健康风险评估习题
单选题1.以下关于“风险”得叙述错误得就是 CA、风险就是人们在生活中经历得一种状况B、风险就是用来描述结果不确定得状况C、风险就是可以预期得已知结果D、当实际结果与预期结果存在差异得时候,风险就产生了E.生活本身就是充满风险得2.以下关于健康危险因素特点得叙述错误得就是: BA.健康危险因素就是多种多样得B、各种健康危险因素之间就是独立得C、健康危险因素有先天性得,也有后天性得D.有多种健康危险因素,但不一定就有疾病E.现代社会中对人类危害最大得健康危险因素就就是不良生活方式3.健康风险评估不可以用于:DA.实施个体化得健康教育与健康促进B、人群健康管理C.自我保健D.疾病得诊断E、行为矫正4.健康风险评估技术就是用来研究:AA.健康危险因素与慢性病发病率及死亡率之间得关系B.健康危险因素与急性病发病率及死亡率之间得关系C.健康危险因素与健康保护因素之间得相互作用得关系D.健康危险因素对健康损害得机制E.健康危险因素与疾病发生得特异性5.健康信息收集、健康风险评估旨在:BA、提供有普遍性得群体化健康信息来调动群体消灭本身健康风险得积极性B.提供有针对性得个性化健康信息来调动个体降低本身健康风险得积极性C.提供有针对性得科学健康信息来帮助群体降低本身得健康风险D.提供有普遍性得群体化健康信息来调动群体消灭本身健康风险得积极性,提供有针对性得个性化健康信息来调动个体降低本身健康风险得积极性E.提供有针对性得个性经健康信息来调动个体降低本身健康风险得积极性,提供有针对得性得科学健康信息来帮助群体降低得健康风险6、可以通过健康风险分析与评估得方法来确定高危人群,干预控制健康危险因素,减少发病风险得疾病就是:AA、冠心病、脑卒中、癌症、糖尿病等慢性病B、SARS、流脑、流感等急性传染病C、血吸虫病、肝吸虫病、蛔虫病等寄生虫病D、矽肺等职业性疾病E、抑郁症、恐怖症等心理性疾病7、如果用一句话来概况健康风险评估得目得,最贴切得就是( C)A、收集健康数据B、将健康信息转变为健康数据C、将健康数据转变为健康信息D、汇总分析人群健康数据E、建立大型健康数据8、健康风险评估得目得就是:CA、为人算命B、计算亚健康指数C、估计特定事件发生得可能性D、诊断疾病E、提供疾病治疗建议9、健康风险评估常见得评估结果指标不包括:CA、患病危险性B、健康年龄C、患病率D、健康分值E、健康危险度10.个体健康危险因素评价结果为:评价年龄高于实际年龄,说明:DA.被评价者不存在任何危险因素B.被评价者所存在得危险因素低于平均水平C.被评价者所存在得危险因素等于平均水平D.被评价者所存在得危险因素高于平均水平E.被评价者存在得危险因素已被去除11、以下关于健康年龄得说法正确得就是(C )A、健康年龄就是指具有相同评估结果得男性或女性人群得平均年龄B、健康年龄就是被评估者得危险度与总人群得平均危险度相比较而得到得结果C、如果某人得危险度高于同年龄同性别人群得平均危险度,则她得健康年龄大于其自然年龄D、如果某人得危险度高于同年龄同性别人群得平均危险度,则她得健康年龄小于其自然年龄E、与自然年龄一样,健康年龄总就是不断增长得12、健康风险评估得结果中实际患病风险指得就是( C )A、经过健康干预后,评估对象得疾病危险性B、综合疾病史与实验室结构得综合诊断结果C、在目前得健康状况下,被评估对象在未来一段时间内患上某种疾病得可能性D、不可改变得风险E、经过健康干预后,评估对象降低得疾病危险性13、以下关于相对危险性得描述正确得就是( A)A、相对危险性反映得就是相对于一般人群危险度得增减量B、个人得相对危险性低于一般人群就意味着没有健康风险C、相对危险性只能用于描述单个危险因素与某种健康状况得关系D、相对危险性指得就就是相对于最健康得人比较得风险结果14、控制健康风险得最重要得措施就是:CA、定期体检B、服用保健品C、改善(变)健康行为D、购买保险E、体育锻炼多选题1、以下关于健康危险因素得说法中错误得就是 BCDA.健康危险因素就是多种多样得B.各种健康危险因素之间就是独立得C.健康危险因素都就是先天性得D.健康危险因素都就是后天而来得E.现代社会中对人类危害最大得健康危险因素就是不良生活方式2、以下那些情况就是可改变得健康危险因素？BEA、家族史B、高血压C、环境D、年龄E、运动不足3、以下那些情况就是不可改变得健康危险因素:CDA、高血脂B、高血糖C、基因检测阳性D、老龄化E、转氨酶升高4、下列有关健康风险得定义哪些就是错误得:ABDA、没有疾病得人也就没有健康风险B、影响健康得危险因素就是不可以量化得C、健康风险评估本身不可达到预防或延缓发病得目得D、疾病得发生就是无规律得E、以上都就是错得5、下列有关健康风险评估得概念中哪几项就是正确得:ABCEA、健康风险评估得目得在于估计特定事件发生得可能性B、健康风险与影响健康得危险因素密切相关C、健康风险评估得结果可以用发生概率或评分等级得方式表示D、健康风险评估与临床诊断得原理相同E、就是对个人得健康状况及未来患病与死亡危险性得量化评估6、健康风险评估得科学基础就是:ABCA、没有疾病症候得人不等于没有健康风险B、影响健康得危险因素就是可以量化得C、减少或控制这些危险因素可达到预防或延缓发病得目得D、疾病得发生就是无规律得E、以上都就是对得7.以下关于健康风险评估得描述正确得就是: ABCA.传统得健康风险评估一般以死亡为结果,多用来估计死亡概率或死亡率B、随着循证医学、流行病学与生物统计学得发展,大量数据得积累,使得更精确得健康风险评估成为可能C.健康风险评估技术得研究主要转向发病或患病可能性得计算方法上D.健康风险评估就是针对个体得健康风险分级E、死亡风险比患病风险更能帮助个人理解危险因素得作用8、健康风险评估得目得就是:ABCDEA、帮助个体认识健康风险B、制订个体化得健康干预措施C、评价干预措施得有效性D、鼓励与帮助人们修正不健康得行为E、筛选高危人群9.健康风险评估得主要目得就是: ABCDEA、鼓励与帮助人们修正不健康得行为B、制定个体化得健康干预措施C、评价干预措施得有效性D、健康管理人群分类E、进行保险费率得计算10.健康风险评估包括得三个基本模块就是: ACDA、问卷B、病历记录C、危险度计算D、评估报告E、生命质量评估11、健康风险评估可以用于:ABDA、实施个体化得健康教育与健康促进B、人群健康管理C、代替医学检查D、自我保健维护E、疾病得诊断12、健康风险评估得主要用途(ABC)A、识别主要健康问题及危险因素,确定健康管理方案B、评价危险因素得控制效果C、评价患病危险性得变化D、成本效果评价E、满意度评价13、健康评估报告通常包括哪几部分:ABCA、主要危险因素得信息B、健康风险水平C、相关得健康促进信息D、体检报告E、以上全就是14、HRA(健康风险评估)问卷得主要组成包括(ABCDE)A、生理、生化数据,如身高、体重、BP、血脂B、生活方式数据,如吸烟,膳食,运动习惯等C、个人或家庭健康史D、其她危险因素,如精神压力E、态度与知识方面得信息15、比较常用得健康风险评估报告得递送方式就是A、网站发布B、电子邮件递送C、邮寄纸质打印报告D、电话通知用户登门索取E、报告不递送16、相对危险性得概念包括以下内容:ACA、相对危险性反映得就是相对于一般人群危险度得增减量B、个人得相对危险性低于一般人群就意味着没有健康风险C、相对危险性可用于描述单个危险因素或多个危险因素与某种疾病风险得关系D、相对危险性不反映危险因素与疾病风险得关系E、以上均正确17、健康风险评估应用得领域有:ABCDEA、医院B、体检中心C、社区卫生服务中心D、企业等工作场所E、健康保险行业三、名词解释(每题4分)健康风险评估(4分)答:也称健康危害评估,就是一种分析方法或工具,就是对个人得健康状况及未来患病与(或)死亡危险性得量化估计。
(2分)其目得在于估计特定事件发生得可能性,而不在于作出明确得诊断。
(2分)四、就是非题(每题1分,对得在括号内打√,错得打×)1、健康风险评估得目得在于制定科学合理得健康干预计划(√)2、相对危险性指得就是相对于最健康得人比较得风险结果(×)3、SARS、流脑、流感等急性传染病,能通过健康风险评估分析与评估得方法来确定高危人群,干预控制健康危险因素,减少发病风险(×)4、健康风险评估结果可被用于诊断某种疾病(×)5、绝对危险性就是未来若干年内患某种疾病得可能性,用发病概率来表示。
