4施图伦滴眼液治疗准分子激光原位角膜磨镶术后早期视疲劳
施图仑滴眼液治疗电脑一族视疲劳
施图仑滴眼液治疗电脑一族视疲劳发表时间：2016-07-25T11:42:48.497Z 来源：《医药前沿》2016年7月第19期作者：闵祥玉[导读] 需以医生为指导，合理使用，避免损害眼部细胞，加重视疲劳症状。
针对干眼症患者，最宜采用无防腐剂的人工眼泪[6]。
闵祥玉（长江水利委员会长江医院眼耳鼻喉科湖北武汉 430019）【摘要】目的：探讨施图仑滴眼液对电脑一族视疲劳的治疗效果。
方法：随机选取2014年11月至2015年11月期间到我院就诊的电脑一族视疲劳患者120例，采用随机分组的方式，将其分为实验组与对照组各60例。
对照组采用聚乙烯醇眼液滴眼进行治疗，以每日4次为标准。
实验组在聚乙烯醇眼液滴眼治疗基础上，结合中药内服及超声雾化治疗方式。
结果：对照组显效率为38%，有效率为42%，无效率为20%。
实验组显效率为62%，有效率为35%，无效率为3%。
对比实验组与对照组的总有效率，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
结论：应用施图仑滴眼液治疗电脑一族视疲劳，效果显著，能缓解患者视疲劳症状，值得广泛推广。
【关键词】施图仑滴眼液；视疲劳；聚乙烯醇眼液；滴眼【中图分类号】R77 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）19-0065-02 视疲劳也被称之为眼疲劳，视力障碍是其主要表现形式，属于眼科常见的疾病，患者症状具有多样化特点，较为常见的包括以下4种：（1）不能持续近距离的工作；（2）眼及眼眶周围常伴随着疼痛；(3)视物不清晰，眼睛常出现干涩、流泪等状态；(4)严重者会出现头痛、恶心、眩晕等症状。
视疲劳不属于独立的疾病，而是由多方面因素导致的疲劳综合征，其中，视疲劳发生的原因主要涉及3个方面:(1)眼睛本身的原因，例如，由近视眼、远视眼以及散光等导致的屈光不正，结膜炎、角膜炎等均可能导致视疲劳。
(2)全身因素，例如，神经衰落、身体过于疲劳以及更年期的女性等。
(3)环境因素，例如，光照不足或光照过强，光源分布不均匀等[1]。
角膜屈光手术后视疲劳症状的研究进展
角膜屈光手术后视疲劳症状的研究进展摘要：目的:调查角膜屈光手术后视疲劳症状的研究进展，方法:采用随机抽取方式选取2019－05/01到20218/30之间在我院接受屈光手术患者178名。
通过询问受试者病史、个人基本情况，检查裸眼视力、最佳矫正视力、裂隙灯检查包括:眼睑、睑缘、睑板腺改变、角膜及结膜是否存在眼表损害体征，并行角膜荧光素染色，确定泪膜破裂时间(BUT)。
填写眼表疾病分析量表(OSDI)和视疲劳调查表，统计受试者眼部疲劳发生率及严重程度，分析视疲劳发生危险因素。
结果:纳入受试者178名中63．0%(112名)患者存在不同程度的视疲劳状况。
其中视疲劳发生与性别、年龄及既往角膜屈光手术史无相关性(P＞0．05);存在干眼主观症状及电子屏幕暴露时长是其发生的危险因素(P＜0．01)。
总体预测准确率为76．9%。
结论:角膜屈光手术后存在视疲劳。
