诊断学考试试卷及答案
《诊断学》试题与答案(带解析)
诊断学试题与答案（带解析）1. 什么是诊断学？诊断学是医学的一门基础学科，它研究各种疾病的识别、分类、鉴别及其病因、发病机制等方面的知识，是临床医生最基本的技能之一。
2. 以下哪种病因会导致肝功能衰竭？A. 维生素C过度摄入B. 病毒性肝炎C. 高脂饮食D. 运动过度答案：B解析：病毒性肝炎是导致肝功能衰竭的最主要原因之一，其他选项与肝功能衰竭无直接关联。
3. 诊断感染性腹泻应该检查哪些指标？A. 白细胞计数B. 红细胞计数C. 血糖浓度D. 微生物培养答案：D解析：感染性腹泻是由感染引起的一种肠胃疾病。
在诊断时，常常需要进行微生物培养以检测病原体。
4. 临床上，一个病人的肝功能指标ALT和AST均升高，这可能是什么疾病的表现？A. 脂肪肝B. 肝炎C. 胆结石D. 胃溃疡答案：B解析：肝功能指标ALT和AST的升高，往往是肝细胞损伤的表现。
而肝炎是最常见的肝细胞损伤原因之一。
5. 临床医生根据患者主诉、体格检查等信息进行诊断时，应该根据哪些原则进行？A. 观察、感知、猜测B. 全面、准确、客观C. 直觉、经验、熟练D. 听取病人意见、顺应病人心理答案：B解析：临床医生进行诊断应该全面收集患者的信息，准确地进行分析和判断，保持客观的态度。
6. 临床上，有哪些疾病需要进行病理检查以明确诊断？A. 心肌炎B. 冠心病C. 肺炎D. 车祸致伤答案：A、B、C解析：心肌炎、冠心病、肺炎等疾病的诊断需要进行病理学检查，以明确病变的性质和范围。
7. 以下哪项属于症状的表现？A. 表皮脱落B. 恶心呕吐C. 发热D. 喉咙痛答案：B、C、D解析：恶心呕吐、发热、喉咙痛都是患者表现出来的症状，而表皮脱落则是体征。
8. 什么是患病率？A. 某一时间内某一区域已经发病的总人数与该区域总人口之比率B. 在某一时间内某一群体患者占人群总数的比例C. 某一时间内新增患病者占人群总数的比例D. 某一时间内死亡的患者占已经患病者的比例答案：A解析：患病率是指某一时间内某一区域已经发病的总人数与该区域总人口之比率。
《诊断学》习题(含参考答案)
《诊断学》习题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、尿频、尿急、尿痛同时出现常见于以下疾病,但除外A、急性膀胱炎B、神经源性膀胱C、膀胱结核D、急性前列腺炎E、膀胱癌正确答案：B2、女性患者38岁,近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,双眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。
患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。
神经系统检查无异常,头颅CT及脑电图正常。
该患者在抽搐发作时不会出现的情况是A、双侧瞳孔扩大B、手足麻木C、意识丧失D、呼吸性碱中毒E、颜面苍白正确答案：C3、肝性水肿最先出现的部位A、外阴B、下肢C、眼睑D、腹腔E、胸腔正确答案：D4、血清LD1,LD2均增高,且LD1/LD2>1.O,最常见于A、急性心肌梗死B、急性白血病C、急性胰腺炎D、急性心肌炎E、急性肝炎正确答案：A5、伤寒或副伤寒的特征性皮疹是B、玫瑰疹C、斑疹D、斑丘疹E、荨麻疹正确答案：B6、男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。
胸部X线检查：左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。
如三尖瓣区听到收缩期杂音,提示存在A、器质性二尖瓣狭窄B、器质性三尖瓣狭窄C、相对性三尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、相对性二尖瓣狭窄正确答案：E7、肘膝位腹部叩诊,可帮助测定微量腹水,其可测出最小量约为多少A、120mlB、300mlC、500mlD、200mlE、400ml正确答案：A8、下列血液系统疾病中哪种不出现血尿A、血友病B、过敏性紫癜C、血小板减少性紫癜D、再生障碍性贫血E、溶血性贫血正确答案：E9、直肠指诊有触痛并伴有波动感常见于A、直肠癌B、肛裂C、肛门直肠周围脓肿D、直肠息肉正确答案：C10、男性,54岁,间断性颜面水肿10年。
查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。
血常规：血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白（++）,尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmoi/L.