肾炎的分类
各种肾病的管型口诀
各种肾病的管型口诀
肾病是一类涉及肾脏功能异常的疾病，其中包括多种不同的类型，如肾小球肾炎、肾病综合征、肾小管酸中毒等。
了解这些肾病的分类和特点对于正确诊断和治疗非常重要。
在学习肾病的时候，有一个有用的工具是记忆一些关键的口诀，以帮助我们更好地理解各种肾病。
1. 肾小球肾炎：红尿、蛋白尿、高血压、水肿。
这个口诀可以帮助我们记住肾小球肾炎的主要临床表现。
肾小球
肾炎是一种免疫反应引起的肾小球损伤，常见症状包括血尿、蛋白尿、高血压和水肿。
2. 肾病综合征：蛋白尿、水肿、低蛋白血症、高脂血症。
这个口诀描述了肾病综合征的主要特点。
肾病综合征是一种以蛋
白尿和水肿为主要表现的疾病，由于肾小球的滤过膜功能受损，导致大量蛋白质从尿液中丢失。
低蛋白血症和高脂血症也常见于肾病综合征患者。
3. 肾小管酸中毒：低血钙、高血磷、代谢性酸中毒。
这个口诀是帮助记住肾小管酸中毒的关键特征。
肾小管酸中毒是
一种肾小管功能异常导致血液酸碱平衡紊乱的疾病。
主要表现为低血钙、高血磷和代谢性酸中毒。
通过记忆这些口诀，我们可以更容易地理解各种肾病的主要特点和临床表现。
然而，需要注意的是，口诀只是辅助记忆的工具，对于正确诊断和治疗肾病，仍需要进行详细的临床评估和实验室检查。
如果出现肾病相关的症状或疑似病例，应及时就医并接受专业医生的指导和治疗。
慢性肾炎的中医辨证
慢性肾炎的中医辨证慢性肾炎的中医辨证一、慢性肾炎的定义慢性肾炎是一种逐渐发展并进展为肾功能不全的慢性病，主要表现为肾小球的慢性炎症和肾间质的慢性病变。
中医认为慢性肾炎的发生与肾经络的调节失衡、气血运行的不畅有关。
二、慢性肾炎的病因1.外感因素：感受寒湿、风邪等外邪侵袭。
2.饮食不当：长期食用辛辣、油腻食物，过度饮酒，过食盐分等。
3.情志失调：长期情绪低落、抑郁、过度思虑等。
4.其他因素：长期服用肾毒性药物，长期暴露于有害化学物质等。
三、慢性肾炎的中医辨证（一）证候分类1.阳虚型：肾阳不足，主要表现为畏寒肢冷、腰膝酸软、神疲乏力等。
2.阴虚型：肾阴亏损，主要表现为午后潮热、口干咽燥、夜尿增多等。
3.湿热型：湿热壅盛，主要表现为尿黄赤、口苦咽干、腰酸腿软等。
4.血瘀型：气血凝滞，主要表现为尿液混浊、舌紫黯、舌苔白腻等。
5.痰湿型：湿浊内蕴，主要表现为尿液混浊、腹胀便溏、头晕目眩等。
（二）辨证要点1.症状分析：详细询问患者的主要症状，如尿量增多或减少、尿频尿急、腹胀腹痛等。
2.舌诊：观察舌体的颜色、形态、苔质等，如舌质淡白、舌苔黄腻等。
3.脉诊：通过触诊患者的脉搏，判断脉象的弦细、滑数等特点。
（三）辨证分型1.肾阳虚证：证候特点为畏寒肢冷、腰膝酸软、神疲乏力等，治疗以温补肾阳为主。
2.肾阴虚证：证候特点为午后潮热、口干咽燥、夜尿增多等，治疗以滋阴养肾为主。
3.湿热蕴结证：证候特点为尿黄赤、口苦咽干、腰酸腿软等，治疗以清热利湿为主。
4.血瘀阻滞证：证候特点为尿液混浊、舌紫黯、舌苔白腻等，治疗以活血化瘀为主。
（四）辨证标准根据患者的疾病症状和辨证特点，结合舌诊、脉诊等辨证方法，进行辨证分型，并制定相应的治疗方案。
附件：1.临床检验报告：包括血常规、尿常规、肾功能等检验项目。
2.影像学检查报告：如B超、CT等检查结果，以了解肾脏结构和病变情况。
