全国2005年4月高等教育自学考试外科学试题
外科护理学自考历年试题

外科护理——郑慧贞2013.10.1全国2002年10月高等教育自学考试外科护理学(二)试题一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中选出一个正确答案,并将其号码填在题干的括号内。
每小题1分,共35分)1.老年病人手术前后用药时应注意(A )A.不宜使用作用强的镇痛剂B.药物种类尽量多样,以减少药物的毒副作用C.不必限制镇静药的使用D.用洋地黄类药物时要监测血钙浓度2.抗休克治疗后血容量补足的指标是( B )A.脉压<30mmHgB.尿量>30ml/hC.中心静脉压>20cmH2OD.平均动脉压<70mmHg3.每次呼吸时进入肺泡或由肺泡呼出的气量是( c )A.肺活量B.潮气量C.肺泡通气量D.每分钟通气量4.休克早期病人的呼吸常表现为( A )A.深而快B.深而慢C.浅而快D.浅而慢5.为提高脓毒症病人血细菌培养的阳性率,采血时间最好在( B )A.高热寒战前B.高热寒战时C.高热寒战后D.任何时间均可6.对完全膳食进行补充或加强某种营养素以适合病人特殊要求的膳食是( C )A.要素膳B.非要素膳C.组件膳食D.特殊膳食7.pH7.31, PaCO260mmHg,PaO285mmHg,SB23mmol/L,此血气结果提示( A )A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒8.烧伤病人补液首选的晶体溶液是( B )A.生理盐水B.平衡液C.5%葡萄糖盐水D.5%NaHCO3深液9.大剂量使用肝素时,应准备好的对抗药物是( C )A.VitCB. VitKC.鱼精蛋白D.白蛋白10.甲状腺机能亢进术前应用硫氧嘧啶类药物的作用是( A )A.抑制甲状腺素合成B.抑制甲状腺素释放C.减少甲状腺血运D.使甲状腺变小、变硬11.乳癌最常见的淋巴转移途径是( B )A.内乳途径B.腋窝途径C.乳房深部淋巴网D.两侧乳房间皮下交通淋巴管12.某病人上腹部闭合性损伤4小时,面色苍白、四肢厥冷,血压75/50mmHg,脉搏120次/分,腹部X线透视无异常,应首先考虑( D? )A.胃破裂B.严重腹壁软组织损伤C.肝脾破裂D.胆囊破裂13.某病人毕Ⅱ式胃大部切除术后第2天,突然出现右上腹剧痛,腹肌紧张,全腹压痛,以右上腹为甚,此病人可能发生了( A )A.十二指肠残端破裂B.术后胃出血C.输入段肠袢梗阻D.倾倒综合征14.胃十二指肠溃疡病人突然出现呕血,面色苍白,出冷汗,脉搏100次/分,血压100/80mmHg,估计病人的出血量大约为( C )A.50mlB.200mlC.400mlD.800ml15.肠梗阻术后最严重的并发症是(A )A.肠瘘B.膈下感染C.盆腔感染D.再次肠便梗阻16.外科急腹症的特点是(D )A.先有发热或腹泻,后出现腹痛B.腹痛多伴有阴道出血C.腹痛部位不明确,无腹肌紧张D.先有腹痛,后出现其他症状17.门静脉阻塞时,最先出现的病理变化是( A )A.腹水B.肝肿大C.脾肿大D.静脉交通支扩张18.在大肠癌术前肠道准备过程中,合成和吸收受影响的是( D )A.Vit AB.Vit CC.Vit ED.Vit K19.最有助于诊断原发性肝癌的实验室检查指标是( B )A.ALKB.AFPC.rGPD.AAT20.诊断胆道疾病首选的检查是(D )A.口服胆囊造影B.PTCC.ERCPD.B超21.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻原因是( C )A.胆道先天畸形B.胆道蛔虫C.胆道结石D.胆道肿瘤22.急性胰腺炎病人禁忌使用的止痛药是( D )A.654-ⅡB.阿托品C.度冷丁D.吗啡23.关于冬眠低温治疗的叙述正确的是( B )A.同时使用冬眠药物和物理降温B.降温速度以每小时1°C为宜C.温度降至肛温30°C~32°CD.复温时先撤冬眠药物,再停物理降温24.