医院感染管理应急预案
医院感染控制管理应急预案范文(通用5篇)
医院感染控制管理应急预案范文(通用5篇)一、总则：1、目的：为了提高医院感染暴发处置能力，及时有效的采取各项防控措施，最大限度的降低医院感染对患者造成的危害，保障医疗安全，根据《医院感染管理办法》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》，制定本预案。
2、处置工作原则：处置过程实行调查与控制措施同步进行；统一领导，分级负责，责任到人；积极采取措施，防止医院感染暴发的扩大化。
二、医院感染暴发应急处置组织体系及职责：1、医院感染暴发应急处置领导小组：（1）负责统一领导和指挥，组织、协调应急处理工作。
（2）对医院感染暴发或疑似暴发事件成立与否做出最终判断。
（3）决定本预案是否启动和是否终止。
（4）研究并制定发生医院感染暴发事件及疑似暴发事件时的控制措施。
（5）负责对外信息发布。
（6）按规定向市疾控中心及市卫生局报告。
2、医院感染暴发应急处置技术专家组（1）医院感染暴发医疗救治小组①负责对疑似病例进行会诊、讨论，明确诊断并积极进行救治。
②负责对本预案的启动及终止提出建议。
③调度各科医疗技术力量（医务部负责医师调度，护理部负责护士调度），保障救治感染患者工作的开展。
④负责患者分流转运及转运途中的医疗监护。
⑤预防医疗纠纷的发生。
⑥根据事态发展及调查结果完善诊疗方案。
（2）消毒隔离及医疗护理小组职责：①根据事件性质，负责消毒、隔离、防护技术指导和具体消毒隔离措施的落实工作。
②协助调查医院感染发生原因，做好标本采集。
（3）流行病学调查小组职责：①进行环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。
②负责对感染病例发生地点、时间、涉及人数、主要症状和体征、可能原因等信息进行调查、收集、整理和报告。
（4）后勤保障组职责：①负责消毒、隔离防护、救治药品等物资的应急供应。
②在接到医院感染暴发事件通报后，总务部、药剂科应立即对医疗设备、防护器材、药品、消毒药械等进行库存检查、质量检修，根据库存状况及领导小组的进一步安排，进行紧急采购。
医院感染应急预案
医院感染应急预案一、预案目的本预案旨在明确医院在面临感染事件时的应急响应流程，确保快速、有效地控制和处理感染，最大限度地减少对患者、医务人员及公众健康的影响。
二、组织结构1. 成立医院感染应急管理委员会，负责整体指挥和协调工作。
2. 组建专门的应急小组，包括感染控制人员、临床专家、后勤支持等相关人员。
3. 明确各部门、各层级的职责和任务。
三、预警机制1. 建立感染监测系统，实时监控医院内的感染情况。
2. 一旦发现异常感染或疑似暴发，立即启动预警机制。
3. 应急小组迅速响应，进行初步评估并上报管理层。
四、应急响应1. 根据感染类型和严重程度，启动相应级别的应急响应。
2. 实施隔离措施，限制感染源的传播。
3. 加强手卫生和个人防护装备的使用。
4. 对受影响区域进行彻底的清洁和消毒。
5. 开展流行病学调查，追踪感染源头。
6. 提供必要的医疗救治和心理支持。
五、信息沟通1. 及时向医院内部通报感染情况和应对措施。
2. 对外公布信息时，应保持透明、准确，避免引起不必要的恐慌。
3. 与公共卫生部门保持密切联系，必要时请求支援。
六、培训与演练1. 定期对医务人员进行感染控制知识的培训。
2. 组织模拟演练，检验预案的有效性和可操作性。
3. 收集反馈，不断完善预案内容。
七、恢复与评估1. 感染得到控制后，逐步恢复正常医疗服务。
2. 对应急响应过程进行总结评估，识别不足之处。
3. 根据评估结果调整预案，提高未来应对能力。
八、附则本预案由医院感染应急管理委员会负责解释和更新，以确保其时效性和适应性。
医院感染管理应急预案
医院感染管理应急预案一、医院感染暴发报告及应急处置预案（一）、医院感染暴发的报告1、报告范围：包括医院感染暴发和疑似医院感染暴发。
医院感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
疑似医院感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
2、发现医院感染暴发的科室或微生物室应立即电话或书面报告医院感染管理科人员。
如遇非上班时间或其它特殊原因不能以电话或当面方式进行报告的，应报院行政值班，院行政值班通知感染管理科人员。
3、感染管理科接到报告后经初步核实存在医院感染流行趋势时，应在1小时内报告分管院长，并通报相关部门（医务部、护理部、药学部、医学工程部、总务部等），以便采取应急处置措施。