拟诊应考虑A、慢性肾盂肾炎B、肾结核C、慢性肾小球肾炎D、肾肿瘤E、原发性高血压肾损害正确答案：C11、血清总胆红素（TB）的正常参考值为A、1.51~15.1 ?mol/LB、1.7~17.1 ?mol/LC、0.17~1.7 ?mol/LD、17~34 ?mol/LE、17~170 ?mol/L正确答案：B12、活动性肺结核A、淋巴细胞增多B、嗜碱性粒细胞增多C、单核细胞增多D、中性粒细胞增多E、嗜酸性粒细胞增多正确答案：C13、关于腹痛部位,下列叙述正确的是A、肝脓肿疼痛多在中下腹B、急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点C、胆囊炎疼痛多在左上腹D、胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周E、小肠疾病疼痛多在右上腹部正确答案：B14、大红细胞直径大于B、9μmC、7.5μmD、lOμmE、15μm正确答案：D15、肝肾综合征A、少尿伴气促、心悸、不能平卧B、少尿伴尿频、尿急、腰痛C、少尿伴血尿、水肿、高血压D、少尿伴乏力、食欲缺乏、厌油、皮肤黄疸E、少尿伴肾绞痛正确答案：D16、儿茶酚胺减低见于A、嗜铬细胞瘤B、甲状腺功能亢进症C、Addison病D、交感神经母细胞瘤E、高血压病正确答案：C17、下列哪项疾病属于均匀性肥胖A、内脏性肥胖B、男性型肥胖C、女性型肥胖D、普遍性肥胖E、臀型肥胖正确答案：D18、肢体能抬离创面,但不能抗阻力提示肌力为A、4级B、1级C、3级D、5级E、2级正确答案：C19、用拇指及示指炎患者胫骨前缘用力由上向下滑压的检查方法是A、Brudzinski征B、Oppenheim征C、Babinski征D、Kerning征E、Gordon征正确答案：B20、关于正常人头围大小的叙述,错误的是A、出生后第二年增加2cmB、新生儿的头围约34cmC、18岁头围可继续增长D、出生后前半年增加8cm；半年后增加3cmE、18岁以后头围即无变化正确答案：C21、肾小球肾炎A、血尿伴大量蛋白尿B、血尿伴肾绞痛C、血尿伴肾小管性蛋白尿D、血尿伴发热、皮疹E、血尿伴活动后心悸、气促正确答案：A22、男性,36岁。
诊断学期末考试试卷一
1 ．某患者尿比重低且固定于1.010，诊断应考虑为：A . 急性肾小体肾炎B . 慢性肾盂肾炎C . 慢性肾炎肾病型D . 糖尿病型肾病综合征E . 尿毒症2 ．下列哪种疾病可引起血尿伴肾绞痛?A . 肾炎B . 肾结核C . 肾肿瘤D . 膀胱结石E . 肾、输尿管结石3 ．异常支气管呼吸音最常见于：A . 大叶性肺炎消散期B . 大叶性肺炎充血朗C . 大叶性肺炎实变期D . 支气管肺炎E . 慢性阻塞性支气管炎4 ．某患者，心电图表现为：V1、V2导联QRS波群呈rS型，V5、V6导联呈R型，且顶峰有明显切迹，QRS时间0.11s，应考虑为：A . 完全性左束支传导阻滞B . 完全性右束支传导阻滞C . 左前分支传导阻滞D . 左后分支传导阻滞E . 不完全性左束支传导阻滞5 ．血清总胆固醇降低见于：A . 甲状腺功能亢进B . 甲状腺功能减退C . 动脉硬化D . 糖尿病E . 肾病综合征6 ．下列哪项不属Ⅱ度Ⅱ型窦房传导阻滞的诊断?A . P-P间距逐渐缩短至P波漏搏B . 传导比例常为2：1、3：2、4：3C . 长的P-P间距与短的P-P间距成倍数D . P波脱漏E . P波形态一致7 ．心电图示：无正常QRS-T波，代之以连续快速而相对规则的大振幅波，频率200～250次/分，应考虑为：A . 心房扑动B . 心房颤动C . 室性心动过速D . 心室扑动E . 心室颤动8 ．下列哪种细菌引起呼吸道疾病时具有高度爆发性、流行性：A . 肺炎链球菌B . 葡萄球菌C . 嗜肺军团菌D . 草绿色链球菌E . 奈瑟菌9 ．骨髓增生极度活跃主要见于：A . 再生障碍性贫B . 原发性血小板减少性紫癜C . 急性白血病D . 缺铁性贫血E . 病毒感染10 ．酸碱平衡与血钾浓度的相互关系是：A . 代谢性酸中毒时可引起低血钾B . 低血钾时可引起代谢性碱中毒C . 代谢性碱中毒时可引起高血钾D . 呼吸性酸中毒可引起低血钾E . 呼吸性碱中毒时可引起高血钾11 ．房间隔缺损患者常出现哪种分裂?A . S1分裂B . S2生理分裂C . S2通常分裂D . S2固定分裂E . S2反常分裂12 ．关于代偿期肝硬变的症状下列哪项是错误的?A . 乏力B . 消瘦C . 食欲不振、腹胀D . 大便不规则、腹泻E . 腹水13 ．外耳道有血液或脑脊液流出，应考虑到：A . 外耳道炎B . 脑疮C . 急性中耳炎D . 颅底骨折E . 胆脂瘤14 ． RDW是衡量：A . RBC平均直径的参数B . RBC平均容积的参数C . RBC平均血红蛋白含量的参数D . RBC平均血红蛋白浓度的参数E . RBC体积大小不等的参数15 ．关于心脏瓣膜听诊区的叙述，下列哪项是错误的?A . 心脏瓣膜听诊区有5个B . 三尖瓣区位于胸骨体下端右缘C . 瓣膜听诊区是指各瓣膜开闭时产生的声音传导至体表听诊最清楚的部位D . 心脏增大，心尖位置向左或左下移位时，应选择心尖搏动最强点听诊E . 对疑有心脏病的患者，还可听诊其他部位(如颈部、肩胛间区)16 ．肝浊音界向上移位应除外：A . 右肺纤维化B . 右下肺不张C . 气腹D . 鼓肠E . 右侧张力性气胸17 ．下列哪种疾病可引起颈静脉怒张?A . 严重贫血B . 缩窄性心包炎C . 二尖瓣关闭不全D . 主动脉瓣关闭不全E . 三尖瓣关闭不全18 ．关于腮腺的概念，下列哪项是错误的?A . 腮腺位于耳屏、下颌角、颧弓所构成的三角区内B . 正常腮腺体薄而软，触诊时摸不出腺体的轮廓C . 腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起，并可触到边缘不明显的包块D . 腮腺导管位于颧骨下1.5cm处，横过嚼肌表面E . 