消防设备设施检查记录表(表单)
检测仪器设备点检保养记录表(一级&二级)
设备 名称 保养内容
1
2
检查校准样品瓶 检查真空泵是否缺油 气相色 更换扩散泵油 谱质谱 联用仪
3 Δ Δ
4
Δ
Δ
(2014年)保养时间(Δ表示该月份保养) 5 6 7 8 Δ Δ Δ
9 Δ Δ
10
11
12 Δ Δ
Δ
主管 确认 序号
部门主管 技术主管 设备编号及名称 更换零配件记录
备注:
1.设备管理员在依计划点检保养设备时,请在"Δ"符号边标记"OK".以确认作业人员按保养内容完成点检 2.保养有异常请记录设备编号名称.保养时间.更换配件明细或异常内容 表单编号：
检保养记录表（二级）
备注
更换零配件记录
作业人员按保养内容完成点检
灭火器点检表(模板).xls
此表单贴在消防器材上消防器材检查记录表消防器材检查记录表消防器材检查记录表备注：A-灭火器：1.检查外观是否完好；2.检查压力表是否正常；3.检查标示是否完好；B-消防栓：1.检查封条是否完好；2.检查玻璃有否损坏；C-报警器；1.检查外观是否完好；2.检查电源是否正常；3.检查警铃声是否响亮；D-应急灯：1.检查断电时能否点亮；2.检查外观是否完好；备注：A-灭火器：1.检查外观是否完好；2.检查压力表是否正常；3.检查标示是否完好；B-消防栓：1.检查封条是否完好；2.检查玻璃有否损坏；C-报警器；1.检查外观是否完好；2.检查电源是否正常；3.检查警铃声是否响亮；D-应急灯：1.检查断电时能否点亮；2.检查外观是否完好；备注：A-灭火器：1.检查外观是否完好；2.检查压力表是否正常；3.检查标示是否完好；B-消防栓：1.检查封条是否完好；2.检查玻璃有否损坏；C-报警器；1.检查外观是否完好；2.检查电源是否正常；3.检查警铃声是否响亮；D-应急灯：1.检查断电时能否点亮；2.检查外观是否完好；消防器材检查记录表消防器材检查记录表消防器材检查记录表备注：A-灭火器：1.检查外观是否完好；2.检查压力表是否正常；3.检查标示是否完好；B-消防栓：1.检查封条是否完好；2.检查玻璃有否损坏；C-报警器；1.检查外观是否完好；2.检查电源是否正常；3.检查警铃声是否响亮；D-应急灯：1.检查断电时能否点亮；2.检查外观是否完好；备注：A-灭火器：1.检查外观是否完好；2.检查压力表是否正常；3.检查标示是否完好；B-消防栓：1.检查封条是否完好；2.检查玻璃有否损坏；C-报警器；1.检查外观是否完好；2.检查电源是否正常；3.检查警铃声是否响亮；D-应急灯：1.检查断电时能否点亮；2.检查外观是否完好；备注：A-灭火器：1.检查外观是否完好；2.检查压力表是否正常；3.检查标示是否完好；B-消防栓：1.检查封条是否完好；2.检查玻璃有否损坏；C-报警器；1.检查外观是否完好；2.检查电源是否正常；3.检查警铃声是否响亮；D-应急灯：1.检查断电时能否点亮；2.检查外观是否完好；。
消防监控室全套工作表单(17份)
消防控制室全套工作表单目录1、消防监控室值班记录表2、消防控制室报警记录表3、每月防火安全检查记录表4、巡更检查表5、每月防火安全检查记录表6、每月消防安全培训计划7、消防监控室设施设备故障记录8、钥匙借用登记表9、灭火器检查记录表10、室内消火栓系统检查表11、消防联动设备检查记录表12、防排烟系统检查记录13、消防喷漆系统检查记录14、消防安全疏散系统检查记录表15、消防每日巡更记录表16、消防监控室人员出入记录表17消防监控室接（拔）电话记录表消防主管：★报警形式填写为火警、故障、监管等★监测地址填写准确、详细（以主机显示为主，实地为辅）★反馈情况填写详细，误报复位、故障修理填写维修单、情况确实马上上报上级每月防火安全检查记录表检查时间参加人员记录人检查内容和情况注：该记录表由物业部消防主管负责记录，对检查出的情况，由物业部经理和工程物业副总批示限期意见后，分类分部门发出内部整改通知书，在规定的期限内落实改正。
到期由物业部组织复查，并将复查结上报总经理。
