质量不良记录汇总表
第四季度不良事件总结分析报告
2018年第四季度不良事件总结反馈为进一步加强医疗安全管理，促进医疗质量的持续改进，保障医疗安全，进一步明确以患者安全为导向，我院严格落实《医疗安全（不良）事件报告制度》，各科室严格监控和管理，按规定及时、主动上报，2018年度上报不良事件及药品不良反应共930例，未发生重大安全事件。
一、2018年度不良事件数据汇总二、第四季度不良事件上报汇总：（一）根据上报类型汇总：图1（二）按上报科室统计：图2（三）按不良事件发生场所：图3（四）按不良事件上报时间：图4二、各类不良事件汇总分析：（一）医疗医技不良事件2018年医务科共追踪调查医疗安全（不良）事件204例。
多为Ⅲ、Ⅵ级事件共177例，占比86.8%；27例Ⅱ级事件，占比约13.2%。
其中：医技检查事件69例，其他事件49例，医疗处置事件37例，手术相关事件22例，管路事件16例，查对事件10例，医疗设备/器材7例，公共设施事件6例，信息西宫安全事件5例，沟通事件4例，血标本采集事件4例，医嘱处理事件4例,意外事件3例，输血相关事件2例，麻醉事件1例。
（二）护理不良事件2018年各科室共上报护理不良事件208例，其中：管路滑脱39例、跌倒35例、注射/输液缺陷29例、护理处置缺陷20例、医嘱处理缺陷18例、标本采集缺陷17例、烫伤11例、服药发放缺陷10例、病情观察事件8例、意外事件5例、灭菌物品错误4例、走失4例、仪器相关事件4例、系统原因2例、未及时母乳喂养1例、皮肤过敏1例。
（三）药品不良反应我院第四季度上报药品不良反应报告中严重药品不良反应报告3例，新的一般药品不良反应报告20例，新的、严重的药品不良反应报告比例占17.42%药品种类涉及抗感染药、中枢神经系统用药、心血管系统用药、抗肿瘤药、消化系统用药、中药注射剂等12个类别，第四季度以抗感染药、中枢神经系统用药、心血管系统用药引起的不良反应居多，其中抗感染药物28例，占总例数的21.21%，主要是头孢菌素类、青霉素类和氟喹诺酮类药物；中枢神经系统用药21例，占总例数的15.91%，主要有依达拉奉注射液、脑蛋白水解物等；心血管系统用药18例，占总例数的13.64%，主要有单硝酸异山梨酯注射液、硝酸异山梨酯注射液等。
不良品汇总excel格式简单
不良品汇总excel格式简单一、概述在现代企业生产中，不良品是无法避免的问题，但如何有效地管理和记录不良品情况，成为企业生产管理中的一项重要工作。
二、不良品的定义不良品是指生产过程中出现的质量问题，包括但不限于产品缺陷、损坏、不合格等情况。
三、不良品管理的重要性1.此内容描述了不良品管理对企业生产的重要性。
2.有效的不良品管理可以及时发现问题，并采取相应的措施加以解决，避免不良品对整个生产过程造成影响。
3.通过不良品管理，可以分析出不良品的类型、原因和发生频率，为企业质量管理提供参考依据。
四、不良品汇总excel格式简单1.不良品汇总excel表格是一种简单而有效的管理工具，可以帮助企业对不良品情况进行统计和分析。
2.在excel表格中，可以根据不同的产品、工序、日期等条件进行分类汇总，清晰地展现出不良品的情况。
3.不良品汇总excel表格的建立需要根据企业实际情况进行定制，包括但不限于不良品名称、数量、质量问题描述、责任部门、处理情况等内容。
4.通过不良品汇总excel表格，可以直观地了解不良品的情况，并进行针对性的分析和管理。
五、如何建立不良品汇总excel格式1.确定不良品汇总excel表格的内容和格式。
2.根据企业实际情况，确定需要记录的不良品信息，例如产品型号、不良品数量、质量问题描述、责任部门、处理情况等。
3.建立excel表格，并根据确定的内容和格式进行排版和设置。
4.为不良品汇总excel表格添加筛选和排序功能，便于快速查找和分析不良品情况。
六、不良品汇总excel格式简单的优点1.不良品汇总excel格式简单，易于操作和维护。
2.可以根据实际情况进行定制，满足企业的不同管理需求。
3.通过excel的图表功能，可以直观地展现不良品的情况，便于管理人员进行分析和决策。
4.不良品汇总excel表格可以与其他生产管理系统进行无缝对接，实现信息的共享和互通。
