电击伤护理常规及健康教育
电击伤健康教育

电击伤健康教育
电击伤是高压电流通过身体造成的组织损伤,常引起严重的组织凝固坏死,尤其是血管、神经易受损,致残率高。
对于损伤程度较深的电击伤,临床采用皮瓣移植的方法来进行修复创面为了让病人很好地配合治疗及护理,应指导病人掌握以下有关知识。
心理指导
深达骨骼的电击伤,引起肢体坏死时,需及早截肢,人难于接受而产生悲观情绪,从以下几个方面进行心理指导:
1、耐心向病人解释示截肢的目的是因为肢体已经坏死了,且电烧伤释放大量血红蛋白,易沉积和堵塞肾小管,导致急性肾功能衰竭,此外大出血、全身感染并发症随时可能危及生命,必须易于截肢。
2、介绍身体残疾的人一样可以于任何事情的事例,激励患者生活勇气,愉快接受治疗和护理。
饮食指导
进食高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食,以供给充足的营养,提高机体抵抗力,以利于创面的修复。
休息指导
卧床休息,防止因活动使血管血栓脱落造成重要脏器血管栓塞。
预防与保健指导
1、深度电击伤,容易导致急性肾功能衰竭,如出现尿量少,尿色深,说明可能有血红蛋白尿,肾功能受到影响,应及时报告医护人员处理。
2、预防出血:
(1)电击伤后组织逐渐坏死侵蚀到血管时,可能发生突然出血危及生命。
(2)床旁备止血带、无菌纱布或棉垫,一旦发生了出血,即可用以应急。
如果是四肢出血,先使用止血带,捆扎位置应接近伤口(减少缺血组织范围),其它部位用无菌纱布或棉垫压迫出血部位,同时立即通知医生处理。
出院指导
1、安全用电教育:大多娄电击伤是由于操作不慎所致辞,应严格操作规程,加强对儿童的教育,学会急救方法。
2、已截肢的病人,半年后呆定配假肢,以适应伤残后生活。
电击伤急救护理常规及健康教育

电击伤急救护理常规及健康教育电击伤是当一定电流或电能量(静电)通过人体引起组织不同程度损伤或器官功能障碍,重者发生心搏、呼吸停止称为电击伤,俗称触电。
雷击也是一种电击伤。
【护理常规】1.院外救护(1)现场救护的基本原则:迅速、就地、准确、坚持,立即脱离电源,防止进一步损伤。
施救者注意使用绝缘物品避免自身损伤。
(2)迅速将患者转移到通风处仰卧,检查生命体征(脉搏、呼吸、意识状态等)轻型电击伤患者就地观察及休息,促进恢复。
(3)保持呼吸道通畅,及时供氧。
若发生呼吸、心搏停止,则应立即采取心肺脑复苏,以减少并发症和后遗症。
(4)注意保护创面,防止感染。
(5)及时处理内出血和骨折,特别对高处触电下跌者,必须进行全面检查,如发现有内出血或骨折者,应立即给予适当处理。
2.院内救护(1)判断患者的呼吸道、呼吸及循环情况,如无心搏、呼吸,立即给予心肺脑复苏及进一步生命支持。
维持有效呼吸,重症患者应尽快做气管插管,给予呼吸机正压吸氧。
(2)有心搏、呼吸,给予鼻导管或面罩吸氧,使指氧饱和度在95%以上。
(3)开通静脉通路,根据医嘱予血常规、凝血功能、电解质、心肌酶谱等相关抽血检查。
(4)心电监护和纠正心律失常,电击伤患者在伤后应进行心电监护48h。
(5)严密监测病情变化,定时复查心电图、监测生命体征、肾功能和每小时尿量。
(6)有开放性伤口者应注意保护创面,加强换药,防止感染。
局部坏死组织及时除痂,皮损较大时应植皮。
(7)遵医嘱给予患者按时服用保护心肌的药物。
【健康教育】1.休息与运动绝对卧床休息,防止因活动使血管内血栓脱落造成重要脏器血管栓塞。
