河南省急诊医学卫生高级职称考试习题集
卫生高级职称考试复习资料 (急诊医学 第六集)分析
卫生高级职称考试复习资料（急诊医学第六集）祝您考试成功!一、A1型题（最佳回答题，选项中只有一个是最恰当的答案）1. 淡水淹溺不会表现为（B）A.溶血 B 高钾血症 C 高钠血症 D 血红蛋白尿2. 体温每升高1℃，脑代谢率增加多少（E）A. 1%B. 2%C. 4%D. 6%E. 8%3. 女，40岁，服敌敌畏30ml，昏迷1小时入院。
查体：双瞳孔缩小，双肺湿性啰音，可见肌颤。
下列哪种治疗药物疗效差（C）A. 阿托品B. 双复磷C. 解磷定D. 2%碳酸氢钠洗胃E. 硫酸钠导泻4. 患者，女，80岁。
昏迷后，留置导尿，发热（T40℃），HR110次/份，BP70/56mmHg，WBC 8×109/L，中性粒细胞0.80，中段尿培养示：大肠杆菌生长，拟诊为脓毒性休克。
下列哪一项不是脓毒性休克发生过程中，人体释放的内源性介质（E）A. 氧自由基 B 肿瘤坏死因子C 白三烯D. 内啡肽E革兰阴性菌内毒素5. 急性有机磷杀虫药中毒治疗过程中出现“反跳”的原因除外（C）A. 污染的皮肤未彻底清洗干净B. 洗胃不彻底C. 胆碱酯酶复活剂用量不足D. 阿托品停药过早E. 阿托品用量不足6. 动脉血氧分压/吸入气氧分数比值（PaO2/FiO2）常用于危重病人的床旁监测，下列哪一项提示为中度呼吸衰竭（C）A. 25.33~30.33B. 15.33~20.0C. 20.0~25.33D. 25.0~37.33E. 10.0~20.07．胰腺癌手术分离网膜过程中，患者血压急剧下降至70/40mmHg，出冷汗，四肢末端湿冷，心率56次/分，最可能的诊断为（A）A. 神经性休克B. 心源性休克C. 失血性休克D. 过敏性休克E. 创伤性休克8. 患者，男，72岁。
神志不清，大动脉搏动消失，瞳孔散大；急救人员开始进行心肺复苏时，胸外心脏按压的推荐频率是（E）A. 60~80次/分B. 60~100次/分C. 50~80次/分D. 60~120次/分E. 80~100次/分9. 男，35岁，突然昏迷1小时，被人发现而送入院。
卫生高级职称考试《急诊医学(副高)》练习题精选(含答案)
卫生高级职称考试《急诊医学（副高）》练习题精选（含答案）1【多选题】可导致复苏后综合征的致病因素有()A.贫血B.再灌注损伤C.脑中毒D.凝血功能障碍E.无再灌注参考答案：B,C,D,E2【多选题】治疗有机磷中毒时，下列叙述错误的是A.阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握B.出现阿托品化应减量，延长给药间隔时间C.中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂D.阿托品与复活剂合用时，应减少阿托品的用量，以免发生阿托品中毒E.各种复活剂只选用1个即可参考答案：A,B,D,E3【多选题】严重的代谢性碱中毒时可引起A.血红蛋白氧离曲线左移B.血红蛋白氧离曲线右移C.血浆游离钙降低D.低钾血症E.低钠血症参考答案：A,C,D4【多选题】关于急性一氧化碳中毒的发病机制正确的是A.主要为组织缺氧B.一氧化碳与Hb有较强的亲和力C.COHb失去携氧能力D.COHb易解离E.全身和中枢缺氧症状为主参考答案：A,B,C,E5【多选题】砷化氢中毒血液净化的指征包括A.全身皮肤明显黄染或呈古铜色或紫黑色B.少尿或无尿时用利尿剂治疗无效C.肌酐>442μmol/L或每日增高幅度>44.2μmol/LD.血钾>5.5mmol/LE.血红蛋白尿的出现参考答案：A,B,C6【多选题】关于体内酸碱平衡失调，叙述错误的是A.代谢性酸中毒和代谢性碱中毒，临床上均可有血钾过低B.代谢性酸中毒和代谢性碱中毒，临床上均可有HCO3-的升高C.代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒，临床上均可有pH值下降D.代谢性碱中毒和呼吸性酸中毒，临床上均可有CO2结合力升高E.代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒，临床上均可有HCO3-下降参考答案：A,B,D7【多选题】下列哪种物质中毒不可用血液透析()A.苯巴比妥B.甲醇C.导眠能D.有机磷杀虫药E.茶碱参考答案：C,D8【多选题】急性冠状动脉综合征不包括哪些()A.稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛C.Q波型AMID.非Q波型AMIE.隐匿性冠心病参考答案：A,E9【多选题】细菌引起化脓性脑膜炎的传播途径有A.通过血液循环B.直接扩散C.通过逆行的血栓性静脉炎D.经脑脊液通路E.空气传播参考答案：A,B,C,D10【多选题】主动脉夹层可引起的压迫症状有A.压迫颈交感神经引起霍纳综合征B.压迫上腔静脉引起上腔静脉综合征C.压迫喉返神经引起声音嘶哑D.压迫腹主动脉、肠系膜动脉引起腹痛、恶心、呕吐、黑粪等E.压迫肾动脉可引起血尿、尿闭及肾性高血压参考答案：A,B,C,D,E11【多选题】癫痫持续状态的诱发因素包括A.