不同的促排卵方案对试管婴儿妊娠率有怎样的影响?
促排几种方案的区别在哪

促排几种方案的区别在哪【标题一】促排几种方案的区别在哪?【内容展开】1. 方案一:使用药物促排卵2. 方案二:使用促排针促排卵3. 方案三:使用自然周期促排卵4. 方案四:使用人工促排卵5. 方案五:使用辅助生殖技术促排卵6. 不同方案的优缺点比较【范文】促排几种方案的区别在哪?随着医学科技的不断进步,越来越多的夫妻选择促排卵来增加怀孕的机会。
促排卵是指通过药物、促排针、自然周期、人工或辅助生殖技术等方法来帮助女性排卵的过程。
那么,不同的促排方案有什么区别呢?下面将从几个方面进行详细的叙述。
方案一:使用药物促排卵使用药物促排卵是最常见的促排方案之一。
常见的药物包括克罗米芬、甲氧苄氧嘧啶等。
这些药物通过调节激素水平,刺激卵巢发育,从而促进卵泡的生长和排卵的发生。
使用药物促排卵的优点是简单易行,适用于大部分不孕不育症患者。
但是,药物促排卵也存在一些缺点,例如可能引发多次排卵、增加多胎妊娠的风险等。
方案二:使用促排针促排卵促排针是一种通过注射人工合成的促卵泡激素来促进排卵的方法。
与药物促排卵相比,使用促排针促排卵的效果更为明显。
促排针能够更精确地控制卵泡的生长和排卵的时间,从而提高怀孕率和妊娠质量。
然而,使用促排针促排卵也存在一些不足之处,例如需要定期到医院注射、注射过程可能引发一些不适等。
方案三:使用自然周期促排卵自然周期促排卵是指利用女性自然的排卵周期来进行促排卵的方法。
这种方法不需要药物或促排针的介入,更加符合自然规律。
然而,自然周期促排卵的成功率相对较低,且受到女性自身排卵功能的影响较大。
因此,适用于排卵功能正常的女性,对于存在排卵障碍的女性来说,自然周期促排卵的效果可能较差。
方案四:使用人工促排卵人工促排卵是指通过手术干预的方式来促进卵巢排卵的方法。
常见的人工促排卵手术包括卵巢针灸、卵巢切开、卵巢穿刺等。
这种方法的优点是直接且精确地促进卵巢排卵,适用于由于其他原因导致的排卵障碍。
然而,人工促排卵手术需要专业医生操作,操作风险较高,且可能引发一些并发症,因此需要慎重选择。
3种不同超促排卵方案在高龄患者体外受精-胚胎移植中的临床效果分析

3种不同超促排卵方案在高龄患者体外受精-胚胎移植中的临床效果分析杨菁;冯亭亭;孙伟;冯雪花;冯晓军;贾婷【期刊名称】《现代妇产科进展》【年(卷),期】2016(25)11【摘要】目的:探讨高龄(36~45岁)患者采用不同超促排卵方案对体外受精-胚胎移植周期妊娠结局的影响。
方法:回顾分析484个周期的高龄患者的资料,根据促排卵方案不同将患者分组:GnRH-a长方案组(148个周期)、拮抗剂方案组(165个周期)、GnRHa超短方案组(171个周期),比较3组患者的基本资料及临床结局。
结果:GnRH-a长方案组的h CG日LH水平低于拮抗剂方案组和GnRH-a超短方案组,GnRH-a长方案组的Gn时间最长,获卵数、2PN受精数、2PN卵裂数、优质胚胎数及冷冻数最多(P〈0.05);GnRH-a超短方案组的Gn用量最多,2PN受精数、2PN卵裂数最少(P〈0.05)。
3组的h CG日子宫内膜厚度、新鲜周期胚胎移植数、周期取消率、早期流产率、活产率比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);胚胎种植率及临床妊娠率:GnRH-a长方案组最高,GnRH-a 超短方案组最低,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。
