尸体冷冻导致眶板骨裂1例

现场尸表检 验除 鼻梁 、 间皮肤 分别 见 ０９ｃ 眉 ． ｍＸ
０３ｍ、． ４ｍ表皮剥脱 ， ．ｃ ０３ ｍＸ０ ｃ ｃ ． 伴左侧鼻孔见少许
血Ｉ 生液体 ， 呈轻微外 伤性改 变外 。口唇 和指 、 端发 绀 趾
呈猝死 的体表 改变 。双 眼外 观无 异常 （ 图 １ 。 见 ）
收 稿 日期 ： ０ ８０ — ３ ２ ０ — ３０
与左侧 眶板 ， 现 右侧 眶板 稍 向 眼 眶 内 凹陷 ， 凹陷 发 且 的边缘 骨组织 可 见弧形 骨折 线 ， 凹陷 的碎骨 组 织 凸 向 眼眶 内 ， 骨折 线局 限无 延伸 。检 查右 眶板裂 口处 的硬 脑膜也 有破 损 ， 对应 处 的右额 极下 方 大脑 组 织有 少 且
许缺损 。检查局 部 脑 组 织 和 眶 内外 组织 均 未 见 损 伤
性淤 血 、 出血 。
尸体 冷 冻导 致 眶 板 骨 裂 １ 例
李 勇亚（ 江西省鹰潭市公安局刑科所，３０１ ３５０）
关键词 ：法医损伤 学； 尸体 冷冻； 眶板骨裂
中 图分 类 号 ： Ｆ ９ ． Ｄ ７５４ 文献标识码 ： Ｂ
糙， 不认 真细致 ， 上 技 术设 备 方 面 的不 足 导 致 现 场 加
没 有提取 到有价 值 的痕迹 物证 ； 次 由于 技术 机 制 的 其 制 约 ， 层技术 人 员 在勘 查 强 奸 案 现 场 时 ， 般 都 由 基 一 痕 迹 、 相技术 人员 勘查 ， 医技术 人 员不 直接 参 与 ， 照 法 导致有些 强奸 案 件 未对 受 害 人 的 阴道擦 拭 物 进 行 提 取， 没有 提 取 到 Ｄ ＮＡ 检 材 ； 至在 本 案 中痕 迹 技 术 甚 人员提 取 的有 些 Ｄ ＮＡ 检 材 在移 交 法 医时 ， 医 人员 法 由于保 管 不 善 ， 致 ＤＮＡ 检 材 丢 失 ， 而 错 过 了 绝 导 从 佳 的破 案机会 。
显 不 同。右上 眼 睑较左 上 眼 睑 明显 隆起 （ 图 ２ ， 见 ） 局
本 例 右 眶板 骨 折 是尸 体 冷 冻导 致 。理 由是 ，１ （） 尸 体 冷 冻 结 冰 可 以导 致 脑 组 织 体 积 增 大 ， 颅 腔 内 使 压 力增 高 ；２ 右 侧 眶 板 形 成 圆 弧 形 骨 折 线 、 折 凸 （） 骨
毒物检 验 ： 检 的 胃组 织 及 内 容 物 、 脏 、 脏 送 肝 心
血、 尿液检 材 中 ， 检 出 常 见 毒 鼠药 、 眠 镇 静 类 药 未 安 物、 有机 磷农药 、 化物 等毒 物成 份 。 氰
３ 讨 论
尸体 冷 冻后 ： 口唇 和指 、 端 紫 绀 与冷 冻 前 无 明 趾
（ ） 眼 睑半 球 状 隆 起 ， 尸 体 冷 冻 后 出 现 的 ， 冻 ４右 是 冷 之前 双 眼外 观 一 致并 无 隆 起现 象 。颅 腔 内容 物 因冷
冻 结 冰 而 体 积 膨 胀 ， 胀 的 大 脑 组 织 挤 压 薄 弱 的 眶 膨
