彩色多普勒超声在四肢血管损伤患者诊断中的应用分析
彩色多普勒超声在下肢血管疾病诊断中的应用价值
彩色多普勒超声在下肢血管疾病诊断中的应用价值【摘要】彩色多普勒超声是一种非侵入性、无放射性的影像检查技术，广泛应用于下肢血管疾病的诊断。
本文首先介绍了彩色多普勒超声技术的原理，然后分别探讨了其在下肢动脉、静脉疾病诊断以及血管疾病鉴别诊断中的应用情况，并与其他检查方法进行了比较。
未来，彩色多普勒超声有着广阔的应用前景，但也存在一些问题，如操作者经验和设备质量影响诊断效果。
彩色多普勒超声在下肢血管疾病诊断中具有重要意义，有望成为诊断的主要手段，但仍需要不断完善和发展。
【关键词】彩色多普勒超声、下肢血管疾病、诊断、应用价值、技术原理、动脉疾病、静脉疾病、鉴别诊断、比较、前景、问题、展望、总结1. 引言1.1 背景介绍下肢血管疾病是指下肢动脉或静脉系统发生的各种疾病，包括血栓形成、动脉粥样硬化、动脉瘤等。
这类疾病常常会给患者带来不同程度的疼痛、浮肿、溃疡等症状，严重影响患者的生活质量。
及早发现和准确诊断下肢血管疾病对于患者的治疗和康复至关重要。
本文旨在探讨彩色多普勒超声在下肢血管疾病诊断中的应用价值，为临床医生提供更准确、更方便的诊断方法，提高下肢血管疾病的诊断水平，促进患者的康复和健康。
1.2 研究目的本研究旨在探讨彩色多普勒超声在下肢血管疾病诊断中的应用价值，通过对技术原理、临床应用和前景展望的分析，进一步探讨该技术在下肢血管疾病中的作用和优势。
具体目的包括以下几个方面：1. 探究彩色多普勒超声技术原理，深入了解其在下肢血管疾病诊断中的应用方法和特点；2. 分析彩色多普勒超声在下肢动脉疾病和静脉疾病诊断中的作用和效果，评估其在不同类型疾病中的适用性；3. 探讨彩色多普勒超声在下肢血管疾病鉴别诊断中的应用情况，比较其与其他检查方法的优劣势；4. 深入分析彩色多普勒超声在下肢血管疾病诊断中的应用前景，提出未来研究和发展方向；5. 总结彩色多普勒超声在下肢血管疾病诊断中的应用问题和展望，为临床实践提供参考依据。
彩色多普勒超声诊断在四肢血管栓塞诊断中的临床意义研究
53操作简单、影像清晰、费用低廉等特点。
该技术用于乳腺肿瘤的检查和诊断，可以清晰显示乳腺各层组织、微小肿块及钙化部分[3]。
临床中，采用乳腺钼靶X 线摄影技术对乳腺疾病进行诊断，不仅能够准确定位肿瘤位置，还能有效区分肿瘤的良恶性病灶。
目前，X 线摄影技术是国际上公认的诊断乳腺肿瘤的准确方法。
医师通过对比患者两侧乳房的影像学表现，可对乳腺肿瘤的病情状况进行明确诊断。
本研究中，X 线摄影诊断乳腺肿瘤与病理诊断的符合率为80.2%，与有关文献报道的结果基本相似[4]，说明选择X 线摄影对乳腺病症进行检查具有一定效果。
X 线摄影诊断乳腺肿瘤时，影像学表现主要为：（1）形态及边缘：良性肿瘤的形态比较规则，边界光滑；恶性肿瘤的形态不规则，可见毛刺状等征象，部分有星状、叶状或由粗到细的触须状突出。
在形态及边缘上，乳腺良性肿瘤和乳腺恶性肿瘤具有明显区别，但也有少部分患者的病灶特征并不明显，受各种因素的影响，肿瘤病灶的形态显示会变得模糊。
所以，需要结合乳腺钙化、肿瘤密度及间接征象进行判断，以此才能提高乳腺肿瘤不同类型辨别的准确性。
（2）钙化点：早期乳腺恶性肿瘤可见单纯簇状的钙化部分，这是确定恶性肿瘤的敏感指标与重要征象。
乳腺恶性肿瘤的钙化部分呈现为短棒状或细沙状，钙化部分的直径小于0.5mm。
如果肿瘤形状和边缘的显示不明确，可以根据病灶的钙化特征对乳腺肿瘤的性质进行判别。
另外，良性肿瘤中的钙化灶呈规整形态，多见粗颗粒状，细微钙化直径为0.1～1mm，呈环状空心钙化；恶性肿瘤细微钙化呈短杆状或多形钙化，直径为0.2～0.5mm。
