《分娩方式的选择》解读
1）. 骨折
（1）锁骨骨折：见于小儿前肩娩出不充分时， 即急于抬后 肩，使前锁骨卡在子宫切口上缘， 造成骨折。
（2）股骨或肱骨骨折：股骨骨折多见于臀位， 是因为术者强行牵拉下肢所致。肱骨骨折则是 术者强行牵引上臂所致。
（3）颅骨骨折：多见于小儿已进入骨盆入口 较深的部位，或胎位异常，娩头时术者在胎头 某一局部用力过猛。
剖腹产则是经腹部切开子宫取出胎儿
的过程，它非是胎儿最安全的分娩方式。首 先，由于没有子宫节律性收缩的刺激，肺泡 表面活性物质的产生相应要少且慢，出现有 规律的自主呼吸相应减慢，而且新生儿易于 并发肺部疾患。剖腹产因产道的改变，使孩 子降临人世时的自然环境发生变化，正常产 道生产过程带来的神经接触等感觉失去，从 而使孩子在成长过程中易得多动等神经精神 疾病。另外，剖腹产新生儿的脐血中，免疫 球蛋白含量比自然分娩的新生儿要低，能抗 病的抗体含量更低。所以，剖腹产生的新生 儿更易感染疾病。除此之外，剖腹产术中常 可出现下面的损伤。
优点：
1.产后恢复快。生产当天就可以下床走动。一般3-5天可以出
院，花费较少。
2.产后可立即进食，可喂哺母乳。
3.仅会有阴部位伤口。
4.并发症少。
5.对婴儿来说，从产道出来肺功能得到锻炼，皮肤神经末梢
经刺激得到按摩，其神经、感觉系统发育较好，整个身体直辖市
功能的发展也较好。
6.腹部恢复快，可很快恢复原来的平坦。
当自然分娩过程中出现子宫收缩无力或待产 时间拖得过长时，医生会适当添加一些加速 分娩的药物以增加子宫的收缩力，缩短产程。 当遇到胎儿太大或宫缩无力、产妇体力不够 时，就要采用会阴侧切、胎头吸引器帮助分 娩。
3. 剖宫分娩
选择剖宫分娩取决于两方面因素，即产妇和 胎儿。
若病例选择得当，实施手术及时，不但可挽 救母子生命，且能使妇女保持正常的生产性 能和继续繁殖后代的能力，否则不仅不能收 到预期效果，而且可造成远期的不良影响， 故实施手术前必须慎重考虑。
缺点：
1.产前阵痛；2.阴道生产过程中突发状况；3.阴道松弛；4.骨
盆腔子宫膀胱脱垂的后遗症。
四.自然分娩的过程
三.剖腹分娩与自然分娩的优缺点
一、剖腹分娩
优点：
1.由于某种原因，绝对不可能从阴道分娩时，施行 剖腹产可以挽救母婴的生命。产妇以下情况需要剖腹产：
阴道分娩无法达成，或经阴道分娩可能对产妇或胎儿有 危险时，就需要剖腹生产。
2.剖腹产的手术指征明确，麻醉和手术一般都很顺利。
3.如果施行选择性剖腹产，于宫缩尚未开始前就已施行手术，
1.膀胱损伤，多见于腹膜外剖腹产时，分离膀胱层
次时有误，或剖腹产术后再孕时，子宫切口瘢痕与膀胱
粘连造成的损伤。
2.肠管损伤：如患者曾有过开腹手术或炎症造成管
粘连，剖腹产时，易将肠壁误认为腹膜，造成误伤。
3. 手术创伤大，出血多，无疑孕妇的身体恢复慢。
而且子宫将永远存留疤痕，因此剖腹产术后，应特别注
意避孕问题，万一避孕失败而做人工流产术时，会增加
二.分娩方式对比
俗话说：“十月怀胎，一朝分娩”，对于我 们准妈妈 来说，分娩既是一种企盼，也是一 种恐惧。准妈妈们必须面临着一种抉择，要 么自己生产，要么剖腹产。那么究竟哪种分
娩方式好?