腮腺导管开口相当于上颌第一磨牙对面的颊粘膜上19 ．正常人精子检查畸形精子比例应是：A . <1%B . <5%～10%C . <10%～15%D . 20%E . 50%20 ．非特异性酯酶阳性且受NaF抑制的细胞是：A . 原粒细胞B . 原单核细胞C . 原巨核细胞D . 原浆细胞E . 原淋巴细胞21 ．胸部触诊时语音震颤增强最常见于：A . 大叶性肺炎B . 胸壁皮下气肿C . 上腔静脉阻塞综合征D . 支气管肺炎E . 慢性支气管炎22 ．肺梗塞A . 鲜红血丝痰B . 粉红色泡沫样痰C . 铁锈色痰D . 棕褐色痰E . 黑色痰23 ．关于神经反射，下列叙述哪项不正确?A . 反射是由反射弧的形成而体现的B . 反射弧中任一环节有病变都可影响反射C . 反射活动不受高级神经中枢控制D . 可将反射分为浅反射、深反射E . 锥体束以上有病变，则可使反射活动失去抑制而出现反射亢进24 ．肺上界叩诊是以下列哪块肌肉的前沿中央开始叩诊?A . 胸锁乳头肌B . 斜方肌C . 背阔肌D . 胸大肌E . 肋间肌25 ．糖化血清蛋白反映的是：A . 前1～2个月平均的血糖水平B . 前3～4个月平均的血糖水平C . 当时的血糖水平D . 前2～3个星期平均的血糖水平E . 前1个星期平均的血糖水平26 ．关于腹式呼吸运动，下列叙述哪项正确?A . 消瘦者腹式呼吸减弱B . 妇女以腹式呼吸为主C . 小儿以胸式呼吸为主D . 大量腹水腹式呼吸增强E . 膈麻痹可使腹式呼吸消失27 ．关于精子活动力检验，下列叙述哪项不正确?A . 活动力良好：精子运动活泼有务，呈直线向前游动B . 活动力较好：活动尚可，但游动方向不定，常有回旋C . 活动力不良：精子运动迟缓，原地打转或抖动，有牵拉感D . 无活力：精子完全无活动务，加温后仍不活动E . 如有60%以上的精子活动力不良或无活力，常为男性不育症的原因之一28 ．男，58岁，上肢血压14.7/12.0kPa(110/90mmH)，心界向两侧扩大，心音遥远，无杂音。
中医诊断学练习试卷60(题后含答案及解析)
中医诊断学练习试卷60(题后含答案及解析) 题型有：1. B1型题 2. A1型题A．痰蒙心神B．痰浊中阻C．痰蒙清窍D．痰停于肺E．痰泛肌肤1．头晕目眩属于( )正确答案：C 涉及知识点：病性辨证2．神昏痰鸣属于( )正确答案：A 涉及知识点：病性辨证A．寒证B．热证C．实证D．虚证E．表证3．咳嗽声高，痰多白滑，量多易出，脉滑，此属( )正确答案：E 涉及知识点：八纲4．腹内肿物，推之固定不移，压痛拒按，此属( )正确答案：C 涉及知识点：八纲A．喘证B．哮证C．短气D．少气E．夺气5．呼吸困难短促急迫甚至张口抬肩不能平卧者称为A． B． C． D． E． 正确答案：A 涉及知识点：中医诊断学6．呼吸气急而短促不足以息者多称为A． B． C． D． E． 正确答案：C 涉及知识点：中医诊断学A．麻疹B．白痦C．水痘D．发斑E．湿疹7．皮表颜色深红或青紫抚之碍手，压之不褪色者多为A． B． C． D． E． 正确答案：D 涉及知识点：中医诊断学8．湿温汗出不彻而见白色小疱疹者多为A． B． C． D． E． 正确答案：B 涉及知识点：中医诊断学A．风热犯肺证B．燥邪犯肺证C．热邪壅肺证D．肺阴虚证E．肝火犯肺证9．咳嗽，痰黄稠、发热，微恶寒，多见于A． B． C． D． E． 正确答案：A 涉及知识点：中医诊断学10．咳嗽，痰黄稠、发热，胸胁灼痛，多见于A． B． C． D． E． 正确答案：E 涉及知识点：中医诊断学A．腰膝酸软，神疲乏力，耳鸣失聪，小便频数而清B．腰膝酸软而痛，眩晕耳鸣，齿松发脱，五心烦热，潮热盗汗C．成人早衰，耳鸣耳聋，健忘恍惚，两足痿软，发脱齿摇D．身体浮肿，腰以下尤甚，按之没指，畏寒肢冷，腰膝酸冷E．面色白或黧黑，腰膝酸冷，形寒肢冷，下肢为甚，神疲乏力11．肾气不固证可见A． B． C． D． E． 正确答案：A 涉及知识点：中医诊断学12．肾虚水泛证可见A． B． C． D． E． 正确答案：D 涉及知识点：中医诊断学A．体形适中，组织匀称B．体胖能食，肌肉坚实，神旺有力C．体胖食少，肉松皮缓，神疲乏力D．形瘦颧红，皮肤干焦E．久病卧床不起，骨瘦如柴13．阴血不足，内有虚火多见A． B． C． D． E． 正确答案：D 涉及知识点：中医诊断学14．阳气不足，多痰多湿可见A． B． C． D． E． 正确答案：C 涉及知识点：中医诊断学A．上热下寒B．表寒里热C．热证转化为寒证D．真寒假热E．真热假寒15．壮热，大汗不止，突然体温下降，四肢厥冷，面色苍白，脉微欲绝者证属（）。
诊断学基础练习试卷1(题后含答案及解析)_0
诊断学基础练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．长期使用解热药或激素类药后，常出现的热型是A．消耗热B．不规则热C．回归热D．稽留热E．弛张热正确答案：B 涉及知识点：诊断学基础2．发热最常见的原因是A．感染B．无菌坏死物质吸收C．抗原抗体反应D．广泛性皮炎E．重度安眠药中毒正确答案：A 涉及知识点：诊断学基础3．发热不伴有寒战的有A．败血症B．大叶性肺炎C．急性肾盂肾炎D．伤寒E．流行性感冒正确答案：D解析：1．发热可分为感染性发热和非感染性发热。
感染性发热原因如病毒、细菌、支原体、立克次体、寄生虫等；非感染性可见于坏死物吸收、抗原-抗体反应、内分泌与代谢障碍、散热减少、体温调节中枢功能异常、植物神经功能紊乱等。
