单病种上报操作流程
单病种质量管理与控制技术方案(2020年版)

附件1单病种质量管理与控制技术方案(2020年版)各医疗机构登陆国家医疗质量管理与控制信息网()中的“单病种质量管理与控制平台”(以下简称平台),按照操作说明,报送相关数据信息。
一、信息采集方式各医疗机构根据本机构实际情况,可采用以下任意一种方式上报。
(一)医疗机构信息系统能够采用院内前置机对接平台全部接口的,对接后平台可以自动采集信息;(二)医疗机构信息系统只能对接平台部分接口的,采用自动采集信息和手工补充上报方式;(三)医疗机构信息系统无法进行数据接口对接的,采用手工上报方式。
二、信息上报及补报时间(一)第一批病种/手术(36个),自2020年10月10日起上报,需补报2020年1月1日及之后的出院病例。
包括:急性心肌梗死(ST段抬高型,首次住院)(STEMI)、心力衰竭(HF)、冠状动脉旁路移植术(CABG)、脑梗死(首次住院)(STK)、短暂性脑缺血发作(TIA)、社区获得性肺炎(成人,首次住院)(CAP)、社区获得性肺炎(儿童,首次住院)(CAP2)、慢性阻塞性肺疾病急性发作(住院)(AECOPD)、髋关节置换术(THR)、膝关节置换术(TKR)、剖宫产(CS)、肺癌(手术治疗)(LC)、甲状腺癌(手术治疗)(TC)、乳腺癌(手术治疗)(BC)、围手术期预防感染(PIP)、围手术期预防深静脉血栓栓塞(DVT)、住院精神疾病(HBIPS)、房颤(AF)、主动脉瓣置换术(AVR)、二尖瓣置换术(MVR)、房间隔缺损手术(ASD)、室间隔缺损手术(VSD)、出血性卒中(ICH)、脑膜瘤(初发手术治疗)(MEN)、胶质瘤(初发,手术治疗)(GLI)、垂体腺瘤(初发,手术治疗)(PA)、急性动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)、惊厥性癫痫持续状态(CSE)、帕金森病(PD)、哮喘(成人,急性发作,住院)(CAC)、异位妊娠(手术治疗)(EP)、子宫肌瘤(手术治疗)(UM)、胃癌(手术治疗)(GC)、甲状腺结节(手术治疗)(TN)、中高危风险患者预防静脉血栓栓塞症(VTE)、严重脓毒症和脓毒症休克(SEP)早期治疗。
医院传染病上报流程

医院传染病上报流程医院传染病上报是指医疗机构将发现的传染病情况及时报告给相关部门,以便及时采取控制和防治措施,避免传染病的扩散和流行。
医院传染病上报流程的建立和执行对于保障公众健康安全具有重要意义。
下面将介绍医院传染病上报的流程及相关注意事项。
一、传染病上报流程。
1. 发现病例,医疗机构在诊断和治疗过程中发现可疑传染病病例,包括但不限于流感、麻疹、痢疾、肺结核等。
2. 确认诊断,医疗机构应及时对可疑病例进行实验室检测和临床诊断,确认是否为传染病病例。
3. 填写报告表,一旦确认为传染病病例,医疗机构应立即填写传染病报告表,详细记录患者的基本信息、病情情况、接触史等内容。
4. 报告上级部门,填写完传染病报告表后,医疗机构应立即向所在地的卫生健康部门或疾控中心报告病例情况。
5. 采取控制措施,医疗机构应根据病例情况和传染病防控要求,采取相应的隔离、治疗和防护措施,避免传染病的扩散。
6. 监测和跟踪,医疗机构应对病例进行监测和跟踪,及时报告病情变化和治疗效果,确保传染病的控制和治疗工作得到有效实施。
二、注意事项。
1. 及时报告,医疗机构发现传染病病例后,应立即按照规定流程进行上报,不得隐瞒、拖延或私自处理。
2. 准确填写,医疗机构填写传染病报告表时,应保证信息的准确性和完整性,确保上报内容真实可靠。
3. 保密原则,医疗机构在上报传染病病例信息时,应严格遵守保密原则,防止泄露患者隐私信息。
4. 配合调查,医疗机构在上报传染病病例后,应积极配合卫生健康部门或疾控中心进行病例调查和流行病学调查工作。
5. 加强宣教,医疗机构应加强对患者和医护人员的传染病防控宣教,提高大众对传染病的认识和防范意识。
