第六节肠结核结核性性腹膜炎病人的护理
肠结核与结核性腹膜炎患者的护理
【概述】
结核性腹膜炎（tuberculous peritonitis）是由结核分枝杆菌引起的慢性弥漫性腹膜炎症。本病可发生于 任何年龄，以中青年多见，男女之比约为1∶2。
【病因及发病机制】
（一）病因 结核分枝杆菌感染腹膜是本病的根本原因，主要继发于肺结核和体内其他部位结核病。 （二）发病机制 结核性腹膜炎多数是由肠结核、肠系膜淋巴结结核、输卵管结核等蔓延而来，少数由粟粒型肺结核、骨结 核等原发病灶血行播散引起，常伴结核性多浆膜炎。 本病的病理特点可分为渗出、粘连、干酪三种类型，以前两型多见，但临床上常常是混合存在。
【护理措施】
（一）一般护理 1.环境 提供安静、舒适、温湿度适宜的病房环境，保持病室空气清洁，定时开窗通风，但避免对流。 2.休息与活动 病情活动时，应卧床休息，其后视体力情况逐渐增加活动量，注意劳逸结合、保持心情舒畅。3.饮食护理 由于结核病是一种慢性消耗性疾病，只有保证充足的营养供给，提高机体抵抗力，才能促进疾病的痊愈。 因此，应向病人及家属解释营养摄入对治疗结核病的重要性，并与其共同制订饮食计划，给予足够热量、 高蛋白、高维生素、易消化的食物。腹泻明显的病人应少食乳制品及富含脂肪和粗纤维的食物，以免加快 肠蠕动。对于严重营养不良的病人，应协助医生进行静脉营养治疗，以满足机体代谢需要。 （二）病情观察 观察并记录病人的生命体征，同时严密观察腹痛的性质、部位及伴随症状，及时正确评估病程进展状况。 观察病人腹泻的程度，注意是否出现脱水征象，发现问题及时处理。 （三）用药护理 向病人及家属介绍抗结核药的治疗知识，强调按医嘱用药、坚持全程治疗的意义，提高病人对治疗的依从 性。护士需督促病人按医嘱服药。常用抗结核药物有异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇及对 氨基水杨酸等。注意观察药物的不良反应，如异烟肼可致周围神经炎、消化道反应；利福平易导致肝损害、 过敏反应；链霉素的不良反应有听力障碍、眩晕、口周麻木、肾损害、过敏反应等，应予以重视。
结核性腹膜炎护理
结核性腹膜炎护理1.病情观察：护士应密切观察患者的病情变化，包括体温、呼吸、血压、腹部疼痛等症状的变化。
特别要注意有无并发症的发生，如肠梗阻、腹膜破裂等。
2.休息与营养：患者需要充分的休息以帮助身体恢复。
护士应协助患者安排合理的休息时间，避免过度疲劳。
此外，护士还要关注患者的营养状况，提供适当的饮食，保证患者的营养需求。
3.疼痛管理：由于结核性腹膜炎会导致腹部疼痛，护士应及时进行疼痛评估并采取相应的疼痛缓解措施。
可以使用药物镇痛，如非甾体类抗炎药、阿片类镇痛药等。
同时，也可以采用非药物方法来缓解疼痛，如热敷、按摩等。
4.慢性病管理：结核性腹膜炎是一种慢性疾病，护士需要协助患者管理疾病。
护士应向患者提供关于疾病的教育，包括病因、病情发展、治疗方法等方面的知识。
护士还应协助患者制定合理的治疗计划，并监测治疗效果。
5.感染控制：结核性腹膜炎是一种传染病，护士需要采取措施控制感染的传播。
护士应遵循手卫生规范，洗手前后接触患者，戴手套进行护理操作。
同时，还要做好环境清洁，确保病房的通风良好。
6.心理支持：结核性腹膜炎可能给患者带来身体和心理上的困扰，护士需要给予患者心理支持。
护士可以与患者建立密切的沟通，并倾听患者的痛苦和需求。
在对待患者的态度上，护士应友善、体贴，给予患者信心和勇气。
7.定期复查：结核性腹膜炎患者需要定期复查以评估疾病的进展和治疗效果。
护士应协助患者约定复查时间，并提供必要的帮助。
同时，护士还要做好复查结果的记录和报告工作。
总之，结核性腹膜炎护理需要综合考虑患者的生理、心理和社会因素，通过疼痛管理、营养支持、感染控制等措施帮助患者康复。
护士还需要提供疾病教育和心理支持，使患者能够积极面对疾病，提高生活质量。
结核性腹膜炎患者的护理