4、医院发现以下情形时，应当与12小时内向所在地县级及以上卫生行政部门（山东省卫生厅）报告，并同时向所在地疾病预防控制机构（历下区疾控中心）报告。
（1）5例以上疑似医院感染爆发。
（2）3例以上医院感染爆发。
5、省级卫生行政部门接到报告后组织专家进行调查，确认发生以下情形的，应当于24小时内上报至卫生部。
（1）5例以上医院感染爆发。
（2）由于医院感染暴发直接导致患者死亡。
（3）由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。
6、医院发现以下情形时，应当与2小时内向所在地县级及以上卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。
（1）10例以上医院感染爆发。
（2）发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染。
（3）可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
7、确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定进行报告。
（二）、医院感染暴发应急处置措施：1、分管院长接到报告并确定后立即召开会议，成立医院领导小组，讨论制定应急处理方案。
2、责任科室立即成立调查小组，积极协助查找原因，根据院感科的建议采取有效的消毒、隔离措施，控制感染源，切断传播途径，对患者积极实施救治。
医院感染应急预案
医院感染应急预案一。
医院感染应急管理预案（一)病发现传染病患者的应急预案１、发现传染病时，在第一时间内上报院领导及有关部门。
２、根据传染病的性质，立即采取相应的隔离措施，对不明原因的传染病,采用标准预防措施。
３、保护同病房的患者。
４、患者应用的物品和其排泄物,按消毒隔离规范要求处理。
５、患者出院、转出、死亡后，应按传染源性质进行严格的终末消毒.（二）发生针刺伤或手术中割伤的应急预案程序及防范措施１、刺伤后的处理流程：刺伤→肥皂水流水冲洗→挤出伤口血液→碘酒、酒精消毒后包扎→上报、登记→相关病毒血清检查→相应治疗措施→观察、随访.２、防范措施①正确处理用过的针头，禁止用双手回套针帽.②提供针器收集容器，及时处理用过的针头。
③可能接触血液、体液的操作应戴手套。
④使用有安全性能的针具，器械，并按操作规程操作.（三）发生废弃物流失、泄漏、扩散时的应急预案１、立即向医院报告流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间,以确定影响范围及严重程度。
２、对发生医疗废物泄漏的现场按《医院消毒管理办法》对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或其它无害化处理,必要时封锁污染区域，以防扩大污染。
３、采取安全防护措施，减少对病人,医务人员及其他人员的损害。
预防控制措施１、定期对各区域空气、物表、工作人员的手、无菌物品的消毒灭菌效果进行监测，严格执行操作规程及无菌操作原则，使消毒灭菌合格率达100％。
２、严格执行安全注射管理制度，增强自我防护意识，一针一管注射率要达到100％，严禁一次性注射器、针头重复使用，对使用后的一次性物品进行无害化处理。
３、认真执行医疗废弃物管理制度，由总务科焚烧处理，并做好登记，严禁买卖，丢弃医疗废物和重复使用，一但发现废弃物有流失或其它意外，要及时上报医院，采取相应的紧急处理措施。
５、严格执行病房管理制度，做好病房消毒隔离工作，保持病室的清洁卫生,每日至少清扫两次,每周大扫除一次，每天空气消毒一次，地面、物表每天用消毒液拖、擦，扫床实行一床一套、一桌一巾，静脉输液(采血)实行一人一针一巾一带。
医院感染管理应急预案
医院感染管理应急预案一、总则为有效预防和控制医院感染事件的发生，提高医院感染事件的应急处理能力，最大限度减少医院感染对患者造成的危害，保障医疗安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等法律法规，特制定本预案。
二、组织机构成立医院感染事件应急处理领导小组，负责组织、协调和指导医院感染事件的应急处理工作。
组长：院长副组长：副院长、医务科主任、护理部主任、医院感染管理科主任成员：各临床科室主任、护士长、医院感染管理科相关人员三、应急处理流程1. 监测与报告（1）医院感染管理科负责医院感染事件的监测工作，及时发现和报告医院感染事件。
