建设工程安全备案申请表
2建设工程项目开工安全生产备案登记表
大西安（咸阳）文化体育功能区建设工程项目开工安全生产备案登记表
建设单位：北塬新城发展集团有限公司
工程名称：南寺照村区域棚户改造（福景馨苑）
工程地址：陕西省咸阳市南寺照村
登记企业：
项目经理：联系电话：
监理单位：盛源鑫项目管理股份有限公司
总监：联系电话：
登记企业安全生产许可证编号：
填表日期：年月日
大西安（咸阳）文化体育功能区建设工程质量安全监督站印制
1、我站派出同志对该工程进行施工安全监督。
2、建设单位在取得施工许可证后，由施工单位在开工十日内向当地建设工程质量安
全监督机构进行填表登记（具体由项目部负责填写）。
3、质量安全监督机构在接到备案登记表后、应对该备案进行签收。
工程竣工时，施工企业应向监督机构申请对该工程进行安全评价。
4、此表一式三份，签收后有效。
质安监督机构、施工单位、建设单位（监理单位）各执一份。
建筑工程安全施工措施备案表(7页)
备案号：建筑工程安全施工措施备案表工程名称：_______________________建设单位（章）：_________________监理单位（章）：_________________施工单位（章）：_________________备案须知一、本表一式四份：建设单位、施工单位、监理单位各一份，安全监督机构存档一份。
二、建设单位必须持审核合格的《建筑工程开工安全生产条件审查表》方可办理备案。
三、建设单位提供的建筑工程安全施工措施备案资料应按规定程序审核，并加盖相关单位公章。
四、建筑工程安全施工措施备案资料包括：1、建筑工程中标通知书复印件；2、施工合同和监理合同复印件；3、施工单位资质证书和安全生产许可证复印件；4、监理单位资质证书复印件；5、施工单位项目负责人、专职安全管理人员名单及相关执业资格证书和安全生产考核合格证；特种作业人员名单及相关资格证书复印件；6、监理单位项目总监、专业监理工程师名单及安全监管证书复印件；建设单位现场负责人、安全责任人名单及安全监管证书复印件；7、建筑工程项目工伤保险单复印件；8、施工用电、脚手架、模板支撑、起重机械等各专项施工方案计划，危险性较大的分部分项工程的专项施工方案编审及专家审查论证计划表；9、施工组织设计中的安全技术措施，主要内容如下；9、塔吊备案检测报告、使用登记；10、施工组织设计中的安全技术措施，主要内容如下；（1）施工现场总平面布置图；（2）工程施工进度计划；（3）临时设施规划方案和搭建情况；（4）施工现场安全防护设施搭设计划；（5）拟进入施工现场使用的大型设备计划（型号、数量、时间、）（6）安全防护、文明施工措施费投入计划；（7）季节性施工安全技术措施；10、参建方（三方）两承诺11、建筑劳务工资保证金（清欠办）12、工程项目信息统计表（纸质版盖公章，电子版发送XXX）工程基本情况特种作业人员持证上岗情况本表格可加附页建筑施工安全重大危险源排查情况一览表项目名称：施工单位：（章）监理单位：（章）。
建设工程安全监督备案登记表
建设工程安全监督备案登记表1. 介绍建设工程安全监督备案登记表是根据《建设工程安全生产管理条例》的要求，由建设工程的施工单位或者其他相关责任人在工程前的筹备阶段进行备案登记的一项重要文件。
本文档将详细介绍建设工程安全监督备案登记表的格式、填写要求和注意事项。
2. 填写要求2.1 登记表标题在建设工程安全监督备案登记表上方居中填写表的标题：“建设工程安全监督备案登记表”。
2.2 项目信息在表格的第一行，从左至右填写项目信息，包括： - 建设单位：填写建设工程的责任方名称； - 工程名称：填写建设工程的具体名称； -工程地址：填写建设工程所在地的详细地址； - 开工日期：填写建设工程的开工日期； - 完工日期：填写建设工程的预计完工日期。