小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的主要鉴别点是( A )A.瞳孔改变B.意识障碍变化C.肢体瘫痪情况D.生命体征改变25.头部外伤患者出现嗅觉丧失,鼻出血,眶周广泛瘀血斑,可能是( B )A.颅盖骨折B.颅前窝骨折C.颅中窝骨折D.颅后窝骨折26.开胸术后第一天,水封瓶长管内水柱无波动,病人作深呼吸后仍无波动,提示( A )A.引流管阻塞B.胸膜腔内负压已恢复C.胸膜腔内负压过小D.胸膜腔内负压过大27.食管癌术后吻合瘘常发生在术后( C )A.1—3天B.3—7天C.7—14天D.14—30天28.10岁男孩,排尿过程中突然出现排尿中断,疼痛不止,应首应考虑( B )A.尿道结石B.膀胱结石C.输尿管结石D.肾结石29.膀胱癌的好发部位是( C )A.三角区和前壁B.三角区和后壁C.两侧壁和后壁D.顶部和前壁30.患者,男性,65岁,排尿犹豫,夜尿增多,与家人饮酒后小便不能自解12小时,体检膀胱区明显膨隆,病人可能患( D )A.尿道结石B.膀胱结石C.尿道口狭窄D.前列腺增生症31.影响骨折愈合的最重要的因素是(D )A.病人营养状况B.骨折固定是否稳定C.适当的功能锻炼D.骨折局部血液供应32.骨痂的改造塑型主要取决于( C )A.原始骨痂的多少B.骨折端接触面积C.骨折部位所受应力D.骨折周围软组织损伤程度33.断指再植术后,再植手指出现末端苍白,指腹瘪陷,指甲毛细血管充盈时间延长,可能出现了再植手指( D )A.感染B.肿胀C.静脉淤血D.动脉血栓34.颈髓损伤病人独有的并发症是( D )A.肺炎和肺不张B.泌尿系感染C.消化功能紊乱D.中枢性高热35.胸部手术后鼓励病人咳嗽、深呼吸的主要目的是( A )A.预防肺不张B.促进伤口愈合C.促进肺部血液循环D.有利于引流通畅二、填空题(每空1分,共14分)36.高血压病人在麻醉和手术过程中,最易引起血压较大波动的时期是_全麻诱导和_气管插管___37.病人须在_安全,安静和空腹条件下测定基础代谢率;基础代谢率的计算公式是<脉率脉搏》111___。
05年自学考试外科护理学模拟试题(一)(1)

05年自学考试外科护理学模拟试题(一)(1) 各位读友大家好,此文档由网络收集而来,欢迎您下载,谢谢6.胸内负压的意义在于保持肺的膨胀状态,有利于________的回流和呼吸运动。
答:腔静脉解析:教材第317页。
胸膜腔为负压,约-8~-10cmh2o,其意义是保持肺的膨胀状态,有利于腔静脉回流和呼吸运动,负压消失则导致肺泡萎陷。
7. 胰腺癌好发于________。
答:胰头部解析:教材第252页。
胰头癌占胰腺癌60%,早期肿瘤生长首先阻塞胆、胰管开口,因而黄疸是胰头癌最主要的症状和体征,并且大部分病人出现黄疸时已属中晚期,所以该病早期诊断困难,手术切除率低,预后差。
8. 临床常见的脑疝有小脑幕切迹疝和________。
答:枕骨大孔疝解析:教材第276页。
脑疝是颅内压增高的危象和引起死亡的重要原因,临床上按其发生处的裂隙或疝出物进行命名,常见的有小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝。
对伤者的睁眼、言语和运动三方面的反应进行记分,以总分表示________。
答:意识障碍程度解析:教材第285页。
目前,国际上通用glasgow(gcs)评定标准对昏迷程度进行评估,以伤者的睁眼动作(分4级)、言语反应(分5级)、运动反应(分6级)三方面得分表示意识障碍的程度。
最高分15分,神志清楚,8~14分为轻度;9~11分为中度;8分以下为昏迷,最低分3分。
分数越低则意识障碍越重。
10.颈椎病根据受压组织不同和相应临床表现,可分为神经根型、________、椎动脉型、交感型四型。
答:脊髓型解析:教材第438页。
颈椎病是在颈椎间盘退行性变基础上,致使椎间隙狭窄,关节囊和韧带松弛、钙化,以及增生的骨质和破裂的椎间盘向后外侧突出,刺激或压迫脊髓、血管、神经而产生一系列症状和体征。
