电子病历与HIS的区别以及发展前途
2024年大型医院电子病历市场前景分析
2024年大型医院电子病历市场前景分析1. 引言随着信息技术的迅猛发展，电子病历作为医疗信息化的核心组成部分，已经在越来越多的医疗机构中得到普及和应用。
本文旨在对大型医院电子病历市场的前景进行分析，探讨其发展趋势和相关挑战。
2. 市场概况大型医院电子病历市场是指面向大规模医疗机构的电子病历系统和解决方案。
目前，全球范围内大型医院普遍采用电子病历系统，其中北美和欧洲市场占据主导地位。
随着互联网技术在医疗行业中的不断渗透，亚太地区的医疗机构也开始逐渐推行电子病历系统。
3. 市场驱动因素3.1 医疗行业改革政策政府在医疗行业改革方面的推动起到了关键作用。
通过推动医疗信息化建设，政府可以提高医疗服务质量、降低医疗成本，并加强医疗资源的合理配置。
这些改革政策为大型医院电子病历市场的发展提供了良好的政策环境。
3.2 医疗机构需求增加随着医疗机构规模的扩大和医疗服务水平的提升，对于电子病历系统的需求也在不断增加。
大型医院需要处理的病历数据量巨大，传统的纸质病历已经无法满足需求。
电子病历系统可以提高医疗机构的工作效率和服务质量，因此受到了广泛的关注和采用。
3.3 技术进步和成本下降随着信息技术的不断进步，电子病历系统的功能和性能得到了大幅提升，包括数据存储、数据处理、数据安全等方面。
同时，电子病历系统的成本也在不断下降，使得更多的医疗机构有能力采用这一技术。
4. 市场发展趋势4.1 云计算和大数据的应用云计算和大数据技术的应用为大型医院电子病历市场带来了巨大的机遇。
通过云计算，医疗机构可以实现病历数据的实时共享和远程访问；而大数据分析则可以帮助医疗机构挖掘病历数据中的潜在价值，提供个性化的医疗服务。
4.2 移动技术的普及移动技术的普及使得医生和患者可以更方便地访问和管理病历数据。
通过移动设备，医生可以随时随地查看患者的病历信息，提供远程诊断和治疗建议；患者也可以方便地查询自己的病历数据和医疗信息。
4.3 人工智能的应用人工智能技术的应用为电子病历系统带来了更高的智能化水平。
电子病历与集成平台夹击 HIS何去何从
电子病历与集成平台夹击 HIS何去何从2013年05月14日11:27 来源：中国计算机报作者：程彦博编辑：申安安我要评论(0)查看全文【IT168 评论】“医院的信息系统非常复杂，特别是三甲医院。
”北京大学第一医院信息中心主任马靖翔告诉《中国计算机报》记者，“HIS(医院信息系统)、LIS(临床检验系统)、PACS(医学影像系统)等系统众多，比如像HIS这样的核心系统都已经应用了很长时间，越是这样，医院在信息系统升级上面就越是要谨慎。
”马靖翔的话其实道出了现在很多医院，特别是三甲医院面临的处境。
对HIS 这样牵一发而动全身的应用系统的升级和改造，很多医院都表现得非常慎重。
自2010年开始，原卫生部先后发布多个关于电子病历系统的规范性文件，大力推动电子病历系统的建设和应用，而电子病历系统不可避免地需要与HIS等信息系统进行交互。
是不是在部署电子病历系统的时候必须对HIS进行更换?传统的HIS能否满足电子病历系统以及越来越庞大的各类医院信息系统集成的需求?HIS是应该升级还是应该重建?在医院CIO的心中，这总是一个问号。
长期以来，在我国医院信息化的体系中，HIS的地位和重要性不言而喻。
可是，当电子病历和集成平台愈来愈多地出现在人们的视线中时，HIS的概念正在逐渐发生变化。
HIS将何去何从?HIS的功能被拆分HIS可谓历史悠久，从上世纪90年代即开始开发并在军队医院统一应用的“军字一号”就是最为典型的一个。
“军字一号”及它的衍生版几经升级，至今仍被军队医院和一些地方医院应用。
从收费管理开始“一开始，医院没有很多专业的信息系统，所以就出现了被称为HIS的信息系统，为了支持医院的整体运营，它既包含了医院的临床、药物、辅助科室等方面的管理，又对预约、挂号、费用归集、核算、物流等诸多功能都有所涉及。