对乳腺细微钙化进行确定也是诊断乳腺肿瘤良、恶性程度的重要依据[5]。
（3）间接征象：X 线影像显示乳腺恶性肿瘤的血管增多变形，出现腋下淋巴结肿大、导管扩张、乳头凹陷、乳晕增厚等间接征象，不仅发生率高，且征象明显。
间接征象的出现主要是恶性肿瘤细胞浸润的具体表现，这些间接征象在乳腺良性肿瘤中一般单独存在。
彩多普勒超声诊断在四肢血管栓塞诊断中的临床意义研究
彩多普勒超声诊断在四肢血管栓塞诊断中的临床意义研究【摘要】目的观察四肢血管栓塞应用彩色多普勒超声诊断的临床价值。
方法选取2017年7月-2018年7月经我院诊断为疑似四肢血管栓塞的108例患者临床资料，均行彩色多普勒超声诊断，观察诊断情况及效果。
结果经彩超检查，在108例患者中，上肢血管栓塞11例（10.19%），下肢血管栓塞97例（89.81%）。
在11例上肢患者中，肱静脉、腋静脉、桡静脉、肱动脉分别为5例、4例、1例、1例；在97例下肢患者中，静脉血管栓塞92例，动脉血管栓塞5例（股动脉3例、腘动脉1例、胫前动脉1例）。
彩超显示：Ⅰ型82例，即腹股沟韧带远段型（股胭静脉血栓），Ⅱ型21例，即腹股沟韧带近段型（髂股静脉血栓），Ⅲ型5例，即混合型。
以血管造影检查为金标准，四肢血管栓塞经彩超诊断的准确性85.00%、敏感性80.00%、特异性90.00%，与金标准相比无统计差异（P＞0.05）。
结论四肢血管栓塞应用彩色多普勒超声诊断的准确性、敏感性及特异性均较高，并能显示出血管周围、血流状态的情况，有助于临床诊断。
【关键词】四肢血管栓塞；彩色多普勒超声；影像特征；准确性血管栓塞指的是血液在血管中凝固，造成管腔栓塞，导致血流无法流通。
血管栓塞的诱发因素复杂多样，例如：血管长期痉挛可致血管栓塞，血小板聚集、血液粘稠度升高等均能引起血管栓塞。
临床以四肢血管栓塞较为多见，能促使供血器官发生缺血坏死，或造成下肢水肿，影响日常活动[1]。
因此，临床应及早诊断该疾病，以促进疾病预后。
彩色多普勒超声是临床常用诊断技术，该项技术能检出血管壁、血流方向或速度、侧枝静脉血管循环等情况，以供指导临床诊治[2]。
为此，我院将2017年7月-2018年7月收治的108例四肢血管栓塞患者纳为研究对象，观察彩色多普勒超声的诊断价值，现报告如下：1.资料与方法1.1 一般资料选取2017年7月-2018年7月经我院诊断为疑似四肢血管栓塞的108例患者临床资料，纳入者经临床检查均存在肢体发冷、疼痛、麻木、肿胀等症状，并将恶性肿瘤、认知异常、精神疾患等患者排除。
四肢血管损伤的彩色多普勒超声诊断及误诊漏诊原因分析
速（ｍｘ 、 Ｖ ａ ） 频谱形态 、 阻力指数 （ Ｉ ， Ｒ ） 并与数字减影 血管造影 （ Ｓ 或手术探查结果对 比。结果 Ｄ Ａ）
７ ６
例患者 中有 ６ ｏ例动脉损 伤 ， 包括 １ ５例部分动脉胁迫征 ，３例完 全动脉胁 迫征 ， 动脉管壁 部分 断 １ ４例
裂， ９例管壁完全 断裂 ，１ 动脉内膜挫伤并血栓 形成 ， １例 ５例管 壁部分破裂合并假 性动脉瘤和 ３例 管
ｓｌ ｏｔ ｕｔ，ｎｂｔ ｃｅ ｅｒｅｆ ｗｒｔ（ ｍ ｘ ， ｐｃ ｕ ｒ ｒｓ ｔｎｅｉ ｅ（ Ｉ ｅｅｃｎｅｔ ｔ ｅ ｃｎ ｎｉ ｕｏｓ ｕｔ ｄｇｅ ，ｏ ｅ Ｖ ａ） ｓｅｔ ｍ ｆ ｍ，ｅｉａｃ ｄ ｘ Ｒ ）ｗ ｒ ｏｃｎ ａ— ｉ ｙ ｒ ｄ ｌ ａ ｒ ｏ ｓ ｎ ｒ
【 ｂｔ ｃ】 ０ ｊ ｔ ｅ ｏ ｔ ｙ ｈ ａｐｃｔｎｏｃ ｏ Ｄｐｌ ｔｓｕｄ（ Ｄ ） ｎｂ ｏ ｓ ｌ Ａ ｓ ａｔ ｒ ｂｅ ｉ Ｔ ｕ ｅ ｐｌａｏ ｌ ｏｐ ｒ ｌａ ｎ Ｃ Ｕ ｏ ｌ ｄ ｅ ｅ ｃｖ ｓｄ ｔ ｉ ｉ ｆｏｒ ｅ ｕｒ ｏ ｏ ｖ ｓ
