鼻窦炎护理查房

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鼻窦炎患者护理查

鼻窦炎患者护理查

治疗
患者于5月25日12:55在全麻下行鼻内 镜下鼻窦开放术+鼻息肉切除术加鼻中 隔矫正术,术后遵医嘱给予头孢替唑 氨甲环酸1g 术后第二天停白眉蛇凝血 酶改为VC2g
慢性鼻窦炎是以鼻塞、流脓鼻涕、头 昏、头痛、嗅觉减退为主要表现的疾 病,慢性鼻窦炎绝大多数是鼻窦内的 多种细菌感染,致病菌以流感杆菌及 链球菌多见
术前
护理诊断:焦虑由于不了解相关疾病、手术等 知识及手术后效果而致
护理措施:心理护理。耐心向患者解释鼻窦炎、 手术的相关知识及介绍治疗成功的例子,使 其对疾病的治疗,预后等有所认识,树立战 胜疾病的信心,以减少患者对手术的恐惧感。 建立良好的护患关系,取得患者信任积极答 复患者提出的问题。
护理诊断:睡眠形象紊乱 与 睡眠打鼾有关。
护理措施:指导病人侧卧位,有 利于呼吸。提供舒适的睡眠环 境
护理诊断:知识缺乏 对鼻窦炎 及手术的相关知识的缺乏。
护理措施:向病人耐心介绍鼻窦炎 及手术相关知识,手术前后注意 事项。
护理诊断:潜在并发症出血、感染
护理措施:术后去枕仰卧头偏向一侧6小 时。嘱患者第二天用含漱口水漱口, 少说话。痰及分泌物要轻轻吐出,勿 吞下。
护理诊断:营养低于机体需要与术后伤口疼痛 有关。
护理措施:向患者及家属说明术后进食才能保 证营养,有利于伤口的愈合、体质的恢复的 必要性。术后进食冷或冰流质,如冰淇淋、 雪糕、冷牛奶、冷果汁等,以减轻吞咽时的 疼痛程度。术后第二天如无明显出血,可进 半流质饮食,术后10天内忌粗硬、过硬食物。 鼓励,督促患者进食。
鼻窦炎患者护理查房
基本信息: 20床 男 54岁
主诉: 因反复鼻阻伴浓涕不适与2016年5月23日08:30入院 查体:T:36.2℃ P:80次/分 R:20次/分 BP:106/72mmHg

鼻窦炎的护理查房

鼻窦炎的护理查房
使用抗生素、抗炎药 等药物进行治疗,缓 解鼻窦炎症状,减轻 疼痛和炎症。
鼻腔冲洗
使用生理盐水或专门 的鼻腔冲洗剂进行鼻 腔冲洗,有助于清除 鼻腔内的细菌和污垢, 减轻鼻窦炎症状。
手术治疗
对于严重的鼻窦炎或 反复发作的病例,可 能需要进行手术治疗 以彻底治愈鼻窦炎。
生活方式调整
保持良好的生活习惯 和饮食习惯,避免过 敏原和刺激物,有助 于控制鼻窦炎的症状 和复发。
指导患者进行放松训练
如深呼吸、冥想等,帮助患者缓解紧张情绪,降低焦虑水平。
提供情绪宣泄途径
鼓励患者表达自己的感受,倾听其诉求,给予情感上的支持和安慰。
引导患者保持平和心态
通过与患者交流,引导其保持平和的心态,避免情绪波动对病情的 影响。
心理支持
提供社会支持
鼓励患者的家人、朋友等给予关 心和支持,让患者感受到温暖和
04
鼻窦炎的并发症及处理
并发症类型
01 眼部并发症
鼻窦炎可引起眼部并发症, 如结膜炎、角膜炎、眼眶 蜂窝织炎等。
03 颅内并发症
鼻窦炎感染可扩散至颅内,
引起脑膜炎、脑脓肿等严
重并发症。
02 呼吸道并发症
鼻窦炎可引起呼吸道并发 症,如中耳炎、咽喉炎、 扁桃体炎等。
04 鼻部并发症
鼻窦炎可引起鼻部并发症,
05
鼻窦炎患者的心理护理
心理疏导
了解患者心理状态
通过与患者沟通,了解其担忧、焦虑 和恐惧等负面情绪,并提供针对性的 心理疏导。
解释病情和治疗方案
鼓励积极配合治疗
鼓励患者保持乐观心态,积极配合医 生的治疗方案,增强战胜疾病的信心。
向患者详细解释鼻窦炎的病情、治疗 方法和效果,以减轻其心理压力。