法律名词及注释：1.慢性肾炎：指肾小球和肾小管的慢性炎症，常导致肾功能逐渐减退。
急性肾小球肾炎的护理
急性肾小球肾炎一、定义急性肾小球肾炎（acute glomerulo-∏ephritis, AGN）简称急性肾炎，是一组急性起病，临床上具有水肿、少尿、血尿、高血压表现的疾病，重症者有严重循环充血及心力衰竭、高血压脑病、急性肾功能衰竭等。
由多种病因引起，其中多数发生于急性溶血性链球菌感染后。
二、分类：可分为感染性和非感染性两大类。
L感染性包括：急性链球菌感染后肾小球肾炎、非链球菌感染肾小球肾炎（细菌性感染、病毒感染、梅毒、疟疾等）。
2.非感染性包括：多系统疾病（如系统性红斑狼疮、过敏性紫瘢、血管炎、肺出血肾炎综合征等）、原发性肾小球疾病（IgA肾病、系膜增生性肾炎、膜增生性肾炎等）。
三、病因急性链球菌感染后肾小球肾炎常发生于B溶血性链球菌“致肾炎菌株”引起的上呼吸道感染（如急性扁桃体炎、咽炎）或皮肤感染（脓包疮）后。
四、资料收集与评估（-）一般资料：入院2小时完成“患者护理评估记录单”，评估既往史、饮食、服药情况、小便（颜色、量等）。
（二）主诉资料及评估1.发热：低热、头痛、头晕等。
2.血尿（常为首发症状）、蛋白尿。
3,水肿：水肿的部位（多为晨起眼睑）、性质（非凹陷性）程度及时间。
4.高血压。
5.无尿、少尿。
6.腰痛。
7.疲乏、无力。
（三）查体资料及评估1.皮肤情况：有无水肿及水肿的部位、程度、性质等。
2•营养状况评估：有无食欲减退、贫血、乏力等。
3.精神状态评估：有无神志的改变(剧烈头痛、恶心、呕吐、嗜睡、复视、黑朦、阵发性惊厥、昏迷等)。
4.有无感染：有无发热、咳嗽、咳痰等；有无皮肤感染。
5.肾区叩痛。
(四)住院期间评估1.生命体征：生命体征是否平稳，尤其是体温和血压的变化。
2.皮肤情况：皮肤有无水肿及消长情况，有无破损、感染。
3.饮食情况：有无食欲减退、恶心、呕吐。
4,尿液情况：血尿、蛋白尿及尿量的观察。
5,有无少尿、无尿、高血钾急性肾衰竭的表现。
6.有无发热、咳嗽、腹痛、腹泻等感染情况。
肾病WHO分型
1．原发性肾小球疾病(肾小球肾炎及其相关的状况)(1)肾小球轻微病变(glomerular minor 1esion)。
(2)局灶／节段性肾小球病变(focal segmentalglomerular change)[其他肾小球轻微病变(otherglomerular minor lesion)包括局灶性肾炎(focalnephritis).(3)弥漫性肾小球肾炎：①膜性肾小球肾炎(membranous glomerulonephritis)[膜性肾病(membranous nephropathy)]。
②增生性肾小球肾炎(proliferative glomerulonephritis)：a．系膜增生性肾小球肾炎(mesangial proliferative glomerulonephritis)；b．毛细血管内增生性肾小球肾炎(endocapillaryproliferative glomerulonephritis)；C．系膜毛细血管性肾小球肾炎(mesangiocapillary glomerulonephritis)[膜增生性肾小球肾炎I及Ⅲ型(membranoproliferativeglomerulonephritis type I and 111)]；d．新月体性(毛细血管外)(crescentic glomerulonephritis)和坏死性肾小球肾炎(necrotizing glomerulonephritis)。
