优质蛋白C.0.8-1.0g/(kg·d),其中60%以上为优质蛋白D.1.0~1.2g/(kg·d),其中50%以上为优质蛋白E.1.2~1.5g/(kg·d),其中50%以上为优质蛋白11.我国最常见的贫血为( )。
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2020年江苏省《内科学》测试卷考试须知：1、考试时间：180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。
4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。
5、答案与解析在最后。
姓名:___________考号:___________一、A1(共30题)1.以下疾病中,临床表现和缩窄性心包炎最相似的是( )。
A.扩张型心肌病B.限制型心肌病C.梗阻性肥厚型心肌病D.冠心病E.肺心病2.监测肺组织纤维化程度最简单、最实用的方法是( )。
A.动脉血气分析B.肺活检C.支气管肺泡灌洗D.肺功能测定E.放射性核素肺扫描3.鉴别高钙血症由原发性甲状旁腺功能亢进或其他原因引起可行下列哪项检查( )。
A.皮质醇抑制试验B.皮质醇兴奋试验C.螺内酯试验D.TRH兴奋试验E.TSH兴奋试验4.尿路感染做定量接种时,单种条件致病菌为感染菌的中段尿浓度高于( )。
A.>105CFU/mB.>106CFU/ mlC.>104CFU/mD.>102CFU/mE.>100CFU/ml5.关于甲状旁腺激素(PTH)的作用,错误的是( )。
A.动员骨钙入血(溶骨),使血钙升高B.是调节血钙和血磷代谢最重要的激素D.促进近球小管对磷的重吸收,升高血磷E.促使25-0H-D3转变成为1,25-(OH)2D36.室性期前收缩宽大畸形的QRS波前为( )。
A.无窦性P波B.有窦性P波C.有逆行性P波D.有提早出现的P波E.无相关的P波或提早出现的P波7.术后需要口服阿司匹林的先天性心脏病介入手术是( )。
A.PBPV术B.房间隔造口术C.房间隔缺损封堵术D.动脉导管未闭封堵术E.主动脉缩窄球囊成形术8.缩窄性心包炎的主要病因是A.尿毒症B.化脓性心包炎C.肿瘤性心包炎D.结核性心包炎E.结缔组织病9.符合急性水肿型胰腺炎的实验室指标是( )。
A.低蛋白血症B.AKP(碱性磷酸酶)增高C.低氧血症D.氮质血症E.高血糖症10.关于急进性肾小球肾炎的临床表现正确的是( )。
A.只表现为肾炎综合征B.短期内出现少尿、无尿,肾功能急骤进展C.不伴有贫血D.不伴有补体水平降低E.不伴有肾病综合征11.皮质醇综合征的发病情况,正确者为( )。
A.儿童多于成人B.男性多于女性C.成人男性多为腺瘤D.成人女性多为腺癌E.儿童患者腺癌较多12.阵发性室上性心动过速的药物治疗,应首选( )。
A.腺苷B.胺碘酮C.普鲁卡因D.普罗帕酮E.毛花苷丙13.有关心力衰竭的说法,以下最合适的是( )。
A.BNP水平升高才能诊断心力衰竭B.有心力衰竭的症状才诊断心力衰竭C.左心室射血分数下降才能诊断心力衰竭D.原有心脏病病情恶化才能诊断心力衰竭E.包括心脏重塑、无症状心功能不全、有症状心力衰竭这样一个发生、发展的过程14.心力衰竭的特征( )A.压力感受器功能完整B.β1和β2受体密度下调C.G蛋白、β1和B2受体下调D.心肌去甲肾上腺素储备增加E.主要是β受体密度的下调,β2受体变化少15.有关急性粟粒型肺结核正确的是( )。
A.是少量结核菌一次入血而引起B.病初胸片可无明显粟粒影C.全身中毒症状轻,可有低热、呼吸困难D.极少并发结核性脑膜炎E.胸部X线两肺布满大小不均匀的粟粒状阴影16.酒精性幻觉反应出现幻觉,以下列哪项为主( )。
A.幻视B.幻听C.幻嗅D.迫害妄想E.意识丧失17.根据脏胸膜破口的特点,气胸可分为( )。
