妊娠期糖尿病孕妇血糖控制情况对围生儿结局及其妊娠期并发症的影响

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血糖控制对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局和新生儿并发症的影响

ＷＡＮＧＹｕ
（ＭａｔｅｒｎｌａａｎｄＣｈｉｌｄＣａｒｅＳｅｒｖｉｃｅＣｅｎｔｒｅｏｆＲｏｎｇｃｈｅｎｇＤｉｓｔｉｒｃｔｏｆＪｉｅｙａｎｇｉｎＧｕａｎｇｄｏｎｇＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｊｉｅｙａｎｇ５２２０００Ｃｈｉｎａ）
王或
（揭阳市榕城区妇幼保健院，广东揭阳５２２０００）
摘要：目的
研究控制血糖水平对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局和新生儿并发症的影响。方法
选取我院２００７年７月至
２０１３年６月收治的１１６例妊娠期糖尿病孕妇，按照是否有效控制血糖分为研究组（６２例）和对照组（５４例），比较两组妊
ｆｒｏｍＪｕｌｙ２００７ｔｏＪｕｎｅ２０１３，ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｅｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓｆｏｂｌｏｏｄｌｕｇｃｏｓｅｃｏｎｔｒｏｌｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐ（６２ｃａｓｅｓ）ａｎｄｃｏｎｔｒｏｌ
辽孝匿学院学报ＪＬｉａｏｎｉｎｇＭｅｉｄｃｌａＵｎｌｖｅｓｒｉｔ … ０１４Ｆｅｂ． ‘ ３５（１）ＭｅｄｉｃａｌＵｎＪ
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血糖控制对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局和新生儿并发症的影响