2．发热分度：低37.4～38℃、中38.1～39℃、高39.毒辣1～41℃、超高41℃以上。
3．热型分为稽留热，弛张热，间歇热，波状热，不规则热。
4．发热伴随症状可见面红、皮疹、意识障碍、周围循环功能不全等。
知识模块：诊断学基础4．下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点A．疼痛部位较固定B．局部有压痛C．举臂动作时可加剧D．因情绪激动而诱发E．深呼吸或咳嗽可加剧正确答案：D 涉及知识点：诊断学基础5．下列哪种病变引起的胸痛常沿一侧肋间神经分布A．胸肌劳损B．流行性胸痛C．颈椎病D．带状疱疹E．皮下蜂窝织炎正确答案：D 涉及知识点：诊断学基础6．常伴有呼吸困难与发绀的突发性胸部剧痛或绞痛常见于A．心肌梗死B．心绞痛C．肺梗死D．肺淤血E．胸膜炎正确答案：C 涉及知识点：诊断学基础7．发生腹部绞痛的原因A．腹内脏器破裂B．腹膜炎症病变C．有管腔脏器的梗阻D．腹腔内出血E．腹壁创伤正确答案：C 涉及知识点：诊断学基础8．下列叙述不正确的是A．长期慢性咳嗽——慢性支气管炎B．夜间咳嗽较明显——肺结核C．体位改变时咳嗽加剧——支气管扩张D．干性咳嗽——肺炎E．大量脓痰静置后出现分层现象——肺脓肿正确答案：D 涉及知识点：诊断学基础9．嘶哑样咳嗽，可见于A．急性喉炎B．声带疾患C．百日咳D．胸膜炎E．支气管扩张正确答案：A 涉及知识点：诊断学基础10．大咯血是指一日咯血量A．大于100mlB．大于200mlC．大于300mlD．大于400mlE．大于500ml正确答案：E 涉及知识点：诊断学基础11．夜间阵发性呼吸困难，可见于A．急性脑血管疾病B．癔病C．急性感染所致的毒血症D．慢性阻塞性肺气肿E．左心功能不全正确答案：E 涉及知识点：诊断学基础12．严重吸气性呼吸困难最主要的特点是A．鼻翼扇动B．发绀明显C．哮鸣音D．呼吸加深加快E．三凹征正确答案：E 涉及知识点：诊断学基础13．左心衰竭发生呼吸困难的主要机制是A．肺淤血B．肺泡张力增加C．肺泡弹性减退D．肺循环压力升高E．以上都不是正确答案：A 涉及知识点：诊断学基础14．下列除哪项外，均可引起中枢性呕吐A．耳源性眩晕B．洋地黄中毒C．尿毒症D．胆囊炎E．妊娠反应正确答案：D 涉及知识点：诊断学基础15．喷射性呕吐，可见于A．耳源性眩晕B．胃炎C．肠梗阻D．尿毒症E．脑炎正确答案：E 涉及知识点：诊断学基础16．呕吐伴寒战、发热、右上腹疼痛应考虑A．急性胰腺炎B．急性胆囊炎C．急性胃肠炎D．急性阑尾炎E．以上都不是正确答案：B 涉及知识点：诊断学基础17．上消化道出血可单纯表现为呕血或黑便，也可两者兼有，这取决于A．原发病B．出血部位C．出血量D．在胃内停留时间E．以上均非正确答案：C 涉及知识点：诊断学基础18．上腹痛具有周期性和节律性，呕吐物呈咖啡残渣样，临床上最可能的诊断A．急性胃粘膜病变B．慢性胃炎C．胃溃疡D．胃癌E．胃粘膜脱垂症正确答案：C 涉及知识点：诊断学基础19．下列除哪项外，常可引起肝细胞性黄疸A．疟疾B．急性甲型肝炎C．中毒性肝炎D．钩端螺旋体病E．肝癌正确答案：E 涉及知识点：诊断学基础20．正常血清总胆红素含量为A．0～6.8μmol/LB．0.7～1.7μmol/LC．1.7～10.26μmol/LD．1.7～17.1μmol/LE．1.7～21.7μmol/L正确答案：D 涉及知识点：诊断学基础21．血液中非结合胆红素明显升高见于A．溶血性黄疸B．肝细胞性黄疸C．胆汁淤积性黄疸D．Dubin-Johnson综合征E．以上都不是正确答案：A 涉及知识点：诊断学基础22．黄疸伴胆囊肿大者最常见于A．胆总管以上梗阻B．胆总管以下梗阻C．胆囊管梗阻D．左右肝管汇合部梗阻E．胆囊癌肝门部转移正确答案：B 涉及知识点：诊断学基础23．下列除哪项外，均是采录“既往史”所要求的内容A．过去健康情况B．预防接种情况C．传染病史D．过敏史E．是否到过传染病的流行地区正确答案：E 涉及知识点：诊断学基础24．下列除哪项外，均是采录“主诉”所要求的内容A．主诉是迫使病人就医的最主要的症状B．一般不超过20个字C．确切的主诉常可作为诊断的向导D．主诉的记录，尽量使用诊断术语E．症状不突出者，可把就医的主要目的作为主诉正确答案：D 涉及知识点：诊断学基础25．现病史是指A．主要症状的特点B．病人就珍的主要原因C．疾病的原因与诱因D．疾病诊治经过E．该次得病的全部情况正确答案：E 涉及知识点：诊断学基础26．视诊能观察到全身一般状态和许多全身或局部的体征，除了A．年龄B．发育营养C．肝脏肿大D．表情E．体位及步态正确答案：C 涉及知识点：诊断学基础27．关于双手触珍法下述哪项不正确A．将左手置于被检查脏器或包块的后部B．将被检查部位推向右手方向C．使被检查脏器或包块更接近于体表D．有利于右手触诊E．用于肝、脾、肾和腹腔肿物的检查正确答案：D 涉及知识点：诊断学基础28．叩击心脏或肝脏被肺的边缘所覆盖的部分所产生的叩诊音为A．清音B．浊音C．鼓音D．实音E．过清音正确答案：B 涉及知识点：诊断学基础29．酸性汗味最常见于A．风湿热或长期服用解热镇痛药物的患者B．脚癣合并感染C．腋臭患者D．多汗者E．正常人汗液正确答案：A 涉及知识点：诊断学基础30．呼吸有烂苹果味最常见于A．糖尿病酮症酸中毒B．肝昏迷C．尿毒症D．酒精中毒E．