最新电击伤的护理
电击伤的护理要点

电击伤的护理要点
电击伤的护理要点包括以下几个方面:
1. 保证安全:首先要确保受伤者的安全,切断电源或迅速将伤者与电源断开。
2. 呼叫急救:立即拨打紧急电话呼叫救护车,将伤者送往医院进行进一步治疗。
3. 检查呼吸和心跳:电击伤可能影响呼吸和心跳,如果伤者没有呼吸或心脏停跳,立即进行心肺复苏。
4. 观察伤情:检查伤者身体上的任何伤口、烧伤、骨折或其他明显的损伤,并尽量保持伤处干燥和清洁。
5. 控制出血:如果有出血,用干净的纱布或毛巾轻轻压在伤口上,直到出血停止。
6. 注意伤者的意识状态:观察伤者是否有意识丧失、昏迷、呛咳、呕吐或其他异常症状,及时记录并告知医生。
7. 保持体温:电击伤可能影响伤者的体温调节功能,因此要确保伤者保持适当的体温,可以使用毛毯或其他保暖物品。
8. 给予心理支持:电击伤是一种严重的创伤,伤者可能会感到害怕、焦虑或恐慌,给予他们积极的心理支持和安抚,帮助他们稳定情绪。
以上是一般电击伤的护理要点,具体的护理措施还需要根据伤者的具体情况和医生的建议进行。
电击伤的急救护理与护理措施

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电击伤病人的急救和护理措施

电击伤病人的急救和护理措施
电击伤病人的急救和护理措施如下:
1. 安全第一:在护理病人之前,必须确保现场的安全。
断开电源或将受害者从电源附近移动到安全地点。
确保自己和其他人员也不会受到电击。
2. 联系急救:立即拨打紧急救援电话,告知他们发生了电击伤害,并提供准确的位置信息。
3. 停止电流传导:如果可能,切断电源或关闭电器设备。
如果无法切断电源,尽量使用绝缘材料(如木棍、干燥的非金属物体)将受害者与电源隔离开来。
切勿直接用手接触受害者。
4. 评估呼吸和心跳:检查伤者是否有正常的呼吸和心跳。
如果呼吸或心跳停止,立即进行心肺复苏(CPR)。
5. 清除空气道和保持呼吸道通畅:如有必要,进行头颈部固定并清除空气道中的任何阻塞物,确保呼吸道通畅。
6. 检查伤害:检查受害者身体上是否有任何电击引起的伤害,如烧伤、骨折等。
需要尽快就医处理。
7. 保持伤者稳定:确保受害者保持平躺位,避免活动,以防止进一步的伤害。
注意保持体温正常,并提供心理支持。
8. 包扎和处理伤口:处理任何烧伤或其它伤口,根据需要进行包扎,以促进愈合和预防感染。
9. 监测生命体征:密切监测受害者的生命体征,包括呼吸、心率、血压和体温。
如果有任何变化,立即通知医护人员。
10. 寻求医疗帮助:最后,尽快将受害者送往最近的医疗机构接受进一步的评估和治疗。
重要提示:以上措施仅供参考,具体应根据具体情况和急救培训知识来操作。
在电击伤的急救过程中,及时求助专业医护人员是非常重要的。
触电紧急抢救的处理原则和方法

触电紧急抢救的处理原则和方法
触电紧急抢救的处理原则和方法如下:
处理原则:
1.迅速脱离电源:发现触电患者后,应立即切断电源,或用绝缘物使患者与电源隔离开,这是触电急救的首要步骤。
2.就地抢救:触电人员脱离电源后,应立即开始急救,并拨打120急救电话。
如果触电的地方存在不安全因素,可以将触电人员转移到安全的地方再做抢救。
3.维持生命体征:对于心跳停止的患者,应立即进行心肺复苏,并按照30:2的比例进行人工呼吸和心脏按压。
同时,要保持触电人员的呼吸道通畅,必要时进行气管插管。
4.防治并发症:在急救过程中,要注意监测触电人员的尿量,防治急性肾功能不全。
对于所有电击患者,应连续进行48小时的心电监护,警惕迟发性心律失常的发生。
5.外科处理:对于广泛组织烧伤、肢体坏死和骨折者,应进行对症治疗。
处理方法:
1.切断电源:如果电源开关在附近,应立即关闭电闸。
