留置导尿管技术操作流程及评分标准
留置导尿法操作评分标准
操
作
流
程
1、流水洗手，准备用物后携至床旁。
2分
2、再次核对患者腕带及床头卡，治疗牌。
3分
3、环境评估：请家属避，遮挡床幔、保护隐私。
3分
4、协助病人脱下对侧裤腿，盖于近侧，被单遮盖对侧下肢，请病人双腿屈膝，略微外展，暴露会阴部，将治疗巾垫于臀部下。
3分
5、消毒液洗手、戴口罩，打开无菌导尿包，将弯盘放于会阴部下，戴手套，镊子将纱布放于治疗盘一角，撕开消毒棉球。
留置导尿法操作评分标准
科室姓名考核者考核时间分数
操作流程及质量标准
标准分
扣分
扣分原因
准备
人员：着装整洁、剪指甲、洗手、戴口罩
2分
用物：无菌导尿包一个，弯盘一个，治疗巾一张，尿管标志一张、注明日期，安全别针一枚，手消
3分
用用病人：核对医嘱、自我介绍，双向核对患者腕带及床头卡信息，解释导尿目的，评估病人病情，治疗情况，心理反应、环境、既往史
3分
提问
1、导尿目的2、第一次膀胱放尿最多不超过多少毫升3、消毒顺序
5分
总分
100分
3分
6、消毒顺序：由上到下，由外到内，消毒棉球一个仅限一次。
10分
7、收拾用物，再次消毒双手，将导尿包放置于患者双腿之间。
3分
8、导尿：无菌操作打开导尿包，戴手套，铺巾
5分
9、摆放用物：弯盘放于会阴部，检查集尿袋，尿管，衔接尿袋及尿管，打开消毒棉球袋，润滑导尿管，摆放尿管利于安置。
5分
10、再次消毒：消毒顺序由上到下，由内到外，消毒棉球一个仅限一次。
10分
11、插尿管：女性患者：轻轻插入4-6cm,见尿后再进1-2cm，牵拉有阻力。男性患者：一手继续持无菌纱布固定阴茎并提起，使之与腹壁成60度角，轻轻插20-22cm，见尿后进1-2cm,牵拉有阻力。
留置导尿技术操作考核评分标准
男：阴阜—阴茎（自阴茎根部向尿道口）—阴囊—（左手用纱布包裹阴茎将包皮向后推暴露尿道口）尿道口—龟头、冠状沟消毒数次（自尿道口向外向后、旋转擦拭）
消毒完毕，将盛有污棉球的弯盘弃入垃圾桶，将小方盘置于床尾，脱手套
洗手，两腿间打开导尿包内层包，戴手套、铺孔巾，暴露外阴
指导患者尽量不要活动，更不能触及无菌区域
记录
记录（时间、病情、导尿过程、尿液性质及量、病人反应及处理、指导内容、签字等）
综合
评价
良好职业素质、无菌操作原则落实到位
流程正确、操作熟练、护患有效1.1.导尿术操作并发症：尿道黏膜损伤、尿路感染、尿道出血、虚脱、暂时性性功能障碍、尿道假性通道形成、误入引道。
男：（纱布包住阴茎并将包皮向后推、暴露尿道口）尿道口—龟头—冠状沟（数次）
（由内向外，每个棉球限用一次，尿道口处稍停留）
污物、消毒用镊子及弯盘置床尾方盘内，继续固定小阴唇/阴茎，移导尿管方盘至近会阴处，嘱患者张口呼吸
操作中核对患者：床号、姓名（依照治疗本/卡，询问、反问）
插管
女：用另一圆头镊子夹持导尿管对准尿道口轻轻插入尿道4-6cm，见尿液流出再插入7-10cm
集尿袋定时更换（根据产品说明，避免密闭环境的破坏而增加感染机会），若有尿液的性状、颜色改变，需及时更换；护士观察、及时排空集尿袋尿液，并记录。
病情允许，应鼓励病人摄入足够的水分（包括口服、静脉输液等总量不少于2000ml），每天尿量应维持在2000ml以上，达到自然冲洗尿道的作用，预防尿道感染和尿结石的形成。
注意保持引流管通畅，避免导尿管受压、扭曲、打折、堵塞等引起引流不畅，导致泌尿系统的感染。
项目
技术操作标准
分值
留置导尿技术操作标准、（五篇）
留置导尿技术操作标准、（五篇）第一篇：留置导尿技术操作标准、留置导尿技术操作程序SOP导尿术：是在无菌操作的原则下，将导尿管经尿道插入膀胱内，诊断治疗泌尿道疾病及引流尿液、解除患者痛苦的技术。
留置导尿管法是在导尿后，将导尿管保留在膀胱内，引流尿液的方法。