结核性腹膜炎患者的护理结核性腹膜炎Ctuberculousperitonitis)是由结核分枝杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染，本病可见于任何年龄，但临床上多见于青壮年，女性略多于男性，男女之比约为1：2O【病因与发病机制】本病由结核分枝杆菌引起，多继发于肺结核或体内其他部位的结核病，部分病例可同时发现结核原发病灶。
【临床表现】(1)全身症状：常见结核病的毒血症症状，主要是发热及盗汗。
后期有消瘦、浮肿、贫血、舌炎、口角炎等营养不良的表现。
(2)腹痛：早期腹痛不明显，以后可出现持续性隐痛或钝痛，也可始终无腹痛。
(3)腹部触诊：腹壁柔韧感，腹部可有压痛，少数压痛明显且有反跳痛。
(4)腹水：当腹水量超过100OnlI时经检查发现移动性浊音。
(5)其他：常见有腹胀或腹泻。
(6)并发症：以肠梗阻常见。
【辅助检查】(1)血液检查、结核菌素试验：可有轻度至中度贫血，白细胞计数多正常或稍高。
病变活动时血沉增快，病变趋于静止时逐渐正常。
结核菌素试验呈强阳性有助本病诊断。
(2)腹水检查：腹水为草黄色渗出液，静置后自然凝固，少数呈淡血色，偶见乳糜样，比重一般大于1.018,蛋白质含量大于30g∕L,白细胞计数超过500X106/L,以淋巴细胞为主。
(3)其他检查：B超和CT检查可提示肠粘连等征象。
X线检查可发现肠梗阻、结肠痿及结肠外包块等征象。
腹腔镜检查具有确诊价值，但仅限于有游离腹水患者。
【治疗要点】(1)药物治疗仍依据足量、联合为治疗原则。
疗程至少18个月。
(2)对腹水型患者，在放腹水后，于腹腔内注入醋酸地塞米松等药物，可以加速腹水吸收并减少粘连。
(3)对血行播散或结核毒血症严重的患者，在应用有效的抗结核药物治疗的基础上，亦可加用肾上腺糖皮质激素,但不宜长期应用。
(4)多数患者可能已接受过抗结核药物治疗。
因此，这类患者应选择以往未用或少用的药物，制订联合用药方案。
(5)在并发肠梗阻、肠痿、化脓性腹膜炎时可行手术治疗。
肠结核和结核性腹膜炎
肠结核和结核性腹膜炎护理常规
1、执行内科疾病一般护理常规
2、观察腹痛的性质、部位及伴随症状，如患者腹痛突然加重，压痛明显，或出现
便血、肠鸣音亢进等，应考虑是否并发肠梗阻、肠穿孔或肠内出血，及时协助医生采取抢救措施。
3、遵医嘱给药，并观察药物疗效及不良反应。
抗结核化学药物治疗时，要定期检
查肝肾功能，注意有无耳鸣、耳聋等现象。
使用糖皮质激素治疗的患者，应注意监测血压、血糖、大便隐血等项目指标。
4、活动期需卧床休息。
5、应给予患者高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物，忌烟酒。
腹泻患者应
少食乳制品以及富含脂肪和粗纤维的食物。
对于严重营养不良的患者，遵医嘱给予静脉营养治疗。
6、保持环境安静，空气流通，适宜的温、湿度。
对患者及家属做好心理安慰，缓
解紧张、焦虑和恐惧情绪。
7、根据患者生活自理能力评估、跌倒/坠床评估给予相应的照护，落实安全护理
措施。
8、对肠结核患者的粪便要消毒处理，防止病原体传播。
肺结核患者避免吞咽痰液
及不随地吐痰，提倡用公筷进餐及分餐制等，牛奶及乳制品应灭菌后饮用。
9、告知患者及家属使用的药物、剂量、用法和注意事项，严格遵医嘱用药，不能
擅自加量、减量或停药，如有问题应及时与医生联系，定期复查，若有病情变化，应及早就医。
参考文献：《临床常见疾病护理常规》第一版
拟定：吴** 审核：护理部修订时间：2020年9月。
肠结核、结核性性腹膜炎病人的护理
复查内容
复查一般包括体格检查、血常规、 尿常规、肝功能、肾功能、X线 检查等，以便全面了解病情恢复
情况。
注意事项
在复查前应告知医生自己的身体 状况和用药情况，以便医生更好 地评估病情。同时，也要注意保 持良好的生活习惯和心态，以便
更好地恢复健康。
感谢您的观看
THANKS
避免给病人食用辛辣、油腻、坚硬等刺激性食物，以免加重病情或引起
疼痛。
心理护理
建立良好的护患关系
与病人建立良好的信任关系，了解其心理需求，提供必要的心理 支持和安慰。
减轻焦虑和恐惧