（2）各临床科室负责本科室的医院感染监测工作，发现异常情况及时报告医院感染管理科。
（3）医院感染管理科对报告的医院感染事件进行调查、分析、评估，提出处理意见，并报告领导小组。
2. 调查与处理（1）医院感染管理科对发生的医院感染事件进行流行病学调查，查明感染源、传播途径、易感人群等。
（2）根据调查结果，医院感染管理科提出控制措施，包括消毒、隔离、暂停接收新患者等。
（3）各临床科室按照医院感染管理科的指导，执行控制措施，及时报告执行情况。
3. 信息沟通与协调（1）医院感染管理科负责与上级卫生行政部门、疾病预防控制中心等相关部门的信息沟通与协调。
（2）医院感染管理科及时向领导小组报告医院感染事件的处理情况，接受领导小组的指导和监督。
（3）各临床科室及时向医院感染管理科报告医院感染事件的发生情况，协助医院感染管理科进行调查和处理。
四、预防与控制1. 培训与教育（1）医院感染管理科负责对全院医务人员进行医院感染知识的培训和教育。
（2）各临床科室负责本科室医务人员医院感染知识的培训和教育。
2. 医院感染监测（1）医院感染管理科负责建立健全医院感染监测体系，定期进行医院感染监测。
（2）各临床科室负责本科室的医院感染监测工作，及时发现和报告异常情况。
3. 消毒与灭菌（1）医院感染管理科负责对医院的消毒、灭菌工作进行监督和指导。
医院院感防控应急预案
医院院感防控应急预案一、背景介绍院感（医院感染，Hospital Acquired Infections）是指在医疗机构内发生的由多种病原微生物引起的感染。
院感对医患双方及医疗机构都带来了严重的健康和经济负担，因此，医院院感防控变得尤为重要。
为应对院感的发生，医院需要建立完善的院感防控应急预案，以应对突发情况，保障患者和职工的健康安全。
二、目的和原则1.目的：建立科学、高效的院感防控应急预案，提高医院院感预防和应对突发情况的能力。
2.原则：科学性原则、实施性原则、合法性原则、公平性原则、可持续性原则。
三、预警与监控1.预警机制：建立院感预警机制，定期收集和分析院感监测数据，及时发现问题并采取相应措施。
2.监控措施：建立院感监测指标和评估体系，加强院内环境、器械设备的监控，提高院感监测的准确性和及时性。
四、感染预防与控制1.人员管理：加强医务人员的院感防控知识培训，建立严格的职业防护制度，确保医务人员的安全和健康。
2.环境管理：定期对医院环境进行消毒和清洁，建立和执行感染控制规范。
3.患者管理：加强对患者的感染预防和控制，提高患者的自我保护意识和卫生习惯。
4.联防联控：建立与相关部门和机构的合作机制，共同预防和控制院感的发生和传播。
五、医院应急响应1.应急组织：建立院感防控应急指挥部，明确组织架构和责任分工，确保应急工作的迅速有效。
2.应急预案：制定完善的院感防控应急预案，包括应急响应流程、资源调度、人员安排等，合理利用资源，提高应急处置能力。
3.应急演练：定期进行院感防控应急演练，强化医务人员的应急意识和技能，提高应对突发情况的能力。
六、信息发布与公众宣传1.信息发布：建立健康和院感防控信息发布平台，及时发布疫情信息、防控措施和应急指南，提高公众对院感的认识和预防意识。
2.公众宣传：开展院感预防宣传教育活动，宣传院感的危害、预防方法和个人保护措施，提高公众的卫生意识和自我防护能力。
七、效果评估与改进1.监测评估：定期对院感防控工作进行评估和监测，分析防控效果和存在的问题。
医院感染应急预案
医院感染应急预案一、目的为了提高医院感染防控能力，及时有效地应对医院感染暴发事件，最大限度地降低医院感染对患者造成的危害，保障医疗安全，根据《医院感染管理法》、《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规，制定本预案。
二、适用范围本预案适用于本院发生的医院感染暴发事件的预防、控制和应对工作。
三、定义本预案所称医院感染暴发，是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
四、组织架构1. 成立医院感染暴发应急指挥部，由医院院长担任指挥长，分管副院长、感染管理科、医务科、护理部、临床科室等部门负责人为成员。
2. 设立感染管理科，负责医院感染暴发事件的预防、控制和应对工作。
3. 设立临床科室，负责本科室感染暴发事件的预防、控制和应对工作。
五、预防措施1. 加强医院感染管理，严格执行消毒、灭菌、无菌操作等感染控制措施。
2. 加强医院环境卫生管理，保持医院环境清洁、卫生。
3. 加强患者、医务人员的手卫生管理，提高手卫生意识和手卫生设施的配备。