妊娠期糖尿病孕妇的血糖控制情况对母婴结局的影响

文章编号:1004-4337(2019)05-0671-02中图分类号:R714.7文献标识码:A㊃临床科研分析㊃妊娠期糖尿病孕妇的血糖控制情况对母婴结局的影响李厦洁(东莞市石碣医院妇产科东莞523290)摘要:目的:探析妊娠期糖尿病孕妇血糖控制情况对母婴结局的影响㊂方法:将某院2015年9月~2017年8月期间分娩的84例妊娠期糖尿病产妇选为观察对象,依据血糖控制情况分为两组,即参照组(n=27,血糖未有效控制)㊁研究组(n=57,血糖控制较好),对两组产妇妊娠结局及新生儿并发症发生情况进行观察,并统计对比两组观察数据㊂结果:在产妇妊娠结局方面,两组先兆子痫㊁产后出血㊁胎儿窘迫发生率比较,不具显著性差异(P>0.05);研究组剖宫产㊁胎膜早破㊁羊水过多㊁早产㊁巨大儿发生率显著低于参照组(P<0.05);在新生儿并发症方面,两组新生儿窒息㊁低钙血症㊁先天畸形发生率对比,不具显著性差异(P>0.05);研究组高胆红素血症㊁低血糖发生率显著低于参照组(P<0.05)㊂结论:妊娠期糖尿病孕妇血糖控制情况对母婴结局影响重大,应尽早监测孕妇血糖水平,及时发现问题并控制,从而改善母婴结局㊂关键词:妊娠期糖尿病;血糖控制;妊娠结局;并发症d o i:10.3969/j.i s s n.1004-4337.2019.05.018在生活水平不断提高的形势下,糖尿病发病率越来越高,严重影响了人们的健康㊂在妊娠期间,孕妇体内激素水平发生改变,内分泌系统也会随之改变㊂根据相关调查显示,约有3%~5%的孕妇血糖发生改变,而妊娠前糖代谢正常,于妊娠期出现糖尿病的症状称之为妊娠期糖尿病[1],如果长期处于血糖过高的状态,就会影响母婴健康㊂为此,本文现对我院2015年9月~2017年8月期间分娩的84例妊娠期糖尿病产妇进行探究,分析血糖控制情况对母婴结局的影响㊂1资料与方法1.1一般资料将我院2015年9月~2017年8月期间分娩的84例妊娠期糖尿病产妇选为观察对象,依据血糖控制情况分为两组,即参照组(n=27,血糖未有效控制)和研究组(n=57,血糖控制较好)㊂参照组产妇年龄20~36岁,平均年龄(27.5ʃ3.5)岁;怀孕次数0~3次,平均(1.5ʃ0.3)次;生产次数0~3次,平均(1.1ʃ0.3)次;伴有家族糖尿病史者4例㊂研究组产妇年龄21~36岁,平均年龄(27.1ʃ3.4)岁;怀孕次数0~4次,平均(1.6ʃ0.3)次;生产次数0~3次,平均(1.2ʃ0.3)次;伴有家族糖尿病史者10例㊂对两组产妇年龄㊁孕次㊁产次进行统计处理,对比差异不显著(P>0.05)㊂1.2方法对于妊娠期糖尿病孕妇来说,饮食干预为主要控制方法,若饮食干预效果不佳,可根据孕妇的实际情况,辅助药物治疗㊂妊娠初期,孕妇营养摄入量根据体重计算,标准范围在124~145k J/k g;妊娠中期,随着胎儿对能量需求的增大,可提高3%~5%㊂倘若饮食干预后,孕妇空腹血糖未低于5.3 mm o l/L,餐后2h血糖未低于6.7mm o l/L,可给予胰岛素治疗㊂1.3观察指标对两组产妇妊娠结局(先兆子痫㊁产后出血㊁胎儿窘迫㊁剖宫产㊁胎膜早破㊁羊水过多㊁早产㊁巨大儿)及新生儿并发症(新生儿窒息㊁低钙血症㊁先天畸形㊁高胆红素血症㊁低血糖)发生情况进行观察及统计对比㊂1.4统计学方法运用软件S P S S22.0对两组患者观察数据进行统计处理,用百分率表示,并对数据实施χ2检验㊂以P<0.05表示两组具有显著性差异,具有统计学意义㊂2结果2.1比较两组产妇妊娠结局在产妇妊娠结局方面,两组先兆子痫㊁产后出血㊁胎儿窘迫发生率比较,不具显著性差异(P>0.05);研究组剖宫产㊁胎膜早破㊁羊水过多㊁早产㊁巨大儿发生率显著低于参照组(P< 0.05),见表1㊂表1比较两组产妇妊娠结局[n(%)]组别产后出血胎儿窘迫先兆子痫胎膜早破早产羊水过多巨大儿剖宫产研究组(n=57)4(7.0)3(5.3)10(17.5)1(1.8)3(5.3)18(31.6)17(29.8)29(50.8)参照组(n=27)1(3.7)1(3.7)5(18.5)4(14.8)7(25.9)17(63.0)17(63.0)22(81.5)χ2值0.35940.09820.01185.58257.45877.42458.35087.1944 P值0.54880.75390.91320.01810.00630.00640.00380.00732.2比较两组新生儿并发症发生情况在新生儿并发症方面,两组新生儿窒息㊁低钙血症㊁先天畸形发生率对比,不具显著性差异(P>0.05),研究组高胆红素血症㊁低血糖发生率显著低于参照组(P<0.05),见表2㊂㊃176㊃数理医药学杂志2019年第32卷第5期收稿日期:2018-05-16表2比较两组新生儿并发症发生情况[n(%)]组别先天畸形窒息低钙血症高胆红素血症低血糖研究组(n=57)0(0.0)2(3.5)15(26.3)11(19.3)16(28.1)参照组(n=27)0(0.0)1(3.7)8(29.6)13(48.2)15(55.6)χ2值0.00000.00200.10117.47215.9440 P值1.00000.96410.75040.00620.01473讨论在妊娠期间,孕妇体内激素水平改变可致使内分泌系统发生变化,随着孕激素㊁雌激素含量增大,可能导致体内胰岛素敏感性下降,进而出现糖代谢异常现象,并发糖耐量异常,甚至发展成糖尿病[2]㊂当孕妇长期处在高血糖状态时,必然会威胁孕妇及胎儿的健康,为此,在提倡优生优育的形势下,一定要积极改变此种情况㊂本文研究结果显示:研究组剖宫产㊁胎膜早破㊁羊水过多㊁早产㊁巨大儿㊁高胆红素血症㊁低血糖发生率显著低于参照组(P<0.05),与王慧兰[3]的文献报道基本一致㊂产生上述情况的原因为:孕妇体内血糖水平升高,血液经由脐带㊁胎儿运输交换营养,高糖化血液会导致胎儿高渗性利尿,进而出现羊水过多的现象;同时,孕妇体内血糖水平过高,出现堆积现象,致使血管管壁厚度增大,提高了妊娠期高血压的发病率,易出现胎盘早破,上述情况增大了剖宫产㊁早产概率[4]㊂综上所述,妊娠期糖尿病孕妇血糖控制情况对母婴结局影响重大,应尽早监测孕妇血糖水平,及时发现问题并控制,从而改善母婴结局㊂参考文献1孙翀,刘淑霞.妊娠期糖尿病患者血糖控制效果对母婴结局影响的观察.中国糖尿病杂志,2014,22(5):401~403.2孙建利,陈利美.妊娠期糖尿病血糖控制水平对母婴结局的影响分析.实用预防医学,2015,22(5):576~578.3王慧兰,周婉平.妊娠期糖尿病孕妇血糖控制情况对母婴预后的影响.中国妇幼保健,2016,31(20):4152~4153.4农晓菲.妊娠期糖尿病患者血糖控制及对母婴结局的影响研究.