突然停药、减药B.发热C.感染D.饮酒E.服用三环或四环类抗抑郁药参考答案：A,B,C,D,E12【多选题】急性心脏压塞的体征包括A.血压突然下降B.颈静脉明显怒张C.心音低钝D.奔马律E.心动过速参考答案：A,B,C,E13【多选题】肾小球肾炎患者，肌酐168μmol/L，尿素氮10.6mmol/L，血压(170～190)/(130～150)mmHg，适合使用的降压药有A.呋塞米B.硝普钠C.缬沙坦D.依那普利E.氨茶碱参考答案：A,C,D14A.发病急，贫血呈进行性加剧B.常出现严重感染及内脏出血C.外周血血红蛋白下降速度快，网织红细胞<1%或其绝对值<15×109/LD.白细胞明显减少，中性粒细胞<0.5×109/LE.血小板<20×109/L参考答案：A,B,C,D,E15【多选题】关于心力衰竭的诊断方法，叙述正确的是A.颈静脉怒张诊断心力衰竭的特异性高，但其敏感性低B.第三心音奔马律既无敏感性也无特异性C.肺部湿啰音、哮鸣音、胸腔积液和足部水肿的敏感性和特异性都很低D.QRS波群延长(>0.11s或>0.12s)的特异性低，但敏感性高E.床旁快速钠尿肽检查是ADHF简单而又客观的诊断方法参考答案：A,C,E1【单选题】下列哪项不是重症哮喘的表现A.可平卧B.意识模糊C.胸腹部矛盾运动D.奇脉E.气急不能讲话参考答案：A2【单选题】患者，女，80岁。
卫生高级职称(急诊医学)题库及答案(一)(过关必做)
卫生高级职称（急诊医学）题库及答案（一）所含题型：单选题题量：580题1.下列哪种中毒不会引起血液凝固障碍( )A.肝素B.杀鼠灵C.敌鼠D.磷化氢E.蛇毒答案：D2.女，26岁，服甲胺磷后昏迷半小时急送医院。
查体：双肺满布湿性啰音。
为治疗肺水肿，首选的药物是( )A.哌替啶B.硝普钠C.阿托品D.毛花苷丙E.呋塞米答案：C3.的中期的晚期C.纤维蛋白原增多症D.纤溶期的早期答案：E4.急性肾衰竭时最易致死的因素是( )A.血钠过多B.肺水肿C.血钙过多D.脑水肿E.高钾答案：E5.A.加大阿托品用量B.加大胆碱酯酶复活剂用量C.应用呼吸兴奋剂D.加大给氧量E.气管插管或气管切开，人工辅助呼吸答案：E6.A.后纵隔神经源性肿瘤B.右下肺癌C.食管裂孔疝并胃扭转D.后纵隔畸胎瘤E.后纵隔脓肿答案：C7.急性有机磷杀虫药中毒患者在症状缓解后，约24～96小时突然发生死亡，其最可能( )A.中间综合征B.阿托品中毒C.严重心律失常D.应急性溃疡E.急性肾衰竭答案：A8.下列均属于非感染性发热ICU患者的除外( )A.急性脉管炎B.深静脉血栓形成C.因插导尿管而致患者的尿液中白细胞增加D.肿瘤患者发热E.肺栓塞答案：C9.～～～～～答案：C10.患者出现下列哪种情况应立即准备行气管插管( )A.深快而大的呼吸B.高热抽搐的患儿C.心包大量积液D.大咯血窒息E.间停呼吸答案：E11.患者女，70岁，昏迷收入院，BP100/60mmHg，心率56次/分，诊断为巴比妥类药物中毒.为快速翻转氟马西尼首剂量为( )～1mg答案：E12.苦杏仁中毒后，最有效的解毒药是( )A.阿托品B.纳洛酮C.二巯丙磺钠D.亚甲蓝(美蓝)E.亚硝酸异戊酯+3%亚硝酸钠+25%硫代硫酸钠答案：E13.自动电击除颤(AED)的操作方法正确的是( )A.接通电源——安放电极——分析心律——充电——电击除颤B.安放电极——接通电源——分析心律——电击除颤C.安放电极——接通电源——分析心律——充电——电击除颤D.接通电源——安放电极——分析心律——电击除颤E.安放电极——分析心律——接通电源——电击除颤答案：D14.一急性重度有机磷中毒患者，经抢救治疗半月，自觉症状消失，查体无阳性体征，痊愈出院。
河南省急诊医学卫生高级职称考试习题集
河南省急诊医学卫生高级职称考试习题集 Document number【AA80KGB-AA98YT-AAT8CB-2A6UT-A18GG】2015河南省急诊医学卫生高级职称考试习题集天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等；题型：单项选择题、共用题干单选题、多选题、案析分析题；试题量：1635道。
：、、、、、、、、、、、、、、、、、主任医师、副主任医师、主任药师、副主任药师、主任护师、副主任护师、中医主任医师、中医副主任医师一、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1．基底细胞癌临床上常用的分型不包括（）A．结节溃疡型B．表浅型C．肥厚型D．硬斑病样型或纤维化型E．纤维上皮瘤型答案:C2．关于冷球蛋白血症、冷纤维蛋白原血症和冷凝集素综合征的发病机制，叙述错误的是（）A．冷球蛋白血症的缺血与免疫球蛋白的沉积或诱发的免疫反应造成血管损伤有关B．冷纤维蛋白原血症发病的核心是多种原因造成的凝血或纤溶系统异常，引起血栓C．冷凝集素综合征是低温造成IgM与红细胞表面抗原结合引起红细胞凝集，凝集后引起补体参与Ⅳ型超敏反应D．3种疾病都可能继发于自身免疫性疾病E．冷球蛋白血症与HCV感染关系密切，冷纤维蛋白原血症和冷凝集素综合征也可继发于感染性疾病答案:C3．Reiter综合征眼部病变特征性改变为（）A．结膜炎B．睑结膜紫癜和呈绒毛样改变C．虹膜炎D．虹膜睫状体炎E．角膜溃疡答案:B4．脂溢性皮炎是指（）A．皮脂溢出增多B．皮脂溢出减少C．汗腺分泌增多D．汗腺分泌减少E．细菌感染性皮肤病答案:A更多题型，题库请复制网址到《卫生高级职称考试网》下载：5．紫外线照射可以治疗的疾病不包括（）A．玫瑰糠疹B．白癜风C．带状疱疹D．基底细胞癌E．银屑病答案:D二、多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。
