维持性血液透析患者心理分析及护理措施
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维持性血液透析患者心理特点分析及护理对策
持性血液透析 的终端 末期 肾病患者 的心 理特点进行分析 ， 并 提出护理对 策。结果 ：维持 性血 液透析患者 的主要 出现 了悲观 、焦虑 、 自卑 、
抑郁 、恐惧 、依赖性强 等心理 问题 。结论 ：有效的护理对策能够缓解悲观 、焦虑 、自 卑、 抑郁 、 恐惧等不 良的心理情 绪，提高治疗效果 。
３ ． ２ 护 理 对 策
１ ． １ 一般资料
月 收治终端末期 肾病患者 ７ ４ 例 ，所有患者均行 维持性血 液 透 析 ，２ ￣ ３次 ／ 周 ，所有 患者 均 出现不 同程 度 的心理 问题 。 男 ３ １ 例， 女４ ３例 ， 年龄 ３ １ ～ ５ ９ 岁， 平均年龄 （ ４ １ ． ６ ±６ ． １ ）岁 。
护理 园地 Ｈｕ ｌ ｉ ｙ ｕ ａ ｎ ｄ ｉ 《 中 国 医 学 创 新》 第１ ｏ ＃ 第７ 期（ 总 第２ ５ ３ ， ￣） ２ ０ １ ３ 年３ 月
维持性血液透析患者心理特点分析及 护理对策
赖燕① 罗梅 ①
【 摘要 】 目的 ：探 讨维持性 血液透析 患者心理 特点及护 理对策 。方法 ：对 笔者所在 医院 ２ ０ １ ０ 年１ 月一 ２ ０ １ ２ 年１ 月收治 的 ７ ４ 例行 维
【 关键词 】 维持性血液透析 ； 心理 ； 终末期 肾病 ； 护理对策
ｄ ｏ ｉ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ － ４ ９ ８ ５ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ７ ． ０ ３ ４
维持性 血液透析 （ ＭＨＤ）是终末期 肾病 （ Ｅ Ｓ Ｒ Ｄ）患者
３ ． ２ ． １ 建立 良好 的护患关系 护理人员 良好 的道德修养及 职 业 素质能有效的减少与患者间陌生感 ， 消除患者的恐惧心理 。 护理人员应尽量多 的与患者进行沟通 ，以了解患者的心理 需
抑郁 、恐惧 、依赖性强 等心理 问题 。结论 ：有效的护理对策能够缓解悲观 、焦虑 、自 卑、 抑郁 、 恐惧等不 良的心理情 绪，提高治疗效果 。
３ ． ２ 护 理 对 策
１ ． １ 一般资料
月 收治终端末期 肾病患者 ７ ４ 例 ，所有患者均行 维持性血 液 透 析 ，２ ￣ ３次 ／ 周 ，所有 患者 均 出现不 同程 度 的心理 问题 。 男 ３ １ 例， 女４ ３例 ， 年龄 ３ １ ～ ５ ９ 岁， 平均年龄 （ ４ １ ． ６ ±６ ． １ ）岁 。
护理 园地 Ｈｕ ｌ ｉ ｙ ｕ ａ ｎ ｄ ｉ 《 中 国 医 学 创 新》 第１ ｏ ＃ 第７ 期（ 总 第２ ５ ３ ， ￣） ２ ０ １ ３ 年３ 月
维持性血液透析患者心理特点分析及 护理对策
赖燕① 罗梅 ①
【 摘要 】 目的 ：探 讨维持性 血液透析 患者心理 特点及护 理对策 。方法 ：对 笔者所在 医院 ２ ０ １ ０ 年１ 月一 ２ ０ １ ２ 年１ 月收治 的 ７ ４ 例行 维
【 关键词 】 维持性血液透析 ； 心理 ； 终末期 肾病 ； 护理对策