七、结语不良品管理是企业生产管理中的一项重要工作，而不良品汇总excel 格式简单是一种有效的管理工具，可以帮助企业更好地进行不良品管理和分析。
参建各方主体不良行为及实体质量安全问题汇总表
1、(1)轴/(J)、(H)轴和(17)轴/(J)、(H)轴四个承台桩基础改为天然独立基础，设计变更未经图审。
2、(1)轴/(J)、(H)轴和(17)轴/(J)、(H)轴四个承台后压桩实际采用方桩与设计局部变更图纸要求采用Φ300管桩不符。
3、工程实体已施工隐蔽，无施工过程资料，且后压桩未按设计变更要求进行桩身完整性与单桩竖向极限承载力检测。
项目总监：单康贞
不良行为：
1、建设单位：涉及地基基础与主体结构的安全性设计变更未按规定送原施工图审查机构审查；
2、施工单位：项目经理未在岗，项目部未按规定对隐蔽工程施工质量进行检查与记录，桩基变更未按规定进行检测；
3、项目监理机构总监未在岗，监理工程师未按法律、法规以及有关技术标准等对施工质量及施工资料进行检查验收。
二、实体安全问题
该项目长期存在大量安全隐患（已拍照取证）：
1、脚手架拆除时无人看护，且未设置明显的安全警示标志，违反《建设工程安全生产管理条例》第二十八条。
2、在尚未竣工的建筑物内设置员工宿舍；生活区大量使用电磁炉，限电器随意改装或拆除，配电设施破损严重，线路随意拉设；无消防设施；有大间通铺；大量垃圾未及时清理等，违反《建设工程安全生产管理条例》第二十九条。
1、施工单位、监理单位以及项目经理、项目总监通报批评
2
工程名称：世茂蝶湖湾二期T12-T15#
监督注册号：k20110055
建设单位：昆山世茂蝶湖湾开发建设有限公司
施工单位：江苏南通六建建设集团有限公司
项目经理：丁永春
监理单位：苏州建筑工程监理有限公司
总监：黄景峰
一、不良行为
1、施工单位
施工现场未落实扬尘治理措施：
2、监理单位
医疗质量安全(不良)事件报告制度及流程、处置规范、报告表
丹凤县竹林关镇中心卫生院不良事件登记报告表
报告科室
报告人
发生时间
报告时间
当事
医务人员
患者信息
姓名
性别
年龄
职业
住址
就诊时间
入院时间
目前诊断
不良事件发生经过
（简述）
已采取
处理措施
患者Байду номын сангаас
目前状况
科室意见
科室主任：
质量与安全管理科处理意见
备注
2、Ⅲ、Ⅳ级不良事件报告流程
报告人在24—72小时内填报《医疗安全（不良）事件报告表》，并提交相关职能部门。
3、如发生或者发现已导致或可能导致医疗事故的医疗安全（不良）事件时，医务人员除了立即采取有效措施，防止损害扩大外，应立即向所在科室负责人报告，科室负责人应及时电话向医务科、办公室或护理部等相关职能部门报告，按医院《医疗纠纷（事故）处理办法》相关规定程序处理。
（二）Ⅲ、Ⅳ级事件属于自愿报告系统范围，是强制报告系统的补充，具有自愿性、保密性、非处罚性和公开性的特点。
1、自愿性：医院各科室、部门和个人有自愿参与的权利，提供信息报告是报告人（部门）的自愿行为。
2、保密性：该制度对报告人以及报告中涉及的其他人和部门的信息完全保密。报告人可通过不良事件报告表、网络、信件等多种形式具名或匿名报告，相关职能部门将严格保密。
Ⅳ级事件（隐患事件）——由于及时发现错误，但未形成事实。
四、医疗安全（不良）事件报告的原则：
（一）Ⅰ级和Ⅱ级事件属于强制性报告范畴，报告原则应遵照国务中心《医疗事故处理条例》（国发[1987]63号）、卫生部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》（卫医发[2002]206号）以及我中心相关规定执行。
医疗器械质量记录(全套表格)
医疗器械质量记录(全套表格)医疗器械质量管理记录表格包括以下内容：1.文件修订申请表这个表格记录了对文件进行修订的申请。
在这个表格中，可以记录申请的原因、修订的内容以及修订的日期等信息。
这个表格可以帮助管理者追踪文件修订的历史和原因。
2.文件发放记录表这个表格记录了向哪些人员发放了文件。
在这个表格中，可以记录发放的日期、发放的人员、发放的文件名称等信息。
这个表格可以帮助管理者追踪文件的流向和发放情况。