基层医学论坛,2017,21(8):930~931.E f f e c t o fB l o o dG l u c o s eC o n t r o l o n M a t e r n a l a n dN e o n a t a lO u t c o m e s i nP r e g n a n tW o m e nw i t hG e s t a t i o n a l D i a b e t e sM e l l i t u sL iX i a j i e(D e p a r t m e n t o f G y n a e c o l o g y a n dO b s t e t r i c s,D o n g g u a nS h i j i eH o s p i t a l,D o n g g u a n523290)A b s t r a c t O b j e c t i v e:T o e x p l o r e t h e e f f e c t o f b l o o d g l u c o s e c o n t r o l o nm a t e r n a l a n d n e o n a t a l o u t c o m e s i n g e s t a t i o n a l d i a b e t e sm e l l i t u s.M e t h o d s:84p r e g n a n tw o m e nw i t h g e s t a t i o n a l d i a b e t e s i n a h o s p i t a l f r o mS e p-t e m b e r2015t oA u g u s t2017w e r e s e l e c t e da s t h e s u b j e c t s.A c c o r d i n g t o t h ec o n t r o l o fb l o o d g l u c o s e,t w o g r o u p sw e r e d i v i d e d,n a m e l y,t h e r e f e r e n c e g r o u p(n=27,t h e b l o o d g l u c o s e n o t e f f e c t i v e l y c o n t r o l l e d),t h e s t u d yg r o u p(n=57,t h e g o o db l o o d s u g a r c o n t r o l l e d).M a t e r n a l p r e g n a n c y o u t c o m e a n dn e o n a t a l c o m p l i c a-t i o n s o f t w o g r o u p sw e r e o b s e r v e d,a n d t w o g r o u p s o f o b s e r v a t i o nd a t aw e r e s t a t i s t i c a l l y c o m p a r e d.R e s u l t s: T h e r ew a sn os i g n i f i c a n td i f f e r e n c e i nt h e i n c i d e n c eo f p r e e c l a m p s i a,p o s t p a r t u m h e m o r r h a g ea n d f e t a l d i s-t r e s s i n t w o g r o u p s(P>0.05).T h e i n c i d e n c e o f c a e s a r e a n s e c t i o n,p r e m a t u r e r u p t u r e o fm e m b r a n e s,a m n i-o t i c f l u i d,p r e t e r ml a b o r a n dm a c r o s o m i a i n t h e s t u d y g r o u p w a s s i g n i f i c a n t l y l o w e r t h a n t h a t o f t h e r e f e r e n c e g r o u p(P<0.05).I nt h en e o n a t a l c o m p l i c a t i o n s,t h e i n c i d e n c eo fa s p h y x i a,h y p o c a l c e m i aa n dc o n g e n i t a l m a l f o r m a t i o n i n t h e t w o g r o u p sw a sn o t s i g n i f i c a n t l y d i f f e r e n t(P>0.05).T h e i n c i d e n c eo fh y p e r b i l i r u b i-n e m i a a n dh y p o g l y c e m i a i nt h es t u d yg r o u p w a ss i g n i f i c a n t l y l o w e r t h a nt h a t i nt h er e f e r e n c e g r o u p(P<0.05).C o n c l u s i o n:T h e b l o o d g l u c o s e c o n t r o l o f p r e g n a n tw o m e nw i t h g e s t a t i o n a l d i a b e t e s h a s a g r e a t i n f l u-e n c e o nt h e m a t e r n a la n di nf a n to u t c o m e.I t i sn e c e s s a r y t o m o n i t o rt h eb l o o dg l u c o s el e v e lo f p r e g n a n t w o m e na s e a r l y a s p o s s i b l e a n d f i n d o u t th e p r o b l e m s a n d c o n t r o li n t i m e,s o a s t o i m p r o v e t h em a t e r n a l a n d i n f a n t o u t c o m e.K e y w o r d s g e s t a t i o n a l d i a b e t e sm e l l i t u s;b l o o d g l u c o s e c o n t r o l;p r e g n a n c y o u t c o m e;c o m p l i c a t i o n s ㊃276㊃J o u r n a l o fM a t h e m a t i c a lM e d i c i n e V o l.32N o.52019。

