牙体解剖
口腔解剖生理学—牙体解剖生理
口腔解剖生理学——第一章牙体解剖生理一、牙体解剖生理---牙齿的演化特点：1.形态：单---同形牙---异形牙2.数量：多---少3.替换：多牙列----双牙列4.牙根：无----有5.附着：端生---侧生---槽生6.部位：分散---集中一、牙体解剖生理---概论分类功能应用名词及表面标志组成牙位记录发育牙齿的分类牙齿的组成与功能牙位记录牙体应用术语牙体长轴：沿冠根方向，通过牙体中心的假想线。
线角：两个面相交。
点角：三个面相交。
外形高点：牙体轴面上。
接触区: 牙与牙在邻面互相接触的区域称接触区或邻接处。
牙冠表面解剖标志---突出牙尖：锥体形舌隆突：半月形（前牙舌面近颈缘）结节：小突起（牙冠上釉质过度钙化）嵴：细长形（牙冠表面）切嵴边缘嵴牙尖嵴三角嵴轴嵴颈嵴斜嵴横嵴牙冠表面解剖标志---凹陷窝：不规则凹陷沟：细长形凹陷--发育沟：两生长叶（牙发育的钙化中心）相融合；--副沟：发育沟以外的沟。
点隙：3条或3条以上发育沟交汇处或某些发育沟末端形成的点状凹陷。
裂：钙化不完全。
斜面：组成牙尖各面牙齿的发育萌出：牙冠出龈到咬合接触。
萌出顺序：乳牙，I---II---IV---III---V 下I最早，上V最晚。
恒牙，上颌61243578或61245378下颌61234578或61243578下6萌出最早，发育最早，上8或上7最晚。
萌出规律：1.明确的时间和顺序2.左右对称同时萌出3.下颌早于上颌同名牙4.女孩略早于男一、牙体解剖生理---牙体形态外部形态（1）各牙齿代表的外形（2）上下同名恒牙对比（3）乳牙特点及与恒牙对比（4）牙体应用解剖（5）牙体形态的生理意义牙髓形态（1）髓腔的解剖标志（2）根管系统（3）髓腔的增龄变化及病理变化（4）恒牙髓腔的特点及应用解剖（5）乳牙髓腔的特点及应用解剖牙齿的解剖形态---上颌中切牙形态：近中缘、切缘---直---似直角远中缘、颈缘---突---略圆钝解剖结构：唇面---发育沟：2个，切1/3明显---外形高点：颈1/3，颈嵴舌面---舌窝、切嵴、边缘嵴、舌隆突邻面---切嵴在牙体长轴唇侧，接触区切1/3离切角稍远切端---唇侧为缘、舌侧为嵴牙根---圆三角形牙齿的解剖形态---上颌尖牙形态：圆五边形，近中斜缘短，远中斜缘较长---90°远中缘、颈缘---突---略圆钝解剖结构：唇面---唇轴嵴、发育沟明显---外形高点：中1/3与颈1/3交界舌面---五嵴一突二窝（远中舌窝大）切端---四嵴、四斜面牙根---卵圆三角形，根最长，冠根1：2牙齿的解剖形态---上颌第一前磨牙形态：唇-五边形，近中>远中斜缘----颊尖略偏远中，舌尖偏近中（牙合）面-窄长，颊舌径＞近远中径，较直或偏颊侧解剖结构：颊面---颊轴嵴、发育沟明显---外形高点：颈1/3，颈嵴舌面---外形高点：中1/3邻面---近中沟，近中颈部凹陷，接触区近（牙合）缘偏颊侧（牙合）面---两尖，两点隙，三条沟牙根---多有分叉牙齿的解剖形态---下颌第一前磨牙形态：（牙合）面-卵圆形，颊舌径≈近远中径，偏向舌侧唇侧-近中<远中斜缘----颊尖略偏近中，解剖结构：颊面---颊轴嵴---外形高点：颈1/3，颈嵴新月形舌面---舌尖特小，短而圆钝，仅为颊侧1/2---外形