6. 持续监测,医疗机构应建立健全的传染病监测系统,对可疑传染病病例进行持续监测和跟踪,确保传染病的及时发现和报告。
三、结语。
医院传染病上报流程的建立和执行对于保障公众健康安全具有重要意义。
医疗机构应严格按照规定流程进行传染病上报工作,确保传染病的及时发现、报告和控制。
单病种信息报送制度

单病种信息报送制度一、内容综述单病种信息报送制度是针对特定病种的信息收集、整理、分析和报送的规范化流程。
该制度的建立旨在提高医疗质量管理的效率,保障医疗安全,促进医疗资源的合理配置。
本文主要概述了单病种信息报送制度的基本内容。
该制度要求医疗机构对特定病种的相关信息进行全面收集,包括但不限于患者基本信息、疾病诊断、治疗方案、病情进展、并发症情况、转归与预后等。
要求对收集的信息进行及时、准确的整理和分析,以便更好地掌握单病种的临床特征、治疗效果及变化规律。
制度还强调了信息的报送要求,包括报送途径、报送时限和报送责任人等,确保信息能够及时传达给相关管理部门和医疗机构,为制定和调整医疗政策提供科学依据。
单病种信息报送制度的建立与实施,对于提高医疗服务质量,保障患者安全,推动医疗事业的持续发展具有重要意义。
1. 背景介绍:单病种信息报送的重要性在现代医疗卫生事业不断发展的时代背景下,疾病防治工作的精细化管理越来越受到重视。
在此背景下,单病种信息报送制度作为提升医疗质量管理和公共卫生管理水平的重要手段,其重要性日益凸显。
单病种信息报送不仅关乎医疗机构的内部管理和诊疗水平的提升,更是公共卫生安全的重要防线。
对于单病种信息的准确、及时报送具有深远的意义。
单病种信息报送对于医疗机构内部管理而言至关重要。
随着医疗技术的不断进步和诊疗经验的积累,医疗机构需要全面掌握单病种的临床表现、诊疗过程、治疗效果等方面的信息,以便进行科学的分析评估和改进。
这些信息不仅有助于医生制定更加精准的治疗方案,提高治愈率,也有助于医疗机构对医疗资源进行合理的配置和管理。
建立完善的单病种信息报送制度,有助于医疗机构内部管理的规范化、标准化和科学化。
单病种信息报送在公共卫生管理方面发挥着不可替代的作用。
公共卫生安全是国家安全的重要组成部分,而单病种信息的及时准确报送则是预防和控制疾病流行的重要一环。
一旦疫情爆发或出现特殊病例,通过迅速报告和数据分析,相关管理部门可以及时做出预警并采取应对措施,避免疾病的扩散和传播。
单病种质量管理与控制技术方案(2020年版)

附件1单病种质量管理与控制技术方案(2020年版)各医疗机构登陆国家医疗质量管理与控制信息网()中的“单病种质量管理与控制平台”(以下简称平台),按照操作说明,报送相关数据信息。
一、信息采集方式各医疗机构根据本机构实际情况,可采用以下任意一种方式上报。
(一)医疗机构信息系统能够采用院内前置机对接平台全部接口的,对接后平台可以自动采集信息;(二)医疗机构信息系统只能对接平台部分接口的,采用自动采集信息和手工补充上报方式;(三)医疗机构信息系统无法进行数据接口对接的,采用手工上报方式。
二、信息上报及补报时间(一)第一批病种/手术(36个),自2020年10月10日起上报,需补报2020年1月1日及之后的出院病例。
包括:急性心肌梗死(ST段抬高型,首次住院)(STEMI)、心力衰竭(HF)、冠状动脉旁路移植术(CABG)、脑梗死(首次住院)(STK)、短暂性脑缺血发作(TIA)、社区获得性肺炎(成人,首次住院)(CAP)、社区获得性肺炎(儿童,首次住院)(CAP2)、慢性阻塞性肺疾病急性发作(住院)(AECOPD)、髋关节置换术(THR)、膝关节置换术(TKR)、剖宫产(CS)、肺癌(手术治疗)(LC)、甲状腺癌(手术治疗)(TC)、乳腺癌(手术治疗)(BC)、围手术期预防感染(PIP)、围手术期预防深静脉血栓栓塞(DVT)、住院精神疾病(HBIPS)、房颤(AF)、主