一年级学生行为习惯问卷调查表
一年级学生心理健康调查问卷
1
你一个人玩玩具，你会邀请其他小朋友一起玩？
1.主动邀请一起玩 2.不好意思接近3.我不搭理他们
1
爸爸妈妈不在家，你会感到不安？
1.会 2.不会 3.无所谓
2
你经常感到闷闷不乐，情绪低沉吗？
1.没有或很少时间2.小部分时间3.相当多时间4.绝大部分或全部时间
1.会 2.不会 3.想起来，就说一下
1
你到学校的心情是怎么样？
1.愉快2.一般3.有时烦4.愉快
1
你上小学一年级，你高兴吗？
1.非常高兴 2.有点儿高兴 3.不高兴
1
你上学为了什么？
1.要学习知识 2.替老师学习 3.替父母学习 4.读书后 赚大钱 5.同学间好玩
1
老师课堂上提问时，你会怎么做？
1.马上回答2.想一会再回答3.等别人答4.从不主动举手
2
校园有纸屑，你看到会怎么做？
1.我看见就捡起来2.偶尔捡一下3.不是我丢的，我才不捡
1
班级大白天把灯开着、看见自来水没关等不关自己的事情，你会怎么做？
1.主动去做 2.偶尔去做 3.不是自己的事，不做
1
综合分析
你是一个性格开朗、心理很健康很阳光的孩子，你爱劳动、爱锻炼、爱生活、爱学习，自觉遵守纪律，严格要求自己，喜欢帮助别人，未来可期。
1
老师布置的作业，你会怎么做？
1.及时认真完成2.在父母督促下才完成3.边做边玩4.不去完成
1
对学校的纪律和常规要求，你会怎么做？
1.自觉遵守2.老师来就遵守3.有时违犯4.经辩解 2.与人争吵 3.独自生闷气4.耐心解释
4
做事不成功时，你会怎么样？
小学生行为习惯现状调查研究报告
For personal use only in study and research; not for commercialuse小学生行为习惯现状调查研究报告姚莉王艳玲一、调查目的For personal use only in study and research; not for commercial use培养小学生良好行为习惯一直是我校的特色，培养小学生良好的行为习惯应从低年级抓起。
2012年4月我们加入学校《培养小学生良好行为习惯的实践性研究》的课题研究，确立了子课题《在班级管理中培养学生良好行为习惯的研究》。
为了了解我们班学生行为习惯的现状，寻求进一步培养学生良好行为习惯的途径和方法，特进行本次的调查。
二、调查对象及方法调查对象：本次重点调查一年级一（1）、一（2）两个班。
发放83分问卷，回收83份，回收率100%。
调查时间：2012年5月调查方法：本次调查采用问卷法。
本次小学生行为习惯现状调查问卷，分为学生文明礼仪习惯、卫生行为习惯、生活行为习惯、道德行为习惯、学习行为习惯5部分。
三、调查结果文明礼仪习惯1、你见到教师能主动问好吗？能主动问好（96.4% ）看见别人问才问（3.6%）低头走过（0%）2、你与别人交流时能使用“谢谢”“对不起”等礼貌用语吗？经常使用（71.1% ）偶尔使用（28.9%）从不使用（0% ）3、你说过脏话吗？经常说（0% ）有时会说（28.9%）从来不说（71.1% ）4、课间，你会在走廊追逐打闹吗？经常（2.4%）有时（31.3%）从不（66.3%）5、听到升旗的国歌响起时，你是否立正敬礼？主动立正敬礼（91.6%）需要提醒（8.4%）做不到（0%）卫生行为习惯1．你有没有乱扔垃圾？经常这样做（3.6%）没有经常这样做（66.3%）有时这样做（30.1%）2、在地上发现脏物能主动捡起吗？赶快捡起来（53.0%）有时会捡起来（45.8%）装作没看见（1.2%）3、每天来到教室，你会擦书桌和椅子吗？