高点：中1/3邻面---颊尖顶位于牙体长轴上（牙合）面---横嵴，近中窝小、远中窝大牙根---扁单根牙齿的解剖形态---上颌第一磨牙形态（冠）：斜方形，颊舌径大于近远中径解剖结构：颊面---两尖，近中尖略宽---颊轴嵴，近中明显---颊沟（中1/3）---外形高点：颈1/3舌面---三尖，近中宽大，卡式尖---舌轴嵴不明显---远舌沟---外形高点：中1/3（牙合）面：牙齿的解剖形态---下颌第一磨牙形态（冠）---长方形，近远中径＞颊舌径，偏向舌侧颊面---2.5尖，近中颊最宽，远中尖最窄---颊轴嵴，远中不明显---颊沟（中1/3），远颊沟---外形高点：颈1/3舌面---两尖，大小相近---舌轴嵴不明显---舌沟---外形高点：中1/3（牙合）面：外形---复杂长方形，4点角---5尖，颊尖低圆，舌尖高锐，近中颊尖最大，远中尖最小---4边缘嵴---5三角嵴，远中颊尖最长，远中尖最短---窝沟点隙---中央窝，近中窝（小）---3点隙---5条发育沟（4条起源于中央点隙）（颊沟、舌沟、近中沟、远中沟）、远中颊沟下7---田字形---C型根下6---尖嵴窝沟斜面最多下5---三尖型，两尖（H/U），畸形中央尖最多见下4---前磨牙中体积最小的，横嵴下3---近远中斜缘交角>90°下1---全口牙体积最小，舌窝及边缘嵴不明显，形态最对称，切嵴靠近牙体长轴上123---解剖特征--舌隆突上3---近远中斜缘交角≈90°，颈嵴颈中1/3上4---前磨牙中体积最大的，牙尖远中斜，近中沟牙齿的解剖形态---乳牙解剖特点1.体积小，牙冠短小，乳白色2.颈嵴突出，冠根分明3.乳磨牙干根短，根分叉明显4.上III牙尖偏远中5.下颌乳前牙舌面边缘嵴和颈嵴均较恒前牙明显6.下IV四不像7.下V颊侧三尖等大，尖窝不清晰8.乳中切牙宽冠宽根9.6>7>8（恒牙），IV＜V（乳牙）牙体应用解剖（一）切牙上颌--邻面接触区和2舌窝顶端为龋病的好发部位；--1牙根较圆且直，拔除时可用旋转力；--2牙根常有弯曲；--2外形常有变异或先天缺失。
执业医师考试口腔解剖生理学考点梳理-第一单元 牙体解剖生理
第一单元牙体解剖生理一、牙体解剖的一般概念（一）牙的组成、分类及功能1.牙的组成从外部观察，牙体由三部分组成：（1）牙冠：有解剖牙冠和临床牙冠之分。
解剖牙冠指牙体外层由牙釉质覆盖的部分，也是发挥咀嚼功能的主要部分。
临床牙冠为牙体暴露于口腔的部分，牙冠与牙根以龈缘为界。
（2）牙根：有解剖牙根和临床牙根之分。
解剖牙根指牙体外层由牙骨质覆盖的部分，也是牙体的支持部分。
临床牙根为牙体在口腔内不能看见的部分，以龈缘为界。
（3）牙颈（颈线、颈缘、颈曲线）：指解剖牙冠与牙根交界处的弧形曲线。
牙的组成从纵剖面观察，牙体的组织包括：（1）牙釉质：构成牙冠表层的、高度钙化的最坚硬组织。
（2）牙骨质：构成牙根表层的硬组织。
（3）牙本质：构成牙体的主要物质，位于牙釉质和牙骨质内层，其中央有一空腔，称为髓腔。
（4）牙髓：充满于髓腔中的结缔组织，含有血管、神经和淋巴管。
2.牙的分类（1）根据牙的形态和功能分类1）切牙：位于口腔前部，上、下、左、右共8个。
邻面观牙冠呈楔形，颈部厚而切缘薄，功能是切割食物。
牙根为单根。
2）尖牙：位于侧切牙远中，上、下、左、右共4个。