2.饮食指导进食高热量、高蛋白质、高维生素、易消化的饮食,以供给足够的营养,提高机体抵抗力,以利于创面的修复。
3.用药指导指导患者严格按医嘱服药,不可擅自停药或换药,并观察药物的疗效及不良反应。
对患者进行预防瘢痕治疗。
4.心理指导鼓励患者积极配合治疗,加强患者战胜疾病的信心。
电击伤的护理措施

电击伤的护理措施电击伤是指因人体接触到高压电流而导致的损伤。
电击伤常见于工业、建筑和家庭环境中。
当发生电击伤时,及时的急救和正确的护理措施可以减轻伤害并提高康复的机会。
本文将介绍一些关键的护理措施,帮助您在处理电击伤时进行正确的处理。
急救措施电击伤是一种紧急情况,需要立即采取急救措施。
以下是一些常见的急救措施:1.断电:如果电击的原因是电线故障或电器问题,首先要切断电源,以确保受伤者和急救人员的安全。
2.呼救:拨打当地的紧急求助电话,通知急救人员和医疗机构,告知他们有人受到电击伤。
3.保护现场:确保现场安全,防止其他人受到电击伤。
确保自己和受伤者处于安全的地方,远离电源。
4.检查呼吸和循环:检查受伤者的呼吸和循环情况。
如果受伤者无呼吸或心跳,立即进行心肺复苏。
紧急治疗措施在受伤者接受急救措施后,需要尽快进行适当的治疗。
以下是一些紧急治疗措施:1.检查伤情:评估受伤者的伤情严重程度。
观察是否有烧伤、出血或其他外伤。
如果出现严重的烧伤或大面积皮肤损伤,应尽快就医。
2.清洁伤口:对于较小的创口,用温水和肥皂清洁伤口,切勿使用酒精或碘伏等刺激性消毒剂。
用纱布轻轻擦拭伤口,避免摩擦。
3.创面覆盖:用干净的敷料覆盖伤口,以防止细菌感染。
选择透气性好的敷料,如无纺布或纱布,并确保敷料覆盖整个伤口。
4.止血:对于出血的伤口,使用干净的纱布或绷带轻轻压迫止血点。
如果出血无法控制,应立即就医。
专业治疗电击伤可能会对受伤者的身体产生严重损害,需要进行专业治疗。
以下是一些可能的专业治疗方法:1.伤口处理:对于较大的烧伤和创伤,可能需要进行手术处理,清除死亡组织并修复受损的组织。
2.疼痛管理:电击伤后可能会出现剧痛。
医生可能会开具疼痛管理药物,如止痛药或局部麻醉药。
3.抗生素治疗:如果伤口感染,医生可能会开具抗生素来预防和治疗感染。
4.物理疗法:物理疗法可以帮助受伤者恢复肌肉功能和运动能力。
这包括理疗、康复训练和肌肉强化。
电击伤的健康教育

电击伤的健康教育
《电击伤的健康教育》
电击伤是指因触电而造成的身体伤害。
电击伤可能导致严重的健康问题甚至危及生命,因此了解如何预防和处理电击伤至关重要。
首先,预防电击伤的发生是关键。
在日常生活中,我们应该注意避免触电的情况,比如避免触摸裸露的电线或插头,远离高压设备和雷电,遵守电器使用和安全操作规范等。
另外,当面对电击伤时,正确的急救措施也是至关重要的。
当有人受到电击伤时,首先要确保自己的安全,然后立即切断电源,然后立即呼叫急救人员。
在等待急救人员到达之前,应该尽快开始人工呼吸和心肺复苏术,以便保持伤者的生命体征。
此外,电击伤后应及时就医,即便伤者没有明显的症状也要进行全面的健康检查,以确保没有潜在的内部伤害。
有时候电击伤造成的伤害可能并不明显,但却会对身体造成长期的隐患。
总之,了解如何预防和处理电击伤是非常重要的,这不仅可以保护自己,也可以及时救助他人。
希望每个人都能够重视电击伤的健康教育,以保护自己和周围的人。
电击伤急救护理常规及健康教育

