《院外急救》PPT课件 (2)
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院外急救课件
特点： 优点：快速（装有急救器材的救护车） 缺点：道路平稳性、晕车
护理要求： 对患者：体位（仰卧、半卧、脑损伤、骨折） 对转运者：监测生命体征、严密观察病情、轻重缓急
(3)列车转运途中的护理
a) b)
特殊性要求：
车厢做好病情轻重明显标志 “四勤”：勤查体、勤询问、勤处理、勤巡回 全面观察，重点监护：一看二摸三听 常规：体位、导管、生活护理
腹部体征（出血、压痛、肌紧张）
骨盆体征（损伤、骨折） 四肢体征（关节活动、肢端血液循环、动脉搏动）
3.救护要点:
(1)保持呼吸道通畅
呼吸道梗阻或窒息是伤员死亡的主要原因。护士应立 即开放气道，对口、鼻腔内有分泌物、呕吐物及血凝块或 其他异物者应迅速给予清除，解除束缚，并将头偏向一侧 ,防止胃内容物倒流至口腔引起窒息；对舌后坠病人应侧 卧，并将舌体暂时拉出固定,并给予氧气吸入。心搏骤停 伤员做心肺复苏的同时应尽快做气管插管，以保证呼吸道 通畅及充分的供氧，有利于循环复苏。
1.早期通路 2.早期CPR 3.早期除颤 4.早期高级心肺复苏
急救体会
医生判断伤情清楚 •体现时间就是生命 到现场 护士各项操作快准稳 急救中心 提高抢救成功率 医院 信誉度提高
240546544@
返回
三、转运途中的监护
1.不同转运工具转送特点与途中护理
(1)担架转运伤员的特点及途中护理
特点：
优点：影响小，适用面广，舒适平稳 缺点：速度慢、条件差
护理要求：
对患者要求：体位：头部在后，下肢在前 输液通畅、止血、翻身 对搬运要求：步调一致、平稳，防寒、防暑
(2)汽车转运伤员途中的护理
1.急救前先作好的准备 (1)体位：在不影响急救处理的前提
护理要求： 对患者：体位（仰卧、半卧、脑损伤、骨折） 对转运者：监测生命体征、严密观察病情、轻重缓急
(3)列车转运途中的护理
a) b)
特殊性要求：
车厢做好病情轻重明显标志 “四勤”：勤查体、勤询问、勤处理、勤巡回 全面观察，重点监护：一看二摸三听 常规：体位、导管、生活护理
腹部体征（出血、压痛、肌紧张）
骨盆体征（损伤、骨折） 四肢体征（关节活动、肢端血液循环、动脉搏动）
3.救护要点:
(1)保持呼吸道通畅
呼吸道梗阻或窒息是伤员死亡的主要原因。护士应立 即开放气道，对口、鼻腔内有分泌物、呕吐物及血凝块或 其他异物者应迅速给予清除，解除束缚，并将头偏向一侧 ,防止胃内容物倒流至口腔引起窒息；对舌后坠病人应侧 卧，并将舌体暂时拉出固定,并给予氧气吸入。心搏骤停 伤员做心肺复苏的同时应尽快做气管插管，以保证呼吸道 通畅及充分的供氧，有利于循环复苏。
1.早期通路 2.早期CPR 3.早期除颤 4.早期高级心肺复苏
急救体会
医生判断伤情清楚 •体现时间就是生命 到现场 护士各项操作快准稳 急救中心 提高抢救成功率 医院 信誉度提高
240546544@
返回
三、转运途中的监护
1.不同转运工具转送特点与途中护理
(1)担架转运伤员的特点及途中护理
特点：
优点：影响小，适用面广，舒适平稳 缺点：速度慢、条件差
护理要求：
对患者要求：体位：头部在后，下肢在前 输液通畅、止血、翻身 对搬运要求：步调一致、平稳，防寒、防暑
(2)汽车转运伤员途中的护理
1.急救前先作好的准备 (1)体位：在不影响急救处理的前提
内科 第二章 院外急救_ppt课件
不说开始做心肺复苏。 没想到，刘晨按一下，临时搭建的雨篷就抖一
下。然而，若错过黄金时间，抢救便毫无希望。顾
不了那么多，刘晨坚持实施着心肺复苏，豆大的汗
珠不停往下淌。
院前急救的原则
20多分钟后，消防员赶到，好不容易用吊网把
昏迷者运送到看台，刘晨才有了脚踏实地施救的机
重要条件之一。
反应时间：急救中心（站）调度室接到急救电话
至急救车到达现场的所需时间。反应时间的长短是