卫生高级职称考试《急诊医学》副高精选考点练习题,含答案解析
A 刺痛 B 刀割样痛 C 烧灼痛 D 绞痛 E 牵涉痛 参考答案：E [单选题]下列引起胸痛的原因，不是胸壁疾病的是 A 胸膜肿瘤 B 肋间神经炎 C 肋间骨折 D 非化脓性软骨炎 E 带状疱疹 参考答案：A [单选题]发生急性心肌梗死时最先出现的症状是 A 心律失常 B 低血压和休克 C 疼痛 D 呼吸困难，疼痛 E 恶心，呕吐 参考答案：C [单选题]患者男，60 岁。咳喘反复发作 10 年。1 d 前一阵剧烈咳嗽后突感 左侧胸痛，呼吸困难，则可能是由于发生 A 肺栓塞 B 急性心肌梗死 C 肺气肿 D 急性左心衰竭 E 自发性气胸 参考答案：E [单选题]绞窄性肠梗阻腹痛的特点是 A 阵发性绞痛 B 持续性腹痛 C 持续性腹痛阵发性加重 D 放射性腹痛 E 逐渐加重的腹痛 参考答案：C
卫生高级职称考试《急诊医学》副高精选考点练习题，含答案解析
脏器功能不全与支持
[单选题]关于呼吸衰竭，叙述错误的是 A 按动脉血气分析结果分Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭 BⅠ型呼吸衰竭指缺氧而无 CO2 潴留，PaO2<60mmHg, PaCO2 降低或者正常 CⅡ型呼吸衰竭指缺氧伴 CO2 潴留，PaO2<60mmHg, PaCO2>50mmHg DⅠ型呼吸衰竭常见于引起肺换气障碍疾病，Ⅱ型呼吸衰竭多由于肺泡通气
急诊医学概论
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
[单选题]核辐射事故现场救援的个人防护措施不包括 A 穿戴防衣具 B 配备辐射剂量仪 C 酌情使用稳定碘 D 使用抗生素 E 使用抗放射药物 参考答案：D
[单选题]突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重 损害的事件。下列选项不属于突发公共事件的是
A 重大传染病疫情 B 群体性不明原因疾病 C 重大食物和职业中毒 D 其他严重影响公众健康的事件 E 健康个体突发脑血管意外 参考答案：E [单选题]地震现场发现一挤压综合征患者，现场救治中错误的是 A 尽早解除伤员受压状况 B 解除受压状况后将患肢适当固定 C 将患肢伤口加压包扎，尽可能采用止血带止血 D 可适当应用镇静、镇痛药物 E 迅速转送至医院 参考答案：C [单选题]对坠落伤患者，现场救治中错误的是 A 伤肢疑有骨折，应适当外固定 B 刺入体内伤及血管的硬物应拔除，然后加压包扎止血 C 对外耳道脑脊液漏患者切忌填塞 D 对眼球穿通伤患者，不能对眼球进行加压包扎 E 肢体有较大伤口，可用止血带止血 参考答案：B [单选题]对创伤性休克患者的现场急救措施中错误的是 A 对已控制出血的患者，静滴平衡盐液，维持平均动脉压 70 mmHg 左右，迅 速转送至医院 B 若合并有颅脑损伤，为保证脑组织有足够血液灌流，收缩压应控制在 100 mmHg 以上 C 对未控制出血的患者，给予限制性补液 D 对未控制出血的患者，迅速给予大量平衡盐液静脉输入
卫生高级职称考试复习资料 (急诊医学 第六集)
卫生高级职称考试复习资料（急诊医学第六集）祝您考试成功!一、A1型题（最佳回答题，选项中只有一个是最恰当的答案）1. 淡水淹溺不会表现为（B）A.溶血 B 高钾血症 C 高钠血症 D 血红蛋白尿2. 体温每升高1℃，脑代谢率增加多少（E）A. 1%B. 2%C. 4%D. 6%E. 8%3. 女，40岁，服敌敌畏30ml，昏迷1小时入院。
查体：双瞳孔缩小，双肺湿性啰音，可见肌颤。
下列哪种治疗药物疗效差（C）A. 阿托品B. 双复磷C. 解磷定D. 2%碳酸氢钠洗胃E. 硫酸钠导泻4. 患者，女，80岁。
昏迷后，留置导尿，发热（T40℃），HR110次/份，BP70/56mmHg，WBC 8×109/L，中性粒细胞0.80，中段尿培养示：大肠杆菌生长，拟诊为脓毒性休克。