巡更检查表★次日早班值班员对前日巡更情况进行检查★如发现漏巡情况，记录时间和点位，并通报保安主管★保安主管对照保安《巡查记录表》进行核实情况并处罚安全隐患整改通知书★签发人填写存在问题及整改时限、建议，以OA内部联系单的形式通知整改部门负责人★签收人填写完成整改日期及采取的措施、整改结果，以OA内部联系单的形式发回签发人★签发人收到回单后，进行复查，如复查通过填写后打印存档，如复查不通过填写原因后继续要求整改每月消防安全培训计划消防设施设备故障处理记录钥匙借用登记表灭火器检查记录表（月度检查）检查结果：缺、失效、损坏主管签名：职能归口部门负责人：室内消火栓系统检查表消防联动设备检查记录表（季度检查）防排烟系统检查记录消防喷淋系统检查表消防安全疏散系统检查记录表换到消防广播情况年月日巡查记录表消防监控室人员出入记录表消防监控室接(拨)电话记录表。
设备点检表(范本)
操作员 设备使用时间 设备故障统计时间 故障停机时间 周点检及保养项目
1、执行每日点检、保养情况 2、定时清洁、打扫
小计
一周二周Biblioteka 三周四周五周
月点检及保养项目
1、执行每日、周点检情况 2、清洁设备螺杆 3、检查螺杆上下运动情况
保养情况
周保养人 单位主管确认
月保养人 单位主管确认
*每日上班前半个小时内完成日点检内容 *每周最后一个工作日实施周保养 *月保养由操作员每月26日前完成 *需数字记录的必须记录数值 1、记录符号 2、保养人与主管人员应签字确认，以示负责 3、本要求表各单位落实、实施、填写确实、遇到问题立即汇报 4、每月1号将完成表单交有关部门存档 5、本表单将作为审核参考
说明：
设备点检记录表
编号：
日点检与保养项目
1、开机吗？（是YES，否NO） 2、检查各部位有无异常情况 3、打开电源，检查各指示灯显示是否正常 4、试运行是否有异常情况 5、停机后完成清理工作
备名称：拉力机 设备编号：Q15 使用单位：实验室 月份： 1 2 3 4 5 6 7 8 9 # 11 # 13 14 15 16 # 18 19 20 # # 23 24 25 26 27 28 29 30 31
消防作业检查记录表
检查人员
检查日期
年 月 日
序号
检查项目
检查标准
检查情况
检查记录
1
常规项
消火栓是否设置合理，水带、水枪是否满足
□符合要求
□不符合要求
消防水压是否满足要求；
□符合要求
□不符合要求
生活区、办公区建筑构件的燃烧性能等级应为A级；
□符合要求
□不符合要求
2
消防设施
楼层需要配备足够灭火器材；
□符合要求
□不符合要求
3
易燃易爆物品
严禁易燃易爆危险品库房与宿舍区设置在一起；
□符合要求
□不符合要求
易燃易爆物品必须单独设置存放间，存放间应通风良好，并严禁存放其他物品；
□符合要求
□不符合要求
楼内易燃易爆物品是否清理
□符合要求
□不符合要求
4
动火作业
5
其他事项
消防作业检查记录表
消防检测合同评审表6张表
武汉天朗消防工程有限公司表单编号：TL/D4.6-1 相关表格保存期：三年
检测方案
部门：检测部NO:
武汉天朗消防工程有限公司表单编号：TL/D4.6-1 相关表格保存期：三年
检测方案（续表）
部门：检测部NO:
批准人：
武汉天朗消防工程有限公司表单编号：TL/D4.6-3 相关表格保存期：三年
合同评审表
武汉天朗消防工程有限公司表单编号：TL/D4.7-1 相关表格保存期：三年
顾客反馈信息处理记录表
相关表格保存期：三年
顾客满意抽查表
部门：市场部NO:
相关表格保存期：三年
顾客台帐
部门：市场部NO：。
消防设施设备检查记录表
消防应急灯
仓库
外观是否有破损，电池是否充足
9
消防桶
仓库
简体是否有破损、裂痕
10
消防铁锹
仓库
是否有断裂、腐蚀
11
灭火器
宿舍
简体是否有腐蚀、破皮，铅封是否损坏
12
灭火器是否放在防雨处，冬季放在室内
13
喷管是否有裂纹、泄漏
14
压力表指示是否在绿区
15
灭火器位置是否离地80mm以上