判断院前急救服务功能重要的综合指标之一。
院前急救护理
现场评估 与呼救
转运与途 中监护
现场救护
院外急救护理 ——现场评估
快速评估原因及环境。若存在对救护者、 病人或旁观者造成伤害的危险环境，应做 恰当措施保证安全。
院外急救护理 ——现场救护之 摆体位
无意识、无呼吸、无心跳者：将其置于复 苏体位即仰卧位，并置于坚硬、平坦的地方， 解开纽扣与裤带，进行现场心肺复苏。 神志不清但有呼吸和循环者：将其置于恢 复体位，即侧卧位。 意识、呼吸与心跳存在者：根据不同情况 摆好正确体位。
生服务点。
院外急救护理 ——现场救护之 分类
中度（黄色）：病情介于轻伤与重伤之
间，只要短时间内得到处理，一般不危及 生命，否则伤情很快恶化。
经对症应急处理后可分流到附近有条
件的医院。
院外急救护理 ——现场救护之 分类
重度（红色）：伤病员随时有生命危险，
院外急救护理 ——现场救护之 分类
轻度（绿色）
中度（黄色） 重度（红色）
死亡（黑色）
院外急救护理 ——现场救护之 分类
轻度（绿色）：伤、病情较轻，病人意
识清醒，能检查配合，反应灵敏，基本生 命体征正常，一般对症处理即可。
下。然而，若错过黄金时间，抢救便毫无希望。顾
不了那么多，刘晨坚持实施着心肺复苏，豆大的汗
珠不停往下淌。
院前急救的原则
20多分钟后，消防员赶到，好不容易用吊网把
昏迷者运送到看台，刘晨才有了脚踏实地施救的机
重要条件之一。
反应时间：急救中心（站）调度室接到急救电话
至急救车到达现场的所需时间。反应时间的长短是
判断院前急救服务功能重要的综合指标之一。
院前急救护理
现场评估 与呼救
转运与途 中监护
现场救护
院外急救护理 ——现场评估
快速评估原因及环境。若存在对救护者、 病人或旁观者造成伤害的危险环境，应做 恰当措施保证安全。
院外急救护理 ——现场救护之 摆体位
无意识、无呼吸、无心跳者：将其置于复 苏体位即仰卧位，并置于坚硬、平坦的地方， 解开纽扣与裤带，进行现场心肺复苏。 神志不清但有呼吸和循环者：将其置于恢 复体位，即侧卧位。 意识、呼吸与心跳存在者：根据不同情况 摆好正确体位。
生服务点。
院外急救护理 ——现场救护之 分类
中度（黄色）：病情介于轻伤与重伤之
间，只要短时间内得到处理，一般不危及 生命，否则伤情很快恶化。
经对症应急处理后可分流到附近有条
件的医院。
院外急救护理 ——现场救护之 分类
重度（红色）：伤病员随时有生命危险，
院外急救护理 ——现场救护之 分类
轻度（绿色）
中度（黄色） 重度（红色）
死亡（黑色）
院外急救护理 ——现场救护之 分类
轻度（绿色）：伤、病情较轻，病人意
识清醒，能检查配合，反应灵敏，基本生 命体征正常，一般对症处理即可。
院外急救医学PPT课件
院外急救
教学目标： 掌握院外急救的概念、原则；现场伤员分类的 判断；我国城市的院外急救模式；院外急救护 理体检的顺序；松解患者衣服的护理技巧。 熟悉院外急救的任务、特点；现场伤员急救卡 的分类、现场急救区的划分；电话呼救的技巧； 院外急救护理体检的内容。 了解不同转运工具转送特点与途中护理。
第一节 概述
Hale Waihona Puke 二、现场伤员分类的要求 边抢救边分类。 指定经过训练、经验丰富、有组织能力的技术 人员承担。 依据先危后重，再轻后小(伤势小)的原则进行。 分类应快速、准确、无误。
重点
三、现场伤员分类的判断 根据伤情来判定优先急救对象，判断一个伤员应 在1～2min内完成。 （一）呼吸是否停止 用看、听、感来判定。 1 ．看：观察胸廓有无起伏，或用棉花毛贴在伤 病者的鼻翼上，看有无摆动。 2 ．听：侧头用耳接近伤病者的鼻部，听有无呼 气声。 3．感：用脸颊感觉有无气流呼出。
（四）北京急救中心（独立型）
由院外急救科、急诊室、重症监护室构成。实 行院前、院内急救一体化的模式。 院外急救工作由医生、护士协作承担，部分患 者经院外抢救处理后转送中心监护室继续治疗， 多数患者则被转运到其他医院。 流程：
