颈部淋巴结超声弹性成像与常规超声检查的对照研究
探究超声弹性成像诊断颈部淋巴结核的价值

软件 ,探头为实时线阵高频探头 ,探头频率为 6~1 3 MH z 。 方法 : 患者采取仰卧位 , 先用常规二频超声 和彩色多普勒检查 颈部肿块 , 发 现淋 巴结病灶后启动弹性成像取样框 , 取样框面积应取病灶范围的 2 倍 大小。 根
状 ,回声 分布不均 , 部分 可见细小光点 , 结节 内部有干酪样坏死 , 彩色多普勒m 流显像显示淋 巴结门处可见丰富血流信号 , 发生坏死的区域无 血流信号。 ( 3 鹌 化 型 ,l 6个病灶 弹性成像评分 为 3 ~ 4分 1 1 个 ,占 6 8 . 7 5 %。图像特征为大小不 等形态不一 的杂乱 回声结节 , 部分区域有强回声光点 、 光团 、 光斑 , 彩色多普勒 血流显像显示结节 内无血流信号。 3 讨论 颈淋 巴结核一般的在人体抗病能力低下时发病。 大部分是由结核杆苗从扁桃 体和龋齿侵入 , 少数是继发 于肺或支气管而引起的结核病变 ” 。 该病包括 良性淋 巴结和恶性淋 巴结 , 良性和恶性淋巴结都可 以分为原发性淋 巴结核和转移性淋巴 结 ,目 前 临床上诊断颈部淋 巴结肿大 的首选方法是超声检查 , 但是有时不同性质 的淋 巴结可能会有同样的图像表现 , 或是 同样性质的淋 巴结病变却有不同图像表 现 ,所 以会给颈部淋 巴结核的诊断带来一定的困难 ,容易造成误诊 。 由于生物组织硬度或弹性与病变的组织病理 密切相关 , 新的超声弹性成像技 术能提供组织硬度的图像 , 也就是关于病变组织特征的信息。 它的工作原理是根 据不 同组织弹性系数的不同 , 在受到外力压迫后组织发生变形 程度的不同, 将受 压前后 回声信号移动幅度的变化转化为实时彩色图像 , 借图像色彩反映组织的硬 度, 从而诊断出组织病 变的情况 ” 。 弹性成像技术拓宽了超声图像 , 弥补了常规 超声 的不足 ,更加生动地显示并定位组织的病变。 本次研究结果显示 ,钙化型结节的弹性评分 为 3 —4 分的病灶较多 ,经分析 可能是 由于钙化型病灶的纤维化钙化硬度较 大 , 所以弹性成像评 分较高。 结节型 和干酪坏死型淋 巴结的弹性系数较低 ,弹性评分为 1 ~ 2分 的分别 占 8 6 . 2 1 %、 8 9 . 3 6 %,是因为这两类淋 巴结 内部的组 织质地较软 ,所 以弹性成像评 分较低。 这些结果表明 , 超声弹性成像技术可 以通 过淋巴结组织 的硬度来评估组织的病变 情况 , 并且安全无创 , 具有 良好的颈部淋巴结核诊 断效果 , 值得在f 临 床上 的大力 推广 。 参考文献 [ 1 】 王志远, 吴泽惠, 谭水刚等 超声弹性成像诊断颈部淋 巴结核 的价值[ J 1 . 中国临 床 医学, 2 0 1 1 , 1 8 ( 3 ) : 3 0 4 — 3 0 6 [ 2 ] 李永晟, 苟 晓春. 超 声弹性成像与高频彩超对颈部 淋巴结疾病的对照研 究[ J 1 _ 中国社区医师 ( 医学专 业 ) , 2 0 1 2 , 1 4 ( 2 2 ) : 2 6 5 2 6 6 【 3 ] 刘艳 慧, 倪卫东, 杨高怡等. . 7 - 维高频超声对颈部淋 巴结核的诊断价值【 J 】 .一般资料 选取 2 0 1 2 年 7月至 2 0 1 3 年 7月来 我院就诊的颈部有 肿块 患者 4 6例 , 男2 7 例 ,女 l 9 例 ,年龄 9 ~2 9岁 , 平 均年龄 ( 2 0 . 6 ±2 . 1 ) 岁 。4 6 例患者共 9 2处病 灶均 已经细针抽 吸病理学或手术病理证实为颈部淋巴结结核。
实时剪切波弹性成像联合常规超声检查在诊断小儿颈部淋巴结炎中的应用价值