牙冠较厚，在切缘上有一长大牙尖，功能是穿刺、撕裂食物。
牙根为单根。
3）前磨牙（双尖牙）：位于尖牙与磨牙之间，上、下、左、右共8个。
牙冠呈立方体，（牙合）面一般有两个牙尖，主要是协助尖牙和磨牙行使功能。
牙根为单根或双根。
4）磨牙：位于前磨牙的远中。
上、下、左、右共12个。
牙体由第一磨牙至第三磨牙依次渐小。
牙冠大，（牙合）面大，有4～5个牙尖，结构比较复杂，功能是捣碎、磨细食物。
牙根一般2～3个根。
（2）根据牙在口腔内存在的时间分类1）乳牙：出生后6～8个月开始陆续萌出，到两岁半左右全部萌出，共20个。
自6～7岁至12～13岁，乳牙逐渐脱落，被恒牙所代替。
2）恒牙：一般在6岁左右开始萌出和替换，逐步替代乳牙，成人一般有恒牙28～32个。
近代人第三磨牙有退化的趋势。
（3）根据牙在口腔内的位置分类1）前牙：位于牙弓的前部（口角之前），包括切牙和尖牙。
牙体解剖生理 牙体解剖应用名称与解剖标志 牙体解剖应用名称与解剖标志
牙冠各面命名
与牙体长轴大致平行的面（轴面） 唇面：前牙的牙冠接近唇粘膜的一面（La） 颊面：后牙的牙冠接近颊粘膜的一面（B） 舌面：前牙或后牙牙冠靠近舌侧的一面（L）（上牙可 称腭面）
牙冠各面命名
近中面：牙冠两邻面中靠近中线的一面（M） 远中面：牙冠两邻面中远离中线的一面（D）
（6）斜嵴：牙合面上的两条三角嵴斜行相连， 见于上颌第一、第二磨牙
牙冠表面的突起
（7）颈嵴:位于前牙唇面和后牙颊面颈1于前牙舌面和后牙牙合面的不规则凹陷
中央窝
舌窝
远中窝
近中窝
牙冠表面的凹陷
沟: 牙冠表面的细长凹陷部分，位于牙冠的轴面及牙合面，介
于牙尖和嵴之间，或窝的底部。
❖线角：牙冠上两面相交于一线的角 ❖轴面角：两轴面相交于一线的角
牙体解剖应用名称
点角：牙冠上三面相交于一点所形成的角
牙体解剖应用名称
❖外形高点：牙冠各轴面最突出的部分
牙体三等分
复习
❖概念：中线、牙体长轴、外形高点 ❖看图说出线角的名称
❖ 牙冠表面的突起
❖ 牙尖 ❖ 结节 ❖ 舌隆突 ❖嵴
牙冠表面的突起
❖牙尖：牙冠上近似锥体形、突起成尖的部分， 位于尖牙切端和后牙牙合面上。
牙冠表面的突起
❖结节：牙冠某部牙釉质过分钙化所形成的小突起
❖舌隆突：前牙舌面颈1/3处的半月形 釉质突起，为该牙舌面的外形高点。
牙冠表面的突起
❖嵴：牙冠表面釉质形成的长条状隆起 （1）轴嵴：位于牙体的轴面上,从牙尖顶端伸向
牙颈部的纵形隆起。 （2）边缘嵴：位于前牙舌面近远中边缘和后牙
牙合面与轴面相交处的嵴。
唇轴嵴
舌轴嵴
近中边缘嵴
牙体解剖应用名称与解剖标志
牙体解剖应用名称与解剖标志牙体解剖是牙齿的内部结构研究，对于牙科的学习和临床实践具有重要意义。
在牙体解剖中，有一些重要的应用名称和解剖标志，下面将详细介绍。
一、应用名称1.牙冠牙冠是牙齿的可见部分，通常位于口腔中。
牙冠通常由三个部分组成：牙冠面（面向口腔的部分）、牙颈（连接牙冠和根部的部分）和根部（连接牙冠和牙槽骨的部分）。
2.牙釉质牙釉质是牙齿最外层的坚硬组织，主要由矿物质（钙、磷等）组成，具有很高的抗压强度。
牙釉质的主要功能是保护牙齿其他组织。
3.牙本质牙本质是牙齿的中间层组织，位于牙釉质下面。
