妇产科护理交接班制度课程ppt
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产科护士交接班 ppt课件
方法：交班者完成——询问、汇报 接班者完成——检查、指导
护士长点评：地点、站位、点评内容及意义
二、交接班规范流程
基
本
礼 仪
基 本
站
位
交
接
交 接
内 容
方
法
礼仪
仪表：着装整洁 仪态：精神饱满 语言：文明礼貌 举止：干练大方
来有敲门声，走有感谢声
我们如何说？
交班者：得体称呼，您好！现在感觉怎么样了，有 什么需要我帮助的吗？（如患者有需要，应帮助解 决）我就要下班了，谢谢您的配合和支持，接下来 由﹡﹡护士接班，有什么问题可以找她。 接班者：得体称呼，您好！现在由我接班了，本班 我是您的责任护士，您有什么问题可以随时告诉我， 我会尽力帮助您。 规范动作：态度热情、和蔼，点头微笑。 禁忌：表情淡漠、语言生硬。
护士交接班工作 是护理工作的一 个重要部分，也 是易发生护理缺 陷的环节之一。
护士早交班既是对前一 天病人病情的总结，也 是对治疗和护理工作的 概括和评价，同时为下 一步临床护理提供依据， 使患者的治疗护理不间 断，保证护理工作的连 续性。既是护患沟通的 重要时机，同时对把握 急危重症病人的病情， 也是非常重要的。
三、 检查 四、 指导
五、 点评
不同病人交接重点
新病人
侧重健康教 育，融洽护 患关系
危重病人
侧重病情观察、 治疗、护理、 用药、心理状 况、检查情况， 包括本班已完 成和需下一班 完成的工作， 检查导管、皮 肤状况等
手术病人
侧重术前准 备，术后病 人侧重专科 情况观察
出院病人
侧重出院指 导，征求意 见等
产科护士交接班 ppt课件
主要内容
1 了解护理交接班 2 交接班规范流程 3 产科交接内容解说 4 规范交接班的意义
护士长点评：地点、站位、点评内容及意义
二、交接班规范流程
基
本
礼 仪
基 本
站
位
交
接
交 接
内 容
方
法
礼仪
仪表：着装整洁 仪态：精神饱满 语言：文明礼貌 举止：干练大方
来有敲门声，走有感谢声
我们如何说？
交班者：得体称呼，您好！现在感觉怎么样了，有 什么需要我帮助的吗？（如患者有需要，应帮助解 决）我就要下班了，谢谢您的配合和支持，接下来 由﹡﹡护士接班，有什么问题可以找她。 接班者：得体称呼，您好！现在由我接班了，本班 我是您的责任护士，您有什么问题可以随时告诉我， 我会尽力帮助您。 规范动作：态度热情、和蔼，点头微笑。 禁忌：表情淡漠、语言生硬。
护士交接班工作 是护理工作的一 个重要部分，也 是易发生护理缺 陷的环节之一。
护士早交班既是对前一 天病人病情的总结，也 是对治疗和护理工作的 概括和评价，同时为下 一步临床护理提供依据， 使患者的治疗护理不间 断，保证护理工作的连 续性。既是护患沟通的 重要时机，同时对把握 急危重症病人的病情， 也是非常重要的。
三、 检查 四、 指导
五、 点评
不同病人交接重点
新病人
侧重健康教 育，融洽护 患关系
危重病人
侧重病情观察、 治疗、护理、 用药、心理状 况、检查情况， 包括本班已完 成和需下一班 完成的工作， 检查导管、皮 肤状况等
手术病人
侧重术前准 备，术后病 人侧重专科 情况观察
出院病人
侧重出院指 导，征求意 见等
产科护士交接班 ppt课件
主要内容
1 了解护理交接班 2 交接班规范流程 3 产科交接内容解说 4 规范交接班的意义
妇产科护理交接班形式介绍ppt
护理交接班 制度
汇报人：某某某
C 目录 ONTENTS
1 交接班制度内容 2 交接班形式 3 交接班的护理缺陷、不良事件 4 手术病人的交接流程 5 患者转入、转出交接
01 Part One 交接班制度内容
交接班制度内容
1.每天清晨由护士长主持，按顺序站立交接班。 参加人员必须严肃认真、服装整洁、思想集中。 交班护士报告病人动态情况和新入院、危重、手术 前后、特殊检查等病人的病情变化，要求背诵交班。 晨会中可适当安排小讲课、提问及示教，布置当日 工作或应注意的问题等，一般不超过20分钟。