1、胎儿方面
自然分娩是指胎儿通过阴道娩出的过程。
它是一种自然的生理现象。首先，临产时随着子 宫有节律的收缩，胎儿的胸廓受到节律性的收缩， 这种节律性的变化，使胎儿的肺迅速产生一种叫 做肺泡表面活性物质的磷脂，因此出生后的婴儿， 其肺泡弹力足，容易扩张，很快建立自主呼吸。 其次，在分娩时，胎儿由于受到阴道的挤压，呼 吸道里的粘液和水分都被挤压出来，因此，出生 后患有“新生儿吸入性肺炎”、“新生儿湿肺” 的相对减少。另外随着分娩时胎头受压，血液运 行速度变慢，相应出现的是血液充盈，兴奋呼吸 中枢，建立正常的呼吸节律。据有关资料报道， 通过阴道分娩的胎儿，由于大脑受到阴道挤压产 生神经接触 对小儿今后的情商发育和智力发育
《分娩方式的选择》解读
选择合适的分娩方式十分重要。 所谓合适是就个体而言，因每 个孕妇都有自己的生理体征， 每个胎儿宫内状态也不尽相同， 所以要根据具体情况在 医生的
指导下进行选择。
一、分娩方式的分类？ 二、各种分娩方式的对比 三、自然分娩与剖宫分娩的优缺点 四、自然分娩的过程 五、剖宫分娩的术前准备 六、产妇对分娩疼痛的表现 七、分娩时妈妈疼痛的益处
一.分娩方式
1. 自然阴道分娩
是指靠产妇子宫阵发的有力节律收缩将胎 儿由阴道推出体外的分娩方式。适用于胎 儿发育正常，孕妇骨盆发育也正常，孕妇 身体状况良好的情况。自然阴道分娩是最 为理想的分娩方式，因为它是一种正常的 生理现象，对母亲和胎儿都没有多大的损 伤，母亲产后身体很快能得以恢复。
2. 人工辅助阴道分娩
手术难度和危险性。若是继续妊娠，则无论在妊娠或分
娩过程中，都存在子宫疤痕破裂的可能性。
4 .术后感染机会增加，有侵入性治疗就有感染可能。
目前，有许多孕妇及家属盲目要求以剖腹产 结束妊娠，其理由不外乎是怕分娩时间过长， 产妇遭罪，以及怕分娩方式造成孩子的损伤 及智力障碍。不可否认，困难的产钳产、臀 位产确有可能造成产伤，引起智力障碍。因 而从母婴安全考虑，剖腹产的适应症已经有 所扩大，但它毕竟是一种手术，并非是最完 美的分娩方式，不能替代阴道分娩。
2.软组织损伤：在切开子宫时，由于宫壁过 薄或术者用力过猛，致使器械划伤胎儿的先露 部位。
2、母体方面
由于自然分娩是一种生理现象，其创伤小、较 安全，而且产后能很快恢复健康，对产后的体型恢复有 益。
相比之下，剖腹产手术，除了麻醉方面的风险 外，还可能在术中或术后出现一些相应的并发症，其中 较严重的有下列几种。
可以免去母亲遭受阵痛之苦。
4.腹腔内如有其它疾病时，也可一并处理，如合并卵巢肿瘤
或浆膜下子宫肌瘤，均可同时切除。
Hale Waihona Puke 5.做结扎手术也很方便。6.对已有不宜保留子宫的情况，如严重感染，不全子宫破裂，
多发性子宫肌瘤等，亦可同时切除子宫。
缺点：
1.出血量较多；2.并发症较多；3.产后恢复较慢；4.住院时
二、自然分娩
分娩方式的选择ppt课件
分娩方式
1. 自然阴道分娩
是指靠产妇子宫阵发的有力节律收缩将胎儿 由阴道推出体外的分娩方式。适用于胎儿发 育正常，孕妇骨盆发育也正常，孕妇身体状 况良好的情况。自然阴道分娩是最为理想的 分娩方式，因为它是一种正常的生理现象， 对母亲和胎儿都没有多大的损伤，母亲产后 身体很快能得以恢复。
分娩方式对比
俗话说：“十月怀胎，一朝分娩”，对于临
产妇女来说，分娩既是一种企盼，也是一种 恐惧。准妈妈们必须面临着一种抉择，要么 自己生产，要么剖腹产。那么究竟哪种分娩 方式好?