妊娠期糖尿病患者血糖控制情况对母婴不良妊娠结局的影响

China &Foreign Medical Treatment中外医疗DOI:10.16662/ki.1674-0742.2021.27.033妊娠期糖尿病患者血糖控制情况对母婴不良妊娠结局的影响邵丹卉,韩秋峪徐州医科大学附属医院妇产科,江苏徐州221009[摘要]目的探讨妊娠期糖尿病患者血糖控制情况对母婴不良妊娠结局的影响。

方法回顾性分析2018年1月—2021年1月于该院进行治疗的妊娠期糖尿病患者120例,按照患者血糖控制效果分为研究组(血糖控制效果不好,n=57)和对照组(血糖控制效果良好,n=63),对比分析两组产妇妊娠结局及围生期新生儿并发症发生情况的差异。

结果研究组阴道分娩率(36.8%)较对照组(68.3%)低,差异有统计学意义(χ2=11.860,P<0.05);对照组产妇产后感染、产后出血、剖宫产、早产、胎膜早破、妊娠期高血压以及羊水过多的发生例数较研究组少,差异有统计学意义(χ2=4.170、6.030、8.200、6.030、4.170、6.030,P<0.05);对照组新生儿中巨大儿、高胆红素血症、红细胞增多症、低血糖、新生儿窒息等不良事件发生例数较研究组少,差异有统计学意义(χ2=4.170、7.160、8.200、7.160、4.320,P<0.05)。

结论通过良好的血糖控制可将妊娠期糖尿病患者血糖水平控制在稳定状态,提升围生期母婴安全度,改善妊娠和围生儿结局。

[关键词]妊娠期糖尿病;母婴结局;血糖水平;营养干预[中图分类号]R714[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2021)09(c)-0033-04The Effect of Blood Glucose Control in Gestational Diabetes Patients onAdverse Pregnancy Outcomes of Mothers and InfantsSHAO Danhui,HAN QiuyuDepartment of Obstetrics and Gynecology,Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University,Xuzhou,Jiangsu Province,221009China[Abstract]Objective To investigate the influence of blood glucose control in patients with gestational diabetes on the adverse pregnancy outcome of mothers and infants.Methods A retrospective analysis of 120patients with gestational diabetes who were treated in the hospital from January 2018to January 2021was divided into the study group (the effect of blood glucose control was not good,n=57)and the control group (the effect of blood glucose control was good,n=63),andthe differences in pregnancy outcome and perinatal neonatal complications between the two groups were compared and analyzed.Results The vaginal delivery rate of the study group(36.8%)was lower than that of the control group(68.3%),the difference was statistically significant (χ2=11.860,P <0.05).the control group had fewer cases of postpartum infection,postpartum hemorrhage,cesarean section,premature delivery,premature rupture of membranes,hypertension duringpregnancy,and polyhydramnios than the study group,the difference was statistically significant (χ2=4.170,6.030,8.200,6.030,4.170,6.030,P <0.05).The number of adverse events such as macrosomia,hyperbilirubinemia,polycythemia,hypoglycemia,and neonatal asphyxia among the newborns in the control group was less than that in the study group,thedifference was statistically significant (χ2=4.170,7.160,8.200,7.160,4.320,P<0.05).Conclusion Good blood glucosecontrol can control the blood glucose level of patients with gestational diabetes in a stable state,improve the safety of mothers and infants during the perinatal period,and improve pregnancy and perinatal outcomes.[Key words]Gestational diabetes;Maternal and infant outcome;Blood glucose level;Nutritional intervention[基金项目]徐州市科技项目(KC20087)。