③硬化性肾小球肾炎(sclerosing glomerulonephritis)。
(4)未分类的肾小球肾炎(unclassified glome—rulonephritis)。
2．系统性疾病所致的肾小球肾炎(1)狼疮性肾炎(1upus nephritis)。
(2)Iga肾病(IgA nephropathy)[Berger病(Ber—ger’S disease)]。
肾脏病理学分型
肾脏病理学分型肾脏病理学分型是指根据肾脏组织病变的特点和临床表现将肾脏疾病分为不同类型的一种分类方法。
通过病理学分型，可以更好地了解肾脏疾病的发展过程和预后，并为临床诊断和治疗提供指导。
本文将介绍几种常见的肾脏病理学分型。
一、肾小球肾炎分型肾小球肾炎是指发生在肾小球的一组疾病，其主要特点是肾小球基底膜的炎症反应和肾小球滤过功能的损害。
根据肾小球肾炎的病理学表现和临床特点，可将其分为以下几种类型：1. 膜性肾病：以肾小球基底膜增厚和免疫复合物沉积为主要特征，常见于成年人。
2. 狼疮性肾炎：是系统性红斑狼疮的一种表现形式，可导致肾小球肾炎和肾小管间质损害。
3. IgA肾病：以IgA免疫复合物在肾小球沉积为主要特征，是成年人常见的肾小球肾炎类型。
4. 膜增生性肾炎：以肾小球内增生性病变和肾小球基底膜增厚为主要特征，多见于儿童和青少年。
5. 肾小球局灶节段性肾炎：以肾小球局灶节段性病变和免疫复合物沉积为主要特征，是一种常见的原发性肾小球肾炎。
二、肾小管间质肾炎分型肾小管间质肾炎是指发生在肾小管和间质的一组疾病，其主要特点是肾小管和间质的炎症反应和损害。
根据病变的特点和临床表现，肾小管间质肾炎可分为以下几种类型：1. 急性间质性肾炎：以急性肾小管坏死和间质炎症为主要特征，常见于感染后肾炎和药物过敏性肾炎。
2. 慢性间质性肾炎：以慢性间质炎症和肾小管萎缩为主要特征，多见于慢性肾小球肾炎和间质性肾炎。
3. 药物相关性间质性肾炎：是由于长期使用某些药物（如非甾体类抗炎药物、抗生素等）导致的间质性肾炎。
三、肾小管-间质-肾小球疾病分型肾小管-间质-肾小球疾病是指累及肾小球、肾小管和间质的一组疾病，其病理学特点和临床表现较为复杂。
根据病变的特点和临床表现，肾小管-间质-肾小球疾病可分为以下几种类型：1. 急进性肾小球肾炎：以急性肾小球肾炎和急性肾衰竭为主要特征，病情进展迅速。
2. 肾小管间质性肾炎-慢性肾小球肾炎综合征：以慢性间质性肾炎和慢性肾小球肾炎为主要特征，病情进展较缓慢。
肾炎性肾病的名词解释
肾炎性肾病的名词解释肾炎性肾病，是一种常见的肾脏疾病，其病发原因通常是由于肾小球免疫反应的异常引起的。
本文将从肾炎性肾病的定义、分类、病因、症状、诊断和治疗等多个方面进行解释。
肾炎性肾病是指由于肾小球内免疫复合物的沉积引起的肾小球疾病，它可以包括的疾病类型很多，如膜性肾小球肾病、微小病变性肾小球肾病、IgA肾病等。
这些疾病的共同特点是肾小球的免疫反应异常，导致肾脏功能的受损。
肾炎性肾病可以根据不同的病理学变化进行分类。