一、胎儿方面 自然分娩是指胎儿通过阴道娩出的过程。它是一种 自然的生理现象。首先，临产时随着子宫有节律的收缩， 胎儿的胸廓受到节律性的收缩，这种节律性的变化，使 胎儿的肺迅速产生一种叫做肺泡表面活性物质的磷脂， 因此出生后的婴儿，其肺泡弹力足，容易扩张，很快建 立自主呼吸。其次，在分娩时，胎儿由于受到阴道的挤 压，呼吸道里的粘液和水分都被挤压出来，因此，出生 后患有“新生儿吸入性肺炎”、“新生儿湿肺”的相对 减少。另外随着分娩时胎头受压，血液运行速度变慢， 相应出现的是血液充盈，兴奋呼吸中枢，建立正常的呼 吸节律。据有关资料报道，通过阴道分娩的胎儿，由于 大脑受到阴道挤压而对小儿今后的智力发育有好处。
分娩方式的选择
分娩方式的选择
选择合适的分娩方式十分重 要。所谓合适是就个体而言， 因为每个孕妇都有自己的生 理体征，要根据具体情况在 医生的指导下进行选择。
一、分娩方式的分类？
二、各种分娩方式的对比
三、自然分娩与剖宫分娩的优缺点
四、自然分娩的过程
五、剖宫分娩的术前准备
六、产妇对分娩疼痛的表现
剖腹产则是经腹部切开子宫取出胎儿的过程， 它非是胎儿最安全的分娩方式。首先，由于没有子 宫节律性收缩的刺激，肺泡表面活性物质的产生相 应要少且慢，出现有规律的自主呼吸相应减慢，而 且新生儿易于并发肺部疾患。剖腹产因产道的改变， 使孩子降临人世时的自然环境发生变化，正常产道 生产过程带来的神经接触等感觉失去，从而使孩子 在成长过程中易得多动等神经精神疾病。另外，剖 腹产新生儿的脐血中，免疫球蛋白含量比自然分娩 的新生儿要低，能抗病的抗体含量更低。所以，剖 腹产生的新生儿更易感染疾病。除此之外，剖腹产 术中常可出现下面的损伤。
待产孕妇分娩方式的选择分析
１２ ２ 人工 辅 助 阴道 分 娩 ．． 当 自然分娩过程 中出现子宫 收缩无力 或待产 时间拖得 过 长 时 ，医生 会 适 当添 加 一 些 加 速 分 娩 的 药 物 以增 加 子 宫 的收缩力 ，缩短产 程。当遇到胎 儿太大或 宫缩无 力 、产妇 体力不够时 ，就要采用会阴侧切 、胎头 吸引器帮助分娩 。 人工辅助阴道分娩 比 自然分娩稍 困难些 ，但在 医生 的帮助
生产的重要 因素 。其 次 ，在 医生方 面 ，剖宫产对 医生来 说 既简单又迅速 ，相 比 自然 阴道 分娩 和人工 阴道辅助分娩来 说 ，承担 的风 险小 而收益 大 ，致使 很多 没有剖腹 产指征 的 孕妇 在医生 的引导下 也选择 剖宫产 ，所 以，剖腹 产率增高 不仅是一个纯 医学问题 ，也是 有社会 因素 、医源性 因素共 同作用 的结果 。 剖宫产仅管有其优点 ，但有专家指出 ：“ 随着剖宫产率 的上升 ，新生儿窒息 的发生率 并没有 明显的下 降，与 阴道 分娩相 比，剖宫产 产妇死 亡的相对 危险性 回升。就拿术 中 并发症来说 ，剖 宫产可 能出现子 宫异常 出血 ，手 术 中也 可 能对 膀胱 、输尿 管造成 损伤。而手术之 后 ，产妇 出现盆腔 炎 、月经不调 、腰痛 、异位妊娠 的比例也 会增多。 ’ 剖宫 产之后 出现 的月经期 延长 、淋漓不 尽、月经增 多 、下 腹隐 痛不适等 ，这些阴道 的异 常 出血很 有可能 与剖宫产 手术过
方 面的 ：
２０ ０ ９年 ５月到 ７月 ６ ０例待产妇的生产方式 ，临床统计 为 ：剖宫产 ３ ，阴道 自然分娩 ８例 ，人工辅助 阴道分娩 ２例
２ Ｏ例 。