2.3 项目分类在表格的第二行，从左至右填写项目分类信息，包括：- 项目类型：填写建设工程的类型，如住宅楼、商业综合体等； - 工程规模：填写建设工程的规模，如建筑面积、层数等； - 建设用途：填写建设工程的用途，如办公、商业等； - 项目性质：填写建设工程的性质，如新建、改建等。
2.4 安全管理责任人信息在表格的第三行，从左至右填写安全管理责任人的信息，包括： - 姓名：填写安全管理责任人的姓名； - 证件号码：填写安全管理责任人的身份证或其他证件号码； - 联系电话：填写安全管理责任人的联系电话。
2.5 监督机构信息在表格的第四行，从左至右填写监督机构的信息，包括： - 监督机构名称：填写负责监督该建设工程安全的机构名称； - 监督机构资质证书号：填写监督机构的资质证书号； - 监督机构联系电话：填写监督机构的联系电话。
3. 注意事项3.1 填写准确性在填写建设工程安全监督备案登记表时，务必保证所填写的信息准确无误，以确保备案登记的有效性。
3.2 字体要求为了保证登记表的整体美观，建议使用统一的字体和字号进行填写，如宋体、楷体等。
3.3 完整性在填写建设工程安全监督备案登记表时，必须确保所有的必填项都填写完整，以免影响备案的有效性。
建设工程施工合同备案申请表(版)
=====本合同更广泛的场景，特设场景及条款=====特殊的应用场合及增加的条款：1.特殊应用场合：政府投资的建设项目增加的条款：a.政府审批要求：合同中应明确政府投资项目的审批流程、审批部门及审批时间等要求。
b.资金拨付与监管：合同中应规定政府资金拨付的方式、时间及监管措施，确保资金使用的合规性。
c.项目审计：合同中应明确政府投资项目的审计流程、审计机构及审计结果的应用等。
2.特殊应用场合：国际工程项目增加的条款：a.货币与汇率：合同中应规定合同金额的货币种类、汇率波动对合同金额的影响及调整机制。
b.国际税收：合同中应明确项目所在国家的税收政策、税收种类及税收缴纳方式等。
c.文化差异与沟通：合同中应规定双方在沟通、协调及解决问题时，如何应对文化差异带来的影响。
3.特殊应用场合：环境敏感区域的建设项目增加的条款：a.环保要求：合同中应明确项目在施工过程中需要遵守的环保法规、标准及措施。
b.环保监测与报告：合同中应规定环保监测的频率、监测机构及监测报告的提交等要求。
c.环保事故处理：合同中应明确在发生环保事故时，双方应采取的措施、责任分担及赔偿标准等。
4.特殊应用场合：高海拔或恶劣环境的建设项目增加的条款：a.环境适应性要求：合同中应明确项目在施工过程中需要遵守的高海拔或恶劣环境适应性要求。
b.施工安全与保障：合同中应规定在特殊环境下，施工安全的保障措施、应急预案及救援机制等。
c.设备与材料适应性：合同中应明确项目所需设备与材料在特殊环境下的适应性要求及验收标准。
5.特殊应用场合：PPP（公私合营）项目增加的条款：a.合作伙伴选择：合同中应明确PPP项目中合作伙伴的选择标准、流程及评估机制等。
b.风险分担与收益分配：合同中应规定项目风险分担的原则、方式及收益分配的比例等。
c.项目移交与后期维护：合同中应明确项目移交的标准、时间及后期维护的责任主体等。
附件列表及要求：1.建设工程施工合同：包括合同双方的基本信息、合同金额、施工范围、工期、质量标准、付款方式等。
建设工程安全监督备案申报表完整版
监督备案号：建设工程安全监督备案申报表工程名称：建设单位：（盖章）(申报单位)申报日期：某某省建筑安全监督总站制申报说明1、建设单位到安监机构领取本表，按要求填报。
2、办理安全监督备案时，所提交的申报资料须装订成册，申报资料中第2、3、9项应提供原件备核。
3、安监机构审查建设单位提供的安全监督备案资料，符合条件的4日内办理完备案手续；资料不全或不符合条件的，自收到备案资料之日起4日内退回备案资料并说明理由。
4、安监机构办理工程安全监督备案后4日内发出《建设工程安全监督通知书》。
5、工程类型：建筑、装饰装修、安装、市政基础设施和其它工程。
6、专职安全生产管理人员的配备按照建质〔2008〕91号文件要求填写。