用物准备：1、无菌导尿包：内有弯盘一个、小瓶内装石蜡油棉球、棉球碗内装棉球10个、止血钳二个、孔巾一个、治疗巾一块、纱布2块。
2、无菌消毒包：弯盘一个、棉球10个、无菌止血钳、无菌手套一只、治疗碗一个、纱布2快。
3其他：治疗车上另备2﹪戊二醛浸泡镊子筒一套、0.1﹪新洁尔灭、一次性尿垫、小便桶、一次性无菌手套一副、一次性无菌导尿管2根、20毫升注射器1支、10毫升盐水2支。
评估病人，并与病人沟通：1、作前了解病人患者病情、导尿目的、心理情况、意识状态、合作理解程度、膀胱充盈度、局部皮肤情况，以及患者自理能力。
2、作好核对、解释工作。
确认患者，向患者解释导尿的目的、操作过程，解除患者顾虑，消除患者紧张和窘迫的心理，取得患者密切合作。
3、嘱患者用清水清洗会阴。
操作技术流程：1、洗手，戴好帽子、口罩。
2、将备齐的用物放治疗车上，推至床旁再次核对患者姓名，酌情关好门窗，嘱同室病人家属回避。
3、协助患者取舒适卧位，女性患者取仰卧屈膝位，操作者站在患者右侧，帮助患者脱去对侧裤腿，盖在近侧腿部，对侧腿用盖被遮盖，两腿屈膝略外展，露出外阴：男性患者取仰卧位，脱裤腿至膝部，露出外阴，两腿平放略分开，上身及腿部用被子盖好，尽量少暴露患者，注意保暖并维护患者隐私4、将小尿垫垫于患者臀下，打开消毒包，将0.1﹪新洁尔灭倒入棉球内浸湿以不滴液为宜，将治疗碗内消毒棉球置于患者外阴旁。
5、左手戴手套，右手持血管钳夹取棉球开始初步消毒，顺序为：女性患者（1）由外向内，自上而下，依次初步消毒阴阜、大阴唇（2）用戴手套的手分开大阴唇，消毒小阴唇和尿道口（3）再一次消毒尿道口和肛门男性患者（1）依次消毒阴阜、阴茎、阴囊。
留置导尿管的护理操作流程及好评标准
工作目标
工作规范
评价标准
工作流程及考评标准
1.对留置导尿管的患者进行护理，预防感染，增进患者的舒适
2.促进膀胱功能恢复
1.遵循标准预防、无菌技术、安全的原则
2.评估患者病情、意识、合作程度，导尿管留置时间、尿液的颜色、形状、量，以及膀胱的功能，有无尿频、尿急、尿痛等症状
7.拔管前采取间歇式夹闭患者摄入适当的液体
9.拔管后鼓励患者多饮水，观察患者自解小便情况，若有排尿困难报告医生给与及时处理
1.患者/家属知晓护士的告知事项，对服务满意
2.患者在留置导尿管期间会阴部清洁，尿管通畅
3.患者出现异常情况时，护士能及时报告医师并协助处理
3.告知患者/家属留置导尿管的目的及注意事项
4.导尿管标识清楚并注明名置管时间，对留置导尿管的患者每日进行会阴护理，保持导尿管的通畅，观察尿液的颜色、性状、量、透明度、气味等，注意倾听患者的主诉。
5.留置导尿管期间尿袋的高度应低于膀胱，定时排放尿液，妥善固定尿管及尿袋，并定期更换
6.患者离床活动时应告知注意事项
留置导尿(男性)操作步骤及评分标准
再次消毒
一手用纱布包裹阴茎将包皮向后推，暴露尿道口 →另一手持无菌钳夹消毒棉球再次消毒尿道口、
10 龟头及冠状沟（按此顺序消毒 2~3 次）→污棉球、 弯盘、镊子放床尾弯盘内。
再次核对 再次核对患者的床号、将阴茎提起，使之与腹壁成 60°角→另一手将无菌弯盘置于洞巾口旁→用
1
1
程序正确、操作熟练、动作轻柔，严格执行无菌
综合评价
2
2
操作。
用物齐备，处理规范。
1
1
4 再将尿管标识贴好→集尿袋固定于床沿下，开放 导尿管。 协助患者穿好衣裤，取舒适体位→整理床单位→ 拉开床帘或撤去屏风→清理用物，按规范处理→ 4 洗手→摘口罩。
2 2 每项 2分
每项 2分
2 每项 1分
2
1 每项 1分
4
记录导尿管留置时间、引流液性质、量以及患者
记录
2
2
反应。
关爱患者，护患沟通有效。
初步消毒
3.自身准备：着装整洁、指甲已修剪、洗手、戴 3
