2015年下半年安徽省心电图技术卫生高级职称考试试卷

2015年下半年安徽省心电图技术卫生高级职称考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、关于心电信息管理系统应用价值的表述，正确的是A．可实现心电图数据的全院共享B．可用于学术研究总结C．可实现全院心电图数据的及时传送D．可集中储存心电图的诊断报告E．以上都是2、关于长QT间期综合征的表述，不正确的是A．离子流的改变是基因分型的电生理基础B．LQT1型为Iks外流缓慢C．LQT2型为Ikr外流缓慢D．LQT3型为INa持久缓慢内流E．LQT1型首选美西律治疗3、逸搏夺获性心律与反复搏动的鉴别主要依据A．前者心律不齐，后者心律整齐B．前者心律整齐，后者心律不齐C．前者2个QRS波群之间为窦性P波，后者2个QRS波群之间为逆行P'波D．前者2个QRS波群之间为逆行P'波，后者2个QRS波群之间为窦性P波E．以上都不对4、长QT间期综合征的心电图标准中，可作为独立的诊断标准应为A．QTC间期＞0.44sB．女性QTC间期＞0.48s、男性QTC间期＞0.47sC．QTC间期＞0.44sD．QTC间期在0.41～0.46sE．女性QT间期＞0.48s、男性QT间期＞0.47s5、以下不属于按需型心脏起搏器的是A．AAI B．VVIC．DDD D．VOOE．VDD6、可能是左侧旁路前传引发的宽QRS波群心动过速的心电图表现为A．V4～V6导联QRS波群均以负向波为主B．V2～V6导联QRS波群呈QR型C．额面QRS心电轴位于-90°～-180°D．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群呈高R波E．V1～V6导联QRS波群均以正向波为主7、不完全性右心房内阻滞的心电图表现是A．P波振幅增大，但Ⅱ、Ⅲ、aVF导联＜0.25mVB．P波呈双峰，峰间距≥0.04sC．出现SⅠSⅡSⅢD．出现间歇性肺型P波E．往往合并有右心房肥大8、在走纸速度为25mm/s的条件下，判断心电图机时间常数的方法是A．测量方波从10mm下降到基线时所需的时间B．测量方波从10mm下降到30%幅值时所需的时间C．测量方波从10mm下降到3.2mm时所需的时间D．测量方波从10mm下降到50%幅值时所需的时间E．测量方波从10mm下降到3.7mm时所需的时间9、关于房室结折返性心动过速的表述，正确的选项是A．可出现房室分离B．可呈1:1房室传导C．可呈2:1房室传导D．可呈1:2室房传导E．以上都对10、患者男性，56岁，因三度房室传导阻滞植入起搏器3年。

现随访检测起搏器功能，心电图如图4-8-2所示，提示A．右心室起搏B．右心房起搏C．右心房起搏+右心室起搏D．左心室起搏E．起搏器介导的心动过速11、心电图检查床的宽度至少不短于A．70cm B．75cm C．80cmD．85cm E．90cm12、动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准，判定对室性期前收缩治疗有效的标准是A．减少≥50% B．减少≥60%C．减少≥70% D．减少≥80%E．减少≥90%13、患者男性，32岁，反复晕厥4年。

发作时伴面色苍白，四肢抽搐。

图3-12-1为晕厥发作时的心电图，应诊断为A．尖端扭转型室性心动过速，心室颤动B．心房扑动C．预激综合征合并心房颤动D．阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导E．心室扑动14、目前推荐数字化心电图机的采样频率应不低于A．128Hz B．250HzC．500Hz D．700HzE．1000Hz15、动态心电图的适应证不包括A．与心律失常有关症状的评价B．心肌缺血的诊断和评价C．起搏器功能评定D．心肌缺血及心律失常药物疗效评价E．心肌梗死的定位诊断16、心电图机的最大灵敏度至少应达到A．≥2.5mm/mV B．≥5mm/mVC．≥10mm/mV D．≥20mm/mVE．≥30mm/mV17、持续性室性心动过速的定义是A．连续3次以上的室性期前收缩B．每次发作时间持续20s以上C．每次发作时间持续30s以上D．每次发作在30s以内自行终止E．以上都不是18、关于QT间期及QT间期离散度的表述，正确的是A．QT间期离散度是指不同心动周期的最大和最小QT间期的差别B．正常人不同导联之间QT间期差异可达50msC．正常人Ⅱ导联QT间期最长D．β受体阻滞剂可增加QT间期离散度E．胺碘酮可增加QT间期离散度19、临床上高钾血症多见于A．频繁呕吐B．严重腹泻C．大量利尿D．肾衰竭E．原发性醛固酮增多症20、低钾血症的典型心电图表现为A．QT间期延长B．QRS波群增宽C．U波倒置D．ST段压低，T波低平及U波增高E．T波倒置21、患者女性，63岁，冠心病。