动脉瓣置换术(AVR)、二尖瓣置换术(MVR)、房间隔缺损手术(ASD)、室间隔缺损手术(VSD)、出血性卒中(ICH)、脑膜瘤(初发手术治疗)(MEN)、胶质瘤(初发,手术治疗)(GLI)、垂体腺瘤(初发,手术治疗)(PA)、急性动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)、惊厥性癫痫持续状态(CSE)、帕金森病(PD)、哮喘(成人,急性发作,住院)(CAC)、异位妊娠(手术治疗)(EP)、子宫肌瘤(手术治疗)(UM)、胃癌(手术治疗)(GC)、甲状腺结节(手术治疗)(TN)、中高危风险患者预防静脉血栓栓塞症(VTE)、严重脓毒症和脓毒症休克(SEP)早期治疗。
HIS系统内单病种管理上报模块的设计与应用

HIS系统内单病种管理上报模块的设计与应用目的应用HIS系统内的单病种管理上报模块进行质控指标统计分析及上报管理。
方法开发HIS系统内的单病种管理上报模块,通过单病种管理上报模块直接导出上报的单病种数据,并编写质控指标提取的方法,以进行自动提取数据生成质控结果。
结果单病种上报例数逐年上升,质控指标分析自动获取,以儿童社区获得性肺炎为例,各项核心指标有明显改进,平均住院日及平均住院费用下降,差异有统计学意义。
结论HIS系统内的单病种管理上报模块的建立有利于单病种管理工作的有效进行。
标签:HIS系统;单病种模块;应用特定(单)病种质量控制是国际公认的有效提高医疗质量的工具之一。
运用精细化管理和信息化平台,实现对特定(单)病种过程(环节)质量的控制,对于提高医疗服务监管水平,保障患者安全有重大意义。
自2009年至2014年9月底,第一、第二批共8个病种,全国有719所三级医院通过网络共上报了190余万份病历数据信息;2013年度8个病种上报医院比2012年度每个病种增加35.1所医院,增幅为9.77%,充分反映了三级医院对临床质量安全管理日益重视[1]。
该院于2009年接《卫生部办公厅关于印发第一批单病种质量控制指标的通知》后开始部署单病种管理工作,从2010年正式启动单病种上报。
在单病种管理工作中,我们经历了从零到千,从无到有及从量到质的巨大变化。
2014年底该院HIS系统正式上线,2015年国家卫计委医院管理研究中心更新编写了《特定(单)病种质量管理手册》4.0版,对单病种的管理提出更高的要求。
因此,该院在已成熟的HIS系统内开发了单病种上报系统,现报道如下。
1 单病种模块的设计思路单病种模块基本框架,见图1。
单病种模块主要功能:通过嵌入式电子病历系统的单病种软件功能,实现对单病种的上报管理、完成结果分析、质控指标的完成情况及对比。
2 单病种上报模块的开发根据以上的设计思路及基本框架,采用反向建设的方案进行。
单病种管理规范及措施

单病种管理规范及措施单病种质量管理是规范临床诊疗行为,改进与完善医院质量管理体系,提高医疗服务水平的重要措施,是综合医院质量评价的重要指标之一,为更好地开展单病种质量管理工作,现结合医院实际,现制定我院管理规范及措施。
一、单病种质量管理规范及措施患者入院3天内必须明确是否属于“单病种质量费用综合管理”对象,实行科主任负责制,确定为管理对象的患者在诊治过程中必须按照管理措施去执行。
即:按《病历书写规范》书写病历,明确诊断治疗护理方案:加强医患沟通,履行告知制度;明确检查、检验的项日和报告时限;明确术前准备的内容和时限;明确药物使用种类、时限;明确住院时限;疗效判定。
如果确定为管理对象的患者在诊治过程中发现其他疾病或发生无医疗过失的并发症,因病情需要转科、转院的病人,不执行单病种管理办法,由主管医师及时告知患者并说明另行收费的理由,并进行健康知识与患者疾病相关的医学知识教育。
单病种质量控制指标:1.诊断质量指标:出入院诊断符合率、手术前后诊断符合率、临床与病理诊断符合率。
2.治疗质量指标:治愈率、好转率、未愈率、并发症发生率、抗生素使用率、病死率、一周内再住院率。