其中，膜性肾小球肾病是最常见的类型，其特点是肾小球基膜上有大量免疫复合物的沉积。
而微小病变性肾小球肾病则是免疫复合物主要沉积在肾小球内。
此外，IgA肾病则是由免疫球蛋白A 的沉积引起的。
这些分类的依据主要是根据肾小球的病理学变化进行判断的。
肾炎性肾病的病因十分复杂，可能与遗传因素、感染、自身免疫等多种因素有关。
在一些肾炎性肾病中，遗传因素起着重要作用，例如某些家族性肾病。
同时，感染也是一种常见的引发肾炎性肾病的因素，如感染性心内膜炎、流行性感冒等。
此外，自身免疫反应也是引起肾炎性肾病的重要原因，免疫反应紊乱会导致免疫系统攻击肾小球。
肾炎性肾病的症状一般表现为蛋白尿、血尿、水肿等。
其中，蛋白尿是最常见的症状之一，尿液中出现大量蛋白质，导致尿液浑浊。
血尿则是尿液中出现血液，可能是由于肾小球内免疫反应导致毛细血管壁的破裂。
此外，水肿也是肾炎性肾病的常见症状之一，主要表现为面部、手脚肿胀等。
诊断肾炎性肾病主要依靠临床表现、实验室检查和肾脏组织活检等方法。
临床表现主要包括尿液异常、肾功能异常、血压升高等。
实验室检查可以通过尿常规检查、肾功能检测、免疫球蛋白检查等来判断肾炎性肾病的发生。
而肾脏组织活检则是最准确的诊断方法，通过检查肾脏组织的病理学变化来确定诊断。
治疗肾炎性肾病的方法主要包括对症治疗和病因治疗。
对症治疗主要是针对肾炎性肾病的症状进行治疗，例如使用利尿药物来缓解水肿症状。
而病因治疗则是针对肾炎性肾病的病因进行治疗，例如对于感染引起的肾炎性肾病可以使用抗生素治疗。
肾炎的健康教育
肾炎的健康教育肾炎是一种常见的肾脏疾病，它可以导致肾脏发炎和损伤，严重的情况下甚至会导致肾功能衰竭。
为了提高公众对肾炎的认识，预防和控制肾炎的发生，本文将为大家介绍肾炎的相关知识和健康教育。
一、肾炎的定义和分类肾炎是指肾脏发生炎症的疾病，主要表现为尿液异常、水肿、高血压等症状。
根据病因和病理特点，肾炎可以分为急性肾炎和慢性肾炎两种类型。
急性肾炎多发生在儿童和青少年，常由感染引起，慢性肾炎则多发生在成年人，常由长期的肾脏疾病或其他疾病引起。
二、肾炎的病因和发病机制肾炎的病因多种多样，包括感染、自身免疫、遗传因素等。
常见的病因有链球菌感染、病毒感染、药物过敏等。
发病机制主要是由于免疫系统异常导致的肾小球损伤和炎症反应，进而引发肾功能异常。
三、肾炎的症状和诊断肾炎的症状多样化，常见的症状包括尿液异常（如血尿、蛋白尿等）、水肿、高血压等。
诊断肾炎主要依靠临床症状、尿液检查、肾功能检查等综合判断。
四、肾炎的预防和控制1.保持良好的生活习惯：合理饮食、定期锻炼、充足睡眠等可以增强机体免疫力，减少肾炎的发生。
2.避免感染：注意个人卫生，勤洗手、避免接触感染源，尤其是对于儿童和老年人更要注意。
3.合理用药：避免滥用药物，特别是一些对肾脏有毒副作用的药物，如非甾体抗炎药等。
4.定期体检：定期进行尿液检查、肾功能检查等，及早发现肾炎的迹象，有助于早期治疗和控制。
五、肾炎的治疗和护理肾炎的治疗主要包括对症治疗和病因治疗。
对症治疗主要是针对症状进行处理，如控制高血压、减轻水肿等。
病因治疗则是根据肾炎的具体病因进行治疗，如抗感染治疗、免疫抑制治疗等。
此外，患者在治疗期间需要注意休息，均衡饮食，避免过度劳累和饮食刺激。