(×)五、简答题(每题10分)1、简述健康风险评估得基本原理。
答:包括三个基本模块:问卷、危险度计算、评估报告。
(1分)使用问卷与表格进行个体化信息采集,包括疾病史、生活方式、医学指标等。
(3分)在计算机中利用模型进行风险计算。
(3分)评估报告中表述结果:判断健康风险大小,鉴别危险因素,识别可改变危险因素等。
(3分) 2、请表述“健康年龄”并简要论述“健康年龄”与“生理年龄(自然年龄)”得关系。
答:健康年龄就是指具有相同评估总分值得男性或女性人群得平均年龄。
(4分)若某人得评估危险度与人群平均危险度相等,则其健康年龄等于其自然年龄;(2分)若某人得评估危险度高于人群平均危险度,则其健康年龄大于其自然年龄;(2分)若某人得评估危险度小于人群平均危险度,则其健康年龄小于其自然年龄。
(2分)3、简述个人健康风险评估报告得内容。
答:(1)个人健康信息汇总报告:受评估者得主要健康信息机体检指标得本次汇总及与上次评估所录入得健康信息得前后对比。
(3分)(2)疾病风险评估报告:包括疾病风险评估结果、危险因素状况、可改善得危险因素提示。
(3分)(3)健康促进与指导信息:包括健康生活方式评估报告、危险因素重点提示、膳食处方、运动处方。
(4分)4、简述设计健康体检套餐时应考虑得因素有哪些？答:评估对象得健康需求、年龄、性别、当前健康状况、居住生活环境、疾病家族史、行为生活方式等因素。
健康评估试题
健康评估试题问题一：身体活动水平评估请根据您的日常生活情况回答以下问题：1.您平均每天的步行步数是多少？2.您每周进行的有氧运动次数是多少？每次运动的时长是多久？3.您是否每周进行力量训练？每周进行的次数是多少？问题二：饮食习惯评估请根据您的饮食习惯回答以下问题：1.您每天吃几餐？每餐的主食、蛋白质和蔬菜摄入量如何？2.您每天摄入的水果和蔬菜种类有多样化吗？3.您是否每天摄入足够的水分？问题三：心理健康评估请根据您的心理状态回答以下问题：1.您是否经常感到焦虑、压力或沮丧？2.您是否有良好的应对压力和解决问题的能力？3.您是否每天保持足够的睡眠时间？问题四：疾病家族史评估请回答以下问题：1.您的直系亲属（父母、兄弟姐妹）是否有以下疾病史：高血压、糖尿病、心脏病、癌症等？2.您是否知道自己的家族疾病史？问题五：药物使用评估请回答以下问题：1.您是否需要长期服用药物？2.您是否在长期服用药物期间进行过相关的身体检查？问题六：体检情况评估请回答以下问题：1.您是否进行过近期的身体检查？2.请简要描述您最近一次体检的结果。
问题七：睡眠质量评估请根据您的睡眠情况回答以下问题：1.您每晚的睡眠时间是多长？2.您是否经常醒来或难以入睡？3.您是否有进行睡前放松活动的习惯？问题八：生活习惯评估请回答以下问题：1.您是否有吸烟、饮酒或嗜好吃高糖、高盐、高脂肪食物的习惯？2.您是否定期进行口腔卫生保健？问题九：心脏健康评估请回答以下问题：1.您是否有心脏疾病的症状或家族病史？2.您是否进行过心脏相关的检查或测试？问题十：运动损伤评估请回答以下问题：1.您是否在参加体育活动或锻炼时曾受过伤？2.您是否进行过相关的康复治疗？以上问题仅供参考，您可以根据实际情况自由添加其他问题。
为了更准确地评估您的健康状况，请尽量详细、真实地回答每个问题。
健康评估结果将有助于指导您制定适合的健康计划和生活方式调整。
健康评估模拟习题含答案
健康评估模拟习题含答案1、V1导联轴正段与V5导联轴正段的夹角为( )A、70°B、30°C、90°D、60°E、120°答案：C2、血液中结合胆红素明显升高见于( )A、胆总管结石B、溶血性贫血C、急性肝炎D、胆囊结石E、胆囊炎答案：A3、新病人入院,记录书写应在( )内完成A、8hB、36C、12hD、4hE、24h答案：E4、护士采集护理病史时,遭到患者的拒绝,该护士应该( )A、告诉护士长调换其他护士去采集B、婉转告诉患者住院一定要采集护理病史,否则您就回家C、问清原因,待这些问题解决后再问护理病史D、向家属采集护理病史E、过两天待患者心情好转后采集答案：C5、体检时发现肝浊音界位于右第4肋间,下列疾病中可排除的是( )A、右肺纤维化B、腹部胀气C、重症肝炎D、右下肺不张E、肝脓肿6、下列不属于护理诊断类型的是( )A、有皮肤完整性受损的危险B、有危险的护理诊断C、潜在并发症:心输出量减少D、健康的护理诊断E、现存的护理诊断答案：C7、正常人V1导联QRS波群的形态是( )A、rS型B、Rs型C、RS型D、qR型E、Qr型答案：A8、叩诊呈过清音见于( )A、胃泡区叩诊音B、正常肺组织C、气胸D、肺气肿E、胸腔积液答案：D9、关节基本病变不包括( )A、关节肿胀B、关节钙化C、关节破坏D、关节纤维性强直E、关节全脱位、半脱位答案：B10、心肌梗死的图形出现在V1、V2、V3导联A、前间壁梗死B、广泛前壁梗死C、前壁梗死D、后壁梗死E、下壁梗死11、急性阑尾炎病人A、Babinki sign+B、Murphy +C、McBurney +D、Kernig sign+E、Brudzinski sign+答案：C12、下列属于主观资料的是( )A、肝脏肿大B、肝功能异常C、蜘蛛痣D、头痛E、以上都不是答案：D13、正常肺部叩诊音是( )A、清音B、鼓音C、实音D、浊音E、过清音答案：A14、成骨肉瘤X线表现错误的是( )A、局部有软组织肿块B、骨质呈膨胀性破坏C、有瘤骨形成D、可见皮质旁骨膜反应E、好发于长骨干骺端或骨端答案：B15、预激综合征A、PR间期不固定,PP匀齐,RR匀齐,PP<RRB、PR间期不固定,PP匀齐,RR匀齐,PP>RRC、PR间期<0.12秒D、PR间期>0.20秒E、PR间期0.12秒~0.20秒16、以下关于胸廓的描述,正确的是( )A、鸡胸见于肺结核B、正常小儿和老年人胸廓呈圆柱形C、漏斗胸见于肿瘤晚期D、扁平胸见于佝偻病E、桶状胸见于慢性消耗性疾病答案：B17、慢性肾上腺皮质功能减退症患者的皮肤黏膜可呈( )A、色素沉着B、黄染C、发绀D、苍白E、樱桃红色答案：A18、患者,男,45岁,因患消化性溃疡住院治疗,下列主诉书写最规范的是( )A、腹痛伴低热2天B、节律性上腹部疼痛,伴反酸3个月,黑粪1天C、持续上腹部闷痛3个月D、腹痛伴食欲不振,乏力2天E、右下腹疼痛伴呕吐3次答案：B19、听诊器距胸壁一定距离也能听到的杂音是( )A、0/6级杂音B、3/6级杂音C、7/6级杂音D、1/6级杂音E、6/6级杂音答案：E20、属于器质性便秘原因的有( )A、滥用泻药B、先天性巨结肠C、肠易激综合征D、进食量过少E、长期卧床21、患儿,男,5岁,诊断为支气管哮喘,支持这一诊断的实验室检查是( )A、嗜酸性粒细胞增多B、单核细胞增多C、淋巴细胞增多D、中性粒细胞增多E、嗜碱性粒细胞增多答案：A22、Ⅰ度房室传导阻滞诊断标准( )A、PR间期>0.12秒B、PR间期>0.22秒C、PR间期>0.16秒D、PR间期>0.20秒E、PR间期>0.18秒答案：D23、甲状腺结节,不规则,质地硬主要见于A、甲状腺癌B、甲状腺功能亢进症C、慢性淋巴性甲状腺炎D、甲状腺腺瘤E、单纯性甲状腺肿答案：A24、检查活化部分凝血活酶时间(APTT)静脉采血,应选择的采血管是A、红色无抗凝剂B、绿色肝素钠抗凝剂C、浅绿色肝素锂抗凝剂D、蓝色枸橼酸钠抗凝剂E、紫色乙二胺四乙酸抗凝剂答案：D25、心电图诊断Ⅱ度房室传导阻滞主要依据( )A、部分P波后无QRS波B、PR间期≥0.12秒C、PP匀齐D、RR匀齐E、PR间期恒定26、支气管哮喘A、两肺底湿啰音B、局限性湿啰音C、局限性干啰音D、两肺广泛湿啰音E、两肺广泛干啰音答案：E27、患者接受肾上腺皮质激素治疗时出现的库欣综合征引起“自我形象紊乱”这一护理诊断是属于( )A、成熟发展因素B、治疗因素C、心理因素D、疾病因素E、情境因素答案：B28、支持伪膜性肠炎诊断的粪便性状为( )A、大量稀水样便并含有膜状物B、粘液脓血便C、白陶土样便D、柏油样便E、米泔样便答案：A29、墨菲征阳性,常见于( )A、急性阑尾炎B、急性胆囊炎C、急性胃肠炎D、急性腹膜炎E、急性胰腺炎答案：B30、已婚妇女晨起呕吐伴停经应注意( )A、盆腔炎B、肾结石C、肠梗阻D、慢性肝炎答案：E31、甲状腺功能亢进( )A、心悸伴发热B、心悸、乏力、倦怠、伴面色萎黄C、心悸伴怕热、多汗D、心悸伴有冒冷汗、面色苍白、乏力、手指颤抖E、心悸伴胸闷、心前区疼痛答案：C32、以下癌组织易形成空洞的是( )A、小细胞未分化癌B、肺泡上皮癌C、扁平上皮癌D、大细胞未分化癌E、腺癌答案：C33、心绞痛患者A、血沉正常B、血沉减慢C、血沉增块D、红细胞减少E、血小板增加答案：A34、高血压的心音是A、S1增强B、S1减弱C、A2减弱D、S1强弱不等E、A2增强答案：E35、发热最常见的原因为( )A、体温调节中枢功能失调B、病原体感染C、变态反应D、无菌性坏死物质吸收E、自主神经功能紊乱答案：B36、腹部评估的主要方法为( )A、听诊B、触诊C、嗅诊D、视诊E、叩诊答案：B37、胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导A、主动脉瓣狭窄B、三尖瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄答案：A38、提示呼吸中枢兴奋性显著降低的表现是( )A、呼吸过缓B、间停呼吸C、呼吸过速D、呼吸浅快E、呼吸深大答案：B39、下列情况说明乙肝已恢复的是( )A、抗-HBs+B、HBeAg +C、抗- HBe+D、HBsAg +E、抗-HBc+答案：A40、健康史的主体部分是( )A、既往史B、一般资料C、现病史D、功能健康型态E、主诉答案：C41、高热的体温范围是( )A、39.1~41℃B、37.3~38℃C、41.1~42℃D、38.1~39℃E、42℃以上答案：A42、毛细血管搏动征见于( )A、二尖瓣关闭不全B、肺动脉瓣关闭不全C、主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、主动脉瓣狭窄答案：C43、患者,男性,54岁。
健康评估考试模拟题(附参考答案)
健康评估考试模拟题（附参考答案）1、下列属于被动性异位心律失常的是( )A、心室颤动B、心房颤动C、阵发性室性心动过速D、交界性逸搏心律E、房性早搏答案：D2、舟状腹主要见于下列哪种情况( )A、恶病质B、肝硬化C、胃扩张D、腹膜炎E、低血糖答案：A3、右心功能不全引起的水肿主要由于( )A、下肢动脉梗阻B、血浆蛋白降低C、毛细血管内压力增高D、淋巴回流受阻E、下肢血栓形成答案：C4、被迫采取上身前倾坐位的是( )A、心绞痛B、胸膜炎C、腹膜炎D、心包炎E、胆囊炎答案：D5、正常人V1导联QRS波群的形态是( )A、rS型B、qR型C、Qr型D、Rs型E、RS型6、QT间期是指( )A、QRS波群起点到T波起点间的时间B、QRS波群起点到T波终点的时间C、QRS波群终点到T波起点的时间D、QRS波群终点到T波终点的时间E、以上均不是答案：B7、患者浅感觉障碍,可能出现异常的是( )A、震动觉B、实体觉C、位置觉D、痛温觉E、关节觉答案：D8、碱性磷酸酶明显升高最常见于( )A、溶血性黄疸B、阻塞性黄疸C、慢性肝炎D、急性肝炎E、肝细胞性黄疸答案：B9、中性粒细胞增多最常见的原因是( )A、寄生虫B、病毒感染C、皮肤病D、急性化脓性感染E、变态反应性疾病答案：D10、左心功能不全时出现呼吸困难主要是由于( )A、肺小动脉压力降低B、体循环淤血C、横膈活动障碍D、腹水E、肺淤血11、下列关于干啰音的说法,错误的是( )A、呼气及吸气时均可听到B、持续时间较长C、部位易改变D、性质易改变E、强度不易改变答案：E12、急性阑尾炎最主要的症状是( )A、低热B、全腹压痛和反跳痛C、恶心呕吐D、脐周疼痛E、转移性右下腹痛答案：E13、护士在制订护理计划之前必须首先确立患者的( )A、护理诊断或护理问题B、护理措施C、医疗诊断D、实验室检查结果E、影像检查结果答案：A14、对护理诊断名称的清晰、准确的描述,并以此与其他诊断相鉴别是护理诊断的( )A、类型B、诊断依据C、相关因素D、名称E、定义答案：E15、腹膜刺激征可见于( )A、急性胃肠炎B、急性细菌性痢疾C、急性病毒性肝炎D、结核性腹膜炎E、急性腹膜炎答案：E16、一定单位体积内骨组织有机成分正常,钙盐含量减少见于( )A、骨膜反应B、骨质软化C、骨质破坏D、骨质疏松E、骨质增生答案：B17、九区分法胰头位于( )A、左上腹部B、左下腹部C、右上腹部D、上腹部E、左腰部答案：D18、出现反跳痛说明炎症累及( )A、腹腔脏器B、腹腔静脉C、腹膜壁层D、腹腔动脉E、脏层腹膜答案：C19、慢性头痛突然加剧,并出现有意识障碍,可能出现( )A、偏头痛B、颅内感染C、脑疝D、三叉神经痛E、双眼屈光不正答案：C20、“主要的症状和体征”是护理诊断的( )A、名称B、定义C、诊断依据D、相关因素E、以上均是答案：C21、用轻叩击法确定脾脏浊音区的位置是( )A、左腋后线5~7肋间,长4~7cmB、左腋中线9~11肋间,长4~7cmC、左腋前线9~11肋间,长4~7cmD、左腋后线9~11肋间,长4~7cmE、左腋中线7~9肋间,长4~7cm答案：B22、甲胎蛋白明显升高,对下列疾病最有诊断价值的是( )A、慢性活动性肝炎B、原发性肝癌C、肝转移癌D、原发性肝内胆管细胞癌E、肝硬化答案：B23、关节软骨的描述,下列错误的是( )A、成人长骨只有骨干和骨端B、小儿长骨的骺软骨表现为小点状骨性致密影C、干骺部为骨干两端的较粗大部分,由松质骨形成D、出生时,长骨骨干已大部分骨化E、小儿长骨主要特点是骺软骨,且未完全骨化答案：B24、在QRS波群命名时,如果仅有一个向下的波称为( )A、S波B、Q波C、S′波D、QS波E、qR波答案：D25、引起咯血最常见的心脏疾病是( )A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄B、肺心病C、心包炎D、心肌炎E、心肌梗死答案：A26、门静脉高压时,腹壁静脉曲张的血流方向是( )A、自下而上B、脐上向上,脐下向下C、脐上向下,脐下向上D、无规律E、自上而下答案：B27、正常人通常可以听到的心音数量是( )A、5个B、1个C、3个D、4个E、2个答案：E28、以下各项中,触觉语颤增强的是( )A、大量胸腔积液B、肺气肿C、肺实变D、气胸E、阻塞性肺不张答案：C29、骨囊肿的X线表现错误的是( )A、病变于骨髓腔呈单房性、椭圆形骨质破坏B、常易发生病理骨折C、多见于青少年长骨骨干D、病变横向发展E、周围有薄层硬化,边界清晰答案：D30、有关强迫体位的描述,正确的是( )A、心绞痛常取侧卧体位B、心力衰竭常取端坐位C、破伤风常取辗转体位D、肠绞痛常取仰卧体位E、胸膜炎常取俯卧体位答案：B31、清蛋白减少到何值以下易产生腹水( )A、30g/LB、20g/LC、25g/LD、10g/LE、50g/L答案：C32、以下有关叩诊的说法不正确的是( )A、应充分暴露评估部位B、叩击方向与叩诊部位垂直C、叩诊时应以腕关节与掌指关节的力量叩诊D、评估部位的肌肉应充分放松E、以左手指紧贴叩诊部位答案：E33、评估时最基本、最重要的收集客观资料的方法是( )A、护理体检B、观察C、会谈D、阅读住院病历E、阅读门诊病历及有关检查资料答案：A34、气管移向患侧的疾病是( )A、气胸B、胸腔积液C、肺气肿D、肺不张E、大叶性肺炎答案：D35、下列各疾病中,使气管推向患侧的是( )A、气胸B、胸腔肿瘤C、胸腔积液D、肺不张E、纵隔肿瘤答案：D36、正常心尖搏动的位置是( )A、左第五肋间锁骨中线内0.5-1cm处B、左第五肋间锁骨中线外0.5-1cm处C、左第五肋间锁骨中线内1.5-2cm处D、左第四肋间锁骨中线外0.5-1cm处E、左第五肋间锁骨中线外1.5-2cm处答案：A37、全身水肿见于( )A、外用药物过敏B、肾小球肾炎C、上腔静脉阻塞综合征D、蜂窝组织炎E、血栓性静脉炎答案：B38、室性期前收缩之后出现代偿间歇的原因是( )A、窦房结的节律性兴奋落在室性期前收缩的有效不应期内B、窦房结的节律性兴奋未发放C、窦房结的节律性兴奋传出速度减慢D、室性期前收缩的不应期延长E、窦房结的节律性兴奋延迟发放答案：A39、粒细胞缺乏症指中性粒细胞的绝对值低于( )A、1.5×109/LB、0.5×109/LC、1×109/LD、2×109/LE、0.2×109/L答案：B40、心电图显示PP间距为0.5秒,其心房率为( )A、75次/分B、120次/分C、150次/分D、60