电击伤急救护理常规及健康教育电击伤是当一定电流或电能量(静电)通过人体引起组织不同程度损伤或器官功能障碍,重者发生心搏、呼吸停止称为电击伤,俗称触电。
雷击也是一种电击伤。
【护理常规】1.院外救护(1)现场救护的基本原则:迅速、就地、准确、坚持,立即脱离电源,防止进一步损伤。
施救者注意使用绝缘物品避免自身损伤。
(2)迅速将患者转移到通风处仰卧,检查生命体征(脉搏、呼吸、意识状态等)轻型电击伤患者就地观察及休息,促进恢复。
(3)保持呼吸道通畅,及时供氧。
若发生呼吸、心搏停止,则应立即采取心肺脑复苏,以减少并发症和后遗症。
(4)注意保护创面,防止感染。
(5)及时处理内出血和骨折,特别对高处触电下跌者,必须进行全面检查,如发现有内出血或骨折者,应立即给予适当处理。
2.院内救护(1)判断患者的呼吸道、呼吸及循环情况,如无心搏、呼吸,立即给予心肺脑复苏及进一步生命支持。
维持有效呼吸,重症患者应尽快做气管插管,给予呼吸机正压吸氧。
(2)有心搏、呼吸,给予鼻导管或面罩吸氧,使指氧饱和度在95%以上。
(3)开通静脉通路,根据医嘱予血常规、凝血功能、电解质、心肌酶谱等相关抽血检查。
(4)心电监护和纠正心律失常,电击伤患者在伤后应进行心电监护48h。
(5)严密监测病情变化,定时复查心电图、监测生命体征、肾功能和每小时尿量。
(6)有开放性伤口者应注意保护创面,加强换药,防止感染。
局部坏死组织及时除痂,皮损较大时应植皮。
(7)遵医嘱给予患者按时服用保护心肌的药物。
【健康教育】1.休息与运动绝对卧床休息,防止因活动使血管内血栓脱落造成重要脏器血管栓塞。
2.饮食指导进食高热量、高蛋白质、高维生素、易消化的饮食,以供给足够的营养,提高机体抵抗力,以利于创面的修复。
3.用药指导指导患者严格按医嘱服药,不可擅自停药或换药,并观察药物的疗效及不良反应。
对患者进行预防瘢痕治疗。
4.心理指导鼓励患者积极配合治疗,加强患者战胜疾病的信心。
电击伤患者健康教育

电击伤患者健康教育
(一)疾病简介
电击伤俗称触电,通常是指一定量的电流或电能量(静电)通过人体,引起组织不同程度损伤或器官功能障碍,甚至死亡。
(二)健康指导
1.迅速将病人脱离电源,关闭电闸,切断电源,用干木棍或其他绝缘物将电源拨开,切忌用手拉触电者。
如出现心脏骤停,立即行胸外心脏按压和口对口人工呼吸。
立即将病人送往医院。
2.清醒病人可遵医嘱进流食,少量多餐,给予高热量、高营养、易消化的流质,逐步过渡到半流质、普食,保证机体营养的供给。
3.治疗期间如感觉心慌,胸闷,心悸等不适,请及时告知医务人员。
4.电击部位多有灼伤,注意保持伤口清洁,定期换药,预防感染。
5.电击伤肢体须制动,防止因外力造成伤口出血。
6.电击部位伤口如有出血,或感觉受伤肢体肢端发冷、肿胀严重及皮肤紫绀时,请及时告知医务人员。
7.健康宣教
(1)安全用电,对于已经发生的触电事故,应保持镇静,立即呼救,迅速脱离电源:迅速关闭电源或拔掉插座,用干燥的竹竿或木棒等绝缘物将触及触电者的电线挑开,触电者俯卧在电线上时,
可用干木棒将触电者挑离触电处,或用干燥绝缘的绳索套在触电者身上,将其拉离电源。
(2)雷雨时勿在大树下躲雨或使用铁柄伞。
电击伤护理常规及健康教育

电击伤护理常规及健康教育电击伤俗称触电,是指一定量的电流或电能量(静电)通过人体导致机体损伤和器官功能障碍的一组临床综合征。
严重者心搏、呼吸骤停而死亡。
【护理常规】1.迅速脱离电源:立即切断电源或用木棒、竹竿等绝缘物使患者脱离电源。
2.心搏、呼吸骤停者立即施行心肺复苏。
