软组织贴扎技术

第二节、上肢贴扎技术
3、贴扎方法及图解： ① 促进肩部肌肉收缩：采
用I形贴布（自然拉力） 摆位：肩关节置于肩胛平 面，内外旋中立位外展45 度、屈肘90度。 I形贴布：“锚”在肩胛上 角内侧，“尾”沿冈上窝 经肱骨大结节，延展于三 角肌粗隆。
第二节、上肢贴扎技术
3、贴扎方法及图解：
②引导肩关节上提、外旋，增加 感觉输入：采用I形贴布（自然拉 力）
三、贴布的主要物理特性
• 2、生理效应
• 促进愈合 • 调整关节的位置 • 保护固定肌肉
三、贴布主要物理特性
• 3、基本物理特性
• 弹力:贴布被拉伸后本 身具有的弹性回缩力， 即向心力。 • 张力：离当受到外力作 用时，贴布本身具备的 延展性，即离心力。
三、贴布的主要物理特性
▪ 3、基本物理特性
三、贴布的主要物理特性
• 2、生理效应 • 支持和放松软组织，调整肌张力。
动作向量
贴布走向 筋膜走向 肌肉力量
贴布 回缩 方向
贴布 回缩 方向
肌肉收缩方向
肌肉收缩方向
贴扎方向：肌肉起点到止点
贴扎方向：肌肉止点到起点
支持还是抑制，就是用最终力的方向来决定
三、贴布的主要物理特性
• 2、生理效应
• 提供皮肤感觉 器的刺激，调 整姿势，训练 软组织。
软组织贴扎技术
齐齐哈尔医学院第二附属医院 康复医学科 苏晓雪
第一节 概述
▪ 一、定义
▪ 软组织贴扎是一种将特制的胶布粘贴于体表， 以达到保护肌肉骨胳系统、促进运动功能的非 侵入性治疗技术。
▪ 二、分类 ▪ 白贴贴布 麦克康耐尓贴扎 肌内效贴
传统白贴（白贴贴布）
White Athletic Tape
材料为硬贴布、弹性不 佳，但高附着特性，易
髌骨不对线
过敏
临床在膝关节疾患中应
用较多 ，如：
脂肪垫综合症
膑腱炎
股四头肌乏力
股骨内旋 骼胫束综合齐症齐哈尔医康学复院医第学二科附属医院
贴好贴布的膝关节 髌骨在正常位置上
肌内效贴（筋内效）
▪ 发明者︰日本 加濑建造（Kenso Kase,D.C. ）脊医博士 ▪ 1973年开始应用，开始系列研究，并于1980开始发表相关
第二节、上肢贴扎技术
3、贴扎方法及图解： ②放松肌肉：采用Y形贴布 （自然拉力） 摆位：肩部外展30，外旋、 后伸，肘关节伸直。 Y形贴布：“锚”在桡骨粗 隆处，“尾”沿肱二头肌长 头、短头延展，分别止于其 喙突处及盂上结节处。
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三、脑卒中肩关节半脱位
1、问题概述 主要表现为肩部肌肉无力、肌张力低下、直立位下不能抵抗自身重 力。 2、贴扎目的 促进肩部肌肉收缩，支持肩关节。
三、贴布的主要物理特性
• 1、组织结构 • 三层：
一层是防水弹力棉织布 二层是亚克力胶 三层是保护胶水的背亲纸（离型材料）
三、贴布的主要物理特性
• 2、生理效应 • 缓解疼痛
三、贴布的主要物理特性
• 2、生理效应 • 改善循环
三、贴布的主要物理特性
• 2、生理效应 • 增加淋巴管回流，减轻水肿。
I形 支持和放松肌肉。 痛点提位，镇痛作用。 最大保护固定，如软组织受伤。 Y形 调整肌肉张力，促进循环代谢。 适合放松紧绷肿胀肌肉 X形 可促进固定端位置的血液循环及新陈代谢，有效达到止痛的效果， 也就是所谓的痛点提高贴布。丰胸贴也常采用X形。