”东软集团医疗IT事业部副总经理张陈告诉记者。
“后来，随着医院在某些领域的信息化需求越来越强烈，很多功能模块发展成为了相对独立的子系统，医院的信息系统变成了树型结构，HIS就成了连接分支系统的树干。
电子病历的发展现状与未来趋势分析
电子病历的发展现状与未来趋势分析近年来，随着信息技术的日益发展，电子病历作为一种新兴的医疗记录方式逐渐受到关注和应用。
本文将对电子病历的发展现状与未来趋势进行分析。
一、电子病历的发展现状1. 数据化程度不断提高：随着医疗数据的大量积累和信息化管理的推广，电子病历已经广泛应用于医疗机构。
许多医院已经建立了完备的电子病历系统，实现了从纸质病历向电子病历的转变。
这些电子病历系统涵盖了患者基本信息、诊疗记录、医嘱管理、医学影像等各个环节，提高了医疗数据的完整性和准确性。
2. 数据共享的难题：尽管电子病历的普及和应用取得了一定的成就，但数据共享仍然是一个亟待解决的难题。
由于不同医疗机构之间的系统不兼容、数据标准不统一等原因，导致了电子病历数据的孤岛问题。
这限制了患者的医疗数据流通和综合分析，也给跨机构的医疗合作带来了挑战。
3. 隐私与安全问题的关注：电子病历的发展也带来了个人隐私和数据安全的难题。
医疗数据的泄露和滥用可能对患者造成严重的损害。
因此，如何保护病历数据的隐私安全成为了一个重要的议题。
各国纷纷制定了相关法律法规和技术标准，加强对电子病历的隐私保护和安全管理。
二、电子病历的未来趋势1. 云计算与大数据的应用：随着云计算和大数据技术的不断发展，人们对电子病历的未来应用寄予了厚望。
云计算可以实现电子病历数据的集中存储和共享，并为医疗机构提供更加便捷和高效的数据管理服务。
大数据分析可以帮助医疗机构从庞大的电子病历数据中发现规律和趋势，并为临床决策提供有力支持。
2. 人工智能助力临床决策：人工智能技术的快速发展也为电子病历的进一步应用提供了可能。
通过对电子病历和医学文献等数据的深度学习和分析，人工智能可以辅助医生制定诊疗方案、预测疾病发展趋势以及提醒用药风险。
人工智能技术的应用将极大提升临床决策的准确性和效率。
3. 移动化和智能穿戴设备的结合：随着移动化和智能穿戴设备的普及，未来的电子病历将更加智能而且便携。
电子病历系统和HIS系统升级需求说明
电子病历系统和HIS系统升级需求说明一、整体要求HIS和电子病历系统是医院信息系统的核心业务系统，在信息系统的运行过程中需不断地应对政策和医院管理的适应性需求进行改造，满足医院运营对信息系统建设的需要。
本项目是在医院现有的HIS和电子病历系统的基础上，通过对已有功能的修改或新增功能的方式实现。
本项目升级改造的功能要求应达到或超过国家电子病历系统应用水平分级评价六级。
应承诺为招标人提供合理的个性化服务，并有能力为招标人提供合理的版本管理方案，确保招标人版本管理的完整性和有效性。
产品功能应具有业界领先水平，系统设计符合医院信息系统的创新潮流。
本次招标的信息系统应基于PC服务器架构，系统的技术框架应符合当前技术发展趋势，并具有业界领先优势。
本项目建设内容应具有延续性，系统建设能充分考虑医院后续信息系统的需要。
二、技术参数三、项目服务要求1、系统、设备的安装、调试及上线。
（1）负责安装、调试及上线，招标单位予以配合。
（2）软件的安装、调试所需的工具、仪表及安装材料等应由自行解决。
（3）在实施前提供详细的实施方案，并提交招标人认可。
应根据招标人的需要，在规定的时间内，保证质量，完成系统建设。
实施过程中应科学、合理地掌握与其他工作界面的协调、交叉。
（4）实施工期：1个月。
（5）免费维护期：从项目验收合格之日起一年。
2、售后服务（1）本次项目中涉及的系统软件须至少提供壹年质保服务。
（2）应在投标文件中说明在保修期内提供的服务计划，维护范围包括（包括但不限于）软、硬件安装，调试、维修，接口、集成等内容。
