安全生产许可证申请资料封面
安全生产许可证申请书_3
申请编号：苏安危化(生)申字第号申请日期：年月日受理编号:苏安危化(生)受字第号受理日期：年月日危险化学品生产企业安全生产许可证申请书申请单位取证单位经办人联系电话通讯地址填写日期年月日江苏省安全生产监督管理局监制申请书填写说明一、本申请书用钢笔、签字笔填写或用打印机打印，要求字迹清晰、工整。
二、本申请书封面“申请编号”、“申请日期”、“受理编号”、“受理日期”由受理人填写，其余各项由申请企业填写。
其中：“经办人”是指申请企业指定的办理申请事宜的人员；“联系电话”是指经办人的电话。
三、本申请书中“隶属企业”、“申请单位”、“取证单位”按下列情况分别填写：1、具有法人资格的危险化学品生产企业申请安全生产许可证，填写“申请单位”和“申请单位意见”栏；有隶属企业的，还需填写“隶属企业”栏。
2、不具有法人资格的危险化学品生产企业申请安全生产许可证，填写“申请单位”、“取证单位”和“申请单位意见”、“取证单位意见”栏；申请单位有隶属企业的，还需填写“隶属企业”栏。
3、中央直接管理的集团公司、总公司、上市公司所属分公司、子公司申请安全生产许可证，填写“申请单位”、“申请单位意见”及“隶属企业”栏；分公司、子公司下属的独立核算生产成本的生产单位申请安全生产许可证，填写全部栏目。
四、本申请书表格中“成立日期”栏，填写批准成立的日期；“隶属企业”、“申请单位”、“取证单位”的“名称”栏，填写工商登记名称；“企业类型”栏，按照《关于划分企业登记注册类型的规定》（国统字[1998]200号）划分的企业登记注册类型填写。
五、本申请书中所涉及的最终产品、中间产品和原料是指列入《危险化学品名录》的危险化学品，化学品名称填写应符合《化学命名原则》(1980)的中文化学名；“危险货物编号”应按《危险化学品名录》填写。
六、本申请书中“生产能力”填写该产品年设计生产量；“投产日期”填写该产品生产系统正式投产的日期；“验收文号”填写该产品投产前安监部门出具的安全设施验收文件编号。
安全生产许可证申请表
安全生产许可证申请表
安全生产许可证申请表
一、企业信息：
企业名称：
企业性质：
组织机构代码：
法定代表人：
联系电话：
企业注册地址：
企业生产地址：
邮政编码：
二、主营业务：
（请简要描述企业主要经营业务）
三、生产工艺流程：
（请详细描述企业的生产工艺流程）
四、安全生产管理体系：
（请简要介绍企业的安全生产管理体系，包括负责安全生产的管理人员及其职责、安全生产和职业健康安全培训情况等）
五、先进安全设备及设施：
（请列举企业所配备的先进安全设备及设施）
六、重要安全设施：
（请列举企业的重要安全设施，如防火设施、环境监测设备等）
七、风险评估与安全控制措施：
（请详细描述企业对生产过程中可能存在的风险进行评估，并列举相应的安全控制措施）
八、事故应急预案：
（请描述企业的事故应急预案，包括组织机构、预警系统、应急处置措施等）
九、安全生产责任人代表声明：
本人郑重声明，所提供的企业信息和相关材料真实、完整、准确，对申请的安全生产许可证负有法定责任，并愿意接受相关部门的监督和管理。
安全生产责任人签字：日期：。
危险化学品生产企业安全生产许可证申请材料登记表
危险化学品生产企业安全生产许可证申请材料登记表：你单位申请《危险化学品生产企业安全生产许可证》提交的文件、资料，经清点，登记如下：序号材料名称材料要求有/无申请书危险化学品生产企业安全生产许可证申请书一式3份及电子版1份危险化学品生产企业安全生产许可证变更申请书危险化学品生产企业安全生产许可证延期申请书首次和延期申请1企业发布安全生产责任制的正式文件复制件主要负责人、分管负责人、安全生产管理人员、职能部门等安全生产责任制文本加盖企业公章2 安全生产管理规章制度清单3 