次/分E、100次/分答案：B41、X线的特征不包括( )A、摄影作用B、生物效应C、放大作用D、荧光作用E、穿透性答案：C42、骨关节常规拍片,可采用的方法是( )A、左右斜位B、都拍对侧片,以做对比C、包括病变部位,不包括临近关节D、正侧位,必要时切线位或斜位E、只拍正位答案：D43、胃溃疡穿孔可出现( )A、舟状腹B、板状腹C、腹部凹陷D、蛙状腹E、揉面腹答案：B44、巴宾斯基征阳性见于( )A、甲状腺机能亢进B、脑膜炎C、周围神经损伤D、末梢神经炎E、锥体束损害答案：E45、急性病毒性肝炎首选检测的酶是( )A、单胺氧化酶B、乳酸脱氢酶C、转氨酶D、肌酸激酶E、碱性磷酸酶答案：C46、血小板减少是指血小板低于( )A、<400×109/LB、<100×109/LC、<10×109/LD、<150×109/LE、<50×109/L答案：B47、严重代谢性酸中毒的呼吸是( )A、叹息样呼吸B、呼吸过缓C、呼吸浅快D、正常呼吸E、呼吸深快答案：E48、下列护理诊断的陈述中属于P的是( )A、呼吸困难B、与肺循环瘀血有关C、气体交换受损D、紫绀E、PaO2为60mmHg答案：C49、甲胎蛋白明显升高,对下列疾病最有诊断意义的是( )A、肝硬化B、原发性肝癌C、肝转移癌D、慢性活动性肝炎E、原发性肝内胆管细胞癌答案：B50、粪便隐血试验持续阳性常见于( )A、钩虫病B、食用动物血C、胃癌D、消化性溃疡E、出血热答案：C51、提示肠麻痹的主要指征是( )A、肠鸣音消失B、搔弹音阳性C、肠鸣音亢进D、移动性浊音E、闻及振水音答案：A52、正常心脏的电活动起源于( )A、心室B、房室结C、心房D、窦房结E、His束答案：D53、下列腹腔脏器,正常情况下不能触及的是( )A、膀胱B、脾C、肝D、肾E、横结肠答案：B54、护理诊断的基础是( )A、综合分析资料B、护理诊断的思维C、资料的收集D、资料的整理E、验证和修订护理诊断答案：C55、下列属于现病史内容的是( )A、家庭遗传病情况B、婚姻、生育情况C、过去手术、外伤情况D、病后检查及治疗情况E、青霉素过敏史答案：D56、对于25岁正常男性小腿片,下列正确的是( )A、胫骨近端骨性关节面光滑B、胫骨近端骨骺清晰可见C、胫骨近端骨骺板宽达0.5cmD、胫骨近端初期钙化带模糊E、胫骨近端干骺端轮廓清楚答案：A57、舒张期奔马律常提示( )A、左心室功能低下B、左心房功能低下C、右心室功能低下D、心肌炎E、右心房功能低下答案：A58、护理诊断的排序中,属于首优问题的是( )A、生命体征异常B、肥胖C、急性疼痛D、有感染的危险E、有受伤的危险答案：A59、肝细胞性黄疸可引起( )A、血清胆固醇增高B、右上腹阵发性绞痛C、感染性休克D、出血倾向E、寒颤、高热答案：D60、当走纸速度为25mm/s时,心电图横坐标上每小格代表( )A、0.01sB、0.05sC、0.04sD、0.25sE、0.02s答案：C61、血气分析标本采集中处理不当的选项为( )A、用肝素充分抗凝,无凝块B、穿刺处必须压迫止血3~5分钟,有凝血障碍或口服抗凝剂者,压迫止血时间延长到15分钟。
健康管理师-健康风险评估与分析(2020)讲义及习题
健康风险评估与分析章节概要学习单元一,健康风险识别学习目标：1.掌握主要的健康危险因素；2.掌握健康风险识别的步骤和方法.学习单元二,健康风险分析学习目标：1.了解健康风险的表示方法；2.掌握健康风险评估的应用方式.学习单元1健康风险识别一,健康危险因素1.健康危险因素的概念健康相关危险因素也称健康危险因素，是指机体内外存在的使疾病发生和死亡概率增加的诱发因素，包括个人特征,环境因素,生理参数,疾病或亚临床疾病状态等.健康危险因素是健康风险评估的依据，按是否可以纠正分为不可改变的危险因素（non-modifiable risks）和可改变的危险因素（modifiable risks）.不可改变的危险因素可改变的危险因素家族遗传史,老龄化与性别,环境等心理不健康,不良生活方式（吸烟,身体运动不足,膳食不平衡）,腰围超标（肥胖或超重）,血脂异常,血糖/血压/血尿酸偏高等2.生活方式相关的危险因素（1）吸烟：吸烟增加罹患严重肺部疾患,癌症,心脏病,脑卒中和其他慢性病的危险性.吸烟越多，危险性就越大.（2）不合理膳食：健康饮食的目标是保持恒定理想体重,预防疾病和摄入充足,平衡的各种营养素.摄入丰富的谷类,蔬菜,水果和豆类（植物性食物中富含膳食纤维和多种营养素，而且脂肪含量较低，不含胆固醇）以及食用低脂,低胆固醇,低盐,低钠和低糖膳食（加工食品经过加工后其中的绝大部分膳食纤维,维生素和矿物质已被破坏且含大量的盐,脂肪和糖）.（3）缺乏身体活动/运动：多进行身体活动将有助于降低胆固醇水平,升高HDL-C水平（HDL-C是“好”的胆固醇，它不会在动脉内沉积），并且还能缓解高血压，所有这些都有助于降低罹患心脏病的危险，也有助于降低发生其他慢性疾病,例如Ⅱ型糖尿病和脑卒中的危险性.进行身体活动的另一项好处是消耗掉多余的热能，有助于保持体重.一定强度的锻练（有氧运动）还能改善心肺功能.（4）酗酒：酗酒会暂时性地使血压升高并会导致高血压的发生.饮酒过多还会引起其他一些健康问题，例如肝病和胰腺疾病,脑部和心脏损害，并使发生多种癌症的危险性增加以及导致胎儿酒精综合征和车祸.酒精的热能密度较髙，因此必须严格限制饮酒.（5）压力：压力是面临挑战和需求时机体的体能,精神和感情方面的综合反应.不及时缓解的压力会增加脑卒中,心脏病和其他慢性疾病例如偏头痛,过敏,哮喘和背痛的危险性.压力能够暂时性地使血压升髙，若是这种状况持续较长时间，就会导致高血压.【习题演练】（多选）健康风险评估的种类包括A.疾病的风险评估B.生活质量评估C.一般健康状况评估D.行为方式评估E.疾病普查『正确答案』ACD『解析』健康风险评估的种类包括疾病的风险评估,一般健康状况评估,行为方式评估.3.体检中常用的健康风险评估指标及其意义（1）体重与体质指数（BMI）超重（肥胖）的人患高血压,高血胆固醇或其他脂质代谢紊乱,2型糖尿病,心脏病,脑卒中和某些癌症的危险性较大.苹果型体型者体内多余的脂肪将主要储存在腹部，这时罹患心脏病和2型糖尿病的危险性就比较大.中国人肥胖控制指南中设定的男,女性超重标准为BMI≥24.（2）血压高血压是一种严重疾病，它会导致脑卒中,心脏病,肾衰和其他疾病.血压是血流经过动脉时为抵御动脉壁的压力而形成的一种作用力.测量血压时，第一次测量的结果是收缩压，它是血液在泵出心脏时所达到的最大值.舒张压是在两次心跳之间测定的结果.通常，血压以分数表示，分子为收缩压，分母为舒张压，比如“110/71”.收缩压超过140mmHg，或舒张压超过90mmHg，就可以诊断高血压.（3）总胆固醇胆固醇是一种类似于脂肪的物质，由肝脏经脂肪,碳水化合物和蛋白质合成，是一种“结合剂（cement）”，在它的作用下，细胞膜相互接合.它还是肾上腺素和维生素D合成的原料.总胆固醇是LDL,HDL和VLDL的总和.即高胆固醇与心脏病之间的联系强度可以与吸烟和癌症的关系相提并论.这种联系的强度在55岁以下男性人群中最髙，但在妇女和55岁以上人群中也很高.研究人员发现，胆固醇水平降低1%，就意味着死于心脏病的危险性下降2%.（4）高密度脂蛋胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇总胆固醇（TC）/HDL之比，衡量发生心脏病的危险.LDL 水平偏高对于预测男性发生心脏病发作极为重要.（5）总胆固醇/HDL之比总胆固醇/HDL之比是将总胆固醇浓度除以HDL-C浓度计算求得.假如某人的TC为200mg/dl，HDL-C为50mg/dl，则其胆固醇/HDL之比为200/50=4.0.衡量发生心血管疾病的危险性，这一比值越高，说明罹患心血管疾病的危险性也越大.（6）甘油三酯一般来说，甘油三酯水平高的人罹患心脏病的危险性就大.假如胆固醇水平保特正常，仅是单纯性的甘油三酯升高，则造成的危险性就要低的多.甘油三酯水平升髙还与糖尿病有密切关系，尤其是对已经有心脏病.饮酒和胰腺疾病也会使甘油三酯的水平升高.以植物性食物为主胆固醇水平会大幅度下降.但是在某种情况下，其甘油三酯水平不降反升，这是因为膳食中的碳水化合物被转化为甘油三酯而运往身体各部位，这种情况一般不会增加心脏病的危险性.