挤 牙膏样 自行 由右 眼眶 内 向外 溢 出 ， 约 １ｍｌ见 图 量 ５ （ ３ 。提取 溢 出物适 量送病 理室 检验 ， 除溢 出物 检查 ） 清
向眼 眶 内 ； ３ 眶板 骨 裂 处 周 围组 织 均 无 生 活 反 应 ； （）
部 皮肤 完整无 破损 、 变色 。解 冻后 触 压右 上 隆起 的 眼 睑呈柔 软状 。 解剖 ： 自前 额 经 眉 间至 鼻 背 部切 开 皮 肤 ， 离 皮 分
肤 至右眉 弓眶 上切 迹 处 时 ， 即有 白色 脑 组 织 样 物 ， 如
夏某 ， ， ６ ， 男 ６ 岁 已婚 。２ ０ ０ ７年 ９月 ９日 ９时许 ， 死者 在嫖 娼 的性 交 过 程 中 ， 感 胸 前 不 适 并 迅 速 死 突
亡 。当天 上午法 医在 现场进 行 尸表 检验 后 ， 尸体 存 将 放 在温度 范 围 一２ ℃ 的冰柜 中冷冻 保存 ， ～０ ５日后 进 行解剖 。经过 尸体 检验 结合现 场 及调 查 ， 定夏 某 为 认
冠心病 猝死 ， 属正 常死亡 。 ２ 尸 检情 况
胞 内见脂褐 素沉 积 ， 分 心肌纤 维 断裂 。冠状 动脉 内 部
膜不 规则增 厚 ， 样 斑块 形 成 ， 粥 内见 胆 固 醇裂 隙及 钙 化斑 块 。法 医病 理学 诊 断 ： 冠状 动 脉 粥样 硬化 性 心脏 病 。大脑 右额 叶额极 下方 脑组 织 缺损 ， 组 织 内未见 脑 出血 。送 检 白色脑 组织 样物 ， 大脑组 织 。 为
奸案 时 ， 有引 起 相关 技 术 人 员 的重 视 ， 场 勘 查 粗 没 现
按 常规锯 开颅 腔 ， 查 颅 前 窝 ， 硬 脑 膜 与 颅 底 眶板 检 见
紧密相 连 ， 底右 眶上 壁骨 质破损 相 应 处见 舟状 裂 口 颅
（ 图４， 见 ） 该裂 口贯通 颅 腔 和右 眼眶 。 比较右 侧 眶 板
文章 编 号 ：１０ —６０ ２０ ） ３０ ７—２ ０ ８３ ５ （０ ９ ０—０ ８０
一 一
图 １ 冷 冻前 双 眼 睑 一 致 ； 图 ２ 冷 冻 后 右 上 眼 睑 隆 起 ； 图 ３ 脑 组 织 自行 溢 出 ； 图 ４ 颅 底 眶 板 骨 折
１ 案例 简介
法 医病 理 学检验 ： 主动 脉瓣 、 尖瓣 、 尖瓣瓣 膜 二 三 增厚 ， 弹性 差 ， 左前 降支及 左旋 支 冠状 动 脉粥 样硬 化 ， 管 腔狭 窄 Ⅲ一 Ⅳ级 ， 冠状动 脉粥 样硬 化 ， 腔狭 窄 Ⅱ一 右 管 Ⅲ级 ； 心肌 间质少 量 出血 ， 间质 血管 扩张 淤 血 ， 心肌 细
蔓 ， 右侧 眶上 切迹 后 方 眶上壁 骨 质破 见 损 ， 口呈舟状 ， 裂 大小为 １ ２ｍＸ０ ６ｍ， ．ｃ ． ｃ 深达颅 腔 内 。
（） ３ 系列强奸 案成 功 侦 破 的 同时 ， 暴 露 了我 们 也
在技 术方 面 自身存 在 的不 足 。首 先 是 起 初 刚 发 生 强