牙本质由牙质细胞和牙管组成，主要负责输送营养物质和感觉信号。
4.牙髓牙髓位于牙冠和根部的中央，主要由血管、神经和结缔组织构成。
牙髓的功能是提供牙齿的感觉和营养。
5.牙周组织牙周组织包括牙龈、牙槽骨和牙周膜。
牙周组织的主要功能是支撑和保护牙齿。
二、解剖标志1.牙冠面牙冠面分为舌面、唇面、颊面和咀嚼面。
舌面是面向舌头的表面，唇面是面向嘴唇的表面，颊面是面向口腔内侧的表面，咀嚼面是面向上下颌牙齿接触的表面。
2.牙冠面上的解剖标志牙冠面上有一些解剖标志，例如牙尖（牙冠面最高的点）、颊沟（分隔颊面和咀嚼面的沟槽）、中央沟（分隔舌面和颊面的沟槽）、缺损（牙冠面的表面缺失）等。
3.牙颈和根部牙颈是连接牙冠和根部的部分，通常位于牙龈边缘。
根部是连接牙颈和牙槽骨的部分，通常在牙龈下面。
4.牙根牙根分为前牙根和后牙根，前牙根通常只有一根，后牙根通常有两根或三根。
牙根的末端通常有一个小孔，称为牙尖孔，通过这个孔进入牙尖血管和神经。
5.牙周组织上的解剖标志牙龈是牙周组织中最外层的部分，通常位于牙冠和牙颈之间。
牙龈的颜色通常是粉红色，但在牙龈炎等疾病时可能会变红或肿胀。
牙槽骨是包围牙根的骨组织，它的形状和密度对牙齿的稳定性起着重要作用。
以上是牙体解剖中的一些应用名称和解剖标志。
理解和熟悉这些术语对于学习牙科知识和进行临床实践非常重要。
口腔解剖1牙体解剖
愈合成两根
网分綱叫之问・•心⑽㈦尺•故仏利H•的砭㈨.!，;了，二; imik）戏称根柱* ■測第 柄 M （閥xillary second molar）（困 2 73）
1） 最早萌出的乳牙: 下颌乳中切牙 2） 最晚萌出的乳牙: 上颌第二乳磨牙 3） 最早萌出的恒牙: 下颌第磨牙 4） 最晚萌出的恒牙: 上颌第三磨牙（若先天缺失，
则为上颌第二磨牙）
6、牙体一般应用名词及表面解剖标志 (1)应用术语★
___
1)屮线：将颅面部平均分为左右两等份的一条假 想垂直
线。将牙弓分为左右对称的两部分
颊 报长与舌根③根长 > 冠长偏远屮⑤近远屮面有沟状凹陷
蠊尖， 远中牙尖嵴 «尖远舌斜南 缏尖 ｛角嵴& 远中边蠓鳍 远中点献
舌央三角崎
蠔尖近舌斜向 .近中边缘嵴
[1
a 中央沟 否尖近蟈斜向 近中牙尖螬
艺_,
舌尖
图241若侧上颉第一前磨牙胎面
八、上颌第二前磨牙
① 牙体笮长，
>
② 颊面：轴嵴、发育沟不明显，颊尖圆钝偏近屮，近中不 凹陷
牙体解剖的一般概念
r牙冠：解剖牙冠、临床牙冠
外部观察
牙根: 解剖牙根、临床牙根
「牙釉质 牙级 牙颈
剖面观察牙骨质
牙本质
牙根
.牙髓
颌骨
釉质 牙 本质 摘 胶
牙枳笆 牙讶质
根文孔
牙冠 解剖牙冠：牙釉质覆盖的部分 临床牙冠：牙体露十口腔的部分 注：青年时，临床牙冠〈解剖牙冠：
老年或牙周炎时，临床牙冠〉解剖牙冠
牙长轴的唇侧
（5） 牙根： ①单根，粗壮较直②唇侧宽于舌侧③根长：冠长^1:1④颈部横切 面为
圆三角形⑤根尖较直或偏远中
31牙体解剖生理
端生牙 侧生牙
槽生牙
第二节 牙的组成、分类及功能
（一）牙的组成 外形观察
1. 牙冠（dental crown） 2. 牙根（root of tooth） 3. 牙颈（dental cervix）
牙的组成－外形观察
牙的组成－外形观察
