“中华医学会医师培训工程系列——超声专辑”内容介绍

超声医学基础培训课件

胰腺疾病诊断
胃肠疾病诊断
检测胰腺大小、形态及回声情况，辅助诊断胰腺炎、胰腺癌等疾病。
通过饮水或造影剂充盈胃肠道，观察胃肠道壁层次结构、蠕动情况及周围淋巴结等，辅助诊断胃肠道疾病。
其他领域应用举例
泌尿系统超声检查
检测肾脏、输尿管及膀胱等器官病变。
乳腺超声检查
检测乳腺组织层次结构、肿块性质及腋窝淋巴结等，辅助诊断乳腺疾病。
超声治疗是利用超声波的能量对人体组织产生热效应、机械效应等，从而达到治疗疾病的目的。
超声医学基本原理
01
超声波的产生与传播
超声波是由压电晶体在交变电场作用下产生的机械振动波，其频率高于
20000Hz。超声波在人体组织中的传播速度与组织密度和弹性有关。
02
超声波的反射与折射
当超声波遇到不同声阻抗的组织界面时，会发生反射和折射现象。反射
超声诊断图像解读
01
02
03
正常超声图像特征
了解各部位正常超声表现，包括形态、回声、血流等方面。
异常超声图像特征
掌握常见病变的超声表现，如肿瘤、结石、炎症等。
超声诊断报告书写
规范书写超声诊断报告，包括检查部位、声像图描述、诊断意见等部分。
03
超声治疗技术
超声治疗原理及应用范围
超声治疗原理
紧急情况处理
培训学员在超声检查过程中遇到紧急情况时的应对措施，如患者突发不适、仪器故障等。
3
与临床医生沟通
强调与临床医生的沟通和协作能力，确保超声检查能够为临床医生提供准确、有价值的信息。
THANKS
感谢观看
超声治疗操作规范及注意事项
01
注意事项
02

超声检查专题知识讲座培训课件

前后径不大于3.5cm胆总管内径不大于 8cm。胰腺蝌蚪形、哑铃形、腊肠形。头、体、尾厚分别小于2.5cm、2cm、2cm
超声检查专题知识讲座
28
超声检查专题知识讲座
29
超声检查专题知识讲座
30
常见病声像图
• 急性胆囊炎:典型：胆大,壁厚,透声差,常伴结石。
• 胆囊结石：典型：强光团，声影，能移动。
肝正常声像图：轮廓清晰，包膜光滑，光点均匀，弱回声，上界第5～6肋间，斜径不超过 140厘米。管道结构清晰。
脾正常声像图：轮廓清，包膜光滑，弱光点，均匀分布。厚＜4厘米，上下径＜10～11厘米。
肝硬化、肝脓肿、肝囊肿、肝癌等
超声检查专题知识讲座
20
超声检查专题知识讲座
21
常见病声像图
肝硬化：缩小、表面不平、光点增粗不均匀，门脉高压等表现，胆囊壁增厚
46
超声检查专题知识讲座
47
超声检查专题知识讲座
48
五、泌尿系统超声诊断
• 正常泌尿系统声像图肾，膀胱，前列腺
• 常见病声像图肾结石，肾积水，肾囊肿，肾肿瘤，膀胱结石，膀胱肿瘤，前列腺增生，前列腺癌
超声检查专题知识讲座
50
超声检查专题知识讲座
51
超声检查专题知识讲座
52
超声检查专题知识讲座
如果物体的直径与超声波的波长相接近，超声波将绕过物体而向前传播，即为绕射
超声检查专题知识讲座
8
（4）．吸收和衰减由于介质的导热性、粘滞性、内摩擦，
声能被吸收，随着传播距离的增加，声能被衰减。
超声波的频率越高，粘滞度越大，传播的距离越长，衰减程度越大
超声检查专题知识讲座

中华医学会心血管学会超声培训与考核

【中华医学会心血管学会超声培训与考核】随着医疗技术的不断发展，心血管超声成像技术在临床诊断中的应用越来越广泛。

为了提高心血管超声诊断的水平，中华医学会心血管学会开展了心血管超声培训与考核工作，旨在规范心血管超声医师培训和考核流程，提高医师的专业水平，为患者提供更好的诊疗服务。