如果电源距离较远,可以使用干燥的木棒或竹竿挑开电源线,确保安全。
2.拉开触电者:如果触电人员无法自行脱离电源,可以使用绝缘物品挑开触电者和电源接触的肢体。
如果触电者趴在电源上,可以使用干燥、绝缘的绳索或布袋套在触电者身上,然后将其脱离触电环境。
3.伤口处理:如果触电人员只是局部电灼伤,生命体征平稳,意识比较清醒,可以减少走动,对灼伤部位进行消毒包扎,以减少感染的风险。
需要注意的是,在进行触电急救时,施救者要确保自己的安全,避免再次触电。
同时,要尽早将触电人员送往医院接受进一步治疗。
电击伤护理

电击伤是指人体与电源接触后电流进入人体,电在人体内转变为热能而造成大量的深部组织如肌肉、神经血管、骨骼等坏死。
在人体体表上有电流进入人体时造成的深度烧伤创面,即电击伤的进口创面和出口创面。
电击伤有特殊的并发症,护理中应严密观察。
1.休克期护理观察同一般烧伤。
对严重电击伤患者,休克期尿量要求每小时30mL~50mL,并严密观察肌红蛋白、血红蛋白尿,发现尿量、尿色异常,应及时通知医师处理,避免引起急性肾功能衰竭。
2.严密观察电击伤后继发性出血:
(1)床边备放止血带、消毒手套、静脉切开包。
(2)加强巡回,特别是在患者用力、哭叫、屏气时容易出血,夜间患者入睡后更应严密观察。
(3)电击伤肢体必须制动,搬动患者时要平行移动,防止外力引起出血。
(4)出现大出血时,应根据出血部位及时给予正确紧急止血,尽快通知医师。
3.严密观察受伤肢体远端的血液循环
三十、有
人背叛你,你却想挽回。
有人不爱你,你却讨好他。
何必为爱委屈自己。
一个人如真心爱你,绝不会对你忽冷忽热;一个人如真心想追你,绝不会跟你玩暧昧。
与其卑微的恋爱,不如选择单身。
输电室护士处理电击伤

输电室护士处理电击伤内容总结简要作为一名在输电室工作的资深护士,我的工作职责主要集中在处理电击伤患者,确保他们的迅速恢复和生命安全。
在这个高压和快节奏的工作环境中,积累了丰富的临床经验和专业知识,以应对各种紧急情况。
我的日常工作涉及对输电室工作人员进行定期的安全培训,以提高他们对电击伤的预防意识和应对能力。
我指导他们正确使用个人防护装备,并强调严格遵守安全操作规程的重要性。
这些努力显著降低了工作场所的安全事故发生率。
在处理电击伤患者时,我遵循一套标准化流程,包括迅速评估伤情、实施心肺复苏、控制出血和预防感染。
我与其他医护人员紧密合作,确保患者在黄金时间内得到有效治疗。
通过精心制定和执行个体化护理计划,我帮助许多患者减轻了痛苦,加快了康复进程。
案例研究是我工作中的一个重要组成部分。
深入分析了数十例电击伤案例,总结出了事故发生的主要原因和常见风险因素。
这些研究结果为我制定预防策略了科学依据。
通过对数据的分析,我发现了电击伤患者年龄、性别、受伤部位与伤情严重程度之间的相关性。
这些发现有助于我更精准地为不同患者群体定制化护理,提高了护理效果。
为了进一步提升我的专业技能和知识水平,参加了多个相关培训和研讨会,不断更新和拓宽我的视野。
这些学习经历让我更有信心应对复杂的医疗挑战。
我的工作不仅仅是治疗和护理,更是深入研究、数据分析、预防教育和风险管理。
我致力于为输电室工作人员安全、高效和人性化的护理服务,共同营造一个零事故的工作环境。
以下是本次总结的详细内容一、工作基本情况作为输电室护士,我承担了处理电击伤、急救护理、开展安全教育和实施预防策略等职责。
在这个充满挑战的环境中,我努力提升自己的专业技能和应急能力,以确保输电室工作人员的安全和健康。
我定期组织并主持安全培训,教育工作者作人员遵循安全规程,使用个人防护装备,以降低电击伤的风险。
我亲自参与输电室设备的检查和维护,确保所有设备处于良好的工作状态,减少了潜在的安全隐患。