五、基本贴扎技术
爪形 • 将组织间液导引进最近的淋巴结，来改善组织液滞留的情况，促进
各形状贴布贴扎的顺序小结：
裁剪的越多贴在越里层
爪形/灯笼形 ↓ X形 ↓ Y形 ↓ I形
X形贴补做痛点提高时，在最里层。 灯笼形在用于稳定贴扎时在最外层。
六、临床应用考量
▪ 1、贴扎摆位
摆位是指贴扎部位在贴扎时所摆放的体位。 肌内效贴起效的主要机制与其力学效应相关， 如需要放松软组织时，应使该肌肉处在拉长的状态， 贴布回缩的方向应与肌肉收缩的方向相反。
拉伸状态 正常状态 缩短软状态
。
请各位务必要 谨记，一定要 考虑摆位
六、临床应用考量
▪ 2、贴扎时间
单次贴扎最长可达5天，一般持续贴扎1-3天， 具体时间因贴布材质及粘弹性会有差异。
▪ 3、洗澡与出汗
贴布有较好的防水性，洗澡时一般可正常使用。 但出汗属于内生水，加上温度上升，容易导致凝胶 变性和脱胶，故大汗后应及时更换贴布。
淋巴液和血液循环。 • 增加感知的输入 灯笼形 • 固定效果较好 • 中间能促进淋巴引流 • 有效改善局部水肿或淤血 • 适用于骨折及软组织拉伤 O形 • 维持肌肉张力，以及促进循环代谢 • 可减少软组织因长期固定而引起的萎缩或废用等不良反应 • 应用于骨折和软组织损伤
五、基本贴扎技术
• 淋巴引流（爪型或灯笼型贴布） • 痛点提高（X型或固定端在中点的I型贴布） • 放松软组织（Y型贴布） • 促进肌肉收缩及支持软组织（一端为固定端的I型贴布） • 固定软组织（I型或O型贴布） • 提供旋转力矩的螺旋形贴布或强力矫正关节（I形贴布）
基础临床知识 贴扎技巧运用
融入各专业的 理论与技术
整体临床问题思考 预期成效评估与贴扎方式修正
七、临床应用情况
• 最早应用于体育界，其在运动损伤防治方面的疗效得到 了普遍认可。
• 如今应用于神经康复领域，脑瘫康复等领域。 • 医疗上需配合其它康复技术，如理疗、手法和运动。 • 体育上需配合其他绷带、手法和冷喷等。
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二、肩周炎
1、问题概述 主要表现为肩关节疼痛，无力和活动受限。 2、贴扎目的：缓解疼痛、放松肌肉、支持肩部活动。
第二节、上肢贴扎技术
3、贴扎方法及图解： ① 减轻疼痛：采用X形贴
布（自然拉力） 摆位：肩部外展30，外旋、 后伸，肘关节伸直。 X形贴布：“锚”在肩关 节疼痛点，尾向两端延展。
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五、肱骨外上髁炎 3、贴扎方法及图解 ① 减轻疼痛：采用X形
贴布（自然拉力） 摆位：患肢前臂旋前， 腕关节掌屈。 X形贴布：中间为 “锚”，固定于肘关节 外侧痛点，“尾”向两 端延展。
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五、肱骨外上髁炎
3、贴扎方法及图解
②放松肌肉：采用Y形或I形贴 布（自然拉力） 摆位：患肢前臂旋前，腕关节 掌屈。 I形贴布：“锚”固定于背侧掌 指关节处，“尾”沿桡侧腕伸 肌走向延展止于肱骨外上髁。
摆位：肩关节置于肩胛平面，内 外旋中立位外展45度、屈肘90度。
I形贴布：“锚”部分重叠于上一 贴布，“尾”从肩胛上角内侧沿 肩峰上方，向前包绕肩关节，并 螺旋向患肢远端环绕，延展于上 臂中下段。