结论:对于卵巢储备功能相对较好的高龄患者,GnRH-a长方案具有较好的临床结局;对于卵巢储备较差者,拮抗剂方案Gn用量相对少,临床结局尚可,是一种可选择的比较经济的方案。
【总页数】5页(P830-833)【关键词】高龄;体外受精-胚胎移植;GnRH-a长方案;拮抗剂方案;GnRH-a超短方案【作者】杨菁;冯亭亭;孙伟;冯雪花;冯晓军;贾婷【作者单位】武汉大学人民医院生殖中心;山东中医药大学第二附属医院生殖医学中心【正文语种】中文【中图分类】R711.16【相关文献】1.高龄卵巢低反应患者体外受精-胚胎移植的不同促排卵方案分析 [J], 徐晓菲;王辉;张翊昕;姚元庆2.高龄卵巢低反应患者体外受精-胚胎移植的不同促排卵方案分析 [J], 徐晓菲;王辉;张翊昕;姚元庆;3.不同促排卵方案在高龄患者体外受精-胚胎移植中的应用效果分析 [J], 张瑜4.高龄患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)不同促排卵方案的临床分析 [J], 苏琼;伍琼芳;田莉峰;李游5.不同超促排卵方案在体外受精-胚胎移植中的临床效果 [J], 丁培辉;王雁林;劳凯雪因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
177个周期不同促排卵方案结果分析

HMG组 3. % ,Naue 1. 。 57 tr 组 1 9
2 .妊 娠 结 果 :各 组 周 期 妊 娠 率 以 C C+ HMG 组 ( / 6
2 , 2 . ) 、 Nau e组 ( / 5 2 . ) 及 H 6 31 tr 83 , 29 MG 组
组 ; C加 HMG至 2 5I C 2 U仍无优势卵泡者下周期改用来曲
资 料 与 方 法 1 究 对 象 :选 择 2 0 .研 0 7年 1 至 2 0 年 l 月 在 同济 月 07 2
HC 00 OI G 1 0 U,并瞩患者 2  ̄4h内性生活 2 2。黄素 4 8 次[ ] 化未破 裂 卵 泡 综 合 征 ( UF ) 和 卵巢 过 度 刺 激 综 合 症 L S ( OHS )的诊断参见文献E4。 S a] , ()检测方法 :采用 Al a S D 00型黑自超声仪 ,月 2 o — S 10 k 经第 1 O天开始 B超检查子宫 大小 、内膜厚 度、卵巢大小 、 卵泡数 、优势 卵泡个数 和直径 。月经周期 或撤退性 出血第
6 . ,HMG 组 1 3 ,C 92 . C+ HMG 组 3 . ,L 53 QZ+
则用人绝经期促性腺激 素 ( HMG ( ) 丽珠制药厂 )7 d 5I , U/
为 C +HMG组 ;连续 2 次 C C ~3 C促排卵均无优势卵泡给予
HMG 7 Ja 5 / ,无 优势 卵 泡则 以每 周 递 增 3 .I n 7 5U,为 HMG
排卵障碍是 引起不 孕症 的主 要原 因之一 ,促 排卵是 一 种常用的治疗 方法 ,促排 卵药物 种类 较多 的 1 7 5 7 个 周期不同方案 的促排卵治疗 ,比较 不同促排卵方案 的疗效 , 以探讨一种安全有效的个体化诱 导排卵方案 。
不同促排卵方案对不同年龄卵巢低反应患者IVF-ET助孕效果

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05).结论:早卵泡期长效长方案可改善不同年龄 IVF
ET 助 孕 卵 巢 低 反 应 患 者 临 床 结 局,具 有 较 好 的 临 床 应
用价值,但会增加 Gn 使用总量和使用时间,增加费用.