因发作头昏、胸闷就诊。

心电图如图3-14-9所示，应诊断为A．窦性心动过缓B．多源房性心动过速C．心房颤动合并三度房室传导阻滞，室性逸搏心律D．心房颤动合并三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律E．心房扑动22、V5、V6导联R峰时间＞0.06s，可见于A．右心室肥大B．右束支阻滞C．左束支阻滞D．左前分支阻滞E．左后分支阻滞23、正常人心房除极向量环的运行轨迹是A．先从右上向左后下，以后又转向左前下，最终回到“0”点B．先从右上向左前下，以后又转向左后下，最终回到“0”点C．先从左上向左前下，以后又转向右后下，最终回到“0”点D．先从右向左，以后又转向后下，最终回到“0”点E．先从后向前，以后又转向左后下，最终回到“0”点24、下列情况可引起宽QRS波群心动过速，但除外A．室性心动过速B．室上性心动过速伴室内差异性传导C．室上性心动过速合并束支阻滞D．WPW综合征E．加速性交界性心动过速25、患者女性，安装DDD型起搏器后1周，患者自觉活动时心悸、头昏，常规心电图示起搏器功能正常。

为进一步查清症状的原因，下一步检查应选择A．胸部X线检查B．超声心动图C．动态心电图D．平板运动试验E．核素心肌显像二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、关于心房颤动的描述，不正确的是A．心房颤动是一种室上性心律失常，可分为急性心房颤动和慢性心房颤动B．心房颤动的发生机制有折返学说和驱动学说C．心房颤动均见于器质性心脏病患者D．慢性心房颤动患者有较高的栓塞发生率E．部分患者可表现为心房扑动-颤动2、脑血管意外(脑出血或蛛网膜下腔出血)的心电图可表现为A．QT间期延长B．胸前导联宽大的直立T波C．胸前导联宽而深的倒置T波D．胸前导联U波显著E．以上都是3、有关感知不应期的描述，不正确的是A．心房感知器的不应期多为320～400msB．心室感知器的不应期多为300～450msC．心室感知不应期过短时，起搏器可误感知T波D．心室感知不应期过长时，起搏器容易感知室性期前收缩E．感知不应期可以程控调整4、额面QRS心电轴左偏可见于以下情况，但除外A．左心室肥大B．心脏左移C．左前分支阻滞D．膈肌高位E．左心室肌萎缩或梗死5、关于窦房折返性心动过速的表述，不正确的是A．心率逐渐加快和逐渐减慢B．心动过速常呈突发突止的特征C．刺激迷走神经可终止心动过速的发作D．心动过速时的P波与窦性P波相同或相似E．心动过速频率常为120～180次/分6、患者女性，59岁，植入起搏器5年。

近来出现头晕、乏力，就诊时查心电图如图4-8-7所示，应诊断为A．窦性心律+心室起搏心律，三度房室传导阻滞，起搏功能正常B．窦性心律+心室起搏心律，二度房室传导阻滞，起搏功能正常C．窦性心律+心室起搏心律，三度房室传导阻滞，起搏功能异常D．窦性心律+心室起搏心律，二度房室传导阻滞，起搏功能异常E．窦性心律+心室起搏心律，二度房室传导阻滞，感知功能异常7、患者男性，16岁，病毒性心肌炎。