A.闭合性气胸、交通性气胸、张力性气胸B.闭合性气胸、特发性气胸、自发性气胸C.继发性气胸、特发性气胸、张力性气胸D.闭合性气胸、交通性气胸、自发性气胸E.自发性气胸、交通性气胸、张力性气胸18.属于红细胞周围环境异常所致的溶血性贫血的是( )。
A.遗传性球形细胞增多症B.血红蛋白病C.自身免疫性溶血性贫血D.失血性贫血E.PNH(阵发性睡眠性血红蛋白尿症)19.下列对诊断慢性胰腺炎有重要价值的是( )。
A.立位腹部平片B.胰腺CTC.MRCP(磁共振胆胰管成像)D.ERCPE.超声内镜20.在特发性血小板减少性紫癜中应用丙种球蛋白的主要机制是( )。
A.刺激骨髓造血B.改善血管通透性C.改善血小板功能D.刺激血小板释放E.封闭Fe受体、中和抗体以及免疫调节21.关于生物制剂的说法正确的是( )。
A.生物制剂可以控制病情进展,甚至能逆转类风湿关节炎的骨破坏B.生物制剂起效快,但不起控制病情的作用C.治疗类风湿关节炎不需要与慢作用抗风湿药合用D.生物制剂副作用较小,适合老年人应用E.生物制剂增强患者的免疫力,可以用于感染患者22.IgA肾病的表现为( )。
A.肾基底膜增厚有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及C3沉积D.肾小球硬化E.肾小管坏死23.较为可靠地反映贫血程度的检查部位是( )。
A.耳轮皮肤B.面颊,皮肤,黏膜C.颈部皮肤及舌面D.睑结膜,指甲,口唇E.手背皮肤及口腔黏膜参考答案一、A1型题24.消化性溃疡的发病机制中,侵袭因素主要是指( )。
A.粗糙食物的损害作用B.胃酸/胃蛋白酶的消化作用C.反流的胆汁/胰酶的侵袭作用D.神经/精神因素的长期作用E.Hp感染25.关于上消化道出血的描述,正确的是( )。
A.食管-静脉曲张破裂出血是肝硬化患者出血的唯一原因B.上消化道大出血是指短期内失血超过循环血容量的15%C.为提高确诊率应在出血停止后1周进行胃镜检查D.杜氏病可引起上消化道大出血E.不是所有胃、十二指肠疾病所致的大出血都应使用质子泵抑酸治疗26.慢性胰腺炎的临床特点( )。
A.持续性腹痛B.脂肪泻C.黄疸D.腹部包块E.以上均包括27.缺铁性贫血铁代谢的特点是( )。
A.血清铁降低,总铁结合力增加,铁饱和度下降B.血清铁降低,总铁结合力降低,铁饱和度正常C.血清铁正常,总铁结合力增加,铁饱和度下降D.血清铁增加,总铁结合力正常,铁饱和度增加E.血清铁增加,总铁结合力降低,铁饱和度增加28.下列指标中对溃疡性结肠炎病情轻重的判断无帮助的是( )。
A.血白细胞C.清蛋白D.排便次数E.体温29.肝性脑病时中枢神经系统的多巴胺合成减少,故应给予( )。
A.多巴胺B.复方氨基酸溶液C.乙酰谷氨酰胺D.左旋多巴E.乳果糖30.关于双胍类药物治疗糖尿病的下列叙述错误的是( )A.加速糖无氧酵解,抑制糖异生及葡萄糖在胃肠道吸收B.常用于成年型特别是肥胖者C.青(幼)年型糖尿病不能应用D.有严重并发症的患者不宜应用E.能引起乳酸性酸中毒二、A2(共20题)31.慢性呼吸衰竭患者,经综合治疗及持续低流量给氧,病情好转,拟停止氧疗。
停止氧疗的指征应不包括( )。
A.发绀基本消失B.呼吸频率恢复正常C.神志清楚,精神状态恢复正常D.PaO2>60mmHg, PaC02<50mmHgE.停止吸氧30分钟后,SaO2在85%以上32.某患者2岁起发生哮喘,持续近26年。
此次因受凉诱发气喘,日前自服氨茶碱和诺氟沙星无效。
应加用哪种药物最合适( )。
B.氨茶碱C.噻哌酮(酮替酚)D.地塞米松+静脉补液E.沙丁胺醇(喘乐灵)33.患者,女性,23岁。
阵发性心慌2年,每次心慌突然发生,持续半小时至2小时不等。
本次发作时心律齐,200次/分,按摩颈动脉窦心率能突然减慢至正常;心电图QRS波形态正常,P波不明显。
诊断为( )。
A.心房扑动B.心房颤动C.窦性心动过速D.阵发性室性心动过速E.阵发性室上性心动过速34.患者,女性,26岁,无症状。
查体:心界正常,心率80次/分,期前收缩1~3次/分,心音正常,无杂音,心电图示室性期前收缩。
处理措施是( )。