实时剪切波弹性成像联合常规超声检查在诊断小儿颈部淋巴结炎中的应用价值张向向;王红英;任灏龙;滕阅;刘晓芳【期刊名称】《华中科技大学学报:医学版》【年(卷),期】2022(51)4【摘要】目的探讨实时剪切波弹性成像联合常规超声对小儿颈部淋巴结炎的临床诊断价值。
方法选取在广州市妇女儿童医疗中心就诊的因感染性疾病引起的颈部淋巴结肿大患儿107例,无颈部淋巴结肿大的就诊儿童130例,均行常规超声检查及实时剪切波弹性成像,测量淋巴结的长径、短径、长短径比、弹性模量值,对两组淋巴结各项超声指标进行统计学分析,并应用ROC曲线评价弹性模量值在鉴别小儿炎性颈部淋巴结与正常颈部淋巴结中的诊断效能。
结果107例小儿颈部炎性淋巴结及130例小儿颈部正常淋巴结的长径、短径、长短径比分别为(21.9±6.8)mm/(6.6±1.6)mm、(8.4±3.1)mm/(2.5±0.8)mm、(2.74±0.71)/(2.76±0.78),两组弹性模量最小值、平均值、最大值分别为(7.6±2.3)kPa/(12.9±6.7)kPa、(10.8±2.0)kPa/(18.2±8.7)kPa、(15.2±4.2)kPa/(24.7±11.2)kPa,两组均值不来自同一总体,组间具有可比性。
小儿颈部炎性淋巴结与正常淋巴结长径、短径、弹性模量值之间的差异有统计学意义(均P<0.01),其中,两组弹性模量最小值、平均值、最大值的诊断界值分别为8.9 kPa、12.2 kPa、17.5 kPa,鉴别诊断的灵敏度分别为73.8%、75.7%、84.1%,特异度为63.3%、76.9%、74.6%。
结论在淋巴结炎性期,实时剪切波弹性成像联合应用常规超声可以对小儿颈部炎性淋巴结进行更全面的评估,为诊断提供依据。
【总页数】5页(P545-549)【作者】张向向;王红英;任灏龙;滕阅;刘晓芳【作者单位】广州市妇女儿童医疗中心超声科【正文语种】中文【中图分类】R445.1【相关文献】1.超声光散射成像联合实时剪切波弹性成像技术在乳腺良恶性肿物中的诊断价值2.经阴道彩色多普勒超声联合实时剪切波弹性成像检查在子宫内膜癌诊断中的效能3.实时剪切波弹性成像和超声造影技术单独及联合诊断在乳腺癌中的应用价值4.实时剪切波弹性成像超声检查在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用5.超声弹性成像联合实时剪切波弹性成像对乳腺良恶性肿瘤的诊断价值因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
超声弹性成像评分法与常规超声对颈部淋巴结的诊断价值

超声弹性成像评分法与常规超声对颈部淋巴结的诊断价值发表时间:2013-09-11T11:03:06.340Z 来源:《医药前沿》2013年第19期供稿作者:姚亚辉 1 李航2刘嘉[导读] 近些年新兴的超声弹性成像评分法则主要是通过对病灶及周围组织软硬程度的了解来进行良恶性的诊断。
姚亚辉 1 李航2(通讯作者)(1广西医科大学 530021)(2广西医科大学附属肿瘤医院物理诊断中心 530021)【摘要】目的探讨超声弹性成像 (ultrasonic eIastography,UE)与常规超声对颈部淋巴结的诊断价值。
方法对96例颈部肿大淋巴结进行常规超声及UE检查,以病理结果为对照,绘制受试者工作特征曲线 (R0C曲线),比较2种诊断方法对颈部淋巴结的诊断价值。
结果UE与常规超声诊断颈部淋巴结的R0C曲线下面积(area under curve,Auc)分别为0.870和0.727,UE诊断颈部淋巴结敏感性、特异性、准确性分别为90.6%、81.3%、87.5%;常规超声诊断颈部淋巴结的敏感性、特异性、准确性分别为76.6%、81.3%、78.1%,两者之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论超声弹性成像评分法对颈部淋巴结的诊断中具有较高的应用价值。