3.吸氧:复苏时高流量吸氧,病情稳定后持续低流量吸氧,改善组织缺氧。
4.了解受伤病史,有无从高处坠落,注意有无内脏损伤、骨折等。
有骨折者应给予适当固定。
保护体表电灼伤创面。
5.病情观察和护理:①观察患者血压的变化,注意有无合并内脏出血。
②观察并记录患者意识和精神状态,瞳孔的变化,有无恶心、呕吐、头痛、发热等;③观察每小时尿量、颜色、比重,维持尿量在50~100ml/h,有无血红蛋白尿,必要时留置导尿;④持续心电监护,观察并记录心律、心率、心电图的变化;⑤观察患肢远端血液循环,如颜色、温度、动脉搏动及有无麻木、胀痛等血供障碍表现。
6.并发症的观察和护理(1)急性肾衰竭:①绝对卧床休息,恢复期可适当活动;②准确记录24h出入量,严密观察尿量及颜色;③指导患者进食含优质高蛋白质、含钾量少、含水量少的食物;④做好透析的护理;⑤尽早处理创面,减少坏死组织和毒素对肾的影响。
(2)感染:①观察患者有无感染征象,如战栗、体温升高、脉搏快,白细胞计数升高和中性粒细胞升高,创面有脓性分泌物和异味;②加强翻身,充分暴露创面,可使用红外线照射创面,促进创面干燥;③对症治疗,行物理降温,必要时药物降温;④遵医嘱合理使用抗生素;⑤加强创面处理,严格无菌操作。
(3)继发性出血:①加强巡视,特别是伤后2~3周,尤其是夜间;②避免诱发因素,如用力排便、咳嗽、翻身等;③床旁备止血带、无菌棉垫、静脉切开包;④出血紧急处理,在出血点近心端扎止血带,不能上止血带的部位用无菌沙垫压迫,并立即通知医师;⑤建立静脉通路,测血压、配血,准备手术。
(4)高钾血症:①避免进食含钾高的食物;②动态监测电解质,了解血钾浓度;③持续监测心电图,对高钾血症有辅助诊断价值;④遵医嘱静脉滴注5%碳酸氢钠注射液、10%葡萄糖酸钙注射液,以对抗高钾对心脏的毒性,减少心律失常的发生。
电击伤抢救护理常规

电击伤抢救护理常规
1.迅速将病人脱离电源。
2.给予心电监护,尽早发现致死心律失常,室颤患者立即给予胸外电击除颤。
3.对轻型电击伤者,给予平卧休息1~2小时,有早搏者观察24小时。
对于重型电击伤导致心搏、呼吸停止者,立即按心肺复苏抢救护理常规进行处理。
4.注意呼吸、脉搏、血压及心律的变化,如出现心律失常或呼吸抑制等情况,立即汇报医生,并随时做好心肺复苏的抢救配合。
5.保持呼吸道通畅,给予高浓度氧气或含二氧化碳的混合气体吸入。
6.注意病人有无颅脑损伤、内脏损伤、血气胸,以及骨折等合并伤存在,如有应配合医生进行抢救。
7.对于大面积烧伤病人要注意保护创面,清除异物;对于脊髓收到电流伤害的病人应注意保持脊椎固定。
8.注意病人神志变化,对清醒病人进行心理安慰,消除恐惧;对于出现精神兴奋症状的病人,应强迫休息;对于神志不清者,应注意防止坠床。
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电击伤护理常规及健康教育
电击伤俗称触电,是指一定量的电流或电能量(静电)通过人体导致机体损伤和器官功能障碍的一组临床综合征。
严重者心搏、呼吸骤停而死亡。
【护理常规】
1.迅速脱离电源:立即切断电源或用木棒、竹竿等绝缘物使患者脱离电源。
2.心搏、呼吸骤停者立即施行心肺复苏。
3.吸氧:复苏时高流量吸氧,病情稳定后持续低流量吸氧,改善组织缺氧。
4.了解受伤病史,有无从高处坠落,注意有无内脏损伤、骨折等。
有骨折者应给予适当固定。
保护体表电灼伤创面。