16
悬挂高度是否低于1500mm以下源自17灭火器铭牌标示是否齐全
18
灭火器
伙房
简体是否有腐蚀、破皮，铅封是否损坏
19
灭火器是否放在防雨处，冬季放在室内
20
喷管是否有裂纹、泄漏
21
压力表指示是否在绿区
22
灭火器位置是否离地80mm以上
23
悬挂高度是否低于1500mm以下
24
灭火器铭牌标示是否齐全
检查人
消防设施、灭火器设备检查记录表
项目名称
检查日期
序号
检查设备设施名称
设置地点
检查标准
检查情况
1
灭火器
各科室
简体是否有腐蚀、破皮，铅封是否损坏
2
灭火器是否放在防雨处，冬季放在室内
3
喷管是否有裂纹、泄漏
4
压力表指示是否在绿区
5
灭火器位置是否离地80mm以上
6
悬挂高度是否低于1500mm以下
7
灭火器铭牌标示是否齐全
消防设备设施检查记录表(表单)
扩音器试验联动启动和强制切换功能
扬声器测试音量
消防专用电话
分机电话试验通话质量
插孔电话试验通话质量
防火分隔设施
防火门试验启闭功能防火Βιβλιοθήκη 帘试验手动、机械应急和自动控制功能
电动防火阀试验联动关闭功能
灭火器
灭火器核对选型、压力和有效期
巡查人（签名）
维保人（签名）
备注
注：
1、表格空白处请用文字填写，请勿用“√”或“×”，存在问题或故障在栏中写明存在问题或故障处理况；
消防设备设施检查记录表
遂平县第五初级中学年月日
巡查测试项目
检查测试内容
检查测试情况
故障及排除情况
消防
供配电设施
消防电源工作状态
自备发电设备状况
火灾自动报警系统
火灾报警探测器试验报警功能
CRT图形显示器运行状况、
火灾报警控制器运行状况
非消防电源强切自动，手动
手动报警按钮试验报警功能
火灾警报装置试验报警功能
消火栓、消防炮灭火系统
室内消火栓试验屋顶消火栓出水及静压
室外消火栓试验室外消火栓出水及静压
消防炮试验消防炮出水
启泵按钮试验远距离启泵功能
气体灭火系统
瓶组与储罐核对灭火剂储存量
气体灭火控制设备试验模拟自动启动
防烟
排烟
系统
风机试验联动启动
试验联动启动排烟阀、电动排烟窗；
应急照明试验切断正常供电，
疏散指示标志试验切断正常供电。
2、本表为样表，各小区可根据建筑消防设施实际情况填写表格，表格内没有的设备可以空白。
3、本表可以作为季检、月检、消防设备设施检查维保记录表使用。
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室内消火栓试验屋顶消火栓出水及静压
室外消火栓试验室外消火栓出水及静压
消防炮试验消防炮出水
启泵按钮试验远距离启泵功能
气体灭火系统
瓶组与储罐核对灭火剂储存量
气体灭火控制设备试验模拟自动启动
防烟
排烟
系统
风机试验联动启动
试验联动启动排烟阀、电动排烟窗；
应急照明试验切断正常供电，
疏散指示标志试验切断正常供电。
巡 查 人 （签 名）
维 保 人 （签 名）
备注
注：
1、表格空白处请用文字填写，请勿用“√”或“×”，存在问题或故障在栏中写明存在问题或故障处理况；
2、本表为样表，各小区可根据建筑消防设施实际情况填写表格，表格内没有的设备可以空白。
3、本表可以作为季检、月检、消防设备设施检查维保记录表使用。
应急广播系统
扩音器试验联动启动和强制切换功能
扬声器测试音量
消防专用电话
分机电话试验通话质量
插孔电话试验通话质量
防火分隔设施
防火门试验启闭功能
防火卷帘试验手动、机械应急和自动控制功能
电动防火阀试验联动关闭功能
消 防电 梯
紧急按钮功能
轿厢内电话功能
消防电梯试验按钮迫降和联动控制功能
灭器
灭火器核对选型、压力和有效期
消防设备设施检查记录表
大厦年 月 日
巡查测试项目
检查测试内容
检查测试情况
故障及排除情况
消 防
供配电设 施
消防电源工作状态
自备发电设备状况
火灾自动报警系 统
火灾报警探测器试验报警功能
CRT图形显示器运行状况、
火灾报警控制器运行状况
非消防电源强切自动，手动
手动报警按钮试验报警功能
火灾警报装置试验报警功能