ｉ ｕｙｏ ｅｔ ｍ ｔ ｔｅｒ ｏ ｓ ｆ ｉ ｉ ｎ ｓ ｎ ｓｅ ｉ ｎｓ ． ｅ ｏ ｓ Ａｔ ａ ｏ ａｅ ｉ ｘ ｎ ｒ ｆ ｘｒ ｉ ｈ ａ ｎ ｓ ａ ｏｉａｄｍｉ ｄｄ ｇｏｉ Ｍ ｔ ｄ ｔｌｆ ７ｃｓｓ ｔ ｅ— ｊ ｅ ｙ， ｅ ｓ ｏｍ ｄ ｇ ｓ ｓ ａ ｓ ｈ ｏ ７ ｗｈ
ｅ ｙＣ ｄ ｂ ＤＵ． ｅｒ ｓ ｌ ｆｅ ａ ｎ ｔ ｎ ｗ ｒ ｏ ｔ ｔ ｄ ｗ ｔ ｈ ｓ ｆＤＳ ｎ ｐ ｒｔｏ ．Ｒｅ ｕ ｔ Ａ ｔｔｌｏ ｈ Ｔ ｅ ｕ ｔ ｏ ｘ ｍｉａ ｉ ｅ ｅ ｃ ｎ ｒ ｅ ｉ ｔ ｏ ｅ ｏ Ａ ａ ｄ ｏ ｅ ａｉｎ ｓ ｏ ｓ ａ ｈ ｓｌ ｓ ｏａ ｆ ７ ａ ｅ ｎ ｌ ｄ ｄ １ ｏ ｔ ｌ ａ ｅ ｎ ０ ｅ ｓ ｓｏ ｒ ｒ ａ ｇ ．Ｉ ｉ ０ ｃ ｅ ， ５ ｃ ｓ ｓｏ ｒｅ ｅ ｍ— ７ ｅ ｓ ｓｉ ｃｕ ｅ ７ ｃ ｎｒ ｓ ｓａ ｄ ６ ａ ｅ ｆ ｔ ｙ ｄ ｍａ ｅ ｎｔ ｓ ａ ｓ １ ａ ｅ ｆ ｔｒ ｉ ｏ ｏｃ ａｅ ｈ ６ ｓ ａ ｙ ｎ ｐ ｅｅ ｅ ｔ ｐ ｎ ｙ ｄ ｏ ｌ ｔ ｎ ｒ ｍｅ ｔ ｎ ｒ ｍｅ， ３ ｃ ｓ ｓ ｏ ｒ ｒ ｏ ｌｔ ｎｒ ｐ ｎ ｙ ｄ ｏ ， ａ ｅ ｆ ｎ ｏ ｌ ｔ ｐ ｕ ｅ， ａ ｓ １ ａ ｅ ｆ ｔｙ ｃ ｍｐ ｅｅ ｅ ｔ ｍｅ ｔ ｎ ｒ ｍｅ ４ ｃ ｓ ｓｏ ｃ ｍｐ ｅｅ ｒ ｔｒ ａｅ ａ ｓ ｉ ｕ
彩色多普勒超声对四肢血管栓塞疾病的诊断效果评价
收稿日期:2018-09-14彩色多普勒超声对四肢血管栓塞疾病的诊断效果评价张微微(玉溪市人民医院超声科,云南653100)摘要:目的:探讨四肢血管栓塞疾病患者应用彩色多普勒超声诊断的临床价值。
方法:选取我院2015年10月-2018年8月期间就诊的136例疑似四肢血管栓塞患者为研究对象,均给予彩色多普勒超声检查,观察患者病变血栓位置、大小、阻塞程度及血流变化情况,以血管造影诊断为金标准,分析彩色多普勒超声诊断准确性。
结果:136例患者经血管造影诊断均确诊为四肢血管栓塞疾病,上肢血管栓塞8例,下肢血管栓塞128例(其中静脉血管栓塞82例,动脉血管栓塞46例),彩色多普勒超声检查完全符合,诊断准确性为100.0%;血管栓塞阻塞程度分型:不完全性阻塞24例,完全性阻塞58例;位置不同分型:第Ⅰ型(腹股沟韧带远段型)血管栓塞62例,第Ⅱ型(腹股沟韧带近段型)血管栓塞16例,第Ⅲ型(混合型)血管栓塞4例。
结论:在四肢血管栓塞疾病诊断中应用彩色多普勒超声,可实时、准确判定病情,具有操作简便、无创伤、重复性好等优势,值得临床应用与推荐。
关键词:彩色多普勒超声;四肢血管栓塞疾病;诊断价值中图分类号:R445.1;R543文献标识码:BDOI:10.3969/j.issn.1001-0270.2019.03.02Evaluation of Color Doppler Ultrasound in the Diagnosis ofVascular Embolism in ExtremitiesZHANG Wei-wei(Yuxi People ’s Hospital,Department of Ultrasound,Yunnan 653100,China )Abstract:Objective:To evaluate the clinical value of color Doppler ultrasonography in the diagnosis of vascular embolism in extremities.Methods:136patients