120 病家 呼救 运送 急救中心 急救中心 救护 病家 院外急救科 急诊科、ICU
（二）脉搏是否停止 用触、看、量来检查。 1 ．触：成人触桡动脉有无搏动及强弱；婴儿摸 颈动脉有无搏动及强弱。 2 ．看：头部、脊柱、四肢有无大出血、骨折， 胸腹有无内脏损伤等情况。 3．量：量血压。 （三）意识是否丧失 轻拍并呼叫患者，无应答，表明意识丧失。检查 瞳孔是否等大等圆，瞳孔对光反射、压眶反射、 角膜反射。
四、现场伤员分类卡的标记 1 、分类卡的项目：伤病员的姓名或编号、初步诊 断、是否需现场紧急处理等。 2、分类卡的位置：挂在伤员左胸的衣服上。 3、分类卡的颜色： 红色：病伤重危及生命者，需立即抢救。 黄色：严重，无危及生命者，短时间内可等待治 疗，不会导致生命危险或永久性损伤或致残。 绿色：受伤较轻可行走者。 黑色：死亡伤病员。
教学目标： 掌握院外急救的概念、原则；现场伤员分类的 判断；我国城市的院外急救模式；院外急救护 理体检的顺序；松解患者衣服的护理技巧。 熟悉院外急救的任务、特点；现场伤员急救卡 的分类、现场急救区的划分；电话呼救的技巧； 院外急救护理体检的内容。 了解不同转运工具转送特点与途中护理。
第一节 概述
Hale Waihona Puke 二、现场伤员分类的要求 边抢救边分类。 指定经过训练、经验丰富、有组织能力的技术 人员承担。 依据先危后重，再轻后小(伤势小)的原则进行。 分类应快速、准确、无误。
重点
三、现场伤员分类的判断 根据伤情来判定优先急救对象，判断一个伤员应 在1～2min内完成。 （一）呼吸是否停止 用看、听、感来判定。 1 ．看：观察胸廓有无起伏，或用棉花毛贴在伤 病者的鼻翼上，看有无摆动。 2 ．听：侧头用耳接近伤病者的鼻部，听有无呼 气声。 3．感：用脸颊感觉有无气流呼出。
（四）北京急救中心（独立型）
由院外急救科、急诊室、重症监护室构成。实 行院前、院内急救一体化的模式。 院外急救工作由医生、护士协作承担，部分患 者经院外抢救处理后转送中心监护室继续治疗， 多数患者则被转运到其他医院。 流程：
120 病家 呼救 运送 急救中心 急救中心 救护 病家 院外急救科 急诊科、ICU
（二）脉搏是否停止 用触、看、量来检查。 1 ．触：成人触桡动脉有无搏动及强弱；婴儿摸 颈动脉有无搏动及强弱。 2 ．看：头部、脊柱、四肢有无大出血、骨折， 胸腹有无内脏损伤等情况。 3．量：量血压。 （三）意识是否丧失 轻拍并呼叫患者，无应答，表明意识丧失。检查 瞳孔是否等大等圆，瞳孔对光反射、压眶反射、 角膜反射。
四、现场伤员分类卡的标记 1 、分类卡的项目：伤病员的姓名或编号、初步诊 断、是否需现场紧急处理等。 2、分类卡的位置：挂在伤员左胸的衣服上。 3、分类卡的颜色： 红色：病伤重危及生命者，需立即抢救。 黄色：严重，无危及生命者，短时间内可等待治 疗，不会导致生命危险或永久性损伤或致残。 绿色：受伤较轻可行走者。 黑色：死亡伤病员。
院外急救PPT
适用范围
高速公路、桥梁、隧道等 道路交通中的突发事件
特点
依托专业的救援队伍，与 交通管理部门紧密联动， 提供及时、专业的急救和 交通疏导服务
水上急救
总结词
以专业救援队伍为主导，强调 水上技能的培养和应用
适用范围
江河、湖泊、水库等水域中的突 发事件
特点
依托专业的救援队伍，强调水上技 能的培养和应用，注重落水人员的 救援和紧急救治。
02
院外急救的分类及适用范围
社区急救
总结词
基层卫生力量主导，解决大部 分院外急救需求
适用范围
城市和农村社区内的突发事件、 慢性病急性发作等
特点
以基层卫生力量为主导，包括社区 医生、护士和救护车等，能够提供 及时、便捷的急救服务
农村急救
总结词
以县级医疗机构为龙头，乡镇 卫生院为支点
适用范围
农村地区的突发事件、慢性病 急性发作等