7、建设单位应如实逐项填写本表，各安全责任主体单位名称应填写全称并对申报材料的真实性负责。
8、建设单位、监理单位、施工单位对报送的安全监督备案资料的真实性、有效性及是否具备安全监督备案条件签署意见并加盖单位公章。
9、《建设工程安全监督备案申报表》一式四份，安监机构、建设单位、监理单位、施工单位各一份。
1-1 建设工程安全监督备案申请书（安监机构）：今有我单位建设的工程，按照《建设工程安全生产管理条例》、《建筑工程施工许可证管理办法》、《建筑工程安全生产监督管理工作导则》等相关规定，现携下列材料到你单位办理工程安全监督备案手续。
联系人：建设单位（盖章）：联系电话：年月日1-2 工程概况及建设各方责任主体基本情况1-3 建设工程开工安全生产条件审查表工程名称：建设单位：施工单位：项目经理：监理单位：项目总监：注：本表一式四份，建设单位、监理单位、施工单位各一份，另一份为安全监督备案的附件材料。
1-4 施工现场平面布置图施工现场平面布置图应符合“边界清晰、围护美观、场内平实、物料整齐、文明有序”的总体要求，应详细标明办公区、施工区、生活区。
1-5 施工现场周边环境及地下设施情况交底表可另附页1-6 危险性较大的分部分项工程清单1-7 超过一定规模的危险性较大的分部分项工程清单建设工程开工安全生产条件复查表监督备案号：工程名称：施工单位：建设单位：监理单位：。
安全生产备案登记表(新)
建设工程项目开工安全生产备案登记表
工程名称：
建设单位：
监理单位：
备案单位：
联系人：联系电话：
填报时间：年月日
陕西建工第一建设集团有限公司
一、基本情况
三、安全生产目标
填表说明
1、安全生产备案登记的目的是掌握各项目部的安全生产机构、人员、设备状况，加强公司对各项目部的安全生产工作的监督检查，以防漏项失控。
该备案表适用于集团公司各基层单位。
2、各公司在接到新工程项目以后要编制安全费用投入计划以及应急预案，一并报集团公司安技部备案。
3、各项目部在开工前一周内由项目部安全员到公司安全技术部进行备案登记。
4、项目部应在备案登记表封面加盖项目部公章，集团公司安全技术部在接到备案登记表后，应在封面加盖安全技术部印章。
5、凡未在公司安全技术部备案登记的项目部发生事故后产生的一切后果由项目部负责，并追究有关负责人的责任，公司安全技术部则不承担监督管理责任。
6、本表一式二份，盖章后生效。
公司安全技术部、项目部各执一份。
建设工程项目安全施工措施备案审查申报表
建设工程项目安全施工措施备案审查申报表备案审查单位: 备案审查时间:工程名称工程地址工程(结构)工程概况工程造价建筑面积层次类型计划开工日期计划竣工日期法定代表人电话建设单位项目负责人电话经办人电话法定代表人电话项目总监电话监理单位项目安全负责人电话资质等级证书编号法定代表人电话施工单位项目经理电话证书编号资质等级审查情况类别措施审查资料内容工程管理人员名册工程项目施工过程中的安全分析报告建设单位设计单位对安全施工提出的要求和建议应提供施工合同中约定的安全防护、文明施工措施费用支付计划如下资料向施工单位提供施工现场及毗邻区域内供水、排水、供电、供气、供热、通信、广播电视等地下、地上管线资料，经施工单位签收确认的证明资质证书建设单位应提专业安全监理人员配备情况及相应资质证书供的监理单位资料安全生产监理规划或实施细则安全生产许可证各部门及人员安全生产责任制安安全生产资金保障和安全防护、文明施工措施费用使用登记制度全安全生产教育培训制度生建安全生产检查及隐患整改制度产设责单安全生产事故报告、调查及处理制度位任安全技术交底制度应制提施工组织设计和专项安全技术方案审批制度度供安全奖罚制度和的安结合现场特点制定的重大危险源监控措施和安全事故应急救援预案施全工特种设备安全管理规定单生设置安全警示标志的管理规定位产资保消防安全管理规定料证安全管理组织机构体项目经理、安全员执业资格、上岗证系项目负责人、安全管理人员配备情况及安全生产考核合格证书特种作业人员名单及证件脚手架工程起重吊装工程危塔式起重机、外用电梯、物料提升机等大型起重机械设备的安装、险使用、拆除性悬挑式卸料平台较模板工程大临时施工用电工“三宝”、“四口”防护建筑幕墙的安装施工程预应力结构张拉施工安建隧道工程施工全设桥梁工程施工(含架桥) 