3.文件回收记录表这个表格记录了哪些文件被回收了。
在这个表格中，可以记录回收的日期、回收的人员、回收的文件名称等信息。
这个表格可以帮助管理者追踪文件的回收情况。
4.文件销毁申请表这个表格记录了对哪些文件进行销毁的申请。
在这个表格中，可以记录申请的原因、销毁的文件名称、销毁的日期等信息。
这个表格可以帮助管理者追踪文件销毁的历史和原因。
5.文件销毁记录表这个表格记录了哪些文件被销毁了。
在这个表格中，可以记录销毁的日期、销毁的人员、销毁的文件名称等信息。
这个表格可以帮助管理者追踪文件的销毁情况。
6.质量管理体系问题改进和措施跟踪记录这个表格记录了质量管理体系中出现的问题和采取的措施。
在这个表格中，可以记录问题的描述、解决方案、实施时间等信息。
这个表格可以帮助管理者追踪质量管理体系中的问题和解决情况。
13、员工健康档案表员工健康档案表是一份重要的文档，它记录了员工的健康状况和医疗史。
在这个表格中，我们需要填写员工的个人信息、体检记录、病史、药物过敏史等内容。
这些信息对于企业管理者来说非常重要，因为它们可以帮助我们更好地了解员工的身体状况，为员工提供更好的保健服务。
14、员工健康检查汇总表员工健康检查汇总表是一份汇总员工体检结果的文档。
在这个表格中，我们需要记录员工的体检项目、检查结果、医生建议等内容。
这些信息可以帮助企业管理者更好地了解员工的身体状况，及时发现健康问题，采取措施预防疾病，保障员工的身体健康。
麻醉科用血工作质量自查汇总表
麻醉科用血工作质♦育左汇总索
麻醉科用血工作质量自查汇总表（续表）
说明：1.外部反馈途径包括：①投诉；②其他科室沟通交流；③医院临床用血质量与安全督查组检查；④医院其他检查：⑤省卫生执法监督检查：⑥各级（国家、省、市、县等）血液安全监督检查：⑦其他检查；⑧其他途径。
其中①一⑥可只填写编号，⑦、⑧需填写具体名称：
2 .本表不允许空项，本季度不适用的情况以“/”表示；
3 .本表为科室日常自查情况的汇总表，每季度填写1次；
4 .本表原件作为科室质量与安全管理资料存档保存；每季度结束的次月15号以前将电子版附件（如照片、扫描件等，必须清晰，并有科室质量与安全管理小组组长签名）发送至医院临床用血质量与安全督查组工作邮箱。
注：在不同的医疗机构，术中输血的申请、审批和执行流程可能不同，应按照医疗机构的实际工作程序制定自查表的自查内容。
水产加工车间不合格品处置记录表
水产加工车间不合格品处置记录表随着人们对健康食品的需求不断增加，水产品加工行业也得到了迅猛发展。
然而，在水产品加工过程中，不合格品的处理是一个非常重要的环节。
为了保证水产品的质量与安全，水产加工车间需要建立并严格执行不合格品处置记录表。
不合格品处置记录表是水产加工车间对于不合格品的处置情况进行记录的重要文件。
它不仅仅是对不合格品的简单处置，更是对产品质量管理的一种监督和保证。
在这篇文章中，我们将深入探讨水产加工车间不合格品处置记录表的重要性、填写要求以及对于产品质量管理的意义。
1. 不合格品处置记录表的重要性在水产加工车间中，不合格品可能会出现在原料采购、加工过程以及成品出库等环节。
针对不同的不合格品情况，水产加工车间需要建立相应的不合格品处置记录表。
这些记录不仅有助于全面了解不合格品的种类和数量，更能够及时发现问题、追溯原因并采取相应的整改和防范措施，从而保证产品质量与安全。
2. 填写要求不合格品处置记录表需要包括不合格品的名称、规格、数量、处置方式、责任人等关键信息。
填写人员需如实记录，并在填写完毕后由相关负责人进行确认。
这种严格的填写要求可以保证处置记录的真实性和准确性，更有利于对不合格品处置情况的监督和追溯。
3. 对产品质量管理的意义建立并严格执行不合格品处置记录表，对于水产加工车间的产品质量管理具有重要的意义。
它有助于发现生产环节中的问题，并及时采取措施进行改进，从而提升产品质量与安全。
通过记录和分析不合格品的情况，可以帮助企业发现潜在的质量隐患，并及时进行整改，从而提高生产管理的水平和效率。
对不合格品的严格处置不仅能保证产品质量，更能够树立企业的良好形象，赢得消费者的信任。
4. 个人观点作为水产品加工行业的一名从业者，我深刻理解和重视不合格品处置记录表的制定和执行。