4. 加强临床科室的管理，落实各项感染预防措施。
5. 开展医院感染监测，及时发现和报告感染病例。
六、应急响应流程1. 当发生医院感染暴发事件时，临床科室应立即报告科主任，科主任应及时上报感染管理科。
2. 感染管理科接到报告后，应立即开展调查，核实感染病例的真实性和感染源。
3. 当确认发生医院感染暴发事件后，感染管理科应立即向医院感染暴发应急指挥部报告，并启动应急预案。
4. 医院感染暴发应急指挥部组织相关部门和人员，进行疫情报告、应急响应、现场处置等工作。
5. 临床科室应配合感染管理科进行感染病例的诊断和治疗，及时采取隔离措施，防止感染传播。
6. 医院感染暴发应急指挥部根据疫情发展和防控需要，及时调整应急预案，确保防控工作的有效性。
七、后期处置1. 感染管理科应对医院感染暴发事件进行总结，分析原因，提出改进措施。
2. 医院感染暴发应急指挥部组织相关部门，对感染暴发事件进行评估，总结经验教训。
医院感染管理应急预案_医院感染事件应急预案
医院感染管理应急预案_医院感染事件应急预案一、总则1.1 目的为了加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染的发生与传播，保障医疗质量和患者安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》和《医院感染管理办法》等法律法规，制定本预案。
1.2 适用范围本预案适用于本院医院感染事件的应急处理工作。
1.3 工作原则预防为主，常备不懈。
提高医护人员对医院感染事件的防范意识，落实各项防范措施，做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。
对各类可能引发医院感染事件的情况要及时进行分析、预警，做到早发现、早报告、早处理。
统一领导，分级负责。
突发事件应急组织体系在应急领导小组的统一领导和指挥下，按照预案规定，在各自的职责范围内做好突发事件应急处理的有关工作。
根据突发事件的影响范围和严重程度，实行分级管理。
科学规范，高效有序。
医院感染事件的应急处理应当遵循科学的原则，采取有效的措施，确保医院感染事件的处理高效、有序进行。
1.4 组织机构医院感染事件应急处理工作由医院感染管理委员会统一领导，医院感染管理办公室负责日常管理和协调工作。
二、预警分级和报告程序2.1 预警分级根据医院感染事件可能造成的影响范围和严重程度，将医院感染事件分为四级预警：（1）一级预警：发生可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染事件；（2）二级预警：发生可能造成较大公共影响的医院感染事件；（3）三级预警：发生可能造成一般公共影响的医院感染事件；（4）四级预警：发生可能造成较小公共影响的医院感染事件。
2.2 报告程序（1）医院感染事件发生后，相关科室应立即启动应急预案，采取应急措施，并向医院感染管理办公室报告。
（2）医院感染管理办公室接到报告后，应立即组织人员进行调查、分析和处理，并根据事件的严重程度和影响范围，向医院感染管理委员会和医院领导报告。
（3）医院感染管理委员会根据事件的严重程度和影响范围，决定是否启动应急预案，并向上级卫生行政部门报告。
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医院感染管理应急预案一、医院感染暴发报告及应急处置预案（一）、医院感染暴发的报告1、报告范围：包括医院感染暴发和疑似医院感染暴发。
医院感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
疑似医院感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
2、发现医院感染暴发的科室或微生物室应立即电话或书面报告医院感染管理科人员。
如遇非上班时间或其它特殊原因不能以电话或当面方式进行报告的，应报院行政值班，院行政值班通知感染管理科人员。
3、感染管理科接到报告后经初步核实存在医院感染流行趋势时，应在1小时内报告分管院长，并通报相关部门（医务部、护理部、药学部、医学工程部、总务部等），以便采取应急处置措施。
4、医院发现以下情形时，应当与12小时内向所在地县级及以上卫生行政部门（山东省卫生厅）报告，并同时向所在地疾病预防控制机构（历下区疾控中心）报告。
（1）5例以上疑似医院感染爆发；（2）3例以上医院感染爆发。
5、省级卫生行政部门接到报告后组织专家进行调查，确认发生以下情形的，应当于24小时内上报至卫生部。