ｄ ｏ ｉ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ － ４ ９ ８ ５ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ７ ． ０ ３ ４
维持性 血液透析 （ ＭＨＤ）是终末期 肾病 （ Ｅ Ｓ Ｒ Ｄ）患者
３ ． ２ ． １ 建立 良好 的护患关系 护理人员 良好 的道德修养及 职 业 素质能有效的减少与患者间陌生感 ， 消除患者的恐惧心理 。 护理人员应尽量多 的与患者进行沟通 ，以了解患者的心理 需
维持性血液透析患者的心理问题和护理.ppt课件
护
理
建立良好的护患关系:首先,护理人员要加强自身心理 素质和业务素质的培养,以健康良好的精神面貌、道德修 养、扎实的专业知识和熟练的操作技术服务患者,使其产 生安全感和信任感。其次,要转变服务观念,切实将“以病 人为中心”的理念落实到整个工作中,既要理解、关心体 贴患者,又要尊重患者独立的人格,与其建立平等信任的人 际关系。了解患者的需要,采取身心相结合的同步综合治 疗措施,使患者建立对生活和复康的信心。掌握沟通的技 巧:首先,要注意学会心倾听,当好听众,倾听其宣泄心中的 不快,使其心理痛苦有渠道得以释放。其次,工作中要注意 语言及非语言行为的影响,做到言行得体有分寸,多给予鼓 励和肯定,对其做得不够甚至拒绝配合的方面,比如未能很 好地控制体重、拒绝药物治疗等,要了解其原因,应避免使 用责怪批评的语气,给予善意的劝导,促使患者明确其利害 关系,并主动征求患者对治疗的看法,交流双方意图和需求, 做到相互理解。
注意观察患者情绪反应、严防自杀:特别值得重视的是部分 自费患者一方面求生欲望强烈,另一方面受经济条件的限制 要求延长透析间期、减少透析频率,一旦透析频率减少,病 情则会加重,各种并发症随之出现,常表现出绝望的心理,甚 至会出现自杀的念头。针对这类患者,护理人员应以高度的 责任心和同情心,以极度的耐心面对患者,告诉患者由病情 加重、并发症所花费的治疗费用往往高出于正规透析的费 用,良好的饮食控制能够减少并发症的产生,继而减少治疗 费用。同时仔细观察患者的举动,对异常行为加以重视,严 防自杀现象的发生。帮助病友间建立联系,通过相互交流、 沟通,缓解不良情绪,提高生活质量。 加强会诊联络: 对心理问题较严重者,应请求心理和精神科 专业人员的帮助。请心理医生对患者进行个别心理治疗。
维持性血液透析 患者的心理问题 和护理.
血透患者的心理护理
2021/10/10
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透析患者心理护理的重要性
护理人员对透析患者心理障碍应高 度关注，及时了解透析患者的心理 需求，根据透析患者的不同情况指 定个体化的健康教育措施，提供心 理支持和安慰。这对于提高透析护 理质量将有十分重要的意义
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心理分型
❖ 依赖性心理 ❖ 自卑心理 ❖ 敌对心理 ❖ 抑郁心理 ❖ 恐惧心理 ❖ 悲观心理