（7）激素替代疗法这种药物治疗方法是要为已绝经妇女补充不再能自行合成的雌激素.所采用的药物为雌激素和黄体酮的混合物.选种治疗可以减少绝经造成的一些症状，比如潮红和情绪波动，而且有研究显示，这种治疗还能降低发生心脏病和骨质疏松的危险性.但是它也会在一定程度上增加乳腺癌的危险性.（8）左心室肥大（LVH）对于高血压病人来说，血流在动脉内遇到的阻力更大，这样，心脏就必须加大力度才能保证全身各部位的血液供应..但是它也可能会因为长期的工作压力而过度紧张.左心室的工作是将血液泵出心脏并运往全身各部位.正是这个左心室容易发生肥大，肌肉组织变厚并拉伸，这是长期高血压造成的后果.（9）脂蛋白（a）是一种与低密度脂蛋白LDL结构相近的颗粒，它含有的一种蛋白质称为载脂蛋白（a）.因为遗传的不同，不同个体的这类蛋白质可能有所差异.研究表明，脂蛋白（a）也是心脏病和脑卒中的一项危险因素.血中脂蛋白（a）的水平根据遗传和膳食的不同而变化.（10）前列腺特异抗原PSA，是一种来源于男性前列腺细胞的蛋白质.PSA目前多被用来作为前列腺癌的筛查指标.正常及良性前列腺增生的前列腺上皮均可分泌PSA，对PSA升高应谨慎决策区别对待.PSA并不是反映前列腺癌的理想指标，但若是PSA水平过髙，就会提示进行其他更多的分析和检查. （11）前列腺增大对老年男性来说，随着年龄的上升，前列腺也在逐步增大.对某些人来说，若是前列腺增长过快，以致于引起排尿困难，就称之为前列腺良性肥大.对其他一些老年人来说，当罹患前列腺癌时，也会出现前列腺增大.4.健康危险因素与健康风险评价指标的关系5.健康危险因素信息采集的常用方式专门针对健康风险评估的需求进行的信息采集方式：二,健康风险评估的一般原理1.健康风险评估的定义也称为健康危害评估，用于描述和估计某一个体未来可能发生的某种特定疾病或因为某种特定疾病导致死亡的可能性.这种分析的目的不在于做出明确的诊断.2.健康风险评估的研究目的3.健康风险评估的基本原理健康风险评估包括三个基本模块：问卷,危险度计算,评估报告.（1）问卷一般来讲，问卷的主要组成包括：①生理,生化数据，如身高,体重,血压,血脂等；②生活方式数据，如吸烟,膳食与运动习惯等；③个人或家族健康史；④其他危险因素，如精神压力；⑤态度和知识方面的信息（有时候需要）（2）风险的计算健康风险评价是估计具有一定健康特征的个人会不会在一定时间内发生某些疾病或健康的结果.常用的健康风险评价一般以死亡为结果，由于技术的发展及健康管理需求的改变，健康风险评估已逐步扩展到以疾病为基础的危险性评价.在疾病危险性评价及预测方面一般有两种方法.方法一：建立在单一危险因素与发病率的基础上方法概要方法评价将单一因素与发病率的关系以相对危险性来表示其强度，得出的各相关因素的加权分数即为患病的危险性简单实用，不需要大量的数据分析，是健康管理发展早期的主要危险性评价方法方法二：建立在多因素数理分析基础上方法概要方法评价采用统计学概率理论的方法来得出患病危险性与危险因素之间的关系模型.所采取数理手段，除常见的多元回归外，还有基于模糊数学的神经网络方法模型等为了能包括更多的危险因素，并提髙评价的准确性，这种以数据为基础的模型在近几年得到了很大发展与风险计算相关的专业词汇：a.前期暴露因素指行为生活方式危险因素（如吸烟），临床检验值（如胆固醇值），遗传因素（如乳腺癌的家旅史）等，这些都是与一个或多个结局成数量关系的因素.b.相对危险性反映的是相对于一般人群危险度的增减量.一般人群的危险度是按照人口的年龄性别死亡率/发病率来计算的.如果把一般人群的相对危险性定成1，被评估者的相对危险性就是大于1或小于1的值.个人的相对危险性乘以一般人群的死亡率就是若干年后死于发生某种疾病的概率.c.发病率也就是未来若干年内患某种疾病的可能性，又称为绝对危险性.（3）评估报告较好的情况是评估报告包括一份给受评估者个人的报告和一份总结了所有受评估者情况的人群报告.同时，与健康风险评估的目的相对应，个人报吿一般包括健康风险评估的结果和健康教育信息.人群报告则一般包括对受评估群体的人口学特征概述,健康危险因素总结,建议的干预措施和方法等.【习题演练】（单选题）健康风险评估的基本模块包括A.问卷,危险度计算,健康管理方案B.问卷,危险度计算,评估报告C.健康档案,危险度计算,健康管理效果评估D.健康档案,健康管理方案,健康管理效果评估E.健康档案,危险度计算,健康管理方案『正确答案』B『解析』健康风险评估的基本模块包括问卷,危险度计算,评估报告.【技能要求】一,健康风险评估的操作方法健康风险评估在操作上通常采用IT（信息科技）支持技术，通过软件或各种信息系统平台来收集并跟踪反映个人健康状况的各种信息，为参加个人提供个人健康信息清单,个人疾病危险性评价报告,个人健康管理处方及如何降低和控制危险因素的个人健康改善行动指南.1.工作条件2.内容和方法3. 3.步骤（1）采集个人健康信息,进行有关医学检查服务对象在健康管理师,医生的指导下单独或共同填写“个人健康及生活方式信息记录表”.（2）信息录入及报告打印信息收集完成后，由健康管理医生利用互联网评估或计算机软件评估个人的危险因素情况及特定疾病的患病风险，进而汇总“个人健康信息清单”,按病种分类的“疾病危险性评价报告”及“个人健康管理处方”等报告.（3）跟踪指导健康管理师或医生将评估的结果，包括健康信息清单,现患疾病及家族史,疾病危险性评价结果,疾病危险程度分级,健康管理处方及医生管理重点提示等信息定期提供给服务对象并解释，定期与服务对象保持联系，提醒服务对象按健康管理处方及健康行动计划去做.服务对象也可通过电话,门诊咨询等方式与负责医生保持联系.使用互联网的服务对象可通过网站查询及使用自己的健康资料.（4）随访（再次评价）按服务对象的疾病危险程度分级，可以根据临床指南以及疾病管理的原则制定随访的时间.（5）效果考核与评价对被管理对象个人的考核，包括个人健康危险信息的知晓度；参加个人的健康改善知识,行为变化；危险因素的控制情况；以及不同病种的控制率和有效率.对健康管理师及服务医师的考核，考核的内容包括工作量（管理人数,工作记录等）；参加者对服务的满意度（问卷调查）等.二,缺血性血管疾病发病风险的评估冠心病和缺血性脑卒中二者的主要危险因素基本相同，各危险因素对发病的贡献大小顺序也相同，为了更恰当地反映我国人群存在的心血管病危险，该研究依据中美心肺血管疾病流行病学合作研究队列随访资料，将冠心病事件和缺血性脑卒中事件合并后的联合终点称为缺血性心血管病事件（即如某一个体兼患冠心病和缺血性脑卒中事件，则仅记为1例缺血性心血管病事件）.该研究采用Cox比例风险模型，以缺血性心血管病事件作为预测模型的因变量，以年龄,收缩压（SBP）,体重指数（BMI）,血清总胆固醇（TC）,是否糖尿病（GLU）和是否吸烟等6个主要危险因素为自变量，拟合分性别的最优预测模型.该工具是根据简易预测模型中各危险因素处于不同水平时所对应的回归系数，确定不同危险因素水平的分值，所有危险因素评分之总和即对应于缺血性心血管病事件的10年发病绝对危险.例：一个年龄50岁的男性，血压150/90mmHg，体重指数25kg/m2，血清总胆固醇5.46mmol/L，吸烟，无糖尿病.对其缺血性血管疾病发病风险的评估.第一步年龄50岁=3分，SBP150mmHg=2分，BMI25kg/m2=1分，TC5.46mmol/L=1分，吸烟=2分，无糖尿病=0分.第二步评分求和3+2+1+1+2+0=9分.第三步查得表中9分对应的10年发生ICVD的绝对危险为7.3%.平均危险是指同年龄所有人的平均发病危险.最低危险是指同年龄同性别人中，SBP＜120mmHg，BMI＜24kg/m2，TC＜5.20mmol/L，不吸烟，无糖尿病者的发病危险.【习题演练】（单选题）缺血性血管疾病发病风险模型包括的危险因素是A.收缩压,体重指数,总胆固醇,冠心病史,是否患有糖尿病,是否吸烟B.收缩压,体重指数,总胆固醇,是否患有糖尿病,是否吸烟C.年龄,收缩压,体重指数,总胆固醇,冠心病史,是否患有糖尿病,是否吸烟,心电图检查D.年龄,收缩压,体重指数,总胆固醇,冠心病史,是否患有糖尿病,是否吸烟E.年龄,收缩压,体重指数,总胆固醇,是否患有糖尿病,是否吸烟『正确答案』E『解析』缺血性血管疾病发病风险模型包括的危险因素包括：年龄,收缩压,体重指数,总胆固醇,是否患有糖尿病,是否吸烟.