在工作中，我坚持遵循不合格品处置记录表的要求，及时记录和汇报不合格品情况，并与相关部门积极配合，完善生产管理，确保产品质量与安全。
质量管理表格大全
质量管理表格大全目录第一章质量管理部职责描述 (6)（一）质量管理部的工作职责 (6)第二章质量管理部组织管理 (7)（一）质量管理工作计划表 (7)（二）质量目标达成计划表 (7)（三）质量教育年度计划表 (7)（四）竞争产品质量比较表 (8)（五）质量计划实施情况检查表 (8)第三章质量方针与质量目标管理 (9)（一）质量方针实施对策表 (9)（二）质量方针实施评审表 (9)（三）质量方针管理工作流程 (10)（四）部门（车间）质量目标展开表 (11)（五）质量目标管理统计月报表 (11)（六）质量目标分解实施评审表 (12)（七）质量目标管理工作流程 (13)第四章供应质量管理 (14)（一）质量检验委托单 (14)（二）进厂零件质量检验表 (14)（三）零件质量检验报告表 (14)（四）采购材料检验报告表 (15)（五）材料试用检验通知单 (15)（六）说明书质量检验报告 (15)（七）采购设备检验报告单 (16)（八）特采/让步使用申请单 (17)（九）进厂检验情况日报表 (17)（十）供应商基本资料表 (17)（十一）供应商质量评价表 (18)（十二）合格供应商考核表 (19)（十三）供应商综合评审表 (20)（十四）供应商质量管理检查表 (21)（十五）进料检验工作流程 (22)（十六）检验状态标识流程 (23)（十七）供应商管理工作流程 (24)第五章制程质量管理 (25)（一）制程作业检查表 (25)（二）生产条件通知单 (25)（三）生产事前检查表 (25)（四）生产过程记录卡 (26)（五）过程控制标准表 (26)（六）产品质量标准表 (27)（七）产品质量检验表 (27)（八）质量因素变动表 (27)（九）操作标准变更通知单 (28)（十）生产过程检验标准表 (28)（十一）产品质量抽查记录 (28)（十二）制程质量管理工作流程 (29)（十三）质量分析统计工作流程 (30)（十四）质量指标报告工作流程 (31)（十五）制程质量异常处理工作流程 (32)（十六）工序质量分析表 (33)（十七）工序质量评定表 (33)（十八）工序质量跟踪卡 (34)（十九）工序控制点明细表 (34)（二十）工序质量审核记录表 (34)（二十一）检验工序作业指导书 (34)（二十二）工序质量检验评定表 (35)（二十三）工序操作标准通知单 (36)（二十四）工序质量异常报告表 (36)（二十五）工序质量控制工作流程 (38)（二十六）工序质量检验工作流程 (39)第六章质量检验管理 (40)（一）试验委托单 (40)（二）试验报告单 (40)（三）检验通知单 (40)（四）产品抽查汇总表单 (41)（五）待出厂产品检验表 (41)（六）产品出厂检验表单 (41)（七）产品质量检验报告 (42)（八）检验计划签审工作流程 (43)（九）成品抽样检验工作流程 (44)（十）成品入库送检工作流程 (45)（十一）产品样件检验工作流程 (46)（十二）工厂出货送检工作流程 (47)第七章质量控制管理 (48)（一）质量管理标准表 (48)（二）质量标准变动表 (48)（三）产品质量管理表 (48)（四）质量因素变动表 (49)（五）质量控制管理工作流程 (50)（六）质量标准制定工作流程 (51)（七）质量记录控制工作流程 (52)（八）质量管理小组资料登记表 (53)（九）质量管理小组会议报告表 (54)（十）质量管理小组活动计划表 (54)（十一）质量管理小组活动记录表 (55)（十二）质量管理小组活动报告表 (55)（十三）QC小组活动成果评审表 (55)（十四）质量管理小组组织建立流程 (57)（十五）质量管理小组活动组织流程 (58)（十六）清理和整理活动检查表 (59)（十七）清理和整理效果检查表 (60)（十八）清洁和保养活动检查表 (61)（十九）清洁和保养效果检查表 (62)（二十）素养活动检查表 (63)（二十一）素养效果检查表 (64)第八章不合格品管理 (66)（一）质量异常通知单 (66)（二）质量异常报告单 (66)（三）质量异常处理单 (66)（四）不合格品审理单 (67)（五）质量不良记录表 (67)（六）质量不良分析表 (68)（七）装配不良处理表 (68)（八）产品退货统计表 (68)（九）不良项目调查表 (69)（十）产品返修通知单 (69)（十一）不合格零件处理单 (69)（十二）不合格现象预防表 (70)（十三）不合格产品管理流程 (71)（十四）不合格现象分析流程 (72)（十五）报废品处理工作流程 (73)（十六）质量处罚工作流程 (74)（十七）预防措施工作流程 (75)第九章质量改进管理 (76)（一）产品质量改进记录表 (76)（二）产品质量改进分析表 (76)（三）质量改进评审记录表 (76)（四）质量改进结果记录表 (77)（五）质量持续改进工作流程 (78)（六）质量问题解决工作流程 (79)第十章质量成本管理 (80)（一）质量预防费用统计表 (80)（二）质量鉴定费用统计表 (80)（三）质量内部故障统计表 (80)（四）质量外部故障统计表 (80)（五）质量成本统计报告表 (81)（六）质量成本损失估计表 (81)（七）质量改进费用汇总表 (82)（八）质量培训费用计算表 (82)（九）质量奖励费用计算表 (82)（十）质量停工损失报告表 (82)（十一）质量事故处理费用计算表 (83)（十二）产品降级/降价处理报告表 (83)（十三）车间质量管理费月报表 (83)（十四）车间质量损失费月报表 (84)（十五）质量成本管理工作流程 (86)（十六）质量成本控制工作流程 (87)第十一章质量管理体系审核及建立 (88)（一）质量管理体系审核计划表 (88)（二）质量管理体系审核检查表 (88)（三）质量管理体系审核报告表 (89)（四）质量文件评审记录表 (89)（五）质量文件发放回收表 (92)（六）质量文件更改申请表 (92)（七）质量文件销毁申请表 (93)（八）过程业绩评审报告表 (93)（九）纠正预防措施处理单 (94)（十）质量文件记录清单 (94)（十一）不符合项报告表 (95)（十二）质量体系建立工作流程 (96)（十三）质量体系文件管理流程 (97)（十四）质量体系内审工作流程 (98)（十五）质量体系运行工作流程 (99)（十六）质量体系完善工作流程 (100)第一章质量管理部职责描述（一）质量管理部的工作职责质量管理部工作职责一览表第二章质量管理部组织管理（一）质量管理工作计划表编号：日期：年月（二）质量目标达成计划表编订人：审核人：发布时间：执行期限：（三）质量教育年度计划表填写日期：（四）竞争产品质量比较表产品名称：填写日期：（五）质量计划实施情况检查表填写日期：第三章质量方针与质量目标管理（一）质量方针实施对策表（二）质量方针实施评审表时间：年月日评审人：（三）质量方针管理工作流程（四）部门（车间）质量目标展开表（五）质量目标管理统计月报表单位：填写日期：单位负责人：制表人：（六）质量目标分解实施评审表部门：考核日期：年月日～年月日编制：审核：（七）质量目标管理工作流程第四章供应质量管理（一）质量检验委托单编号：填写日期：（二）进厂零件质量检验表零件编号：零件名称：号码：（三）零件质量检验报告表编号：填写日期：（四）采购材料检验报告表编号：填写日期：（五）材料试用检验通知单编号：填写日期：（六）说明书质量检验报告（七）采购设备检验报告单（八）特采/让步使用申请单编号：特采/让步使用类型：□原材料□成品填写日期：年月日（九）进厂检验情况日报表填写日期：页次：（十）供应商基本资料表（十一）供应商质量评价表（十二）合格供应商考核表编号：考核时间：从年月日至年月日制表：审核：批准：（十三）供应商综合评审表编号：填写日期：（十四）供应商质量管理检查表□协作厂商□试用厂商□原料供应商□外协加工厂商填写日期：检查员：（十五）进料检验工作流程（十六）检验状态标识流程（十七）供应商管理工作流程第五章制程质量管理（一）制程作业检查表注：使用记号：“√”妥善“×”故障“△”需改进（二）生产条件通知单编号：填写日期：（三）生产事前检查表（四）生产过程记录卡批号：规格：工令：用途：编号：经办：审核：（五）过程控制标准表（六）产品质量标准表（七）产品质量检