下列哪一项不是脓毒性休克发生过程中，人体释放的内源性介质（E）A. 氧自由基 B 肿瘤坏死因子C 白三烯D. 内啡肽E革兰阴性菌内毒素5. 急性有机磷杀虫药中毒治疗过程中出现“反跳”的原因除外（C）A. 污染的皮肤未彻底清洗干净B. 洗胃不彻底C. 胆碱酯酶复活剂用量不足D. 阿托品停药过早E. 阿托品用量不足6. 动脉血氧分压/吸入气氧分数比值（PaO2/FiO2）常用于危重病人的床旁监测，下列哪一项提示为中度呼吸衰竭（C）A. 25.33~30.33B. 15.33~20.0C. 20.0~25.33D. 25.0~37.33E. 10.0~20.07．胰腺癌手术分离网膜过程中，患者血压急剧下降至70/40mmHg，出冷汗，四肢末端湿冷，心率56次/分，最可能的诊断为（A）A. 神经性休克B. 心源性休克C. 失血性休克D. 过敏性休克E. 创伤性休克8. 患者，男，72岁。
神志不清，大动脉搏动消失，瞳孔散大；急救人员开始进行心肺复苏时，胸外心脏按压的推荐频率是（E）A. 60~80次/分B. 60~100次/分C. 50~80次/分D. 60~120次/分E. 80~100次/分9. 男，35岁，突然昏迷1小时，被人发现而送入院。
卫生高级职称考试复习资料(急诊医学第六集)讲解
卫生高级职称考试复习资料（急诊医学第六集）祝您考试成功!一、A1型题（最佳回答题，选项中只有一个是最恰当的答案）1. 淡水淹溺不会表现为（B）A.溶血 B 高钾血症 C 高钠血症 D 血红蛋白尿2. 体温每升高1℃，脑代谢率增加多少（E）A. 1%B. 2%C. 4%D. 6%E. 8%3. 女，40岁，服敌敌畏30ml，昏迷1小时入院。
查体：双瞳孔缩小，双肺湿性啰音，可见肌颤。
下列哪种治疗药物疗效差（C）A. 阿托品B. 双复磷C. 解磷定D. 2%碳酸氢钠洗胃E. 硫酸钠导泻4. 患者，女，80岁。
昏迷后，留置导尿，发热（T40℃），HR110次/份，BP70/56mmHg，WBC 8×109/L，中性粒细胞0.80，中段尿培养示：大肠杆菌生长，拟诊为脓毒性休克。
下列哪一项不是脓毒性休克发生过程中，人体释放的内源性介质（E）A. 氧自由基 B 肿瘤坏死因子C 白三烯D. 内啡肽E革兰阴性菌内毒素5. 急性有机磷杀虫药中毒治疗过程中出现“反跳”的原因除外（C）A. 污染的皮肤未彻底清洗干净B. 洗胃不彻底C. 胆碱酯酶复活剂用量不足D. 阿托品停药过早E. 阿托品用量不足6. 动脉血氧分压/吸入气氧分数比值（PaO2/FiO2）常用于危重病人的床旁监测，下列哪一项提示为中度呼吸衰竭（C）A. 25.33~30.33B. 15.33~20.0C. 20.0~25.33D. 25.0~37.33E. 10.0~20.07．胰腺癌手术分离网膜过程中，患者血压急剧下降至70/40mmHg，出冷汗，四肢末端湿冷，心率56次/分，最可能的诊断为（A）A. 神经性休克B. 心源性休克C. 失血性休克D. 过敏性休克E. 创伤性休克8. 患者，男，72岁。
神志不清，大动脉搏动消失，瞳孔散大；急救人员开始进行心肺复苏时，胸外心脏按压的推荐频率是（E）A. 60~80次/分B. 60~100次/分C. 50~80次/分D. 60~120次/分E. 80~100次/分9. 男，35岁，突然昏迷1小时，被人发现而送入院。
最新卫生高级职称考试复习资料(急诊医学-第二集)
卫生高级职称考试复习资料（急诊医学第二集）祝您考试成功!、A1型题（最佳回答题，选项中只有一个是最恰当的答案）1. 下列哪种情况可以行机械通气A •大量胸腔积液B.未经引流的气胸或纵膈气肿C.巨大肺大泡或肺囊肿 D .大咯血窒息E.肺或胸廓异常2. 下列哪项是导致肺栓塞的最常见病因A .空气B .脂肪 C. 瘤栓 D .羊水E.血栓3. DIC 在临床上最常出现的四大症状是A .出血、休克、微血栓栓塞和溶血B.出血、贫血、感染和溶血C.发热、出血、贫血和溶血 D .微血栓栓塞、出血、贫血和休克4. 有毒化学物质进入人体后引起中毒的机制E)A .局部刺激、腐蚀作用和缺氧 B. 麻醉作用和抑制酶的活力C.干扰细胞或细胞器的功能 D .受体竞争E.以上均是5. 哪一种中毒最易引起出血（B）A .阿司匹林中毒B.敌鼠钠盐中毒C.安妥中毒D. 磷化锌中毒E.灭鼠优中毒6. 成人大多数心源性猝死，最常见的为（B）A .心室停搏B.室颤 C .无脉电活动D.完全性房室传导阻滞E.室速7. 水和钠虽同是缺失，但缺水多于缺钠，称为（B）A .等渗性缺水B .高渗性缺水C.低渗性缺水 D .继发性缺水8. 高渗性脱水患者的处理原则是（D）A. 5%的葡萄糖液B. 0.9%氯化钠液C. 先0.9%氯化钠液后5%的葡萄糖液D. 先5%的葡萄糖液后0.9%氯化钠液E. 先50%的葡萄糖液后0.9%氯化钠液9. 下列肝衰竭时物质代谢障碍的主要表现中，错误的是（A ）A. 高血糖 B .低钾血症C.低钠血症D.低白蛋白血症10. 细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内血管升压素释放（A）A. 2%B. 3%C. 4%D. 5%E. 6%11. 舒张功能不全性心力衰竭不常见于（D）A .二尖瓣或三尖瓣狭窄B.缩窄性心包炎C. 肥大性心肌病 D .高血压性心脏病12. 以下肝性腹水形成的因素中，错误的是（D）A .抗利尿激素增多B .门静脉压力增高C .血浆胶体渗透压下降D .原发性醛固酮增多13. 低血流性缺氧、缺血性缺氧、淤血性缺氧统称为（D）A.