六、肾炎的并发症和预后肾炎如果得不到及时治疗和控制，可能会发展为肾功能不全，严重的情况下甚至需要进行肾脏透析或肾移植。
因此，对于肾炎患者来说，及早发现、早期治疗非常重要。
七、肾炎的康复护理和生活建议肾炎患者在康复期需要注意以下几点：1.遵医嘱进行治疗：按照医生的建议进行治疗，定期复查肾功能，及时调整治疗方案。
2023版：中国肾小球肾炎诊断和治疗指南(全文)
2023版：中国肾小球肾炎诊断和治疗指
南(全文)
该文档为2023版的中国肾小球肾炎诊断和治疗指南的全文，
旨在为临床医生提供指导和参考。
引言
本指南提供了针对肾小球肾炎的最新诊断和治疗策略，旨在改
善患者的预后和生活质量。
诊断
1. 体格检查：包括病史询问、常规生命体征和肾脏检查。
2. 实验室检查：包括尿液分析、血液检查和肾脏功能评估。
3. 影像学检查：可选择超声检查、肾脏CT或MRI。
4. 组织学检查：经皮肾脏穿刺活检是确诊肾小球肾炎的金标准。
分类与分期
根据病理学变化，肾小球肾炎分为不同的类型和分期，如下：
1. IgA肾病
2. 膜性肾病
3. 局灶节段性肾小球硬化
4. 膜增生性肾炎
5. 肾小管-间质性肾炎
治疗
1. 对症支持治疗：包括控制血压、控制水电解质平衡等。
2. 药物治疗：针对不同类型的肾小球肾炎，使用相应的药物治疗如下：
- 糖皮质激素：用于控制炎症反应。
- 免疫抑制剂：可选择环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
- 血浆置换：适用于严重病例或药物治疗无效的患者。
3. 饮食与生活方式调整：减少盐和蛋白摄入量，保持良好的生活惯。
随访与预后评估
1. 规范的随访计划：包括定期复查尿液和血液指标，评估病情变化。
2. 预后评估：根据病理学类型、肾功能和治疗反应等因素，评估患者的预后。
结论
本文档提供了2023版的中国肾小球肾炎诊断和治疗指南的全文，旨在为临床医生提供准确的诊断和科学的治疗策略。
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肾炎的分类肾炎的分类急性肾炎是是一种由于感染后变态反应引起的两侧肾脏弥漫性肾小球损害为主的急性疾病，本病的特点是起病较急，在感染后1-3周出现血尿、蛋白尿、管型尿、水肿、少尿、高血压等系列临床表现急性肾小球肾炎临床表现1.前期症状大多数病人在发病前一个月有先驱感染史，如化脓性扁桃体炎，起病突然，高烧，但也可隐性缓慢起病。
2.起病多以少尿开始，或逐渐少尿，甚至无尿。
可同时伴有肉眼血尿，持续时间不等，但镜下血尿持续存在，尿常规变化与急性肾小球肾炎基本相同。
3.水肿约半数病人在开始少尿时出现水肿，以面部及下肢为重。
水肿一旦出现难以消退。
4.高血压起病时部分病人伴有高血压，也有在起病以后过程中出现高血压，一旦血压增高，呈持续性，不易自行下降。
慢性肾炎的进展与治疗5.肾功能损害呈持续性加重是本病的特点。
肾小球滤过率明显降低和肾小管功能障碍同时存在。
急性肾小球肾炎的的病理改变是肾脏体积可较正常增大，病变主要累及肾小球。
病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。