鼻窦炎的护理查房PPT课件

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心理护理
多与患者及家属沟通, 关心体贴患者。
讲解鼻内镜手术的优越性, 讲解相关的疾病知识。使 患者及其家属对手术有较 全面的了解。
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半坐卧位
术后护理
体位
全麻病人清醒后予半 坐卧位;局麻病人术 后予半坐卧位。
利于鼻腔分泌物渗出 物的引流,减轻头部 充血。
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全麻术后6H, 局麻术后2H, 进食温、凉的 半流质。
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术后护理
鼻腔填塞的护理
1、鼻腔填塞物24-48小时后由医务人员分次抽取, 不要随意拔除鼻腔填塞物,以免引起伤口出血。 2、鼻腔填塞物如自行脱出,应告诉医护人员剪除, 不要自行塞入,以免 引起伤口感染。 3、鼻腔填塞影响鼻腔通气时,可采取张口呼吸。嘴 唇外可盖一湿润的纱布,湿化吸入的空气,以减轻 口腔粘膜干燥
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术后护理
鼻腔术后会有少量渗血经鼻腔或 者口腔流出,坐起或活动时会增 多,用纸巾轻轻擦掉或经口吐出 即可。
鼻腔填塞物压迫鼻腔周围神经或 有头疼牙疼等不适症状,在鼻腔 填塞物抽出后可自行慢慢缓解, 如疼痛剧烈请及时告知医护人员, 可服用止痛药物。
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术后护理
病情观察
注意观察患者的体温、 脉搏变化,有无剧烈头痛、 恶心、呕吐等表现。鼻腔 有无清水样分泌物流出, 有无视力障碍或眼球运动 障碍。
6
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护理诊断、护理措施
7
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护理诊断
1. 焦虑 2. 疼痛
与不了解疾病知识、害怕手术,担心预后有关 与术后伤口充血、肿胀及鼻腔填塞有关
3. 感知改变
嗅觉减退---与鼻腔填塞有关
4. 睡眠形态紊乱 与术后伤口疼痛有关
5. 有感染的危险 与手术创伤,切口污染有关

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❖ 保持口腔的清洁,饭前饭 后含漱。
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术后护理
一般护理
❖ 嘱患者不要用力咳嗽或打 喷嚏,以免鼻腔内纱条松 动引起出血。
X
❖控制打喷嚏的方法: 1、手指按人中 2、作深呼吸。 3、舌尖抵住上鄂
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术后护理
5、鼻腔填塞的护理
1、鼻腔填塞物24-48小时后由医生分次抽取,不要 随意拔除鼻腔填塞物,以免引起伤口出血。 2、鼻腔填塞物如自行脱出,应告诉医护人员剪除, 不要自行塞入,以免引起伤口感染。 3、鼻腔填塞影响鼻腔通气时,可采取张口呼吸。嘴 唇外可盖一湿润的纱布,湿化吸入的空气,以减轻 口腔粘膜干燥
入院 :T:36.2℃;P:80次/分;
R:20次/分;BP:107/73 mmhg
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病历介绍
诊断:1、慢性肥
厚性鼻炎 2、慢性鼻窦炎
专科情况:
鼻道无脓性分泌物。 双中鼻道开放欠佳, 双下鼻甲肥厚明显, 曾桑甚样改变,弹性 较咽喉无充血肿胀。
治疗计划:完善术前检查, 进一步充善血常规、肝功、 肾功、电解质、胸片、心电 图、凝血功能等相关检查, 如无绝对手术禁忌,择期手 术。
护理诊断、护理措施
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1. 焦虑 2. 疼痛
与不了解疾病知识、害怕手术,担心预后有关 与术后伤口充血、肿胀及鼻腔填塞有关
3. 感知改变
嗅觉减退---与鼻腔填塞有关
4. 睡眠形态紊乱 与术后伤口疼痛有关
5. 有感染的危险 与手术创伤,切口污染有关
6. 潜在并发症
术后出血、球后视神经炎、脑脊液漏、 眶蜂窝组织炎、脑脓肿。

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鼻窦炎的护理
一般护理
01
02
03
04
保持室内空气流通
确保室内空气新鲜,减少空气 中的过敏原和污染物。
保持鼻腔通畅
定期清洁鼻腔,避免鼻内分泌 物堵塞鼻道,影响鼻窦引流。
饮食调理
保持清淡易消化的饮食,避免 刺激性食物和饮料。
休息与活动
保证充足的休息时间,适量进 行户外活动,增强身体免疫力