关键词 体外受精胚胎移植;卵巢低反应;不同年龄;早卵泡期长效长方案;拮抗剂方案;临床效果
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试管婴儿的长方案和短方案

试管婴儿的长方案和短方案关键信息项:1、方案名称:长方案、短方案2、适用人群3、治疗流程4、药物使用5、治疗周期6、成功率7、风险与并发症8、费用11 方案介绍111 长方案长方案是试管婴儿促排卵中较为常见且经典的一种方案。
它通常适用于卵巢功能较好、基础卵泡数量较多的患者。
112 短方案短方案则适用于年龄较大、卵巢功能较差或者对长方案反应不佳的患者。
12 适用人群121 长方案适用人群一般来说,年龄较小(35 岁以下)、卵巢储备功能良好、基础窦卵泡数量较多、月经规律的女性更适合长方案。
122 短方案适用人群年龄在 35 岁以上、卵巢储备功能下降、基础窦卵泡数量较少、月经不规律或者既往促排卵反应不良的患者,通常会选择短方案。
13 治疗流程131 长方案流程首先,在月经周期的第 21 天左右(黄体中期)开始使用降调节药物,如达菲林、达必佳等,使垂体降调节,抑制内源性促性腺激素的分泌。
大约14 21 天后,开始使用促性腺激素(如果纳芬、普利康等)进行促排卵,期间通过 B 超监测卵泡发育情况,并根据卵泡生长速度和激素水平调整药物剂量。
当主导卵泡中有 1 2 个直径达到 18 20mm 时,注射人绒毛膜促性腺激素(HCG),促使卵子最终成熟,36 小时后进行取卵。
132 短方案流程短方案在月经周期的第 2 天开始使用促性腺激素,同时使用降调节药物(如达必佳)。
随后,同样通过 B 超监测卵泡和激素水平来调整药物剂量。
当卵泡成熟时,注射 HCG 并在 36 小时后取卵。
14 药物使用141 长方案药物降调节药物主要有长效 GnRH 激动剂,促排卵药物包括重组 FSH、尿源性 FSH 等。
142 短方案药物短方案中使用的降调节药物通常是短效 GnRH 激动剂,促排卵药物与长方案类似。
15 治疗周期151 长方案周期长方案的整个治疗周期相对较长,一般需要 1 2 个月左右。
152 短方案周期短方案的周期较短,大约在 10 15 天。
两种长方案促排卵方法对获卵数少者行体外授精-胚胎移植妊娠结局的影响

对2 0 1 1 年1 0月 ~ 2 0 1 2年 7月 , 在本院进行体 外受精 一 胚胎移植( I V F— E T ) 或卵泡浆 内单精子注 射( I C S I ) 助孕治疗 , 年龄 I >4 0岁或获卵数 < 6枚 J 患者的病例资料进行 回顾分析。其中不孕 因素包括 输卵管 因素 7 9例 , 子宫 内膜异位症 4例 , 排卵障碍 1 例, 男方 因素 2 9例, 宫腔内人工授精 ( I U I ) 失败 1 4 例 。按治疗方式 将患者分 为两 组 : 改 良长方 案 ( A 组) 4 3 例, 短效长方案 ( B组 ) 8 4例 , 两组患者 不孕 年限分别是 6 . 5 6 4 - 3 . 8 7 年、 6 . 4 0 4 - 4 . 1 0年。
表 1 两组对象一般情况比较 ( 4 - s )
( L H) 和雌二醇 ( E ) 水平 , 并做阴道 B超检测 卵泡
及子宫 内膜 , 了解是否达 到垂 体降调标准 ( 卵泡 直
径 ≤5 m m、 子 宫 内膜 厚 度 ≤5 m m、 E 2<1 8 3 p mo l / L 、