（1）5例以上医院感染爆发；（2）由于医院感染暴发直接导致患者死亡；（3）由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。
6、医院发现以下情形时，应当与2小时内向所在地县级及以上卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。
（1）10例以上医院感染爆发；（2）发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染。
（3）可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
7、确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定进行报告。
（二）、医院感染暴发应急处置措施：1、分管院长接到报告并确定后立即召开会议，成立医院领导小组，讨论制定应急处理方案。
2、责任科室立即成立调查小组，积极协助查找原因，根据院感科的建议采取有效的消毒、隔离措施，控制感染源，切断传播途径，对患者积极实施救治。
3、感染管理科积极进行流行病学、环境卫生学检测，对感染者、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员等进行流行病学调查、微生物监测等，并提出有效控制措施。
4、医务部协助开展医院感染暴发调查与控制，负责调配医疗人员对医院感染病例实施医疗救治，包括诊断、治疗、病人转运、监护；组织对高危人群进行卫生应急体检，与病人沟通，稳定病人情绪。
5、护理部协助开展医院感染暴发调查与控制，根据需要调配护理人员落实消毒隔离措施及感染病人的各项护理工作。
6、药学部、医学工程部、总务部，负责药品、设备、器材、病房设施、防护用品、消毒药械的供应、贮备等保障工作。
7、临床科室保存好相关资料，积极配合专职人员的调查、监测，不得拒绝和阻碍，不得提供虚假材料。
临床科室根据医院领导小组讨论决定，执行是否暂停收治新病人、暂停手术或诊疗项目等。
8、医院感染管理科对调查结果进行分析、总结，并通报全院，最后形成文字资料存档。
9、特别重大事件应及时请求疾病预防控制中心参与或请示上级主管部门予以协助处理。
10、当其他医院发生医院感染流行或暴发时，应对本院同类潜在危险因素进行调查并采取相应控制措施。
医院感染暴发报告、应急处置流程图临床医务人员监测微生物室人员监测专职人员前瞻性监测出现3例以上暴发或5例疑似暴发的医院感染病例立即报告院感科/总值院感科到达现场调查、核实1．进行流行病学调查，推测可能的传染源、传播途径及感染因素。
2．对感染病例进行病原学检测；对可能的传染源及传播途径进行微生物检测3．制定控制措施，初步对感染者、可疑感染者及相关接触者进行隔离4．分析调查资料，尽快制定落实针对性的消毒、隔离、治疗措施1小时内报告分管院长确认暴发，启动预案报告上级卫生行政部门、疾病控制中心密切配合卫生行政部门进行调查、控制工作：包括调查采样、现场询问、患者隔离、后勤保感染控制，预案终止；写出调查报告、制定下一步防控、治疗措施各小组成员及相关科室密切配合，积极进行调查，分析，控制3例以上暴发或5例以上疑似暴发于12h内；确认5例以上暴发或发生死亡病例或导致3人以上人身损害后果的于2h内二、职业暴露应急预案（一）医护人员在进行医疗护理操作时做好标准预防，防止发生职业暴露。
一旦发生职业暴露，应立即进行正确的局部处理。
1、如果是完整的皮肤污染，用肥皂液和流动水彻底冲洗，做局部皮肤的一般性消毒即可，不需要进行暴露后的药物阻断或预防。
2、如果是黏膜暴露，应当立即用生理盐水或清水反复冲洗，用0.5%碘伏冲洗或涂抹消毒。
3、如果是被污染的锐器划伤或刺破皮肤黏膜，有伤口，应当立即在伤口旁端反复轻轻挤压，尽可能挤出伤口处的血液，再用肥皂液和流动水进行反复冲洗，禁止进行伤口的局部挤压。
最后再用消毒剂如75%酒精、0.5%碘伏消毒局部伤口。
（二）做完局部处理后立即报告感染管理科。
（三）感染管理办公室接到报告后要立即对暴露性质作出判断。
如果暴露物为HIV阳性，一方面应报告分管院长，另一方面应报告疾控中心艾滋病所，请有关专家评估伤口暴露级别，决定是否预防用药。
（四）如果需要用药，尽早在专家指导下使用。
（五）填写职业暴露登记表。
定期随诊二、职业暴露应急预案（一）医护人员在进行医疗护理操作时做好标准预防，防止发生职业暴露。
一旦发生职业暴露，应立即进行正确的局部处理。