（3）在系统的服务期内，应确保系统的正常使用。
在接到用户服务要求后应立即做出回应，并在承诺的服务时间内实施服务。
（4）有良好的售后服务能力，并提供一年免费服务及软件升级，需提供全年7天24小时服务（电话、远程或现场），并在接到招标人通知后2小时内到达现场。
项目验收合格后，每年不低于4次的例行维护及巡检。
电子病历的现状及发展方向
电子病历的现状及发展方向电子病历是记录患者健康和医护情况的电子信息, 它是采用信息技术将文本、数字数据结合起来。
包括病史记录、实验室检查结果、影像学检查结果以及临床治疗记录。
1、电子病历的现状我国医院信息系统的应用开始于20世纪80 年代后期,经过近20年的发展, 已初具规模, 许多医院相继建立起医院范围的信息系统, 为我国电子病历的研究和应用奠定了坚实的基础。
随着信息科学和计算机技术在医学领域的不断应用, 医院管理信息系统(HIS)的建立,以及PACS、RIS、LIS等系统在医院的应用逐渐成熟, 运用计算机技术变传统的手工书写病历为电子病历, 国内一些条件比较好的医院已经开始尝试开发和应用电子病历。
2、电子病历的优点2.1 电子病历存储、复制方便, 智能性强, 电子病案的信息载体具有耐热、耐腐蚀, 不会霉烂、变质、对存储环境和空间要求不高, 保存容量大、时间长、管理方便等优点。
2.2 提高了医生、护士的工作效率:①传统的纸质病历, 书写占用了医生的大量时间和精力, 电子病历较手写病历, 具有录入速度快的优点。
由于电子病历有正规的书写模板, 使病历的书写和修改更加便捷, 明显提高工作效率等特点, 而且电子病历系统, 对于规范医疗护理文书书写、减少重要内容遗漏发挥着关键作用。
②检验检查申请、预约和结果的回报通过网络来实现, 所有影像、图像资料都适时的发送到医生工作站, 缩短了病人的等候时间, 能协助医生在较短的时间内做出正确的诊断。
③病人资料的共享, 使医技科室能够更加详细的了解病人的病史和相关检查结果, 使检查结果更加准确。
2. 4 提高医院的科学化管理水平: 由于信息的共享, 医院院长、科室主任、医院职能部门能够适时了解全院病人动态信息、经济运行情况, 便于决策。
同时便于医疗质量控制, 通过电子病历实时监控系统, 医疗质量控制部门能够在计算机上查阅所有住院患者的运行病历, 确保病历质量, 进行质量监控和质量评估。
医院常用医疗信息化系统简介
医院常用医疗信息化系统简介随着科技的不断发展，医疗信息化系统在医疗机构中的应用越来越广泛。
这些系统不仅提高了医疗服务的效率和质量，还为患者提供了更加便捷的就医体验。
本文将简要介绍几种医院常用的医疗信息化系统，以帮助读者更好地了解这些系统的作用和特点。
一、医院信息系统（HIS）医院信息系统是医院管理的重要工具，它涵盖了医院管理的各个方面，包括患者信息管理、病历管理、药品管理、财务管理等。
通过HIS系统，医院可以实现对患者信息的全面管理，提高医疗服务的效率和质量。
同时，HIS系统还可以为医院管理者提供决策支持，帮助医院更好地进行资源调配和管理。
二、电子病历系统（EMR）电子病历系统是医院信息化的重要组成部分，它通过电子化的方式记录和管理患者的病历信息。
与传统纸质病历相比，电子病历具有存储方便、查询快捷、共享性好等优点。
通过EMR系统，医生可以方便地查阅患者的病历信息，为患者提供更加精准的医疗服务。
同时，EMR系统还可以实现病历信息的共享，促进医疗机构之间的合作与交流。
三、临床决策支持系统（CDSS）临床决策支持系统是医院信息化的重要组成部分，它通过对临床数据的分析和挖掘，为医生提供决策支持。
CDSS系统可以帮助医生更好地了解患者的病情，制定更加精准的治疗方案。
同时，CDSS系统还可以对医生的诊疗过程进行监控和评估，提高医疗服务的质量和安全性。