其中神经根型颈椎病发病率最高,其次是脊髓型、椎动脉型和交感行颈椎病。
二,单项选择题(在每小题列出的四个选项中只有一个选项是符合题目要求的,将正确选项前的字母填在题后的括号内。
外科自考试题大全

外科自考试题大全外科自考试题大全外科是研究外科疾病的发生,发展规律及其临床表现,诊断,预防和治疗的科学,是以手术切除、修补为主要治病手段的专业科室。
下面是外科自考试题大全,请参考!外科自考试题大全一、选择题:(每小题2分,共20分)1.代谢性碱中毒常伴发()A.低钠血症B.高钠血症C.高钾血症D.低钾血症E.高镁血症2.休克病人最重要的治疗措施是()A.补充血容量B.应用血管活性药物C.大量输血D.纠正酸中毒E.手术治疗3.心肺复苏时,维持气道通畅和防止返流误吸的最佳措施是()A.托下颌B.紧急气管内插管C.环甲膜穿刺D.枕垫高并头后仰E.吸引器吸引4.烧伤浅Ⅱ°的临床表现是()A.局部呈现红肿,有疼痛和烧灼感,皮温稍增高B.渗出较多,水泡较饱满,创底肿胀发红,有剧痛和感觉过敏,皮温增高C.水泡较小或较扁薄,感觉稍迟钝,皮肤温度稍低,去表皮后创面呈浅红或红白相间,可见网状栓塞血管D.创面无水泡,蜡白或焦黄,可见树枝状栓塞血管,感觉消失,皮温低E.以上各项都不是5.开放性气胸的急救首先是()A.抗生素治疗 B.药物止痛C.输液 D.手术治疗E.闭合伤口6.多根多处肋骨骨折发生胸壁软化后的急救是()A.止痛 B.吸氧C.肋骨牵引固定 D.加压包扎固定胸壁E.应用胸腔闭式引流7.皮下气肿常见于()A.闭合性气胸 B.开放性气胸C.张力性气胸 D.损伤性气胸E.急性气胸8.下列哪一项是骨折的特殊体征()A.疼痛与压痛 B.畸形C.肿胀 D.功能障碍E.瘀斑、瘀点9.对于麻痹性肠梗阻的`临床表现,应除外:()A.肠鸣音亢进B.持续性胀痛C.腹痛多不明显D.呕吐多为溢出性E.可伴有尿潴留10. 下肢静脉曲张的早期症状是:()A.溃疡形成B.破裂出血C.静脉炎D.静脉血栓E.下肢沉重感二、名词解释(每小题7分,共35分)1.急性蜂窝织炎2.尿道损伤处理原则3.腹外疝:4.机械性肠梗阻:三、简答题(每小题15分,共45分)1.肠梗阻的共性表现有哪些2. 简述开放性伤口的护理措施。
2004级5年制外科学BB卷

《外科学》试卷B卷一、单项选择题(每题1分,共25分)1)下列哪项不是骨盆骨折的并发症A. 膀胱损伤B. 尿道损伤C. 胆道损伤D. 直肠损伤E. 神经损伤2)关于骨与关节结核病人的红细胞沉降率A.活动期加速B.除儿童外,一般无异常C.除老年病人外,一般均加速D.各期结核均加速E.血沉正常可排除结核3)关于神经根型颈椎病的临床表现,下列哪项是错误的?A.颈肩痛,向上肢放射B.患肢皮肤可有麻木C.患肢肌力可有下降D.下肢行走不稳E.压头试验阳性4)在手部骨折和脱位的处理原则中,下列哪项是错误的?A.早期准确复位B.牢固的固定C.早期闭合创面D.掌骨、指骨的开放性骨折留待二期处理E.早期功能锻炼防止关节强直5)关于断肢再植,下列哪项是错误的?A.断肢再植伤者全身情况必须良好B.重要神经严重撕脱不影响再植后肢体功能C.再植成功与断肢正确保存有关D.再植时限一般在6~8小时E.断面不规则、有污染不是断肢再植禁忌症6)腹部闭合性损伤怀疑有内脏损伤时,最好进行哪些检查A.B型超声波检查B.CT检查C.选择性血管造影D.腹部X线平片检查E.腹部穿刺和腹腔灌洗术7)无移位肱骨外科颈骨折的治疗A.三角巾悬吊患肢于胸前三周B.可不予治疗 C.手法复位+超肩小夹板固定D.手法复位+肩8字绷带固定E.手法切开复位+内固定8)急性水肿性胰腺炎的临床表现,下列哪项是错误的?A腹痛较剧烈,放射至背部B常有频繁呕吐C腹胀明显D部分病历有黄疸E 常伴有休克9)上消化道出血时寻找病因最先考虑的检查是A 纤维胃镜检查B 胃肠钡剂检查C 选择性动脉造影D 胃液分析E 大便潜血试验10)阑尾炎穿孔的机理是A. 阑尾管腔梗阻合并管壁坏死B. 粪石引起的侵蚀C. 淋巴结溃烂D. 因急性炎症而致的肌肉痉挛E.