药物治疗护理
鼻窦炎的护理查房课 件
汇报人:可编辑
2024-01-11
目录
CONTENTS
• 鼻窦炎概述 • 鼻窦炎的护理 • 鼻窦炎患者的健康教育 • 鼻窦炎的并发症与预防 • 鼻窦炎的康复与预后
01
鼻窦炎概述
定义与分类
定义
鼻窦炎是指鼻窦内的炎症,常常 与鼻炎同时存在。
分类
根据发病的鼻窦数量,可分为单 窦炎、多窦炎;根据发病时间, 可分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎 。
事项。
术后疼痛护理
关注患者术后疼痛情况,采取 有效措施缓解疼痛,如使用止 痛药或冰敷。
术后感染预防
严格执行无菌操作,定期更换 敷料,预防术后感染。
术后并发症观察
密切观察患者术后情况,及时 发现并处理并发症,如出血、
水肿等。
03
鼻窦炎患者的健康 教育
预防措施
保持室内空气流通
定期开窗通风,避免空气污染和病菌滋生。
按时服药
确保患者按时按量服用 药物,特别是抗生素和
抗炎药。
观察药物反应
注意观察患者用药后的 反应,如出现不良反应
应及时处理。
局部用药护理
正确使用滴鼻液、喷雾 剂等局部用药,确保药 物有效作用于鼻腔和鼻
窦。

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饮食调理
避免刺激性食物和饮料,如辛辣 、咖啡、酒等,多食用富含维生 素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜 、水果等。
适当运动
进行适当的运动,如散步、慢跑 等,有助于增强身体免疫力,预 防感冒和其他感染。
保持室内空气湿度适中
使用加湿器或在房间放置一盆水 ,以保持室内湿度在50%-60%之 间,有助于保持鼻腔湿润。
自我护理技巧教育
01
02
03
鼻腔清洁
教授正确的鼻腔清洁方法 ,包括使用生理盐水冲洗 鼻腔等。
避免过敏原
指导患者识别并避免接触 可能引起过敏的物质,如 花粉、尘螨等。
规律作息与饮食
强调保持规律作息和健康 饮食习惯对鼻窦炎康复的 重要性。
预防复发与健康生活习惯养成
定期复查
指导患者定期进行鼻窦炎 复查,以便及时发现并处 理复发情况。
保持室内空气湿润,避免刺激性气体和烟雾;指导患者正确擤鼻方法,避免用力过度;定期观察鼻腔分泌物的颜 色、量和性质,及时发现异常情况。
观察要点
注意观察患者是否有头痛、发热、呕吐、视力模糊等症状,以及鼻腔通气情况是否改善,及时发现并处理并发症 。
05
鼻窦炎的康复与预后
康复期护理指导
定期清洗鼻腔
使用温盐水清洗鼻腔,每天2-3次 ,有助于清除鼻腔内的分泌物和 细菌。
THANKS
感谢观看
增强体质
适当锻炼,增强体质,预防感冒和其 他感染。
03
鼻窦炎患者的健康教育
疾病认知教育
鼻窦炎的成因
鼻窦炎的诊断与治疗
详细解释鼻窦炎的发病机制,包括感 染、过敏、鼻窦开口阻塞等原因。
说明鼻窦炎的诊断方法,包括医学影 像检查和医生诊断,以及常见的治疗 方法。

鼻窦炎的护理查房ppt

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防感染。
控制基础疾病
03
对于有慢性鼻炎、过敏性鼻炎等基础疾病的患者,应积极治疗
和控制,减少鼻窦炎的发生。
并发症监测与评估
观察病情变化
密切观察患者的症状和体 征,如头痛、发热、鼻塞 等,及时发现和处理并发 症。
定期复查
对于已经确诊为鼻窦炎的 患者,应定期进行复查, 了解病情变化和治疗效果 。
评估治疗效果
效果有很大影响。
护理问题与措施
鼻塞
保持室内空气湿度适宜,避免 接触刺激性气体和烟雾,使用 生理性海水鼻喷雾缓解鼻塞。
流涕
保持鼻腔清洁,及时清理分泌 物,避免用力擤鼻,使用抗过 敏药物减轻流涕症状。
头痛
保持充足的休息和睡眠,避免 过度劳累和精神紧张,采取适 当的头部按摩和热敷缓解头痛 。
嗅觉减退
避免接触刺激性气体和烟雾, 保持鼻腔通畅,使用营养神经
病因与病理
病因
鼻窦炎的常见病因包括感染、过敏、 鼻部解剖异常等。
病理
鼻窦炎发生时,鼻窦黏膜充血、水肿 ,分泌物增多,导致鼻窦口阻塞,影 响鼻窦通气和引流。
临床表现与诊断
临床表现
鼻窦炎的典型症状包括鼻塞、流涕、头痛、嗅觉减退等。
诊断
医生通常通过患者的临床表现、体格检查和影像学检查(如X 光或CT扫描)来诊断鼻窦炎。
根据患者的病情和治疗效 果,及时调整治疗方案, 确保治疗的有效性和安全 性。
05
鼻窦炎患者的心理护理
心理问题识别与评估
焦虑
患者因鼻窦炎症状反复发作、病程较长而产 生焦虑情绪。
自卑感
由于鼻窦炎影响外貌和社交,患者可能产生 自卑感。
抑郁
长期鼻窦炎给患者带来身体和心理上的压力 ,可能导致抑郁情绪。