【关键词】超声弹性成像颈部淋巴结【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)19-0128-02在颈部不淋巴结的诊断中,常规超声主要通过病灶的纵横比、内部回声、形态是否规则及血流情况来判断其良恶性;近些年新兴的超声弹性成像评分法则主要是通过对病灶及周围组织软硬程度的了解来进行良恶性的诊断,本文希望通过超声弹性成像评分法与常规超声的对照研究,得到更有价值的诊断方法。
1 资料与方法1.1研究对象:2012年1月至2012年7月来我院就诊,表现为颈部淋巴结肿大的96例患者,分别为男性58例,女性38例,年龄10-70岁,平均年龄46.5±7.3岁。
弹性成像应变率比值对常规超声甲状腺TI-RADS 4级结节的临床价值

弹性成像应变率比值对常规超声甲状腺TI-RADS 4级结节的临床价值于晶;侯苏云;崔可飞;郭艳飞;董刚【摘要】目的探讨弹性成像应变率(SR)比值调整常规超声TI-RADS 4级结节的临床价值.方法对112例常规超声诊断为TI-RADS分级4级的甲状腺结节进行SR 比值法超声检查,获得结节的SR比值,以病理结果为金标准绘制ROC曲线,得出最佳界值.将4a级结节中SR比值低于界值者降级为3级,将4b级结节中SR比值高于界值者上调为5级;其他保持不变.分析调整前后的诊断结果.结果常规超声诊断为4a级结节63例,SR比值最佳诊断界点为3.28,根据SR比值43例降为3级,其中良性者38例,恶性者5例;常规超声诊断为4b级结节49例,根据SR比值,33例升为5级,其中良性者3例,恶性者30例.结论根据TI-RADS分级制定标准,TI-RADS 分级4a级则需进行超声引导下穿刺活检,行弹性成像应变率比值检查可以进一步判定结节的良恶性,对于5级者可以直接手术治疗,3级者可以定期随访,从而降低结节的穿刺活检率,为临床治疗方式的选择提供有价值的参考.【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2018(027)013【总页数】4页(P2339-2342)【关键词】甲状腺结节;穿刺活检;弹性成像应变率【作者】于晶;侯苏云;崔可飞;郭艳飞;董刚【作者单位】郑州大学第一附属医院超声诊断中心河南郑州 450052;郑州大学第一附属医院超声诊断中心河南郑州 450052;郑州大学第一附属医院超声诊断中心河南郑州 450052;郑州大学第一附属医院超声诊断中心河南郑州 450052;郑州大学第一附属医院超声诊断中心河南郑州 450052【正文语种】中文【中图分类】R736.1为了更好地规范及管理甲状腺结节,外国学者提出了建立关于甲状腺的影像报告和数据系统(thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS)[1]。
超声弹性成像诊断颈部淋巴结核的价值

超声弹性成像诊断颈部淋巴结核的价值王志远;吴泽惠;谭永刚;杨通明;周纯芝;梁霞;彭惠;胡丽娜;刘军【摘要】目的:研究颈部淋巴结结核的超声弹性成像表现,评价超声弹性成像在其诊断中的价值.方法:采用弹性5分评分法对44例97个颈部淋巴结结核病灶进行分析.结果:有85.7%(30/35)结节型和83.7%(36/43)干酪坏死型颈部淋巴结结核的超声弹性成像评分和为1~2分,有57.8%(11/19)愈合钙化型的弹性成像评分为3~4分.结论:绝大多数颈部淋巴结结核病灶硬度较小,超声弹性成像评分较低,有助于诊断.