低张性缺氧B.血液性缺氧 C .组织性缺氧D.循环性缺氧14. 慢性阻塞性肺疾患或慢性肺源性心脏疾患者，再通气未改善之前滥用NaHC03，或过急地过度人工通气，或大量使用利尿剂之后，常会引起（B）A .呼吸性酸中毒B.呼酸合并代碱C. 代谢性碱中毒D .呼吸性碱中毒15. 下列关于心力衰竭时心外代偿反应中的叙述，错误的是（B）A .血容量增加B.心率加快C.红细胞增多D.血流量分布16. 在标准条件下（PC02为40mmHg,温度为37C,血红蛋白的饱和度为100% , 用酸或碱滴定全血至pH 为7.4时所需的酸或碱的摩尔数为（B）A. ABB. BEC. SBD. BB17. 同一时间、同一地点，一批患者出现了类同综合征，你认为最可能的疾病是（A）A .急性中毒B.地方病C.急性传染病D. 维生素缺乏症E.碘缺乏症18. 严重腹泻、肠道瘘管或肠道引流等常会引起哪种酸碱失衡（A）A .代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒 D .呼吸性碱中毒19. 氰化物、硫化氢、磷等中毒可引起（C）A •低张性缺氧B •血液性缺氧C •组织性缺氧D •循环性缺氧20. 毛细血管流体静压增高的常见原因是（A）A •静脉压增高B •胶体渗透压降低C.微血管壁通透性增加D.淋巴回流受阻21. 正常成人静息时的肺泡通气量是（D）A．5L/min B ．3L/min C．6L/min D ．4L/min22. 血液循环停止多久后，脑干功能将会丧失（C）A．15s B．45s C．1min D ．3min E．4min23. 在呼吸性碱中毒时（B）A. AB和SB都相等地减少 B . AB降低，AB v SBC. AB和SB都相等的增多 D . AB升高，AB>SB24. 心跳、呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的（B）A .迅速有效地人工呼吸B.立即心电图确诊，然后进一步处理C. 迅速有效地胸外按压D.及时行AEDE. —般开始予小潮气量25. 无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时，可见于下列何种情形（E）A .重度高钾血症B.广泛性急性心肌梗死C.重度低体温症D. 老年患者的心脏停搏前心电E.以上皆是26. 从血流动力学角度来看，心力衰竭的表现大致可归纳为三大主征，例外的是（B）A.肺循环充血 B .微循环淤血C.体循环淤血D.心输出量不足27. 典型的DIC 根据其发病机制和临床特点可分为三期，例外的是（C）A .消耗性低潮期B.高凝期C.原发性纤溶功能亢进期D.继发性纤溶功能亢进期28. 下列关于引起心肌收缩性减弱的基本机制的叙述中，错误的是（C）A.收缩相关蛋白质的破坏B.心肌兴奋-收缩偶联障碍C. 心肌肥大的平衡生长D .心肌能量代谢紊乱29. 下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因（D）A. 呼吸中枢麻痹B. 呼吸肌麻痹C. 气道阻塞D. 肺泡弥散障碍E. 通风不良30. 呼吸衰竭通常是指（C）A. 空气中氧含量过低的结果B. 血液运输氧的能力降低C. 外呼吸功能障碍的结果D. 内呼吸功能障碍的结果E. 呼吸系统病变造成机体缺氧31. 输液反应出现的发热其原因多数是由于（B）A. 变态反应B. 内毒素污染C. 外毒素污染D. 支原体污染E. 以上都不是32. 机体急性失血量为全身血量多少时可通过代偿而不出现症状（C）A. v 3%B. v 6%C. v 10%D. v 12%E. v 15%33. 应激时交感一肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应是（E）A. 心率加快、心肌收缩力增强B. 支气管扩张加强通气C. 促进糖原分解使血糖增高D. 血液重新分布E. 以上都是34. 休克早期时下列临床表现中哪一项不存在（D）A. 神志改变B. 面色改变C. 脉搏细速D.血压下降E. 少尿35. 血液中pH 值主要取决于血浆中（E）A. CO2CPB. PaCO2C.HCO3-D. H2CO3E. 以上都不是36. 热型是根据下列哪一项来决定的（A）A. 体温曲线的形状B.热度高低C.升降速度D. 持续时间E. 波动幅度37. 最能反映组织中毒性缺氧的指标是（D）A. 血氧容量降低B. 动脉血氧分压降低C. 动脉血氧含量降低D. 静脉血氧含量上升E. 动脉血氧饱和度正常38. 严重组织损伤引起DIC 的主要机制是（B）A.凝血因子刘被激活B.凝血因子川大量入血C. 大量红细胞和血小板受损D. 继发于创伤性休克E. 消除活化的凝血因子功能受损39. 高动力型休克最常见于下列哪一类休克（E）A. 失血性休克B. 创伤性休克C. 心源性休克D. 烧伤性休克E. 感染性休克40. 急性肾小管坏死性急性肾衰竭少尿期下列哪一项变化是错误的 （D ）A.水中毒B.代谢性酸中毒C.高钾血症D.高钠血症E.高镁血症 41. 