鼻窦炎护理查房 ppt课件

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鼻腔填塞物,一般在24-48小时 分次取出,碘仿纱条可适当延长 留置时间
护理措施:
睡眠形态紊乱——与术后伤口疼痛有关
协助病人取舒适卧位 减少探视人员,保持病房
光线适宜,减少噪音
护理措施
疼痛
——于术后伤口充血、肿胀及鼻腔填
塞有关
心理护理
避免部肿胀明显、疼痛严重者24小时予鼻部、
刺激
严重鼻塞时取半卧位,可减轻鼻腔、鼻窦粘
膜充血。水肿,有利于鼻腔分泌物的引流
术前健康指导
严重鼻塞影响鼻腔通气功能时,可张口呼吸,
睡眠时,在嘴唇上盖一湿纱布,湿化吸入的 空气,以减轻口腔粘膜干燥引起的不适
每次进食后用清水漱口,以清除口腔内食物
残渣及致病微生物,预防口腔感染
术前健康指导
手术前 2 周开始戒烟,避免受凉:预防感冒,
防止烟雾及致病微生物对鼻腔、鼻窦粘膜的 刺激,加重局部的炎症反应
滴鼻药时,头部充分后仰或将头部悬于床沿,
先滴血管收缩剂,使鼻腔粘膜血管收缩,待 充血、水肿减轻后,再滴鼻药,有利于抗生 素药物能充分地进入鼻窦,发挥治疗作用
术后健康教育护理

慢性鼻窦炎护理查房
五官科
主要内容
汇报病史
专科检查 初步诊断 治疗方案 护理诊断与护理措施 术前、术后健康教育宣教 效果评价
出院指导
汇报病史:
患者:##福 男 36岁 入院日期:2012.11.7 主诉: 鼻塞流涕不通10余年加重5月余 现病史: 患者自 10 余年前始无明显诱因下出现鼻塞 流涕不适,鼻塞为间歇性,流涕多为白色粘 液涕,无涕中带血,曾予以上颌窦穿刺及相 关药物治疗症状稍好转
汇报病史:
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一.全身因素
●全身疾病如贫血,糖尿病,内分泌失调,免疫功能障碍等均可引起鼻粘膜长期瘀血、
水肿或充血。

●不良生活习惯,如烟酒嗜好,长期过度疲劳
●生活与工作环境不洁
●特应性体质.
●营养不良维生素A 维生素C缺乏等
二.局部因素

● 1.鼻腔疾病,如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、变态反应性鼻炎、鼻腔异物或
鼻腔肿瘤,也可引起鼻窦炎。


●2、邻近病灶,如扁桃体炎或腺样体肥大、上颌第二双尖牙及第一、第二磨牙根部的
感染,
●3、创伤性如鼻窦外伤骨折;游泳时跳水姿势不当,或潜水与游泳后擤鼻不当,污
水进入鼻窦内;
●4医源鼻腔内填塞物置留时间过久;

● 5.气压损伤高空飞行迅速下降,窦腔与外界形成相对的负压,将鼻腔分泌物吸入鼻窦
等也能造成发病
临床表现
●1、流涕:多为脓
●性,黄、绿色或灰绿色,者鼻沸脓涕常可经后鼻孔流至咽喉,病人自觉咽部有痰,牙源
性性感染有腐臭味.
●2、鼻塞:因鼻粘膜充血,鼻甲肥大或鼻息肉所引起,有时亦可因脓涕太多,于擤出鼻
涕后鼻堵减轻。

●3、头昏、头痛:慢性鼻窦炎多表现为头沉重感,急性发作时可有头痛,均为鼻窦内引
流不畅所致。

多有时间性和固定位置
●。

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