经常擦（32.5%）有时擦（41.0%）从来不擦（26.5%）4、你的红领巾是否每天都整洁干净？每天都是（62.7 %）大多时间整洁干净（36.1%）偶尔整洁干净（ 1.2%）5、你爱去学校门口的小摊上买零食吗？经常去（0 %）有时会去（15.7%）从不去（84.3%）生活行为习惯1．你每天的零花钱在（不含交通费）一般没有零花钱（69.8%）1元以内（15.7%）1元以上（14.5%）2．用完水电后，你会自觉关开关吗？会（88.0%）不会（1.2%）有时会（10.8%）3．你有没有在桌椅上乱写乱画？有过（15.7%）没有（83.1%）经常乱写乱画（1.2%）4．自己的事情你能自己做吗？（如洗脸、刷牙、削铅笔等）完全自己做（55.4 %）自己做一些（37.3%）大部分家长帮着做（7.3%）5、每天在家看电视的时间平均每天不超过半小时（44.6%）平时不看，只有周末或放假每天看两三个小时（30.1%）每天都看得舍不得离开（25.3%）道德行为习惯1、遇见有困难的人时你怎么做？主动帮助（60.2 %）有时帮助（38.6 %）从不帮助（ 1.2%）2、你和同学发生冲突时怎么做？能谦让（54.2 %）和同学理论（42.2 %）动手打架（ 3.6 %）3、同学有错误时你是怎么做的？主动帮助他（89.2 %）视而不见（10.8 %）笑话他（0 %）4、你做错事了能主动承认吗？主动承认（56.1%）教育下承认（33.7%）不承认（1.2%）5、你捡到东西之后怎么做？交给老师（91.6%）交给家长（8.4%）自己留着（0 %）学习行为习惯1、上课前，你能作好准备吗？（如准备好教科书、文具，上厕所等）能（91.6%）不能（1.2 %）在老师或班干部的督促下能（7.2%）2、课堂上，你会主动表达自己的意见吗？（比如举手发言，和同学讨论等）会（47.0%）不会（ 4.9 %）有时会（48.1%）3、你能主动认真地完成作业吗？主动认真完成（57.8%）被督促完成（42.2%）不完成（0 %）4、你能完成作业后主动检查并修改吗？主动检查并修改（22.9%）有时检查修改（52.7 %）从不检查（14.4 %）5、关于课外读物的阅读：经常阅读（33.7 %）偶尔阅读（61.4 %）不阅读（ 4.8%）四、问题分析与思考：1、在文明礼仪习惯方面（1）在尊敬师长方面绝大多数学生做得很好。
调查问卷模板_小学生
亲爱的同学们：大家好！为了更好地了解同学们的学习和生活情况，学校决定开展一次问卷调查。
您的宝贵意见将帮助我们改进教育教学工作，提高学校的教育质量。
请您根据自己的实际情况认真填写以下问卷，感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的姓名：（请填写真实姓名）2. 您的性别：（）男（）女3. 您所在的年级：（）一年级（）二年级（）三年级（）四年级（）五年级（）六年级4. 您所在的班级：（请填写班级名称）二、学习情况5. 您每天上学的时间是：（）早上7:00前（）早上7:00-7:30 （）早上7:30-8:006. 您每天放学回家的时间是：（）下午4:00前（）下午4:00-4:30 （）下午4:30-5:007. 您每天在家做作业的时间大约是：（）30分钟以内（）30-60分钟（）1小时以上8. 您认为自己的学习成绩如何？（）优秀（）良好（）一般（）较差9. 您认为自己在哪些科目上比较擅长？（请列举）10. 您认为自己在哪些科目上需要提高？（请列举）11. 您是否经常参加课外辅导班？（）是（）否12. 您参加课外辅导班的主要目的是：（）提高学习成绩（）拓展知识面（）培养兴趣爱好三、生活习惯13. 