交班要求
写清 交班本
口头交代 病人床头
讲清
看清
交班者
交班要求
病人交接
药品物品 交接
四交接
处置交接 环境交接
交班要求
01 一清 听清
一明 查明 04
要求
02 二清 看清
三清 记清
03
明确职责
交接班过程中发现的问题，由交班者负责， 接班后发现的问题由接班者承担 交接双方都没有履行应交接的内容，双方应负责。 交接班结束无疑问后,交班人员方可下班
LOREM LOREM LOREM
LOREM
医嘱本
A
“ 四看 ”
体温本
B
病室 报告本
C
各项 护理 记录
D
“五查、一巡视”
新入院
术前 准备
大小便 失禁
大手术 后病员
危重 瘫痪
五查
一巡视
对危重、大手术后及病情有特殊变化的病员， 交班人员应共同巡视，进行床旁交班。
“四交代”
医嘱完成
情况
01
02
术中、术后情 况及注意事项
汇报人：某某某
C 目录 ONTENTS
1 交接班制度内容 2 交接班形式 3 交接班的护理缺陷、不良事件 4 手术病人的交接流程 5 患者转入、转出交接
01 Part One 交接班制度内容
交接班制度内容
1.每天清晨由护士长主持，按顺序站立交接班。 参加人员必须严肃认真、服装整洁、思想集中。 交班护士报告病人动态情况和新入院、危重、手术 前后、特殊检查等病人的病情变化，要求背诵交班。 晨会中可适当安排小讲课、提问及示教，布置当日 工作或应注意的问题等，一般不超过20分钟。
交班要求
写清 交班本
口头交代 病人床头
讲清
看清
交班者
交班要求
病人交接
药品物品 交接
四交接
处置交接 环境交接
交班要求
01 一清 听清
一明 查明 04
要求
02 二清 看清
三清 记清
03
明确职责
交接班过程中发现的问题，由交班者负责， 接班后发现的问题由接班者承担 交接双方都没有履行应交接的内容，双方应负责。 交接班结束无疑问后,交班人员方可下班
LOREM LOREM LOREM
LOREM
医嘱本
A
“ 四看 ”
体温本
B
病室 报告本
C
各项 护理 记录
D
“五查、一巡视”
新入院
术前 准备
大小便 失禁
大手术 后病员
危重 瘫痪
五查
一巡视
对危重、大手术后及病情有特殊变化的病员， 交班人员应共同巡视，进行床旁交班。
“四交代”
医嘱完成
情况
01
02
术中、术后情 况及注意事项
妇产科护理交接班制度ppt完整版
02
侧重健康教育，融洽护患关系， “三短”“六洁” 诊断、处置
侧重病情观察、治疗、护理、用药、 心理状况、检查情况，包括本班已 完成和需下一班完成的工作，检查 导管、皮肤状况等
03 手术病人
出院病人
04
侧重术前准备，术后病人侧重专 科情况观察、生命体征、伤口敷 料、引流管、并发症
侧重出院指导，征求意见等
术后示意图
床号姓名 性别年龄
诊断 手术名称 手术部位 术后时间
神志瞳孔 接监护仪 测生命征
标识
管道固定 吸氧管 深浅静脉 输液管道 镇痛泵 导尿管 引流管
时间
术后患者 药物 名称 剂量 浓度 途径 时间
连接情况
皮肤 切口敷料
麻醉平面 镇静情况 心理问题 是否约束 舒适体位 交代注意
事项
手术记录 单
LOREM LOREM LOREM
LOREM
医嘱本
A
“ 四看 ”
体温本
B
病室 报告本
C
各项 护理 记录
D
“五查、一巡视”
新入院
术前 准备
大小便 失禁
大手术 后病员
危重 瘫痪
五查
一巡视
对危重、大手术后及病情有特殊变化的病员， 交班人员应共同巡视，进行床旁交班。
“四交代”
医嘱完成
情况
01
02
术中、术后情 况及注意事项
4.建立《护理工作备忘录》。护 士长对可能出现的差错事故苗头、 安全防范措施、改进工作意见及 行政管理上需注意的事项逐一记 录，班班主动阅读。
交接班制度内容
5.各班都应按时进行书面及床边交接班，交班者应仔细 回顾本班工作，防止遗忘治疗，对特殊检查、用药及 病情必须交代清楚，并按规定为下一班做好充分准备。
妇产科手术病人的交接流程ppt课件
术后示意图
床号姓名 性别年龄
诊断 手术名称 手术部位 术后时间
神志瞳孔 接监护仪 测生命征