with suspected vascular embolism in extremities from October 2015to August 2018in our hospital were selected as study subjects.All patients were examined by color Doppler ultrasound to observe the location and size of thrombus.The degree of occlusion and the changes of blood flow were analyzed by using angiography as the goldstandard and the diagnostic accuracy of color Doppler ultrasound was analyzed.Results:All the 136patients were diagnosed as extremity vascular embolism by angiography,including 8upper limb and 128lower extremity vascular embolism(including 82venous embolism,46Arterial embolism).Thediagnostic accuracy of color Doppler ultrasonography was 100.0%.The degree of arterial embolization was classified as incomplete occlusion in 24cases and complete occlusion in 58cases.There were 62cases of type Ⅰ(distal inguinal ligament),16cases of type Ⅱ(proximal segment of inguinal ligament)and 4cases of type Ⅲ(mixed type).Conclusion:The application of color Doppler ultrasound in thediagnosis of extremities vascular embolism disease can be used in real time and accurately.It has the7四肢血管栓塞是临床中比较常见的一种病症,具有发病急、病情进展快等特点,当处在急性期栓塞阶段时,病情十分危重,致使患者生命安全受到威胁[1,2]。
彩色多普勒超声在创伤骨科急性下肢深静脉血栓诊断的应用价值
（ ３ ６ ． ２ ± １ ２ ． ６ ） 岁 ：所有 患者 Ｄ 一 二聚体检 测均 ＞５ ０ ０ ％。损 伤
部位（ 按骨 折分 布情 况 ） ：其 中脊柱 骨折 ３例 ，骨盆 骨折 ７ 例 ，髋关节周同骨折 ５例 ，膝关节周围骨折 ７例 ，股骨干骨
折 ｌ ９例 ，多 发 骨 折 １ １例 ；其 中并 发 脑 外 伤 ２例 ，胸腹 部 外
【 中图分类号 】Ｒ ６ ８ ３ ． ４ ２
【 文献标 识码 】Ｂ
【 文献编号 】Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ ． ２ ０ ９ ５ － ８ ２ ４ ２ ． ２ ０ １ ７ ． ０ １ ． ０ ７ ９ ０ ． ０ ２
声 ；③管腔 内血流信号充 盈缺 损 ；④ 『 ｆ 『 【 流频谱 失去 期相性 ；