盲肠后位11)急性阑尾炎出现脐周痛,但未有右下腹痛时,此时具有诊断意义的是EA. 血白细胞的增高B. 出现发热C. 腰大肌征阳性D. 脐部压痛E. 右下腹固定压痛12)门静脉该压症最紧急的并发症是A.脾功能亢进B.腹水C.食道胃底静脉曲张破裂出血D.肝功能异常E.血细胞减少13)腹部闭合性损伤中,下列说法正确的是A.剖腹探查应重点探查,无须全面探查B.肠道多发性破裂应先处理近端损伤,后处理远端损伤C.肝破裂死亡率最高D.实质性脏器破裂时腹穿均可抽到血E. 空腔脏器破裂时的突出表现是腹膜炎14)腹膜后血肿最重要的并发症是A.出血B.感染C.肠麻痹D.休克E.里急后重15)急性阑尾炎的临床症状一般是A. 先发热,后恶心呕吐,接着右下腹痛B. 先恶心呕吐,接着发热,然后右下腹痛C. 先上腹痛或脐周痛,后恶心呕吐,右下腹痛D. 先发热寒战,接着呕吐腹泻,再由下腹痛E. 无一定的规律16)关于Colles骨折,下列哪项是错误的?A.多由直接暴力所致B.骨折发生在桡骨远端距桡骨下关节面3cm以内C.骨折远端向背侧和桡侧移位D.临床表现为“枪刺样”和“银叉”畸形E.治疗以手法复位为主17)四肢骨折拆除外固定后关节活动较差,其原因是A.肌肉无力B.关节强直C.关节僵硬D.骨折复位不理想E.骨折尚未完全愈合18)关于骨软骨瘤的手术治疗指征,下列哪项是错误的?A.肿瘤生长快,怀疑恶性变B.引起疼痛不适C.压迫神经、血管D.影响肢体功能E.一经确诊,即需手术19). 原发性肝癌的首发症状是A. 肝区疼痛B. 肝肿大C. 贫血D.黄疸E 下肢浮肿20)下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素A.反复手法复位B.不适当的切开复位C.固定不确切D.清创时丢失骨片E.没有达到解剖复位21)骨筋膜室综合征的主要原因是A.主要神经损伤B.肌肉挛缩C.筋膜室内高压D.动脉内血栓形成E.静脉栓塞22) 化脓性关节炎最常发生于1A髋关节和膝关节B肩关节和肘关节C肩关节和踝关节D肘关节和腕关节E肘关节和髋关节23)急性化脓性骨髓炎和关节炎最常见的致病菌是A溶血性链球菌B变形杆菌C金黄色葡萄球菌D绿脓杆菌E大肠杆菌24)直肠癌远处转移最常见的部位是A.脑 B.纵隔C.肝D.肺E.脊柱25)急性血源性骨髓炎最常发生的部位是A短管骨的骨骺端B扁平骨C骨骺骺板D长管骨干骺端E长管骨骨干二、填空题(每空1分,共10 分)1)胆道蛔虫病的并发症有________、__________、_________、和_________。
4月全国自考外科学试题及答案解析

全国2018年4月高等教育自学考试外科学试题课程代码:02905一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
1.改善微循环最有效的方法是( )A.纠正酸中毒B.应用强心药C.应用皮质激素D.扩容及扩血管药2.凡50岁以上男性出现尿频、进行性排尿困难等症状时,应首先考虑有( )A.尿路感染B.良性前列腺增生C.前列腺癌D.膀胱颈纤维化增生3.休克代偿期主要临床表现是( )A.血压下降B.昏迷C.脉搏增快D.呼吸困难4.肋骨骨折最常见和最显著的症状是( )A.伤处疼痛B.局部骨摩擦音C.呼吸困难D.反常呼吸运动5.关节脱位的特有体征为( )A.肿胀、畸形、功能障碍B.畸形、异常活动、功能障碍C.畸形、弹性固定、功能障碍D.畸形、弹性固定、关节盂空虚6.贲门失弛症X线钡剂检查可见( )A.食管扩张,下端呈鸟嘴状B.食管边缘呈锯齿状C.食管呈局限性管壁僵硬D.食管局限性小充盈缺损7.凡有间歇性出现的无痛性肉眼血尿时,应首先考虑( )A.泌尿系结核B.膀胱炎C.泌尿系肿瘤D.尿路结石8.闭合性气胸最重要的急救处理是( )A.补液输血,纠正休克B.粗针头胸膜腔穿刺,排气减压C.剖胸探查,胸膜腔闭式引流D.应用抗生素,预防感染9.影响骨折愈合最主要的因素是( )A.老人年龄过大B.未行功能锻炼C.骨折段血供不足D.骨折对位不良10.