%Objective:To invetstgate the ultrasonic elastography features of cervical lymph node tuberculosis and evaluate the value of ultrasonic elastography in the diagnosis of it. Methods: Ultrasonic elastography findings of 97 lesions in 44 cases were retrospectivel reviewed by using ultrasound elastography 5-score evaluating method. Results:Thirty lesions (85.7%)and thirysix (83.7 %)lesions in nodula and necrotic-type cheese were evaluated as score 1 or 2. Eleven (57. 8 % )lesions were evaluated as score 3-4 in healed calcified lesions. Conclusions: The hardness is small in majority of cervical lymph node tuberculosis and the score isslow,ultrasonic elastography is useful for the diagnosis.【期刊名称】《中国临床医学》【年(卷),期】2011(018)003【总页数】3页(P304-306)【关键词】超声;弹性成像;颈部淋巴结;结核【作者】王志远;吴泽惠;谭永刚;杨通明;周纯芝;梁霞;彭惠;胡丽娜;刘军【作者单位】湖南省肿瘤医院超声科,湖南长沙,410011;湖南省肿瘤医院超声科,湖南长沙,410011;湖南省胸科医院超声科,湖南长沙,410013;湖南省肿瘤医院超声科,湖南长沙,410011;湖南省肿瘤医院超声科,湖南长沙,410011;湖南省肿瘤医院超声科,湖南长沙,410011;湖南省肿瘤医院超声科,湖南长沙,410011;湖南省肿瘤医院超声科,湖南长沙,410011;中南大学湘雅第二医院影像科,湖南长沙,410011【正文语种】中文【中图分类】R445.1颈部淋巴结结核的全身症状不典型,以颈部淋巴结增大为主要临床表现,多见于儿童和青年人,早期诊断对其早期治疗至关重要。
超声弹性成像对提高颈部淋巴结良恶性诊断精准性的价值研究

超声弹性成像对提高颈部淋巴结良恶性诊断精准性的价值研究秦华;汪红英;陈小琴;陈惠慧【期刊名称】《浙江中西医结合杂志》【年(卷),期】2019(029)003【总页数】2页(P234-235)【关键词】颈部淋巴结;诊断;精准性;超声弹性成像【作者】秦华;汪红英;陈小琴;陈惠慧【作者单位】杭州职业病防治院特检科, 杭州 310019;杭州职业病防治院特检科,杭州 310019;杭州职业病防治院特检科, 杭州 310019;杭州职业病防治院特检科,杭州 310019【正文语种】中文颈部淋巴结属于淋巴结比较重要的组成,在全身淋巴结中占了三分之一。
颈部淋巴结不仅可以收集头部淋巴液,还能收集右淋巴导管、胸导管等处淋巴液[1]。
但是,若各部位恶性肿瘤扩散到人体颈部淋巴结,则会造成颈部淋巴结出现肿大,对患者的身体健康造成影响,甚至威胁生命安全,使得生活质量降低[2]。
淋巴结作为人体重要的免疫器官,发生不同的淋巴结病变需要采取的治疗方案有所不同,为此应积极做好淋巴结良性、恶性病变的诊断与鉴别[3]。
超声作为常用的影像学技术,在颈部淋巴结诊断中有一定的价值,但价值有限,超声弹性成像技术不断发展与成熟,在鉴别颈部淋巴结良恶性中具良好的应用价值[4]。
本文探讨超声弹性成像技术对提高颈部淋巴结良恶性诊断的精准性价值,报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料 2016年1月—2018年1月杭州市职业病防治院收治的住院患者63例,均有不同程度淋巴结病变,共计检出颈部淋巴结170枚。