在代谢性酸中毒原因中，下列哪一项是错误的 （D ）A. 高热B. 休克C. 长期不进食D. 持续大量呕吐E. 急性肾衰竭 42. 急性肾衰竭最严重的并发症是 （ C ）A. 高镁血症B. 水中毒C. 高钾血症D. 氮质血症E. 43. 右心衰竭时不可能出现下列哪些变化 （D ）46. 急性肾衰竭发生的主要机制是 （B ）D. 肾细胞肿胀E. 肾内 DIC47. 严重肝病时，下列哪一种激素灭活不受影响 （D ）48. 急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生 （D ）D. 血液重分布E. 心肌肥大49. 不会导致组织水肿的因素是 （B ） A. 毛细血管血压升高 B. 血浆胶体渗透压升高 C. 静脉回流受阻D. 淋巴回流受阻E. 组织液胶体渗透压升高50. 关于肾上腺素和去甲肾上腺素的叙述，错误的是 （E ）A. 两者在化学结构上都属于儿茶酚胺B. 肾上腺素可使心输量增加C. 小剂量肾上腺素可引起骨骼肌血管舒张51. 肾素一血管紧张素系统活动加强时，可引起 （C ）A. 交感神经末梢释放递质减少B. 醛固酮分泌减少代谢性酸中毒A. 肝脾淤血B. 颈静脉怒张C. 胃肠道淤血D. 肺淤血E. 下肢水肿 44. 在海平面条件下，诊断成人呼吸衰竭的根据之一是 PaQ 值C ） A. v 5.3kPa B. v 6.67kPa C. v 8.0kPa D. v 9.3kPaE. v 10.6kPa45. 急性代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是 B ） A.细胞外液缓冲B.呼吸代偿C.细胞内缓冲D.肾代偿E.骨骼代偿A. 原尿回漏人间质B. 肾小球滤过功能障碍C. 肾小管阻塞A. 雌激素B. 胰岛素C. 皮质激素D. 甲状腺激素E. 血管升压素A. 心率加快B. 紧张源性扩张C. 交感神经兴奋D. 去甲肾上腺素可升高血压E. 去甲肾上腺素可使心率加快55. 关于动脉血压的叙述中，正确的是 （E ）A. 心室收缩时，血液对动脉管壁的侧压，称为收缩压B. 平均动脉压是收缩压和舒张压的平均值C. 主动脉血压和左心室内压的变动幅度是相同的D. 其他因素不变时，心率加快使脉压增大E. 男女性的动脉血压均随年龄的增长而逐渐升高56. 血液凝固的内源性途径与外源性途径的主要区别是 （D ） A.有无血小板参与B.有无Ca 2+参与C.凝血酶激活过程D. 因子 X 的激活过程E. 纤维蛋白形成过程 57. 关于中心静脉压的叙述，错误的是 （D ）A. 指右心房和胸腔内大静脉的血压B. 正常变动范围为 4~12cmH 2OC. 是反映心血管功能的又一指标D. 心脏射血能力较强，中心静脉压就会较高E. 中心静脉压偏低，常提示输液量不足 58. 体重 60kg 的正常人，其血量约为 （C ） A. 3L B. 3.8L C. 4.8L D. 5.2L E. 6.8L 59. 关于冠脉循环的血流特点，正确的是 （B ） A. 冠脉心流量占心排血量的 8%B. 冠脉心流量的多少主要取决于心肌的活动C. 肾脏排钠量减少 E. 静脉回心血量减少D. 体循环平均充盈压减低52. Rh 阳性是指红细胞膜上含有 （E ） A. E 抗原B. C 抗原C. A 抗原53. 第一心音产生的原因主要是 （B ） D. B 抗原 E. D 抗原A. 房室瓣开放B. 房室瓣关闭C. 动脉瓣开放D. 动脉瓣关闭E. 心室快速充盈54. 下列对胃酸作用的叙述，错误的是 （B ）A. 激活胃蛋白酶原，提供所需的酸性环境；并使蛋白质变性B. 保护胃黏膜C. 抑菌、杀菌D. 有助于小肠铁和钙的吸收C. 冠脉心流量的多少主要取决于冠脉的口径D. 冠脉心流量的多少主要取决于收缩压的高低E. 心率加快，冠脉血流量增加60. 某人的红细胞与 A 型血的血清凝集，而其血清与 A 型血红细胞不凝集，此 人的血型（ D ）A. O 型B. A 型C. B 型D. AB 型E.无法判断61. 缺氧引起呼吸兴奋，是通过 （C ） A. 直接刺激呼吸中枢B. 刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢62. 对胃酸分泌有抑制作用的是 （ D ） A. 乙酰胆碱 B. 组胺 C. 促胃液素 63. 排便反射的初级中枢位于 （ A ）A. 脊髓腰骶段B. 脊髓胸段C. 延髓D. 脑桥E. 中脑 64. 小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是 （B ） A.抑制PGI :合成B.抑制TXA 2合成C.抑制凝血酶原D. 直接抑制血小板聚集E. 抑制凝血因子形成 65. 痛风患者应慎用 （A ） A. 氢氯噻嗪B. 螺内酯C. 氨苯蝶啶D. 阿米洛利66. 控制哮喘急性发作最好选用 （C ） A. 吸入倍氯米松 B. 吸入色甘酸钠 C. 吸入沙丁胺醇D. 口服特布他林E. 口服氨茶碱67. 解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的药物是 （E ） A. 