有机磷农药中毒正确答案：A 涉及知识点：诊断学基础31．下列各项，属被动体位的是A．角弓反张B．翻动体位C．肢体瘫痪D．端坐呼吸E．以上均非正确答案：C 涉及知识点：诊断学基础32．口测法体温的正常范围是A．36.0～37.0℃B．36.3～37.2℃C．36.5～37.7℃D．36.5～37.5℃E．36.2～37.2℃正确答案：B 涉及知识点：诊断学基础33．临床上检查意识状态的方法一般多用A．间诊B．触诊C．叩诊D．听诊E．嗅诊正确答案：A 涉及知识点：诊断学基础34．蜘蛛痣罕见于下列哪个部位A．面颊部B．手背C．前胸D．上臂E．下肢正确答案：E 涉及知识点：诊断学基础35．皮肤黏膜色素沉着最常见于A．肝硬化B．肝癌晚期C．慢性肾上腺皮质功能减退症D．肢端肥大症E．疟疾正确答案：C 涉及知识点：诊断学基础36．下列哪项不是中度水肿的特点A．全身疏松组织均有可见性水肿B．外阴部明显水肿C．指压后可出现明显的组织下陷D．平复缓慢E．指压后可出现较深的组织下陷正确答案：B 涉及知识点：诊断学基础37．下述有关正常淋巴结的描述哪项正确A．直径多为0.2～0.5cm，质地韧，表面光滑B．与毗邻组织可有粘连C．有明显压痛D．质地柔软，表面光滑E．容易触及正确答案：D 涉及知识点：诊断学基础38．乳腺炎时可出现哪组淋巴结肿大A．左锁骨上淋巴结B．右锁骨上淋巴结C．腋窝淋巴结D．滑车上淋巴结E．腹股沟淋巴结正确答案：C 涉及知识点：诊断学基础39．球结膜水肿见于A．肝炎B．颅内高压C．沙眼D．高血压不伴颅内高压E．急性肾小球肾炎正确答案：B 涉及知识点：诊断学基础40．甲状腺功能亢进时，Craefe眼征是A．眼球下转时上睑不能相应下垂B．瞬目减少C．辐辏运动减弱D．上视时无额纹出现E．双侧眼球突出正确答案：A 涉及知识点：诊断学基础41．病理性双侧瞳孔缩小，可见于A．有机磷中毒B．青光眼C．视神经萎缩D．脑肿瘤E．脑疝正确答案：A 涉及知识点：诊断学基础42．鼻根部与眼内眦之间有压痛提示何部位病变A．上颌窦B．筛窦C．额窦D．蝶窦E．视网膜正确答案：B 涉及知识点：诊断学基础43．流行性腮腺炎可出现腮腺管开口处黏膜红肿，其部位在A．上颌第2臼齿相对应的颊黏膜上B．下颌第2臼齿相对应的颊黏膜上C．舌下D．上颌第1臼齿相对应的颊黏膜上E．下颌第1臼齿相对应的颊黏膜上正确答案：A 涉及知识点：诊断学基础44．心室收缩时颈静脉有搏动，可见于A．高血压病B．严重贫血C．三尖瓣关闭不全D．主动脉瓣关闭不全E．甲状腺功能亢进症正确答案：C 涉及知识点：诊断学基础45．甲状腺Ⅱ度肿大是指A．能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌内侧B．不能看到，但能触及C．看不到又触不到D．能看到又能触及，并超过胸锁乳突肌外缘E．能看到又能触及，且超过甲状软骨上缘正确答案：A 涉及知识点：诊断学基础46．关于颈静脉搏动，正确的是A．均为病理性B．引起静脉压升高者皆可出现C．视诊可见，触诊可及D．见于交界区心律，左心衰竭，而不见于房室传导阻滞E．指颈外静脉搏动正确答案：A 涉及知识点：诊断学基础47．肝颈静脉回流征不出现于下列哪种疾病A．右心衰竭B．上腔静脉阻塞综合征C．缩窄性心包炎D．心包积液E．肺心病正确答案：B解析：1．头面部检查：眼睛检查中，球结膜透明而隆起者为球结膜下水肿，见于脑水肿及输液过多；双眼突出常见于甲状腺功能亢进症，常伴有Graefe征：眼球下转时上睑不能相应下垂，Stellwag征，瞬口减少，Moebius征：眼球内聚能力减弱，Joffroy征：仁视时无额纹出现；瞳孔缩小见于虹膜炎，中毒(如毒蕈、有机磷)，药物反应(吗啡、毛果芸香碱)等；瞳孔扩大见于外伤、绝对期青光眼、视神经萎缩，阿托品类药物影响、颈交感神经刺激，濒死状态等。
诊断学试题答案
诊断学试题答案一、选择题1. 诊断学中的“四诊”指的是？A. 望、闻、问、切B. 视、听、嗅、触C. 问、诊、治、防D. 切、诊、治、药答案：A2. 下列哪项不是诊断学中常用的临床检查方法？A. 实验室检查B. 影像学检查C. 基因检测D. 心理测试答案：D3. 关于病史采集，以下哪项描述是错误的？A. 病史采集是诊断的第一步B. 应详细记录患者的主诉和现病史C. 家族史和个人史不重要，可以忽略D. 需要了解患者的生活习惯和既往病史答案：C4. 体格检查时，正确的做法是？A. 只检查患者主诉相关部位B. 按照系统全面检查C. 依据医生经验随意检查D. 仅依赖辅助检查结果，不必进行体格检查答案：B5. 以下哪项不属于常规实验室检查？A. 血常规B. 尿常规C. 心电图D. 肝功能答案：C6. 影像学检查的主要优点是？A. 可以提供病理生理信息B. 可以替代实验室检查C. 可以完全替代临床医生的诊断D. 可以提供直观的解剖结构信息答案：D7. 在诊断学中，下列哪项是对于“鉴别诊断”的正确理解？A. 鉴别诊断是在初步诊断后进行的B. 鉴别诊断是为了避免误诊和漏诊C. 鉴别诊断只针对罕见疾病D. 鉴别诊断不需要考虑疾病的临床表现答案：B8. 以下哪项不是诊断思维的原则？A. 从全面到局部B. 从局部到全面C. 从简单到复杂D. 从复杂到简单答案：D9. 临床决策支持系统（CDSS）的主要作用是？A. 提供医疗质量监控B. 辅助临床医生进行诊断和治疗决策C. 管理医院的财务状况D. 维护医院的信息系统安全答案：B10. 以下哪项不是诊断学中的伦理要求？A. 尊重患者的隐私权B. 为患者提供最佳的治疗方案C. 避免过度医疗和不必要的检查D. 忽略患者的经济状况答案：D二、简答题1. 简述诊断学在医学中的重要性。