关键词：角膜屈光手术；视疲劳症状；研究进展引言视角膜屈光手术后引起视疲劳的相关因素很多，其中最重要的因素与术前双眼视功能异常有关人，如调节不足、调节滞后、调节灵敏度下降和集合不足等双眼视问题。
通过对患者的问卷调查研究，探讨双眼视功能异常对屈光手术后患者视疲劳之间相关性和影响因素，为指导手术参数的设计，评估术后可能出现的视疲劳等视觉问题提供依据。
同事通过对双眼视功能异常的患者进行针对性的训练可有效的减轻视疲劳症状，提髙患者的视觉质量和满意度。
1资料与方法1.1一般资料对象按照性别及年龄进行分层随机抽样我院患者为研究对象，因考虑男女比例和年龄结构差异较大，本研究采用等比分层抽样方法进行。
根据既往研究及视疲劳专家共识，本研究进行样本量估算时按照视疲劳发生率55%，取显著水平α=0．05进行估算，确定样本量为150名，同时按照失访率20%，确定最终样本量176名。
本研究通过伦理委员会审批，所有受试者签署知情同意书[1]。
1.2方法采取问卷调查的形式。
1.3观察指标OSDI问卷共分为12题3个大类别，每个条目分为5个等级，每个等级1～5分，将各题得分相加计算总分，得到OSDI评分。
准分子激光原位角膜磨镶术术后屈光回退及欠矫再手术32例临床分析
ａ ａｎ ｂ ａ ｅ ｕ ｔ ｓ ｓ ｔｓａ ｔｒ ｇ ｉ ｙ ｌｓ ｒｃ ｔｉ ｉ ａｉｆ ｃｏ ｙ，ｂｕ ｈｅ ｌｎｇ ｔｒ ｅｆｃ ｈｏ ｌ ｔ ｉ ｄ ｎｇ ｔｔ ｏ —ｅ ｍ ｆｅ ｔｓ ｕ ｄ ｂｅ ｓｕｄ ｅ ．
［ ｙｗ ｒｓ Ｋ ｒｔ ｌ ｓ ，ｌ ｅ ｉ ；Ｐ ｓ ｐ ｒ ｉ ｏ ｐｉ ｔ ｎ Ｒ ｆ ｃｉ ｅｒｓｉ ； ｎａ ｓ ｃ ｒ ｏｒ — Ｋｅ ｏｄ ］ ｅａ ｍｉｕｉ ａ ｒｉ ｓｕ ｏｔ ｅ ｔ ｅｃｍ ｌ ａｉ ； ｅ ａｔ ｅｒ ｅｓ ｎ Ｕ ｓｔｆ ｔ ｙｃｒ ｅ ｏ ｅ ｓ ｓ ｎ ｔ ｏ ａｖ ｃ ｏ ｒ ｖ ｇ ｏ ｉａ ｏ ｅ
［ 键词 ］ 角膜磨 镶术 ， 关 激光 原位 ； 术后 并发 症 ； 光 回退 ； 手 屈 欠矫 ； 手术 再
［ 中国图书 资料分 类 号 ］ Ｒ ７ ． ７８ １
［ 文献 标志 码 ］ Ａ
［ 文章 编号 ］ ２９— ０ （０ １０— ２ — ０５１ Ｘ ２ １）５ ０４０ ４ ０ ３
［］ 临床误 诊误 治 ， ０ ， （ ）８ ． Ｊ． ２ ９２ ３ ：１ ０ ２
［ ］ 王满 宜． ７ 功能 性 足 踝 重 建 外 科 ［ ． 京 ： 民卫 生 出 版 Ｍ］ 北 人
社 ，０ ６： －３ ２０ ３ ４ ． ９
朱宝 林 ， 德振 ， 可 吸收 钉棒 固定治 疗股 骨 头 、 严 等． ［］ 元建洪， ８ 髋 臼骨 折 ［ ］ 中国骨 与关 节损伤 杂 志 ， ０ ， （ ）４ ８ Ｊ． ２ ３１ ７ ： ． ０ ８ ３
Ｚ Ｏ Ｗｅ — ａ ， Ｕ ｎ ｙ ｎ ＷＡ Ｇ Ｘ ｎ —ｕ ， Ｅ Ｇ Ｚ ｉ ｉ ｇ Ｔ ｏ ｇｘｎ（ ｅ ａｔ ｅ ｔ ｆ ｐ ｔａ ｏｏｙ ｔｅ ２ “ Ｈ ｓ ｉ ｌ ｆ ， ｕ Ｎ ｉｇｃ ｎ Ｍ Ｎ ｈ ｑａ ， Ｉ ｎ —ｉ Ｄ ｐ ｒ ｎ ｈｈ ｌ ｌｇ ， ｈ ２ ｏｐ ａ ｏ Ｉ — ｎ Ｔ ｍ ｏＯ ｍ ３ ｔ
施图伦滴眼剂(AUGENTROPFEN STULLN MONO)治疗眼疲劳的应用研究(三)