各岗位安全操作规程清单4设置安全生产管理机构和配备专职安全生产管理人员的正式文件复制件5主要负责人、安全生产管理人员经安监部门考核合格后颁发的安全资格证书和执业资格证书复制件6经考核合格的特种作业人员名单（注明工种、证书号、取证日期等）加盖企业公章7其他从业人员经安全生产教育和培训合格的证明材料加盖企业公章8为从业人员缴纳工伤保险费的税务部门专用发票或其他有效证明材料发票复制件9 企业安全生产费用提取、使用、结余表加盖企业公章10安全生产风险抵押金缴存证明或参加安全生产责任保险的证明材料复制件11职业危害防治措施情况说明加盖企业公章为从业人员发放劳动防护用品登记清单12安全评价机构出具的安全评价报告书加盖评价机构和企业公章13有重大危险源的，重大危险源及有关安全措施、应急措施在当地安监局备案的证明材料备案证明文件的复制件14危险化学品事故应急救援预案加盖企业公章应急救援预案在省辖市安监局备案的证明材料复制件15工商营业执照副本复制件序号材料名称材料要求有/无16危险化学品生产单位登记证副本和危险化学品生产单位登记表，或省登记中心出具的证明复制件17有关规划行政许可的书面承诺加盖企业公章18有新、改、扩建危化品建设项目的，建设项目安全设施竣工验收合格的批准文件复制件19全部申请材料的电子版光盘申请材料电子版与纸质文件内容一致的书面承诺加盖企业公章20企业主要负责人安全生产履职情况定期报告回执复制件变更申请1 变更后的工商营业执照副本复制件2 隶属关系变更的证明材料3 主要负责人经安监部门考核颁发的资质证书复制件4在原生产装置变更(含新增)产品时，针对变更产品的安全评价报告书加盖评价机构和企业公章5新建、改建、扩建项目安全设施竣工验收合格的批准文件复制件6 安全评价机构出具的竣工验收评价报告加盖评价机构和企业公章其他注：1、申请人对其提交的申请材料的实质内容的真实性负责。
安全生产许可证申请表
安全生产许可证申请表
尊敬的政府领导：
您好！我们是一家从事xxx行业的企业，拟在xxxx地区设立
新项目，为了确保项目的安全生产，我们特向贵部门提出申请，希望能够获得安全生产许可证。
我司一直以来高度重视安全生产工作，不管是从管理层面还是从操作层面，我们都投入了大量的人力和物力资源来保障安全生产。
拟设立的新项目是xxxx，项目规模为xxxx，拟招聘人
员xxx名，预计投资金额为xxx万元。
我们已经编制了详细的安全生产管理制度和应急预案，并建立了专门的安全生产组织机构。
在项目施工和运营期间，我们将依据相关法律法规和标准，严格执行安全生产要求，确保项目的安全运行。
为了保证项目的安全生产，我们会采取以下措施：
1. 在项目施工和运营期间，每天进行安全例会，将安全生产相关的事项纳入例会议程，及时沟通和解决安全问题。
2. 对于从事危险作业的人员，我们将进行严格的招聘和培训，确保其具备相关技能和安全意识。
3. 建立完善的安全生产管理体系，明确各岗位的职责和权限，加强工作过程中的监管和指导。
4. 定期组织安全培训和演练，提高员工的安全意识和自救能力。
5. 加强安全设施建设，采取各种手段和措施，确保项目场所的安全性。
通过此次申请，我们希望能够获得贵部门的支持和帮助，尽早获得安全生产许可证，顺利开展新项目。
我们将以最高的责任感和敬业精神，全力保障项目的安全生产，为当地的经济发展和社会稳定做出贡献。
最后，再次感谢贵部门对我们的关注和支持，期待尽早获得安全生产许可证。
谢谢！。
安全生产许可证申请表
安全生产许可证申请表(共10页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--附件：1建筑施工企业安全生产许可证申请表企业名称：西藏德鑫建设工程有限公司填报日期：年月日申请类别：首次申请[√ ] 延期申请[ ]中华人民共和国建设部制填表说明一、本表用于建筑施工企业首次申请或者申请延期安全生产许可证。