四、远程医疗系统（Telemedicine）远程医疗系统是医院信息化的重要组成部分，它通过互联网和通信技术，实现医生与患者之间的远程沟通和诊疗。
远程医疗系统可以帮助医生更好地了解患者的病情，为患者提供更加便捷的医疗服务。
同时，远程医疗系统还可以实现医疗资源的共享，促进医疗机构之间的合作与交流。
医疗信息化系统在医疗机构中的应用越来越广泛，它不仅提高了医疗服务的效率和质量，还为患者提供了更加便捷的就医体验。
随着科技的不断发展，医疗信息化系统将会发挥越来越重要的作用。
电子病历系统的现状与未来发展趋势分析
电子病历系统的现状与未来发展趋势分析在医疗行业的数字化转型中，电子病历系统扮演着重要的角色。
电子病历系统的出现将传统的纸质病历转变为数字化的形式，提供了更高效、更安全、更可靠的医疗服务。
本文将分析电子病历系统的现状，并对未来的发展趋势进行展望。
1. 现状分析电子病历系统在当代医疗行业已经有广泛应用，取得了显著的成效。
首先，电子病历系统实现了病历信息的数字化管理，大大提高了医疗服务的效率。
医生可以通过系统快速获取患者的病史、检查结果等相关信息，减少了手工操作的时间和错误率。
其次，电子病历系统能够提供实时共享的功能，实现医务人员之间的在线协作。
不同科室的医生和护士可以共享患者的病历信息，进行即时的交流和讨论，提高了诊断和治疗的准确性和效果。
另外，电子病历系统还具备良好的安全性和隐私保护能力。
传统纸质病历容易遭受病历丢失、篡改等问题，而电子病历系统通过进行身份验证和数据加密等措施，有效保护了患者的个人隐私信息，提高了数据的安全性。
然而，电子病历系统在实际应用中还存在一些问题。
首先，不同医疗机构之间的电子病历系统互通性不足，导致患者在不同医院就诊时，需要重复填写病历信息，浪费了患者和医务人员的时间。
其次，电子病历系统的用户界面不够友好，使用起来较为复杂，对于年长的患者和医务人员来说存在一定的学习难度。
另外，电子病历系统中的数据采集和整理工作也存在一定的工作量和耗时。
2. 未来发展趋势随着信息技术的不断进步和医疗行业的发展，电子病历系统将会迎来更加广阔的未来。
首先，电子病历系统将会与其他医疗信息管理系统进行深度集成，实现信息的互通互联。
不仅可以实现不同医疗机构之间的电子病历共享，还可以与实验室系统、药房系统等其他系统进行数据交换，提高整个医疗服务的连贯性和准确性。
其次，随着人工智能技术的发展，电子病历系统也将加入智能化的功能。
通过自然语言处理和数据挖掘等技术，系统可以对患者的病历信息进行智能分析和风险评估，提供个性化的诊断和治疗建议。
简述电子病历的现状及其未来发展趋势
学号：姓名：方向：分数：简述电子病历的现状及其未来发展趋势电子病历（electronic medical records，EMR）是以患者为中心建立的一个完整的、终身的、纵向的、多媒体的、包含所有重要临床信息的记录。
21世纪是一个高速发展的信息化时代，出现了各种各样的信息系统，随着各国人口老龄化的加剧，建立一个完善的医学信息系统已经成为每个国家都必须面临的一个问题。
而EMR则是医学信息系统的核心，其作用主要有：①直接面向患者的医疗和处理；②医疗保健质量的评估；③管理和计划支持；④研究和教育；所以我们必须加快EMR的普及和实施，以早日完善医学信息系统。
电子病历是一个逐步发展和不断完善的概念，从小我便对其产生了强烈的好奇感。
爸爸是一个乙肝患者，除了吃药外，每隔一段时间就得去医院化验一次，由于当时所有记录全是纸质的，归医院所有，爸爸每换一家医院就要重新做化验，这样做不仅耗时也花去了大量的金钱。
由于各个医院对患者的信息实施封闭式处理，这样做似乎方便了医院，但对患者来说却用处不大，尤其是要转院的患者。
即使是同一家医院，每次去看病都要带上厚厚的一堆病历，每次去校医院的同学都只有带上病历才能给看病，想了想觉得这里面的问题太多啦。