局麻药的中毒反应最突出的表现是( )A.消化道症状B.神经症状1C.循环系统症状D.局部血管神经性水肿11.男,35岁,3日来上腹隐痛,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,呈持续性,不放射,呼吸时加剧,伴恶心,全腹压痛和肌紧张,以上腹部为最明显,肝浊音界缩小,移动性浊音阴性,临床诊断首先考虑( )A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.溃疡病穿孔D.急性阑尾炎12.定性诊断原发性肝癌常用的实验室检查是( )A.血清甲胎蛋白测定(AFP)B.铁蛋白C.肝功能测定D.癌胚抗原(CEA)13.患者上唇部疖肿,自己挤出脓液少许,次日出现高热、寒战,头痛剧烈,呈嗜睡状态。
05级临床外科学考试A

B.31~40岁C.4l~51岁。
D∥52~60岁/_E.61~7l岁4.阑尾炎最常见的重要体征是A,右下腹压痛…B.脐周压痛C.肠鸣音减弱D.结肠充气试验阳性E.闭孔内肌试验阳性5.小儿急性阑尾炎的重要体征是A.腹胀B.右下腹局部压痂、肌紧张C.肠鸣音消失D.脐周压疼E.肝区叩击痛6.临床上最为多见的痔是A.内痔.B。
血栓性外痔C.结缔组织外痔D.炎性外痔E.混合痔7.直肠癌最常见的组织类型是A.腺癌。
B.黏液腺癌C.未分化癌D.鳞状细胞癌E.恶性黑色素瘤8.较常见的肝良性肿瘤是A.肝腺瘤B.肝脂肪瘤C.肝纤维瘤D.肝海绵状血管瘤。
”E.肝肉瘤9.¨静脉高压症最具临床意义的交通支是A.胃底、食管下端交通支。
’‘B直肠下端、肛管交通支c.前腹壁交通支D.腹膜后交通支E.以上均不是10.诊断姐囊结石,首选的方法是A。
腹部平片B口服法胆囊造影C.CTD.ERCPE.B超检查11.胆道山血三联征是A. 胆绞痛、黄疸、消化道出血B.胆绞痛、发热、消化道出血C.胆绞痛、肝功能损害、消化道出血D.胆绞痛、黄疽、肝功能损害E.胆绞痛、发热、黄疸、12.血栓闭寒性脉管炎早期最主要的临床表现是A.患肢萎缩B.足部及小腿酸痛C。
’间歇性跛行D.持续性静息痛E.肢端青紫13.肾损伤时首选的影像学检查是D.逆行肾盂造影E.排泄性尿路造影14.泌尿系统感染最常见的致病菌是A.变形杆菌黄色葡萄球曲希杆菌球菌E.链球菌15.老年男性泌尿系统梗阻最常见的原因是A.尿道狭窄B.膀胱结石C.膀胱肿瘤p/前列腺增生E.神经源性膀胱功能障碍16.易引起肾绞痛的结石是A.肾盏结石B。
肾盂结石C/输尿管结石’ D.膀胱结石E.尿道结石17.治疗骨折的原则,正确的是A.复位、固定、药物治疗B、复位\固定C、复位固定、功能锻炼D、复位固定、物理治疗E.固定、功能锻炼、药物治疗18.在骨折的急救处理中,措施不正确的是A.可用清洁的布类包扎创口B.妥善的固定非常重要要检查病人的全身情况,抢救生命外露的骨折端应立即复回经妥善处理固定后迅速送往就近的医院19.治疗骨折,错误的是A.避免反复多次的手法复位B.切开复位时软组织和骨膜不要剥离过多C.开放性骨折清创时,不要过多摘除碎骨片d骨折行持续骨牵引时,牵引力应尽量的人/E.过早或不恰当的功能锻炼会影响骨折的愈合20.忠儿3岁。
外科学自考大专考试题库及答案

外科学自考大专考试题库及答案一、单选题1. 外科手术中,以下哪项不是无菌操作的基本原则?A. 穿戴无菌手术衣和手套B. 保持手术区域的清洁C. 手术室内人员可以随意走动D. 使用无菌器械答案:C2. 以下哪个不是外科感染的常见类型?A. 皮肤感染B. 深部组织感染C. 慢性感染D. 病毒性感染答案:D3. 外科手术中,以下哪项是预防感染的重要措施?A. 术前禁食B. 术前抗生素的使用C. 术中保持无菌环境D. 术后立即洗澡答案:B二、多选题4. 外科手术的常见并发症包括哪些?A. 出血B. 感染C. 麻醉并发症D. 术后疼痛答案:A, B, C5. 以下哪些是外科手术的术前准备?A. 详细病史询问B. 必要的实验室检查C. 术前禁食和禁水D. 心理辅导答案:A, B, C, D三、判断题6. 外科手术的无菌操作原则包括穿戴无菌手术衣和手套,保持手术区域的清洁,使用无菌器械。