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2.血液透析治疗中的护理
❖ 2.1为病人创造一个安静、整洁、舒适的治疗 和休息环境，以使病人处于良好的心理状态 接受治疗，尽可能把性格相近、彼此接触能 有益处的病人安排相邻床位，为他们提供认 识和交流的机会，特别请疗程较长，效果理 想的病友介绍体会，对其他患者起到良性刺 激的作用。
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1.依赖性心理
❖ 主要见于血液透析半年以上的病人，由于患 病时间长未治愈、病情进入尿毒症期，患者 认为一进入透析阶段，疾病已进入膏肓。因 而产生了悲观失望的有害心理。
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⒉恐惧心理
❖ 主要鉴于初次透析的病人，由于对血液透析 治疗的不了解，恐惧透析前的穿刺疼痛、担 心血透会出现不良反应，惊恐自己会早逝。 极度紧张的心理、影响了疾病缓解的进程甚 至出现恶化。
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血液透析患者的心理状况
健康人的生活丰富多彩，而维持性血液透 析患者的生活从健康人的生活被束缚在一个 单调而痛苦的世界里，每周2-3次的透析治疗， 忍受每次内瘘穿刺和透析并发症带来的痛苦， 永无休止的透析治疗，给透析患者带来无望、 抑郁的焦虑情绪，感觉自己是家庭和社会的 累赘，特别是当家属对透析患者表现冷淡时， 透析患者悲观绝望心理更为明显。
维持性血液透析患者的个性化心理护理
转为心理一社会一生物模式 。人们治疗疾病不仅仅局限在药
物 治 疗 、 理 治 疗 和 手 术 治 疗 ， 理 治 疗 和 护 理 已被 认 为 是 治 物 心 疗疾病不可缺 失手 段之一 ， 且越来 越 受到 人们 的重 视＿ 。 并 １ ］ 在 长 期 的 实 践 工 作 中 ， 过 与 血 透 患 者 的 长 期 接 触 ， 现 不 同 通 发
齐 齐 哈尔 医学 院 学 报 ２ １ 年 第 ３ ０１ ２卷 第 １ 期 ８
・
３ １ ・ ０７
维 持 性 血 液 透 析 患 者 的个 性 化 心理 护 理
严 燕 芳
【 要 】 目的 摘 提 高 维持 性 血 液 透 析 患者 的生 存 质 量 ， 降低 并发 症 。方 法 对 ６ 例 维持 性 血 液 透 ２
年 龄 段 患 者 在 心 理 上 存 在 不 同 的 特 点 和 需 求 ， 用 相 应 的个 采
体 化 护 理 ， 得 较 为满 意 的效 果 。 取
１ 临 床 资料
我院从 ２１ ０ ０年 １ Ｏ月 ～２ １ Ｏ １年 ６月 ， 收 治 血 液 透 析 患 共
者 ６ 例 ， 中男 ３ ２ 其 ４例 ， ２ 女 ８例 ， 龄 １ ～ ８ 年 ３ ２岁 ， 均 年 龄 平 ５ ． 岁 。所 有 患 者 均 符 合 终 末 肾 病 的 诊 断 标 准 。透 析 时 间 ２ ７６ 个 月 ～９年 ８个 月 ， 周 １ ３ 。 每 ～ 次