妊娠期糖尿病孕期血糖控制对孕妇及围产儿的影响

妊娠期糖尿病孕期血糖控制对孕妇及围产儿的影响摘要：目的：探讨妊娠期糖尿病孕期血糖控制对孕妇及围产儿的影响。

方法：将86例妊娠期糖尿病孕妇根据血糖控制情况分为血糖控制满意组（56例）和血糖控制不满意组（30例），两组相比较在妊娠期合并症及围产儿结局方面有无差异。

结果：血糖控制满意组妊娠期高血压、羊水过多、巨大儿、胎儿窘迫的发生率明显低于血糖控制不满意组，差异有统计学意义（p0.05）。

关键词：妊娠期糖尿病；血糖控制；并发症；围产儿【中图分类号】r714.7 【文献标识码】b 【文章编号】1674-7526（2012）12-0030-01妊娠期糖尿病（gestational diaetes mellitus，gdm），既往是指妊娠期首次发生和发现的不同程度的糖代谢异常，包括妊娠前已经存在但被漏诊的孕前糖尿病者以及孕期伴随发生的糖耐量异常者[1-2]。

gdm对母儿健康都有极其严重的影响。

孕期准确诊断和及时治疗能有效降低母婴并发症，改善母婴预后[3]。

2011年1月ada（美国糖尿病学会）发布的指南，对妊娠期糖尿病的诊断标准进行了更新，使gdm的诊断标准更为简单，并进一步排除被漏诊的孕前糖尿病。

本文对更新诊断后的86例gdm患者的临床资料进行回顾性分析。

1 资料与方法1.1 临床资料：本例共收集妊娠期糖尿病患者86人。

血糖控制满意组56人（包括单纯饮食和运动控制49人，胰岛素控制7人），年龄22～43岁，平均31.4岁，分娩孕周35～40周，平均孕周38周。

血糖控制不满意组30人（包括孕期未诊断治疗10例，不配合治疗15例，胰岛素治疗5例），年龄18～34岁，平均29岁。

分娩孕周33～41周，平均37周。

两组孕产妇年龄、孕次、体重指数等比较差异无统计学意义（p>0.05）。

1.2 gdm的诊断标准：采用美国糖尿病学会（american diabetes association，ada）2011年公布的gdm诊断指南，于妊娠24～28周直接进行75 g ogtt（抽血前禁食8～12小时），不需要先进行50 g葡萄糖筛查试验（glucose challenge test，gct）。

妊娠期糖尿病护理干预对孕妇及围生儿结局的影响

ｌｅｖｅｌａｎｄｏｕｔｃｏｍｅｓｏｆｄｅｌｉｖｅｒｙａｎｄｐｅｒｉｎａｔｌａｉｎｆａｎｔｗｅｒｅｏｂｓｅｒｖｅｄ，ｃｏｍｐａｒｅｄａｎｄａｎａｌｙｚｅｄｉｎｂｏｔｈｇｒｏｕｐｓ．ＲｅｓｕｌｔｓＩｎｔｈｅｏｂｓｅｖａｒｔｉｏｎｒｏｇｕｐ，ｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｒａｔｅｓｏｆｍａｃｒｏｓｏｍｉａ，ｃｅｓａｒｅａｎｓｅｃｔｉｏｎ，ｆｅｔａｌｄｉｓｔｒｅｓｓｉｎｕｔｅｒｕｓｗｅｒｅｍｕｃｈｌｏｗｅｒｔｈａｎ
ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＧｙｎｅｃｏｌｏｇｙａｎｄＯｂｓｔｅｔｉｃｒｓ，ＳｈｅｎｚｈｅｎＰｅｏｐｌｅＳＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｓｈｅｎｚｈｅｎ５１８０００，Ｃｈｉｎａ
ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌａｎｄｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓ．Ｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ（ｎ＝３０），ｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｗａｓｐｒｏ－
ｔｉｏｎａｌｄｉａｂｅｔｅｓｄｕｅｔｏｓｏｍｅｒｅａｓｏｎｄｉｄｎｔａｃｃｅｐｔｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｉｎｔｈｅｓａｍｅｐｅｉｏｒｄ．Ｔｈｅｂｌｏｏｄｇｌｕｃｏｓｅ