临床 医药文献 杂志
７ ９ ０
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ
２ ０ １ ７年 第 ４卷 第 ４期
２ ０１ ７ Ｖｏ １ ． ４ Ｎｏ ．４
彩 色 多普 勒 超 声 在 创 伤 骨 科 急 性 下 肢 深 静脉 血 栓 诊 断 的 应 用价 值
4????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????万方数据运用cdfi检查下肢dvt的早期诊断中具有重要价值它不仅能准确及时地发现深静脉血栓的部位范围及阻塞程度还可以监测血栓的发展情况对临床选择治疗方案客观评定治疗效果及判断预后进行随访检查提供了重要依据
彩色多普勒超声在下肢血管疾病中的诊断价值
ｆ１ 王 红 琴 ． 内胆 管 细 胞 癌 的 Ｃ ２ 肝 Ｔ表 现ｆ． 用 医学 杂 志 ，０ ７ ２ （ １ ： Ｊ 实 ］ ２ ０ ，３ １ ）
ｌ ０ —１ ０ ． ７ ４ ７ ５
化 ． 时期 持续 强 化［ 管周 浸 润型 肝 内胆 管细 胞 癌多 发生 于 延 ８ １ 。 较 大 的肝 内胆管 分支 。 向周 围组 织 和 大血 管 侵 犯 ， 发 生 常 易 肝 门 淋 巴结 转 移 ， 影像 学 主 要 表 现 为 沿 胆 管 树走 行 ， 树 枝 呈 状且 边 缘不 清 ， 内无 管腔 结 构 。 围胆 管扩 张 ， 强 扫 描显 示 周 增 延迟 强化 ， 近胆 管 壁可 呈 “ 邻 星芒 状 ” 变 。管 内生 长 型肝 内 改 胆管 细胞 癌 较 为少 见 ． 影像 学 主 要 表现 为 肝段 或 肝 叶胆 管 其 扩 张 ， 有 或 不 伴 有可 见 的管 内乳 头 状 肿瘤 ， 分 肿 瘤 因分 伴 部
ｆ］ 陈立 达 ， 辉 雄 ． 内 胆 管 细 胞 癌 的 影 像 学 诊 断 进 展 叭 中 国 医 学 影 ８ 徐 肝 像 技 术 ，０ ７，３ ３ ：６ — ６ ． ２Ｈ ２ （ ）４ ３ ４ ５ ０ ［】 陈 建 华 ， 青 ， 蕴 菁 ， ． ．Ｔ磁 共 振 成 像 对 肝 门 部 胆 管 癌 的 诊 断 ９ 段 薛 等 ３０ 价 值 『１中 国 Ｃ Ｊ ． Ｔ和 ＭＲ 杂 志 ，０ ０，（ ）４ — ９ Ｉ ２ １ ８ １ ：６ ４ ． ［０ 谭 志 学 （ 译 ） Ｃ — Ｉ 断 胆 管 癌 合 并 肝 硬 化 ： 延 迟 消 退 相 可 １］ 摘 ． Ｅ ＭＲ 诊 无 避 免 误 诊 为 肝 癌 Ｉ１磁 共 振 成 像 ，００，（ ）３９ ． Ｊ ２ １ １ ５ ：９ ． ［１ 张 水 兴 ， 长 虹 ， 海 营 ， ． 强 ＭＲ 及 ＭＲＣ １］ 梁 罗 等 增 Ｉ Ｐ术 前 评 估 肝 门 胆 管 癌 的 可 切 除 性 『． 共 振 成 像 ，０ ０，（ ）２ ０ ２ ３ Ｊ磁 １ ２ １ ｌ３ ：０ — ０ ．
彩色多普勒超声诊断在体表四肢海绵状血管瘤(CH)应用价值
１ 资料与方法
１ ． １ 一般 资 料 病例 中男 １ ８例 ， 女２ ２例 。发 病年 龄为 ３到 ４ ４岁 ， 平 均 年龄 １ ７±３ 术史 者
加压 试验 呈 阴性 。
０ 引言