标识
管道固定 吸氧管 深浅静脉 输液管道 镇痛泵 导尿管 引流管
时间
术后患者 药物 名称 剂量 浓度 途径 时间
连接情况
皮肤 切口敷料
麻醉平面 镇静情况 心理问题 是否约束 舒适体位 交代注意
事项
手术记录 单
5
做好记录，签名
患者术后从手术室转入病区
1、根据病情情况，准备床单位及各种监护仪器、设备 2、根据麻醉及手术方式情况，安置体位，监测患者意识、 瞳孔、生命体征、全身皮肤、伤口敷料、管道、镇痛泵、 输液情况 3、在麻醉记录单及手术护理记录单上了解患者术中情况， 如：生命体征、输液总量、尿量、出血量、有无输血等 4、安置舒适体位、交代注意事项 5、交接病历、影像资料、物品 6、整理患者病历资料，完善各项护理记录
皮肤情况交接不清 未能及时发现褥疮，引起这或 那的交接问题。
问题五
拔管现象 病情评估不足，没有及时有效约束
问题六
床前交接班言行不规范侵犯病人隐私或使病人认 为 被忽视。
与交接有关的不良事件手术交接事件
交接班有关 不良事件
A 输液交接事件 B 注射泵/输液泵事件
C 皮肤交接事件
D 药物事件 E 血标本
04 Part four 手术病人的交接流程
患者从病区转入手术室
1
核对手术医嘱，病历、影像资料，共同核对患者信息及腕带标识
2
患者基本情况，生命体征、有无活动义齿、假肢、备皮、皮肤、过敏史等 情况；
3
管道情况，如尿管（标识、时间、是否连接紧密、妥善固定、通畅）、
4
如遇有贵重物品交予家属保管，并签字为证
护理交接班规范PPT学习课件
8
患者交接
（3）患者病情及变化情况 ①、意识、生命体征 ②、主诉 ③、专科主要体征及病情变化情况（如各
种引流管是否通畅、引流液的色、性状、 量等）的处理措施及效果。 ④、心理状况、对疾病的态度及接
（4）、医嘱执行情况及患者感受、特别是需要下 一班执行的各项医嘱。
6
患者交接
（1）、当日住院患者动态 ①包括患者总人数、入院、出院、转入、
转出、死亡、手术、分娩、病危及一级护 理等人数。 ②清点患者实际人数，并与患者一览表上 所示核实。
7
患者交接
（2）、重点接患者：新入院、出院、危重、 抢救、大手术前后、特殊检查及治疗，各 种带管患者、病情有特殊变化、正在接受 治疗（如输液、伤口照灯等）、约束的患 者及有特殊情况的患者，如有跌倒、坠床、 压疮等危险、有情绪、行为异常和擅自外 出等患者。
护理交接班规范
1
一、交接班的概念
护理交接班是指交班护士以口头或书面的形式向接班 护士报告本病房患者情况并交待护理工作，以保证患者获 得连续及时的护理，保障病房工作顺利完成。护理交接班 形式有集体交接班、床旁交接班、日常交接班。
1、集体交接班：指交班护士就值班期间的工作情况，向 当日在岗护士进行的口头及书面报告的过程。
7、科室有危重患者转交内容、方法、记录 要求。
5
（三）护理交接内容
1、患者交接 2、物品、器械、药品交接 3、相关护理记录交接 4、安全交接 5、床边交接结束后，护士长或上级护士对
科室护理工作进行有针对性的小结，对交 班护士的工作进行评价，指出存在问题， 提出改进措施，布置接班后的护理要点。
完成质量及效果，如口腔、压疮、管路、气道护 理情况，及头发、会阴、指趾甲等是否清洁，有 无异味。 ③、对存在压疮、跌倒、坠床等高危因素患者进 行评诂，防范措施的制定及落实情况、落实的效 果等。 ④护理健康指导实施情况及效果。
患者交接
（3）患者病情及变化情况 ①、意识、生命体征 ②、主诉 ③、专科主要体征及病情变化情况（如各
种引流管是否通畅、引流液的色、性状、 量等）的处理措施及效果。 ④、心理状况、对疾病的态度及接
（4）、医嘱执行情况及患者感受、特别是需要下 一班执行的各项医嘱。
6
患者交接
（1）、当日住院患者动态 ①包括患者总人数、入院、出院、转入、
转出、死亡、手术、分娩、病危及一级护 理等人数。 ②清点患者实际人数，并与患者一览表上 所示核实。
7
患者交接