电击伤害时应该如何进行急救护理

电击伤害时应该如何进行急救护理在日常生活和工作中,我们可能会遇到电击伤害的意外情况。
电击伤害不仅会对身体造成直接的损伤,还可能引发一系列严重的并发症。
因此,了解电击伤害时的急救护理方法至关重要,关键时刻甚至能挽救生命。
首先,当发现有人遭受电击时,最重要的是要迅速切断电源。
这是急救的第一步,也是最为关键的一步。
如果电源无法立即切断,比如在户外遇到高压电线触电,应使用不导电的物品,如干燥的木棒、塑料棒等,将触电者与电源分开。
千万不能用手直接去拉触电者,否则施救者也可能会触电。
在确保环境安全后,要迅速判断触电者的意识和呼吸情况。
可以轻拍触电者的肩膀,并大声呼喊,观察其有无反应。
同时,将耳朵贴近触电者的口鼻,感受有无呼吸气流,观察胸部有无起伏。
如果触电者意识丧失、呼吸停止,应立即进行心肺复苏。
心肺复苏包括胸外按压和人工呼吸。
进行胸外按压时,让触电者仰卧在平坦的地面上,施救者跪在其一侧,双手交叠,用手掌根部按压触电者的胸骨中下段,按压频率约为每分钟 100 120 次,按压深度约为 5 6 厘米。
每按压 30 次,进行 2 次人工呼吸。
进行人工呼吸时,先清除触电者口鼻中的异物,然后用一只手捏住其鼻子,另一只手托起下颌,深吸一口气后,将嘴对准触电者的嘴,缓慢吹气,每次吹气时间约 1 秒,看到触电者胸部隆起即可。
在进行急救的同时,要尽快呼叫急救人员,让专业的医疗团队能够尽快赶到现场。
在等待急救人员到来的过程中,不要停止心肺复苏,除非触电者恢复了自主呼吸和心跳,或者专业的急救人员接手。
除了心肺复苏,对于电击造成的伤口也需要进行适当的处理。
如果伤口有出血,要用干净的纱布或毛巾按压止血,但不要用力过猛,以免加重伤口损伤。
如果伤口有烧焦的情况,不要随意涂抹药膏或药水,以免引起感染。
另外,要注意触电者的保暖。
电击伤害可能会导致身体的体温调节功能紊乱,容易出现低体温的情况。
可以用毛毯或衣物为触电者保暖,但要避免过热。
如果触电者有烧伤,应按照烧伤的处理原则进行护理。
护理电击伤应急预案

一、预案背景电击伤是指人体接触电源或高压电场时,电流通过人体组织造成的损伤。
护理工作中,由于电器的使用和电气设备的维护不当,电击伤事件时有发生。
为有效预防和处理护理电击伤事件,保障患者及护理人员的安全,特制定本预案。
二、预案目标1. 及时发现、评估和报告电击伤事件;2. 采取有效措施,迅速进行急救处理;3. 预防电击伤事件的再次发生;4. 保障患者及护理人员的安全。
三、组织机构及职责1. 成立护理电击伤应急处理小组,负责本预案的组织实施和协调工作;2. 小组成员包括:护士长、护理部负责人、急诊科负责人、设备科负责人等;3. 小组成员职责:(1)护士长:负责组织、协调电击伤事件的应急处理工作;(2)护理部负责人:负责对电击伤事件的预防和培训工作;(3)急诊科负责人:负责电击伤患者的急救处理工作;(4)设备科负责人:负责电气设备的维护和检查工作。
四、应急预案及处理程序1. 事件发生时,立即切断电源,确保现场安全;2. 评估伤者伤情,如伤者意识清醒,可将其移至安全地带;3. 如伤者意识不清,立即进行心肺复苏(CPR);4. 如伤者出现呼吸、心跳停止,立即进行心肺复苏(CPR),并拨打急救电话;5. 对伤者进行电击伤评估,包括伤情、意识、呼吸、心跳等;6. 对伤者进行止血、包扎等初步处理;7. 将伤者送往急诊科,配合医生进行进一步救治;8. 对现场进行勘察,查找事故原因,采取预防措施;9. 对伤者及家属进行心理疏导,提供必要帮助。
五、培训和演练1. 定期对护理人员开展电击伤急救知识和技能培训;2. 定期组织护理电击伤应急演练,提高护理人员应对电击伤事件的能力;3. 加强电气设备的维护和检查,确保设备安全可靠。