施图伦滴眼剂(AUGENTROPFEN STULLN MONO)治疗眼疲劳的应用研究(三)Dr. Karl Luschmann一个时期以来，文献中常见有关使用洋地黄制剂对调节障碍性疾病进行治疗的报告，其中涉及一种名为“施图伦滴眼剂”的2％洋地黄水溶剂，由于近年来从事近距离工作的近视者中常见出现眼疲劳现象，促使我首次应用该药剂进行自身试验。
上述症状，如在45岁左右出现，常认为乃老视的开端，为了避免佩带眼镜，我决定用这种滴眼剂进行一项试验。
考虑到人所共知的洋地黄缓慢介入作用，我在开始的第一周以每日五次，每次一滴的剂量滴人双眼，然后转为每日三次，每次一滴，并维持此剂量大约一年之久，中间只短暂的中断。
此期间我发现疲乏现象几乎未曾出现，不能不归功于该药对调节能力的积极作用。
至少，我相信，如果不是使用了该药，今天我就不会不带老视眼镜外出了。
大约一年前我就转入使用“施图伦滴眼剂”对各种病因的近视障碍进行治疗，我已经有治疗大约200例患者的经验，出于实用的理由我把这些病例分成三个指征组。
值得注意的是，撰写本文时，该药尤其受到那些有植物性张力障碍病征患者的欢迎。
病例最多的I组，包含类似于我的自身试验的四十岁刚出头的近视者。
他们通常可以不带眼镜在30cm距离处毫不吃力地阅渎最细小的印刷字体，其中劳动强度较大者多主诉在从事近距离工作时眼睛很快感到疲乏，尤以傍晚或夜间为甚。
本组患者大多从事劳累职业，经常承受较强的体力负荷，繁重的劳动更使阅读障碍加剧，下面引用—位女患者的特别典型的病例加以补充说明，她同时还显示出眼部植物性神经张力障碍征兆。
女患者D．H., 女，44岁，女店主。
曾因胆绞痛多次接受内科治疗。
主诉阅读时眼前短时模糊，眼近视，眼底、张力、视界均有病变，轻度睑痉挛，眼球少许外突，左睑缝轻度伸延。
使用“施图伦滴眼剂’治疗一年后，自觉症状改善，自信可不戴眼镜外出活动。
在病例较少的Ⅱ组中，我列入佩带合适眼镜的不同年龄段的散光高度远视者，他们在数小时的近距离工作后主诉有疲乏现象，伴有眼痛和不明原因头痛，但眶下神经末梢无压痛，无鼻窦炎，下面列举三个病例：1．患者M博士，40岁，法官。
准分子激光应用在原位角膜磨镶术后泪膜改变的意义
１ ． １一般资料 选取 我院 收治 自２ ０ ０ ９ 年８ 月至２ ０ １ １ 年６ 月 的８ ４ 例患者 ，其 中男４ ４ 例 ，女性４ ０ 例 ，患者 全部双 眼行Ｌ Ａ Ｓ Ｉ Ｋ。患者年龄在 １ ８ － ３ ５ 岁之 间 ， 平 均２ ５ ． ８ 岁 术前等效球镜 度数一 １ ． ５ Ｄ～１ ３ ． ２ ５ Ｄ，散光０ － 一 ４ ． ２ ５ Ｄ 。患者 屈 光度数 稳定２ 年 以上 ，术 前经验光 、角膜形 态及厚 度、眼底 、眼压 等测定检查 ，排 除其他眼科疾病 、全身结缔组织疾病 及严 重 自身免疫 性疾病 。 １ ． ２治疗方法
隙灯钴蓝 光检查 ，用秒表 记录泪膜破裂 时间 ，即Ｂ ｕ Ｔ 值 ；用Ｓ ｃ ｈ ｉ ｒ ｍ ｅ ｒ Ｉ 试验 ，记录泪液分泌试纸标准刻度的浸湿长度 ，即ｓ ｃ ｈ ｉ ｍｅ ｒ 值。
１ ． ２ ． ２手术方法
采用 日本尼德克ＭＫ 一 ２ ０ ０ ０ 型板层 刀、Ｎ Ｉ Ｄ Ｅ Ｋ ． ５ ０ ０ ０ Ｃ Ｘ 准分 子激光
ｌ ｏ ６ ・临床 研 究 ・
