浅谈口服药的服用时间

药 学 服 务 ， 行 用 药 指 导 ， 提 高 药 物 疗 效 。 本 文 着 进 以
异 烟 肼 、 福 平 等 ； 溶 片 均 需 空 腹 服 用 ， 使 药 物 利 肠 以 快 速 进入 肠 道 崩解 吸收 ； 治疗 骨 质疏 松 的药 物 ， 而 如 依 替 膦 酸 二 钠 、 乙 膦 酸 钠 、 仑 膦 酸 钠 等 需 两 餐 间 羟 阿
利 司 他 、 消 化 药 康 彼 利 、 胆 药 熊 去 氧 胆 酸 、 肝 助 利 保 药 必 需 磷 脂 （易 善 力 ） ； 食 物 同 服 可 增 加 药 物 生 等 与 物 利 用 度 的 有 伊 曲 康 唑 、 康 唑 等 ， 进 食 可 引 起 胃 酮 因 酸 分 泌 ， 性 环 境 有 利 于 其 吸 收 ； 食 物 同 服 可 使 个 酸 与
另需 空腹 服用 的药 物还 有卡 托 普 利 、 司 咪 唑 、 阿
等 优 点 ， 广 大 患 者 所 接 受 ， 为 自我 药 疗 的 首 选 ； 为 成 但 在 服 药 时 间 的认 识 上 存 在 很 多 误 区 ， 需 要 药 师 运 用 所 掌 握 的 药 学 理 论 及 相 关 知 识 ， 积 极 向 患 者 提 供
等。 ２． ３ 驱 虫 药 左 旋 咪 唑 在 饭 后 ２～３ ５个 小 时 空 ３． ．
２ １２ 消 化 系 统 药 物 ．．
为 更 好 地 发 挥 药 效 ， 保 持 药
物 有 效 浓 度 ，作 用 于 消 化 系 统 的 药 物 大 多 在 餐 前 服
用 ， 促 胃 肠 动 力 药 多 潘 立 酮 、 氧 氯 普 胺 、 沙 比 如 甲 莫
考。
１ 时 间 描 述 的 含 义
２． 需 餐 时 服 用 的 药 物 ２ 与 食 物 同 服 能 更 好 地 发 挥 药 效 的 ，如 减 肥 药 奥
餐前 空腹 服 用 ， 般 指餐 前 ３ 一 ０～６ ０分 钟 ； 时 ， 饭
是指 进餐 当时或饭 前 片刻 服用 ； 后 ， 指餐 后 １ 饭 是 ５～ ３ ０分 钟 ； 前 ， 指 临 睡 觉 前 １ 睡 是 ５～３ ０分 钟 ； 间 ， 饭 是
炎 药 吲 哚 美 辛 、 林 酸 等 ； 药 物 直 接 与 食 物 起 作 用 舒 使 的 ， 助 消 化 药 胃蛋 白酶 合 剂 ， 在 饭 时 服 用 。 如 宜
２． 需 餐 后 服 用 的 药 物 ３ ２３１ 刺 激 性 药 物 ．． 主 要 是 对 胃肠 道 黏 膜 有 刺 激 ， 有 损 伤 ， 引 起 胃 肠 道 反 应 的 药 物 ， 易 诱 发 溃 疡 的 易 如
浅 谈 口服 药 的 服 用 时 间
１６ ２ 沈 阳 军 区 大 连 疗 养 院 小 平 岛 疗 区 １０ ３
随 着 药 物 品 种 的 不 断 增 多 ，患 者 对 用 药 指 导 的 需 求 也 不 断 增 加 。口 服 药 以 便 于 携 带 、 格 相 对 便 宜 价
江
军
林 素 华
霉 素 、 奇霉 素 、 拉霉 素 等 。 阿 克
酶 ， 制 双 糖 转 化 为 单 糖 ， 而 减 慢 葡 萄 糖 的 生 成 速 抑 从
非 甾 体 抗 炎 药 （必 要 时 与 食 物 同 服 ） 司 匹 林 、 普 阿 萘 生 等 ， Ｈ一受 体 阻 断 药 异 丙 嗪 、 海 拉 明 、 非 拉 丁 。 苯 特 等 ， 血 铁 制 剂 葡 萄 糖 酸 亚 铁 、 珀 酸 亚 铁 、 马 酸 补 琥 富
服 用 ， 于 此 类 药 物 的 吸 收 受 食 物 影 响 ， 药 物 本 身 由 且 对 胃肠 道 又 有 刺 激 作 用 ， 所 以 半 空 腹 时 服 用 效 果 最
好 。 良反 应 小 。 不
重 讨 论 西 药 口 服 药 的 服 用 时 间 ， 为 临 床 用 药 提 供 参
度 ， 缓 葡 萄 糖 的 吸 收 ， 血 糖 峰 值 下 降 ， 需 在 餐 延 使 故
前 即 刻 服 用 或 与前 几 口食 物 同 服 。
亚 铁 等 ， 痰 平 喘 药 氨 溴 索 、 化 铵 、 茶 碱 等 。 于 化 氯 氨 由
进 食 可 引 起 胃 酸 分 泌 增 加 ， 中 和 胃 酸 的 药 物 （如 铝 故 碳酸 镁 ） 需 餐后 服用 。 亦 ２ ３ ２ 餐 后 服 用 可 使 药 物 生 物 利 用 度 增 加 的 药 物 ．． 有 普萘 洛尔 、 妥 英钠 、 内酯 、 氯 噻 嗪 、 生素 Ｂ 苯 螺 氢 维
别 患 者 特 别 严 重 的 胃 肠 道 反 应 减 轻 的 ， 如 非 甾 体 抗
指 两餐 之 间 ； 腹 服用 ， 般 在清 晨用 药 。 空 一
２ 口服 药 物 与 进 食 时 间 的 关 系 ２ １ 需 餐 前 空 腹 服 用 的 药 物 ．
２１１ 降 血 糖 药 ．．
糖 尿 病 患 者进 餐 后 血糖 值 更 高 ，
Ｃｈｎ Ｃｏ ｙ ｌｓｅ ｔ ｉ Ｊ ｎ ａｅ ｅｎ Ｍｅ ， ｂ． ０ ７。 １ １ № ． ｄ Ｆｅ ２ ０ Ｖ０ ． ６。 ２
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合 理 用药 ・
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达 到 峰 值 。为 了 控 制 餐 后 高 血 糖 ， 糖 药 需 在 餐 前 半 降 小 时 服 用 ， 格 列 齐 特 、 列 吡 嗪 、 列 喹 酮 等 。一 天 如 格 格 服 用 一 次 的降 糖 药 ， 格列 吡 嗪控 释 片 、 列 美 脲 、 如 格 罗 格 列 酮 等 ， 宜 在 早 餐 前 半 小 时 服 用 。 而 （一糖 苷 则 Ｉ ｔ 酶 抑 制 剂 阿 卡 波 糖 ， 其 降 血 糖 机 制 是 在 小 肠 上 皮 刷 状 缘 与 食 物 中 的 碳 水 化 合 物 竞 争 碳 水 化 合 物 水 解