3.住院日指标:平均住院日、术前平均住院日。
4.费用指标:平均住院费用、每床日住院费用、手术费用、药品费用、检查费用。
单病种质量控制的主要措施:1.按照卫生部制定的临床路径管理要求,严格执行诊疗常规和技术规程;2.健全落实诊断、治疗、护理各项制度;3.合理检查,使用适宜技术,提高诊疗水平;4.合理用药、控制院内感染;5.加强危重病人和围手术期病人管理;6.调整医技科室服务流程,控制无效住院日。
单病种管理程序:病人入院—主管医师检查确认病种—主任进入单病种管理程序审批—实施临床路径及费用控制管理—完成管理诊疗过程治愈出院(如病情在诊疗过程中有变化将退出单病种管理程序)。
单病种上报流程:主管医生负责网上填报—科室主任审核—医务科审核上报。
科主任对科室单病种质量控制工作全面负责,科主任本人或指定人员每周对网上填报信息进行审核(指定人员需具有主治医师及以上职称)。
单病种质量管理上报流程

单病种质量管理上报流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!单病种质量管理上报流程主要包括以下几个步骤:1. 病种筛选:首先,需要根据医院的实际情况和质量管理需求,筛选出需要进行质量管理的病种。
单病种上报的规章制度

单病种上报的规章制度第一章总则第一条为了规范单病种上报工作,提高医疗服务质量,保护患者权益,加强疾病监测和防控,制定本规章制度。
第二条单病种上报是指医疗机构按照相关规定,将确诊或疑似某一疾病的患者病例情况向疾病预防控制机构进行报告的工作。
第三条单病种上报应当遵守法律法规和部门规章制度,保障患者隐私和个人信息安全。
第四条各级卫生行政部门应当加强对单病种上报工作的指导和监督,确保信息准确及时上报。
第五条医疗机构应当建立健全单病种上报制度,明确上报程序和责任人员,保证上报工作的顺畅进行。
第二章上报范围第六条单病种上报适用于急性传染病、慢性传染病、职业病、特殊传染病等疾病。
第七条患者符合行政部门规定的单病种诊断标准及病例报告原则的,应当及时报告。
第八条医疗机构在诊断疾病时应当认真甄别是否符合上报要求,确保病例的准确性。
第三章上报程序第九条医疗机构应当指定专门人员负责单病种上报工作,并定期组织培训。
第十条医疗机构应当建立健全疾病监测信息系统,确保数据准确、完整、及时上报。
第十一条医疗机构应当在患者确诊后立即进行上报,保证信息及时性。
第十二条医疗机构上报的病例信息应当包括患者姓名、年龄、性别、病史、症状、诊断结果等内容。
第四章责任与约束第十三条医疗机构负责人应当对单病种上报工作负总责,确保上报工作的顺利进行。
第十四条医疗机构违反相关规定,造成严重后果的,应当承担相应的法律责任。
第十五条医疗机构应当加强内部管理,健全信息保密制度,严格保护患者隐私。
第十六条医疗机构应当妥善保管单病种上报的相关资料和记录,确保安全可靠。
第五章监督与评估第十七条各级卫生行政部门应当加强对单病种上报工作的监督和评估,确保工作落实到位。
第十八条定期开展单病种上报工作情况的检查和评估,及时发现问题并提出改进措施。
第十九条对单病种上报工作出现问题的医疗机构,应当及时进行整改并报告情况。
第六章附则第二十条本规章制度自颁布之日起开始实施,如有需要修改,应当经过必要的程序。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
单病种上报操作流程
第一步:打开浏览器,在地址栏敲入中国医院协会网址:“”并按回车键。
需要注意的是,请使用系统自带的IE浏览器,不要使用一些第三方的浏览器,比如火狐、遨游等。
如果所用的是IE8,访问时请使用“兼容模式”,按下地址栏右侧的按钮,如下图:
第二步:在协会首页左侧,找到单病种上报系统链接,单击链接,进入到单病种上报系统的登录页面。