光镜下通常为弥漫性肾小球病变，以内皮细胞及系膜细胞增生为主要表现，急性期可伴有中性粒细胞和单核细胞浸润。
病变严重时，增生和浸润的细胞可压迫毛细血管袢使毛细血管腔变窄、甚至闭塞，并损害肾小球滤过膜，可出现血尿、蛋白尿及管型尿等；并使肾小球滤过率下降，因而对水和各种溶质（包括含氮代谢产物、无机盐）的排泄减少，发生水钠潴留，继而引起细胞外液容量增加，因此临床上有水肿、尿少、全身循环充血状态如呼吸困难、肝大、静脉压增高等。
肾小管病变多不明显，但肾间质可有水肿及灶状炎性细胞浸润。
急性肾小球肾炎治疗：本病治疗以休息及对症为主，少数急性肾功能衰竭病例应予透析，待其自然恢复。
不宜用激素及细胞毒素药物。
一、一般治疗肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常前应卧床休息。
予低盐（<3g/d）饮食，尤其有水肿及高血压时。
肾功能正常者蛋白质入量应保持正常（每日每公斤体重1g），但氮质血症时应限制蛋白质摄入，并予高质量蛋白（富含必需氨基酸的动物蛋白）。
仅明显少尿的急性肾功能衰竭病例才限制液体入量。
二、治疗感染灶首选青霉素（过敏者更换为对革兰氏阳性菌高度敏感的大环内酯类、头孢第一代抗生素）800万单位静脉滴注，10～14天，但其必需性现有争议。
反复发作的慢性扁桃体炎，待肾炎病情稳定后（尿蛋白小于（+），尿沉渣红细胞少于10个/高倍视野）可作扁桃体摘除，术前、后两周需注射青霉素。
三、对症治疗利尿、消肿、降血压。
常用噻嗪类利尿剂（如双氢氯噻嗪25mg,每日2～3次），必要时才予利尿剂如呋塞米20～60mg/d,注射或分次口服。
利尿后高血压值仍不满意时，可加用钙通道阻滞剂如硝苯啶20～40mg/d,分次口服或血管扩张药如肼酞嗪25mg,每日3次。
但保钾利尿药（如氨苯蝶啶及安体舒通）及血管紧张素转化酶抑制剂，少尿时应慎用，以防诱发高血钾。
慢性肾炎图书四、中医药治疗本病多属实证。
根据辨证可分为风寒、风热、湿热，分别予以宣肺利尿，凉血解毒等疗法。
本病恢复期脉证表现不很明确，辨证不易掌握，仍以清热利湿为主，佐以养阴，但不可温补。
五、透析治疗少数发生急性肾功能衰竭而有透析指征时，应及时给予透析（血液透析或腹膜透析皆可）。
由于本病具有自愈倾向，肾功能多可逐渐恢复，一般不需要长期维持透析。
慢性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎简称为慢性肾炎，是各种原发性肾小球疾病导致的一组长病程的（甚至数十年）以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为临床表现的疾病。
此病常见，尤以青壮年男性青年发病率高。
本病治疗困难，大多渐进为慢性肾功能衰竭，预后较差。
但如采用正确及时的中西医结合微化中药渗透阻断肾脏纤维化治疗，效果乐观明显。
【慢性肾炎病理说明】慢性肾炎的病理改变是两肾弥漫性肾小球病变。
由于慢性炎症过程，肾小球毛细血管逐渐破坏，纤维组织增生；肾小球纤维化，玻璃样变，形成无结构的玻璃样小团。
由于肾小球血流受阻，相应肾小管萎缩，纤维化，间质纤维组织增生，淋巴细胞浸润。
病变较轻的肾单位发生代偿性肥大；在硬化的肾小球间有时可见肥大的肾小球，一般可有如下几种类型：①系膜增生性肾炎；②膜增殖性肾炎；③局灶增生性肾炎；④膜性肾病；⑤局灶或节段性肾小球硬化。