(对)7. 所有外科手术都需要使用抗生素预防感染。
(错)四、简答题8. 简述外科手术的三个基本步骤。
答案:外科手术的三个基本步骤包括:1) 切口,即在皮肤上制造一个进入体内的通道;2) 暴露,即通过手术操作使病变部位暴露出来;3) 修复,即对病变部位进行修复或切除。
五、案例分析题9. 患者,男性,45岁,因车祸导致右下肢开放性骨折,急诊入院。
请根据外科手术原则,描述其手术处理流程。
答案:首先,对患者进行详细的病史询问和全身检查,评估患者的一般情况和手术风险。
其次,进行必要的实验室检查,如血常规、凝血功能等,以确保患者能够承受手术。
然后,根据患者的伤情,制定手术方案,包括手术方式、麻醉方式等。
手术前,患者需要禁食和禁水,以减少术中呕吐和误吸的风险。
手术中,遵循无菌操作原则,对患者进行局部或全身麻醉,然后进行切口、骨折复位和内固定等操作。
术后,对患者进行密切观察,预防感染和其他并发症的发生,并根据恢复情况安排康复训练。
结束语:本题库涵盖了外科学自考大专考试的基础知识点,包括单选题、多选题、判断题、简答题和案例分析题,旨在帮助考生全面复习和掌握外科手术的基本原则和操作流程。
外科学自考试题库及答案

外科学自考试题库及答案一、单项选择题1. 以下哪项不是无菌技术操作的原则?A. 环境清洁B. 操作者穿戴整齐C. 快速完成手术D. 使用消毒剂答案:D2. 开放性骨折处理的首要原则是:A. 骨折复位B. 彻底清创C. 骨折固定D. 镇痛答案:B3. 以下哪项不是外科感染的特点?A. 常有红肿热痛B. 常有脓肿形成C. 病灶局限,不易扩散D. 常有功能障碍答案:C4. 以下哪项是恶性肿瘤的临床表现?A. 肿瘤生长缓慢B. 肿瘤边界清楚C. 肿瘤可推动D. 肿瘤固定,与周围组织粘连答案:D5. 以下哪项不是术前准备的内容?A. 心理准备B. 营养状态评估C. 术前禁食禁水D. 术后镇痛药物准备答案:D二、多项选择题6. 以下哪些是术前准备的内容?A. 心理支持B. 营养支持C. 术前禁食D. 术后镇痛答案:ABC7. 以下哪些因素可能影响伤口愈合?A. 糖尿病B. 贫血C. 感染D. 吸烟答案:ABCD8. 以下哪些是术后并发症?A. 出血B. 感染C. 肺栓塞D. 疼痛答案:ABC9. 以下哪些是外科手术的基本操作?A. 切开B. 缝合C. 止血D. 包扎答案:ABCD10. 以下哪些是恶性肿瘤的治疗方法?A. 手术切除B. 放疗C. 化疗D. 免疫治疗答案:ABCD三、简答题11. 简述无菌技术的重要性。
无菌技术是外科手术中非常重要的一项技术,它可以有效预防术后感染,保障手术的成功和患者的安全。
无菌技术包括使用无菌器械、穿戴无菌手术衣和手套、手术区域的消毒以及维持手术区域的无菌状态等。
12. 描述一下休克的临床表现。
休克是一种急性循环衰竭状态,其临床表现包括:血压下降、脉搏细速、四肢湿冷、尿量减少、意识模糊或烦躁不安,严重时可出现器官功能障碍。
13. 什么是肿瘤的三级预防?肿瘤的三级预防包括:一级预防是病因预防,旨在消除或减少致癌因素,防止肿瘤发生;二级预防是早期发现、早期诊断和早期治疗,提高治愈率;三级预防是对已确诊的肿瘤患者进行积极治疗,预防病情恶化,提高生存率和生活质量。
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课程代码:02905
一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
1.改善微循环最有效的方法是( )
A.纠正酸中毒
B.应用强心药
C.应用皮质激素
D.扩容及扩血管药
2.凡50岁以上男性出现尿频、进行性排尿困难等症状时,应首先考虑有( )
A.尿路感染
B.良性前列腺增生
C.前列腺癌
D.膀胱颈纤维化增生
3.休克代偿期主要临床表现是( )
A.血压下降
B.昏迷
C.脉搏增快
D.呼吸困难