肠结核、结核性腹膜炎病人常常会感到焦虑和恐惧，应给予适当的 心理疏导和安慰，帮助其减轻不良情绪。
提供疾病知识和治疗信息
向病人及其家属提供有关肠结核、结核性腹膜炎的疾病知识和治疗 信息，以便其更好地了解病情和治疗方案。
详细描述
腹腔脓肿的护理要点包括观察病情变化，如发热、腹痛等症状，以及及时采取措施引流 脓液和抗炎治疗。在护理过程中，应注意保持患者的营养摄入和休息，同时注意预防感
染。
04
肠结核、结核性腹膜炎的预 防与康复指导
预防措施
接种卡介苗
避免接触传染源
新生儿和儿童应按照国 家计划接种卡介苗，提 高免疫力，预防结核病。
避免与开放性肺结核患 者接触，特别是儿童和
老年人。
加强营养
保持均衡饮食，增加蛋 白质、维生素和矿物质 的摄入，提高免疫力。
定期体检
定期进行结核病筛查， 特别是对于高风险人群， 如儿童、老年人、身体
虚弱者。
康复指导
01
02
03
04
遵循医嘱治疗
按照医生的建议进行抗结核治 疗，不可随意停药或更改治疗
浅谈结核性腹膜炎的护理(一)
浅谈结核性腹膜炎的护理(一)【摘要】结核性腹膜炎是结核分枝杆菌感染腹膜引起的腹腔慢性炎症，主要继发于体内其他部位结核病，是临床常见的腹腔结核病。
目的浅谈结核性腹膜炎的护理。
方法配合治疗对患者进行一般护理与健康教育。
结论通过对结核性腹膜炎的患者进行护理可以减轻患者痛苦，预防并发症的发生。
【关键词】结核性腹膜炎护理结核性腹膜炎是结核分枝杆菌感染腹膜引起的腹腔慢性炎症，主要继发于体内其他部位结核病，是临床常见的腹腔结核病。
本病可发生于任何年龄，但以中青年为主，尤其是女性居多。
结核分枝杆菌侵犯腹膜的途径有直接蔓延，淋巴、血行播散感染，直接饮入。
根据病理特点可分为渗出型(腹水型)、粘连型、干酪型和混合型。
一、护理评估(一)临床症状评估与观察1.评估患者腹膜炎的临床症状。
结核性腹膜炎起病缓慢，症状较轻。
一般常见症状有发热、盗汗、乏力、消瘦、纳差等结核中毒症状及不严重的腹痛、腹胀、腹泻。
少数患者发病较急，以急性高热、严重腹痛为主要表现。
2.评估患者腹腔积液情况。
腹水少时不易发现，腹水增长缓慢，腹部可呈蛙腹，脐部平坦而向两侧膨出；腹水增长迅速可呈尖状腹，脐部突出。
中等量以上腹水可表现典型的腹水征，可有波动感和移动性浊音。
3.评估患者是否存在腹壁柔韧感。
有50％的结核性腹膜炎可出现腹壁柔韧感，即揉面感，是结核性腹膜炎的特殊性体征。
4.评估患者有无腹部包块，包块部位是否有压痛，如果合并肠梗阻、肠穿孔则有急性腹膜炎体征。
(二)辅助检查评估1.影像学检查(1)X线检查：X线钡餐检查可发现腹腔结核征象，可见小肠分布扩张、胀气、活动减退，粘连形成时则肠管固定，有相互压迫牵扯表现，其排列成梳子状。
同时表现腹膜增厚甚至发现肠粘连、肠梗阻。
(2)腹腔CT和MRI检查：CT和MRI检查对结核性腹膜炎有较高的诊断价值。
2.实验室检查(1)血常规：血象常见轻度或中度贫血，白细胞多在正常范围。
(2)腹水检查：腹水为渗出液，呈草黄色，少数患者为血性、乳糜性或胆固醇性。
肠结核、结核性腹膜炎病员的护理
护理：
（2）非药物性缓解的方法：是对疼痛，特别 是慢性疼痛的主要处理方法，能减轻病人的 焦虑、紧张，提高其疼痛的阈值和对疼痛的 控制感。具体方法：①行为疗法：指导式想 象（利用一个人对某特定事物的想象而达到 特定的正向效果，如回忆一些有趣的往事可 转移对疼痛的注意）、深呼吸、冥想、音乐 疗法、生物反馈等。②局部热疗法：除急腹 症外，对疼痛局部可使用热水袋进行热敷， 从而解除肌肉痉挛而达到止痛效果。
辅助检查:
二.腹水检查
腹水多为草绿色渗出液，少数为淡血色， 偶见乳糜性，比重一般超过1.081，蛋白质含 量在30g/L以上，白细胞计数超过50×10^9/L， 以淋巴细胞为主。但有时因低清蛋白血症或 合并肝硬化，腹水性质可接近漏出液。如果 腹水葡萄糖＜3.4mmol/L、PH＜7.35，提示细 菌感染；若是腹水腺苷脱氨酶活性增高，可 能是结核性腹膜炎。腹水浓缩找结核分枝杆 菌或结核分枝杆菌培养阳性率均低，腹水动 物接种阳性率则可达50%以上，但费时较长。