学习单元2健康风险分析一,健康风险的表示方法1.死亡率和发病率第一，特定原因死亡率的临床定义已取得广泛共识；第二，居民死亡率表提供了一个全面,可靠的标淮参考.因而，基于死亡的危险度计算一般比较容易获得定义清晰的基础信息.相反地，发病对每一种健康结果（疾病或健康状况）的定义就不那么清晰了，而且也不象死亡率那样具有统一的案例报告要求.所以，在发病率的基础上研究健康风险评估的工具受到的挑战要大很多.2.危险度危险度的计算与疾病的前期暴露因素，即危险因素有关.前期暴露因素包括行为（如吸烟）,临床测量（如血脂）和历史因素（如乳腺癌的家族史）.一个前期暴露因素与一种健康结果之间的关系可以有多种方法进行计算，但最普遍的方法就是计算相对危险度.（1）相对危险度表示与人群平均水平相比，危险度的升高或降低.人群平均危险度可以来自一个国家或一个地区的按年龄和性别统计的死亡率表.如果把人群平均危险度定为1，则其他相对危险度就是比1大或比1小的数字.（2）理想危险度表示的是健康风险降低的空间.HRA的一个基本目标就是鼓励人们修正不健康的行为.为了计算每一种不健康行为的负面影响，对危险度进行二次计算.这次计算的基础是假设个人已经将每个不健康行为修正到了一个目标水平.例如，吸烟者已经戒了烟，高血压者已经将其血压降到了138/88mmHg以下.如此将所有先兆因素修正到目标水平计算出来的危险度叫做理想危险度.【习题演练】（多选）关于健康风险评估的理想危险度，说法正确的是A.肥胖者降低体重至正常水平B.高血压患者血压控制在正常范围C.对于有疾病家族史的受评估对象，则假设其没有疾病家族史D.所有受评估对象每天应该运动两小时以上E.让吸烟者戒烟『正确答案』ABE『解析』C选项，“疾病家族史”属不可改变的危险因素，不能通过行为调整.D选项“所有受评估对象”，此种描述过于武断.3.评估分值危险度有时也称为评估分值，两者的意义相同，都是用于表示个人的风险的高低.将可改变的危险因素改变和降低后达到的新的危险度也称为目标分值.目标分值：报告评估分值时所使用的计分机制也常常被用于计算目标分值，即假设受评估者成功地实现了所有建议其做的改变后而得到的分值.如果受评估者的信息显示与HRA建议的所有目标已经达到吻合了，意味着被评估者的危险因素都已经得到了改善，其目标分值也就和评估分值一样了.4.健康年龄健康年龄是指具有相同评估总分值的男性或女性人群的平均年龄.为得到健康年龄，受评估者的评估危险度要和同年龄同性别人群的平均危险度相比较.如果某个人的评估危险度与人群平均危险度相等，则他的健康年龄就是其自然年龄.如果某人的评估危险度高于人群平均危险度，则他的健康年龄大于其自然年龄；反之，若评估危险度低于人群平均危险度，则其健康年龄小于自然年龄.【习题演练】（多选）关于健康年龄的描述正确的是A.健康年龄小于自然年龄说明评估危险度高于人群平均水平B.健康年龄小于自然年龄说明评估危险度低于人群平均水平C.健康年龄大于自然年龄说明评估危险度低于人群平均水平D.健康年龄等于自然年龄说明评估危险度相当于人群平均水平E.健康年龄大于自然年龄说明评估危险度高于人群平均水平『正确答案』BDE『解析』健康年龄是指具有相同评估总分值的男性或女性人群的平均年龄.为得到健康年龄，受评估者的评估危险度要和同年龄同性别人群的平均危险度相比较.如果某人的评估危险度高于人群平均危险度，则他的健康年龄大于其自然年龄；反之，若评估危险度低于人群平均危险度，则其健康年龄小于自然年龄. 二,健康风险评估的主要作用【技能要求】一,健康风险评估工具的选择与使用健康风险评估报告旨在帮助受评估者预测未来患某种疾病的可能性，相对于同年龄同性别的一般人群的相对危险性，并提示受评估者可努力改善的空间.健康风险评估包括了简单的个体健康风险分级方法和复杂的群体健康风险评估模型.1.评估软件的选择目前都是采用软件来进行健康风险评估.常用的健康风险评估软件都能够为用户进行健康信息和体检结果的数据管理与汇总分析，对个人和单位体检客户做个体和群体健康风险评估，并针对不同的风险等级制定个性化的健康改善方案.还可以通过风险管理的功能来为个人和群体进行个性化健康干预，帮助改变不良生活方式，降低或消除疾病危险因素，不断改善和促进健康.2.填写风险评估问卷评估报告是以受评估者提供的个人信息为依据.应强调受评估者提供问卷数据的责任和义务，提醒受评估者务必完整准确地填写各项内容.除了允许缺失的项目及特殊注明的项目以外，不要出现空项.3.产生报吿的种类通过软件中的健康风险计算，一般可以产生如下的报告：个人健康信息汇总,缺血性心血管疾病评估,糖尿病风险评估报告,肺癌风险评估报吿,髙血压评估报告,生活方式评估报吿,个性化膳食处方,个性化运动处方,危险因素重点提示等.这些报吿为受评估者提供未来若干年内患某种疾病的可能性相对于同年龄同性别的一般人群的相对危险性的预测结果，并提示受评估者可努力改善的空间，同时依据受评估者存在的健康危险因素，产生相应的个性化膳食和运动处方，以便进行评估后的后续干预.二,常见健康风险评估报告的内容及解释1.个人健康信息汇总报吿展示受评估者的个人健康信息概况.应该能够清晰地看到受评估者的主要健康信息（包括个人疾病史,家族史,吸烟,运动情况,膳食情况）及体检指标的本次汇总及与上次评估所录入的健康信息进行前后对比，可作为受评估者的健康现状及变化情况的参考，但与相关医疗诊断无关.2.疾病风险评估报告这是评估报告的主要部分，包括单病种的评估结果，或者因为某种病而导致死亡的评估结果.病种主要包括缺血性心血管疾病,肺癌,糖尿病,髙血压等慢性病的风险评估.（1）风险评估结果以风险等级（相对危险性）和发病率（绝对危险性）两种方式来表达个人在未来发生某种疾病的风险大小.a.风险等级（相对危险性）相对危险性反映的是相对于一般人群危险性的增减量，如果把一般人群的相对危险性定成1，被评估个体的相对危险性就是大于1或小于1的值.报告中将与受评估者同年龄同性别的人群危险性分为五个等级（极高风险,高风险,中等风险,低风险,极低风险），将计算出的受评估者的相对危险性大小与人群水平比较，来判断其未来患某种疾病的风险等级的高低.b.发病率（绝对危险性）绝对危险性是以发病率的方式来表示未来若干年内发生某种疾病的可能性.报告中“当前风险”所对应的发病率表示根据当前的危险因素状况计算出未来若干年内发生某种疾病的可能性大小.“理想风险”所对应的发病率表示控制各项可改变的危险因素后，未来若干年内发生某种疾病的可能性大小.“当前风险”和“理想风险”之间的差值，即是受评估者的健康改善空间.如果受评估者已患某种疾病或已达到疾病诊断标准，则报告中不再显示风险评估结果.（2）危险因素状况以列表形式呈现各疾病相关的危险因素,受评估者前后两次评估中各个危险因素的变化情况以及与参考值的对比.。
《健康评估》试题及答案
《健康评估》试题及答案健康评估试题及答案一、选择题1. 健康评估的目的是：A. 诊断疾病B. 预防疾病C. 治疗疾病D. 检测疾病答案：B. 预防疾病2. 哪项是进行健康评估时需要考虑的因素？A. 年龄B. 性别C. 职业D. 所有选项答案：D. 所有选项3. 健康评估的最常用方法是：A. 问卷调查B. 体检C. 血液检测D. 心电图检查答案：A. 问卷调查4. 以下哪一项不是健康评估的内容？A. 体格检查B. 生活方式评估C. 病历记录D. 家族病史调查答案：C. 病历记录5. 关于健康评估的说法错误的是：A. 可以帮助人们了解自己的健康状况B. 可以提早发现潜在的健康问题C. 只适用于有健康问题的人群D. 可以指导制定个人的健康管理计划答案：C. 只适用于有健康问题的人群二、填空题1. 健康评估是通过对个体的 __________________ 来评估其健康状况。
答案：身体和心理状态的综合评估2. 在健康评估中， __________________ 是一个重要的评估指标。
答案：血压3. 个人的 ____________________ 也是进行健康评估时需要了解的重要信息。
答案：就医历史4. 健康评估的结果可以帮助人们制定____________________，从而改善或维持健康状况。
答案：健康管理计划5. 通过健康评估，可以了解个体的 ___________________ 是否存在潜在的健康问题。
答案：生活方式三、解答题1. 请简要说明健康评估的重要性及应用范围。