验表审核：质量检验：（八）质量因素变动表编号：填写日期：（九）操作标准变更通知单编号：填写日期：审批：复核：（十）生产过程检验标准表产品名称：部门：页次：（十一）产品质量抽查记录机器名称：班别：抽查员：主管：（十四）质量指标报告工作流程（十五）制程质量异常处理工作流程（十七）工序质量评定表工程名称：编号：质检员签字：年月日（十九）工序控制点明细表（二十）工序质量审核记录表（二十一）检验工序作业指导书（二十二）工序质量检验评定表（二十三）工序操作标准通知单审核：填单人：（二十四）工序质量异常报告表（二十五）工序质量控制工作流程（二十六）工序质量检验工作流程第六章质量检验管理（一）试验委托单编号：填写日期：（二）试验报告单报告号码：（三）检验通知单编号：填写日期：主管：检验：（四）产品抽查汇总表单编号：填写日期：（五）待出厂产品检验表编号：填写日期：检验员：复检：（六）产品出厂检验表单编号：填写日期：（七）产品质量检验报告编号：填写日期：主管：检验员：第七章质量控制管理（一）质量管理标准表产品名称：（二）质量标准变动表（三）产品质量管理表（四）质量因素变动表编号：填写日期：（五）质量控制管理工作流程。
医院医疗安全不良事件登记本
医疗安全（不良）事件报告登记本年份：桃子垅社区卫生服务中心使用说明一、记录本按年度编制，每年一册，已填写的记录本由科室妥善保存备查，保存期限3年。
二、对科室上报的医疗安全（不良）事件进行反馈，根据附表1记录医疗安全（不良）事件处理的内容，一式两份，一份科室存档，一份主管部门存档，做好登记，年终做好汇总。
三、根据医疗（安全）不良事件所属类别不同，划为7类：A、诊疗问题：包括错误诊断、严重漏诊、错误治疗、治疗不及时、院内感染等。
B、不良药物治疗：包括错用药、多用药、漏用药、输液反应、输血反应、药品不良（事件）等。
C、意外事件：包括跌倒、坠床、烫伤、自残、自杀、失踪、猝死等。
D、辅助检查问题：包括报告错误、标本丢失、标本错误、检查过程中出现严重并发症等E、医患沟通：包括医患沟通不良、医患语言冲突、医患行为冲突等。
F、其他非上列导致医疗不良后果的事件。
目录一、医疗安全（不良）事件报告制度 (1)二、药品不良反应报告制度 (3)三、医疗器械不良事件报告制度 (5)四、医疗安全（不良）事件报告处置流程 (7)五、药品不良反应报告处置流程 (8)六、可疑医疗器械不良事件报告流程 (9)七、医疗安全（不良）事件登记表 (10)八、医疗安全（不良）事件个案分析整改记录 (17)九、医疗安全（不良）事件年度分析总结 (18)桃子垅社区卫生服务中心医疗安全（不良）事件报告制度一、医疗安全（不良）事件的定义及范围医疗安全（不良）事件是指在临床诊疗活动中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
包括：（一）可能损害患者健康或延长患者住院时间的事件；（二）可能导致患者残疾或死亡的事件；（三）不符合临床诊疗规范的操作；（四）可能引起患者额外经济损失的事件；（五）可能给医务人员带来人身损害或经济损失的事件；（六）各类可能引发医疗纠纷的事件；（七）其他可能导致不良后果的事件或隐患。
不良事件登记本
不良事件报告登记本科室：___________年度：___________要求1、科室凡有不良事件都必须按规定程序上报，并做好登记。
2、涉及纠纷及投诉的，按照《南昌市第一医院医疗纠纷防范与处置工作方案》处理程序进行处置。
目录1、《医疗纠纷防范与处置工作方案》2、《医疗不良事件报告制度》3、心一科不良事件处置制度4、心一科不良事件报告登记表5、不良事件处置分析总结6、附：各种不良事件上报表格（样表）一、医院成立医疗纠纷调解领导小组组长为院长，组员包括分管副院长、医务科科长等。
下设医患关系办公室，办公室主任由金飞担任，电话XXXXXXXXX二、医疗纠纷防范医院完善医疗质量管理委员会、病案管理委员会、医院感染管理委员会、药事管理委员会、医疗事故鉴定委员会等职责。
各委员会在院长的统一领导下，每季召开医疗质量和医疗安全会议，组织医疗质量和医疗安全检查，查找和分析存在的问题，提出整改措施并加以改进，发现好的经验及时推广，为各项医疗工作提供可靠信息，为防范医疗事故提供科学决策依据。