诊断学是医学的基石，它涵盖了疾病的识别、评估和解释过程。
通过精确的诊断，医生可以为患者提供正确的治疗方案，预防疾病的进展，并改善患者的预后。
《诊断学》期末考试试卷附答案
《诊断学》期末考试试卷附答案一．名词解释 (本大题共4题，每题5分，共20分)1.肝颈静脉反流征2.蛋白尿3.二尖瓣型P波4.三偏征二．单项选择题(本大题共15题，每题2分，共30分。
)1. 感染性发热最常见的病原体是：（）A．病毒 B．真菌 C．肺炎支原体 D．细菌 E．立克次体2. 一年轻男性，饱餐后突发剧烈中上腹部刀割样疼痛，板状腹，最可能的诊断是：（）A．急性胰腺炎 B．急性胆囊炎 C．消化性溃疡 D．急性胃炎 E.以上都不是3. 下列哪项可出现呼气性呼吸困难：（）A．喉痉挛 B．胸腔积液 C 支气管哮喘 D．气管异物 E．白喉4. 大咯血是指24h咯血量在：（）A.100ml以上B.200ml以上C.500ml以上D.800ml以上E.1000ml以上5. 呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌，应首先考虑:( )A．消化性溃疡并出血 B．急性胃黏膜病变C．胃底食道静脉曲张破裂出血 D．急性肝炎E．急性胆囊炎6. 对黄疸原因的辅助检查中，区分肝内、外胆管阻塞的部位，哪项最好:( )A．十二指肠引流 B．经十二指肠镜逆行胰胆管造影C．经皮肝穿刺胆管造影 D．B超 E．腹部CT7. 肺内空洞、气胸、气腹时叩诊音为：（）A．清音 B．浊音 C．鼓音 D．实音 E．过清音8. 呼吸有刺激性蒜味最常见：（）A．一氧化碳中毒 B．有机磷农药中毒 C．肝昏迷 D．尿毒症 E．糖尿病酮症酸中毒9. 肛测法体温的正常范围是：（）A．36．5℃一37．7℃ B．36．3℃～37．2℃C．36．0℃～37．0℃ D．36．5℃～37．5℃ E．36．2℃一37．2℃10. 乳腺炎时可出现哪组淋巴结肿大：（）A．滑车上淋巴结 B．腋窝淋巴结 C.腹股沟淋巴结D．左锁骨上淋巴结 E．右锁骨上淋巴结11. 关于蜘蛛痣不正确的是：（）A．出现均属病理性 B.常见于肝病患者 C．大多在上腔静脉分布区域D．肝掌的发生机制与蜘蛛痣相同 E．与肝对体内雌激素的灭能减弱有关12. 桶状胸常见于：（）A．肺结核 B．肺气肿 C．佝偻病 D．双侧胸腔积液 E．双侧大叶性肺炎13．关于肺下界位置哪项是错误的：（）A．前胸部始于第6肋骨 B．锁中线处达第6肋间C．腋中线处达第3肋间 D．从腋后线向后两侧斜行向下 E．肩胛线位于第10肋骨水平14．关于呼吸运动哪项是正确的：（）A．男性和儿童以胸式呼吸为主 B．女性以腹式呼吸为主C．吸气时前胸部肋骨向下内移位 D．呼气时胸廓前部肋骨向上外移位E．腹膜炎、大量腹水时腹式呼吸受限15．下列哪种疾病双侧呼吸活动度减弱：（）A 肺炎实变 B．慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿 C胸腔积液 D．肺不张E．气胸三．填空题（本大题共 10 空，每空 2 分，共 20分）1．胃溃疡穿孔时，气体进入腹腔后积聚于最高处称气体。
中医诊断学：望诊试卷
中医诊断学：望诊试卷1、单选面黄虚浮，称为（）。
A.黄胖B.萎黄C.阳黄D.阴黄E.苍黄正确答案：A2、单选发黄干枯，稀疏易落，多属（）。
A.禀赋不足B.精血不足C.血热D.血虚受风E（江南博哥）.疳积正确答案：B3、单选婴儿口腔、舌上出现片状白屑，状如鹅口者，称为（）。
A.口疮B.口糜C.鹅口疮D.口撮E.口?正确答案：C4、单选小便浑浊如米泔，或滑腻如脂膏者的临床意义是（）。
A.外感寒湿B.小肠实热C.心火炽盛D.脾肾亏虚E.热盛伤津正确答案：D5、单选阳证、热证、实证表现为（）。
A.卧时面常向内，身重不能转侧B.卧时面常向外，身轻自能转侧C.但卧不得坐、坐则昏眩D.蜷卧缩足，喜加衣被E.喜静懒动，动之觉舒正确答案：B6、单选椭圆形小水疱，晶莹明亮，顶满无脐，浆液稀薄，皮薄易破，分批出现，大小不等者是（）。
A.风疹B.水痘C.湿疹D.白㾦E.隐疹正确答案：B7、单选下列各项不是面色发青所属病证的是（）。
A.痛证B.寒证C.惊风D.痰饮E.血瘀正确答案：D8、单选患部形小而圆，红肿热痛不甚，容易化脓，出脓即愈者是（）。
A.痈B.疽C.疔D.疖正确答案：D9、单选伤寒欲作战汗出现战栗鼓颌，口唇振摇，称为（）。
A.口噤B.口撮C.口张D.口振E.口动正确答案：D10、配伍题心阳暴脱，心血瘀阻的病人多表现为（）心阳虚衰，血行瘀阻的病人多表现为（）A.面色暗淡B.面唇肯紫C.面青脉微D.面黑焦干E.眉间、唇周发青正确答案：C,B11、单选咽喉色鲜红娇嫩，肿痛不甚者，多为（）。
A.肺胃积热B.痰湿凝聚C.寒凝咽喉D.阴虚火旺E.胃中有热正确答案：D12、单选下列各项不属黑色所主病证的是（）。
A.肾虚B.水饮C.瘀血D.寒证E.脾虚正确答案：E13、单选形瘦阴虚的表现是（）。
A.形瘦能食，舌红苔黄B.形瘦食少，舌淡苔白C.形瘦颧红，皮肤干皱D.卧床不起，骨瘦如柴E.形瘦气短，头晕眼花正确答案：C参考解析：由于消瘦者，形瘦皮皱，多属阴血不足，内有虚火的表现，易患肺痨等病。