4.肋骨骨折最常见和最显著的症状是( )
A.伤处疼痛
B.局部骨摩擦音
C.呼吸困难
D.反常呼吸运动
5.关节脱位的特有体征为( )
A.肿胀、畸形、功能障碍
B.畸形、异常活动、功能障碍
C.畸形、弹性固定、功能障碍
D.畸形、弹性固定、关节盂空虚
6.贲门失弛症X线钡剂检查可见( )
A.食管扩张,下端呈鸟嘴状
B.食管边缘呈锯齿状
C.食管呈局限性管壁僵硬
D.食管局限性小充盈缺损
7.凡有间歇性出现的无痛性肉眼血尿时,应首先考虑( )
A.泌尿系结核
B.膀胱炎
C.泌尿系肿瘤
D.尿路结石
8.闭合性气胸最重要的急救处理是( )
A.补液输血,纠正休克
B.粗针头胸膜腔穿刺,排气减压
C.剖胸探查,胸膜腔闭式引流
D.应用抗生素,预防感染
9.影响骨折愈合最主要的因素是( )
A.老人年龄过大
B.未行功能锻炼
C.骨折段血供不足
D.骨折对位不良
10.局麻药的中毒反应最突出的表现是( )
A.消化道症状
B.神经症状
C.循环系统症状
D.局部血管神经性水肿
11.男,35岁,3日来上腹隐痛,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,呈持续性,不放射,呼吸时加剧,伴恶心,全腹压痛和肌紧张,以上腹部为最明显,肝浊音界缩小,移动性浊音阴性,临床诊断首先考虑( )
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.溃疡病穿孔
D.急性阑尾炎
12.定性诊断原发性肝癌常用的实验室检查是( )
A.血清甲胎蛋白测定(AFP)
B.铁蛋白
C.肝功能测定
D.癌胚抗原(CEA)
13.患者上唇部疖肿,自己挤出脓液少许,次日出现高热、寒战,头痛剧烈,呈
嗜睡状态。
查体发现上唇肿胀明显,患者最可能出现的病情变化为( )
A.化脓性海绵状静脉窦炎
B.感染扩大,引起了唇痈
C.合并特异性感染
D.合并脑膜炎
14.“癌”是指( )
A.生于体表、向外突出的肿瘤的总称
B.源于间叶组织的恶性肿瘤
C.恶性肿瘤的总称
D.源于上皮组织的恶性肿瘤
15.胸部、上腹部、背部及臂部伤口拆线时间一般在手术后( )
A.4~5日
B.6~7日
C.7~9日
D.10~12日
16.穿好无菌衣和戴好无菌手套后被认为“无菌地带”的是( )
A.上肢、胸及腹的前面
B.上肢、腰以上的前胸和侧胸
C.肩、上肢、腰以上的前胸
D.肩、上肢、腰以上的前胸和侧胸
17.煮沸法灭菌消毒物品时杀灭一般细菌的条件是在水中煮沸至100℃并持续( )
A.5~10分钟
B.10~15分钟
C.15~20分钟
D.20~25分钟
18.患儿8岁,2小时前突发上腹疼痛,辗转不安,来院就诊。
查体:皮肤巩膜无黄染,腹平软,全腹无压痛,无肌紧胀及反跳痛,肠鸣音正常。
首先考虑下列哪项诊断( )
A.急性胆囊炎
B.急性胆管炎
C.急性胃肠炎
D.胆道蛔虫
19.幽门梗阻的主要特征是( )
A.上腹部广泛压痛
B.频繁返酸、嗳气
C.呕吐宿食,不含胆汁
D.钡餐检查示十二指肠球部畸形
20.烧伤后创面渗液较多,水疱较饱满,剧痛,感觉过敏,烧伤深度应为( )
A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
21.沾染伤口清创术的实施时间一般应在( )
A.8小时内
B.10小时内
C.12小时内
D.24小时内
22.诊断急性阑尾炎时最有意义的症状和体征是( )
A.胃纳不佳、右下腹有反跳痛
B.转移性右下腹痛、右下腹有明显固定压痛点
C.先有腹痛,后有发热、阑尾穴有压痛
D.转移性右下腹痛、结肠充气试验阳性
23.链球菌感染的特点为( )
A.脓液稀薄、量多、呈粉红色
B.常引起疖、痈
C.是医院内感染的重要致病菌
D.菌体裂解后释放内毒素致病
24.提高早期胃癌诊断率的检查手段有( )
A.纤维胃镜检查、胃液细胞学检查、X线钡餐检查
B.纤维胃镜检查、胃液酸碱度测定、X线钡餐检查
C.纤维胃镜检查、粪便隐血试验、X线钡餐检查