儿童心肺复苏
针对儿童患者，根据年龄和体重采取适当的复苏手法，如口对口鼻人工呼吸 、胸外心脏按压等。
止血术
直接压迫止血
用手指或止血带直接压迫出血部位，以达到止血目的。
加压包扎
对于较大出血，需用纱布或止血海绵等材料进行加压包扎，以减少出血量。
包扎术
绷带包扎
用绷带围绕受伤部位进行包扎，以达到固定、止血等目的。
1）紧急性和突发性：院外急救需要在短时间内对患者的病情进行判断和决策，并采取及时有效的救治措施；2 ）环境多样性：院外急救可能发生在家庭、社区、野外等各种环境中，要求急救人员具备广泛的适应能力；3 ）资源有限性：院外急救资源通常有限，需要在有限的条件下进行最优化的救治。
重要性及意义
挽救生命
院外急救可以迅速、准确地判断患 者的病情，采取有效的救治措施， 为患者争取宝贵的生命时间；
院外急救ppt课件
第二章 院外急救
prehospital emergency medical care
编辑版ppt
1
概念
指在病人发病或受伤开始到医院就 医之前的医疗救护。
指伤病员在发病或受伤时，由医护人员 或目击者对其进行必要的急救，以维持 基本生命体征或减轻痛苦的医疗活动和 行为的总称
编辑版ppt
1
概念
指有通讯、运输和医疗基本要素所 构成的专业急救机构，在病人到达
狭义
医院前实施的现场救治和途中监护 的医疗活动
区别：有否公众参与
编辑版ppt
1
突发事件
海啸
9.11恐怖事件 SARS事件 禽流感
矿难
火灾
车祸
地震
录象
编辑版ppt
1
编辑版ppt
1
编辑版ppt
1
概述
1 院外急救的重要性与特点 2 院外急救的任务与原则 3 我国院外急救组织形式 4 院外急救服务系统设置管理
危重病人病情资料储存与提供医疗咨 询
编辑版ppt
1
装备齐全和完好的运输工具
现代救护车、飞机不仅是运输工 具，还是抢救病人的“流动急诊 室”
根据救护车不同类型(普通型、 监护型、专科型、指挥型号）, 进行科学合理的配备
编辑版ppt
1
编辑版ppt
1
物资储备
编辑版ppt
上海市医疗急救中心 外貌
编辑版ppt
1
❖ 北京模式：
急救中心→院外 急救→急诊室 →ICU
特点：是一个“大 而全”的模式
缺点：投资大，与
其他医院协调有
一定困难
编辑版ppt
1
我国院外急救的组织形式
❖ 深圳模式 一个既依托各大医院，又自成体系的
prehospital emergency medical care
编辑版ppt
1
概念
指在病人发病或受伤开始到医院就 医之前的医疗救护。
指伤病员在发病或受伤时，由医护人员 或目击者对其进行必要的急救，以维持 基本生命体征或减轻痛苦的医疗活动和 行为的总称
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1
概念
指有通讯、运输和医疗基本要素所 构成的专业急救机构，在病人到达
狭义
医院前实施的现场救治和途中监护 的医疗活动
区别：有否公众参与
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1
突发事件
海啸
9.11恐怖事件 SARS事件 禽流感
矿难
火灾
车祸
地震
录象
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1
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1
概述
1 院外急救的重要性与特点 2 院外急救的任务与原则 3 我国院外急救组织形式 4 院外急救服务系统设置管理
危重病人病情资料储存与提供医疗咨 询
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1
装备齐全和完好的运输工具
现代救护车、飞机不仅是运输工 具，还是抢救病人的“流动急诊 室”