1.牙冠（dental crown，crown of tooth）
磨牙 8~12 捣碎 磨细
唇颊舌面 观 梯形
四边形 五边形
五边形
梯形 四边形
牙冠 邻面观
楔形 三角形
楔形 三角形 四边形
四边形
切牙合 面 观
切嵴
牙根 单根
1牙尖 长而粗大，单根
咬合面 2~3牙尖 咬合面大 4~5牙尖
扁，可有分叉
在口腔存在时间的暂久分类 1.乳牙（deciduous teeth）
牙的功能
2.发音和语言 口腔中对语言关系比较大的器官有：舌、软腭、上下唇、 牙齿和硬腭。例如：舌齿音：d、t；双唇音：b、p；唇齿 音：f、v;齿音：s。
3.保持面部正常形态 牙齿缺失 牙槽骨丰满度降低 唇颊部软组织内陷 面下部垂直距离变短 面部皱纹增加 前牙排列异常会严重影响美观
小结
牙齿的演化、组成、分类、功能。 互相检查。
牙体被牙釉质覆盖的部分，大部分显露于口腔，是行使咀嚼功能的部 分，牙冠形态与功能相关。
临床牙冠（clinical crown）
牙体显露于口腔中的部分。 牙龈增生时缩短，牙龈萎缩 时伸长。
解剖牙冠（anatomical crown）
2.牙根（root of tooth）
牙骨质覆盖的部分 包埋于牙槽骨中 稳固功能 牙根形态与功能相关
临床牙根（clinical root） 解剖牙根（anatomical root）
口腔解剖生理学1牙体解剖
牙体解剖的一般概念
1、牙的组成
牙冠：解剖牙冠、临床牙冠 外部观察 牙颈
牙根：解剖牙根、临床牙根
牙釉质
剖面观察 牙骨质 牙本质 牙髓
#
牙冠
解剖牙冠：牙釉质覆盖的部分 临床牙冠：牙体露于口腔的部分 注：青年时，临床牙冠<解剖牙冠；
老年或牙周炎时，临床牙冠>解剖牙冠。
牙根
解剖牙根：牙骨质覆盖的部分 临床牙根：在口腔内不能见到
③四周围凸起的嵴：近中边缘嵴、远中边缘嵴、切嵴、舌面隆突
④外形高点在颈1/3
#
（3）邻面：似三角形，近中面较大而平，接触区在切1/3近切角； 远中面稍短而圆突，接触区在切1/3远切角 （4）切嵴：唇侧较平成切缘，舌侧圆突成嵴为切嵴。侧面观，切 嵴在牙长轴的唇侧 （5）牙根： ①单根，粗壮较直②唇侧宽于舌侧③根长：冠长≈1:1④颈部横切 面为圆三角形⑤根尖较直或偏远中
口腔解剖生理学
牙的演化
演化特点：①牙型：同形→异形 ②牙数：多→少 ③牙列数：多牙列→双牙列 ④牙根：无→有； ⑤分布：广泛→集中 ⑥附着方式：端生→侧生→槽生
例如：1 鱼类：同形牙 多牙列 无根牙 端生牙 2 两栖类：同上 3 爬行类：同形牙 多牙列 侧生牙或槽生牙 4 哺乳类与人类：异形牙 双牙列 槽生牙
#
4、牙位记录方法
1）部位记录法：目前我国常用的记录法
6 34 Ⅳ
#
2）palmer 记录系统 恒牙记录 同部位记录法 乳牙记录 英文字母A ～ E表示乳中切牙到第二乳磨牙 3）通用编号系统
＃15：左上第二磨牙 A：右上第二乳磨牙
#
4）国际牙科联合会系统 采用二位数，十位数表示象限；个位数表示各牙与中
#
二、上颌侧切牙 切牙中唇面最突、舌窝最深、远中切角最为圆钝者 与中切牙相比： ①牙体窄长，发育沟不明显， ②近中切角似钝角，远中切角成圆弧形 ③边缘嵴显著，舌窝窄而深 畸形舌侧窝/沟，好发龋病 ④近远中接触区均在切1/3远切角 ⑤根长＞冠长，颈横切面为卵圆形 ⑥变异较多，如呈锥形、先天缺失、畸形舌面窝、牙中牙