不仅我们要面对这些问题，每个国家也都是这样的，因此现状促使我们不得不加快电子病历系统的建立。
谈到电子病历我们不得不说下其目前的现状及面临的难题：1、病历信息所占存储量大，传输困难。
一个人的病历包含着这个人的多种信息，他们占据着大量的存储空间。
尤其是CT、B超得到的图片信息，如何既保证信息的完整性而又使其占用最少的存储空间且发挥最大的传输速度已经成为我们目前必须解决的一个技术难题。
2、患者信息是否安全随着电子病历的逐步建立，人们不得不面临另一个难题，在患者去医院看病时，如何才能保证医院可以绝对保密患者的患病信息且在患者转院时信息交接能否保密。
对于患者来说，其患病信息是极其重要的，他们最怕的就是他们的信息泄露，因此能否对患者的信息做到最大限度的保障就成了我们必须思考和探讨的热点问题。
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电子病历与HIS的区别以及发展前途袁永福（ ）2007以下是我个人观点，可能有不足或错误。
基本介绍医院信息管理系统( History Information System ，简称HIS) 就是普通信息管理系统在医院中的应用。
它包括了医院日常工作流程，比如挂号，化价，收费，病区，药房，设备等日常信息管理。
电子病历（Electronic medical record ，简称EMR）是管理维护和分析病历信息的，病历信息就是病人在医院整个诊断治疗过程的所有的原始记录，包括病案首页，病程记录，检查检验结果，手术护理记录，还包括治疗之后的回访记录等等。
面向的对象的区别HIS和电子病历虽然都是为医疗机构服务的。
但有着很大的区别，其中最大区别在于侧重点不同，HIS以钱为中心，而电子病历以病人为中心。
对于医疗机构来说，HIS是对外的信息系统，而电子病历是对内的信息系统。
和其他信息系统的关系HIS系统侧重于处理钱，因此和社保系统，医疗保险系统等金融信息系统联系紧密，保证了病人正确合理而方便的支付医疗费用。
而电子病历是处理病历系统的，因此对其他金融信息系统关系不密切，但HIS和电子病历都是医院配置的信息系统，为医院服务的，所有的诊断治疗过程都涉及到这两个系统，因此HIS和电子病历系统关系密切，并且有可能出现混合一体的系统。
发展历史HIS系统发展悠久，已经比较成熟完善，而且HIS厂商众多，竞争激烈。
电子病历在国内出现比较晚，市场是方兴未艾，前景良好，但由于出现时间短，尚未深入人心。
电子病历在2003年的时候出现一次快速兴起，当时由于非典流行，医院分为隔离区和非隔离区，不能出现物质交换，而且不是所有的医疗人员可进入隔离区，很多医院使用传真机在隔离区和非隔离区之间交换病历文档。
而电子病历由于计算机联网，交换病历非常方便快速，人们开始广泛注意到电子病历的联网功能了。
技术发展HIS系统侧重于钱和资源的信息管理，属于传统的信息管理系统，是基于数据库的开发。
相关的金融信息系统已经充分的发展了，技术方面已经没有很大的发展空间，看不出很大的发展创意了。
在未来只是作好和其他金融信息系统的协同运行。
电子病历侧重于病历信息的收集，整理和交换。
数据库只是存贮数据的，限于目前的数据库处理能力，病历数据的分析，整理都是由电子病历系统完成的。
因此数据库在电子病历中不是核心位置，电子病历核心功能就是病历数据的输入，分析和整理，并挖掘其中有用的信息。
传统的纸质病历要求长期保存，需要保存数十年，理想情况是永久保存。
而且病历数据涉及隐私，还具有法律效力，因此需要保密。
举个例子，前一段时间纪念孙中山，有好事者去北京某医院找到孙中山的病历，并声称孙中山死于某某病症。
如此可以看出病历几乎是永久保存的。
电子病历首先是病历的电子化，因此也需要病历数据的长期保存和保密处理，而计算机信息技术出现时间不过几十年，其中的数据的数十年甚至上百年的保存是没有先例的，其中必然存在很多技术问题需要解决。