5.病情观察和护理:①观察患者血压的变化,注意有无合并内脏出血。
②观察并记录患者意识和精神状态,瞳孔的变化,有无恶心、呕吐、头痛、发热等;③观察每小时尿量、颜色、比重,维持尿量在50~100ml/h,有无血红蛋白尿,必要时留置导尿;④持续心电监护,观察并记录心律、心率、心电图的变化;⑤观察患肢远端血液循环,如颜色、温度、动脉搏动及有无麻木、胀痛等血供障碍表现。
6.并发症的观察和护理
(1)急性肾衰竭:①绝对卧床休息,恢复期可适当活动;②准确记录24h出入量,严密观察尿量及颜色;③指导患者进食含优质高蛋
白质、含钾量少、含水量少的食物;④做好透析的护理;⑤尽早处理创面,减少坏死组织和毒素对肾的影响。
(2)感染:①观察患者有无感染征象,如战栗、体温升高、脉搏快,白细胞计数升高和中性粒细胞升高,创面有脓性分泌物和异味;
②加强翻身,充分暴露创面,可使用红外线照射创面,促进创面干燥;
③对症治疗,行物理降温,必要时药物降温;④遵医嘱合理使用抗生素;⑤加强创面处理,严格无菌操作。
(3)继发性出血:①加强巡视,特别是伤后2~3周,尤其是夜间;②避免诱发因素,如用力排便、咳嗽、翻身等;③床旁备止血带、无菌棉垫、静脉切开包;④出血紧急处理,在出血点近心端扎止血带,不能上止血带的部位用无菌沙垫压迫,并立即通知医师;⑤建立静脉通路,测血压、配血,准备手术。
(4)高钾血症:①避免进食含钾高的食物;②动态监测电解质,了解血钾浓度;③持续监测心电图,对高钾血症有辅助诊断价值;④遵医嘱静脉滴注5%碳酸氢钠注射液、10%葡萄糖酸钙注射液,以对抗高钾对心脏的毒性,减少心律失常的发生。
7.创面的护理:①清创后创面暴露,利于随时观察创面;创面局部涂磺胺喀啶银,保持创面干燥,防止糜烂;②观察创面颜色、气味,有无发绀、干性坏死,警惕糜烂坏死组织腐蚀血管致大出血;③床旁备止血带及无菌沙垫,以备血管破裂紧急止血;④非手术治疗效果不佳的,应手术治疗,采取游离皮瓣或游离肌皮瓣、游离大网膜覆盖或截肢术。
【健康教育】
1.休息与运动早期卧床休息,防止继发性大出血和因活动使血管内血栓脱落造成重要脏器血管栓塞。
2.饮食指导进食高热量、高蛋白质、富含维生素、易消化的饮食,以供给充足的营养,提高机体抵抗力,以利于创面的修复。
有肾功能损害者应给予低蛋白质、低磷、低钠饮食,并提高优质蛋白质的比例。
3.用药指导
(1)高压电击时深部组织的损伤很大,渗出多,一般输液量比体表烧伤预计公式高4倍以上。
输液时要对每小时尿量、周围循环情况及中心静脉压进行监测。
预防急性肾衰竭,开始时应输入较大量液体以保证患者尿量在50ml/h以上。
同时给予利尿药碱化尿液,纠正酸中毒。
(2)常规注射破伤风抗毒素和类毒素,早期应用大剂量抗生素(坏死组织彻底清除后停用),预防深部组织厌氧菌感染。
应用前应进行药物过敏试验,试验阴性后方可给予,如试验结果阳性,给予脱敏注射或中药口服。
抗生素应现用现配,应用时间要准确,以达到药物的最佳疗效。
4.心理指导关心、同情患者,深达骨骼的电击伤,引起肢体坏死时,须及早截肢,耐心向患者解释截肢的目的是因为肢体已经坏死了,且电烧伤释放大量血红蛋白及肌红蛋白,易导致急性肾衰竭,先保命后保肢。
此外要向其家属告知病情的严重性,如发生大出血、全
身感染等并发症,随时可能危及生命,取得其家属的配合。
5.康复指导告知用电安全知识,讲解电击伤的自我防范措施。
6.复诊须知6个月后复诊,确定瘢痕部位是否需要进一步整形或安装义肢,如有不适随时就诊。