首先 ，产前的宣传教 育不够 ，产妇 对剖 宫产 的认 识存 在误 区，认为剖宫产不痛 ，省时 ，可以 “ 无痛生孩子” ，另 外 ，“ 择吉生育 ” “ ， 赶上学末 班车” 等也是 产妇选择 剖宫
安全分娩·分娩方式的选择
4.规律宫缩
❖ 宫缩：临产前，产妇感到腹部一阵阵发胀、发紧、小腹下坠，这就是宫缩。 大约临产前一个月，宫缩只有用手去摸肚子时，才会感受到，接下来宫缩 频率越来越高。如果不到预产期，宫缩频繁(10次/小时)，应及时去医院， 以预防早产的发生。
❖ 频率：如果宫缩不规律，次数不是很频繁，没有腹痛，注意休息就可以了。 ❖ 阵痛：腹部间隔时间短的、有规律的宫缩。一般疼痛持续30秒，间隔10分
钟。以后疼痛时间逐渐延长，间隔时间缩短，称为规律宫缩，是临产的标 志之一。
❖ 假性宫缩：是一种偶发的子宫收缩。其特点是出现的时间无规律， 程度也时强时弱。假性宫缩在怀孕6周左右，就已经开始了， 要到怀孕中期以后才开始有感觉。有医生认为，孕晚期经常 摸肚子会引起假性宫缩导致早产。
何时到医院
不必急于来医院 必须及时到医院！
手术室人 员及器械 准备
怎么判断 宝宝就要 来了？
临产征兆
打电话 不要慌
子宫底下降
见红
破水
规律宫缩
1.子宫底下降
❖ 初产妇到了临产前两周左右，子宫底会下降，这时会 有上腹部轻松感，呼吸会变得比前一阵子舒畅，胃部 受压的不适感觉减轻了许多，饭量也会随之增加一些。
❖ 下腹部有受压迫的感觉，这时你会感到腰酸腿痛，走 路不方便，再次出现尿频。
高血压、心脏病等。 ❖ 高龄产妇 ❖ 高度近视或近视眼矫正手术史。 ❖ 宫颈手术史或严重的阴道炎症。 ❖ 剖宫产再孕（现在也可以阴道试产） ❖ 多胎妊娠
新式剖宫产的优点
1、切口位置更低：耻骨阴毛上缘下边，肌肉层较薄，出血较少， 愈合好，并发症少。 2、横向弧形小切口，愈合后自然美观：浅弧形切口，根据胎儿双 顶径大小选择切口长度，刀口比较短。 3、分层精细美容缝合技术。皮内缝合不拆线，自然美观不留疤。 4、防疤痕预处理。
分娩的方式选择培训课件
分娩的方式选择
3
2.过程
分娩的方式选择
4
3、适合人群
• 适合人群： 1.年龄介于24～28岁间 2.孕期合理营养，控制体重 3.多做运动 4.对自然分娩有信心 5.定时做产前检查
分娩的方式选择
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4.优劣
• 优： • 1、可减少产妇手术并发症、减少创伤。 • 2、可增进母子沟通配合，增强当母亲的责任感和幸福
分娩的方式选择
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四、无痛分娩
• 概况：医学上被称为分娩镇痛，是用各种方 法使分娩时的疼痛减轻甚至使之消失。 一种方法是药物性的，是应用麻醉药或 镇痛药来达到镇痛效果，药物性分娩镇痛有 很多种方法，有全身用药、局部麻醉和吸入 麻醉等。 另一种方法是非药物性的，是通过产前 训练、指导子宫收缩时的呼吸等来减轻产痛; 分娩时按摩疼痛部位或利用中医针灸等方法， 也能在不同程度上缓解分娩时的疼痛，这也 属于非药物性分娩镇痛。
分娩的方式选择
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5、自然分娩和剖腹产的比较
分娩的方式选择
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三、水中分娩