法律方面HIS系统不涉及法律问题，HIS系统是医院内部使用，医院可以制订相关的规章制度来约束使用HIS系统，政府机关不需要制订相关的法律来规定HIS系统的运行。
HIS系统和其他金融信息系统交换数据，金融信息系统经过长期发展，已经非常完善了，其系统接口已经相当成熟和完善，已有的技术和法律手段保证了金融数据的安全可靠的交流。
病历具有法律效力，传统的纸质病历因为是手写的，并具有签名，因此可以根据笔迹和签名鉴定来确认数据的真实性，而且鉴定技术成熟可靠，国家也颁布了相关的法律保证了签名和笔迹的鉴定结果的法律效力。
而电子病历也应当具有法律效力，此时需要使用电子签名。
但国内电子签名技术目前还不完善，还没有相关的电子签名法的颁布实施。
因此导致目前的电子病历不具有法律效力。
而且如何防范计算机黑客伪造电子签名也是很复杂的技术问题。
因此在实际应用中，电子病历的数据是需要打印后让医生手动签名，将电子病历变成纸质病历，如此这样的数据才具有法律效力，但这种做法只是临时性的，不符合电子病历的初衷。
因此实现电子病历的法律效力功能，既是一个复杂的技术和法律的混合问题，同时也有着很大的发展前途。
电子病历和纸质病历首先电子病历是病历的电子化，病历的电子化带来如下好处数据准确无误医生书写传统的纸质病历时，由于各种原因，书写字迹潦草，有时难于辩认，从而产生了所谓的“天书病历”，这对提高诊疗水平很不利。
首先字迹潦草会导致其他医疗人员产生误会。
护士可能由于误读而使用错误的药品而发生医疗事故，病历分析人员也由于误读而得出错误的结果。
而且在医疗纠纷中，字迹潦草，质量低劣，使得病历的证据作用打上折扣。
而电子病历由于是输入到计算机系统中的，因此在保证了数据安全的情况下，数据准确可靠，不会发生由于书写潦草而导致的难于辩认的问题。
避免了“天书病历“。
安全可靠电子病历使用了分级保密体制，每个用户都有相应的权限，用户在查看电子病历时可以进行严格的权限控制。
任何用户都不能越权查看和修改电子病历数据。
而且任何有权限的用户查看和修改电子病历数据时，电子病历系统都会做相应的日志记录。
而且电子病历系统可以使用比较成熟的数据备份和恢复技术。
在理想情况下，这些措施都能保证电子病历数据的安全可靠。
查看方便，实效性强传统纸质病历是保存在医院的病案室中，调用查看需要走一套流程，而且还需要在堆积如山的病历堆中找到需要的病历，而且找到的病历不能随身携带。
时间漫长，过程复杂，使用不方便。
在电子病历系统中，所有的数据是保存到数据库中的，医生或某个医疗设备只要保存了数据，电子病历系统就能立即开始处理这些数据，任何电子病历系统终端都可以查看这些数据。
在保证数据安全的情况下，任何连接到电子病历系统服务器的终端设备都可以查看电子病历，这些终端可能是普通的台式PC机，笔记本电脑，PDA，职能手机，ICU病床的床头机。
电子病历系统还可以向英特网开放接口，使得任何人可以英特网上查看电子病历。
还可以通过短信发送重要的电子病历数据。
电子病历数据被查看的越多，它的价值就体现得越多。
完全的电子病历保存着所有的病历数据，包括医生写入的病历数据，病程记录，从医疗设备收集到的医学影像图形，各种检查检验数据，ICU设备的当前图形和历史数据。
医生可以在一个电子病历系统中查看数据，而不用来回切换多个系统查看，方便医生操作。
数据的集中显示更能帮助医生全面考虑诊疗过程。
保存方便历史堆积的纸质病历体积大，数量多，保存困难，而且纸张本身容易霉变烧毁。
而电子病历保存在数字存储介质中，体积小，容易保存，而且已经存在成熟的异地数据冗余保存和恢复功能。
电子病历发展阶段电子病历系统可能的发展阶段为纸质病历的电子化这个阶段是电子病历的发展的初级阶段，其典型做法就是让医生使用MS Word或类似文本处理器来直接输入病历文本，此时医生不再手写电子病历。
这时的电子病历系统包含的数据量少，解决了“天书病历“的问题，能实行院内病历数据的初步共享。