六、总结与改进1. 对发生的电击伤事件进行总结,分析原因,制定改进措施;2. 不断优化应急预案,提高应急处理能力;3. 加强护理人员的安全意识,确保患者及护理人员的安全。
本预案自发布之日起实施,如有未尽事宜,可根据实际情况予以修订。
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电击伤的护理12一、电烧伤分类:1、电击伤32、电弧(电火花)烧伤3、接触型电烧伤454、真性电损伤6二、电击伤的定义7电击伤(electrical ingury)俗称触电,通常是指人体直接触及电源或高压8电经过空气或其他导电介质传递电流通过人体时引起的组织损伤和功能障碍,9重者发生心跳和呼吸骤停。
超过1000V(伏)的高压电还可引起灼伤。
闪电损10伤(雷击)属于高压电损伤范畴。
11三、病因及发病机制121、病因131).缺乏安全用电知识,安装和维修电器、电线不按规程操作,电线上挂吊14衣物;152).高温、高湿和出汗使皮肤表面电阻降低,容易引起电击伤;163).意外事故如暴风雨、大风雪、火灾、地震,电线折断落到人体;174).雷雨时大树下躲雨或用铁柄伞而被闪电击中;185).医源性如使用起搏器、心导管监护、内镜检查治疗时,如果仪器漏电,微电流直接流过心脏可致电击伤。
192、发病机制20211).电流一般接触2mA以下的电流仅产生麻刺感,随着接触电流的不断增22大,可分别引起患者接触部位肌肉持续痉挛收缩以致不能松开电极,呼吸困难,23甚至发生呼吸肌麻痹和心室纤颤而死亡。
一般而言,交流电比直流电危险,低24频率比高频率危险。
因为:25低频率的交流电易落在心脏应激期,从而引起心室纤颤。
26低频率的交流电能引起肌肉强力收缩而致屈曲性抓握,使触电部位不27能脱离电源,延长触电时间。
282).电压低电压和高电压都可引起器官的生物电节律改变。
电压愈高,损伤愈重。
29303).电阻在一定电压下,皮肤电阻越低,通过的电流越大,造成的损害就31越大。
电流对人体主要有两方面的作用:一是分裂和电解作用;另一是热效应,32使电能转变为热能而引起组织烧伤334).电流在体内的径路电流由一侧上肢至另一侧上肢或下肢时,电流恰通34过胸部,这比电流通过一侧下肢至另一侧下肢危险性大;同样,电流通过左侧躯干比右侧危险性大。
35365).接触时间电流接触时间越长,损伤越严重。
37•四、临床表现38391.全身表现40(1)轻型:出现头晕、心悸、面苍白、口唇发绀、惊恐、四肢无力、接触部位肌肉抽搐、疼痛、呼吸及脉搏加快,敏感者可出现晕厥、短暂意识4142丧失,一般都能恢复。
(2)重型:出现持续抽搐甚至致肢体骨折、休克或昏迷。
低电压电流可4344引起室颤,开始时尚有呼吸,继而发生呼吸停止,检查既无心搏、也无呼吸,45患者进入“假死”状态。
高电压电流引起呼吸中枢麻痹,若不及时抢救,10min内即可死亡。
若系高电压、强电流电击,呼吸循环中枢同时受累,多4647立刻死亡。
482.局部表现49(1)低电压所致的烧伤:常见于电流进人点与流出点,伤面小,直径0.5~502cm,呈椭圆形或圆形,焦黄或灰白色,干燥,边缘整齐,与健康皮肤分界清楚。
51一般不损伤内脏,致残率低。
(2)高电压所致的烧伤:常有一处进口和多处出口,伤面不大,但可深达肌肉、5253神经、血管,甚至骨骼,有“口小底大,外浅内深”的特征。
随着病情发展,54可在一周或数周后出现坏死、感染、出血等;血管内膜受损,可有血栓形成,继发组织坏死、出血,甚至肢体广泛坏死,后果严重,致残率高达35%~60%。
55563.并发症57电击伤可引起短期精神异常、心律失常、肢体瘫痪、继发性出血或血58供障碍、局部组织坏死继发感染、高钾血症、酸中毒、急性肾功能衰竭、周围59神经病、永久性失明或耳聋、内脏破裂或穿孔等。