口罩。 4. 用物准备： 治疗车上层：一次性无菌导尿包、医嘱单、免洗 手消毒剂、弯盘、治疗巾、浴巾、胶带、标识、 11 小橡胶单。 治疗车下层：医用垃圾桶、生活垃圾 。 携用物到病人床旁→核对→解释（目的、过程、
4 配合），消除患者紧张情绪。 关闭窗帘或屏风遮挡患者，调节适宜室温，保持
4 另一镊子夹尿管轻轻插入尿道 20~22cm→见尿 后再插入 7~8cm。
固定尿管
连接注射器，根据导尿管上注明的气囊容积注入 等量的无菌溶液，轻拉导尿管有阻力感，即证实 2 导尿管固定于膀胱内。
观察 胶布固定
整理
留置导尿管流程及评分标准
留置导尿管流程及评分标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!留置导尿管流程及其评估标准详解在医疗实践中，留置导尿管是一种常见的临床护理操作，主要用于帮助患者解决排尿困难或收集尿液进行医学检测。
(完整版)病人留置导尿操作评分指南
(完整版)病人留置导尿操作评分指南
引言
病人留置导尿是临床常见的操作之一，为了提高操作的质量和安全性，制定一份标准的评分指南对于评估和改进操作技巧至关重要。
本文档旨在提供一份完整的病人留置导尿操作评分指南，以帮助医护人员准确评估操作技术的水平。
操作评分指南
1. 术前准备评分术前准备评分
- 1分：未核对病人身份或无消毒前手部洗涤
- 2分：核对病人身份，但未消毒前手部洗涤
- 3分：核对病人身份并进行消毒前手部洗涤
2. 消毒评分消毒评分
- 1分：未按规定消毒区域或操作过程中有污染
- 2分：按规定消毒区域，但操作过程中有污染
- 3分：按规定消毒区域，操作过程中无污染
3. 导尿操作评分导尿操作评分
- 1分：引导导尿管错误或引入导尿管时未采取相应预防措施- 2分：正确引导导尿管，但引入导尿管时未采取相应预防措施
- 3分：正确引导导尿管并采取相应预防措施
操作分级
根据最终得分，将操作进行以下分级分类：
- 0-2分：操作技术差，需要进一步培训和指导
- 3-5分：操作技术一般，需要加强培训和指导
- 6-9分：操作技术良好，建议进行定期巩固培训
- 10-12分：操作技术优秀，可作为示范和榜样
结论
本文档提供了一份完整的病人留置导尿操作评分指南，便于医护人员对自身操作技术进行评估和改进。
通过准确评估操作技巧的水平，医护人员可以不断提高操作质量和安全性，提供更好的医疗服务。
注意：本评分指南仅供参考，请结合临床实际进行操作评估和改进。
（以上文档为示例，具体内容和评分指标可根据实际情况进行调整和修改）。
留置导尿术的技术操作流程
留置导尿术的技术操作流程导尿术是将导尿管经尿道插入膀胱引出尿液。
目的是解除尿潴留，采取不污染的尿液标本作检查，测定残余尿，测定膀胱冷热感、容量、压力，注入造影剂或药物帮助诊断或治疗等。
手术者站立患者右侧，戴无菌手套，用无菌水或苯扎溴铵消毒尿道口，导尿管前端沾无菌润滑油，将尿管插入膀胱，直至导尿管有尿液流出。
导尿术的操作流程：1、携用物至床旁，向病员说明导尿目的，以取得合作。
2、能自理者嘱病员清洗尿道，不能起床者，护士协助洗净。
3、操作者站在病员右侧，病员取仰卧位，屈髋屈膝，双腿略向外展，脱去对侧裤腿，盖在近侧腿上，对侧大腿用盖被遮盖，露出尿道。
4、将小橡胶单及治疗巾垫于病人臀下，弯盘置于近尿道处，换药碗与弯盘放于病员两腿之间，用一无菌纱布“8”字形缠绕左手拇指、食指，右手持止血钳夹0.1%新洁尔灭棉球擦洗尿道口，自外向内，由上而下，每个棉球限用一次，擦洗尿道口时，在尿道口轻轻旋转向下擦洗，共擦洗两次，第二次的棉球向下擦洗至肛门，将污棉球放于弯盘内，取下左手指纱布置于换药碗内，撤去换药碗，弯盘置于床尾。
5、取下无菌导尿包置于病员两腿之间，打开导尿包，倒0.1%新洁尔灭于装干棉球小杯内戴无菌手套，铺孔巾，使孔巾与导尿包包布形成一无菌区。