您每天晚上睡觉的时间大约是：（）9:00前（）9:00-9:30 （）9:30-10:0014. 您每天早上起床的时间是：（）6:00前（）6:00-6:30 （）6:30-7:0015. 您每天吃早餐的时间是：（）7:00前（）7:00-7:30 （）7:30-8:0016. 您每天运动的时间大约是：（）30分钟以内（）30-60分钟（）1小时以上17. 您每天阅读的时间大约是：（）30分钟以内（）30-60分钟（）1小时以上18. 您喜欢阅读的书籍类型是：（）童话故事（）科普知识（）历史传记（）其他（请列举）四、兴趣爱好19. 您最喜欢的课外活动是：（）体育运动（）音乐舞蹈（）绘画手工（）阅读写作（）其他（请列举）20. 您参加课外活动的频率是：（）每周一次（）每月一次（）偶尔参加21. 您认为参加课外活动对您的成长有什么帮助？（请简要说明）五、意见和建议22. 您对学校的教学环境满意吗？（）非常满意（）比较满意（）一般（）不满意23. 您对学校的师资力量满意吗？（）非常满意（）比较满意（）一般（）不满意24. 您对学校的课程设置满意吗？（）非常满意（）比较满意（）一般（）不满意25. 您对学校的管理工作满意吗？（）非常满意（）比较满意（）一般（）不满意26. 您对学校有什么意见和建议？（请简要说明）感谢您抽出宝贵时间填写这份问卷！您的反馈对我们非常重要，我们将认真对待并努力改进。
小学生行为问题调查问卷
小学生行为问题调查问卷
此问卷旨在了解小学生在学校中可能出现的行为问题。
请根据实际情况回答以下问题。
所有答案将被保密并仅用于研究目的。
个人信息
1. 姓名：____________________
2. 年级：____________________
3. 性别：____________________
行为问题调查
请在每个问题前打勾选择适合的答案。
1. 你在学校中是否有过言语攻击他人的行为？
- [ ] 是
- [ ] 否
2. 你是否曾经在课堂上打扰其他同学？
- [ ] 是
- [ ] 否
3. 你是否在课堂上频繁迟到？
- [ ] 是
- [ ] 否
4. 你是否曾经在学校中损坏他人的物品？- [ ] 是
- [ ] 否
5. 你是否曾经在课堂上不听讲？
- [ ] 是
- [ ] 否
6. 你是否曾经向老师撒谎？
- [ ] 是
- [ ] 否
7. 你是否常常不完成老师布置的作业？
- [ ] 是
- [ ] 否
8. 你是否曾经抢夺其他同学的物品？
- [ ] 是
- [ ] 否
9. 你是否在学校中欺负其他同学？
- [ ] 是
- [ ] 否
10. 你是否经常与其他同学发生冲突？
- [ ] 是
- [ ] 否
请在回答完所有问题后，将问卷交给老师或指定人员。
谢谢你的参与！
*注：本调查是匿名的，所以请你放心回答。
小学生用眼习惯状况调查表
用眼习惯情况调查表
亲爱的同学们，为了调查了解大家的用眼习惯，设计了如下的问卷，请你根据情况如实填写，如果“是”请填“1”，“否”请填“2”，希望能得到您真诚的配合。
1、你在读书、写字时眼距书本是否有一尺远？（）
2、你在写字手拿笔时食指与笔尖是否有一寸远？（）
3、你在读书、写字时胸是否距桌子一拳远？（）
4、你是否有趴在桌上或床上看书的习惯？（）
5、你是否在昏暗的灯光下看书？（）
6、你是否在动荡的车厢里看书？（）
7、你是否在直射强光下看书？（）
8、你是否在走路的时候看书？（）
9、你是否经常长时间看书？（）
10、你是否经常长时间看电视？（）
11、你是否经常长时间打电脑？（）