护理：
（2）静脉营养供给：对于严重营养不良的 病人，应协助医生进行静脉营养治疗，以满 足机体的代谢需要。 （3）营养监测:每周测量病人的体重，并监 测有关营养指标，以评价其营养状况。
健康指导：
1.疾病预防指导：加强有关结核病的卫生宣 教，肺结核病人不可吞咽痰液，提倡用公筷 进餐及分餐制，牛奶及乳制品应灭菌后饮用， 对肠结核病人的粪便要消毒处理，防止病原 体传播。 2.治疗指导：病人应保证充足的休息和营养， 生活规律，劳逸结合，保持良好的心态，以 增强机体的抵抗力。指导病人坚持抗结核的 治疗，保证足够的剂量和疗程。定期复查。 学会自我监测抗结核药物的作用和不良反应， 如有异常，及时复诊。
（4）用药护理：腹泻的治疗以病因治疗为 主。应用止泻药时注意观察病人排便情况， 腹泻得到控制应及时停药。应用解痉止痛 剂如阿托品时，注意药物不良反应如口干、 视力模糊、心动过速等。
肠结核结核性性腹膜炎病人的护理PPT课件
并发症预防与处理
预防肠梗阻
鼓励病人多活动，促进肠道蠕动 ，避免肠粘连引起的肠梗阻。
处理腹腔脓肿
如发现病人出现腹腔脓肿症状，应 及时报告医生进行处理，如穿刺抽 脓、置管引流等。
预防肠瘘
观察病人腹部症状及体征，如出现 肠瘘迹象，应及时处理，保持引流 通畅，促进愈合。
04
健康教育
疾病知识宣教
肠结核和结核性腹膜炎的发病机制
日常生活注意事项
保持良好的作息习惯
保证充足的睡眠，避免过度劳累，适当进行锻炼以增强体质。
合理饮食
多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，避免辛辣刺激性食物 ，保持营养均衡。
注意个人卫生
保持室内空气流通，勤洗手，避免与他人共用餐具、洗漱用品等 。
预防复发措施
加强免疫力
通过合理饮食、规律作息和适当的锻炼来提高免疫力，降低复发 的风险。
心理支持
关注病人的心理状态，提 供必要的心理支持，帮助 病人树立战胜疾病的信心 。
病情观察与记录
观察病情变化
定时记录病人的体温、脉搏、呼吸等 生命体征，观察腹痛、腹胀等症状的 变化。
记录液体出入量
观察药物反应
注意观察病人使用抗结核药物后的反 应，如恶心、呕吐、过敏等，及时报 告医生处理。
准确记录病人的每日液体出入量，包 括饮食、饮水、呕吐物、大小便等。
肠结核结核性腹膜炎病人的护理汇报人：ຫໍສະໝຸດ 编辑 2024-01-11目录
• 肠结核结核性腹膜炎概述 • 护理评估与诊断 • 护理措施 • 健康教育 • 出院指导
01
肠结核结核性腹膜炎概 述
定义与症状
定义
肠结核是结核杆菌引起的肠道慢性感 染，结核性腹膜炎是结核杆菌引起的 腹膜和腹腔感染。
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肠 护理措施
结
核 （二）腹泻
病
人
具体护理措施见本章第五节“溃疡
的 性结肠炎病人的护理”。 护
理
学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题
肠 护理措施
结 核 （三）健康教育
病 人 的
1．疾病知识指导 不吞咽痰液，饮用消 毒乳制品，加强餐具消毒、粪便消毒等。
护 2．饮食指导 避免刺激性饮食，戒烟酒。
学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题
结 护理评估
核 性 （三）实验室及其他检查 腹 膜 1 ．血沉快、结核菌素试验呈强阳性。 炎 病 2 ．腹水为草黄色渗出液。 人 的 3 ．腹部B超有助于腹水诊断，胃肠X线 护 钡餐检查有辅助诊断的价值。腹腔镜活 理 组织检查具有确诊价值。
学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题
学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题
肠 护理评估
结
核 （四）心理社会状况
病
人