（2）、重点接患者：新入院、出院、危重、 抢救、大手术前后、特殊检查及治疗，各 种带管患者、病情有特殊变化、正在接受 治疗（如输液、伤口照灯等）、约束的患 者及有特殊情况的患者，如有跌倒、坠床、 压疮等危险、有情绪、行为异常和擅自外 出等患者。
护理交接班规范
1
一、交接班的概念
护理交接班是指交班护士以口头或书面的形式向接班 护士报告本病房患者情况并交待护理工作，以保证患者获 得连续及时的护理，保障病房工作顺利完成。护理交接班 形式有集体交接班、床旁交接班、日常交接班。
1、集体交接班：指交班护士就值班期间的工作情况，向 当日在岗护士进行的口头及书面报告的过程。
7、科室有危重患者转交内容、方法、记录 要求。
5
（三）护理交接内容
1、患者交接 2、物品、器械、药品交接 3、相关护理记录交接 4、安全交接 5、床边交接结束后，护士长或上级护士对
科室护理工作进行有针对性的小结，对交 班护士的工作进行评价，指出存在问题， 提出改进措施，布置接班后的护理要点。
完成质量及效果，如口腔、压疮、管路、气道护 理情况，及头发、会阴、指趾甲等是否清洁，有 无异味。 ③、对存在压疮、跌倒、坠床等高危因素患者进 行评诂，防范措施的制定及落实情况、落实的效 果等。 ④护理健康指导实施情况及效果。
产科护士 交接班PPT幻灯片课件
交班者要求做到“三清” 书面写清、口头交清、床边看清
接班者要求“三清一明” 听清、看清、记清、查明
25
护士交接班 十不交不接:
1 病员病情不清，不交不接 2 各种药物剂量不清，用法不明不交不接 3液体不滴或渗至皮下不交接 4一般治疗或护理未完成不交接 5 病人总数与登记卡、报表不符合不交接 6抢救药品、物品、器械、被服等不全不交接 7病室环境（办公室、治疗室）不整洁不交接 8术前准备不全不交接 9危重病人护理不全不交接 10 仪表不整洁不交接
出院病人 侧重出院指 导，征求意 见等
14
询问：先向患者问好，询问夜间睡眠、晨起感 觉、舒适度等，了解患者的需求及心理状态
汇报：由交班护士按“九知道”汇报患者基本 病情及夜间情况。
应用护理程序叙述病人病情 （评估-诊断-计划-实施-评价）
15
检查：包括孕产妇及新生儿
一般情况
由接班护士边检查边宣教
产科交接班规范解读
1
主要内容
1 了解护理交接班 2 交接班规范流程 3 产科交接内容解说 4 规范交接班的意义
2 2
一、护理交接班概述 概念：
护理交接班是指交接班护士以口头或书面的形式向接 班护士报告本病房患者情况并交待护理工作，以保证 患者获得连续及时的护理，保障病房工作顺利完成。
3
交接班的意义
5
我们的流程、规范存在问题吗？ 执行力到位吗?
规范护理交接班势在必行
6
二、交接班规范流程
基本礼仪：职业素质、沟通能力
站位：接班者站患者右侧 交班者站左侧 护士长在床尾
方法：交班者完成——询问、汇报 接班者完成——检查、指导
护士长点评：地点、站位、点评内容及意义
接班者要求“三清一明” 听清、看清、记清、查明
25
护士交接班 十不交不接:
1 病员病情不清，不交不接 2 各种药物剂量不清，用法不明不交不接 3液体不滴或渗至皮下不交接 4一般治疗或护理未完成不交接 5 病人总数与登记卡、报表不符合不交接 6抢救药品、物品、器械、被服等不全不交接 7病室环境（办公室、治疗室）不整洁不交接 8术前准备不全不交接 9危重病人护理不全不交接 10 仪表不整洁不交接
出院病人 侧重出院指 导，征求意 见等
14
询问：先向患者问好，询问夜间睡眠、晨起感 觉、舒适度等，了解患者的需求及心理状态
汇报：由交班护士按“九知道”汇报患者基本 病情及夜间情况。
应用护理程序叙述病人病情 （评估-诊断-计划-实施-评价）
15
检查：包括孕产妇及新生儿
一般情况
由接班护士边检查边宣教
产科交接班规范解读
1
主要内容
1 了解护理交接班 2 交接班规范流程 3 产科交接内容解说 4 规范交接班的意义
2 2
一、护理交接班概述 概念：
护理交接班是指交接班护士以口头或书面的形式向接 班护士报告本病房患者情况并交待护理工作，以保证 患者获得连续及时的护理，保障病房工作顺利完成。
3
交接班的意义
5
我们的流程、规范存在问题吗？ 执行力到位吗?