• 1、概况：水中分娩的方式诞生于200年前，在欧美 国家比较流行，而在2003年3月1日，上海一名教师 顺利在水中产下一名健康的婴儿，成为中国首例水 中分娩。这名27岁的教师在上海长宁区妇幼保健院， 通过水中分娩顺利产下了一个新生命。产后一周， 母子俩平安出院。
4.腹腔内如有其它疾病时，也可一并处理，如 合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤，均可同时切除。
5.做结扎手术也很方便。 6.对已有不宜保留子宫的情况，如严重感染， 不全子宫破裂，多发性子宫肌瘤等，亦可同时切除 子
分娩的方式选择
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4、劣
• 手术造成的创伤和出血，使产妇身体虚弱，发生感 染的机会较多。
分娩方式的选择ppt课件
只有小部分人需要剖宫产
——常见剖宫产的原因
▪ 骨盆异常：漏斗骨盆、均小骨盆、骨盆畸形等 ▪ 产道异常：阴道、软产道、盆腔、宫颈特殊病变、
畸形、手术史 ▪ 胎位异常：横位、臀位、额先露等 ▪ 胎儿异常：胎儿宫内窘迫、巨大儿、脐带脱垂 ▪ 胎盘异常：前置胎盘，胎盘早剥、胎盘边缘血窦
破裂出血、过期妊娠及FGR伴胎盘功能降低、胎 膜早破并羊水污染或宫内感染
开、弥漫性腹膜炎、血栓性静脉炎、子宫刀口感 染裂开、晚期产后出血、子宫切除等等。
剖宫产风险大
剖宫产对新生儿也会带来不利影响：
➢硬膜外麻痹或全麻会使产妇血压下降，进 而减少子宫胎盘灌流而导致胎儿宫内缺氧。
➢在无子宫收缩的情况下剖宫产，胎儿胸壁 得不到挤压，儿茶酚胺分泌不足，易造成 湿肺，而导致新生儿呼吸困难。
胎儿在产道内受到触、味、痛觉及 本位感的锻炼，促进大脑及前庭功能 发育，对今后运动及性格均有好处。
当分娩阵痛时，子宫下段拉长变薄， 子宫体变厚，宫口扩张，有利于产后恶露 的排出及子宫的复原，减少产后出血和产 褥热的发生。
在自然分娩的过程中母亲体内的一些 免疫物质可以传给胎儿，而剖宫产则没有 这种过程，所以自然分娩的新生儿则具有 更强的抵抗力。
▪ 决不可因怕疼或为挑选吉日而要 求手术。
产房中剖宫产的原因
▪ 宫缩乏力，产程延长，枕位异常， 相对头盆不称
▪ 胎儿宫内窘迫 ▪ 先兆子宫破裂
为顺利分娩做准备
▪ 为了能够顺利分娩，我们的
准妈妈们在孕期应该做些什么 呢？
(1) 分娩是人类繁衍的自然现象， 绝大 多数的妈妈都是可以平安
度过分娩期的。准妈妈要有良 好的心态，认识到 自然分娩对
➢剖宫产儿综合征：湿肺、羊水吸入、肺不 张、肺透明膜病增多。
《分娩方式的选择》课件解读PPT课件
2、母体方面
由于自然分娩是一种生理现象，其创伤小、较 安全，而且产后能很快恢复健康，对产后的体型恢复有 益。
相比之下，剖腹产手术，除了麻醉方面的风险 外，还可能在术中或术后出现一些相应的并发症，其中 较严重的有下列几种。 1.膀胱损伤，多见于腹膜外剖腹产时，分离膀胱层 次时有误，或剖腹产术后再孕时，子宫切口瘢痕与膀胱 粘连造成的损伤。 2.肠管损伤：如患者曾有过开腹手术或炎症造成管 粘连，剖腹产时，易将肠壁误认为腹膜，造成误伤。 3. 手术创伤大，出血多，无疑孕妇的身体恢复慢。 而且子宫将永远存留疤痕，因此剖腹产术后，应特别注 意避孕问题，万一避孕失败而做人工流产术时，会增加 手术难度和危险性。若是继续妊娠，则无论在妊娠或分 娩过程中，都存在子宫疤痕破裂的可能性。 4 .术后感染机会增加，有侵入性治疗就有感染
六、产妇对分娩疼痛的表现
七、分娩时妈妈疼痛的益处
一.分娩方式
1.