重点做好以下工作：（一）加强重点科室管理。
加强急诊科、产科、儿科、骨科、普外科、心血管科、ICU等医疗风险高的重点科室监管，保障医疗安全。
（二）做好医疗风险防范。
贯彻落实《南昌市住院病人风险评估制度》，对住院病人实施风险评估。
临床各科发现急危重症病人，科主任在积极组织抢救的同时，及时上报医务科。
涉及多科室协作抢救急危重病人和疑难、危急病人会诊的，由医务科负责组织指挥，组织扩大会诊。
符合ICU收治指征的危重病人应及时转入ICU治疗，临床各科不得截留。
（三）强化医疗缺陷管理。
建立医疗缺陷管理制度，临床各科对可能存在医疗缺陷的病案要及时上报医务科，医务科应组织讨论查找原因，制订整改措施，并落实到位，定期进行效果评估。
（四）完善医疗技术管理。
建立医疗技术管理档案，对开展的医疗技术进行分级管理，建立并严格执行手术分级制度，对手术医师进行考核，按医师的职称、手术水平和考核情况授予相应手术权限。
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河
4
漯河市新天地快捷酒店
河南省第一建筑工程公司
1
王建伟
项目
经理
1
未按《条例》和市质量监督站要求对隐蔽工程通知质量监督站
表2—3.1
第5款
2006．4．21
5
河南海华建设工程监理公司
1
熊志东
项目
总监
1
施工单位未按《条例》和市质监站要求对隐蔽工程通知市站，监理单位未将此行为报市站
表2—6.1
第11款
2006．4．21
地市
序号
工程名称
责任单位
责任单位记分
责任人
不良行为事实
对应河南省不良记录
条款
记录时间
姓名
职务
记分
信
阳
6
信阳市梦苑小区4#、7#楼
信阳市华威建筑装饰有限公司
1
贾斌
项目经理
1
未按照施工图审查机构审查合格的图纸施工
表2—3.1
第3款
2006．4．24
河南省豫咨工程建设监理有限公司
1
余启本
总监
1
发现相关单位存在不良行为未按规定报送
1、项目经理变更未办理相应手续；
表2—3.1
第1、7、10款
2006．4．21
2
建业森林半岛2#、3#、5#、6#、7#号楼
河南省万安工程建设监理公司
4
段炎召
项目
总监
3．5
1、未按法律法规及有关技术标准和监理合同对施工实施监理；
2、监理工程师、总监和监理工程师代表未按规定进行签字；
表2—6.1
第5、7款
表2—1
第1款
2006．5．19
濮
阳
31
瑞景新城25#楼
濮阳市宏超建筑安装有限公司
1．5
刘红军
项目
经理
1．5
1、未经监理工程师签字进入下道工序施工；
2、对建设行政主管部门下发的监督整改通知，不按期整改且整改不符合要求的；
表2—3.1
第7、14款
2006．5．20
32
惠源小区5#楼
濮阳市远大建设监理有限公司
李小五
1
未按照经施工图审查合格的施工图施工
表2—1
第1款
2006．4．29
17
李二强私人开发楼
李二强
1
未按照经施工图审查合格的施工图施工
表2—1
第1款
2006．4．29
地市
序号
工程名称
责任单位
责任单位记分
责 任 人
不良行为事实
对应河南省不良记录
条款
记录时间
姓名
职务
记分
驻
马
店
18
鸿泰房地产开发公司开发区住宅楼
43
三门峡市中燃CNG综合楼
平顶山市豫城工程监理有限公司
2．5
徐朝阳
项目
总监
2
1、施工技术资料与工程不同步，监理单位无验收结论且签字日期早于施工单位自检日期
2、现场工程实体质量存在问题
表2—6.1
第7款
表2—6.2
第12款
2006．6．26
44
郑州平原建筑公司
2
康新起
项目
经理
2
1、施工技术资料与工程不同步，监理单位无验收结论且签字日期早于施工单位自检日期
表2—3.2
第14款
2006.6．20
37
河南卓越监理公司
3
张殿中
项目
总监
6
1、未按规定选派有资格的总监理工程师进驻现场；
2、未按规定组织分部工程验收；
3、工作中发现相关单位有不良行为的未按规定送报
表2—6.1
第3、4、11款
2006.6．20
地市
序号
工程名称
责任单位
责任单位记分
责任人
不良行为事实
对应河南省不良记录条 款