单专位特种设备施工项应网架和索膜结构施工施提6m以上的边坡施工工供大江、大河的导流、截流施工方的港口工程、航道工程案施采用新技术、新工艺、新材料，可能影响建设工程质量安全，已经行工政许可，尚无技术标准的施工单论证审查报告位须论深基坑工程资证的料地下暗挖工程危险高大模板工程性较 30m及以上高空作业的工程大分大江、大河中深水作业的工程部分项工城市房屋拆除爆破和其他土石大爆破工程程安附着式升降脚手架工程及滑模全专多台塔式起重机交叉作业的项施建筑邻近的构筑物在工作半径内的工方起重案外输电线路达不到安全距离的机械城市主要通道在工作半径范围内通过的现施工现场各项安全施工措施与项目施工特点结合情况场安全防护抽施工现场安全防护情况查建设单位意见: 总监理工程师意见: 施工单位意见: (盖章) (盖章) (盖章) 项目负责人: 总监: 项目经理:年月日年月日年月日安全监督机构备案审查意见:备案审查人:年月日注:1、该表由建设单位将审查情况据实填写，没有的内容作缺项处理。
江苏省建设工程安全监督备案申请表版附全套资料
监督备案号：项目编码：江苏省建设工程安全监督备案申报表工程名称：建设单位：（盖章）申报日期：江苏省建筑安全监督总站监制申报说明1、建设单位登录江苏省建设工程项目现场监管信息系统按要求填报，填报完毕后下载打印申请表。
2、办理建设工程安全监督备案时，所提交的申报资料须装订成册，申报资料中第2、3、9项应提供原件备核。
3、安监机构审查建设单位提供的安全监督备案资料，符合条件的5日内办理完备案手续；资料不全或不符合条件的，自收到备案资料之日起5日内退回备案资料并说明理由。
4、安监机构办理工程安全监督备案后5日内发出《施工安全监督告知书》。
5、工程类型：建筑、装饰装修、安装、市政基础设施和其它工程。
6、专职安全生产管理人员的配备按照建质［2008］91号文件要求填写。
7、建设单位应如实逐项填写本表，各安全责任主体单位名称应填写全称并对申报材料的真实性负责。
8、建设单位、监理单位、施工单位、勘察单位和设计单位对报送的安全监督备案资料的真实性、有效性及是否具备安全监督备案条件签署意见并加盖单位公章。
9、《建设工程安全监督备案申报表》一式六份，安监机构、建设单位、监理单位、施工单位、勘察单位、设计单位各一份。
1-1建设工程安全监督备案申请书（安监机构）：今有我单位建设的工程，按照《建设工程安全生产管理条例》、《建筑工程施工许可管理办法》、《房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督规定》、《房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督工作规程》等相关规定，现携下列材料到你单位办理工程安全监督备案手续。
联系人：建设单位（盖章）：联系电话：年月日1-2 工程概况及建设各方责任主体基本情况1-3 建设单位安全生产承诺书本单位郑重声明:在工程建设过程中，严格遵守《建筑法》、《安全生产法》、《建设工程安全生产管理条例》、《安全生产许可证条例》等法律、法规、标准、规范和各项规定。
建立健全各项安全生产管理体系，落实各项安全生产管理措施，工程开工前，依法申领施工许可证，积极创建安全文明施工标准化示范工地，提供真实的材料，确保工程建设施工过程中安全生产，依法承担建设工程安全生产责任。
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- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