血糖有效控制对妊娠期糖尿病孕妇母婴妊娠结局的影响分析

血糖有效控制对妊娠期糖尿病孕妇母婴妊娠结局的影响分析目的：探讨血糖控制对妊娠期糖尿病（GDM）孕妇母婴妊娠结局的影响。

方法：对本院收治的46例GDM孕妇，依据血糖控制情况分为血糖控制满意组（A组，26例）和血糖控制不满意组（B组，20例），比较两组孕妇分娩结局和围生儿并发症发生率的差异。

结果：A组妊娠期高血压、羊水过多、感染、产后出血和胎膜早破等发生率均显著低于B组，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；A组早产、巨大儿、新生儿窒息、胎儿宫内窘迫和新生儿低血糖等发生率也低于B组，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论：有效控制血糖对于改善孕妇分娩结局，减少母婴并发症发生具有重要意义，临床应重视血糖筛查，早期诊断及治疗妊娠期糖尿病。

标签：血糖控制；妊娠期糖尿病；孕妇；妊娠结局妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期间首次发生或发现的不同程度的葡萄糖耐量异常，是产妇妊娠期常见的并发症之一，易出现妊娠期高血压疾病、流产、早产和羊水过多等多种围产期并发症，对母婴近、远期产生不良影响[1]。

本研究以本院收治的46例GDM孕妇为研究对象，旨在探讨血糖控制对GDM孕妇母婴妊娠结局的影响，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2009年6月-2013年10月收治的46例GDM孕妇，均为妊娠24～28周，经筛查符合GDM的诊断标准：孕期有两次或者两次以上空腹血糖≥5.8 mmoL/L；糖耐量试验显示，空腹血糖5.6 mmol/L，餐后1 h血糖10.3 mmol/L，餐后2 h血糖8.6 mmol/L，餐后3 h血糖6.7 mmol/L，各时点血糖有两项或者两项以上达到或超过正常值[2]。

具备上述两项中任何一项。

依据血糖控制情况分为血糖控制满意组（A组，26例）和血糖控制不满意组（B组，20例）。

A组初产妇19例，经产妇7例，年龄21～42岁，平均（28.56±4.15）岁。

妊娠期糖尿病孕妇血糖的控制对母体、围生儿并发症和妊娠结局的影响

实用妇科内分泌杂志Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology1282016 年10月C 第3卷/第16期Oct.C 2016 V ol.3 No.16妊娠期糖尿病孕妇血糖的控制对母体、围生儿并发症和妊娠结局的影响唐雪梅（江苏省苏州工业园区星湖医院，江苏苏州 215000）【摘要】目的探讨分析控制妊娠期糖尿病孕妇的血糖对母体、围生儿并发症及妊娠结局的影响。

方法选取2014年12月～2016年10月我院收治的妊娠期糖尿病孕妇100例作为研究对象，按照血糖控制满意与否将孕妇分为观察组与对照组，56例观察组孕妇的血糖控制结果较差，而44例对照组孕妇的血糖控制结果较好，对两组孕妇及围生儿的并发症发生率及妊娠结局进行对比分析等。

结果观察组孕产妇产后出血、妊高症、胎膜早破及羊水过少等并发症发生率为42.86%，明显高于对照组的15.91%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组新生儿的早产率、羊水污染率及新生儿窒息发生率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论妊娠期糖尿病控制不满意时易使得母体及围生儿并发症发生率增高，且对妊娠结局有较大的不良影响，应积极防治。