根据救护车不同类型(普通型、 监护型、专科型、指挥型号）, 进行科学合理的配备
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1
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1
物资储备
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上海市医疗急救中心 外貌
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1
❖ 北京模式：
急救中心→院外 急救→急诊室 →ICU
特点：是一个“大 而全”的模式
缺点：投资大，与
其他医院协调有
一定困难
编辑版ppt
1
我国院外急救的组织形式
❖ 深圳模式 一个既依托各大医院，又自成体系的
《院外急救》课件2
培训与学习
公众可以通过相关机构或组织接受创伤急救的培训，了解正确的处理方法和技巧，提高应对突发情况的能力。
总结词
创伤急救是指对各种外伤患者进行紧急处理，包括止血、包扎、固定和搬运等措施，以减少患者的伤痛和并发症。
详细描述
创伤急救是针对各种外伤患者的一种紧急处理方式，主要目的是减少患者的伤痛和预防并发症的发生。常见的创伤包括刀伤、车祸伤、跌落伤等。
案例分析
某城市发生地震，当地急救中心迅速启动应急预案，调度员准确分配资源，急救人员快速到达现场，有效救治了大量伤员。
一名儿童在公园溺水，路人迅速施救，并拨打急救电话，急救人员赶到后继续进行心肺复苏，最终成功挽救了孩子的生命。
成功案例二
成功案例一
失败案例一
某患者突发心脏病，家属在等待急救人员过程中尝试进行心肺复苏，但操作不当导致患者肋骨骨折。应加强公众急救知识的普及，特别是心肺复苏技能的培训。
抢救生命
通过紧急救治，能够缓解病患的痛苦，提高生存质量。
减轻病痛
及时有效的院外急救能够降低并发症的发生率，减少疾病恶化。
减少并发症
院外急救还承担着将病患安全转运到医院的责任，同时与家属和患者进行沟通，稳定情绪，提供心理支持。
转运与沟通
从古代的急救措施到现代院外急救体系的形成，经历了漫长的历史发展过程。
在进行急救操作时，要遵循正确的操作流程，确保患者的安全和急救效果。
在急救过程中，与患者及家属的有效沟通是至关重要的。要耐心倾听他们的诉求，安抚他们的情绪，让他们感到安心和信任。
通过有效的沟通，可以建立患者及家属对急救人员的信任，提高他们的配合度，有利于急救工作的顺利进行。
院外急救的未来发展与挑战
快速反应
生命第一
院外急救PPTppt
院外急救案例分析
案例一：心脏骤停的急救
总结词
及时识别心脏骤停
及时、科学、规范
在发现患者突然意识丧失、大动脉搏动消失 时，应立即启动急救流程。
拨打120
心肺复苏
在等待急救人员到来的过程中，可让现场目 击者拨打120或999等紧急电话。
在患者胸前区部，用手指、掌根下压，同时 配合人工呼吸，按照30次按压加2次人工呼 吸的比例进行心肺复苏。
建议与展望
加强急救知识普及
01
加强急救知识的普及，提高公众的急救意识和技能水平。
完善急救网络建设
02
加强急救网络建设，提高急救服务的覆盖面和效率。
加强医疗信息化建设
03
加强医疗信息化建设，实现远程医疗和智能化急救管理。
未来发展方向
急救技术不断创新
随着科技的发展，急救技术将不断得到创新和完善，如无人机救援、5G+急救等。
重要性
及时有效的院外急救对于挽救患者生命、降低伤残率和提高生活质量具有重要意 义。
应用
广泛应用于各种突发事件、灾难现场以及日常医疗工作中。
发展现状与趋势
发展现状
我国院外急救体系不断完善，建立了以急救中心为核心、医 疗机构为支撑、社会急救为补充的急救网络。但仍存在一些 问题，如区域发展不平衡、急救资源配置不均、基层急救能 力薄弱等。
案例二：晕厥的急救
总结词
观察、鉴别、处理
观察患者表现