12、你是否经常长时间写作业？（）
13、你是否经常长时间玩游戏？（）
14、你是否看书或写字时，每过半个小时就休息一会儿？（）。
一年级学生行为习惯分析报告
一年级学生行为习惯分析报告一、引言作为教育工作者，我们有责任培养学生良好的行为习惯，这将对他们的学习成绩和未来的成长产生深远的影响。
本报告对一年级学生的行为习惯进行了全面、深入的分析，旨在找出存在的问题，并提出相应的改进措施。
二、研究方法本报告采用观察法、访谈法和问卷调查法，对一年级学生的行为习惯进行了为期一个月的数据收集。
样本量为全体一年级学生，共计 200 人。
三、数据分析1. 课堂行为习惯在观察期间，我们发现约60% 的学生在课堂中能够认真听讲，积极参与讨论。
然而，有 40% 的学生在课堂中存在走神、交头接耳、玩耍等不良行为。
2. 作业行为习惯约 70% 的学生能够按时完成作业，且作业质量较高。
但仍有30% 的学生存在拖延、马虎完成作业的现象。
3. 与人相处的行为习惯在对学生访谈和观察中，我们发现约 55% 的学生能够友善待人，尊重他人。
但也有45% 的学生在与人相处中存在自私、任性、霸凌等不良行为。
4. 自我管理能力在问卷调查中，约 65% 的学生表示有明确的自我管理意识。
然而，仍有 35% 的学生在自我管理方面存在问题，如时间管理能力差、缺乏自律等。
四、问题与改进措施1. 课堂行为习惯问题针对学生在课堂中存在的不良行为，我们应加强课堂管理，提高学生的自律意识。
同时，教师应以生动、有趣的教学方式吸引学生的注意力，提高课堂互动性。
2. 作业行为习惯问题针对学生作业中的问题，教师应加强对学生的辅导，培养学生良好的作业习惯。
此外，家长也应积极参与，关注孩子的学习情况，引导他们按时完成作业。
3. 与人相处的行为习惯问题学校应加强德育教育，培养学生的良好品德。
同时，教师、家长要以身作则，为学生树立良好的榜样。
4. 自我管理能力问题学校和家长应共同关注学生的自我管理能力，培养学生的自律意识。
此外，可开展相关课程和活动，提高学生的自我管理能力。
五、总结一年级学生行为习惯的培养至关重要。
通过本报告的分析，我们发现存在一些问题，并提出了相应的改进措施。
学生品德状况调查问卷模板
一、基本信息1. 性别：（1）男（2）女2. 年龄：（1）12-14岁（2）15-17岁（3）18-20岁3. 年级：（1）一年级（2）二年级（3）三年级（4）四年级（5）五年级（6）六年级（7）七年级（8）八年级（9）九年级（10）十年级（11）十一年级（12）十二年级4. 学校名称：二、品德认知1. 你认为诚实守信对一个人的重要性有多大？（1）非常重要（2）重要（3）一般（4）不重要（5）不知道2. 你认为尊重他人是良好品德的表现吗？（1）是（2）否（3）不知道3. 你认为公平正义是维护社会秩序的基础吗？（1）是（2）否（3）不知道4. 你认为爱国情怀是每个公民都应该具备的品德吗？（1）是（2）否（3）不知道5. 你认为集体主义精神对于个人成长有何影响？（1）有很大影响（2）有一定影响（3）没有影响（4）不知道三、品德行为1. 你在日常生活中是否经常遵守学校纪律？（1）总是（2）经常（3）偶尔（4）很少（5）从不2. 你在与人交往中是否尊重他人，礼貌待人？（1）总是（2）经常（3）偶尔（4）很少（5）从不3. 你是否主动帮助他人，关心集体？（1）总是（2）经常（3）偶尔（4）很少（5）从不4. 你在考试中是否遵守诚信原则，不作弊？（1）总是（2）经常（3）偶尔（4）很少（5）从不5. 你是否在公共场合维护公共秩序，不乱扔垃圾？