60五、实验室检查早期可出现肌酸磷酸激酶及其同工酶、乳酸脱氢酶、丙氨酸转氨酶的活性6162增高,尿液红褐色为肌红蛋白尿。
心电图检查常表现为心室纤颤,传导阻滞63或房性、室性期前收缩。
6465六、诊断要点1、患者有高压电接触史;66672、高压电可直接造成全身性损伤;683、高压电可造成出入口的局部损伤一般情况下,电流的出口及入口均显69示为局部火山样组织碳化。
入口多大于出口,但出口深部组织损伤重于入口处。
70七、治疗711、现场急救1).迅速脱离电源立即切断电源或用木棒、竹竿等绝缘物使患者脱离电7273源。
742).急救当电击伤者脱离电源后,如果呼吸不规则或停止、脉搏摸不到,应立即进行心肺复苏。
75763)了解因高处坠落是否有合并伤;建立静脉通道,转送至当地医院。
772、创面修复781)焦痂及筋膜切开减压术:因电击伤出入口处的深部组织损伤多重于局部皮79肤损伤,为防止环形焦痂造成的止血带效应,因尽早行焦痂切开减压术。
对于80肢体的电击伤,为防止深部血管破裂大出血,床旁常规备放止血带;812)深部组织探查、清创及创面覆盖:多在伤后3~7天进行,清除坏死组织,82保留间生态组织。
如有残留的神经血管及肌腱组织外露,创面多采用皮瓣覆盖,83如果无法覆盖的创面,可采用负压吸引装置覆盖创面,待肉芽生长后,植皮覆84盖创面。
3、由于电击伤创面深,注意并发感染,特别是厌氧菌如破伤风和气性坏疽的8586感染。
874、预防和治疗肌红蛋白阻塞性肾功能衰竭。
885、注意迟发型心功能不全及合并其他内脏损伤的救治。
8990八、护理911、主要护理问题921)焦虑/恐惧与电击伤后出现短暂的电休克、担心植皮、截肢(指、趾)、93知识的缺乏有关942)皮肤完整性受损与皮肤烧伤,失去皮肤屏障功能有关953)心排出量减少与电烧伤后心律失常有关964)体液不足与大面积电击伤后大量体液自创面丢失、血容量减少有关975)疼痛与电击伤后创面疼痛及局部炎症有关986)潜在的并发症急性肾功能衰竭、感染、继发性出血、高血钾症。
992、护理目标1001)、患者焦虑/恐惧程度减轻,配合治疗及护理。
1012)、患者的创面得到及时治疗,未进一步受损。
1023)、患者发生心律失常及时得到处理1034)、按计划补液维持患者正常的体液,平稳度过休克期循环1045)、患者疼痛减轻或消失1056)、患者无并发症或并发症能及时发现于处理1063护理措施1071、心理护理1081)安慰患者,告知其治疗方法、治疗过程及效果1092)鼓励患者表达自身感受1103)教会患者自我放松的方法1114)针对个体情况进行针对性心理护理1125)鼓励患者家属和朋友给予患者关心和支持1132、病情的观察1141)观察并记录患者意识和瞳孔,有无恶心、呕吐、头发热等。
1152)观察每小时尿量、颜色、比重,维持尿量在50~100ml/h,有无肌红蛋白尿、血红蛋白尿。
1161173)持续低流量吸氧,改善组织缺氧。
1184)持续心电监护,观察并记录心律、心率、心电图的变化。
5)观察患肢远端血循环,如颜色、温度、动脉搏动以及有无麻木、胀痛等119120血运障碍表现。
1216)床档保护防坠床。
1223、加强创面护理,促进愈合1231)清创后创面暴露,有利于随时观察创面。
1242)创面局部涂磺胺嘧啶银混悬糊剂,保持创面干燥,防止糜烂。
3)观察创面颜色、气味,有无发绀、干性坏死,警惕糜烂坏死组织腐蚀血125126管致大出血。
1274)床旁备止血带及无菌纱垫,以备血管破裂出血紧急结扎和加压。
5)保守治疗效果不佳的,应手术治疗,采取游离皮瓣或游离肌皮瓣、游离128129大网膜覆盖或截肢术。