Ａ ｐ ｉ ｒ ｌ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎ Ｏ ． １ ２
表 １治疗 前后２ 组各 项指 标 比较（ ±ｓ ）
注 ：与同组 治疗 前比 ，
＜０ ． 叭，
＜０ ． ０ ５ ；与对 照组 治疗后 比较 ，
＜ ０． ０ｌ
【 ３ 】 向清 ， 史伟 ， 吴 金 玉． 贝那普 利 联 合厄 贝 沙坦 治 疗糖 尿 病 肾病 疗
效 观察 ［ Ｊ 】 ． 中南药 学， ２ ０ ０ ８ ， ６ （ ４ ） ： ４ ９ ０ － ４ ９ ３ ．
参 考文 献
准 分子激光应用在 原位角Байду номын сангаас磨镶术后泪膜 改变的意义
护理干预对准分子激光原位角膜磨镶术患者焦虑心理的影响
观 的 回答 。 绍 主 刀 医师 和 护 士 ， 解 手 术 原 理 、 术 适 应 症 、 介 讲 手 手 术 的效 果 、 检 查 的 意义 和 项 目。 术前 当患 者 决定 做 术 前 检查 时 ， 向 患 者 交代 散 瞳 验 光后 ４ ６ ～ｈ内视近 物 不 清 、 畏光 是 正 常现 象 ， 大 散 的瞳 孑 需 要 ４ ６ 自然 恢 复 ， 要 担 心 。 了安 全 ， 患 者散 瞳 后 Ｌ ～ｈ 不 为 嘱 ４６ ～ ｈ内不 要 开车 。 以真 诚 、 谨 、 严 和蔼 的态度 使 患 者及 早 适应 医院 的 环境 ， 建立 起 对 医护 人员 的 信任 。 并
准 Ｉ） 目前 治 疗 近 视 眼 较理 Ｌ ＳＫ是
想 的手 术 方 法之 一 ， 手术 具 有 良好 的预测 性 、 全 性 和有 效 性 ， 该 安
对手 术 的态 度 和 理 解 认 识 不 同 ， 理 反 应 也 各 不相 同 ， 士 针对 心 护
对Ｌ ＳＫ 术患者进 行护理干 Ａ Ｉ手
预， 有利 于缓解其焦虑心理 ， Ａ Ｉ 手术 治疗具有辅 助作 用。 对Ｌ ＳＫ
关键词： 视 ； 近 准分 子 激 光原 位 角膜 磨 镶 术 ； 焦虑 ； 护理
中图 分 类 号 ： ４３７ Ｒ ７ ．６
文 献 标 识 码 ： 文 章 编 号 ：０ ６ ６ １（０ １０ — ０４ ０ Ｂ １０ — ４ １２１ ）１ ０６ — ２
准分子激光原位角膜磨镶术后弥漫性层间角膜炎的临床观察
准分子激光原位角膜磨镶术后弥漫性层间角膜炎的临床观察【摘要】目的:深入分析探讨准分子激光原位角膜磨镶术后弥漫性层间角膜炎的临床分级治疗方法:对2009-05至2010-09我院收治的20例25眼，对其角膜层间炎性细胞浸湿程度和浸湿范围进行级别划分，制定分级标准，并给于不同的治疗方案；观察治疗前后1-10d及1个月时临床表现症状、角膜浸润程度及其浸润范围，视力、屈光度数等情况。
结果:20例25眼准分子激光原位角膜磨镶术后弥漫性层间角膜炎病例大多数病情较轻，其中轻度19眼，较重3眼，严重2眼，经过相应的分级激素治疗，角膜瓣下炎性细胞浸润灶多在7日内大幅度减轻或消退，跟踪服务访问治疗后1个月内，裸眼视力有明显提高，并达到手术前的最佳矫正视力范围。
角膜体征，视力及屈光不正恢复程度在分级dlk范围之间，同时接受分级方案治疗的各个病例之间，p＜0.05,无统计学意义。
无激素性高眼压病征的发生。