血管瘤 可发 生在身 体任何 部位 ，尤 以 四肢 部位 多见 ，常 见 的类 型 有 海 绵 状 血 管 瘤 、蔓 状 血 管 瘤 、毛 细 血 管 瘤 等 。 四肢 海 绵 状 血 管 瘤 （ ｃ ａ ｖ ｅ ｒ ｎ ｏ ｕ ｓ ｈ ｅ ｍａ ｎ ｇ ｉ ｏ ｍ ａ ，Ｃ Ｈ） 临床 特 征 及 治疗 均有 其特 殊性 ， 近年来 随着 彩 色多 普勒超声 技术 的 提 升 及 高频 探 头 的发 展 ，推广 了其在 诊 断 Ｃ Ｈ疾 病 上 的应 用 ， 为及 时诊 断及早 期合 理治 疗 ， 分 析彩 色多普 勒超 声 的影像 学 特 征 ，探讨其 在诊 断 Ｃ Ｈ上 的应用 价值 ，现分 析总 结 了我 院 ２ ０ １ ２年 ６月 至 ２ ０ １ ３年 ５月 收治 的 ４ ０例 Ｃ Ｈ患 者病 历资 料 ， 报 告如 下 。
在应 用上 具有 重要 价值 ，值 得临床推 广使 用。 关键词 ：彩 色多普 勒超声诊 断 ；四肢海绵状血管瘤 ；应用价值 中图分类 号 ：Ｒ ４ ４ ５ ． １ 文献标识码 ：Ｂ ＤＯ Ｉ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ￣ １ ６ ７ １ ． ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ９ ． ０ ９ ９
世界最 新 医学 信息文 摘 ２ ０ １ ４年第 １ ４卷第 ８期
・
ｌ ３ ３
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
３ 讨 论
高分辨度的多普 勒彩色超声 已在临床上被 证明在肢体血 管疾病诊断中有着重要 的应用 价值 Ｊ 。本文 的研究 结果也 显 示， 彩色多普勒超声 的准确率 高于 ８ ０ ％， 能够提 供可靠 的血管 疾病影像学数据 ， 帮助医生进行 临床判 断。这种方法 由于操作 简单 ， 技术也相对成熟 ， 观察的范围广 ， 获得的数据也 相对较准 确， 检查时不会对患者造成损伤 ， 因此被 广泛应用在 临床诊 断
・
１ ８ ３ ８・
吉林医学 ２ ０ １ ５年 ３月第 ３ ６卷 第 ９期
彩色 多普勒超声 在 四肢血 管损伤 患者诊 断 中的应 用分 析
张艳芬 （ 陕西省杨凌示范区医院， 陕西 杨凌 ７ １ ２ １ ０ ０ ）
［ 摘
要］ 目的 ： 观察彩色多普勒超声在四肢血管损伤患者诊断的准确程度 。方法 ： 选取收治的疑似 四肢血管损伤患者。对 比
裂， 彩色多普勒血流信 号会 中断 ， 动脉管壁 以及 管腔 的连续性 也相应中断。假性动脉瘤 ， 动脉管壁 可以发现 有裂 口， 血液会 向外溢 ， 周围的组织 可 以观察到 出现瘤样腔室 ， 血流 信号时红 蓝涡流状的彩色多普勒信号。
检查结果 以及手术或者血管造影检查结果 。 １ ． ３ 统计学方法 ： 本文的研究数据均采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０的统 计学 分析软件进行统计学分析 ， 其 中计数数据采用 检验 ， 本 文的
检查中。虽然 目前血 管损伤的诊断 可靠标准还是 以血管造影 为主 ， 但该方法操作相对复 杂， 对于血 流动力学 方面 的信 息不 能提供 ， 其普及度 不如彩超 Ｊ 。根据 笔者经验 ， 几类 四肢 血管
损伤类型的彩色超声 图像特征 包括有 ： 部 分动脉胁 迫症 ， 可 以 观察到患者动脉受压而出现弯 曲， 管壁保持较好 连续 性但管腔 出现狭窄 ； 而完全动脉胁 迫症 ， 这 时可 以发现患 者的管 壁不清 晰， 不能获得 管腔血流的多普勒信号 ； 部分动脉管 壁断裂 ， 这时
探讨彩色多普勒超声技术在 四肢血管损伤 的诊 断价值和应用
效果 。现报告如下。
１ 资料 与 方 法
造影检查结果 。彩色多普勒超 声技术在 四肢血管损 伤诊断 的
准确率为 ８ ４ ． ０ ％， 其 中对于动脉完全断裂以及动静脉 瘘的准确 率最高 ， 为１ ０ ０ ． ０ ｏ ％。