规范护理交接班势在必行
6
二、交接班规范流程
基本礼仪：职业素质、沟通能力
站位：接班者站患者右侧 交班者站左侧 护士长在床尾
方法：交班者完成——询问、汇报 接班者完成——检查、指导
护士长点评：地点、站位、点评内容及意义
护理交接班制度方案PPT课件
遇到特殊情况应详细交待，与交班者共同做好交班工 作。
为下一班做好物品准备工作， 如强就药品及抢救用物、 吸引器、氧气瓶、注射器、无菌物品、常规器械、被 服等。
3
接班者
接班者应提前10分钟进入科室，阅读护理记录、交班 记录本。
严格按“七不接”执行， 患者数不准不接、病情不清 不接、床铺不洁不接、患者皮肤不洁不接、管道不通 不接各项治疗未完成及物品数量不符不接。
床头交班时要做到“三轻”说话轻、走路轻、操作轻， 保持床单位清洁整齐，保持病区安静。
5
接班者
借外科室药品及物品，要在登记本上登记，科内留底， 当班护士班认真查对并签字，所借药品及物品由次日 准备班及时归还并取回借条。
交班过程中有疑问必须交接清楚，交班者方可离去， 如有问题交接班时由交班者负责，接班后发现问题由 接班者负责。
护理交接班制度
西北妇女儿童医院 产一科 王磊清
1
护理交接班制度是护理工作连续性的重 要保证，各班护士应严格遵照护理管理 制度，服从护士长安排，坚守工作岗位， 履行职责，保证各项治疗护理工作准确 及时地进行。
2
交班者
交班者必须在交班前完成本班的各项工作，写好交班 报告及各项纪录。
保持病房及工作环境情节有序，垃圾及时清理，物品 按规定分类摆放，工作区域不得有护理人员生活用品。
6
十不交接
1.危重病人抢救时不交接 2.护理记录未完成不交接 3.医嘱未处理完不交接 4.清洁卫生不处理不交接 5.病人入院、出院、死亡未处理好不交接 6.为下一班准备工作未做好不交接 7.床交接 9.物品数目不清不交接 10.皮试结果未观察、未记录号不交接
8
谢谢！
9
人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。
为下一班做好物品准备工作， 如强就药品及抢救用物、 吸引器、氧气瓶、注射器、无菌物品、常规器械、被 服等。
3
接班者
接班者应提前10分钟进入科室，阅读护理记录、交班 记录本。
严格按“七不接”执行， 患者数不准不接、病情不清 不接、床铺不洁不接、患者皮肤不洁不接、管道不通 不接各项治疗未完成及物品数量不符不接。
床头交班时要做到“三轻”说话轻、走路轻、操作轻， 保持床单位清洁整齐，保持病区安静。
5
接班者
借外科室药品及物品，要在登记本上登记，科内留底， 当班护士班认真查对并签字，所借药品及物品由次日 准备班及时归还并取回借条。
交班过程中有疑问必须交接清楚，交班者方可离去， 如有问题交接班时由交班者负责，接班后发现问题由 接班者负责。
护理交接班制度
西北妇女儿童医院 产一科 王磊清
1
护理交接班制度是护理工作连续性的重 要保证，各班护士应严格遵照护理管理 制度，服从护士长安排，坚守工作岗位， 履行职责，保证各项治疗护理工作准确 及时地进行。
2
交班者
交班者必须在交班前完成本班的各项工作，写好交班 报告及各项纪录。
保持病房及工作环境情节有序，垃圾及时清理，物品 按规定分类摆放，工作区域不得有护理人员生活用品。
6
十不交接
1.危重病人抢救时不交接 2.护理记录未完成不交接 3.医嘱未处理完不交接 4.清洁卫生不处理不交接 5.病人入院、出院、死亡未处理好不交接 6.为下一班准备工作未做好不交接 7.床交接 9.物品数目不清不交接 10.皮试结果未观察、未记录号不交接
8
谢谢！
9
人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。
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03
04
病情变化和特殊处 理护理
特殊药品的剂量、 用法、注意事项
“十不交、十不接”
衣着穿戴不整齐 危重患者抢救时 出入院转科死亡未处理 皮试结果未观察未记录
医嘱未处理完
不交 不接
床边处置未做好 物品药品数目不清时 清洁卫生未处理好 未为下一班做好准备 护理记录未写完