结论弥漫性层间角膜炎的临床病征综合分析表明，糖皮质激素分级治疗方案是临床医学上对准分子激光原位角膜磨镶术后弥漫性层间角膜炎的理想药物。
【关键词】角膜磨镶术;弥漫性层间角膜炎;手术后并发症;角膜炎;糖皮质激素【中图分类号】r365 【文献标识码】b 【文章编号】1005-0515(2011)06-0362-02弥漫性层间角膜炎（diffuse lamellar keratitis,dlk）是准分子激光原位角膜磨镶术(lasik)手术后常见的一种基质层间非感染性炎症的反应，通常因过敏或毒性反应而产生。
目前临床医学上主要运用糖皮质激素眼部频滴和掀瓣冲洗等方法对dlk进行治疗。
我院在临床工作中依照国际规定的分级标准，制定不同的糖皮质激素治疗方案，取得了显著成果，现将治疗过程汇报如下：1.1 资料:收集2009-05至2010-09期间，我院眼科进行lasik 的术后患者480例914眼，观察到20例25眼患者lasik术后发生dlk，其中男14例，女6例。
爱丽联合施图伦治疗白内障超声乳化术后干眼的疗效观察
研究组应用爱 丽 （ 日本 参天制药 产品 ， 品批号 １ ０ ２ ） 产 ９ ０ 联 １
合施 图伦滴眼液（ 德国施图伦大药厂生产 ， 产品批号１ １ ） １ ６ 治疗 ， １０ 对照 组应 用 爱丽滴 眼 液治 疗 。每种滴 眼 液 １滴／ ，～ 次 ３ ４次／ ． ｄ 连续 用 药 ４周 。 药期 间 停用 其他 同类 药物 、 用 激素 及镇 痛 药 。
・
临床研 究 ・
２１ ０ ２年 ６月第 ５ ０卷第 １ ８期
周 慧萍
曹冬彬
陈海 兵 ３７０ １５０
浙江省 温 岭市 中 医院 眼科 ， 江 温岭 浙
【 要】 摘 目的 观 察 白内障超 声 乳化 ＋ 后房 型人 工 晶体 植 入术 后 患 者 的干 眼情 况及 疗 效 。 方法 随 机选 择 有 干 眼症 状
测 量 双眼 的调 节 力 、 自觉症 状 、 清 Ｉ一 血 Ｌ ６含 量 。评 价依
２ｌ ０ ２年 ６月第 ５ ０卷第 １ ８期
・
临床 研 究 ・
表 １ 两组 干 眼程 度 比较
据： 自觉症 状 根据 视物 模 糊 、 眼红 、 涩流 泪 、 睑周 围疼 、 干 眼 视 疲劳 、 眼睑 沉重 等不适 症状 严 重程 度评 分 。 ０分 ： 症状 ：分 ： 无 １ 偶尔 （ 周 内 ≤３次 ） 休 息 后 缓 解 ， 用 眼 多 少相 关 ； １ ， 与 ５分 ： 常 见 ， 用 眼 多少 无 明显 相 关 ， 响生 活 质 量 ； 与 影 ９分 ： 续 ， 用 持 与
１４观 察 指 标 ．
症状 是诊 断干 眼 最重 要 的指标 。 据 干涩 、 物感 、 灼 根 异 烧
［ 金项 目】 江省温岭 市科技 计划项 目（０ １ Ｃ Ｏ ５ ）浙 江省 中医 基 浙 ２ １ＷＬ Ｂ ０ ６ ；
准分子激光原位角膜磨镶术治疗中年近视的疗效
功能， 若按 年青 近 视 患 者 的 手 术 设 计 方 法 接 受 同 样 的 屈 光