在发现患者出现晕厥症状时，应观察其是否出现意识丧失 、摔倒在地等症状。
鉴别晕厥原因
鉴别患者是由于低血糖、低血压还是其他原因导致的晕厥 。
处理晕厥
对于低血糖引起的晕厥，可给予患者糖水、饼干等食物； 对于低血压引起的晕厥，可给予患者平卧、头部稍低等处 理。
案例一：心脏骤停的急救
总结词
及时识别心脏骤停
及时、科学、规范
在发现患者突然意识丧失、大动脉搏动消失 时，应立即启动急救流程。
拨打120
心肺复苏
在等待急救人员到来的过程中，可让现场目 击者拨打120或999等紧急电话。
在患者胸前区部，用手指、掌根下压，同时 配合人工呼吸，按照30次按压加2次人工呼 吸的比例进行心肺复苏。
建议与展望
加强急救知识普及
01
加强急救知识的普及，提高公众的急救意识和技能水平。
完善急救网络建设
02
加强急救网络建设，提高急救服务的覆盖面和效率。
加强医疗信息化建设
03
加强医疗信息化建设，实现远程医疗和智能化急救管理。
未来发展方向
急救技术不断创新
随着科技的发展，急救技术将不断得到创新和完善，如无人机救援、5G+急救等。
重要性
及时有效的院外急救对于挽救患者生命、降低伤残率和提高生活质量具有重要意 义。
应用
广泛应用于各种突发事件、灾难现场以及日常医疗工作中。
发展现状与趋势
发展现状
我国院外急救体系不断完善，建立了以急救中心为核心、医 疗机构为支撑、社会急救为补充的急救网络。但仍存在一些 问题，如区域发展不平衡、急救资源配置不均、基层急救能 力薄弱等。
案例二：晕厥的急救
总结词
观察、鉴别、处理
观察患者表现
在发现患者出现晕厥症状时，应观察其是否出现意识丧失 、摔倒在地等症状。
鉴别晕厥原因
鉴别患者是由于低血糖、低血压还是其他原因导致的晕厥 。
处理晕厥
对于低血糖引起的晕厥，可给予患者糖水、饼干等食物； 对于低血压引起的晕厥，可给予患者平卧、头部稍低等处 理。
《院外急救》课件
《院外急救》ppt课件
目录
• 院外急救概述 • 院外急救的基本原则与流程 • 常见急症的院外急救处理 • 院外急救的设备与药物 • 院外急救人员的培训与资质 • 院外急救的未来发展与挑战
01
院外急救概述
定义与特点
定义
院外急救是指在医院之外的环境中对 急症或意外伤害进行紧急救治，以抢 救生命、减轻病痛、预防并发症和转 运患者进入医疗机构的过程。
创伤急救
总结词
创伤急救是指对各种外伤患者进行紧急处理，包括止血、包 扎、固定和搬运等措施，以降低患者的伤残率和死亡率。
详细描述
创伤急救是针对各种外伤患者的紧急处理措施。对于出血的 患者，应采用加压包扎、止血带等方法止血；对于骨折的患 者，应进行固定和搬运，以避免加重损伤。正确的创伤急救 操作可以降低患者的伤残率和死亡率。
呼叫与响应流程
呼叫流程
发现紧急情况后，迅速拨打急救 电话，准确描述地点、病情和人 数等信息。
响应流程
急救中心接警后，迅速派出急救 车和医护人员赶往现场。
现场急救流程
01
02
03
现场评估
到达现场后，医护人员首 先对现场进行安全评估， 确保救援环境安全。
紧急处理
根据患者病情，进行心肺 复苏、止血、固定等紧急 处理措施。
心肺复苏术（CPR）
总结词
心肺复苏术是针对心脏骤停患者的紧急抢救措施，通过胸外按压和人工呼吸来恢复患者的自主心跳和呼吸。
详细描述
心肺复苏术（CPR）是一种紧急抢救措施，用于治疗心脏骤停患者。当患者突然出现心脏骤停时，心肺复苏术可 以通过胸外按压和人工呼吸来恢复患者的自主心跳和呼吸。在等待专业急救人员到场之前，正确的CPR操作可以 显著提高患者的生存率。
目录
• 院外急救概述 • 院外急救的基本原则与流程 • 常见急症的院外急救处理 • 院外急救的设备与药物 • 院外急救人员的培训与资质 • 院外急救的未来发展与挑战
01
院外急救概述
定义与特点
定义
院外急救是指在医院之外的环境中对 急症或意外伤害进行紧急救治，以抢 救生命、减轻病痛、预防并发症和转 运患者进入医疗机构的过程。