一、培训内容1.基础知识培训：包括心血管超声的基本原理、仪器的使用方法、图像解读等内容，帮助医师建立扎实的基础知识。

2.临床应用培训：通过临床病例分析以及模拟操作，提高医师在实际临床中运用心血管超声进行诊断的能力。

3.现场指导：安排专业的医师进行现场指导，帮助培训人员更好地掌握心血管超声技术。

二、考核方式1.理论考核：包括笔试和口试，考察医师对心血管超声的基础知识掌握情况。

2.技术操作考核：对医师在真实临床环境中进行心血管超声检查的操作技能进行考核。

3.病例分析：考察医师对于心血管超声诊断的临床应用能力，包括图像解读和诊断意见等方面。

4.综合能力考核：综合考核医师的专业素养、交流能力、团队协作能力等方面，确保医师在诊断过程中能够全面、准确地进行心血管超声检查。

三、培训与考核的意义1.提高医师水平：通过培训与考核，帮助医师建立规范的心血管超声诊断流程，提高诊断准确率和专业水平。

2.规范诊断流程：心血管超声是一项复杂的诊断技术，规范的培训与考核有助于医师更加规范地开展心血管超声检查，减少误诊率。

3.保障患者利益：提高医师的专业水平和技术能力，能够为患者提供更准确、及时的诊断服务，保障患者的健康利益。

四、对医师的要求1.积极参与：医师需要根据培训计划积极参与培训活动，并按时参加考核。

2.持续学习：心血管超声技术不断更新，医师需要持续学习，跟进最新的技术发展，提升专业水平。

3.严谨细致：在进行心血管超声检查时，医师需要严谨细致，保证诊断结果的准确性和可靠性。

五、结语中华医学会心血管学会超声培训与考核是一项促进医师专业发展的重要举措，也是对患者负责的表现。

医学超声技术培训课件

14
组织多普勒成像技术
组织多普勒成像（tissue Doppler imaging,TDI）技术是根据多普勒原理，检测心肌反射的低频信号，得到心肌运动的成像技术，可实时、直观、定量反映心肌运动的方向和速度。
医学超声技术
15
组织多普勒成像技术
TDI成像，侧壁速度峰值20.12mm/s
医学超声技术
医学超声技术
2
关键字：
▪医学超声成像 ▪ 胎儿 ▪超声心动图 ▪CHD
医学超声技术
3
超声在医学方面的应用
超声在医学领域中的应用主要包括：
超声诊断技术超声治疗技术
医学超声技术
4
超声诊断技术：
40年代末，A型(AmplitudeMode)超声诊断仪开始应用于临床，不久B型 (BrightncssMode)、M型(MotionMode)和D型 (DopplerMode)超声诊断仪继问世。
B 脉冲多普勒显示室水平自右向左的低速（0.5m/s）分流频谱
医学超声技术
38
图4.4 24周胎儿单心房、单心室
图示房间隔与室间隔缺如，共同房室瓣，彩色多普勒显示舒张期单心房内血流经共同房室瓣充盈单心室 SA:单心房 SV:单心室 SAV:共同房室瓣
医学超声技术
39
图4.6 24周正常胎儿四腔心切面图示卵圆孔部位可见自右房向左房的分流信号
灵敏性：病人中得出阳性检测的样本占病人总数的百分比
特异性：即健康人中得出阴性检测的样本占健康人总数的百分比；
医学超声技术
33
注：DORV右室双出口；SDD(A),S房正位，D心室右袢，D(A)主动脉右前转位；MV二尖瓣；LV左室；SA(V)单心房（室）；PS(H) 肺动脉狭窄(高压);PE心包积液;TGA大动脉转位;A(V)SD 房室间隔缺损；TR三尖

临床医生应该了解的超声常识ppt

断可以提高准确性。
提高医生技能
通过专业培训和实践经验提高医生的操作技能
和诊断水平。
多普勒技术
利用多普勒效应对血流进行检测，有助于发现血管病变和肿瘤等异常
情况。
综合检查结果
结合患者的病史、症状和其他检查结果综合分析，以提高诊断准确性
。
05
超声新技术与未来发展
超声造影技术
总结词
超声造影技术是一种利用超声波和造影剂的结合，对病变部位进行增强显影的方法。
超声诊断的原理
通过向人体发射超声波，并接收反射回来的回声，根据回声的强弱和时间差，判断人体组织结构和病变情况。
超声图像的显示方式
A型超声图像
A型超声图像是以波形的方式显示人体组织结构的回声强度，通常用于判断病变的深度和大小。
B型超声图像
B型超声图像是以二维平面图像的方式显示人体组织结构，能够清晰地显示脏器的形态、大小和位置。
详细描述
超声多普勒可以检测血流速度、血管阻力、心输出量等指标，对于高血压、冠心病、心肌梗死等疾病具有预警和诊断作用。
消化系统疾病的超声诊断
总结词
超声检查是消化系统疾病常用的影像学检查方法。
详细描述
超声可以检测肝、胆、胰、脾等器官的病变，如脂肪肝、肝硬化、胆囊结石、胰腺炎等。此外，超声还可以用于胃肠道疾病的诊断，如肠梗阻、胃肠道肿瘤等。
泌尿系统疾病的超声诊断
总结词
超声是泌尿系统疾病常用的影像学检查方法。
详细描述
超声可以检测肾脏、输尿管、膀胱等器官的病变，如肾结石、肾囊肿、前列腺增生等。此外，超声还可以用于评估肾脏功能和监测泌尿系统疾病的进展。
妇产科疾病的超声诊断
总结词