健康评估是对个体的身体和心理状态进行综合评估的过程，具有重要的意义和应用范围。
首先，健康评估可以帮助人们了解自身的健康状况，包括身体各项指标、生活方式和心理健康等方面。
通过评估结果，人们可以及时发现潜在的健康问题，采取相应的措施进行干预和预防。
其次，健康评估可以提供科学依据，指导个体制定个人的健康管理计划，包括饮食、运动、生活习惯等方面的调整和改进。
健康评估习题库(附答案)
健康评估习题库（附答案）1、患侧胸廓叩诊呈一致性鼓音见于:A、肺气肿B、胸膜肥厚C、大量胸腔积液D、肺结核空洞E、气胸答案：E2、胸部叩诊浊音，听诊有湿罗音，最可能是A、慢性支气管炎B、胸膜增厚C、大量胸腔积液D、阻塞性肺不张E、大叶性肺炎答案：E3、患者意识不清、伴有躁动不安、错觉、幻觉或胡言乱语等精神症状，属于A、晕厥B、妄想C、昏迷D、昏睡E、谵妄答案：E4、触及心尖抬举性搏动提示A、左心室肥厚B、右心房扩大C、右心室肥厚D、左心房扩大E、心包积液答案：A5、湿啰音的特点为：A、瞬间数目可明显增减B、部位恒定，性质不易变，咳嗽后可有变化C、有些湿啰音听上去似哨笛音D、持续时间长E、多在呼气末明显答案：B6、匙状指见于A、某些心血管系统疾病B、某些呼吸系统疾病C、缺铁性贫血D、营养障碍性疾病E、再生障碍性贫血答案：C7、与功能性杂音不相符的是A、仅在肺动脉瓣区与心尖区存在B、短，不遮盖第一心音C、3级以上D、柔和，吹风样E、比较局限答案：C8、关于触诊正常肝脏，除哪项外，都是正确的A、质地如触及鼻尖B、肋下未触到C、肋下若触及，不超过1厘米D、边缘稍锐利E、剑突下不超过3厘米答案：A9、胸廓饱满，前后径与左右径相等，肋间隙加宽是A、鸡胸B、正常胸C、扁平胸D、桶状胸E、漏斗胸答案：D10、异常支气管呼吸音是指A、正常肺泡间呼吸音部位出现支气管呼吸音B、发生于小支气管音调的呼吸音C、支气管呼吸音与肺泡呼吸高音混合而成D、发生在大支气管音调增高的呼吸音E、分布在大支气管区域的呼吸音答案：A11、下列各项与肺气肿胸部表现不符的是A、呼吸音减弱B、胸廊前后径约等于左右径C、语颤减弱D、肋间隙变窄E、叩诊过清音答案：D12、Kussmaul呼吸是指A、间停呼吸B、深长呼吸C、叹息样呼吸D、呼吸浅快E、潮式呼吸答案：B13、用手电筒光线检查瞳孔时，测得其直径为5mm，可能为：A、深昏迷B、吗啡中毒C、有机磷农药中毒D、巴比妥类E、毒蕈中毒答案：A14、急性胃炎腹痛部位在A、右上腹B、右下腹C、左上腹D、下腹部E、上腹部答案：C15、关于腹部蠕动波除哪项外，都是正确的A、正常人不易见到胃肠蠕动波B、极度消瘦者也不应见到肠型C、幽门梗阻时可见胃蠕动波D、肠梗阻时可见肠蠕动波E、胃肠梗阻时，梗阻以上部位蠕动增强答案：B16、蜘蛛痣最常见的部位是：A、背部B、腹部C、两下肢内侧D、前臂及手背E、面、颈部、上臂、前胸答案：E17、正常肠鸣音频率为A、每分钟1～2次B、每分钟4～5次C、每分钟10次左右D、每分钟20次以上E、每2分钟1～2次答案：B18、关于心脏杂音的错误分析是：A、舒张期杂音均可为病理性B、杂音最响的部位一般为病变部位C、杂音强度与病变的程度相平行D、功能性杂音性质是柔和的E、根椐杂音传导方向判断杂音的来源答案：C19、每个正常心脏搏动后连续出现二次过早搏动称为：A、三联律B、二联律C、三音律D、奔马律E、心动过速答案：A20、与胸膜摩擦音的特点不相符的是A、呼气吸气时均可听到B、屏气时不消失C、深呼吸时声音可以加强D、在腋中线处易听到E、多见于结核性胸膜炎答案：B21、下列不符合癌性肿块特点的是A、质地多柔软B、表面不光滑C、可有压痛D、活动度差E、形状不规则答案：A22、下列哪项可引起局部水肿A、丝虫病B、肝硬化C、右心衰竭D、营养不良E、肾病综合征答案：A23、关于脉搏的说法错误的是A、正常成人脉率为60~100次/分B、儿童快C、睡眠时慢D、老年人慢E、同龄男性比女性快答案：E24、遇一陡然腹痛的病人，血压测不到，腹部叩诊呈浊音，要考虑：A、腹水形成B、腹腔内出血C、并发心力衰竭D、中毒性休克E、急性胆绞痛答案：B25、视诊心尖搏动提示右心室增大的表现是A、在左第六肋间隙腋前线上B、出现在胸骨右侧C、在左第六肋间锁骨中线上D、在左第五肋间锁骨中线外2厘米E、在左第四肋间隙锁骨中线上答案：D26、慢性阻塞性肺气肿病人呼吸困难表现为A、吸气性呼吸困难B、出现“三凹征”C、呼气与吸气均困难D、潮式呼吸E、呼气性呼吸困难答案：E27、正常成人心尖搏动的位置是A、左第四肋间锁骨中线内侧1厘米处B、左第四肋间锁骨中线外侧1厘米处C、右第五肋间锁骨中线内侧1厘米处D、左第五肋间锁骨中线内侧1厘米处E、左第五肋间锁骨中线外侧1厘米处答案：D28、护士查体发现溃疡病病人的腹壁硬度呈板状，考虑发生了：A、消化道出血B、并发阑尾炎C、穿孔D、幽门梗阻E、并发结核性腹膜炎答案：C29、肝肋下2.5厘米，质软有压痛，肝颈静脉回流征阳性，最大可能是：A、急性肝炎B、肝癌C、慢性肝炎D、肝硬化E、充血性肝肿大答案：E30、该脉搏属于A、细脉B、交替脉C、奇脉D、脉搏短绌E、水冲脉答案：C31、蛙腹见于A、大量腹水B、过度肥胖C、妊娠晚期D、卵巢囊肿E、急性胃扩张答案：A32、阻塞性肺气肿患者呼吸改变的评估特点是以下那项A、吸气延长B、呼气、吸气都延长C、吸气缩短D、呼气缩短E、呼气延长答案：E33、“X”形腿多见于A、类风湿性关节炎B、关节脱位C、骨折D、佝偻病E、风湿性关节炎答案：D34、心尖区舒张早期奔马律的临床意义是提示A、阵发性心动过速B、无特殊意义C、左室功能低下D、早搏三联律E、右室功能低下答案：C35、触诊时护士应位于病人的：A、脚部B、头部C、右侧D、任何地方答案：C36、气管向患侧移位，见于A、单侧甲状腺肿大B、气胸C、胸腔积压D、纵膈肿瘤E、肺不张答案：E37、女性，30岁，有心脏病5年，最近感到心悸来门诊检查，听诊发现心率100次/min，心律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有3级舒张期隆隆样杂音,听诊的发现最可能是：A、频发室性早搏B、心房颤动C、窦性心律不齐D、频发房性早搏E、窦性心动过速答案：B38、女性，58岁，肺心病史6年，既往无高血压病史，因头痛、恶心、烦躁，Bp160/92mmHg，心率100次/分，对此病人主要的护理措施是：A、口服降压药B、安定静注C、改善通气、氧疗D、呼吸兴奋剂肌注E、静滴抗生素答案：C39、三凹征见于A、上呼吸道部分梗阻B、下呼吸道部分梗阻C、胸腔积液D、肺气肿E、气胸答案：A40、呼气带有肝臭味见于的疾病是A、糖尿病痛症酸中毒C、肝性脑病D、有机磷农药中毒E、肺脓肿答案：C41、心尖区三级收缩期杂音向左腋下传导是A、三尖瓣狭窄B、功能性杂音C、三尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全答案：E42、某男性老年病人，慢性咳嗽，咳痰12年，近两年来劳动时出现气短，偶有踝部水肿，门诊以“慢支并慢阻肺”收入院,体检评估时胸部阳性体征可表现为：A、语颤减弱B、扁平胸C、语颤增强D、音界扩大E、呼气期缩短答案：A43、提示严重心肌损害的三音心律是A、二尖瓣开瓣音B、第三心音C、第四心音D、舒张期奔马律E、第二心音分裂答案：D44、气胸时肺部叩诊音呈A、清音B、实音C、鼓音D、浊音E、过清音答案：C45、第一心音减弱见于：A、二尖瓣狭窄B、甲状腺功能亢进C、高热D、心肌炎E、心室肥大答案：D46、随病情加重发绀消失的病变是A、脑血管意外B、贫血C、休克D、肺炎E、肺心病答案：B47、不会发生颈动脉明显搏动的疾病是A、甲状腺功能亢进B、严重贫血C、主动脉瓣狭窄D、高血压E、主动脉瓣关闭不全答案：C48、该情况属于A、水冲脉B、奇脉C、细脉D、脉搏短绌E、交替脉答案：D49、若该患者病情发作持续时间较久，病史尚不清楚，你用何种较简单有效的措施：A、口服阿托品B、静脉推注利多卡因C、刺激呕吐反射或嘱屏气D、静脉推注新福林E、静脉推注西地兰答案：C50、患侧胸廓隆起，叩诊呈鼓音，语颤消失，呼吸音消失，气管移向健侧，应判断下列哪项A、胸膜增厚B、肺炎C、气胸D、肺气肿E、胸腔积液答案：C51、使气管移向右侧的是A、右侧胸腔积液B、右侧气胸C、右侧肺不张D、心包积液E、右心室肥厚答案：C52、杵状指产生的原因是A、指端关节炎B、甲周炎C、缺氧或中毒D、指端水肿E、以上都不是答案：C53、此时患者可能发生A、枸橼酸钠中毒反应B、空气栓塞C、过敏反应D、溶血反应E、急性肺水肿答案：D54、关于脑膜刺激征检查，下列说法错误的是A、均采用仰卧位B、颈部抵抗感为阳性C、包括三种不同表现体征D、布鲁金斯基氏征阳性为两下肢抬高E、可见于蛛网膜下腔出血答案：D55、触觉语颤增强是由于:A、气管阻塞B、胸膜高度肥厚或粘连C、胸腔大量积液或积气D、肺内有与气管相通的大空洞E、肺泡内含气量增多答案：D56、王某，男性，50岁。