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诊断学考试试卷一．名词解释（每题3 分，共24分）1.液波震颤——2. 二尖瓣面容3.Kussmaul 呼吸4.负性心尖搏动5.蛋白尿6.渗出液7.病理性Q波8.昏迷D . 14~16 次E . 18〜24次9. 瘀点 、紫瘀斑的直径(mm)分别是A. vl ； 2〜4; >5B.<2; 3 〜5;>5 D. <4; 5〜7; >8E.<5;2〜5; >6C.V3; 4〜6; >610.深部触诊法根据检查目的和手法的不同可分为4种，但不包括A.双手触诊法 E.深部滑行触诊法 C.单手触诊法 D.深压触诊法 E.冲击触诊法 11. 糖尿病酮症酸中毒时呼出的气味是： A.浓烈的酒味 E.刺激性蒜味 C.烂苹果味 D.氨味 E.肝腥味12.鉴别胸膜摩擦音与心包摩擦音最关键的是： A.胸膜摩擦音较心包摩擦音粗糙E.屏住呼吸时仍可听到心包摩擦音 C. 屏住呼吸时仍可听到胸膜摩擦音D. 心包摩擦音在坐位深呼吸气末时易听到，胸膜摩擦音在吸气末或呼气开始时较易听到E. 以上都不是13. 颅内压增高时呼吸的异常表现常为A.浅慢 E.浅快C.深快D.深慢E.正常14. 二尖瓣关闭不全可引起心脏何种改变： A .左心房和左心室增大 B .左心房和右心室增大D .右心室增大E .左、右心室增大C .左心室增大二、选择题 （每题 1分，共 20 分）1. 关于体温，哪项是错误的：A ． 正常人一天之中体温波动不超过 10C C ． 进餐可引起体温轻度升高 E ． 安眠药中毒可导致中枢性发热3. 患者眼睑浮肿并逐渐蔓延至全身，应为哪种水肿A.肾源性水肿 E.心源性水肿C.肝源性水肿D.特发性水肿E.营养不良性水肿4. 吸气性呼吸困难严重时可出现三凹征，其原因为： A.喉与大气管狭窄或梗阻 B .小气管痉挛与狭窄D .大量胸腔积液E .自发性气胸5. 黄疸伴上腹部剧烈疼痛最常见于： A.病毒性肝炎 E.原发性肝癌 C.肝硬化D.败血症E.胆道结石6. 中度昏迷与深度昏迷最有价值的鉴别是： A.各种刺激均无反应 E.不能唤醒D.深浅反射均消失E.大小便失禁7. 一患者60岁，咳嗽、咳痰20年，气促5年，下肢水肿半个月，诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心 病。
心功能川级，该患者多采用何种体位？A.自动体位 E.被动体位 C.强迫仰卧位 D.端坐呼吸 E.强迫侧卧位 8. 正常成人每分钟呼吸次数为：2. 间歇热可见于：A.大叶性肺炎E.疟疾 C.伤寒 D.肾炎 E.败血症B .妇女在月经期体温会轻度升高 D •心肌梗死后会出现发热C .大片肺不张C.无自主运动A . 12~20 次B . 16~18 次C . 10~20 次15.心尖区听到舒张中-晚期隆隆样杂音首先考虑为：A .二尖瓣狭窄B .主动脉瓣关闭不全D .肺动脉瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全16.对中等量腹水病人进行腹部叩诊，正确的是：A •患者仰卧，腹中部呈浊音，两侧腹部呈鼓音B •患者仰卧，腹中部呈鼓音，两侧腹部呈浊音C .患者向左侧卧位，左侧腹部呈鼓音，右侧腹部呈浊音D .患者向右侧卧位，右侧腹部呈鼓音，左侧腹部呈浊音E.患者站立，下腹部呈鼓音，上腹部呈浊音C.二尖瓣关闭不全17.机械性小肠梗阻时可出现:A •持续性绞痛B .阵发性胀痛C.频繁呕吐D .早期即无排气、排便E.肠鸣音减弱或消失18.舟状腹见于以下哪种疾病A.恶病质、慢性消耗性疾病晚期等 B •胃肠道梗阻C .胃肠道穿孔D .肝硬化门脉高压症E.胃与十二指肠溃疡佃.类白血病反应的中性粒细胞型最常见于：A.各种感染 E.恶性肿瘤骨转移 C.有机磷农药或一氧化碳中毒D.急性溶血或出血E.严重外伤或大面积烧伤20.女性，有风心病史10年，突发性心慌1天，查心电图：P波消失，代之以大小不等、形态各异的f波，频率约500次/分，心室律绝对不规则，心率为130次/分.脉率110次/分，应考虑为：A.窦性心律不齐D.心房扑动E.早搏E.非阵发性心动过速C.心房纤颤三、填空题（每题0.5分，共10分）2•呕血的三大病因是_____________________ ,-3.在安静状态下出现颈动脉的明显搏动，这多见于4.双手下垂时，肩胛下角平_____________________ 或___________________5.呼吸困难临床上可分为：________________________ 、 _________________6.______________________________________________ 心尖搏动移位四、简答题（共26分）1.试述左心衰竭时发生呼吸困难的主要原因及发生机制。
（63．简述第二心音分裂常见的几种形式及临床意义。
（6 分 ）4．肝硬化肝功能失代偿期的主要体征有哪些？ （6 分）五、病例分析 （每题 10 分，共 20 分 ）（1） 陈某某，男， 65岁，工人，因间歇性胸骨后方疼痛 6 小时急诊入院。
既往有“冠心病、心绞痛”史 6 小时前与城管人员发生争执后发生疼痛，疼痛呈压榨性，疼痛放射至左肩部，疼痛与改变体位、呼吸无关。
出 冷汗，恶心、呕吐一次，呕吐物为少许胃内容物。
既往抽烟 40 余年，每日 30支，每日饮酒 4 两。