由于病变逐渐发展，最终导致肾组织严重毁坏，形成终末期固缩肾。
【慢性肾炎预后情况】慢性肾炎后期可发展为肾功能不全以致肾功能衰竭，患者可出现贫血，心衰等。
其主要是由肾实质受损，红细胞生成减少及营养不良有关。
贫血和心衰等严重程度与肾脏病变及肾功能减退成正比。
慢性肾炎的病因很多，急性肾炎者迁延一年以上可为慢性肾炎。
【肾炎是否遗传】肾炎是否遗传肾炎会不会遗传要看何种肾炎。
有些肾炎是有遗传性的，尤其是遗传性肾炎，它能由父母亲遗传给子女的，是一种常染色体显性遗传病，能够遗传给后代。
肾小球肾炎关于这种遗传性肾炎的发病原因医学界目前也不清楚，一般认为可能是肾小球基膜合成的遗传性缺陷引起。
这种病有一个特点，就是有明显的家庭史，往往在一家几代的家庭成员中，有多人发生血尿，血尿是遗传性肾炎最常见的表现，以青年男性多见。
遗传性肾炎这种病起病时症状一般不明显，小儿时常仅尿检查有轻度蛋白尿和血尿，常常在剧烈运动后或上呼吸道感染后加重。
一般蛋白尿随着年龄增长，而逐渐加重，个别病例可有重度蛋白尿。
很少发生血压增高，往往到了晚期血压才有轻度升高。
病情多持续缓慢地进展，男性病情多严重，常在壮年时即死于慢性肾衰，女性病情较轻，可有正常寿命。
【慢性肾炎发生与快餐有关】据调查一项研究调查发现，目前香港共有肾炎患者5400多人，慢性肾炎是香港“十大杀手”之一。
近几年肾炎患者人数有上升趋势，每年平均增加7%，相信成因与港人喜欢吃快餐食品有关。
香港肾科学会主席李锦滔医生指出，香港1995年约有2700多名肾病患者，此后每年患者数目逐渐递增。
糖尿病、肾小球肾炎、慢性肾炎、高血压等病的患者都可能因病情恶化变成肾衰竭或尿毒症，而肾衰竭病人中有5成是糖尿病、慢性肾炎导致的，相信与港人喜欢吃快餐和高糖份食品等因素有关。
据了解，美国、英国、澳洲、新西兰及香港5地中，患肾衰竭人数最多的是美国，香港排名第2，即每100万人有139人患肾衰竭。
慢性肾炎综合征慢性肾炎综合征(慢性肾小球肾炎缓慢进展的肾小球病)可由多种病导致肾小球受损并经过数年后发生肾功能减退的一种疾病。
病因还不清楚。
大约50%的慢性肾炎综合征病人没有症状史，但是有患基础的肾小球病的证据。
症状和诊断因为该综合征可多年无症状，多数人未做过检查。
疾病逐渐发展，医生也不能确切说出疾病什么时候开始的。
在对病人做常规医学检查期间可以发现该病，而这个人除存在有蛋白尿和尿中有红细胞外，没有任何症状，感觉良好，肾脏功能正常。
在另一部分病例，病人可能有肾衰竭，引起恶心、呕吐、呼吸困难、瘙痒和疲劳。
发生水肿。
常见高血压存在。
因为多数肾脏疾病的症状相同，所以肾脏活检在疾病早期鉴别这类疾病是最可靠的方法。
疾病的晚期阶段肾脏已缩小并有瘢痕，这时要得到有关病因特殊变化资料的可能性很小，所以很少做活检。
预后和治疗尽管已经尝试了很多治疗方式，仍无法阻止该病的发展。
使用药物降低高血压或限制钠盐的摄入对疾病有帮助。
限制蛋白质摄入量对减少肾脏恶化的比例有一定益处。
肾衰竭必须采用透析治疗或肾脏移植。
肾小管间质性肾炎肾小管间质性肾炎可以是急性或慢性的。
它也可由各种疾病、药物或其他损害肾脏的情况所引起。
急性肾小管间质性肾炎急性肾小管间质性肾炎是由对肾小管及其周围组织的损害所引起，能导致突然的肾衰竭。