2、未按照施工技术标准进行施工
表2—3.1
第3、5款
2006．6．26
45
豫林房地产开发公司住宅楼
豫林房地产开发公司
5
成仁才
项目
经理
5
未办理工程质量监督手续和施工许可证
表2—1
第9款
2006．6．26
地市
序号
工程名称
责任单位
责任单位记分
责任人
不良行为事实
对应河南省不良记录条 款
记录时间
姓名
职务
记分
商
丘
29
商丘市气象局信息楼
河南省建筑设计研究院
1
卜刚
注册结构工程 师
1
设计单位拒绝参加工程结构验收
表2—2
第13款
2006.5．19
许
昌
30
许昌县豫剧团办公楼
许昌县豫剧团
1
刘学安
施工中使用的施工图文件与设计文件不符
表2—3.1
第1款
2006.5．19
25
商丘市天宏建设工程有限公司
1
李敬伟
项目经理
0.5
未取得施工许可证擅自开工
表2—3.1
第1款
2006.5．19
26
商丘市师范学院6#学生
公寓
商丘市信誉建筑工程有限公司
1
李德新
项目
经理
0．5
未取得施工许可证擅自开工
表2—3.1
第1款
2006.5．19
27
商丘卫校学生公寓楼
0．5
监理工程师、总监理工程师无证执业
表2—6.1第7款
2006．5．20
地市
序号
工程名称
责任单位
责任单位记分
责任人
不良行为事实
对应河南省不良记录
条 款
记录时间
姓名
职务
记分
开
封
33
凤凰城小区9#楼
开封市丰基
建筑公司
1
李红宾
项目
经理
1
施工期间因为质量原因被责令停工
表2—3.1第8款
2006.5．30
33
表2—3.1
第5款
2006．4．29
11
驻马店市陈素梅
等六户联建楼
驻马店金桥房地产开发公司
3
李留栓
经理
4
对建设行政主管部门依法下发的监督整改通知拒不按期整改
表2—1
第5款
2006．4．29
12
林州九建
4
董建旺
项目经理
4
1、未按规定对隐蔽工程的质量进行检查记录；
2、未经监理工程师签字，进入下道工序；
3、对建设行政主管部门下发的监督整改拒不整改
表2—6.1
第5款
2006.5．30
地市
序号
工程名称
责任单位
责任单位记分
责任人
不良行为事实
对应河南省不良记录
条 款
记录时间
姓名
职务
记分
平
顶
山
36
平顶山市中级法院审判综合楼
中铁七局
3
蒋喆
项目
经理
2．5
1、未按规定对隐蔽工程的质量进行检查和记录；
2、对建设行政主管部门下达的整改拒绝整改
表2—3.1第5款
鸿泰房地产开发公司
3
徐淳红
经理
1
施工图设计文件未经审查擅自施工；施工图与设计的施工图不符
表2—1
第1款
2006．4．29
19
时淼、胡兰珍、杨爱珍私人厂房
时淼
胡兰珍杨爱珍
1
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ未按照经施工图审查合格的施工图施工
表2—1
第1款
2006．4．29
20
河南蓝天集团燃气电厂
河南蓝天集团
3
未按照经施工图审查合格的施工图施工
附件四
4—6月份各省辖市上报工程质量不良记录汇总表
地市
序号
工程名称
责任单位
责任单位记分
责 任 人
不良行为事实
对应河南省不良记录
条款
记录时间
姓名
职务
记分
济
源
1
武警济源市消防
支队指挥中心
河南水利建筑工程有限公司
4
李复玉
项目
经理
3．5
1、未取得施工许可证擅自施工；
2、未经监理工程师签字进入下一道工序施工；
表2—3.1
第5、7、14款
2006．4．29
地市
序号
工程名称
责任单位
责任单位记分
责 任 人
不良行为事实
对应河南省不良记录
条款
记录时间
姓名
职务
记分
驻
马
店
13
陈素梅等六户
联建楼
驻马店市诚信监理公司
2
金鹏
经理
1
对建设行政主管部门下发的监督整改拒不整改
表2—6.2
第13款
2006．4．29
14
胡春峰私人开发楼
3
吴学舟
项目
经理
3
施工现场未采取相应的安全措施，市区施工现场未实行封 闭围护
表2—3.2
第12款
2006.6.19
地市
序号
工程名称
责任单位
责任单位记分
责任人
不良行为事实
对应河南省不良记录条款
记录时间
姓名
职务
记分
商
丘
24
商丘市农产品商住楼
新蒲建设集团