牙体解剖的应用术语及解剖标志
（一）应用术语 1.中线(median line)
左右两等分
应用术语
2.牙体长轴(long axis)
经过牙体（牙冠和牙根） 中心旳一条假想直线
应用术语
3.接触区(contact area) 邻面 接触点或接触区
应用术语
4.外形高点(height of contour) 牙体各轴面上最突出旳部分
牙冠各面旳命名
2.舌面(lingual surface)或腭面（palatal surface）
牙冠各面旳命名
3.近中面(medial surface)或远中面(distal surface)
唇颊面、舌腭面、近中面、远中面这四个面统称为轴面
牙冠各面旳命名
4.切嵴(incisor ridge)及牙合面(occlusal surface)
1) 窝(fossa)：不规则舌窝、牙合面窝
牙冠旳表面标志-表面凹陷
2)点隙(pit)：3条或3条以上发育沟交汇处或一条发育沟末 端形成旳点状凹陷。
牙冠旳表面标志-表面凹陷
3)沟(groove)：细长，线形 发育沟(developmental groove)
副沟(supplemental groove) 发育沟以外旳沟
牙冠旳表面标志-突起部分
牙冠旳表面标志-突起部分
4 ）嵴(ridge)长条形或线形隆起
牙尖嵴(cusp ridge)
边沿嵴(marginal ridge)
牙冠旳表面标志-突起部分
牙冠旳表面标志-突起部分
三角嵴（triangular ridge） 牙尖顶牙合面中央
牙冠旳表面标志-表面凹陷
2.牙冠表面旳凹陷
牙冠旳表面标志-表面凹陷
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牙体三等分
为了明确各牙面上一个部位所在的区域，将牙各面分为三等分。
2.牙冠各面的命名
前牙接近口唇的一面
后牙的牙冠接近颊部的一面
上下颌后牙咬合时的接触面
每个牙表面都有与牙长轴平行的四个面称轴面，分别为唇（颊）面、舌（腭） 面、近中面和远中面并有与牙长轴垂直的一个牙合面或切缘。
3.牙冠表面的标志
护士操作流程
做好患儿的心理准备，患儿坐于牙椅，调平
实物讲解治疗过程，减轻患儿焦虑情
递棉签 轻摇氟化泡沫，挤入托盘中（＜4ml）,用量不
过多，用棉签将泡沫涂匀备用。 恢复坐位，传递托盘，咬合使泡沫在 保持四分钟，过程中注意吸唾。 用棉签清理牙齿表面多余泡沫，及时处理
牙齿表面 术后宣教
3.取出一次性泡沫托盘 1.擦含氟材料后嘱患儿30分钟内禁止饮水，以免降低材料的防龋效果。 用物。
适应症
龋齿预防
用物准备（以氟化泡沫为例）
1.常规用物 ①一次性器械盘；②吸引器管；③防护膜；④护目镜； ⑤口杯；⑥三用枪；⑦敷料；⑧凡士林；⑨棉签
2.氟化物涂布用物
①氟化泡沫；②一次性托盘；③棉签
医护配合流程
医生操作流程
1.治疗前准备 （1）讲解涂布的主要过程 卧位， 绪。 凡士林棉签润滑口角，防止牵拉造成 患儿痛苦。 （2）选择一次性托盘 2.涂氟化泡沫 （1）用棉签清洁牙齿表面软垢 （2）三用枪轻吹牙面，将涂有氟化 宜 泡沫的托盘请放在患儿牙列上。 协助医生选择合适型号的托盘，备用。