F S H< 5 U / L 、 L H< 3 U / L ) 。当达到垂体降调节的标 准, 开始应用促性腺激 素 ( G n , 丽 申宝 , 丽珠集 团丽 珠制药厂 ) 2 2 5— 3 0 0 U / d , 同时 , 丙 氨瑞 林 ( 安徽 丰 原药业股份有限公 司) 0 . 1 5 m g / d 肌注至绒毛膜促性 腺激素 ( h C G) 使用 日。
黎淑 贞 陈希曦 李冬梅 郭江华 陈晓 燕
广东省江 门市 中 t L , 医院生殖 中 L , ( 5 2 9 0 3 0 )
随着女性生育年龄的后延 , 卵巢储备功能下降 患者寻求助孕治疗越来越 多。除 了年龄 > 4 0岁是 公认获卵数 减少 的高危 因素 ] , 卵巢、 输 卵管手术
不同的促排卵方案对试管婴儿妊娠率有怎样的影响

不同的促排卵方案对试管婴儿妊娠率有怎样的影响试管婴儿促排卵方案的选择对妊娠率有着重要的影响。
下面将介绍几种常见的促排卵方案及其对妊娠率的影响。
1.自然周期促排卵方案:自然周期促排卵是指利用女性本身的自然排卵周期进行促排卵治疗。
这种方案适用于月经周期规律、排卵功能正常的女性。
通过监测月经周期,确定卵泡发育情况,预测排卵时间,并进行人工受精或试管婴儿操作。
这种方案的优势是无需使用激素药物,避免了药物副作用,且成本较低。
然而,自然周期的促排卵成功率相对较低,因为女性每个月只排卵一个卵子,受精机会有限。
2.基础促排卵方案:基础促排卵方案是指通过使用人类绒毛膜促性腺激素(hCG)或卵泡刺激素(FSH)来刺激卵泡发育和促进排卵。
这种方案适用于月经周期不规律、排卵功能不正常的女性。
它可以有效地提高排卵率,增加受精和妊娠机会。
然而,使用激素药物可能导致卵巢过度刺激综合症(OHSS)等副作用。
3.高监控促排卵方案:高监控促排卵方案是指通过更频繁和详细的卵泡监测来确定最佳的受精时机。
在此方案下,女性需要每天进行超声检查和血液检测,以确定卵泡发育情况和激素水平。
然后,根据监测结果,确定最佳的受精时机。
这种方案可在最佳时机进行人工受精或试管婴儿操作,提高受精和妊娠率。
但是,高监控促排卵方案的操作复杂,费用高昂,并且需要患者有较高的配合度。
4.排卵诱导剂方案:排卵诱导剂方案是指通过使用排卵诱导剂来刺激卵泡发育和促进排卵。
排卵诱导剂可以是口服药物,如克罗米芬(Clomiphene),也可以是注射药物,如卵泡刺激素(FSH)或卵黄素释放激素(LH)类似物。
这种方案适用于排卵功能不正常的女性,可以有效提高排卵率和妊娠率。
然而,排卵诱导剂的使用需要医生严密监测,以避免卵巢过度刺激综合症等副作用。
总的来说,不同的促排卵方案会对试管婴儿的妊娠率产生不同的影响。
选择适合自身情况的促排卵方案,结合个体化的治疗方案和医生的指导是关键。
此外,除了促排卵方案的选择,患者的年龄、卵子质量、精子质量、子宫情况等也会对妊娠率产生影响。
促排卵方案对供精人工授精妊娠率的影响

1.6 (2 6 ) 8 4 % 1/5 (P > .5 。结 论 00 ) 四 种 促排 卵方 案 总妊 娠 率从 高至 低 依 次为 C 自然 周期 、C+H C、 C MG、 MG H 。
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不同的促排卵方案对试管婴儿妊娠率有怎样的影响?
促排卵是大多数备孕妈妈们都比较熟悉的一个名词,然而你对促排卵真的了解吗?对它的认识是否还存在误区?今天我们一起来聊一聊关于促排卵的那些事~
什么是促排卵?
促排卵是希望得到多个成熟卵母细胞,旨在诱导多个优势卵泡发育,以此来增加试管婴儿妊娠率。
促排卵有哪些方案?