近 年 来 ， 着 血 液 净 化 技 术 的 不 断发 展 和 普及 ， 液 透 析 随 血 已成 为 终 末 期 肾病 患者 ， 肾移 植 外 病（ 毒症） 尿 患者 生 命 得 以挽 救 和 延 续 。但 血 透 治 疗 并 不 是 一 种 根 治 尿 毒 症 的 手 段 ， 能 部 分 代 替 病 人 的 只 肾功 能 ， 费用 昂贵 ， 就 使 得 患 者 除 长 期 忍 受 身 体 病 痛 外 ， 且 这 同时 承 受 巨大 的 经 济 压 力 ， 出现 恐 惧 、 虑 、 会 焦 忧郁 、 望 等 各 绝 种 不 良的 心 理 反 应 。现 代 医学 模 式 已 由单 一 的生 物 医 学 模 式
维持性血液透析患者常见心理问题产生原因及护理对策
维持性血液透析患者常见心理问题产生原因及护理对策发表时间：2016-04-06T15:04:35.267Z 来源：《健康世界》2014年24期供稿作者：赵丽华[导读] 南华大学附一医院对维持性血液透析患者进行合理的心理干预，可有效减轻患者的抑郁、焦虑、悲观等情绪，提高患者的生活质量，具有重要临床意义。
南华大学附一医院湖南衡阳 421001 摘要：目的：对维持性血液透析患者心理问题产生的原因进行分析，总结其合理的护理对策，改善患者生活质量。
方法：回归性分析2013年1月～2013年12月期间78例在我院进行维持性血液透析的患者资料，将其随机分为观察组与对照组各39例。
对照组采取常规基础护理，观察组在常规护理的基础上采取心理护理干预，采用抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）分别对患者护理前后进行评分。
比较其SDS与SAS变化情况。
结果：观察组患者SAS、SDS评分较干预前均出现明显下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）；而对照组患者干预前后SAS、SDS评分无显著性差异（P＞0.05），且两组患者干预后组间差异比较差异也存在统计学意义（P＜0.05）。
结论：对维持性血液透析患者进行合理的心理干预，可有效减轻患者的抑郁、焦虑、悲观等情绪，提高患者的生活质量，具有重要临床意义。
关键词：维持性血液透析；心理问题；护理对策引言血液透析是尿毒症患者维持生命的一种保守治疗方法，因其需要长期的治疗，给患者心理以及经济上都造成很大影响。
据文献报道显示，52%～87%的维持性血液患者均存在情绪障碍[1]。
大多数患者都承受巨大的心理压力，常表现出抑郁、焦虑、绝望等心理问题，因此对血液透析患者常见的心理问题产生原因进行分析，并进行针对性的科学的心理护理对改善医患关系、提高患者生活质量有着重要的意义。
我院近年来对维持性血液透析患者进行有效的心理护理干预，取得了较好的效果，现报道如下。
1 资料与方法 1.1 一般资料选取2013年1月～2013年12月期间78例在我院进行维持性血液透析的患者资料，维持血透时间3个月以上，每周透析2～3次，每次4～4.5h。
维持性血液透析患者心理特征分析及护理
２ 结果
透析 病人 与正 常 人 Ｓ Ｌ ０比较 见表 ｌ结 果提 示血 液 透析 病 Ｃ 一９ ，
人 总体心理状况不 良。
衰 １ 透析病人与正常人 Ｓ Ｌ ９ Ｃ 一 ０常模比较（ ±ｓ ）
参 考文献