吲哚美辛 B. 阿司匹林 C. 布洛芬D. 双氯芬酸E. 对乙酰氨基酚68. 地高辛中毒最多见的心脏毒反应是 （C ）A. 阵发性室上性心动过速 C. 室性早搏69. 阿卡波糖的降糖作用机制是 A. 促进胰岛素释放C. 刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器D. 刺激脊髓呼吸神经元D. 生长抑素E. 肠泌酸素B. 房室传导阻滞 D. 室性心动过速（C ） B. 促进组织摄取葡萄糖C. 抑制a -葡萄糖苷酶D.增加肌肉对胰岛素的敏感性70. 用硝酸甘油治疗心绞痛时，舌下含化给药的目的是（D）A. 增加药物的吸收B. 加快药物的分布C. 避免药物被胃酸破坏D. 避免药物的首过消除E. 减少药物的副作用二、X型题（即多项选择题，共15题，可以有一个或多个最佳答案，每题2分, 少选、多选、错选均不得分）71. 心源性休克的机制是（ABCDE ）A. 心肌自体抗原作用B. 心肌抑制因子C. 心肌收缩力锐减D. 血容量不足E. 心律失常72. 胺碘酮适用于（ABCDE ）A. 快速房性心律失常伴严重左室功能不全患者，使用洋地黄无效时B. 心脏停搏患者如有持续性室速或室颤，在电除颤和使用肾上腺素后C. 血流动力学稳定的室性心动过速，多形性室性心动过速和不明起源的各种复杂性心动过速D. 顽固性阵发性室上性心动过速、房性心动过速电转复的辅助措施E. 控制预激房性心律失常伴旁路传导的快速心室率73. 尖端扭转性室性心动过速的治疗原则（ABCD）A. 补镁B. 补钾C. 电超速起搏D. 异丙肾上腺素E. 电复律74. 氰化物中毒的机制不正确的是（ACE）A. 局部刺激、腐蚀作用B. 缺氧C. 麻醉作用D. 抑制酶的活力E. 受体竞争75.异丙肾上腺素的适应症是（BD）A. 低血压B.心动过缓C. 心脏停搏D. 尖端扭转型室速E.左心功能衰竭76张力性气胸系指（CDE）.A. 胸腔抽气后压力不再上升B. 肺萎陷轻C. 纵膈移位明显D. 胸腔压力常正压E. 常需采用胸腔闭式引流77. 急性缺血性脑卒中溶栓治疗的禁忌症为（ABCDE）A.活动性内脏出血B.血小板计数v 100X 109/LC.癫痫发作D. 疑有蛛网膜出血E. 颅内新生物78. 钙通道阻滞剂适应症 （ABCD ）A. 经房室结的折返性心动过速B. 心房扑动D. 心房颤动E. 严重左心功能衰竭79. 静脉应用硝酸甘油的不良反应有 （ABCDE ）A. 心动过速B. 低血压 D. 头痛 E. 低氧血症80. 电损伤对人体的危害跟那些因素有关 A. 电压高低 B. 通电时间D. 气像条件E. 直流电或交流电81. 下列哪种中毒可引起瞳孔缩小 （ BC ）A. 阿托品B. 有机磷杀虫药C. 吗啡D. 甲醇E. 肾上腺素82. CO 中毒时最易受损害的脏器除外 （BDE ）A. 心脏B. 肺C. 脑D. 肾E. 胰腺83. 用于治疗氰化物中毒的是 （ABC ）A. 亚甲蓝B. 亚硝酸盐C. 硫代硫酸钠D. 纳洛酮E. 二巯丙醇84. 革兰阳性球菌感染可选用 （ACE ）A. 青霉素B. 丁胺卡那霉素C. 克林霉素D. 可乐必妥E. 万古霉素 85. 普罗帕酮禁忌症 （ ABE ）A. 无器质性心脏病窦性心动过缓B. 左室功能严重受损者C. 频发房性早搏 C. 反常的心动过缓 ABCDE ）C. 电流方向C. 无器质性心脏病的室性心动过速D. 无器质性心脏病的室上性心动过速E. 疑冠心病者。
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2015河南省急诊医学卫生高级职称考试习题集
天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历
年真题等；题型：单项选择题、共用题干单选题、多选题、案析分析题；试题量：1635道。
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主任医师、副主任医师、主任药师、副主任药师、主任护师、副主任护师、中医主任医师、中医副主任医师
一、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1．基底细胞癌临床上常用的分型不包括（）
A．结节溃疡型
B．表浅型
C．肥厚型
D．硬斑病样型或纤维化型
E．纤维上皮瘤型
答案:C
2．关于冷球蛋白血症、冷纤维蛋白原血症和冷凝集素综合征的发病机制，叙述错误的是（）
A．冷球蛋白血症的缺血与免疫球蛋白的沉积或诱发的免疫反应造成血管损伤有关
B．冷纤维蛋白原血症发病的核心是多种原因造成的凝血或纤溶系统异常，引起血栓
C．冷凝集素综合征是低温造成IgM与红细胞表面抗原结合引起红细胞凝集，凝集后引起补体参与Ⅳ型超敏反应
D．3种疾病都可能继发于自身免疫性疾病
E．冷球蛋白血症与HCV感染关系密切，冷纤维蛋白原血症和冷凝集素综合征也可继发于感染性疾病
答案:C
3．Reiter综合征眼部病变特征性改变为（）
A．结膜炎
B．睑结膜紫癜和呈绒毛样改变
C．虹膜炎