创伤急救
总结词
创伤急救是指对各种外伤患者进行紧急处理，包括止血、包 扎、固定和搬运等措施，以降低患者的伤残率和死亡率。
详细描述
创伤急救是针对各种外伤患者的紧急处理措施。对于出血的 患者，应采用加压包扎、止血带等方法止血；对于骨折的患 者，应进行固定和搬运，以避免加重损伤。正确的创伤急救 操作可以降低患者的伤残率和死亡率。
呼叫与响应流程
呼叫流程
发现紧急情况后，迅速拨打急救 电话，准确描述地点、病情和人 数等信息。
响应流程
急救中心接警后，迅速派出急救 车和医护人员赶往现场。
现场急救流程
01
02
03
现场评估
到达现场后，医护人员首 先对现场进行安全评估， 确保救援环境安全。
紧急处理
根据患者病情，进行心肺 复苏、止血、固定等紧急 处理措施。
心肺复苏术（CPR）
总结词
心肺复苏术是针对心脏骤停患者的紧急抢救措施，通过胸外按压和人工呼吸来恢复患者的自主心跳和呼吸。
详细描述
心肺复苏术（CPR）是一种紧急抢救措施，用于治疗心脏骤停患者。当患者突然出现心脏骤停时，心肺复苏术可 以通过胸外按压和人工呼吸来恢复患者的自主心跳和呼吸。在等待专业急救人员到场之前，正确的CPR操作可以 显著提高患者的生存率。
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器械配备
只达标准
规格较高
院外急救英-美模式与法-德模式不同点比较
急救指挥系统
• 急救指挥系统科学化 – 平时任务、紧急任务
• 群众急救普及化 – 设立、训练急救员
• 急救系统网络化 – 设置急救网络 – 电话呼救 – 计算机显示救护车动态、自动记录呼救、资料 存贮与咨询
• 医院急救专业化
急救指挥系统与网络化管理
• 我国城市院外急救模式
我国院外急救的组织体系
我
国
独立型
城
院外院内完善型-------如北京模式 单纯院外型------如上海模式
市
院
依附医院型--------如重庆模式
外
急
救 单纯调度指挥型-----如广州模式
模
联合型（急救、公安、消防、交通厅）-
式 如苏州、镇江、南宁等城市
北京急救中心
上海模式
评
存在对救护者、病人或旁观者造成伤害的危险环
估
境，如对触电者现场救护，必须先切断电源；如
伤员围困在险区，先消除险境；如为有毒环境，
应做好防毒防护措施，以保安全。
2．快速评估危重病情，包括对意识、气道、呼吸、
循环等几方面进行评估。
现场护理评估
救护启动 电话呼救
CPR
120
急救电话
110 匪警
122 交通事故报 警
院外急救的组织管理
西方国家院外急救的组织体系
英-美模式
法-德模式
急救理念
将病人带回医院
把医院带给病人
急救人员
一般为2人
至少3人
是否有医生参 与
病种选择
无 所有伤病员
有 危重伤病员
现场时间 治疗原则 药物数量种类
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
短，一般不超过半小 时
对症对伤病员只限于 急救处理
少
大多超过半小时
不限于对症，使伤病员病情 得到初步稳定 较多
在不影响急救处理的前 提下，应尽量保证舒适， 注意保暖，使病人安静 休息
护理体检
• 基本原则:先救命后治病，迅速果断处理直接威胁生命的症状
• “三清”：听请
问清 看清
• 顺序：
生命体征 检查瞳孔、意识状态 测量血压、脉搏、呼吸、体表温度 观察一般状况 应用基本物理检查方法：头颈、脊柱、胸、腹、骨盆、四肢
学习目标
重点
1 了解院外急救的重要性和组织管理
2 熟悉院外急救的性质和特点
3 掌握院外急救的概念、任务和原则
熟悉现场护理评估的内容、
4
转院及途中监测和护理
5
掌握现场救护措施及注意事项
难点
一中年男性,一个困难家庭的支柱,在陪伴残疾儿子练晨时突然倒地,现场二十余 人束手无策地看着他毫无生机的躺在地上,甚至不知如何正确的拨打急救电 话… …