引起急性肾小管间质性肾炎最常见的原因是药物，病人对药物发生变态反应或药物的毒性直接损害(毒性反应)。
两性霉素B和氨基糖苷类药物可以引起毒性反应。
而青霉素、磺胺、利尿剂和非类固醇抗炎药，包括阿司匹林这类药物均可引起变态反应。
其他原因包括肾脏的细菌感染(肾盂肾炎)，白血病和淋巴瘤这样的恶性肿瘤以及遗传性疾病。
急性肾小管间质性肾炎的症状显著不同。
一些病人发生尿路感染症状：发热、尿痛、脓性尿和腰痛。
另一些人则几乎没有症状发生，但实验室检查可查出肾衰竭征象。
尿蛋白可能正常或较低。
尿液检查基本正常，仅伴有少量蛋白和脓细胞。
但是其异常情况有时又是惊人的，尿蛋白可以高到足以表明是肾病综合征，显微镜下或肉眼均可见血尿，嗜酸性细胞尿。
一般正常情况下，很难在尿中发现嗜酸性细胞，一旦发现，可以确定该病人有因变态反应引起的急性肾小管间质性肾炎。
当变态反应为病因时，肾脏常因变态反应炎症引起体积肿大。
从揭示变态反应到发展成肾脏异常的间期从5天到5周。
变态反应的其他症状包括发热、皮疹和血中嗜酸性细胞增加。
肾活检是这种病唯一明确诊断的方法。
急性肾衰竭必须进行治疗。
尽管肾脏留下了瘢痕，但当停止使用有害药物时，肾脏功能常能恢复。
而在某些情况，损害是不可逆的。
皮质类固醇治疗可使由变态反应引起疾病的肾脏功能加快恢复。
慢性肾小管间质性肾炎：慢性肾小管间质性肾炎是一种慢性肾脏疾病，这种疾病中肾小管及其周围组织的损伤较肾小球和肾血管更为重要。
所有慢性肾衰竭病人中，大约1/3与慢性肾小管间质性肾炎有关。
约20%慢性肾小管间质性肾炎病例都因长期服用药物和毒物造成。
其余的可伴随许多疾病。
在所有类型的慢性肾小管间质性肾炎中，某些症状是相同的，因体液潴留引起的浮肿或水肿一般不常见。
尿液中几乎无蛋白，血尿也不常见。
该病的早期，血压正常或轻度升高。
如果出现大量蛋白尿和血尿，常常同时存在肾小球疾病。
假如肾小管功能异常，其症状类似急性小管间质性肾炎。
某些慢性小管间质性肾炎有肾结石形成。
原发性iga肾病（炎）是免疫病理的诊断名称，它以反复发作性肉眼血尿或镜下血尿，可伴有不同程度蛋白尿，肾组织以IgA为主的免疫球蛋白沉积为特征。
原发性iga肾病一、病史及症状多在上呼吸道感染（或急性胃肠炎、腹膜炎、骨髓炎等）1～3天后出现易反复发作的肉眼血尿，持续数小时至数天后可转为镜下血尿，可伴有腹痛、腰痛、肌肉痛或低热。
部分病人在体检时发现尿异常，为无症状性蛋白尿和（或）镜下血尿，少数病人有持续性肉眼血尿和不同程度蛋白尿，可伴有水肿和高血压。
二、体检发现大多数无异常体征，部分病人可有双肾区叩击痛，水肿和轻、中度血压升高。
三、辅助检查多为轻、中度蛋白尿（<3g/d），血尿呈多形性、多样性或混合性。
部分病人血清IgA增高，尤其是血清IgA纤维连接蛋白聚合物（IgA-FN）增高更有意义。
可有肌酐清除率降低，血尿素氮和血肌酐增高。
根据临床可初步诊断iga肾病（炎），确诊必须做肾组织免疫病理检查。
四、鉴别诊断应与狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、隐匿性肾炎相鉴别。
重者与慢性肾小球肾炎不易鉴别。
原发性iga肾病（炎）【治疗措施】一、一般治疗防止感冒和过度劳累，慎用肾毒性药物。