1304、补充液体、维持有效循环1311)建立有效静脉通路,按计划补液。
1322)监测小时尿量,维持尿量成人50~100ml/h以上,小儿20~30ml/h,清亮133淡黄色。
1343)监测生命体征,成人心率<120次/分,小儿心率<140次/分.1355、抗感染1361)加强消毒隔离,严格遵守无菌操作规程。
1372)病房定时通风换气,每日用多功能动态消毒灭菌机消毒2小时,有条件138者设置层流病房。
1393)遵医嘱合理使用有效抗生素。
1406、体位1411)头面部烧伤患者,采取半卧位,促进静脉回流,减轻肿胀。
1422)肢体烧伤患者应抬高患肢,观察远端血循环。
3)皮瓣手术后患者体会要制动,防止皮瓣蒂扭转,造成血运障碍。
1431447、饮食护理1451)无恶心呕吐给予营养清淡易消化的饮食,早期宜少食多餐,以后逐渐增146加食量。
1472)必要时给全胃肠营养液或静脉高营养补液。
1483)并发急性肾功能衰竭,应限制饮水量。
1498、健康教育1501)用电安全知识1512)预防大出血1523)功能锻炼1534)防瘢治疗1545)复诊9、并发症的预防及护理155156急性肾功能衰竭1571)复苏补液,维持较高的尿量2)观察排尿颜色,有无肌红蛋白和血红蛋白尿1581593)碱化尿液,遵医嘱使用碳酸氢钠1604)在补充血容量情况下,遵医嘱使用甘露醇等利尿药1615)尽早处理创面,减少坏死组织和毒素对肾脏的影响162感染1631)观察患者有无感染征象:寒战、体温升高、脉搏快,白细胞计数和中性粒164细胞升高,创面有脓性分泌物和异味1652)加强翻身,充分暴露创面,科使用红外线仪照射创面,促进创面干燥1663)对症治疗:行物理降温或冰帽降温,必要时药物降温1674)遵医嘱合理使用抗菌素1685)加强创面处理169继发性出血1701)加强巡视,特别是伤后2~3周,尤其是夜间1712)避免诱发因素:用力排便、咳嗽、翻身等1723)床旁备止血带、无菌棉垫、静脉切开包1734)出血紧急处理:在出血点近心端扎止血带,不能上止血带的部位用无菌纱垫压迫,并立即通知医生1741755)建立静脉通路,测血压、配血,准备手术176高钾血症1)动态检测血电解质,以了解血钾浓度1771782)持续监测心电图,对高钾血症有辅助诊断价值1793)遵医嘱静脉滴注5%碳酸氢钠金额10%葡萄糖酸钙,以对抗钾离子对心脏的180毒性,减少心律失常的发生。
181182截肢病人的护理一、截肢的定义及病因1831841、截肢的定义:是指以手术方式切除部分或全部肢体。
1852、病因1861)、周边血管疾病(最常见):187糖尿病下肢末梢病变188血栓闭塞性脉管炎189肢体缺血坏死1902)、意外伤害(第二常见) :191车祸、机械损伤、192烧伤、冻伤、电击伤3)、严重感染 : 药物、切开引流不能控制,甚至危及生命的感染。
1931944)、恶性肿瘤以骨肿瘤居多:骨肉瘤,软骨肉瘤,纤维肉瘤。
1955)、神经性疾患脊椎裂、脊椎损伤而导致的四肢变形。
6)、先天性肢体发育异常先天性缺肢,多指/趾,长短脚。
196197肢体血运或组织受到不可修复的破坏198199截肢部位取决于:肢体受伤的程度、该处血液循环的情形,尽量保留关节的功200能与适合装置义肢的长度。
二、临床表现2012021、肢体缺失2032、残肢肿胀2043、残肢痛三、主要护理问题2052061、自理缺陷与肢体丧失有关2072、疼痛与外伤、患肢痛有关2083、自我形象紊乱与肢体离断、身体外观的改变、他人评价有关2094、知识缺乏缺乏截肢后义肢的护理知识2105、组织灌注的改变与血运循环减少有关2116、潜在并发症残端大出血四、主要护理目标2122131、患者自理能力逐步得到改善2142、患者疼痛消除或减轻,能运用某些方法控制疼痛。