63例中男40例、女 23例,年龄 15~78岁,平均(54.3±10.6)岁;转移性淋巴结106枚,反应性增生淋巴结64枚;明确良性颈部淋巴结115枚、恶性颈部淋巴结55枚。
所有纳入对象临床资料完整,经临床病理或综合诊断确诊,自愿意配合研究且签署知情同意书。
1.2 方法本次研究所有患者均接受常规超声检查与超声弹性成像技术检查,所用仪器为PhilipsiU22彩色超声诊断仪,L12-5、L9-3宽频线阵探头。
超声弹性成像在颈部淋巴结良恶性诊断中的价值

结 .每例 均在 行常 规超 声检 查及 超声 弹性 成像 后行 超 声 引导 下穿 刺组 织学 活检 ,得 到病 理结 果作 为淋 巴结 良恶 性 的评 价标 准 。除 4例 患 者 ( 4个 淋 巴结 ) 失 去 远期 随访 外 , 其余 7 4个患 者 ( 中男 2 其 7例 , 女 4 7例 。 年龄 6 7 ~ 8岁 , 均 4 . ) 9 平 57岁 的 9个 淋 巴结
h g e .C mp r d w t ih r o a e i CDF ,UE h d a sa i ia l i h r s n i v t,b t n t t e AUC.Co c u i n h I a tt t l h g e e s i i sc y t y u o h n l so :S t t e u o o n R wi h c tf p i t h
t s u d UE i e p c e o e n mp r n e h i u i t e i e e t l i g o i f b n g a d r on . a s x e t d t b a i o t t t c n q e n h d f r n i d a n ss e i n n ma in n c r ia lmp a f a o l a t e vc l y h g
研 究 的 目的是 对 比常规 超 声 ,评 价 S 法超 声 弹性 R 成像 在 颈部 淋 巴结肿 大 良恶性 鉴 别 中的价 值 。
超声弹性成像与高频彩超对颈部淋巴结疾病的对照研究

性生长 , 径 增 大更 明显 J 短 。炎 性 淋 巴 结因反应性增 生 , 皮髓 质均匀 增厚 , 巴 淋
窦 扩 张 , 性 肉芽 组 织 增 生 , 淋 巴结 形 炎 但 态 结 构 未 见 明显 改 变 ,/ L S值 ≥ 18 有 明 .,
件分析 。计量 资料 的均 ( X±S 表示 , ) 多
并 与 淋 巴 门部 血 流 未 连 续 , 点状 或 条 状 呈
摘
要 目的 : 讨 超 声 弹 性 成像 与 高频 探
彩 超 对 颈 部 淋 巴 结 疾 病 的 诊 断 价 值 。 方
法: 5 对 1例 患 者 8 7枚 淋 巴结 分 别进 行 超
分布 。③边缘 型血流 信号 位于淋 巴结 周 边, 呈条状 或树枝状 分布。④ 混合 型同时 显示两种 以上血流信号 , 用高频探 头对淋 巴结进行弹性成像检查 , 彩色 编码代表 不
巴瘤 比较 无 显著 性 差 异 , 结核 性 淋 巴结 有
界、 内部 回 声 与 周 边 组 织 的关 系 , 后 用 然
彩色多普勒观察淋 巴结 的血流分布情况 ,
确定血流分 型。① 淋 巴 门型显示 血流 信
号从淋 巴 门主 干血 管发 出 , 树 枝 状 分 呈 布 。② 中央型血流信号位于淋 巴结 中央 ,
分 别 为 7 .0 、8 0 % 、9 6 % , 频 7 1% 9 . 8 8 .O 高
彩 超 检 查 8 . 0 、 1 5 % 、 8 9 % 。 两 0 0 % 6 .0 6 .6
种 分 法 的 准 确 性 尚无 统 计 学 差 异 ( 0 P> .