这时,可以把上报系统的地址添加到IE浏览器的“收藏夹”中,以后再次上报时,直接在“收藏夹”找到并点击就可以打开了。
第三步:登录单病种上报系统。
单病种的上报,必须登录后才可进行操作,否则,只能
查看一些相关信息,以及留言咨询。
登录时在登录页面填写用户名、密码和随机校验码,然后点击“登录”按钮。
我们为参加单病种上报的每一家医院,分配了一组用户名和密码,相当于一个工作小组。
其中,有一位小组长,也就是管理员,权限高一些,可以对每一个单病种进行上报以及已上报内容的查看和修改,另外有七位组员,每一位组员只能进行其对应的一个单病种的上报工作。
第四步:用户登录后首先要核实填报的单病种名称,以及用户信息。
比如现在登录的用户,上报的是急性心肌梗死,以及所属医院是首都医科大学附属北京安贞医院。
如果发现信息错误,请立即停止上报,与我们联系,核实信息情况。
因为万一用户信息有错误的话,比如医院弄错了,就相当于把自己医院病例信息,上报的其他医院里面了。
如果信息无误,可以按第六步的操作继续上报信息。
第五步:修改自己的登陆密码,因为所有医院预设的密码都是一样,为了信息的安全,请及时修改登陆密码。
点击左侧菜单的“修改密码”,填入分配的默认密码,再填入自己新设的密码,填写完毕后点击“更改密码”按钮,就修改成功了。
第六步:上报信息。
在左侧菜单中点击“上报”,出现单病种上报页面,就可以开始上报信息了。
这里先说几点需要注意事项:
1、后面带红色星号的是必填项,填报时请注意填写完整,如果未填的话,最后是无法
提交信息的;如下图:
2、“患者信息”、“过程质量”和“结果质量”等内容,默认的是收缩的,填报时需要
点击名称展开内容;如下图:
3、填写时间时,会出现一个选择面板,上面的年、月、日直接点击选择,然后点“确
定”按钮;如下图:
4、一些选项后面有一个红色的“信息揭示按钮”,当鼠标移到此按钮上时,会弹出一个
有注释内容的信息框,填写该项时,请仔细查看;如下图:
5、一些内容的选项较多,默认的也是收缩,填写时首先点击“+”号,展开具体内容,
再进行选择;如下图:
6、一些特定的项目必须填写特定的内容,比如填写费用时就必须填写数字,而且还请
注意格式,不要把逗号和小数点弄混,造成金额错误;如果填写其他字符就会提示错误;如下图:
上报内容填写完毕后点击“提交”按钮,如果有未填写或是不符合要求的内容,此时会给出如下图的提示框,同时这些条目后会出现红色的提示文字,用户可以按照序号提示来填写正确的信息,然后再次点击“提交”按钮;如下图:
所有信息无误后,会出现上报成功提示。
第七步:查看上报信息。
点击左侧菜单中的“查看”按钮,会出现出已上报信息列表,需要查看具体信息时,点击右侧的“查看/编辑”就可以查看。
在“查看”页面中可以检索以前上报的信息,可以指定检索条件,如“疾病类型”、“上报序号”、“报告医生”和“起止时间”等,检索功能为模糊查询方式,无需提供所有的条件。
如要查找2010年7月1日到2010年7月7日,姓赵的医生上报的信息,可以这样:在报告医生处填写“赵”,选择起止时间,然后点击“查询”,即可出现符合条件的结果。
通过“导出Excel”可以保存本次查询结果的数据。
点击“重置”可以清空填写的条件以便重新查询。
再次点击左侧菜单中的“查看”可以重新显示上报的所有记录。
第八步:修改上报信息。
发现上报信息有误时,首先查看信息具体内容,找到需要修改的选项,修改完成后,点击“提交”。
最后,介绍一下一些辅助功能,见左侧菜单的“公共信息”部分。
1、了解单病种,查看相关信息和资料。
我们最新的文件和相关资料,会发布到这里。
2、有问题想咨询怎么办。
一是留言,在“留言区”写下自己的问题,一定要留下联系方式。
电话不方便的话请留下邮箱。
我们的工作人员会定时查看留言,回答您的问题。
二是在线咨询。
进入“使用帮助”页面,里面每一个单病种,都有一个咨询的平台,工作时间,会有人员值班,会及时解答用户的问题。