健康风险评估-危险分数计算
实际年龄最末一位数
女性存在 死亡危险
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
530
5
6
7
8
9
350
…
…
…
…
…
…
…
6160
41
42
43
44
45
3280
6830
42
43
44
45
46
3560
7570
43
44
45
46
47
3870
8380
44
45
46
47
48
4220
…
…
…
…
…
…
…
表9-3 健康评价年龄表
注解：除了进行评价的主要疾病外，其余的死亡原因都归入其他原因一组，因无明确危险因素可以评价，故用平均死亡率表示其他这一组的存在死亡危险，即将其他死因这一组的组合危险分数视为1.0
6、计算评价年龄
评价年龄：依据年龄和死亡率之间的函数关系，按个体存在的危险因素计算的预期死亡率水平求出的年龄称为评价年龄。
“如果个人危险因素值在表上介于相邻两组之间，可以选用两个指标间相邻值或用内插法计算平均值（近似值）。” 例 死亡原因 危险指标 测量值 危险分数 冠心病 胆固醇（mg/dl） 280 1.5 220 1.0 180 0.5
收集个人危险因素资料
一般采用自填问卷调查法，并辅以体格检查及实验室检查等手段获得。
需要收集的有关个人的危险因素有：
01
行为生活方式，如：吸烟、饮酒、体力活动和使用安全带情况等；
健康管理师习题库(答案解析版)
健康管理师习题库【单选】1.健康信息收集, 健康风险评估旨在（）。
A.提供有普遍性的群体化健康信息来调动群体消灭本身健康风险的积极性B.提供有针对性的个性化健康信息来调动个体降低本身健康风险的积极性C.提供有针对性的科学健康信息来帮助群体降低本身的健康风险D.提供有普遍性的群体化健康信息来调动群体消灭本身健康风险的积极性, 提供有针对性的个性化健康信息来调动个体降低本身健康风险的积极性E.提供有针对性的个性化健康信息来调动个体降低本身健康风险的积极性, 提供有针对性的科学健康信息来帮助群体降低本身的健康风险参考答案: B答案解析: 健康风险有可改变和不可改变之分, 故用消灭健康风险的说法是错的, AD不选。
健康信息收集, 健康风险评估能提供有针对性的科学健康信息指导个体降低个体健康风险, 但是指导群体降低群体健康风险用"有针对性"描述不当, 故CE选项错误。
【单选】2.风险评估的科学应用是健康管理的重要环节之一, 请说明你对下面问题的理解。
健康风险评估与临床诊断的目的不同之处在于（）。
A.健康风险评估不需要参考临床检测的数据B.健康风险评估可以通过仪器设备来进行, 但临床诊断却必须要有生活方式的信息C.健康风险评估主要根据群体的健康危险因素来进行评估D.临床诊断的最终目的是为了对症治疗, 而健康风险评估的最终目的是根据评估结果进行健康干预E.健康风险评估有时也可以作为诊断的辅助工具参考答案: D答案解析: 健康风险评估与临床诊断的区别: 健康风险评估也称为健康危害评估, 是一种分析方法或工具, 用于描述和估计某一个体未来可能发生的某种特定疾病或因为某种特定疾病导致死亡的可能性。
这种分析的目的在于估计特定事件发生的可能性, 而不在于做出明确的诊断。
健康风险评估的研究目的: ①研究看起来健康而且没有任何疾病症状的人, 其可能具有未来发生某种疾病或导致死亡的潜在风险；②研究如何能够将导致风险的危险因素识别出来；③研究如何消灭或控制这些能够预防或减弱疾病的致病因素, 达到预防疾病或延迟疾病发生的目的。
(健康管理师实操习题解析)第二章 健康风险评估和分析
第二章 健康风险评估和分析第二章 健康风险评估和分析单选题1.健康风险评估的核心是( )A.对个人健康状况的量化评估B.对未来患病和/或死亡危险性的量化评估C.设定问卷D.出评估报告【答案】B第二章 健康风险评估和分析【单选题】2.健康风险评估包括三个基本模块A.问卷、危险度计算、评估报告B.问卷、危险度预测、评估报告C.问卷、危险度分析、评估报告D.问卷、危险度干预、评估报告【答案】A第二章 健康风险评估和分析【单选题】3.运动处方通常提供A.处方通常提供一周的锻炼方案B.处方通常提供二周的锻炼方案C.处方通常提供一月的锻炼方案D.处方通常提供半年的锻炼方案【答案】A第二章 健康风险评估和分析【单选题】4.关于随访的时间，请找出错误的选项A.高度危险的服务对象：随访时间为每1个月一次B.高度危险的服务对象：随访时间为每3个月一次C.中度危险的服务对象：随访时间为6个月一次D.低度危险服务对象：随访时间为每年一次【答案】A第二章 健康风险评估和分析【单选题】5.健康风险评估的种类一般不包括A.一般健康状况评估B.疾病普查C.疾病风险评估D.生活质量评估E.行为方式评估【答案】B第二章 健康风险评估和分析【单选题】6.关于体重的一般性建议：将自己的体重控制在A.理想体重的90％B.理想体重的100％C.理想体重的110％D.理想体重的120％以内【答案】D【解析】关于体重的一般性建议：将自己的体重控制在理想体重的120％以内。
第二章 健康风险评估和分析【单选题】7.健康风险评估的种类一般不包括A.一般健康状况评估B.疾病普查C.疾病风险评估D.生活质量评估E.行为方式评估【答案】B【解析】疾病普查不属于健康风险评估的种类。
第二章 健康风险评估和分析【单选题】8.如果用一句话来表述健康风险评估的目的，那就是：A.将健康数据转变为健康信息B.将体检数据转变为风险评估C.将风险评估转变为疾病诊断D.将风险评估转变为疾病诊断【答案】A【解析】如果用一句话来表述健康风险评估的目的，那就是：将健康数据转变为健康信息。
答案：第十七章练习题-健康风险评估和分析(1)
第十七章练习题答案：健康风险评估和分析1、(单选)正确答案：D，考查各项指标的含义，记忆型题目；归因危险度百分比是指暴露人群中由暴露因素引起的发病在所发病中所占的百分比，其引申内涵就是若消除了该种危险因素，可能减少暴露人群的发病情况。
2、(多选)正确答案：BDE，多因素模型法是采用统计学概率理论的方法来得出患病危险性与危险因素之间的关系模型，能同时包括多种健康危险因素。
可判断一定特征的人患某一特定疾病或死亡的可能性。
常采用疾病预测模型法、以数据为基础，定量评价，可用于效果评价，得出的结果可表示患病的危险性，用于寿命损失的计算、经济指标的计算。
此题为老版健康管理师的内容3、(多选)正确答案：ACDE，生命质量又称生存质量、生活质量，其定义多种多样，较普遍适用的定义是:以社会经济、文化背景和价值取向为基础，人们对自己的身体状态、心理功能、社会能力、以及个人整体情形的一种感觉体验。
生命质量评估有以下特点:（1）、评估内容具有综合性，包含生物、心理、行为、以及社会适应力、总体感觉等的功能和质量。
（2）、反映生命质量的指标常是主观指标，多采用功能或行为术语来说明个体所处的状态，而非临床诊断和实验室检查结果。
（3）、在评价者方面，多采用自我评价，即由个人对自己的生命质量做出评价，或者由他人(医生)进行评价。
（4）、评价结果具有时变性，常用作卫生保健、健康促进等的效果指标，且比一些客观的健康指标更为敏感。
（5）、多采用各种量表进行测量，如①一般性生命质量调查问卷，②临床生命质量测定方法，③特殊病种生命质量调查表。
正确答案为：ACDE该题为第一版教材内容4、(多选)正确答案：ABCE，健康风险评估的应用领域（1）.医院、体检中心、社区卫生服务中心等医疗卫生服务机构。
（2）.企业。
可通过健康风险评估，引入适合自身的健康管理项目，降低员工的健康风险，节约企业医药费，收获员工健康。
（3）.健康保险行业。
可通过健康风险评估，确定更合理的保险费率。