2.嘱患儿保持口腔卫生，每日至少早晚各刷牙一次，晚饭刷牙后避免进食。食物 嵌塞的部位用牙线清楚。 3.每3-6个月复诊一次。
用物准备
1.常规用物 ①一次性器械盘；②吸引器管；③防护膜；④护目镜； ⑤口杯；⑥三用枪；⑦敷料；⑧凡士林；⑨棉签 以及低速牙科手机
2.窝沟封闭用物
（1）安装抛光毛刷或橡皮杯，蘸取 微量清洁剂 （2）牵拉口角，保护黏膜 （3）及时吸唾、水雾 （4）充分吸引，嘱患者不要闭口
谢谢！！
又称牙槽突，两牙 之间的牙槽突部分 称牙槽中隔
由致密的结缔组织组成，具有悬 吊韧带的作用，又称牙周韧带。
三、牙体解剖应用名词与解剖标志
1.牙体解剖应用名词 中线：通过两眼之间的中心点、鼻尖、 上下颌的两中切牙之间，将牙列分为左 右对称的两部分。 面中线
通过牙体中心的一条假想长轴称牙长轴。
牙长轴
牙与牙在邻面接触的部位，称接触区，也称邻接处，或接触 点。
牙冠表面的突起
切缘结节：初萌切牙切缘上圆形的隆凸称切缘结节，随着牙的切磨耗逐渐消失。
嵴：为牙冠表面釉质形成的长形线条状隆起。
1.切嵴 2.轴嵴 3.边缘嵴 4.牙尖嵴 5.三角嵴 6.横嵴 7.斜嵴 8.颈嵴
牙冠表面的凹陷
窝：位于前牙舌面及后牙牙 合 面上的不规则凹陷。例如：舌面窝、中央窝、牙合面窝。
沟：为牙冠表面细长不规则的凹陷部分。
副沟
裂
点隙：3条或3条以上发育沟汇合处所形成的点状凹陷，为龋齿的好发部位。
生长叶:牙发育的钙化 中心称生长叶，交界 处为发育沟。
组成牙尖的各面 称斜面。
大多数牙有四个生长叶，少部分有五 个。
牙位记录
牙 列 分 区
临床牙记录法
乳 牙 牙 位 记 录 1.部位记录法
护理要点
1.窝沟封闭剂应避光，以免影响性能。 2.窝沟封闭术的成败与隔湿效果密切相关，因此治疗过程中 护士应及时吸唾，更换干燥的棉卷，保持治疗面干燥。 3.使用光敏固化灯固化窝沟封闭剂时，护士要为医、护、患 戴护目镜，避免光束对眼睛的损害。 4.窝沟封闭术后叮嘱患者定期（三个月、半年或一年）复查， 观察封闭剂的保留情况。如有脱落应重做封闭。对完成封闭 的患儿做好记录，以便复查。
恒 牙 牙 位 记 录
2.通用编码系统
3.国际牙科联合会系统 （FDI）
恒 牙 记 录
乳 牙 记 录
氟化物的应用及护理
氟是人体必需的微量元素，氟化物可以一直龋链球菌的合成， 减少细菌和菌斑在呀面上的粘附，并且防止脱矿，促进牙釉质 的再矿化。临床上常用的氟化物制剂有：含氟涂料、含氟凝胶、 孵化泡沫等。
牙釉质覆盖于牙冠表面，是人体重最坚 硬的组织
牙本质是中间部分，构成牙齿的主体
牙髓是疏松的结缔组织，内 含神经、血管和多种细胞
构成牙根表面的硬组织，会随年龄增长 不断增厚
二、牙周支持组织
牙周支持组织又称牙周组织，包括牙周膜、牙槽骨、牙骨质和牙龈。
游离龈 附着龈
牙尖乳头 牙骨质是维系牙和牙周组 织联系的重要结构
牙体解剖及牙周支持组织 一、牙的组成
1.外形观察
分为解剖冠和临床冠 主要功能为咀嚼
牙冠与牙根交界处的一弧形曲线 又称 颈缘或颈线
功能弱的牙牙根少 功能较强的有两个及以上牙根， 牙根尖端称牙尖，每个根尖都有根尖孔，是血管 淋巴管和神经的通道
2.剖面观察
从剖面来看，牙由牙釉质、牙本质、牙骨质及牙髓组成。