D.胃液细胞学检查、纤维胃镜检查、粪便隐血试验
25.患者男性,57岁,患乙型肝炎10年,近1月出现乏力,3天前开始出现寒
战高热,体温最高达39℃,超声检查见左叶肝内8cm低回声区,CT平扫示肝左叶低密度影,增强扫描见肿瘤周边有造影剂充填,中央区无增强。
首先考虑
( )
A.肝脓肿
B.原发性肝癌
C.肝包虫囊肿
D.肝血管瘤
26.女性患者,47岁,无意中发现左乳腺近乳头处有一包块,无任何其他感觉,两侧乳头不对称,即来医院就诊,应首先考虑( )
A.乳房纤维腺瘤
B.乳腺囊性增生症
C.乳管内乳头状瘤
D.乳癌
27.脓肿切开后伤口经久不愈,最可能的细菌是( )
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.溶血性链球菌
D.结核杆菌
28.甲亢病人手术前服用复方碘溶液通常为( )
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
29.急性胰腺炎最常见的病因是( )
A.胰腺损伤
B.其他感染如流行性腮腺炎
C.嗜酒和暴饮暴食
D.胆总管末段梗阻和胆汁逆流
30.男性,52岁,右下腹隐痛不适半年,近一月来曾有间歇性腹泻,未注意粪
便内有无脓血,体重减轻约8公斤。
腹部检查;右下腹有压痛,似有一肿块,
约4cm×3cm,边界不清。
钡剂灌肠示升结肠局限性狭窄,肠壁僵硬。
此病人诊
断为( )
A.肠结核
B.升结肠癌
C.肠系膜淋巴结结核
D.克隆病
二、填空题(本大题共2小题,每空1分,共4分)
请在每小题有空格中填上正确答案。
错填、不填均无分。
31.一般当_______ml尿液内有_______ml血液时,肉眼即可发现血色,称为肉
眼血尿。
32.骨折是指骨的_______或_______中断。
三、简答题(本大题共6小题,每小题6分,共36分)
33.开放性气胸的治疗原则。
34.简述上尿路结石手术治疗的原则。
35.临床上骨折功能复位的大体标准是什么?
36.简述预防局麻药中毒的措施。
37.胃溃疡的手术指征有哪些?
38.手术日清晨检查全部准备工作时发现哪些情况应延迟手术?
四、应用题(本大题共2小题,每小题15分,共30分)
39.男性,45岁。
有右侧腹股沟斜疝10年。
3天前疝块下坠时突感剧痛,不能还纳,持续右侧腹痛,伴呕吐、腹胀、并逐渐加重。
有发热,无排气排便。
查体:体温38.7℃,脉率120次/min,呼吸28次/min,血压
12/9.3kPa(90/70mmHg)。
烦躁,眼窝凹陷。
腹部膨隆,隐约可扪及肠型,腹肌紧张、有压痛及反跳痛,肠鸣音减弱,移动性浊音可疑。
右侧腹股沟部高起,肿块延至右侧阴囊,约13cm×10cm×10cm大小,局部皮肤发红,压痛明显,质韧,透光试验阴性。
实验室检查:血白细胞18.8×109/L,血清钠135mmol/L,血钾4.8mmol/L,血氯99mmol/L,[HCO3-]20mmol/L。
(1)对此病人应考虑的诊断是什么?
(2)首先应给予的治疗措施。
(3)经短时间处理后,一般情况略有好转,但血压仍不上升,呼吸仍深快,应采用的治疗措施是什么?
(4)通过上述处理后,病人一般情况有改善,血压升至
15.6/10.4kPa(120/80mmHg),呼吸平稳,此时应采取的手术是什么?
(5)术后第3天,右侧阴囊明显肿痛,伴有发热。
查体:腹部平坦、不胀,轻压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及。
右侧阴囊红肿、压痛明显,张力大,有波动。
此时应考虑发生了什么?应采取的处理措施?
40.女性,4岁,急性肠梗阻1天,大量呕吐,感口渴、乏力、烦躁不安、四肢湿冷。
血压8.0/5.3kPa(6 0/40mmHg),红细胞压积52%[HC03-]27mmol/L,血钠140mmol/L。
(1)可能发生的情况是什么?列出诊断依据
(2)首先要采取的治疗措施是什么?
(3)估计体液丧失达体重的百分率?依据是什么?。