【关键词】妊娠期；糖尿病；血糖控制；并发症；妊娠结局【中图分类号】R714.256 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8803.2016.16.128.02期糖尿病（Gestational diabetes mellitus，GDM）是指孕妇在妊娠期内发生或首次发现的糖尿病，其发病率占孕妇的1%～3%左右[1]，若不及时治疗，可引起孕妇及围生儿并发症，影响妊娠结局。

因此，要积极控制妊娠期糖尿病孕妇的血糖，以保护孕妇及围生儿安全。

本文回顾性分析了我院收治的妊娠期糖尿病孕妇的妊娠情况及分娩结局，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年12月～2016年10月我院收治的妊娠期糖尿病孕妇100例作为研究对象，按照血糖控制情况将分为观察组与对照组。

妊娠期糖尿病血糖控制对母婴妊娠结局的影响

妊娠期糖尿病血糖控制对母婴妊娠结局的影响目的探讨妊娠期糖尿病血糖控制对母婴妊娠结局的影响。

方法选取该科2017年1月—2018年1月收治的38例GDM孕妇，根据血糖控制情况分为观察组（血糖控制满意）和对照组（血糖控制不满意）各19例，观察妊娠结局。

结果观察组剖宫产率为36.8%，明显低于对照组57.9%（P＜0.05），观察组妊娠及产褥期并发症发生率为15.8%，新生儿并发症发生率为21.1%，明显低于对照组47.4%、52.6%（P＜0.05）。

结论对GDM孕妇血糖控制，可有效减少并发症发生，改善母婴结局。

标签：妊娠期糖尿病；血糖控制；母婴结局Effect of Gestational Diabetes Mellitus on Blood Glucose Control on Maternal and Fetal Pregnancy OutcomeJIN Guang-yanDepartment of Obstetrics and Gynecology，Central Hospital of Changchun Economic and Technological Development Zone，Changchun，Jilin Province，130000 China[Abstract] Objective To investigate the effect of glycemic control on gestational diabetes mellitus on maternal and fetal pregnancy outcomes. Methods A total of 38 GDM pregnant women admitted to the department from January 2017 to January 2018 were enrolled. According to the control of blood glucose，19 cases were observed in the observation group （satisfactory blood glucose control）and the control group （unsatisfactory blood glucose control），and the pregnancy outcome was observed. Results The cesarean section rate of the observation group was 36.8%，which was significantly lower than that of the control group （57.9%）（P＜0.05）. The complication rate of pregnancy and puerperium was 15.8%，and the incidence of neonatal complications was 21.1%，which was significantly lower than that of the observation group. The control group was 47.4% and 52.6% （P＜0.05）. Conclusion Glucose control in pregnant women with GDM can effectively reduce complications and improve maternal and infant outcomes.[Key words] Gestational diabetes；Blood glucose control；Maternal and child outcomes妊娠期糖尿病（GDM）是妊娠期间发现或发病的因糖耐量异常情况而出现的糖尿病。

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有效控制的情况下，避免不必要的搬动及转运，防止转理护理咯血患者的心态对病情的进展有直接关系．负面情绪可使咯血加重，应激行为可引发各种情况发生，甚至猝死。此时患者需绝对卧床休息，保持安静，护士或家属加以安慰。急救人员应及时到达患者身边并给予有效的医疗急救措施，同时重视加强与患者及家属的沟通，交代患者的病情及有可能发生的危险，解释出血的病因和普及相关急救知识，及时清除血渍，消除紧张情绪。咯血时头偏向一侧，保持气道通畅，防止窒息。综上所述，咯血患者院前急救是最初和最重要的急救措施，是抢救成功的关键，对预防窒息的发生及降低
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７２２
现代医药卫生
２０１５年３月１５日第３１卷第５期
ＪＭｏｄＭｅｄＨｅａｌｔｈ，Ｍａｒｃｈ１５，２０１５，Ｖｏ１．３１，Ｎｏ．５
３．５转运时机的选择
应根据患者的病情、呼救地点
病死率至关重要。
ａｎｏｖｅＦｖｉｅｗｏｆｔｈｅｃｈａｎｇｅｓｔｏｐｅｄｉａｔｒｉｃｂａｓｉｃａｎｄａｄｖａｎｃｅｄｌｉｆｅｓｕｐｐｏｒｔ［Ｊ］．
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