度矫正 ， 年龄大者的屈光度 的变化会 明显大 于低 龄者 ， 随 故 年龄增 加容 易引起 术后 过 矫。 当近视 屈光 全矫 达到 正视 时， 术后调节等 同于正 视眼 ， 所需 调节较 术前增 加Ｌ ， 种 ２这 Ｊ 调节需求的增加必使 中年近视患者术后 出现近距离 阅读 困 难， 提早出现老花 ， 当调节需求增 加到 ３ ％ 一５ ％时可能 出 ０ ０ 现严重 的视疲劳症 状 。作者针 对 以上情况 ， 了能使 中年 为 近视患者经 Ｌ ＳＫ治疗后 既能看远 清 晰， 能减轻视 疲劳 ＡＩ 又 情况， 防止提早 出现老花 ， 采取术前预 留一定近视度数 。根 据每个中年 近视 患者 的实 际情 况， 括年 龄 ， 包 调节幅度 ， 原 戴镜度 数， 工作距离等 综合 考虑 ， 设计 出合理 的治疗 方案 ，
维普资讯
浙江临床医学 ２０ ０６年 ｌ 月第 ８ １ 卷第 ｌ 期 １
・ ７ ・ ｌ ５ ｌ
准分子激光原位角膜 磨镶 术治疗中年近视的疗效
潘冰心 楼倚 天 周 武英
作 者将 在 本 中心 接 受 准 分 子 激 光 原 位 角 膜 磨 镶 术
男２ ８例 ， ６ 例 ； 龄 ４ ～ ７岁 ， 均 年 龄 ４ ．７ 术 前 屈 女 ２ 年 ０ ４ 平 ２ ６。 光 度 ： ．Ｄ～一１．０ ， 一１５ ４０ Ｄ 近视 散 光 为 一０５Ｄ一 一 ．５ 术 ．０ ２ ７Ｄ， 前 矫 正 视 力 为 ０６ ．。 ． ～１２
LASIK术后正负相对调节的变化与近距离工作疲劳症状的研究
LASIK术后正负相对调节的变化与近距离工作疲劳症状的研究张莉花;刘克政;刘永琰;周琼【摘要】目的探讨近视患者准分子激光原位角膜磨镶术(1aser in stiu keratomileusis,LASIK)术后近距离工作疲劳症状及正/负相对调节的变化,并分析正/负相对调节对术后近距离工作疲劳症状的影响.方法选择行LASIK手术的32例患者,测定术前、术后1个月时的近距离工作疲劳症状评分、正相对调节和负相对调节,并进行统计学分析.结果⑴近距离工作视疲劳症状评分在术后1个月稍降低,但与术前相比差异无统计学意义(P>0.05).⑵正相对调节在术后1mo时比术前高(P<0.05),负相对调节在术后1个月与术前相比差异无统计学意义(P>0.05).结论LASIK术对调节功能不会造成不利影响,术后随着时间推移,调节力的恢复,近距离工作视疲劳症状也会逐渐缓解.【期刊名称】《江西医药》【年(卷),期】2017(052)012【总页数】3页(P1279-1281)【关键词】准分子激光原位角膜磨镶术;近视;正/负相对调节;视疲劳【作者】张莉花;刘克政;刘永琰;周琼【作者单位】南昌大学第一附属医院眼科近视激光治疗中心,南昌 330006;南昌大学第一附属医院眼科近视激光治疗中心,南昌 330006;南昌大学第一附属医院眼科近视激光治疗中心,南昌 330006;南昌大学第一附属医院眼科近视激光治疗中心,南昌 330006【正文语种】中文【中图分类】R779.63准分子激光原位角膜磨镶术 (Laser in stiu keratomileusis，LASIK)是通过应用准分子激光消融角膜改变角膜前表面曲率，最终达到矫正屈光不正的目的[1]。
LASIK 术因为其有效性、安全性和稳定性，到目前为止已经成为开展最多的近视矫正手术[2]。
然而有些患者术后早期出现近距离工作视物不清、阅读不适感、视疲劳等视觉相关问题，一定程度上影响患者的工作和学习。