二、本表应使用黑色钢笔或签字笔填写，或使用计算机打印，字迹要工整，不得涂改。
三、申请编号、申请时间、受理编号、受理时间由发证机关填写，本表第一至第五部分由企业填写。
表中“证书有效期”一栏，请填写证书有效期的截止时间。
企业应如实逐项填写，不得有空项。
如遇没有的项目请填写“无”。
四、本表一律用中文填写，数字均使用阿拉伯数字。
五、本表在填写时如需加页，一律使用A4型纸。
六、本表所需附件材料请按第七项所列目录顺序用A4型纸单独装订成册；企业在申请时，需要交验附件材料中涉及的所有证件、凭证原件。
七、本表可在建设部网站（）或建筑安全生产监督管理信息系统(下载后用A4型纸打印。
企业法定代表人声明一、企业基本情况二、企业主要负责人简况三、项目负责人简况四、专职安全生产管理人员简况注：本表应包含企业安全生产管理机构人员和施工现场专职安全管理人员。
五、特种作业人员简况六、安全生产许可证审批情况七、附件材料目录（一）各级安全生产责任制和安全生产规章制度目录及文件，操作规程目录；（二）保证安全生产投入的证明文件；（三）设置安全生产管理机构和配备专职安全生产管理人员的文件；（四）主要负责人、项目负责人、专职安全生产管理人员安全生产考核合格名单及证书（复印件）；（五）本企业特种作业人员名单及操作资格证书（复印件）；（六）本企业管理人员和作业人员年度安全培训教育材料；（七）从业人员参加工伤保险以及施工现场从事危险作业人员参加意外伤害保险有关证明；（八）施工起重机械设备检测合格证明；（九）职业危害防治措施；（十）危险性较大分部分项工程及施工现场易发生重大事故的部位、环节的预防监控措施和应急预案；（十一）生产安全事故应急救援预案。
安全生产许可证模板
（一）安全生产许可证申请书；（二）工商营业执照复印件（在有效期内并年度检验合格）；（三）采矿许可证复印件（在有效期内）；（四）各种安全生产责任制复印件；（五）安全生产规章制度和操作规程目录清单；（六）设置安全生产管理机构或者配备专职安全生产管理人员的文件复印件；（七）主要负责人和安全生产管理人员安全资格证书复印件（在有效期内并经年度培训合格）；（八）特种作业人员操作资格证书复印件（在有效期内并定期参加复审）；（九）足额提取安全生产费用、缴纳并存储安全生产风险抵押金的证明材料（办理安全生产责任保险的可以不提供安全生产风险抵押金证明材料）；（十）为从业人员缴纳工伤保险费的证明材料；因特殊情况不能办理工伤保险的，可以出具办理安全生产责任保险或者雇主责任保险的证明材料；（十一）危险性较大的设备、设施由具备相应资质的检测检验机构出具合格的检测检验报告；（十二）事故应急救援预案，设立事故应急救援组织的文件或与矿山救护队、其他应急救援组织签订的救护协议；（十三）矿山建设项目安全设施经安全生产监督管理部门验收合格的证明材料（专家意见）。
另，去爆破公司取公司的全部资质证书以及爆破合同。
附件1申请编号：受理编号：申请日期：受理日期：非煤矿矿山企业安全生产许可证申请书申请单位取证单位联系人联系电话填写日期国家安全生产监督管理总局制样填写说明一、本申请书适用于非煤矿矿山企业申请安全生产许可证，由申请单位用钢笔、签字笔填写或用计算机打印，要求字迹清楚、工整。
二、申请书封面的“申请编号”、“申请日期”、“受理编号”、“受理日期”由发证机关填写，其余各项由申请单位填写。
其中，“联系人”是指申请单位指定的办理申请事宜的人员。
三、申请书表格中申请单位栏的“名称”，应当填写工商登记名称；“地址”应当填写工商登记地址；“经济类型”，应当按照《关于划分企业登记注册类型的规定》填写。
四、申请书表格中取证单位栏加粗框内内容所有取证单位均需填写，取证单位栏“名称”，应当填写全称；“地址”应当填写所在地详细地址；“单位类型”应当按照取证单位业务分别填写金属非金属矿山企业、尾矿库、地质勘探单位、采掘施工企业、石油天然气企业。