自然阴道分娩
是指靠产妇子宫阵发的有力节律收缩将胎 儿由阴道推出体外的分娩方式。适用于胎 儿发育正常，孕妇骨盆发育也正常，孕妇 身体状况良好的情况。自然阴道分娩是最 为理想的分娩方式，因为它是一种正常的 生理现象，对母亲和胎儿都没有多大的损 伤，母亲产后身体很快能得以恢复。
二.分娩方式对比
俗话说：“十月怀胎，一朝分娩”，对于我
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
们准妈妈 来说，分娩既是一种企盼，也是一 种恐惧。准妈妈们必须面临着一种抉择，要 么自己生产，要么剖腹产。那么究竟哪种分 娩方式好?
1、胎儿方面
自然分娩是指胎儿通过阴道娩出的过程。
它是一种自然的生理现象。首先，临产时随着子 宫有节律的收缩，胎儿的胸廓受到节律性的收缩， 这种节律性的变化，使胎儿的肺迅速产生一种叫 做肺泡表面活性物质的磷脂，因此出生后的婴儿， 其肺泡弹力足，容易扩张，很快建立自主呼吸。 其次，在分娩时，胎儿由于受到阴道的挤压，呼 吸道里的粘液和水分都被挤压出来，因此，出生 后患有“新生儿吸入性肺炎”、“新生儿湿肺” 的相对减少。另外随着分娩时胎头受压，血液运 行速度变慢，相应出现的是血液充盈，兴奋呼吸 中枢，建立正常的呼吸节律。据有关资料报道， 通过阴道分娩的胎儿，由于大脑受到阴道挤压产
如何选择正确的分娩方式？
如何选择正确的分娩方式？孕妇到了妊娠后期要为分娩做准备，选择合适的分娩方式关系到母婴安全，这需要产妇，医务人员及家属三方面的配合完成。
剖宫产是解决妊娠合并症和难产最有效的方法，不过自然分娩是一个很好的过程，没有经历过自然分娩的母亲不是一个完整的母亲，所以若无特殊情况，还是自然分娩的好。
自然分娩的条件胎儿不要过大，孕妇整个孕期体重控制在25—30斤最标准。
孕期一周体重不要超过500克，少食多餐，控制体重。
骨盆的大小要合适。
运动能够促动自然分娩，每天运动一小时，上午30分钟，下午30分钟，晚上不宜运动。
如果选择散步的方式，适合在上午有阳光的时候，这样能够协助钙吸收。
长期坐着不运动可能会造成局部缺血，疼痛引起“假宫缩”。
剖宫产的适合症无法从阴道分娩者：头盘不称，产道异常，胎位异常，宫缩乏力经处理无效，引产失败。
须短时间结束分娩者：胎儿窘迫，子宫先兆破裂，孕妇不能耐受较长时间分娩，前置胎盘，胎盘早剥等严重产前出血病。
从阴道分娩有风险：子宫疤痕，高龄产妇，切盼胎儿。
自然分娩优于剖宫产的几点宝宝的健康问题：呼吸系统并发症表现往往有窒息，湿肺，羊水吸入，肺不张和肺透明膜病等，剖宫产儿多得此并发症的几率极高，尤其是吸入性肺炎的发生率，其湿肺的发生率为8%，阴道分娩儿湿肺的发生率为1%。
而自然分娩对婴儿肺部有挤压的作用，对孩子的今后的发育有好处。
而且剖宫产属于一种干扰性分娩，没有胎儿的主动参与，完全是被动的在短时间被迅速娩出，缺少必要的刺激考验，日后易发生“感觉综合失调”。
手术和麻醉的风险：剖宫产多并发症（如脏器损伤，羊水栓塞，术中出血及术后伤口感染，远期粘连，劳动力减弱，异位妊娠等）。