因病程迁延，病人长期被疾病折磨，
的 接受治疗的时间长，经济负担重，病人
护 理
常有焦虑心理，对治疗失去信心。
学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题
肠 护理评估
结 核 （五）治疗要点
病 人
治疗原则：早期诊断、早期采用规范抗
4 ．全身症状 结核毒血症。
5．并发症 以肠梗阻多见。
学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题
肠 护理评估
结 核 （三）实验室及其他检查
病 人
1．血沉快、结核菌素试验呈强阳性。
的 2．X线小肠钡剂造影对诊断有重要价值。
护 理
3．结肠镜也对本病诊断具有重要价值。
4．活体组织病理检查具有确诊价值。
护 理
数地区有饮用未经消毒的带菌牛奶或乳
制品而发生牛型结核分枝杆菌肠结核。
消化道是最主要的感染途径。回盲部是
肠结核的好发部位
学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题
肠 护理评估
结 核 （二）临床表现
病 人
1．腹痛 多位于右下腹或脐周。
的 2 ．腹泻与便秘 无脓血便、里急后重。
护 理
3 ．腹部肿块 常位于右下腹。
护理评估
临床表现
实验室 及其他检查
心理-社会 状况
治疗要点
学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题
结 护理评估
核
性 （一）健康史
腹
膜
结核性腹膜炎主要是腹腔脏器如肠系
炎 膜淋巴结结核、肠结核、输卵管结核等
病 人
活动性结核病灶直接蔓延侵及腹膜引起，
的 少数病例可由血行播散引起腹膜感染，
护 理
常见的原发病灶有粟粒型肺结核、关节、
理
3．用药指导 教育病人坚持治疗。
4．指导休息
5．指导自我监测病情 定期复查。
学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题
肠 思考题
结 核 1．简述肠结核病因及病变部位。
病 人
2．简述肠结核主要里临床表现。
的 3．如何避免肠结核？
护
理
学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题
结 核 性 腹 膜 炎 病 人 的 健康史 护 理
病 2．饮食指导 避免刺激性饮食，戒烟酒。
人 的 3．用药指导 教育病人坚持治疗。
护 理
4．指导休息
5．指导自我监测病情 定期复查。
学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题
结 思考题
核
性 1．结核性腹膜炎原发病灶有哪些？从
腹 膜
什么途径传播而来？
炎 病
2．简述结核性腹膜炎主要里临床表现。
人
的
3．知识缺乏 缺乏肠结核相关知识。
学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题
肠 护理措施
结
核 （一）疼痛：腹痛
病
人 1．观察病情 观察腹痛部位、性质、
的 程度、时间、规律、伴随症状等。观察
护 理
有无并发症。
2．遵医嘱用药 配合抗结核化学药物 治疗。配合对症治疗。
学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题
结 护理评估
核
性 （四）心理社会状况
腹
膜
因病程迁延，病人长期被疾病折磨，
炎 接受治疗的时间长，经济负担重，病人
病 人
常有焦虑心理，对治疗失去信心。
的
护
理
学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题
结 护理评估
核 性 （五）治疗要点
腹 膜
治疗原则：早期诊断、早期采用规范抗
炎 结核化疗为主的综合治疗。
人 健指导。
护
理 4．具有关心、爱护、尊重病人的职业
素质及团队协助Leabharlann 神。学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题