问题 1. 结合病史，请回答该患者的诊断是什么？为什么？2. 如果要明确诊断，还应做哪些相应实验室及辅助检查？（2） 孙某某，男 , 44岁，市场部经理，因饮酒后腹痛伴呕吐 33 小时而来医院就诊。
疼痛呈持续性刀割样，阵 发性加重，且向腰部呈带状放射，稍进食后则疼痛更剧烈。
呕吐一次，为食物残渣。
中度发热，给予解痉药疼痛 无减轻。
既往胆囊炎胆石症史，平时进食油腻或饮酒后有上腹部疼痛发作。
体形肥胖，心率 110 次 /分，律齐。
腹部检查：腹壁明显紧张，上中腹部压痛明显，有反跳痛，肝脏肋下未及，墨菲氏征阳性，移动性浊音阳性。
实验室及辅助检查：血常规示： WBC 18.8X 109/L ,肝肾功能：ALT 120 U/ L , AST 90 U/L , ALP 210 U/L , 总胆红素36卩mol/l ，直接胆红素14卩mol/l 。
血尿淀粉酶明显升高。
正铁血白蛋白阳性。
腹部 CT 示胰体积增大， 周边渗出境界不清，腹腔内有积液，不排除胰腺炎的可能。
B 超示胆囊炎，胆石症，胰腺肿大渗出。
问题1 ．该病人的诊断是什么？请写出主要诊断依据。
（包括病史、体征和实验室及辅助检查）2．简述各型房室传导阻滞的心电图特征。
（8 分 ）3 年，2．依据现病史，需与哪些疾病鉴别？3．以该病例为例来叙述如何进行诊断思维。
诊断学考试试卷答案一．名词解释（每题3 分，共24 分）1.液波震颤——患者平卧，医生以一手掌面贴于患者一侧腹壁，另一手四指并拢屈曲，用指端扣击对侧腹壁，如有大量液体存在，则贴于腹壁的手掌有被液体波动冲击的感觉，即为液波震颤。
2.二尖瓣面容——面色晦暗、双颊紫红、口唇轻度发绀。
见于风湿性二尖瓣狭窄。
3.Kussmaul 呼吸——当严重代谢性酸中毒时，出现深而慢的呼吸，因细胞外液碳酸氢不足，PH 降低，通过肺脏排出CO?,进行代偿，以调节细胞外酸碱平衡。
见于糖尿病酮中毒、尿毒症酸中毒。
4.负性心尖搏动——心脏收缩时，心尖搏动内陷，称为负性心尖搏动，见于粘连性心包炎或心包与周围组织广泛粘连。
5.蛋白尿——尿蛋白定性试验阳性或定量试验超过150mg/24h 尿时,称蛋白尿。
6.渗出液一一为炎性积液，炎症是由于细菌毒素、组织缺氧以及炎症介质作用使血管内皮细胞受损，导致血管通透性增加, 以至血液中大分子物质乳白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原等各种细胞成分都能渗出血管壁, 形成渗出液。
7.病理性Q波一一心电图上Q波》1/4R, Q > 0.04秒•常见于急性心肌梗死。
8.昏迷——是严重的意识障碍，表现为意识持续中断或完全丧失。
分轻、中、重三种程度。
二、选择题（每题1分，共20分）1-5. BBAAE 6-10. DDBBC 11-15. CBAAA 16-20. BCAAC三、填空题（每题0.5分，共10分）1.嗜睡，意识模糊，昏睡，昏迷2.呕血的三大病因是消化性溃疡、食管或胃底静脉曲张破裂出血、急性胃黏膜出血3.在安静状态下出现颈动脉的明显搏动，这多见于主动脉关闭不全（主闭），高血压甲状腺功能亢进（甲亢），严重贫血。
4.双手下垂时，肩胛下角平第7肋骨水平，或第8胸椎水平。
5•呼吸困难在临床上可分为哪三种类型：吸气性，呼气性，混合性。
6.心尖搏动移位的影响因素有横膈位置，纵隔位置，心脏增大，体位改变四、简答题（共26分）1 •试述左心衰竭时发生呼吸困难的主要原因及发生机制。
（6分）答：原因：肺淤血和肺泡弹性降低（2分）机制：1 .肺淤血：使气体弥散功能降低（1分）2•肺泡张力增高：刺激牵张感受器，通过迷走神经反射兴奋呼吸中枢（1分）3•肺泡弹性减低；其扩张与收缩能力降低，肺活力减少（1分）4•肺循环压力升高对呼吸中枢的反射性刺激（1分）2•简述各型房室传导阻滞的心电图特征。
（8分）答：1：一度房室传导阻滞。
心电图主要表现为PR期延长。
在成人若PR间期＞0.20s （老年人PR间期＞0.22s）, 或两次结果比较心率没有明显改变而PR间期延长超过0.04s可诊断为一度房室传导阻滞。
（2分）2：二度房室传导阻滞。
心电图主要表现为部分P波后QRS波脱漏（4分）（1）二度I型房室传导阻滞，表现为P波规律出现，PR间期逐渐延长，直到1个P波后脱漏一个QRS 波，漏搏后房室传导阻滞得到一定改善，PR间期又趋缩短，之后又复逐渐延长，周而复始的出现，称文式现象。
（2）二度H型房室传导阻滞，表现为PR间期恒定（正常或延长），部分P波后无QRS波群3:三度房室传导阻滞，又称完全性房室传导阻滞。
心电图表现为：P波于QRS波毫无关系（PR间期不固定），心房率快于心室率。
如果偶尔出现P波下传心室者，称几乎完全性房室传导阻滞。
（2分）3•简述第二心音分裂常见的几种形式及临床意义。
（6分）答：1.生理性分裂，多数人可见，尤其是青少年。
（1.5分）2•通常分裂，是临床上最常见的，见于完全性右束支传导阻滞、肺动脉瓣狭窄等引起肺动脉瓣关闭明显延时的疾病。
或二尖瓣关闭不全等引起主动脉瓣提前关闭的疾病。
（1.5分）3•固定性分裂，见于先天性心脏病房间隔缺损。
（1.5分）4•逆分裂，见于完全性左束支阻滞等。
（1.5分）4•肝硬化肝功能失代偿期的主要体征有哪些？（6分）答：失代偿期均出现肝功能障碍及门静脉高压的表现：患者面色灰暗，缺少光泽，皮肤、巩膜黄疸可见蜘蛛痣、肝掌，男性乳房发育，有压痛，肝脏由肿大而缩小，质地变硬，表面不光滑。