建筑施工企业《安全生产许可证》申办材料
建筑施工企业《安全生产许可证》申办材料××××公司二零零四年×月×日目录一、建筑施工企业安全生产许可证申请表二、企业法人营业执照三、安全生产管理制度：责任制（各级人员、各职能部门）；规章制度（培训、检查、报告处理）及操作规程四、安全生产资金保障制度及证明文件五、安全管理机构六、三类人员安全生产能力考核合格证（复印件）七、特种作业人员八、安全培训计划及考核九、工伤保险、工程意外伤害保险十、起重机械检测十一、职业病危害防治措施十二、重大危险源控制措施十三、生产安全事故应急救援预案一、建筑工程企业安全生产许可证申请表申请编号：受理编号：申请时间：受理时间：建筑施工企业安全生产许可证申请表企业名称：×××××××公司填报日期：2004年月日申请类别：首次申请[√] 延期申请[ ]中华人民共和国建设部制企业法定代表人声明一、企业基本情况六、安全生产许可证审批情况二、企业法人营业执照企业法人营业执照（复印件）三、安全生产管理制度（责任制、规章制度及操作规程）各级人员安全生产责任制一、法定代表人或董事长（根据本公司具体情况）1、做为公司法定代表人，是安全生产的第一责任者，对本公司安全生产负全面领导责任。
2、贯彻执行安全生产的方针、政策和法规，掌握公司安全生产动态。
每半年组织董事会研究安全生产工作，决策公司安全生产工作的方针和目标。
在研究制定公司中、长期规划和年度计划的同时，研究制定安全生产工作的中、长期规划和年度工作计划。
3、建立健全公司安全生产保证体系，领导公司安全生产委员会，明确主管公司安全生产工作的董事成员。
二、经理1、认真贯彻执行安全生产的方针政策和法规，掌握本企业安全生产动态。
每季度研究本企业安全生产工作，制定本企业安全生产方针和目标，领导本企业安全生产活动，作为本企业安全的第一责任者，对本企业安全生产负全面领导责任。
某公司安全生产许可证申请表
某公司安全生产许可证申请表一、申请单位信息项目内容公司名称注册地址组织机构代码法定代表人联系人联系电话申请日期二、申请事项1. 申请种类选择（请在适用的方框内打勾）•[ ] 初次申领安全生产许可证•[ ] 重新申领安全生产许可证（原证簿已满）•[ ] 变更安全生产许可证内容（如企业名称、组织机构代码等）•[ ] 补领安全生产许可证（原证簿遗失或损毁）2. 申请单位基本信息•法人代表名称：•组织机构代码：•工商注册证号：•投资总额：•是否外商投资：•员工总数：•安全生产管理人数：•安全生产专职人员数：3. 申请单位现状：•企业性质：•所属行业：•主要产品或服务：•生产规模：•公司规模：•占地面积：•工厂建筑面积：•年度产量：4. 安全生产管理现状：•安全管理体系是否建立：•是否制定应急预案：•是否进行安全培训：•是否定期组织安全检查：•是否建立事故报告制度：5. 相关申请材料清单：请附上以下申请材料（请打√表示已提供）：•[ ] 公司营业执照副本•[ ] 组织机构代码证副本•[ ] 法人代表身份证复印件•[ ] 安全生产管理人员资质证书复印件•[ ] 安全生产组织架构和人员配备表•[ ] 安全生产管理制度或文件•[ ] 安全生产风险评估报告三、申请说明请在此说明申请单位的安全生产管理情况，并简要解释为何需要获得安全生产许可证。
以上是某公司安全生产许可证申请表的内容。
请根据实际情况填写每个项目的相关信息，并附上所需的申请材料。
请注意，提交完整的申请表和材料有助于加快审批进程。
如有任何问题或需要进一步咨询，请联系申请单位信息中的联系人或拨打联系电话。
我们将尽快处理您的申请，并与您取得联系。
我们重视您的安全生产管理工作，希望能够为您提供高质量的服务，确保您的企业安全合规。
谢谢合作！。