１ ． １ 一般资料 ： 选取从 ２ ０ １ ３年 ３月 ～ ２ ０ １ ４年 ３月收治 的疑似 四肢血管损伤患者共 １ ５ ０例 ， 年龄 ２ １～ ７ ８岁 ， 其 中男 性患者共 ９ ０例 ， 女性 患者共 ６ ０例 。致伤原 因包括 ： 车祸损伤 共９ ７ 例， 高
置信水平为 ０ ． ０ ５ 。
表 １ 彩 色 多普 勒超 声 结 果 与手 术 血管 造影 结果 对 比（ 例）
综上所述 ， 彩色多普勒超声能够较为准确诊断 四肢血管损
伤病变 ， 有较高的临床应用价值。
４ 参 考文 献
［ １ ］ 刘照宏 ， 梁峭嵘 ， 梁 彤， 等 ．四肢血管损 伤的彩色 多普 勒超声诊断及误 诊漏诊原 因分析 ［ Ｊ ］ ．中华 医学超声 杂志 （ 电
可 以观 察血 液 流 向外 泄 ， 并且在破 口处出现血 肿； 动 脉 完 全 断
肢体各级别血管分别进行横切和纵切的连续检查 ， 从 而能够获 得患者动静脉走行以及血流等方 向的数据 ， 血液流动连续性 以
及管壁的连续性情况 ， 观察是否出现断裂。重点观察损伤处 的 管腔 内径 、 管腔内膜 回声 以及腔 内是否 有出现异常 回声等 ， 并
［ 关键词］ 彩色多普勒超声 ； 四肢血管损伤 ； 诊 断 四肢血管损伤是 四肢损伤 中最为严重 的仓 ０ 伤之一 ， 开 放性
损伤的临床症状咀显容易诊断， 但闭合性损伤肢体缺血的表现
不明显 ， 造成 临床上出现漏诊 或者误诊等情况 “ 。本 文主要是
２ 结果
ห้องสมุดไป่ตู้
对 比入选患者的彩 色多普 勒超声检 查结果 以及 手术或者
且 了解 损 伤 肢 体 血 管 与 其 他 周 围组 织 的 关 系 。可 以 对 比异 常 肢 和健 侧 进 行诊 断 。 同 时 人 选 的 患 者 还 会 根 据 其 病 情 以 及 治
疗需要进行手术探查或 者是对患者血流 中断的部位 进行血管 造影检查后再决定治疗方案 。对 比入选患者彩 色多普勒超声
子版） ， ２ ０ １ ０ ， ７ （ ５ ） ： ７ ６ １ ．
［ ２ ］ 李枝鸣 ， 李东 民 ．四肢血管损 伤的彩色多普 勒超声诊 断 及误诊漏诊原因分析［ Ｊ ］ ． 现代诊断与治疗 ， ２ ０ １ ２ ， ２ ３ （ ５ ） ： ４ ９ ７ ． ［ ３ ］ 梁峭嵘 ， 刘照宏 ， 梁彤 ， 等 ．四肢血管损伤 的彩色多普 勒 超声诊断及误诊漏诊 原因分析 ［ ｃ ］ ． ／ ／ ２ ０ １ ３中国 （ 北京 ） 超声医 学学术大会论文集 ． ２ ０ １ ３ ： ６ ６ ５—６ ６ ６ ． ［ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ４—１ １ — ０ ７ 编校 ： 徐强 ］
处坠落致伤共 ３ ２例 ， 其他有 ２ １ 例。
１ ． ２ 诊断方 法 ： 人选 患者均 需要 接受彩 色多普 勒超 声检 查。 其 中使用的多普勒超 色检测仪器 是 Ｐ ￣ ｉ ｆ ｐ ｓ ５ ５ ０ ０和 ７ ５ ０ ０彩超 仪 。探头频率为 ５ ． ０～１ １ ． ３ ＭＨ ｚ ， 采用高清晰度 以及 高灵敏度 线阵式探头。患者在接受检查时采用平 卧位 ， 根据 每个患者肢 体受伤情况不 同， 从患者的近心端向远心端进行扫描 。然后对
人选患者彩色多普勒超声检查结果 以及手术或者血管造影检查结果。结果 ： 彩 色多普勒超声技术在 四肢血管损伤诊 断的准确率为 ８ ４ ． Ｏ ％， 其 中对于动脉完全断裂以及动静脉瘘 的准确率最高 ， 为１ ０ ０ ． ０ ０ ％。结论 ： 彩色多普勒超声在 四肢血管损伤 有着较满意 的诊 断正确率 ， 操作简便并且不会对患者造成介入损伤 。