D．虹膜睫状体炎
E．角膜溃疡
答案:B
4．脂溢性皮炎是指（）
A．皮脂溢出增多
B．皮脂溢出减少
C．汗腺分泌增多
D．汗腺分泌减少
E．细菌感染性皮肤病
答案:A
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紫外线照射可以治疗的疾病不包括（）
A．玫瑰糠疹
B．白癜风
C．带状疱疹
D．基底细胞癌
E．银屑病
答案:D
二、多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。
6．关于性病性淋巴肉芽肿的原发皮损，叙述正确的有（）
A．也称初疮
B．可以表现为：丘疹、溃疡或糜烂、小的疱疹样损害及非特异性尿道炎
C．其潜伏期一般为10～14 d，也可长达6周
D．部分患者可无自觉症状
E．初疮可迅速愈合而不遗留瘢痕
答案:ABCDE
7．下列疾病中可引起同形反应的有（）
A．贝赫切特综合征（白塞综合征）
B．扁平苔藓
C．白癜风
D．扁平疣
E．寻常狼疮
答案:ABCD
8．下列菌为双相真菌的有（）
A．申克孢子丝菌
B．马内菲青霉
C．荚膜组织胞浆菌
D．皮炎芽生菌
E．粗球孢子菌
答案:ABCDE
9．玫瑰糠疹的特殊类型包括（）
A．顿挫型：仅有母斑无子斑
B．渗出型：有渗出倾向
C．紫癜型：好发于儿童，皮肤出现紫癜样损害
D．荨麻疹型：初发皮疹似荨麻疹
E．水疱型：除典型玫瑰糠疹皮疹外，尚有水泡渗出
答案:ABCDE
10．梅毒治疗的一般原则包括（）
A．及早发现，及时治疗
B．剂量足够，疗程规则
C．梅毒治疗后均做临床、血清学及脑脊液检查
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治疗后要经过足够时间的追踪观察
E．对所有传染源及性伴应同时进行检查和治疗
答案:ABDE
三、共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
某男性患者，27岁，因“尿道炎反复发作4年，伴关节痛、全身皮疹、外阴溃破1年余”来诊。
4年前因非婚性接触后出现尿道脓性分泌物，当时查支原体、衣原体均为阳性，未正规治疗，病情反复。
1年前全身出现皮疹，并伴外阴破溃，疼痛不明显。
双髋、双膝关节疼痛，活动时加剧。
查体：T 38 ℃；意识清楚；双眼结膜充血，咽红；心、肺、腹未见明显异常。
髋、膝、踝、肩关节周围皮肤及软组织红肿、发热；躯干、四肢见散在的鲜红色浸润性斑片、丘疹，覆淡黄色蛎壳样鳞屑；小腿伸侧皮疹融合成大片，掌跖角化明显，大量脱屑。
实验室检查：CRP、ESR增高，HLA-B7（＋），类风湿因子（－），衣原体、支原体、淋球菌培养均（－）。
关节CT：骶髂关节炎。
皮肤组织病理学：表皮角化过度、角化不全，细胞间水肿，表皮内白细胞聚集形成海绵状脓疱，真皮浅层血管周围炎性细胞浸润。
诊断：Reiter 综合征。
11．Reiter综合征的病因及发病机制不包括（）
A．衣原体感染
B．痢疾
C．衣原体-肠道细菌混合型感染
D．患有葡萄膜炎
E．T淋巴细胞介导的免疫遗传
答案：D
12．关于Reiter综合征的皮肤、黏膜表现，叙述错误的是（）
A．皮损起初为黄色小水泡
B．皮损常见于头部、掌跖
C．轻者有自限性
D．重者可选用甲氨蝶呤
E．出现脓疱时需常规使用抗生素软膏
答案:E
某女性患者，18岁。
因减肥而导致饮食长期不足，渐渐表现全身皮肤干燥，伴细碎鳞屑，继之出现毛囊角化性丘疹
13．该患者最可能的诊断是（）
A．维生素B缺乏症
B．干燥综合征
C．维生素A缺乏症
D．痒疹
E．毛囊角化病
答案：C
14．该疾病最早出现的临床表现为（）
A．夜盲症
B．眼干燥
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汗腺萎缩
D．指甲改变
E．皮肤干燥
答案：A
15．该疾病的临床表现不包括（）
A．暗适应能力差，出现夜盲症
B．皮肤干燥不适或瘙痒，尤其四肢伸侧
C．毛发干燥，无光泽，易脱落
D．甲光泽减退，表面有纵沟、横纹凹陷等
E．面部皮脂较多，可见油腻性鳞屑
答案:E
四、案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。
某男性患者，35岁，因“发现全身皮疹2周”来诊。
皮疹不痒。
查体：躯干、四肢广泛、均匀分布的红色斑丘疹，直径5～10 mm，充血，边界不清，表面无明显鳞屑，手掌和足跖有类似损害；口腔黏膜无损害。
16．询问病史时应注意（）
A．用药史
B．发热史
C．银屑病史
D．高危性行为史
E．口唇疱疹史
F．疥疮患者接触史
答案：ABD
17．应进行的实验室检查是（）
A．变应原检测
B．疱疹病毒IgM
C．疱疹病毒IgG
D．梅毒血清学试验
E．衣原体抗原
F．支原体培养
答案：DEF
18．临床首先应当考虑的诊断是（）
A．药疹
B．扁平苔藓
C．银屑病
D．二期梅毒疹
E．淋巴瘤
F．多形性红斑
答案:D
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