6、取一弯盘置于病员左侧孔巾口旁，用石蜡油棉球润滑导尿管前端后放于孔巾口旁的弯盘内，右手用止血钳夹新洁尔灭棉球自上而下，由内向外分别消毒尿道口（在尿道口轻轻旋转消毒后向下擦洗，共两次），每个棉球限用一次。
擦洗完毕将止血钳丢于污弯盘内。
7、用另一止血钳持导尿管对准尿道口累累插入尿道约4-6厘米，见尿液流出，再插入1厘米左右，松开左手，固定导尿管，将尿液引入无菌盘内。
8、若需做尿培养，用无菌标本瓶接取，盖好瓶盖。
9、导尿毕，拔出导尿管，脱去手套，放于弯盘内，撤下孔巾，擦洗尿道，协助病员穿裤。
整理床铺，清理用物，作好记录后送验标本。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
留置导尿管技术操作流程及评分标准
姿势不变
2.用左手扶住患者的外阴，用右手拿镊子夹取消毒棉球，从前向后擦拭会阴部，顺序为阴阜、大、小和尿道口，每个部位用一个棉球，不重复使用
3.再用镊子夹取消毒棉球，从后向前擦拭肛门周围，用一个棉球，不重复使用
4.用镊子夹取消毒棉球，自上而下，由外向内，从会阴消毒至肛门部，用一个棉球，不重复使用
5.打开导尿包，取出导尿管，检查型号和有效期，按照患者性别选择合适的导尿管
6.将导尿管和一次性尿垫放在治疗车上层的无菌区域，备用导尿管放在治疗车上层的备用区域
7.用左手扶住患者的外阴，用右手将导尿管插入尿道口，插入深度为女性4-5cm，男性20-25cm，直到尿液开始流出，再插入1-2cm，固定导尿管
8.将导尿管与尿袋连接，将尿袋固定在床边，记录导尿时间和尿量
评分标准
1.着装符合要求，剪指甲、洗手、戴口罩，每项符合要求得3分，不符合要求扣1分
2.核对医嘱、执行单，符合要求得2分，不符合要求扣2分
3.物品准备齐全，放置合理，每项符合要求得3分，不符合要求扣1分
4.检查导尿包及备用尿管的型号和有效期，符合要求得2分，不符合要求扣2分
5.操作步骤正确，每个步骤符合要求得5分，不符合要求扣2分
6.消毒顺序、方法、用棉球的原则正确，每项符合要求得15分，不符合要求扣10分
7.患者准备及操作过程中的协助和沟通得当，得分3分，不得分扣2分
8.操作过程中无暴露和污染，得分4分，每出现一次暴露或污染扣2分
9.总分满分为50分，评分标准按照实际操作情况进行评定。
安置导尿过程中需要注意体位，以避免无菌区域被污染。
先按操作顺序整理好用物，检查尿管气囊是否漏气。
取集尿袋
与尿管衔接后，撕开液状石蜡棉球袋，用无菌镊夹液状石蜡棉球润滑导尿管前端。
铺好洞巾，洞巾与导尿包内面重叠，准备再次消毒。
对于女患者，左手分开固定小，暴露口，右手持镊，用棉球由内向外消毒尿道口、小、尿道口，自上而下，由内向外，进行消毒，一个棉球只用1次，将弯盘移至床尾。
对于男患者，左手垫纱布提起，使之与腹壁成60角，将包皮向后推，暴露尿道口，右手持镊夹取消毒棉球再次消毒尿道口、龟头及冠状沟，一个棉球只用1次，右手将弯盘移至床尾，左手不动。
对于女患者，左手继续固定小，右手另换无菌持物钳持导尿管，缓缓插入导尿4-6cm，见尿后将尿管全部插入，左手固
定尿管，气囊内注入10-15ml生理盐水，轻拉导尿管有阻力感
则证明已固定于膀胱内。
对于男患者，再次消毒后左手不动，嘱患者张口呼吸，右手另换无菌持物钳持导尿管，轻轻插入尿道20-22cm，见尿后再插入7-10cm，左手固定尿管，气囊内
注入10-15ml省立盐水，轻拉导尿管有阻力感则证明已固定于
膀胱内。
将集尿袋从洞巾中穿出，通过大腿下，妥善固定在床沿上。
插管过程中需要注意与患者沟通，观察患者的反应，尿管如有
污染及时更换。
撤用物于治疗车下垃圾袋，取出尿垫、脱去手套。
协助患者穿裤，整理床单位。
观察尿量、尿色情况，询问患者有无不适，交代注意事项。
拉开窗帘，开窗通风。