心电图如图3-8-3所示，诊断为窦性心律，室性期前收缩。

此室性期前收缩的大致起源部位是A．右心室流出道B．右心室心尖部C．左心室心底部D．左心室心尖部E．右心室间隔部8、描笔心电信号正常，走纸速度正常，但记录不出心电波形的可能原因如下，但应除外A．自激多谐振荡器停止振荡B．记录纸记录不良C．周围有电磁波影响D．热笔温度过低E．扫描笔加热电阻丝烧断9、完全性房室传导阻滞与干扰性房室分离的主要区别是A．房室分离B．P波与QRS波群无关C．室性逸搏心律D．PP间距小于RR间距E．心室夺获10、正常后前位X线胸片，心腰对应的解剖部位为A．左心耳B．上腔静脉C．左心室D．肺动脉段与左肺动脉E．以上均不是11、动态心电图检查可用于A．心律失常相关症状的评价B．心肌缺血的诊断和评价C．心脏病患者预后的评价D．起搏器功能的评定E．以上都是12、关于Bruce方案的表述，正确的是A．为恒速变斜率运动B．是目前临床不常应用的方案C．该方案氧耗量值及做功递增量较大，较易达到预定心率D．特别适合老年患者和心功能差的患者检查E．以上都是13、关于心房扑动的描述，不正确的是A．P波消失B．典型的心房扑动可通过射频消融术治疗C．扑动波之间无等电位线D．扑动波频率多为240～350次/分，大多能全部下传心室E．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的扑动波最清楚14、食管心房调搏测定窦房传导时间时，S2刺激后的代偿间期不完全，提示S2位于A．窦房结周围干扰区B．窦房结内干扰区C．窦房折返区D．窦房结有效不应期E．心房有效不应期15、临床上需要加做上、下肋间导联心电图的情况是A．某一胸导联存在可疑的异常Q波B．P波看不清楚C．怀疑下壁心肌梗死D．身躯瘦小E．以上都不是16、患者男性，54岁。

冠心病史2年，复查动态心电图，日志未记录任何不适症状。

动态心电图见图4-3-1，应考虑A．无症状性心肌缺血B．正常动态心电图C．体位改变致ST段偏移D．急性心肌梗死E．左心室肥大伴劳损17、患者男性，56岁。

动态心电图监测过程发生胸痛并向左肩放射，发生胸痛时的动态心电图见图4-3-3，应诊断为A．急性心肌梗死B．心内膜下心肌缺血C．变异型心绞痛D．急性肺栓塞E．主动脉夹层18、不适宜性窦性心动过速的特点是A．持续性窦性心动过速B．多见于中青年C．女性多见D．平均心率可达140次/分E．以上都对19、关于蝉联现象的表述，不正确的是A．是指激动沿一侧传导径路下传的同时对另一侧径路连续产生隐匿性传导，使另一侧径路传导发生连续性功能性阻滞B．可发生于房室结快慢径路之间C．预激旁路与正常房室传导系统之间不会发生蝉联现象D．心房颤动时出现连续的宽大畸形QRS波群，可以是束支间发生蝉联现象所致E．心房扑动时也可发生束支间蝉联现象，并出现连续的宽大畸形QRS波群20、关于扩张型心肌病的超声心动图征象的描述，错误的是A．各房室普遍增大或以左心室增大为主B．室壁变薄且运动普遍减低C．左心室射血分数重度减低D．二尖瓣开放幅度明显增大E．左心室流出道显著增大21、食管心房调搏测定窦房传导时间时，S2刺激后的代偿间期完全，提示S2位于A．窦房结周围干扰区B．窦房结内干扰区C．窦房折返区D．窦房结有效不应期E．心房有效不应期22、SⅠSⅡSⅢ综合征见于A．正常变异B．直背综合征C．右心室肥厚D．心尖部心肌梗死E．以上都是23、关于短PR间期综合征的表述，不正确的是A．窦性心律时PR间期＜0.12sB．加速传导的部位在希氏束C．电生理检查可见AH间期＜60msD．心房率≥200次/分时，可保持1:1房室传导E．伴发心房颤动时，有恶化为心室颤动的危险24、关于交界性逸搏的表述，不正确的是A．QRS波群前后可以无逆行P'波B．长间距后延迟出现C．QRS波群形态与窦性相似D．属主动节律E．QRS波群前无相关窦性P波25、Ⅰ导联属标准肢体导联，其正极应安放在A．右手B．右腿C．左手D．左腿E．胸骨左缘第4肋间。