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四、肱骨外上髁炎
1、问题概述 主要表现为肘关节外侧疼痛，腕背伸和前臂旋后或用力 抓握时可加重。 2、贴扎目的：减轻疼痛、放松肌肉、固定肘关节。
六、临床应用考量
▪ 7、影响贴扎的共性问题
影响贴扎疗效的其他因素： 1、皮肤的状态 2、皮下脂肪的厚度 3、贴扎环境 4、贴扎后的活动
六、临床应用考量
▪ 7、影响贴扎的共性问题
良好的贴扎主要表现在以下几个方面：
▪ 症狀改善 除某些慢性疾病外，单纯的肌腱炎或肌肉痛酸痛在贴
扎后症狀应会逐渐或立即減轻 ▪ 局部无不适感
• 狭义的白贴即白色运动贴布，以硬性胶布为主
• 该贴布无弹性，固定效果佳，贴扎目的是固定 关节及限制软组织活动，减少炎性渗出、减轻 疼痛，使软组织在稳定的状况下进行修复。
麦克康耐尔贴扎（McConnell Taping）
由澳洲物理治疗师所
未贴扎前
研发
目的：矫正关节力线、
减轻发炎组织的压力、
主要应用在膝部问题上
▪切力：贴布单位面积 上的横向力量，可以水 平牵动皮肤皱褶走向。 ▪黏着力：贴布的黏胶 附着在皮肤的力量。
粘胶太粘~过敏性增加 缺乏橫向力量 稳定性越明显较高 粘胶不粘~不易拉起皮皮肤稳定性较差 粘胶过期~容易产生残胶或过敏
三、贴布的主要物理特性
• 3、肌贴力学
• 应力：软组织受到贴布 的外力作用时所产生的 对抗力或软组织单位面 积上所受到的来自贴布 的垂直力量。
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3、贴扎方法及图解：
②放松冈上肌、三角肌：采用I形贴 布，Y形贴布（自然拉力）
摆位：端坐位，患肩自然下垂、内旋， 屈肘90度，用健手托住患手。
I形贴布：“锚”固定于肱骨大结节 上部，“尾”沿冈上肌延展止于肩胛 骨冈上窝。
Y形贴布：“锚”固定于三角肌粗隆， 两“尾”分别沿三角肌后束延展至三 角肌起点处。
论文 ▪ 1982年发明肌内效贴布 ▪ 最初是在日本的康复医院内应用 ▪ 在1988年汉城奥运会上得到国际的认可 ▪ 分别于1995年和1996年开始在美国和欧洲应用 ▪ 日本KT学会成立于1984年 ▪ 美国KT学会成立于1997年 ▪ 香港肌内效贴布疗法学会成立于2005年 ▪ 国际KT学会成立于2007年
第二节、上肢贴扎技术
五、肱骨内上髁炎 3、贴扎方法及图解
① 减轻疼痛：采用X形贴布（自然拉力） 摆位：前臂旋后，腕关节背伸位。 X形贴布：中间为“锚”，固定于肘关节内侧痛点，“尾” 向两端延展。
第二节、上肢贴扎技术
五、肱骨内上髁炎
3、贴扎方法及图解
②放松肌肉：采用Y形或I形贴 布（自然拉力） 摆位：前臂旋后，腕关节背伸 位。 I形贴布：“锚”固定于掌侧腕 关节远端，“尾”沿桡侧腕屈 肌和尺侧腕屈肌走向延展，止 于肱骨内上髁。
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一、肩峰下撞击综合征
1、问题概述 主要表现为肩峰下压痛和肩关节外展时疼痛。 2、贴扎目的 减轻疼痛、稳定肩关节、改善局部循环。
第二节、上肢贴扎技术
3、贴扎方法及图解： ① 减轻疼痛：采用X形