02 Part two 交接班形式
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皮肤情况交接不清 未能及时发现褥疮，引起这或 那的交接问题。
问题五
拔管现象 病情评估不足，没有及时有效约束
问题六
床前交接班言行不规范侵犯病人隐私或使病人认 为 被忽视。
与交接有关的不良事件手术交接事件
交接班有关 不良事件
A 输液交接事件 B 注射泵/输液泵事件
C 皮肤交接事件
D 药物事件 E 血标本
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医嘱本
A
“ 四看 ”
体温本
B
病室 报告本
C
各项 护理 记录
D
“五查、一巡视”
新入院
术前 准备
大小便 失禁
大手术 后病员
危重 瘫痪
五查
一巡视
对危重、大手术后及病情有特殊变化的病员， 交班人员应共同巡视，进行床旁交班。
“四交代”
医嘱完成
情况
01
02
术中、术后情 况及注意事项
03 Part two 交接班常见护理缺陷、 不良事件
问题一
交接班常见护理缺陷
静脉导管脱出或堵塞 当班护士只注意液体是否滴 完，未在意液体输注状态是否正常。
问题二
护静士对脉输输液液病部人位的观液察体不外到渗位或，不出能现及静时脉发炎现问，题
问题三
交接内容不全面 药物、物品等交接不清
问题四
交接班常见护理缺陷
04 Part four 手术病人的交术医嘱，病历、影像资料，共同核对患者信息及腕带标识
2
患者基本情况，生命体征、有无活动义齿、假肢、备皮、皮肤、过敏史等 情况；
3
管道情况，如尿管（标识、时间、是否连接紧密、妥善固定、通畅）、
4
如遇有贵重物品交予家属保管，并签字为证
4.建立《护理工作备忘录》。护 士长对可能出现的差错事故苗头、 安全防范措施、改进工作意见及 行政管理上需注意的事项逐一记 录，班班主动阅读。
交接班制度内容
5.各班都应按时进行书面及床边交接班，交班者应仔细 回顾本班工作，防止遗忘治疗，对特殊检查、用药及 病情必须交代清楚，并按规定为下一班做好充分准备。
交接班的形式
集体交接
1
共同巡视病房-
3 床头交接班
2
护士之间进行交接
集体交班
集体交班 A （书面） 医生报告 C
科主任指示 E 评价
B 护士报告 D 护士长传达文件
护士之间进行交班
护理组长 护士长
责任护士
责任护士 助理护士 实习/进修护士
床边交接班站立位置
交班 护士
辅助 护士
床
头
病人
接班 护士
5
做好记录，签名
患者术后从手术室转入病区
1、根据病情情况，准备床单位及各种监护仪器、设备 2、根据麻醉及手术方式情况，安置体位，监测患者意识、 瞳孔、生命体征、全身皮肤、伤口敷料、管道、镇痛泵、 输液情况 3、在麻醉记录单及手术护理记录单上了解患者术中情况， 如：生命体征、输液总量、尿量、出血量、有无输血等 4、安置舒适体位、交代注意事项 5、交接病历、影像资料、物品 6、整理患者病历资料，完善各项护理记录
03
04
病情变化和特殊处 理护理
特殊药品的剂量、 用法、注意事项
“十不交、十不接”
衣着穿戴不整齐 危重患者抢救时 出入院转科死亡未处理 皮试结果未观察未记录
医嘱未处理完
不交 不接
床边处置未做好 物品药品数目不清时 清洁卫生未处理好 未为下一班做好准备 护理记录未写完
02 Part two 交接班形式
交接班制度内容
2.严格执行交接班检查制度，要做到“四看、五查、 一巡视”。护士长必须提前上班巡视病房，进行弹性 排班。
交接班制度内容
3. 坚 持 物 品 交 接 、 登 记 制 度 。 对规定交接的毒、麻、限剧药 品、贵重药品、抢救车、体温 表等物品应当面交清并签名， 发现数目不符必须及时查清。
护理交接班 制度
汇报人：某某某
C 目录 ONTENTS
1 交接班制度内容 2 交接班形式 3 交接班的护理缺陷、不良事件 4 手术病人的交接流程 5 患者转入、转出交接
01 Part One 交接班制度内容
交接班制度内容
1.每天清晨由护士长主持，按顺序站立交接班。 参加人员必须严肃认真、服装整洁、思想集中。 交班护士报告病人动态情况和新入院、危重、手术 前后、特殊检查等病人的病情变化，要求背诵交班。 晨会中可适当安排小讲课、提问及示教，布置当日 工作或应注意的问题等，一般不超过20分钟。