其切口常在1-5年出现症状，发生率0.03%－0.47%。
在出血量方面，自然分娩为400ml,剖宫产却为600ml左右。
以后再妊娠如果在子宫疤痕处着床，危险很大。
母子之间的感情：自然分娩乳汁分泌快，能尽快地喂养宝宝，与宝宝建立起感情，而且产后子宫恢复快，对产妇的身体伤害比较小。
分娩方式的选择-ppt课件PPT课件
自然分娩的好处------(对于新生儿)
3.由于产道挤压，顺产的孩子其气道液体的 1/3-2/3被挤出，为出生后气体顺利进入气 道，减少气道阻力作充分准备。剖宫产时 就缺乏这种过程，气道内液体潴留可导致 窒息、缺氧。剖宫产儿湿肺的发生率8％， 阴道分娩儿湿肺的发生率1％。
自然分娩的好处------(对于新生儿)
胎儿因素
胎儿大小 胎位 胎儿畸形
胎儿大小是决定分娩难易的重要因素。胎 儿过大致胎头径线过大时，尽管骨盆大小 正常，也可因相对性骨盆狭窄造成难产， 胎头是胎体最大的部分，也是胎儿通过产 道最困难的部分。
产道为一纵行管道，纵产式时，胎体纵轴和骨 盆轴相一致，容易通过产道。头先露时，胎头 先经过产道，经颅骨重叠，使胎头变形，周径 变小，有利于胎头娩出，臀先露时，胎臀较胎 头周径小且软，软产道扩张不充分，胎头娩出 困难。肩先露时，胎体纵轴与骨盆轴垂直，胎 儿无法通过产道，对母儿威胁极大。
如果胎儿相对产妇来说偏大，在分娩过程 中发生肩难产的几率就要增加，它有可能 导致锁骨骨折、臂丛神经损伤、胸锁乳突 肌拉伤，严重者胎儿宫内窘迫、胎死宫内 、新生儿窒息、新生儿死亡。
4.再有就是胎位因素，胎位在阴道
分娩过程中是在随时变化的，在临 产前我们只能通过判断先露部的高 低来判断胎头入盆的程度。
4.有专家认为，阴道分娩的过程，胎儿受到 宫缩，身体、胸腹、胎头有节奏地被挤压 ，这种刺激信息被外周神经传递到中枢神 经，形成有效的组合和反馈处理，对日后 小孩皮肤感官系统的形成很有帮助。剖宫 产属于一种干扰性分娩，胎儿是被动的在 短时间被娩出，未曾适应这些必要的刺激 考验，有的日后可能表现为多种感觉统和 失调。
6.产妇自身的意愿。即如果产妇要
站立分娩新型分娩方式的缺点分析
站立分娩新型分娩方式的缺点分析站立分娩：一个新型分娩方式的优缺点分析在分娩方式的选择上，越来越多的孕妇倾向于选择站立分娩。
站立分娩是近年来进展起来的一种新型分娩方式，与传统的躺着产生方式相比有着自身独特的优劣点。
本文从四个方面进行具体阐述。
优点一：有助于加速分娩进程站立分娩最大的优点之一是能够促进分娩进程，加速宝宝诞生的时间。
由于站立分娩能够利用重力，使得胎儿更简单下降到产道口，同时使子宫收缩更剧烈，从而有效地缩短分娩时间。
此外，站立分娩还能够增加孕妇的体力和耐力，让其在分娩时更具有精力和急躁。
例证一：示威效应讨论表明，站立分娩主要利用的是身体的重力和示威效应。
孕妇可以受重力的关心利用自己的身体姿态对胎儿进行推动。
例证二：节约时间与资源站立分娩还可以关心节约时间和人力资源，消退妇产科医院单调的分娩环境，让孕妇能够得到更多民众的回馈和关注，增加她们分娩时的自信念。
例证三：削减痛苦和剪辑率站立分娩也有助于削减痛苦和剪辑率。