［】 赵 秀 云 ． 液透 析 患者 的 心理 护理 【 】． １ 血 Ｊ 中华 临 床护理 研 究杂 志 ， ０ ４ １ （ ） １ １ ～１ １ ． ２ ０ ， ２６ ： ２ ０ ２ １ 【】 杨 永坤 ， 红梅 ． ２ 黄 长期血 液 透析患 者 的心理 状况 及护理 【 】 山 Ｊ ． 东医科大学 学报 ， ０ ０ ４： ０． ２０ ， ７ 【】 朱 丹 ． 老年癌 症患者 及 家属 临床关 怀的调 查 与分析【 ］ 解 放 ３ 对 Ｊ． 军护理杂 志 ， ９ ９ １ （ ） １ ～１ ． １ ９ ， ６ １ ：５ ６
疗 的现实 ， 他对 自己的疾病格 外敏感 ， 格外关心 ， 迫切希 望获得更 多的
相关知 识 。
自评基础上 ， 再进行有关指标的统计 ： 采用抽样 、问卷调查的方法 ，
以 不记 名 的方式 收集 资料 ， 用 Ｓ Ｓ ３ ０对数据 进行 分析 处 理 。 应 Ｐ Ｓ ． １
将收集的资料制定出 “ 维持性血液透析患者心理护理计划书” 。根
据 计划 书 的 内容 ， 每天 对 患者 进行 评估 、实施心 理 护理 再评 价 。即 使 患者 当天 不做 血 液透 析 ， 们 采取 打 电话 或 到患 者 家 中调查 ， 我 若 出现新 的心 理 问题 ， 即时 添加 到 计划 书 中 ， 定 出相 应 的心 理护 理 制 措 施 并 实施 。尽 可 能 在 最短 的时 间内解 决 各 种 心理 问 题 。
维持性血液透析患者的心理问题分析及护理干预对策
２ 认 真做好 患者 所处的环境卫 生 ， 格 落实消毒制度 ． ２ 严 建立 健全并严格
１ 常见手术 切 口感染 的原 因及 途径
１１ 手术医生和医务人员的责任意识不强 如果手术医生和医务人员的责 ． 任意识不强， 疏忽大意， 违反操作程序， 不严洛执行捎毒隔离和无菌技术管理 规定， 对参观手术的人员管理不严等 ， 都可能导致切口感染或出现医疗事故。 】 患者所处的环境差 手术室环境及病房环境与手术切口感染有直接的 ． ２ 关系。 长期调查发现， 由于空气净化装置管理应用不当， 当手术室空气中的浮
患者、 婴儿和老年人 自 身的免疫功能差， 也是手术切 口 易感染的人群。
１ 手术医生的手术技能 手术医生的操作技能如切口缝合毖丐、 ， ５ 术后引流 等直接决定着切口感染几率。 如果操作技能差致使手术时间长， 手术医疗器 械易遭受空气污染而导致切口感染的几率增加ｔ 同样， 手术时间长致使患者 刨伤面积大、 出血及局部血肿， 从而降低患者的抵抗力， 增加切口感染的机会ｔ
游氤总 量达７０ ８０ｃ ／ 时， ０ －１０ ｕ ｍ３ 感染的几率就会大大增加， 手术室 Ｃ 当 空气
中的浮游菌总量降至１０ｆ／ Ｐ ￣， ８ｃｕ ｍ３ＡＦ 则感染的可能性吸低。 手术患者住院 区域的环境和病房卫生环境差及医务人员的手清洗消毒不彻底， 都会把病原
菌带 进患者切 口而 引起 感染 的可能 。
落实相关规章制度和准合理配置医疗器械， 安装较为先进的空气净化设施。 加强空气净化装置 的管理与维护， 专业技术人员要定期检查维修， 定期更换其内的过滤网， 每周 用福尔马林熏蒸过滤网一次， 并定期进行细菌培养， 做好环境监测工作。 特别