院外急救的原则
– “抬起就跑”→“暂等并稳定伤情”
– 10-20分钟
白金时间
– 1小时
黄金时间
– 6小时
白银时间
– ＞6小时
白布单时间
战争
一战 二战 美军侵朝 美军侵越
运输(H)
12～18 6～12 2～4 1～4
死亡率(％)
8.5 5.8 2.4 1.7
院外急救的原则
先排险后施救 先重伤后轻伤 先施救后运送 急救与呼救并重 转送与监护急救相结合 紧密衔接、前后一致
上海市医疗急救中心外貌
卫星定位GPS
天津
青岛
武汉
上海
成都市急 救指挥中
心
成都市人民南 路一段122号
我国院外急救的人员
医 岗位要求
护 人
员 培训要求
的
心肺复苏和外伤四大技 术（止血、包扎、固定、 搬运）考核合格
要
求
人员要求：身体健康、责任心强、服务态度好
我国院外急救的人员
•急 救 员 的 要 求
电脑排队
急救用品配备
• 急救盒：保健盒 • 急救包：以最小的容量容纳下必要的器材和药品 • 急救箱：能够按顺序摆放较多的医疗器材和急救
药品，适用于多种危重病抢救 • 急救车内装备：车、担架、氧气、输液装备、各
种液体、吸引器及其他抢救器材
现场救护措施及注意事项
（一）现场救护措施
1．摆好体位 2。检伤
问题： 请问你将如何去做？
现场采取哪些救护措施？
一、院外急救的概念和重要性
院外急救（outhospital care）也称院前急救 （prehospital care )，是指急、危、重症伤病 员进入医院前实施的现场救治和途中监护的医疗 救护。广义上讲院前急救是指伤病员在发病或受 伤时，由救护人员或目击者对其进行必要的急救， 以维持基本生命体征和减轻痛苦的医疗活动和行 为的总称，狭义的院前急救则专指由通讯、运输 和医疗基本要素所构成的专业急救机构，在病人 到达医院前实施的现场救治和途中监护的医疗活 动。
治和途中监护的医疗活动
（二）院外急救的重要性
1．帮助遇难者安全、迅速地脱离危险环境。2．挽 救生命，稳定和改善生命体征，减轻伤残及后遗 症，降低死亡率，为专业急救人员的现场救抢救、 以及院内的继续救治赢得时间、创造条件。
3．基层医疗机构或“第一救助者”在抢救患者的同 时，应及时拨打急救电话120，尽快启动院前急救 医疗服务系统（EMSS），寻求急救中心的紧急医 疗救援。
4．评估病情并将伤病员快速安全地护送到医院。
院前急救的必备条件
急
指运
救
挥输
网
中工
络
心具
急物 急 救资 救 人供 意 员应 识
院外急救的特点
突发性 紧迫性
灵活性
艰难性 复杂性
风险性 社会性
院外急救的任务
平时呼救病人的院外急救 大型灾害或战争中的院外急救 特殊任务时的救护 通讯网络中的枢纽任务 急救知识的普及
院
是广指义急上讲、院危前、急重救症是伤指病伤病员员在
外 急
进发入病狭医或义受的院伤院前时前实，急施由救的救则现护专场人指员由救或通目 治击和者讯途对、其运中进输监行和护必医的要疗医的基疗急本救救要，素护以所维
持基构本成生的命专体业征急和救减机轻构痛，苦在的病医
救
疗活人动到和达行医为院的前总实称施的现场救
119 火警
120 救
医疗急
世界各个国家地区有自己的急救 电话，如: 美国 911 、 日本 119 、 法国 15 、 意大利 911 、 英国 999 等等， 120 为我国统一使用的医疗急救 电话，中国大陆任何城市、地区 通用。 中国香港地区报警电话 999 中国澳门地区报警电话 000
人工接听
急救员的设立 急救员的训练
在城乡每60～100人中，应 有一名乡村医生、或红十宇 会员或1名不脱产的急救员。 每人需配备 1 个简单急救 箱
培训80～100学时
我国院外急救的通讯
急救调度的计算机信息系统 急救中心与下属分站设有专线， 与网络医院等也设置有专用通讯
现场护理评估
现
场
1．快速评估造成事故、伤害及发病的原因，有否