（1）总是（2）经常（3）偶尔（4）很少（5）从不四、品德情感1. 你对诚实守信的情感态度是怎样的？（1）非常尊重（2）比较尊重（3）一般（4）不太尊重（5）非常不尊重2. 你对公平正义的情感态度是怎样的？（1）非常支持（2）比较支持（3）一般（4）不太支持（5）非常不支持3. 你对爱国情怀的情感态度是怎样的？（1）非常热爱（2）比较热爱（3）一般（4）不太热爱（5）非常不热爱4. 你对集体主义精神的情感态度是怎样的？（1）非常认同（2）比较认同（3）一般（4）不太认同（5）非常不认同五、品德评价1. 你认为自己的品德状况如何？（1）非常好（2）比较好（3）一般（4）不太好（5）非常不好2. 你认为自己在品德方面还有哪些需要改进的地方？（1）诚实守信（2）尊重他人（3）公平正义（4）爱国情怀（5）集体主义精神3. 你认为学校在培养学生的品德方面做得如何？（1）非常好（2）比较好（3）一般（4）不太好（5）非常不好六、其他建议请在此处提出你对学校品德教育工作的意见和建议。
一年级学生学习习惯家长调查问卷
一年级学生学习习惯家长调查问卷
1.您认为孩子的学习习惯对学习状态的影响大吗？（）
2.您的孩子喜欢对将要学习的知识作预习吗？（）
A.喜欢
B.比较喜欢
C.一般
D.不喜欢
3.您是否协助过孩子制定学习计划？（）
A.有
B.没有
4.您的孩子是否能够坚持执行学习计划？（）
A.能
B.有时候能
C.不能
5.您的孩子在做作业是否经常向您请教？（）
A.经常
B.有时候有
C.没有
6您的孩子是否能够主动复习所学知识？（）
A.经常是
B.有时候是
C.不是
7.您的孩子是否能够主动完成作业？（）
A.经常是
B.有时候是
C.不是
8.您是否会给孩子布置额外的家庭作业？（）
A.经常是
B.有时候是
C.不是
9. 您的孩子能主动对作业中的错误能实行纠正吗？（）
A.经常是
B.有时候是
C.不是
10. 您的孩子是否能够合理利用学习时间？（）
A.经常是
B.有时候是
C.不是
11.您的孩子是否经常与您交流他\她的学习生活？（）
A.经常是
B.有时候是
C.不是
12.您的家庭是否拥有良好的学习氛围？（）
A.经常是
B.有时候是
C.不是。
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一年级学生行为习惯问卷调查表
一、品德行为习惯：
1、做错事能
（1）主动承认（）（2）教育下承认（）（3）不承认（）
2、和同学发生冲突时
3、在走廊
（1）右行有序无声（）（2）靠人督促有序走（）（3）乱跑乱说着走（）4、捡到东西交给老师
（1）交给老师（）（2）交给家长（）（3）自己留着（）
1、见到老师问好
（1）主动问好（）（2）被动问好（）（3）低头走过（）
2、和别人交流使用礼貌用语
（1）经常使用（）（2）偶尔使用（）（3）从不使用（）
三、学习习惯：
1、读书姿势
（A）正确（B）有时正确（C）不正确
2、写字姿势
（A）正确（B）有时正确（C）不正确
3、爱惜学习用品
（A）做得很好（B）做得一般（C）不好
4、作业工整
（A）保持经常（B）有时做得好，有时做得不好（C）不好
5、阅读课外书
（A）每天坚持读（B）有时读，有时不读（C）老师让读时就读，否则不读。
6、背诵
（A）除老师布置的之外，还能背诵一些自己喜欢的内容。
（B）坚持完成老师布置的内容（C）连老师布置的内容也很难完成。
7、有无字典
（A）有（B）无
8、主动识字（比如问同学、问家长、查书等）（A）有主动识字的意识（B）没有主动识字的意识。