要严格遵守手术室的消毒灭菌制度和无菌操作原则， 定期消毒， 严格按规定 进行消毒和管理， 做好手术室空气生物指标监测， 确保取样准 。 确 发现问题要
１ 常见手术 切 口感染 的原 因及 途径
１１ 手术医生和医务人员的责任意识不强 如果手术医生和医务人员的责 ． 任意识不强， 疏忽大意， 违反操作程序， 不严洛执行捎毒隔离和无菌技术管理 规定， 对参观手术的人员管理不严等 ， 都可能导致切口感染或出现医疗事故。 】 患者所处的环境差 手术室环境及病房环境与手术切口感染有直接的 ． ２ 关系。 长期调查发现， 由于空气净化装置管理应用不当， 当手术室空气中的浮
患者、 婴儿和老年人 自 身的免疫功能差， 也是手术切 口 易感染的人群。
１ 手术医生的手术技能 手术医生的操作技能如切口缝合毖丐、 ， ５ 术后引流 等直接决定着切口感染几率。 如果操作技能差致使手术时间长， 手术医疗器 械易遭受空气污染而导致切口感染的几率增加ｔ 同样， 手术时间长致使患者 刨伤面积大、 出血及局部血肿， 从而降低患者的抵抗力， 增加切口感染的机会ｔ
游氤总 量达７０ ８０ｃ ／ 时， ０ －１０ ｕ ｍ３ 感染的几率就会大大增加， 手术室 Ｃ 当 空气
中的浮游菌总量降至１０ｆ／ Ｐ ￣， ８ｃｕ ｍ３ＡＦ 则感染的可能性吸低。 手术患者住院 区域的环境和病房卫生环境差及医务人员的手清洗消毒不彻底， 都会把病原
菌带 进患者切 口而 引起 感染 的可能 。
落实相关规章制度和准合理配置医疗器械， 安装较为先进的空气净化设施。 加强空气净化装置 的管理与维护， 专业技术人员要定期检查维修， 定期更换其内的过滤网， 每周 用福尔马林熏蒸过滤网一次， 并定期进行细菌培养， 做好环境监测工作。 特别
要严格遵守手术室的消毒灭菌制度和无菌操作原则， 定期消毒， 严格按规定 进行消毒和管理， 做好手术室空气生物指标监测， 确保取样准 。 确 发现问题要
维持性血液透析患者常见心理问题及护理
穿 刺疼痛 、 析 中出现不适 反应 是最初 阶段 出现情 绪不 稳定 、 透
紧张 。 至烦 躁不 安 的主 要原 因 之一 。 甚
２２ 焦 虑 心 理 －
策作 一浅 析 。
１临 床 资 料
焦 虑 是 患 者 在感 受 到疾 病 威 胁 时 产 生 的恐 惧 与 忧 虑 。 是 一 种 与危 险相 关 而又 不 知所 措 的失 愉 快体 验 。在 血透 开 始 阶段 ， 由于患 者对 血透 的 目的 、 义不 了解 ； 所患 疾病 预 意 对
２ 常 见 心 理 问 题
渴望 生 存是 每 个 人 的 共 同心 愿 。患 者期 待 着 透 析所 带 来 的显 著 疗效 并 渴 望逐 渐 摆 脱透 析 治 疗 ， 复身 体 健 康 ， 恢 同
正常 人一 样 生活 。
２４ 悲 观 和 绝 望 心 理 ．
心 理 问 题 在 维 持 性 血 液 透 析 患 者 中 并 不 少 见 ， 持 性 血 维
家庭造 成 负担 等 ， 都会 导 致发 生心 理 障碍 。 由于患 者性 格 、 生
维 持 性 血 液透 析 是 治 疗终 末 期 肾脏 病 的重 要 替 代 疗法
之一 。它 的主 要 目的是 部 分替 代 丧 失 功 能 的 肾脏 有 效 的 清
除机 体 内有毒 代 谢 产物 。 时 纠 正水 、 解质 紊 乱 和 酸 碱平 及 电