登记号：
建设工程安全生产
备案申请表
监督站：
我单位建设（拆除）的
工程按照国务院《建设工程安全生产管理条例》和有关规定，现将建设工程有关安全生产的资料报送你站，所填资料真实合法，请予审查。
建设单位（公章）
年月日
工程地址：
联系人：联系电话:
1．建设单位到质量安全监督部门领取本表，按单位工程一式三份填报；在领取施工许可证或开工报告前办理完安监审查手续，如填写不下可另加表。
2.办理安全检查登记时，所提交的资料应为原件。
工程概况及审查资料一览表
工程概况工程类型
□1、建筑；□2、设备安装；
□3、装饰装修工程；□4、市政
预算造价：万元□1、新建；□2、扩建；
□3、改建；
其
中
桩基万元□1、国有；□2、民营；□3、集体；□4、
合资；□5、外资；
土建万元建筑面积㎡人防面积㎡安装万元结构类型层次装修万元地基类型基础类型
开工日期计划竣工日期预交安监费元
建设单位项目负责人联系电话安全管理员联系电话
监理单位
单位全称资质等级项目总监联系电话监理工程师联系电话监理工程师联系电话监理工程师联系电话
总包单位
单位全称资质等级法人代表/安全许可证号联系电话项目经理/安全证号联系电话技术负责人联系电话安全员/证号联系电话安全员/证号联系电话安全员/证号联系电话
施工单位
单位全称资质等级法人代表/安全许可证号联系电话项目经理/安全证号联系电话安全员/证号联系电话
序号申报资料名称文件（证书、合同）号完成日期批准人
1 直接发包批准书
2 招投标备案表
3 施工现场总平面图
4 专项安全施工组织设计
施工现场安全生产条件检查表
工程项目建设单位
施工单位监理单位
序号核验内容检查结果备注1安全生产保证体系与安全责任制
2主要管理人员、专职安全员、特种作业人员考核及持证情况
3施工组织计划中的安全保证措施
4施工现场安全目标、安全活动计划、安全考核及其它各种安全管理规定
5施工现场布置及安全警示牌、公告牌
设置
6
现场安
全应对
措施高空作业
7水上作业
8现场用电
9施工机具
10特殊工艺、非常规施工11重大危险源检测、评估、监控情况12劳保用品、安全设施配备
13地质灾害及其它自然灾害防治预案14大型机械设备拆装、使用许可证办理15安全经费使用计划及办理保险情况16安全教育
17安全生产事故应急预案及救援人员、
器材的配备
结论：
现场负责人：
施工单位（章）：
年月日结论：
现场负责人：
监理单位（章）：
年月日
结论：
现场负责人：
建设单位（章）：
年月日
施工现场周边环境安全评估表
甲方代表总监理工程师
施工单位技术负责人项目经理
安全评估人员
序评估项目现场评估情况结论及相应措施1 毗邻高压线的状况。
2 施工对毗邻建筑物构筑物的影响。
3 深基坑施工对周边环境的影响。
4 施工对周边通信、道路等公用设施的影响。
5 施工现场的临建设施选址是否合理，结构是否安全，围挡墙是否牢固可靠。
6 施工现场对周边交通、行人、集贸市场和学校等人流密集区域的影响。
7 施工中各种粉尘、废气、废水、固体废弃物以及噪音、振动对环境的污染和危害。
8 拟使用起重机械设备对周边环境的影响。
9 其他可能造成严重后果的危险源。
现场负责人签字：
施工单位（章）：
年月日现场负责人签字：
监理单位（章）：
年月日
现场负责人签字：
建设单位（章）
年月日
注：本表内容如填写不下应另附页。
工程开工安全生产条件审查表
序号项目审查意见
1 施工企业和工程项目安全生产责任体系、制度、机构建立情况
2 各级安全监管人员配备、到岗情况
3 危
险
性
较
大
分
部
、
分
项
工
程
编
制
专
项
施
工
方
案
情
况
施工临时用电工程
基坑支护与降水工程
土方开挖工程
模板工程
起重吊装工程
脚手架工程
拆除、爆破工程
其他危险性较大的工程
4 建设工程安全防护、文明施工措施费用的落实情况
结论：
现场负责人：
建设单位（章）：
年月日。