术后示意图
床号姓名 性别年龄
诊断 手术名称 手术部位 术后时间
神志瞳孔 接监护仪 测生命征
标识
管道固定 吸氧管 深浅静脉 输液管道 镇痛泵 导尿管 引流管
时间
术后患者 药物 名称 剂量 浓度 途径 时间
连接情况
皮肤 切口敷料
麻醉平面 镇静情况 心理问题 是否约束 舒适体位 交代注意
事项
手术记录 单
交班要求
写清 交班本
口头交代 病人床头
讲清
看清
交班者
交班要求
病人交接
药品物品 交接
四交接
处置交接 环境交接
交班要求
01 一清 听清
一明 查明 04
要求
02 二清 看清
三清 记清
03
明确职责
交接班过程中发现的问题，由交班者负责， 接班后发现的问题由接班者承担 交接双方都没有履行应交接的内容，双方应负责。 交接班结束无疑问后,交班人员方可下班
辅助 护士
护士长
护理 组长
床旁交接重点查看
1、神志、生命体征 2、体位 3、伤口敷料、引流管（标识、时间、通畅、固定 4、输液液体及穿刺部位的皮肤情况 5、易受压部位皮肤情况 6、睡眠、饮食、服药、二便情况 7、晨间护理完成情况 8、吸氧、心电监测、各种仪器使用情况
不同病人交接重点
01
新病人
危重病人
总输液量 尿量
出血量
是否输血
观察记录
05 Part five 患者的转入转出交接
患者转入交接
1、接到患者转入通知，应事先了解患者基本信息、病情、 生命体征情况，根据患者病情，准备床单位，并通知医生 2、与转出科护士交接 3、查对病人当日治疗完成情况及带入的药物 4、查看病人的神志、瞳孔、生命体征、皮肤、管道情况 5、查看转出科护理表格书写完成情况，若有疑问向转出 科护士提出修正意见。（包括评估单） 6、确认无误后，双方在转科交接单上签名，并注明时间。
02
侧重健康教育，融洽护患关系， “三短”“六洁” 诊断、处置
侧重病情观察、治疗、护理、用药、 心理状况、检查情况，包括本班已 完成和需下一班完成的工作，检查 导管、皮肤状况等
03 手术病人
出院病人
04
侧重术前准备，术后病人侧重专 科情况观察、生命体征、伤口敷 料、引流管、并发症
侧重出院指导，征求意见等
问题五
拔管现象 病情评估不足，没有及时有效约束
问题六
床前交接班言行不规范侵犯病人隐私或使病人认 为 被忽视。
与交接有关的不良事件手术交接事件
交接班有关 不良事件
A 输液交接事件 B 注射泵/输液泵事件
C 皮肤交接事件
D 药物事件 E 血标本
LOREM LOREM LOREM
LOREM
医嘱本
A
“ 四看 ”
体温本
B
病室 报告本
C
各项 护理 记录
D
“五查、一巡视”
新入院
术前 准备
大小便 失禁
大手术 后病员
危重 瘫痪
五查
一巡视
对危重、大手术后及病情有特殊变化的病员， 交班人员应共同巡视，进行床旁交班。
“四交代”
医嘱完成
情况
01
02
术中、术后情 况及注意事项
03 Part two 交接班常见护理缺陷、 不良事件
问题一
交接班常见护理缺陷
静脉导管脱出或堵塞 当班护士只注意液体是否滴 完，未在意液体输注状态是否正常。
问题二
护静士对脉输输液液病部人位的观液察体不外到渗位或，不出能现及静时脉发炎现问，题
问题三
交接内容不全面 药物、物品等交接不清
问题四
交接班常见护理缺陷
04 Part four 手术病人的交术医嘱，病历、影像资料，共同核对患者信息及腕带标识
2
患者基本情况，生命体征、有无活动义齿、假肢、备皮、皮肤、过敏史等 情况；
3
管道情况，如尿管（标识、时间、是否连接紧密、妥善固定、通畅）、
4
如遇有贵重物品交予家属保管，并签字为证
4.建立《护理工作备忘录》。护 士长对可能出现的差错事故苗头、 安全防范措施、改进工作意见及 行政管理上需注意的事项逐一记 录，班班主动阅读。
交接班制度内容
5.各班都应按时进行书面及床边交接班，交班者应仔细 回顾本班工作，防止遗忘治疗，对特殊检查、用药及 病情必须交代清楚，并按规定为下一班做好充分准备。
交接班的形式
集体交接
1
共同巡视病房-
3 床头交接班
2
护士之间进行交接
集体交班
集体交班 A （书面） 医生报告 C