血液 透 析 治疗 周期 长 ， 长期 依 赖 透 析 生存 ， 能 正 常生 不 活 和工 作 。透析 虽 能清 除患 者体 内的一些 代 谢 产物 ， 它 也 但
液 透析 患者 长期 依 赖机 器生 存 ， 食受 限 ， 饮 丧失 工作 能 力 ， 给
呼吸 、 咳嗽 练 习 能够 有 效地 对 抗 焦 虑 ， 减 轻 术 前 焦 虑 和术 是 中痛苦 感 的最 常用 方法 。 患者 通 过学 习手 术效 果 好 的患者 让
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维持性血 液透析 病人 ９ 例 ，进行分析 ，并施 以心理 护理；结果 加 强心理 护理 ，可 减少病人 痛苦，提 高长期生存率和生活质 量； ６ 结论 维持血 液透析 患者应重视 心理护理。
【 关犍词 】维持型血液透析 ；心理 ；护理
［ ｂ ｔａｔ Ａ ｓｒｃ ］Ｏｂｅｔ ｅ ｏｏ ｓｒｅｔｅ ｉｔ ａ ｃ ｆ ｅ ｄａ ｓ ａｅ ｔ ｃｕ ｅ ｓｃ ｏｏ ｉ ｌ ｒｂｅ ， ｄ ｒｐ ｓ ｌｔ ｎ ； ｊｃ ｖ Ｔ ｂ ｅｖ ｎｅ ｎ ｅ ｈ ｍｏ ｉｙ ｉｐｔ ｎｓ ａｓｓ ｙ ｈ ｌｇｃ ｏ ｌ ｉ ｈ ｍａ ｎ ｏ ｌ ｓ ｉ ｐ ａｐ ｍｓａ ｏ ｏｅ ｏｕｉ ｓ ｎ ｐ ｓ ｏ
带来心血 管、代谢等方面 的问题 ，且停药后易复发 。而 自凝刀
治疗 ，据病体大小 、结构范围定治疗时间 、功率等，故不损伤 周 围组织 ，特别是 ＭＲ Ｉ引导下 ，安全性 。有报道【射频治疗 ＿ ７ 】 子 宫肌瘤不 改变卵巢 、子宫血液供应 ，不影响卵巢 、垂体 的激 素分泌 ，对子宫卵巢功能无不 良影响 ，很 安全 。 自凝刀治疗子 宫肌瘤保 留了子宫 的完整性 ，操作简便 、安全，费用低 ，创伤
王 浩 蓉
【 西省 中 医 院 ， 山 西 山
太原 ，０ ０ １ ） ３０２
中图分类 号：Ｒ ７ 文献标识码 ：Ａ 文章编 号：１７ ． ６ ２１ ）０－ ０－ ４ ６４７ ０（００ ２ １９０ ８ ０ ２
【 摘 要 】 目的 观察维持血液透析患者存在心理 问题原 因，提 出解 决方法；方法搜 集我 院 ２ ０ ０ ８年 １月 ～２ ０ ０ ９年 １ ２月收治
Ｃ Ｃ 中医 临床研 究 ２ １ 年 Ｖ Ｌ（） Ｎ ． ＪＭ ００ Ｏ． ２ Ｏ２
６个 月复查好转 ，９例 ３个月、６个 月复查有 效。子 宫黏膜 下肌 瘤 治愈率 １０ ０ ％；肌 壁间及浆膜 下肌瘤 治愈率 ３ ．％，好转率 １ ５ ６ ．％，有效率 ７０ １ ５ ．％，总有效率达 １ ０ ０ ％。 ２ ３副反应及并发症 ． 术 中均有不 同程度 的腰骶痛或下腹胀痛 ，手术停止 自然消 失 ，个别持续 １周；无 １ 例子 宫穿孔 、大 出血 、肠管及膀胱损 伤等并发症 。一般患者术后 ４ ～５天 阴道有 少量 血性分泌物， 以后为血水样分泌物 ，１ 个月左右转正常 。 ３ 讨 论
小 ，追踪观察疗效佳 ，值得临床推广 。 编 号：Ｅ １０ ０ ３ 修 回：２ １．１２ ） ．０ １ １ ５（ ０ ０Ｏ ．３
肿瘤 。可 能与 以下 因素有关 ：① 雌激素水平增高 ；②表 皮生长 因子等作用于子宫肌壁间原始的苗勒 氏组织演变 ； 细胞凋亡 ③