A.美托洛尔B.美西律(慢心律)C.胺碘酮D.莫雷西嗪(乙吗噻嗪)E.不予药物治疗,以后复查35.患者,女性,51岁。
单位体检时心电图示:ST段压低,T波倒置,测血压15090mmHg,有吸烟史。
此患者可诊断( )。
A.无症状性心肌缺血B.心脏神经症C.心绞痛D.心肌梗死E.缺血性心肌病36.患者,男性,22岁。
下腰痛2年余,加重6周。
疼痛以夜间明显。
有痛醒现象。
查体:双侧“4”字试验阳性,腰部活动受限。
实验室检查:血沉48mm/h,HLA-B27阳性。
最可能的诊断是( )A.腰椎间盘突出症B.类风湿性关节炎C.风湿性关节炎D.强直性脊柱炎E.腰肌劳损37.患者,男性,65岁。
反复腹泻10年,多于饭后或晨起发作,每日5~6次,近日粪便带血。
该患者不应考虑的诊断是( )。
A.痔疮B.结肠癌C.溃疡性结肠炎D.肠易激综合征E.直肠癌38.患者,男性,27岁。
诊断IP,血小板计数15×10°L,入院第3日突然出现脑出血,下列紧急处理措施中不适当的是( )。
A.血小板输注B.血浆置换C.大剂量甲泼尼龙静脉注射D.氨肽素口服E.静脉注射丙种球蛋白39.患者,女性,27岁,近5个月来出现低热、乏力、盜汗等症状,并逐渐出现腹胀,腹部间断隐痛不适。
既往史:幼时曾患肺门淋巴结结核。
査体:腹膨隆,腹韧,无压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(+)。
最可能的诊断是( )A.结核性腹膜炎B.肠伤寒C.肝硬化D.自发性腹膜炎E.结肠癌40.患者,女性,46岁。
活动后心悸气促15年,加重伴双下肢水肿3个月,近1周不能平卧。
查体:颈静脉怒张,心率120次/分,心律绝对不整,心尖部可闻3/6级舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音。
胸片示心脏扩大,双侧胸腔中等量积液,估计胸液检查的结果有( )。
A.胸液比重1.020B.胸液LDH(乳酸脱氢酶)240U/LC.胸液细胞数500×10°/LD.胸液 Rivalta(里瓦尔塔)试验阴性E.胸液蛋白含量40g/L41.患者,男性,61岁。
既往溃疡性结肠炎病史15年,病情反复,迁延不愈。
近半年来腹泻症状好转,排黏液便,无脓血,近期消瘦明显。
查体:腹软,左下腹可以触及一2Cm3Cm的包块,边界不清,质硬,有触痛。
为明确诊断首选的检查是( )。
A.结肠镜+活检B.钡剂灌肠C.反复粪常规+潜血D.粪细菌培养E.肿瘤标志物42.患者,女性,51岁。
患乙肝10余年,确认肝硬化2年。
患者经常有牙龈出血、鼻出血。
主要的出血原因是( )。
A.维生素K缺乏B.血小板功能不良C.凝血因子合成障碍D.毛细血管脆性增加E.毒素破坏血小板功能43.患者,女性,24岁。
3年前患胸膜炎,经抽液、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺治疔2个月,胸腔积液吸收。
近发热、咳嗽、痰血2周就诊。
x线检査示右上肺浸润性阴影,痰抗酸杆菌(+)。
抗结核治疗方案宜釆用( )。
A.异烟肼/链霉素、乙胺丁醇B.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇C.异烟肼、利福定、乙胺丁醇D.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星E.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺(原来方案)44.胸骨左缘第3~4肋间闻及4/6级响亮粗糙的全收缩期杂音伴震颤,肺动脉瓣第二心音亢进、固定分裂,应考虑( )A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.肺动脉口狭窄E.二尖瓣关闭不全45.中年男性,肥胖,近来体重略有减轻,无明显“三多一少”症状,空腹血糖7.8mmo/L,诊断考虑可能为( )。