但没有数据分析功能，系统可能应用于某个科室或医院，不能跨医院使用。
这种电子病历系统主要带来两个问题1．病历数据输入方式原始，只是将手写换成打字。
很多医生由于年龄等原因，打字速度慢，系统使用困难。
2．病历模板的滥用。
一些系统针对某些病症预先编写了病历模板，但在使用中存在病历模板的滥用，一些医生使用复制粘贴操作使用病历模板，这很容易使用复制粘贴使用其他的病历数据。
造成多份病历数据间内容雷同，降低病历质量。
这在病程记录中体现的比较多。
结构化电子病历此时的电子病历数据的输入界面是标准的表单界面，可以是HTML表单或WinForm表单。
用户可以直接输入文本，也可以使用鼠标点击选择项目。
这种方式操作方便，使得医生避免大量的打字操作，而且数据颗粒化，便于数据的存储和分析。
这种系统需要大量的电子病历表单模板，需要配置很好的图形化表单设计器。
（本文作者接受图形化表单设计器外包项目，联系*******************）此时的电子病历初步实现了方便的输入数据，而且具有一定的数据分析的基础。
目前国内电子病历发展刚进入这个阶段。
完整的电子病历随着电子病历的不断发展，出现了比较完整的电子病历系统，其特点有1．包容了比较完整的病历数据，包括医学影像，检查检验，ICU采集的数据等等。
2．历史积累的数据量不小，可能包含病人若干年的比较完整的病历数据。
3．出现跨医院的城域电子病历系统，同一个城市间的医院的电子病历系统开始联网，出现了城市范围内的电子病历大系统。
各个医院间进行数据的无缝连接和访问。
出现了城市级别的电子病历数据中心。
超大规模电子病历系统电子病历系统的可预见的最终发展目标就是在中央政府的支持下建立全国范围的超大规模电子病历系统。
并成立全国电子病历数据中心，这个数据中心包含了海量的电子病历数据。
包括了所有公民的从胎儿检查，出生到死亡的所有的病历数据。
是国家非常重要的战略信息资源。
国家电子病历数据中心具有非常大的战略意义，它既是绝对的国家机密，也是无价的国家宝藏。
政府可以使用这个国家电子病历数据中心可以随时准确的获得全体国民详细的病历和体质资料，对领导层决策提供了坚实的参考依据。
若外国黑客入侵并访问了国家电子病历数据中心则能获得相同的信息，这对国家安全是极大的威胁，因此是绝对的国家机密。
电子病历的应用前景辅助医生诊疗电子病历系统在拥有全面的病历数据的情况下，可以添加各种医疗智能辅助模块，辅助医生诊疗。
比如添加用药安全模块，可以提示医生避免低级的药物禁忌错误；使用知识库帮助医生使用历史积累的经验；使用病历搜索，可以列出和当前病历有类似情况的电子病历历史数据供医生参考借鉴。
病历数据的共享电子病历系统利用计算机网络实现病历数据的共享，任何有权限的用户都可以查看所有的病历数据，借鉴和分析所有的使用过本系统的医生在诊疗过程中的经验和教训。
对于医院范围的电子病历系统，任何有权限的用户都可以查看医院内部所有的病历数据，对于全国范围的电子病历系统，则任何有权限的用户都可以查看全国所有的病历数据。
跨医院的电子病历系统可以全面共享检查检验的结果，在规章制度的保证下，一个医院的医生可以直接查看另一个医院作出的检查检验结果。
这最大程度的避免了重复检查检验。
减少病人负担，增加了大型检查检验设备的利用效率，减少医疗资源的浪费。
而且医院可以减少购买检查检验设备，节省经费。
远程诊疗大范围的电子病历系统是普及远程医疗的基础。
远程医疗可分为应急远程医疗和普通远程医疗。
应急远程医疗就是当地的医疗力量薄弱，遇到重大医疗问题而求救于地理上非常遥远的大医院。
比如边远地区的小医院接受了难于治疗的病人，则可以通过电子病历网络向中心地区的大医院请求技术支持。
在电子病历系统的支持下，病历数据传递实时，速度快而且全面，对于其中的一部分病人，中心大医院可以做出诊断并替小医院开出诊疗方案，边远小医院可以参考这个诊疗方案远程进行诊疗。