肠
概述
结
核 、
概念
结 核
肠结核、结核性腹膜炎均由结核分枝
性 性
杆菌感染所致，前者是由于结核分枝杆菌
腹 膜
侵犯肠道引起的慢性特异性感染，后者则
炎 是由于结核分枝杆菌侵犯腹膜引起的慢性
病
人 弥漫性腹膜感染。
护
理
学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题
肠 结 核 病 人 的 护 理
健康史
护理评估
临床表现
实验室 及其他检查
心理-社会 状况
治疗要点
学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题
肠 护理评估
结
核 （一）健康史
病
人
肠结核主要由人型结核分枝杆菌引
的 起，与开放性肺结核有一定的关系。少
的 结核化疗为主的综合治疗。
护
理 主要治疗方法：加强营养、休息，抗结
核化疗，对腹痛、腹泻、便秘进行对症
治疗。必要时手术治疗。
学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题
肠 护理诊断
结
核 1．疼痛 腹痛 与病变肠道炎症刺激，
病 人
肠梗阻有关。
的 护 理
2．腹泻 与病变肠道炎症刺激，肠蠕动 加快有关。
护
理
肠
结
核
、
结
核
性
性 腹
谢谢
膜
炎
病
人
护
理
肠
结
核
、
结
核
性
性
腹
膜
炎
病
人
护
理
结核分枝杆菌
肠
结
核
、
结
核
性
性
腹
膜
炎
病
人
护
理
肠结核好发部位
3．知识缺乏 缺乏结核性腹膜炎相关知
理 识。
学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题
结 护理措施
核
性 （一）疼痛：腹痛
腹
膜 1．观察病情 观察腹痛部位、性质、
炎 程度、时间、规律、伴随症状等。观察
病 人
有无并发症。
的 护
2．遵医嘱用药 配合抗结核化学药物
理 治疗。配合对症治疗。
学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题
病
人 主要治疗方法：加强营养、休息，抗结
的 核化疗，腹腔穿刺放腹水，对腹痛、腹 护 理 泻、便秘进行对症治疗。手术治疗。
学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题
结 护理诊断
核
性 1．疼痛 腹痛 与病变肠道炎症刺激或
腹 膜
肠梗阻有关。
炎 病 人
2．腹泻 与病变肠道炎症刺激，肠蠕 动加快有关。
的 护
结 护理措施
核
性 （二）腹泻 与病变肠道炎症刺激，肠
腹 蠕动加快有关。
膜
炎
具体护理措施见本章第五节“溃疡
病 性结肠炎病人的护理”。 人
的 （三）配合放腹水
护
理
具体内容见本章“腹腔穿刺术的护
理”。
学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题
结 护理措施
核 性 （三）健康教育
腹 膜 炎
1．疾病知识指导 不吞咽痰液，饮用消 毒乳制品，加强餐具消毒、粪便消毒等。
第六节肠结核结核性性腹膜炎 病人的护理
学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题
肠 学习目标
结
核 、 结
1．了解肠结核、结核性性腹膜炎的概 念及发病机制。
核 性
2．熟悉肠结核、结核性性腹膜炎的病
性 因、实验室检查、治疗要点。
腹
膜 炎 病
3．掌握肠结核、结核性性腹膜炎的临 床表现、心理-社会状况、护理措施、保
骨、睾丸结核等。
学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题
结 护理评估
核
性 （二）临床表现
腹 膜 1．症状 结核病的毒血症状。腹痛、
炎 腹胀、腹泻、便秘等。
病
人 2．体征 腹壁柔韧感是结核性腹膜炎
的 的临床特征，多有少量至中等量腹水。
护 理
粘连型或干酪型可有腹部肿块。
3．并发症 肠梗阻最常见。