例如，使用站立式分娩工具可以让孕妇在分娩时自然缓解体内紧急局势、缓解紧急心情和排斥感觉。
同时，它还可有效减轻分娩和产后一流的痛苦，削减剪辑率和损伤。
优点二：更自然的分娩体验与传统的躺着产生方式相比，站立分娩可以使得孕妇更全面地体验到分娩的自然过程，包括自然哺乳、自然分娩等方式。
而且，站立的体位更符合人体的生理结构，让孕妇更自然地呼吸、更感觉到活力。
例证一：自然哺乳站立分娩也能够防止孩子被迫停止哺乳，保证母乳分泌保持顺当。
例证二：丰富的分娩体验站立分娩能够让孕妇在分娩过程中更加自由地运动，走动自如，享受分娩时所带来的欢乐和感动。
例证三：更优雅、更高效的分娩站立分娩能够顺应孕妇的身体姿态，充分利用效力，保证分娩过程更加顺畅和快速。
缺点一：需要孕妇具备肯定的身体素养和技能与其他分娩方式相比，站立分娩对孕妇的身体素养和技能要求更高。
由于孕妇需要在分娩过程中进行不间断的活动，保持身体的平衡和肌肉的收缩，需要孕妇拥有肯定的运动基础和顽强的意志力。
四种分娩方式的选择
四种分娩方式的选择从生殖中心“毕业”以后，许多准妈妈们为了“保险”、“怕痛”等理由，不约而同选择了剖宫产的方式来分娩。
其实分娩方式有很多，而最常见的，也是首推自然分娩。
还有一些别出心裁的无痛分娩、水中分娩等。
这些分娩方式都适合哪些人群呢？四种分娩方式的选择一、自然分娩自然分娩是指在自然发动的子宫收缩的作用下，引发宫口扩张、胎膜破裂、羊水流出、胎儿经过骨产道(骨盆)及软产道(子宫下段、子宫颈、阴道)而自然娩出。
自然分娩是成熟适龄女性分娩的本能。
自然分娩最基本的条件是四大因素：产力、产道、胎儿、及精神心理因素均正常且能互相适应。
适合人群：准妈妈自身健康，产道无异常，无严重的基础疾病；孕期合理膳食，体重控制满意，有适当的定期运动，母胎体重合适；胎位正，羊水足，胎儿体重正常；定时做产前检查，没有危及母婴的产科并发症。
优点：产后身体恢复快，能有较多精力照顾婴儿，花费较少；并发症和后遗症少；产后通常正常哺乳；胎儿分娩过程中肺部产生肺泡表面活性物质，使胎儿出生后肺泡富有弹性，容易扩张；胎儿经过子宫收缩和产道的挤压，使胎儿肺部和呼吸道内的羊水和黏液得以排出，减少了新生儿羊水、胎粪吸入性肺炎的发生。
缺点：产前阵痛，有人难以忍耐；产道松弛；盆底肌力下降。
二、剖宫产即通过手术切开母亲的腹壁及子宫，以取出胎儿。
适合人群：胎儿宫内窘迫；胎儿过大；骨盆狭窄或产道先天畸形；疤痕子宫或先兆子宫破裂；严重的妊娠合并症或并发症。
优点：由于某种原因，无法从阴道分娩时，选择剖腹产可以挽救母婴的生命；产程快，胎儿娩出时间短，不用经历阵痛。
缺点：创伤大，术后子宫及全身的恢复都比自然分娩慢；发生大出血、伤口感染的几率比自然分娩大；胎儿因为没有经过阴道壁的挤压及缺少对外界环境的逐渐适应能力，肺部功能弱，吸入性肺炎，羊水呛咳可能性大。
三、无痛分娩所谓“无痛分娩”，在医学上被称为“分娩镇痛”。
在维护产妇及胎儿安全的原则下，通过正确用药，不影响子宫规律收缩，即可阻断分娩时痛觉神经的传递，从而达到避免或减轻分娩痛苦的目的。