0 ) 结 论 : 性 成 像 与 高 频 彩 超 检 查 有 5。 弹 助 于 颈 部 肿 大 淋 巴结 良 恶性 的鉴 别 诊 断 , 两 种 方 法 联 合 应 用 可 提 高 对 淋 巴结 疾 病 的诊 断 价 值 。 关 键 词 弹 性 成 像 高 频 彩 超 颈 部 淋
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中 国超 声 医 学 杂志 2 1 0 0年 8月 第 2 6卷 第 8期
C ieeJUl ao n dVo 2 No8 Auu t 0 0 hn s t su dMe l 6 r g s 2 1
压试验 评价 2型糖 尿病患 者肱动 脉 的应 变及应 变率储
o n Le a s rs o p mi h e , ln s a i u, e t E 8 J h k ki , Ch it s Pa a c a l He e Ana t so
a . d t ei ld f nc in o o d i a t re n i s ln de e d n 1 En o h l ys u to fc n u t r e i si n u i — p n e t a d a e e me l u wih u m ir a b mi u i . r i v s u a Re ib ts lt s i to t c o l u n ra Ca d 0 a c 1 r — s a c 1 9 , 4: 6 - 6 . e r h, 9 7 3 1 4 1 8 S rne Go c [] Ce e ma e 3 lr r DS, o e s n KE, o h VM , t a.No —n a i e d — e 1 n i v sv e
a . e u n s f t e p n e o l w eo i n t e lf nt ro 1 Us f l e so he r s o s ffo v l c t i h e t a e i y
d s e di o o a y a t r o t e c l r s o e t f r e au tn e c n ng c r n r r e y t h o d p e s r t s o v l a i g e o h l m— e e d ntv s u a e a a i n i he c o a i r — nd t e i - p n e a c l r r l x to n t or n r M c o— u d
备 是 可 行 的 , 并 且 可 以 更 早 发 现 肱 动 脉 内 皮 功 能 损 伤 。应 变 及 应 变 率 储 备 可 以 作 为 一 个 新 的 指 标 ,对 肱
a h r s l r ss La c t 1 9 , 4 1 1 1 1 . t e o c e o i . n e , 9 2 3 0: l 卜 1 5
[] 陈 杰 , 甘地 .病 理 学 . 京 : 民卫 生 出版 社 , 0 5 1 01 4 5 李 北 人 2 0 :9—9 .
a daa [] Ch n r r m a PA , 6 Ni l s ry AR , Vl c 0 a so KD, e maa u i a a h n sis t
v su au eby ta s s p a e le h c r ig a hy i u jc t a c lt r rn eo h g a c o a do rp n s be twi h
a go r p ial o a o o a yat r s Am r il 1 9 8 n ig a h clyn r lc r n r re i . e JCado , 9 9, 4:
He r r y i 1 1 9 2 5: 09 4 5 a tCic Ph so , 9 8, 7 4 — 1 .
动脉 的 内皮功 能进行 评估 。
参 考 文 献
黄 焦 等 [] 邹 春 鹏 , 品 同 , 岩 , .速 度 向量 成 像 对 2型糖 尿病 患 者 颈 动 1 脉 壁 的 初 步研 究 .中华 超 声影 像 学 杂 志 , 0 8 1 : 0 6 1 2 . 20 ,7 1 2—0 9
E] A. . alce B M. a ne, . ao x e a. tr lrso s 4 B L f h , . P n i B L lu , t 1Arei ep ne e r a
d rn od p e s rts n b r eln y e tn in Am y il u ig c l r so e ti o d rieh p re so . J Ph so
1 6 — 3 5 3 216 .
王岳 恒 , 春 玲 , .血 管 回声 跟 踪 技 术 定 量 评 价 正 常 人 吴 等 [2 王 建 华 , 7
颈 动 脉 弹 性 .中华 超 声 影 像学 杂 志 , 0 5 1 : 9 — 9 . 2 0 ,42 22 4
t c i n o n t e i ld s u to n c id e n du t t rs f e to fe do h l y f n in i h l r n a d a ls a ik o a
( 0 9 1— 5收 稿 ) 2 0 — 21
颈 部 淋 巴结 超 声 弹 性 成 像 与 常 规 超 声 检 查 的 对 照 研 究
史 国红 王 学梅 欧 国成 陶春 梅 宛 伟 娜 杨 国春
摘 要
目的 探 讨 超 声 弹 性成 像 与 常规 超 声 检 查 对 颈 部肿 大淋 巴结 的诊 断 价 值 。 方 法 对 3 7例 患 者 8 枚 淋 巴结 分 别 进 行 超 声 弹性 成 像 和常 规 超 声 检 查 。依 据 弹性 成 像 的 5 模 式 和常 规 超 声 的 5 评 分 标 5 种 个 准 ,分 别 对 淋 巴 结 进行 良恶 性 诊 断 。