1、如果是完整的皮肤污染，用肥皂液和流动水彻底冲洗，做局部皮肤的一般性消毒即可，不需要进行暴露后的药物阻断或预防。
2、如果是黏膜暴露，应当立即用生理盐水或清水反复冲洗，用0.5%碘伏冲洗或涂抹消毒。
3、如果是被污染的锐器划伤或刺破皮肤黏膜，有伤口，应当立即在伤口旁端反复轻轻挤压，尽可能挤出伤口处的血液，再用肥皂液和流动水进行反复冲洗，禁止进行伤口的局部挤压。
最后再用消毒剂如75%酒精、0.5%碘伏消毒局部伤口。
（二）做完局部处理后立即报告感染管理科。
（三）感染管理办公室接到报告后要立即对暴露性质作出判断。
如果暴露物为HIV阳性，一方面应报告分管院长，另一方面应报告疾控中心艾滋病所，请有关专家评估伤口暴露级别，决定是否预防用药。
（四）如果需要用药，尽早在专家指导下使用。
（五）填写职业暴露登记表。
定期随诊。
总结经验教训，进行结果反馈职业暴露的应急处理流程图职业暴露部位皮肤刺割伤黏膜损伤完整皮肤污染反复轻轻挤压伤口，尽量挤出损伤处的血液生理盐水或清水反复冲洗伤口肥皂和清水冲洗肥皂液和流动水冲洗75%酒精、0.5%碘伏、0.2-0.5%过氧乙酸浸泡或涂抹消毒0.5%碘伏冲洗或消毒不需要药物阻断或预防一般性消毒报告感染管理科报告分管院长判断暴露物性质HIV阴性HIV阳性暴露时状况不明疾控中心专家评估暴露级别别不需要药物阻断或预防相关临床专家认真分析暴露种类，根据具体情况决定采取药物阻断和预防决定是否预防性用药如果需要药物阻断和预防用药应尽早实施填写职业暴露登记表感染管理科、科室各保留一份三、医疗废物发生意外事故的应急预案医院因各种原因导致发生医疗废物流失、泄露、扩散、传染病传播或者环境污染事件，应当采取应急控制措施，以防污染扩散。
(一)立即组织相关人员对污染现场封锁，做好防护，尽可能减少扩散、保护好周围人群。
根据污染情况，采取有效安全的处理方法进行消毒，消毒工作应从污染较轻的区域向污染严重的区域进行彻底的清洁与消毒，并对清扫的工具进行消毒。
（二）配合有关部门的检查、监测、调查取证，不拒绝和阻碍，不提供虚假材料。
（三）医院内发生医疗废物流失、泄露、扩散时，应当在48小时内向所在地人民政府卫生行政部门、环境保护行政主管部门报告，调查处理工作结束后，将调查处理结果向所在地卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告，流程见附件。
（四）医院内发生因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应当在24小时内向所在地人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告，并根据《医疗废物管理条例》的规定，采取相应紧急处理措施。
发生医疗废物导致传染病传播或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时，应当按照《中华人民共和国传染病防治法》及有关规定报告，并采取相应措施。
（五）确定流失、泄露、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。
立即上报感染管理科及有关领导。
（六）组织我院医疗废物管理小组及其他有关人员尽快按照应急预案，对发生医疗废物泄露、扩散的现场进行处理。
（七）对被医疗废物污染的区域进行处理时，尽可能减少对病人、医务人员及其他现场人员及环境的影响。
（八）采取适当的安全处置措施，对泄露物及受污染的区域、物品视污染的情况用1000-2000mg/L含氯消毒剂擦拭、浸泡或喷洒消毒，能焚烧的物品一律采取焚烧处理。
必要时封锁污染区域，以防扩大污染。
（九）对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具应当用2000mg/L含氯消毒液进行消毒。
（十）工作人员应当做好职业安全防护后进行工作。
如穿一次性的隔离衣，戴帽子、口罩及橡胶手套，必要时穿胶鞋、戴防护眼镜。
（十一）处理工作结束后，医院感染管理科、后勤服务中心（总务部）、护理部等相关部门应对事件的起因进行调查，及时总结经验教训，采取有效的防范措施，预防类似事件的再次发生，并写出总结报告。
医疗废物流失、泄露事故应急处理流程图发生医疗废物流失、泄露、扩散、传染病传播或者环境污染事故立即报告医院感染管理科保护现场、避免污染扩散危险报告调查效果不好效果好写出调查报告,向全院反馈，进行再教育，留档备查现场调查，评估危险程度封锁现场，从污染较轻区域向污染较重区域彻底清洁消毒分管院长，医疗废物管理小组视情况及时报当地卫生行政部门、环保行政部门评估消毒效果解除封锁。