科主任指示 E 评价
B 护士报告 D 护士长传达文件
护士之间进行交班
护理组长 护士长
责任护士
责任护士 助理护士 实习/进修护士
床边交接班站立位置
交班 护士
辅助 护士
床
头
病人
接班 护士
5
做好记录，签名
患者术后从手术室转入病区
1、根据病情情况，准备床单位及各种监护仪器、设备 2、根据麻醉及手术方式情况，安置体位，监测患者意识、 瞳孔、生命体征、全身皮肤、伤口敷料、管道、镇痛泵、 输液情况 3、在麻醉记录单及手术护理记录单上了解患者术中情况， 如：生命体征、输液总量、尿量、出血量、有无输血等 4、安置舒适体位、交代注意事项 5、交接病历、影像资料、物品 6、整理患者病历资料，完善各项护理记录
03
04
病情变化和特殊处 理护理
特殊药品的剂量、 用法、注意事项
“十不交、十不接”
衣着穿戴不整齐 危重患者抢救时 出入院转科死亡未处理 皮试结果未观察未记录
医嘱未处理完
不交 不接
床边处置未做好 物品药品数目不清时 清洁卫生未处理好 未为下一班做好准备 护理记录未写完
02 Part two 交接班形式
交接班制度内容
2.严格执行交接班检查制度，要做到“四看、五查、 一巡视”。护士长必须提前上班巡视病房，进行弹性 排班。
交接班制度内容
3. 坚 持 物 品 交 接 、 登 记 制 度 。 对规定交接的毒、麻、限剧药 品、贵重药品、抢救车、体温 表等物品应当面交清并签名， 发现数目不符必须及时查清。
护理交接班 制度
汇报人：某某某
C 目录 ONTENTS
1 交接班制度内容 2 交接班形式 3 交接班的护理缺陷、不良事件 4 手术病人的交接流程 5 患者转入、转出交接
01 Part One 交接班制度内容
交接班制度内容
1.每天清晨由护士长主持，按顺序站立交接班。 参加人员必须严肃认真、服装整洁、思想集中。 交班护士报告病人动态情况和新入院、危重、手术 前后、特殊检查等病人的病情变化，要求背诵交班。 晨会中可适当安排小讲课、提问及示教，布置当日 工作或应注意的问题等，一般不超过20分钟。
术后示意图
床号姓名 性别年龄
诊断 手术名称 手术部位 术后时间
神志瞳孔 接监护仪 测生命征
标识
管道固定 吸氧管 深浅静脉 输液管道 镇痛泵 导尿管 引流管
时间
术后患者 药物 名称 剂量 浓度 途径 时间
连接情况
皮肤 切口敷料
麻醉平面 镇静情况 心理问题 是否约束 舒适体位 交代注意
事项
手术记录 单
交班要求
写清 交班本
口头交代 病人床头
讲清
看清
交班者
交班要求
病人交接
药品物品 交接
四交接
处置交接 环境交接
交班要求
01 一清 听清
一明 查明 04
要求
02 二清 看清
三清 记清
03
明确职责
交接班过程中发现的问题，由交班者负责， 接班后发现的问题由接班者承担 交接双方都没有履行应交接的内容，双方应负责。 交接班结束无疑问后,交班人员方可下班
辅助 护士
护士长
护理 组长
床旁交接重点查看
1、神志、生命体征 2、体位 3、伤口敷料、引流管（标识、时间、通畅、固定 4、输液液体及穿刺部位的皮肤情况 5、易受压部位皮肤情况 6、睡眠、饮食、服药、二便情况 7、晨间护理完成情况 8、吸氧、心电监测、各种仪器使用情况
不同病人交接重点
01
新病人
危重病人
总输液量 尿量
出血量
是否输血
观察记录
05 Part five 患者的转入转出交接
患者转入交接
1、接到患者转入通知，应事先了解患者基本信息、病情、 生命体征情况，根据患者病情，准备床单位，并通知医生 2、与转出科护士交接 3、查对病人当日治疗完成情况及带入的药物 4、查看病人的神志、瞳孔、生命体征、皮肤、管道情况 5、查看转出科护理表格书写完成情况，若有疑问向转出 科护士提出修正意见。（包括评估单） 6、确认无误后，双方在转科交接单上签名，并注明时间。
02
侧重健康教育，融洽护患关系， “三短”“六洁” 诊断、处置
侧重病情观察、治疗、护理、用药、 心理状况、检查情况，包括本班已 完成和需下一班完成的工作，检查 导管、皮肤状况等
03 手术病人
出院病人
04
侧重术前准备，术后病人侧重专 科情况观察、生命体征、伤口敷 料、引流管、并发症
侧重出院指导，征求意见等