中华医学会超声医学临床技术操作规范完整版

第一章概论第一节超声检查在临床诊治中地位与作用现代医学是由经验医学发展而来，逐步走向以数据信息为基础的实验医学，但这一过程尚未完成。

包括超声检查仪在内的各种检查仪器和检查手段都只是为临床医师提供某些方面的诊断参考信息。

人体的结构和功能异常复杂。

人与人之间的个体差异普遍存在，不可能单纯依据某种方法的检查结构，对所有病人都能做出精确的临床诊断。

超声检查属于影像学范围，利用人体组织产生回声形成的间接图像，判断病变的物理性质，并非显微镜下的病理组织学检查。

声学原理决定了超声图像可能存在某些伪差与假象。

包括医师、病人及仪器条件在内的各种主客观因素，都可能导致超声检查结果与真实病变之间的差异。

超声检查医师责任是，在规范操作的前提下，尽可能为临床医师的诊断提供准确的超声检查结果。

超声检查所发现的图像与病变之间不完全存在互相对应的关系，不能机械地“按图索骥”。

因为经常有“同图异病”、“同病异图”现象。

目前，根据我国超声诊断医师队伍的技术水平和医院所装备的超声仪器设备条件，对超声诊断的一般要求可定为：①对于某些常见病，检查方法与分析手段已较为成熟，可结合病史及其他临床资料，做出明确的病因诊断，例如心血管疾病、胆囊结石、早孕等。

②对于多数病变，主要对超声检查的发现做出描述性的报告，其中器官与组织异常的区域，对其物理性质进行判断，例如实质性、含液性、含气性等。

至于病因性诊断，则仅为分析性或推断性意见。

③对于比较复杂或疑难诊断的病变，以现象描述为主，仅供临床医师作为诊断参考。

第二节超声检查的质量控制超声仪器和超声诊断技术发展迅速。

设备性能存在差异。

超声诊断工作者业务素质有待于整顿规范。

临床医师对超声诊断应用的适应症亦需统一。

仪器调节、操作手法、观察记录及报告随访等方面，应规范化并进行具体质量控制。

与其他医学影像技术相比，进行超声普查是较为特殊的问题，更须规范并行严格控制。

一、超声质量控制的范围1.专业人员的业务素质。

2.仪器设备性能及调节水平。

(医学)超声诊断学详解(医学健康行业讲座教学培训课件)

（医学健康行业讲座教学培训课件）
转移性肝肿瘤
（医学健康行业讲座教学培训课件）
转移性肝肿瘤
超声常规：箭头示原发灶
超声造影：大箭示另一病灶，小箭示卫星灶。
（医学健康行业讲座教学培训课件）
3、肝血管瘤
肝脏最常见的良性肿瘤,毛细血管瘤和海绵样血管瘤。声像图表现： ➢ 边界：清楚、强回声、裂隙征。 ➢ 形态：圆形、椭圆形、不规则形。 ➢ 可压缩性:边缘部的肿块 ➢ 内部回声：
（医学健康行业讲座教学培训课件）
肝囊肿
（医学健康行业讲座教学培训课件）
5、肝脓肿
发热，体温可达39~40℃，伴有盗汗，钝性右上腹痛，呼吸加重。分阿米巴性脓肿和细菌性脓肿两类。白细胞升高明显。
（医学健康行业讲座教学培训课件）
声像图表现：
肝脓肿
➢ 早期肝脓肿：炎性期
肝内低回声病灶，类似肿瘤。
（医学健康行业讲座教学培训课件）
超声诊断学
主讲人 XXXX
（医学健康行业讲座教学培训课件）
肝脏
一．肝脏超声解剖和正常声像图表现二．局灶性肝病（肝占位性病变）三．弥漫性肝病
（医学健康行业讲座教学培训课件）
一、肝脏超声解剖和正常声像图表现
1、肝脏超声解剖： Couinaud（库）分段
（医学健康行业讲座教学培训课件）
各种回声类型均可见，高回声多见。
（医学健康行业讲座教学培训课件）
肝血管瘤
声像图表现：
➢ CDFI：多数血管瘤内部无血流信号，17%结节内可见点状、短线状、树枝状血流，呈低阻；周边可见血管穿通征。
➢ 绒线球征：类似于现在的肝癌造影球 ➢ CEUS：缓慢性进行性向心性完全性填充，消退较晚。