异常 ； 孕激 素。 ④
Ｍ ｅ ｏ ｓＴｈ ｏ ｐ ｔ ｌ ｎ Ｊ ｕ ｒ ０ ８ Ｄｅ ｅ ｅ ０ ９ ｍａｎ ｅ ａ ｃ ｅ ｏ ｉｌ ｓｓ ｐ ｔ ｎ ｓ ｔｅ ｔ ｄ ｉ ６ ｃ ｓ ｓ ｎ ａ ｙ ｉ， ｄ ｔ ｍｐ ｓ ｈ ｔ ｄ ｅ ｈ ｓ ｉ ａ ａｙ ２ ０ ￣ ａ ｉ ｎ ｃ ｍｂ ｒ２ ０ ｉ ｔ ｎ ｎ ｅ ｈ ｍ ｄ ａ ｙ ｉ ａ ｉ ｔ ｒ ａｅ ９ ａ ｅ ，ａ ｌ ｓｓ ａ ｏ ｉ ｏ ｅ ｅ ｎ ｎ ｐ ｙ ｈ ｌｇ ｃ ｌｃ ｒ ； Ｒｅ ｕ ｔ Ｓ ｒ ｎ ｔ ｅ ｓ ｃ ｏ ｏ ｉａ ａ ｅ ｐ ｔｅ ｔ ａ ｅ ｕ ｅｐ ｉ ， ｍｐ ｏ ｅ ｌ ｎ ・ｅ ｍ ｕ ｖ ｖ ｌａ ｄ ｑ ａｉ ｆｌ ｅ ｓ ｃ ｏ ｏ ｉａ ａ ｅ ｓｌ ｓ ｔｅ ｇ ｈ ｎ ｐ ｙ ｈ ｌ ｇ ｃ ｌｃ ｒ ， ａ ｉｎ ｓＣ ｒ ｄ ｃ ａｎ ｉ ｒ ｖ ｏ ｇ ｔ ｒ ｓ ｒ ｉ ａ ｎ ｕ ｌ ｙ ｏ ｆ ： ｎ ｔ ｉ Ｃｏ ｃ ｕ ｉｎ Ｔ ｅｍａ ｔ ｎ ｃ ｅ ｄ ａｙ ｉ ｐ ｔ ｎ ｈ ｕｌ ａ ｔ ｎ ｉ ｎ ｔ ｓ ｃ ｏ ｏ ｉ ａ ａ ｅ ｎ ｌ ｓｏ ｈ ｉ ｅ ａ ｅｈ ｍｏ ｉｌ ｓｓ ａｉ ｔ ｓ ｏ ｄｐ ｙ ａｔ ｔ ｐ ｙ ｈ ｌ ｇ ｃ ｌ ｒ ． ｎ ｎ ｅｓ ｅ ｏ ｏ ｃ
３ １子宫肌瘤病因 ． 子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种单克 隆性 良性
．０ １９ 电流转化为 电磁波准确介入到病变部位 ， 子宫肌瘤发生不可逆 的凝固、变性坏死 、瘤体 内血管 闭锁 ，破坏瘤体 内神经及雌孕 激素受体 ，从而治愈 。
３ ３ 实用 性、安全性 ． 经典治疗 方法多采用子宫切除 ，阴道 宫腔镜 电切术 ，腹腔 镜肌瘤切 除术。宫腔镜 电切术主要 限于黏膜 下肌瘤 和肌壁 间肌 瘤 （０ ５ ％～７ ％突 出宫腔 ） ０ ，对浆膜下肌瘤及 向浆膜 下突 出的肌 壁 间肌瘤 则不 能治疗， 除肌 壁间肌瘤术后复发率高达 ２ ％ ； 切 ５ 米非 司酮、 Ｒ 等药物治疗有疗效 ， 易出现低雌激素水平 ， Ｇｎ Ｈａ 但
３２治疗原理 ．
利用 自凝 刀微 创技术，在 Ｂ超连续动态观察和引导下 ，将
射频治疗通过 自凝刀，经 阴道 、宫颈等 自然腔道 ，将 高频震荡
维 持 性 血 液 透 析 患 者 心 理 分 析 及 护 理 措 施 Ｐｓ ｃ ｏ ｎ ｌ ｓｓａ ｄ ｃ ｒｎ ｎ ｍａｎ ｅ ａ ｃ ｅ ｄ ａｙ ｉ ａｉｎ ｓ ｙ ｈ ａ ａｙ ｉ ｎ ａ ｉ ｇＯ ｉ ｔｎ ｎ ｅｈ ｍｏ ｉ ｌ ｓｓｐ ｔ ｔ ｅ
［ ｙｗ ｒ ｓ Ｋｅ ｏ ｄ ］ｍａｎｅａ ｃ ｆ ｌｏ ｉ ｙｉ；ｓｃ ｏｏ ｙ Ｃ ｒ ｉｔｎ ｅ ｂｏ ｄｄａ ｓ ｐｙｈ ｌｇ ； ａｅ ｎ ｏ ｌ ｓ
ห้องสมุดไป่ตู้
维持性血液透析是治疗慢性 肾衰竭 （ 毒症）延长生存 时 尿
血液透析 病人 ９ ，其中男 ６ ，女 ３ 例 ；年龄 １ ６例 ３例 ６ ９岁～７ ８ 岁 ；省医保病人 ２ 例 ，市 医保病人 ３ ６ ３人 ，新型农村 合作 医疗