长方案
主要适用于情况比较理想,卵巢储备功能正常的患者。
具体流程:
1.月经来潮的第2至5天,检查基础卵泡数量、检查性激素6项;
2.月经来潮的第18至22天,B超检查大卵泡是否已经排出,孕酮是否已经升高,然后确定降调节时间;
3.降调第14天开始进行促排卵,一般进行10天左右,注射最后一针促排卵药物的当天晚上打夜针,36小时后再行取卵。
超长方案
主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症、高LH(促黄体生成素)的群体。
超长方案需要的时间较长方案多1个月的时间,需要注射2次降调节药物,两次之间需间隔1个月。
具体流程:
1.月经来潮第2-4天肌肉注射长效降调药物;
2.28-30天后再次注射,连续注射2-3支;
3.末次注射后28-30天监测激素水平和超声,达到降调节标准后启动促排。
短方案
该方案适用于年龄大、卵巢功能不良的患者,短方案前后约需10-15天时间。
拮抗剂
持续时间与短方案相似,主要适用人群与短方案相同,除此之外尤其适用于多囊卵巢综合征的患者,对于年龄小于35岁和OHSS高风险的患者推荐首选拮抗剂方案。
微刺激
与常规刺激方案相比使用剂量较低,促排时间也较短。
此方案常用于卵巢低反应患者,也可用于卵巢过度刺激综合症高风险的高反应人群和有激素依赖肿瘤风险的患者。
自然周期
该方案是不用任何药物刺激卵巢诱导排卵,但必须通过临近排卵期反复监测LH峰估计排卵时间,以便获取成熟卵细胞。
自然周期的获卵率相对较低,其最大的优点是简单经济,可重复性强,不存在卵巢过度刺激和多胎妊娠的风险。
不同方案怎样影响妊娠率?
虽然促排卵方案多种多样,但所有促排卵方案的理想目标是相同的:通过合适的方案和药物控制,使机体在尽可能接近生理排卵情况下,以获得卵泡的发育和排卵,同时有效避免多胎妊娠和卵巢过度刺激综合征的发生。
因此,充分评估不孕患者的共性和个性,选择合适的个体化促排卵方案才能达到最佳的试管婴儿妊娠结局。
促排卵期间注意事项?
1.使用促排卵药物期间,部分患者会有腹痛腹胀情况发生,属正常现象,若症状严重,或有尿量剧减情况发生,请及时就诊。
2.促排卵期间保持愉悦心情,作息规律,避免熬夜,多进食高蛋白高维生素食物,避免烟酒及刺激性食物。
禁止接触射线及毒性物质。
3.促排卵早期是可以同房的,促排卵中后期,随着卵泡增大,卵巢体积也相应增大,这时,应避免重体力劳动及剧烈活动,在起床、如厕、翻身时动作缓慢,防止卵巢扭转的发生。
4.促排卵期间如出现发热、咳嗽、腹泻、皮疹及其他内外科疾病,必须及时在相应科室就诊,告知目前在试管周期内,选择合适的药物及时治疗,复查时告知医生,严禁私自服用药物及其他治疗。
5.一般在女方卵泡发育至15mm左右,男方可自己排精一次,因为取卵当天男方最好排精2-7天内。
有哪些促排卵误区?
1.促排卵会引起卵巢早衰吗?
试管婴儿促排卵,就是在药物控制下,把这些本该闭锁的失败卵泡“拯救”
回来,促排卵并不是提前动用卵泡储备,也不会影响今后的正常卵巢功能,更不会卵巢早衰。
2.移植两枚囊胚比一枚囊胚好?
很多患者朋友认为数量多了妊娠率当然更高,但数据统计分析结果显示移植1枚和2枚囊胚妊娠率相差无几,但后者的多胎率显著增高。
3.移植后需要长时间卧床休息吗?
适当活动不会让胚胎“掉”出子宫。
长时间卧床造成情绪焦虑,反而更不利于着床,也可能导致血栓形成风险增加。
4.促排卵促的越多越好?
最理想的超促排卵结果是得到10-15个左右的卵子,进行1次新鲜胚胎、2次冻胚移植,一次取卵拥有70%左右的累计成功率,这样是最稳妥最有效的状态。
面对超促排卵,适度适宜就是最好的,千万不要刻意追求卵子数量。
(文章来源医羽试管自助)。